Заболевания органов дыхания у детей бронхиты пневмонии
Редактор
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории
Бронхит представляет собой воспаление бронхов, а пневмония влечет за собой поражение альвеол. При воспалении легких в процесс часто вовлекаются бронхиолы, то есть конечные отделы бронхов.
В статье рассмотрим, чем отличается бронхит от пневмонии у детей детально и со всех сторон.
Призываем вас не заниматься самолечением и обращаться к врачу своевременно! Пожалуйста, не используйте описанные схемы лечения без консультации с врачом – это опасно для здоровья!
Отличие симптомов у детей
Бронхиты и пневмонии у детей довольно часто встречаются и причиняют не мало хлопот хотя бы потому, что бывает не просто найти отличия одного от другого. Простудные заболевания отличаются вирусом – возбудителем и особенностями протекания болезни.
Бронхит и пневмония у детей имеют разную симптоматику. Давайте рассмотрим их ниже.
Пневмония (воспаление легких) – инфекционное заболевание, при котором поражается легочная ткань. Впоследствии страдают бронхи и бронхиолы. Причиной всему является респираторная инфекция, распространяющаяся по дыхательным путям.
Заболевание имеет бактериальную этиологию, здоровье ребенка находится в опасности и требует незамедлительного лечения специалистами. Чем пневмония отличается по симптомам:
- боль в грудной области при вдохе или кашле;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- усталость и головная боль;
- развитие поверхностного голоса;
- дрожание связок во время разговора;
- бледность и синюшность кожных покровов.
Подробнее о симптомах
При бронхите процесс воспаления поражает слизистую оболочку бронхов, на начальной стадии возникает сухой кашель, вскоре переходящий во влажный. Слышны хрипы по всей части грудной клетки.
К дополнительным признакам следует отнести:
- небольшое повышение температуры;
- тяжелое дыхание с сильными хрипами;
- давящая боль в груди.
При неправильном лечении или его отсутствии, а также игнорировании симптомов заболевания, бронхит переходит в пневмонию – поражение легочной ткани и общее ухудшение состояния пациента, вплоть до летального исхода.
Важно не забывать, что пневмония может протекать по-разному и быть связана с характером возбудителя и первичного состояния пациента. При воспалении легких, вызванном микоплазмой, признаки характерны для бронхита, только с помощью рентгена можно диагностировать заболевание.
Как отличить одно от другого?
Пневмония чаще всего возникает вследствие проникновения бактерии в организм, а бронхит – вируса. В определенных случаях болезни могут дополнять друг друга, однако на начальной стадии можно увидеть кардинально, как отличить пневмонию от бронхита у детей.
Бронхит и пневмония – отличия у детей по клинической картине:
| Пневмония | Бронхит |
| Боли в груди при дыхании, кашле, в боку – ноющая, длительного характера | Боль в груди спастического характера |
| Отрывистый сухой кашель, появление крови или гноя при отхаркивании | Кашель сухой, с постепенным выделением слизи |
| Температура свыше 39 °C | Температура до 38°C |
| Дыхание частое, неглубокое, хрипы могут быть как сухие, так и влажные | Дыхание жесткое, есть хрипы и свисты |
| Состояние пациента ухудшается – появляется озноб, одышка, общее недомогание, сильные головные боли. | Состояние пациента облегчается через 1-2 недели |
| Отечность кожных покровов – бледно-синий оттенок кожи | Изменений нет |
| Хрипы прослушиваются в определенных участках | Хрипы прослушиваются по всей поверхности грудной клетки |
Педиатр, врач высшей категории
Задать вопрос
Течение бронхита у детей связано с проявлениями бронхообструкции. Чем меньше ребенок, тем сильнее выражена клиническая картина. Медлить с походом к специалисту – чревато серьезными последствиями для легких, сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта.
Характерные отличия бронхита от пневмонии у детей:
- Анализ крови на выявление возбудителя – бронхит чаще провоцируется вирусами, а пневмония – бактериями.
- При бронхите возникает локализованный отек и другие признаки воспаления в дыхательных путях, а при пневмонии – поражение альвеол.
- Специалист с помощью прослушивания грудной клетки определяет место возникновения воспаления.
- Рентген указывает на область поражения – затемнение локального участка при пневмонии.
- Мокрота при бронхите – более редкое явление, а при пневмонии – частый симптом.
При инфекции в легких слизь бывает смешана с кровью, гноем, источает неприятный запах – это не характерно для проявления бронхита. Рост температуры тела стремительный, сложно устраняемый жаропонижающими средствами.
Осложнения после ОРВИ и Гриппа
При отсутствии лечения или неэффективном подборе лекарственных средств бронхит может трансформироваться в пневмонию. Происходит сильная интоксикация организма, возникает потеря аппетита, тошнота, рвота, рост температуры тела до 39 °C и выше.
Если после лечения ОРВИ кашель не проходит более 2-3 недель, мокрота не выхаркивается из легких, появляются примеси гноя или крови при кашле, повторно повышается температура – это свидетельствует о вторичном присоединении инфекции.
Правильный диагноз может поставить только специалист, после проведения рентгена снимка легких – при воспалении легких видны затемнения. Усугубить положение пациента могут различные факторы:
- самостоятельное лечение;
- неэффективный подбор медикаментов;
- неправильный диагноз;
- пониженный иммунитет;
- несоблюдение предписаний доктора;
- хронические патологии дыхательных путей.
Внимание! Если спустя 10 дней после начала лечения острого бронхита облегчение не наступило, значит, воспаление могло распространиться на легочную ткань с развитием пневмонии.
Избежать осложнений возможно, если на первом этапе заболевания посетить профильного доктора, педиатра или детского пульмонолога и соблюдать все предписания врача. Дополнительно нужно укреплять иммунитет ребенка различными методами – правильное питание, прием аптечных и народных средств для усиления защитных сил организма.
Профилактика
Чтобы не были страшны бронхит и пневмония, у ребенка должен быть весь спектр забот родителя.
К профилактическим мероприятиям следует отнести комплексную заботу в отношении организма в целом и органов дыхания.
Поддержание оптимальных условий влажности в квартире, около 60%, температура воздуха в жаркое время до +20 °C, употребление достаточного количества жидкости для легкого отхаркивания мокроты и различного рода инфекции.
Профилактику хронических бронхитов нужно проводить в специализированных лечебных комплексах – санаториях с горным и степным ландшафтом. Однако, следует учитывать, что резкая смена температурных показателей может привести к обострению заболевания.
Полезно знать. В период эпидемии ОРЗ и ОРВИ необходимо избегать мест скопления народа, обязательно пропить курс витаминов и микроэлементов, носить в общественных местах ватно-марлевую повязку, защищая носоглотку от попадания вирусов и инфекции.
Медикаментозным средством являются прививки «Превенара», действие которых направлено на облегчение переносимости заболевания, при воздействии на организм инфекционного рода возбудителей.
Что такое бронхопневмония?
Бронхопневмония представляет собой поражение инфекцией нижних дыхательных путей бронхов и альвеол легких. Является следствием бронхита или ОРВИ, чаще всего в запущенном случае. Симптомы у детей зачастую расплывчаты и слабо выражены:
- температура от 35 до 37,5°C;
- поверхностное дыхание;
- одышка;
- снижается активность, ребенок становится апатичным;
- отсутствует аппетит.
Строение дыхательной системы у детей способствует проникновению инфекции непосредственно в бронхи и легкие. Вследствие этого развивается бронхопневмония, которая включает в себя проявление двух заболеваний – бронхита и пневмонии.
При бронхопневмонии воспалительный процесс имеет локализованный характер, отличается болевыми ощущения в районе возникновения отечности – ноющая боль в бронхах, особенностью болезни является длительное лечение, которое на исключает появление рецидивов.
Подробнее о бронхопневмонии.
Полезное видео
Предлагаем вам ниже посмотреть полезное видео о бронхите и пневмонии:
Справочные материалы (скачать)
Заключение
В домашних условиях диагностировать пневмонию или бронхит у ребенка очень сложно, а тем более подобрать правильный курс для лечения. Чтобы избежать различного рода осложнений ребенка нужно в обязательном порядке показать доктору, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.
Источник
Признаки бронхита и воспаления легких очень схожи, довольно часто острый бронхит переходит в пневмонию – серьезное заболевание, которое грозит развитием тяжелых последствий, вплоть до летального исхода, особенно, когда речь идет о лицах пожилого возраста. Несмотря на некоторые отличия, и бронхит, и пневмония зачастую имеют общие стертые симптомы. Поэтому, во избежание печального исхода, при наличии подозрений на воспаление легких ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу, тем более, что бронхит, переходящий в пневмонию – явление достаточно частое. Одной из ведущих клиник, занимающихся диагностикой и лечением верхних дыхательных путей, в Москве является Юсуповская больница.
Респираторное поражение бронхов: особенности
При бронхите в бронхиолах дыхательных путей, ведущих в легкие, развивается отек и накапливается избыточная слизь. Заболевание провоцируется вирусным возбудителем, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Наиболее восприимчивы к развитию бронхита дети раннего возраста. Этот факт обусловлен узостью их дыхательных путей и недостаточностью зрелости иммунной системы, не способной бороться с многочисленными респираторными инфекциями. Поэтому и бронхит, и пневмония у детей встречаются довольно часто.
Бронхит считается высококонтагиозным заболеванием, так как с легкостью передается воздушно-капельным путем. Заразиться опасным вирусом можно легко при чихании, кашле больных или при контактах с инфицированными выделениями на поверхности предметов.
Клиническая картина острого бронхита
Начало бронхита схоже с ОРЗ (острого респираторного заболевания). Оно проявляется следующими состояниями:
- насморком и заложенностью носа;
- сухим кашлем без отделения слизи в начале течения заболевания;
- появлением через несколько дней прозрачной, желтоватой или зеленой мокроты;
- возникновением головной боли, озноба (при отсутствии лихорадки либо наличии незначительной гипертермии);
- отсутствием патологий в легких, подтвержденном рентгенологическими исследованиями;
- наступлением выздоровления через две-три недели.
Симптомы бронхита и воспаления легких отличаются, однако обе данные патологии сопровождаются учащенным дыханием, хрипами и появлением на коже голубоватого оттенка, связанного с недостатком кислорода.
Лечение заболевания направлено на предупреждение проникновения инфекции в альвеолы. Для облегчения состояния назначается прием антигистаминных препаратов, бронхолитиков, стероидов, а также применение кислородной терапии. С помощью правильно подобранных лекарственных препаратов врачам-пульмонологам клиники терапии Юсуповской больницы удается предотвратить развитие пневмонии и хронического течения заболевания, которое может потребовать более длительного лечения.
Пневмония: особенности
Развитие воспаления легких обусловлено осложнением после инфекционного процесса в верхних дыхательных путях, бронхитом либо первичной инфекцией. При пневмонии поражаются альвеолы и терминальные дыхательные пути. Ввиду того, что болезнь проявляется симптомами, идентичными обычной простуде, её первыми признаками нередко пренебрегают.
Причина развития пневмонии зачастую кроется в инфекции либо аллергической реакции организма. Определить, чем отличается бронхит от воспаления легких, можно с помощью опытного диагноста, поскольку воспалительный процесс в альвеолах легких сопровождается немного другими симптомами.
О наличии пневмонии можно предполагать при следующих состояниях:
- высокой температуре (превышающей 38,5 градусов);
- активном выделении мокроты;
- кровохаркании;
- болях в области груди;
- затруднении дыхания;
- повышении сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту);
- учащении дыхания (более 24 в минуту);
- длительности заболевания, превышающей две-три недели.
Осложнениями пневмонии могут быть:
- абсцесс легкого;
- дыхательная недостаточность;
- экссудативный плеврит;
- септическая лихорадка.
Поражение альвеол легких выявляется с помощью таких же диагностических исследований, которые проводятся и при бронхите. Правильный подбор препаратов антибактериального действия и своевременный их прием гарантируют эффективное лечение и устранение инфекции в легких.
Чем отличается бронхит от пневмонии
Независимо, какое именно заболевание подозревается у больного – бронхит или пневмония, отличия в диагностических исследованиях для его выявления отсутствуют. Для того, чтобы дифференцировать обе патологии, необходимо знать следующие признаки отличия бронхита от пневмонии:
- воспаление бронхов вызывается преимущественно вирусным агентом, в то время, как пневмония имеет бактериальный генез;
- у больных с воспалением легких отмечается высокая температура и озноб, тогда как при бронхите наблюдается лишь незначительная лихорадка;
- заболеваниям характерны разные характеры хрипов: при бронхитах хрип со свистом, при воспалении хрип влажный и сухой;
- поражение бронхов сопровождается формированием рубцов и развитием отека на дыхательных путях, в отличии от пневмонии, при которой отек и накопление жидкости происходит в легочных альвеолах.
Бронхит или пневмония: методы диагностики
Для того, чтобы отличить признаки бронхита и воспаления легких, пульмонологи Юсуповской больницы, помимо прослушивания легкого с помощью фонендоскопа, назначают проведение рентгеноскопии. Пневмония на рентгеновском снимке проявляется темными участками на легочных тканях. Кроме того, проводится лабораторный анализ крови.
Бронхит и воспаление легких: различия лечения
Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.
Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.
Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.
Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.
Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.
Источник
Чаще всего пусковым механизмом, способствующим развитию бронхита и пневмонии, являются острые респираторные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути. При отсутствии лечения инфекция проникает вглубь, поражая нижние дыхательные пути – бронхи и легкие. Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений, важно знать, как отличить бронхит от пневмонии, и в каких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Основные отличия бронхита и пневмонии
Основной причиной развития бронхита становятся вирусы (грипп, парагрипп, аденовирус и пр.). Вирус внедряется в слизистую оболочку бронхов, вызывая их отек и сужение просвета.
Пневмония развивается в результате бактерий (пневмококков, стрептококков, стафилококков). Бактерии поражают легочные альвеолы, где происходит газообмен, вызывая кислородную недостаточность. При значительной площади поражения легких у больного появляются симптомы интоксикации.
Отличия в симптоматике болезней
Несмотря на схожесть симптомов, оба заболевания отличаются степенью выраженности проявлений. Если воспалительный процесс локализуется в бронхах, больного беспокоит следующее:
При бронхите в грудной клетке ощущается умеренная боль
- на начальной появляется сухой кашель, который не приносит облегчения;
- в дальнейшем кашель становится влажным, сопровождаясь обильным отделением мокроты;
- в грудной клетке ощущается умеренная боль;
- показатели температуры тела не превышают 38°С;
- у больного появляются слабовыраженные симптомы интоксикации, проявляемые в общей слабости и ухудшении состояния;
- бронхит сопровождается симптомами простуды, характеризующимися появлением насморка и боли в горле;
- возможно сужение просвета в бронхах, выражающееся в затруднении дыхания (характерно для маленьких детей).
Отличия симптомов бронхита и пневмонии заключаются в том, что воспаление легочной ткани сопровождается значительным повышением температуры тела (выше 38°С). Прием жаропонижающих препаратов не приносит ожидаемого облегчения.
Больного мучает постоянный кашель, при котором происходит отделение мокроты. Отделяемая мокрота имеет зеленоватый оттенок, иногда может содержать примеси крови. Среди других симптомов можно отметить следующее:
- выраженные боли в области грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе и наклонах тела;
- побледнение кожных покровов, сочетающееся с синюшностью носогубного треугольника;
- лихорадка, возникновение которой обусловлено повышенной температурой;
- признаки интоксикации, выражающиеся в общей слабости, тошноте и ухудшении состояния больного.
Признаки интоксикации при воспалении легких
Другие характерные симптомы
Существуют и другие проявления, которые позволяют врачу отличить одну болезнь от другой с помощью фонендоскопа. При бронхите слышны свистящие хрипы, появление которых вызвано прохождением воздуха через суженые бронхи. Хрипы прослушиваются равномерно под всей поверхностью легких.
При пневмонии воспалительный процесс развивается локально, а потому хрипы слышны лишь под определенным участком. В отличие от бронхита, при пневмонии хрипы напоминают звук скрипящего снега. Если в альвеолах скапливается значительное количество экссудата, появляются булькающие хрипы, будто воздух проходит через жидкость.
Рентгенография – главный отличительный признак бронхита и пневмонии
Рентгенографическое исследование позволяет безошибочно определить главные отличительные черты бронхита и пневмонии. При бронхите, вызванном заражением вирусами, воспалительный процесс затрагивает все бронхиальное дерево. На рентгенографии воспаленные бронхи вырисовываются четче, чем здоровые. Основным симптомом пневмонии является затемнение пораженного участка. Затемнение имеет четко очерченные границы.
Особенности течения бронхита и пневмонии у детей
Маленькие дети наиболее часто подвержены развитию бронхита и пневмонии. Этот факт вызван слаборазвитой дыхательной системой. У малышей происходит формирование иммунитета, а потому инфекционные агенты свободно проникают в их организм. Даже обычная простуда через несколько дней может стать причиной развития осложнений в виде бронхита. А при отсутствии лечения воспалительный процесс из бронхов может спуститься в легочные альвеолы.
Бронхит у детей часто сопровождается бронхоспазмами, вызывающими непроходимость дыхательных каналов и кислородную недостаточность. При воспалении легких у малыша появляются:
- выраженные признаки интоксикации;
- ребенок становится вялым;
- отмечается слабость и отсутствие аппетита.
При появлении первых признаков воспаления дыхательных путей у ребенка необходимо сразу же обратиться к врачу. Особенно родителей должна насторожить высокая температура, которая не снижается более 3-х дней.
Принципы лечения бронхита и пневмонии
При бронхите больной должен соблюдать постельный режим
Разобрав отличия бронхита и пневмонии, можно рассмотреть, каким образом лечатся эти заболевания. Воспаление в бронхах чаще всего возникает под действием вирусов. При этом заболевании показано лечение в амбулаторных условиях.
Больной должен соблюдать постельный режим. Для выведения токсинов необходимо увеличить количество употребляемой жидкости до 3-х литров в день. Желательно употреблять теплое питье, а также минеральную воду, способствующую восстановлению баланса микро- и макроэлементов в организме.
Начальная стадия болезни сопровождается затруднением отделения мокроты. Облегчить состояние пациента помогают препараты, разжижающие мокроту и расширяющие просвет бронхов. На ночь рекомендован прием противокашлевых лекарственных средств, улучшающих качество сна.
Лечение пневмонии проходит в стационаре
Если в течение 3-х дней не наступает улучшение, а кашель сопровождается отделением гнойной мокроты, пациенту назначается прием антибиотиков.
Если у больного диагностирована пневмония, его помещают в стационар и сразу же приступают к проведению антибактериальной терапии. Антибиотики могут назначаться в таблетках или инъекциях. Продолжительность курса антибактериальной терапии зависит от степени тяжести состояния.
По окончании курса антибиотикотерапии больному показан прием пробиотиков, восстанавливающих кишечную микрофлору. Облегчить общее состояние и улучшить отхождение мокроты помогает поддержание оптимального уровня влажности в помещении и обильное теплое питье.
Заключение
Пневмония – это заболевание, которое особенно тяжело переносят дети и пожилые люди. У детей воспаление легких иногда сочетается с воспалением бронхов – бронхопневмония. Это заболевание может привести к летальному исходу. Поэтому при подозрении на заболевание дыхательных путей не следует искать отличия симптомов бронхита от пневмонии. Лучше сразу же обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Видео по теме: Пневмония
Источник