Внебольничная пневмония нижней доли слева

Внебольничная пневмония нижней доли слева thumbnail

На чтение 11 мин. Опубликовано 29.09.2020

Левосторонняя пневмония Благодаря анатомической особенности строения бронхов, левосторонняя пневмония развивается реже правосторонней.

Течение болезни проходит сложнее, специфика микроорганизмов, провоцирующих это заболевание, опаснее.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Симптомы Левосторонней пневмонии

Левостороннее воспаление легких является очаговым острым инфекционным заболеванием, поражающим нижние отделы дыхательных путей. Такое заболевание обычно возникает во время поражения бронхов.
Схема диагностики
Степень тяжести болезни зависит факторов:

  • Вид возбудителя;
  • Активность возбудителя;
  • Состояние защитной функции организма больного.

Развивается пневмония постепенно, начинается с легкого недомогания, и постепенно состояние пациента ухудшается.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Основными симптомами этого заболевания у взрослых являются:

  • Лихорадка;
  • Влажный кашель с мокротой;
  • Боль в горле;
  • Вялость и слабость;
  • Одышка при выполнении любых физических нагрузок;
  • Повышение температуры, вплоть до 40 градусов;
  • Сильный озноб;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль и колики в области грудной клетки;
  • Сильная головная боль;
  • Боль в груди во время вдоха;
  • Головокружение.

У некоторых пациентов заболевание на первых порах может проходить вообще без симптомов. Можно заметить легкое недомогание.

Это намного опаснее, чем если бы симптоматика была ярко выраженной.

Вовремя заметить болезнь сложно, поэтому часто лечение начинают намного позже, что приводит к опасным осложнениям.

Верхнедолевая форма болезни и ее признаки

Левосторонняя верхнедолевая пневмония у взрослых проявляется после повышения уровня С-белка в организме. Он становится причиной начала воспалительного процесса. Начало такого заболевания может произойти после заражения туберкулезом.

Во время осмотра больного верхнедолевой левосторонней пневмонией заметны такие признаки:

  • Бледность кожи;
  • Втягивание кожи во время дыхания в надключичной области и между ребер;
  • Синюшность кожи вокруг рта;
  • Крепитация на верхушке легкого;
  • Влажные хрипы;
  • Ослабленное дыхание;
  • Затемнение легкого;
  • Усиление легочного рисунка.

Нижнедолевая разновидность воспаления легких и ее особенности

Пневмония в нижней доле левого легкого считается намного опаснее, чем в верхней доле. Заболевание, чаще возникает у тех пациентов, у которых организм сильно ослаблен, имеет низкий уровень иммунитета, поэтому не может бороться с болезнью.

Чаще этому заболеванию подвергаются люди старшего возраста или маленькие дети.

Лечение сложное из-за таких факторов как:

  • Слабое кровоснабжение;
  • Низкий уровень иммунитета;
  • Слабая работа лекарственных препаратов из-за общей слабости организма;
  • Плохое кровоснабжение легких.

Стандартные симптомы левосторонней нижнедолевой пневмонии различаются.

Симптомами такого заболевания являются:

  • Влажный кашель с обилием мокроты;
  • Боль в горле;
  • Одышка;
  • Сильная слабость;
  • Боль в области левой стороны легкого;
  • Озноб;
  • Высокая температура;
  • Сильная головная боль;
  • Рвота.

Сколько лечится болезнь

На вопрос о том, заразна ли пневмония, однозначного ответа нет, мнения экспертов разделились. Заразность этого заболевания зависит от вида возбудителя болезни. Некоторые вирусы и бактерии могут жить на теле или предметах обихода долго, которого хватает, чтобы передать их другому человеку.

Если причиной пневмонии стали атипичные возбудители, то болезнь передается от больного к здоровому человеку, к ним относятся:

  • Пневмококки;
  • Хламидии;
  • Микоплазма.

Если они стали причиной пневмонии, то это приводит к серьезным проблемам со здоровьем, особенно у пожилых людей.

Есть некоторые бактерии, которые могут подавить даже сильный иммунитет, и начать активно развиваться в любом организме. Опасны те бактерии, которые можно подцепить в больницах.

Они устойчивые к любым препаратам, и лечение проходит долго и тяжело. Заразиться пневмонией в больнице просто, причем там можно подцепить сложную форму – “внутрибольничную пневмонию”, которую почти нереально вылечить.

Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного, который кашляет. Вместе со слюной, он выделяет много бактерий, которые попадают в организм здоровых людей и начинают активно развиваться.

Реально заразиться таким заболеванием в местах большого скопления людей, особенно во время вспышек эпидемий вирусов.

Часто инфицирование происходит от близких, больных пневмонией, просто носителей возбудителя болезни. Если член семьи начал кашлять, то проводить профилактику или пытаться защититься уже поздно, лучше начать вовремя лечиться.

Тогда пневмония пройдет через несколько дней, обычно не больше недели. Нельзя пускать все на самотек, обращаться за помощью к врачу, ведь только он сможет назначить волшебное лечение, которое эффективно уничтожит возбудитель.

Где проводят лечение

Для лечения пневмонии все специалисты используют специальное Руководство. По этому документу не нужно класться в стационар больным с легкой или средней тяжестью заболевания. Вылечиться можно и дома, если выполнять все указания врачей и регулярно приходить на осмотр к лечащему врачу.

Обязательно госпитализацию проводят больным с тяжелой формой заболевания.

Степень тяжести определяется по шкале и ее показатели зависят от:

  • Уровня мочевины в крови;
  • Степени нарушения сознания;
  • Артериального давления;
  • Возраста.

В больницу попадают пациенты, у которых присутствуют такие симптомы:

  • Двустороннее воспаление легких;
  • Дыхательная недостаточность острой формы;
  • Сильное обезвоживание;
  • Высокая температура;
  • Сильная интоксикация;
  • Гной в мокроте;
  • Высокая частота дыхания;
  • Нарушение сознания.

Госпитализацию проводят пациентам, не имеющих родных, которые могут о них позаботиться, и тем, у кого есть сопутствующие тяжелые заболевания, помимо пневмонии.

Лечение этого заболевания сложное, и для полного выздоровления необходимо регулярно употреблять антимикробные препараты. Чтобы их выбрать, нужно сначала выявить возбудителя, а это сложно. Определить возбудитель болезни получается только в 60% случаях.

Только если врач найдет у пациента специфические бактерии, которые указывают на пневмонию, то можно будет выписать антибиотики узкого спектра. Они действуют намного эффективнее и уберут болезнь быстрее.

Сложность лечения состоит в том, что после взятия анализов проходит минимум несколько дней, а лечить пневмонию необходимо сразу. Поэтомуврач прописывает антибиотики общего направления, которые только не дают воспалению развиваться еще больше.

Читайте также:  Пневмония как лечить при грудном вскармливании

После приема лекарств отслеживают состояние пациента, если видимых изменений нет на протяжении нескольких дней, то прописывают препараты широкого спектра второго и третьего поколения.

К ним относятся:

  • Левофлоксацин;
  • Цефалоспорин;
  • Амоксициллин;
  • Сульфаметоксазол.

Кроме препаратов, часто назначают массаж грудной клетки, который помогает убрать боль. Врач выписывает отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, и бронхорасширяющие лекарства. Больному назначают прием витаминов для повышения иммунитета.

Очаговая форма пневмонии и ее опасность

Такое заболевание является вторичным, поэтому основным фактором, который приводит к заболеванию, является хроническое заболевание органов дыхания или осложнение острых респираторных вирусных инфекций.

Начало очаговой пневмонии бывает связано с попаданием вторичной инфекции, которая развивается в организме на фоне таких заболеваний:

  • Бронхит;
  • Отит;
  • Скарлатина;
  • Фурункулез;
  • Коклюш.

Главные возбудители этого вида пневмонии:

  • Стрептококки;
  • Пневмококки;
  • Вирусы;
  • Стафилококки.

Они попадают в организм несколькими путями: гематогенным, через бронхи или лимфу.  Сначала это заболевание поражает слизистую оболочку бронхов, после нее переходит на бронхиолы, альвеолы и легкие.

Несмотря на размер поражения, оно не будет выходить за пределы доли легкого. Оно может быть небольшим, крупным или сливаться между собой.

Причинами очаговой левосторонней пневмонии будут:

  • Нервные потрясения, стрессы;
  • Вредные привычки;
  • Плохое питание и недостаток витаминов;
  • Хронические заболевания;
  • Инфекции ЛОР-органов;
  • Плохая физическая форма;
  • Резкое переохлаждение или перегрев организма.

Очаговую пневмонию можно распознать даже в первые дни болезни.

Появляются симптомы:

  • Слабость организма;
  • Сухой кашель с небольшим количеством мокроты;
  • Сильный озноб;
  • Боль в груди.

Заболевание может прогрессировать на фоне других заболеваний, в основном во время бронхита, гриппа или катара органов дыхания.
Альвеолы с гноем
Симптомы очаговой левосторонней пневмонии у взрослых:

  • Высокая температура тела;
  • Боль в груди;
  • Учащенное дыхание и сердцебиение во время физических нагрузок;
  • Сухой кашель;
  • Сильная головная боль;
  • Повышенное потоотделение;
  • Снижение аппетита;
  • Слабость;
  • Лихорадка;
  • Сильный озноб.

Если заболевание начинается у человека со слабым иммунитетом, можно наблюдать субфебрильную температуру тела. Если начать лечение вовремя, то она будет держаться на одном уровне несколько дней. Кашель у больного может быть сухим или с примесями гноя в мокроте.

Нюансы избавления от нижнедолевой пневмонии

Для лечения левосторонней пневмонии в нижней части легких (в т.ч. В S10), врачи могут прописать такие препараты:

  • “Сумамед”;
  • “Цефтриаксон”;
  • Сироп “Аскорил”;
  • Ингаляции с помощью “Лазолван”;
  • “Полиаксидоний”.

В случае такого заболевания проводится комплексное лечение. Назначают процедуры и средства для улучшения состояния больного:

  • Терапия, направленная на уничтожение возбудителя пневмонии;
  • Отхаркивающие средства или муколитические;
  • Прием низкомолекулярных гепаринов, которые не дают распространяться поражению;
  • Инфузионная терапия;
  • Бронхолитики;
  • Пентоксифиллин.

Помощь народных средств

Вылечить пневмонию в первые дни заболевания помогут народные рецепты. Они основаны на травах, которые обладают успокаивающими, противовоспалительными, сосудорасширяющими, и антиаллергенными свойствами.

Настои трав содержат много витаминов и полезных веществ, которые улучшают защитные свойства организма и помогают ему бороться с бактериями и вирусами.

Настойки и травяные сборы помогают убрать кашель, снять температуру, улучшить работоспособность организма, возвратить силы на борьбу с заболеванием. Если сочетать народные рецепты с рекомендациями врачей, то вылечить пневмонию в домашних условиях станет намного проще.

Самые эффективные рецепты:

  1. Молоко со свиным жиром. Смешать в стакане кипяченого молока ложку меда и такое же количество жира. Когда молоко немного остынет, выпить весь стакан. Употреблять трижды в день перед едой.
  2. Хрен. Натереть корень хрена и смешать с соком половины лимона. Настоять в течение получаса, и принимать по ложке трижды в день перед едой.
  3. Малина. Бороться с кашлем эффективно помогает малиновый чай. Можно приготовить его из варенья или тертых ягод, или заварить прутики куста.
  4. Алоэ и березовые почки. Выдавить сок из одного листья алоэ и смешать с измельченными 40 г почек березы, добавить такое же количество эрингиума. Полученную смесь высыпать в емкость и добавить в одинаковых количествах мед и масло прополиса. Поставить емкость на водяную баню на 10 минут. Употреблять каждый день несколько ложек перед едой.
  5. Барсучий жир. Растопленный жир употреблять по несколько чайных ложек перед едой по 3-4 раза в день. Принимать в течение одного месяца, после сделать небольшой перерыв, и снова продолжить лечение.
  6. Лесные орехи и кагор. Сделать настойку из 0,5 кг орехов и такого же количества вина. Все смешать в емкости и поставить кипятится на медленном огне, на протяжении 20-30 минут. Пить по несколько ложек в день натощак.

Опасность болезни и возможные последствия

Если лечение началось слишком поздно или не проводилось правильно, пневмония левого легкого приводит последствиям:

  • Нарушение работы дыхательных путей;
  • Эндокардит;
  • Туберкулез легких;
  • Менингит;
  • Поражение диафрагмы;
  • Плеврит.

Если лечение не проводилось вовремя, то воспалительный процесс может перейти на другие сегменты тканей легких. Это, приводит к осложнению заболевания. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
Воспаление слизистой оболочки
Не вылеченное заболевание станет причиной многих других болезней легких и органов дыхания. Поэтому, чтобы не усугубить проблему и избежать любых осложнений, необходимо при первых признаках левосторонней пневмонии обратиться к врачу.

Не нужно заниматься самолечением, ведь точно неизвестно как отреагирует организм на то или иное средство, возможно даже усугубление состояния.

Левостороннее воспаление легких у взрослых считается сложным и опасным заболеванием. Чаще ему подвергаются люди, у которых наблюдается сниженный уровень иммунитета. Поэтому, чтобы избежать болезни, стоит употреблять как можно больше здоровой пищи, богатой на витамины, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.

Лечебная физкультура и дыхательные упражнения при пневмонии

После проведенного медикаментозного лечения, чтобы ускорить выздоровление, закрепить результат рекомендуют ЛФК, гимнастику, массаж.

Во время болезни пораженный участок уплотняется, ткань становится менее эластичной, функцию не выполняет. Гимнастика укрепляет мышцы, вентилирующие легкие. Комплекс благотворно действует, нормализуя работу органов дыхания больного.

Читайте также:  Ребенок родился с пневмонией прогнозы

Далее желательно делать физкультуру ежедневно. Ткани насыщаются кислородом намного больше, чем в состоянии покоя:

  • улучшается кровообращение;
  • дыхание нормализуется;
  • отходит мокрота;
  • нет риска появления рубцов и спаек;
  • выздоровление наступает быстрее.

Рекомендовано надувать воздушные шарики – помогает очищать бронхи во время кашля. ЛФК начинается ритмичными дыхательными упражнениями, минимум движений. Укрепляются легкие, исчезают остаточные явления. Выполнение этих действий рекомендовано лежачим больным, пациентам пожилого возраста. Перед началом занятий проветрить комнату, следовать следующим правилам:

  1. Заниматься через полчаса после еды.
  2. Нагрузку увеличивать постепенно.
  3. Выполнять ежедневно по 15-20 минут.
  4. При ухудшении самочувствия прекратить занятия.

Болезнь ослабляет организм, предоставляя доступ инфекциям. Начинать занятия нужно, осторожно, только после сдачи анализов, подтверждающих улучшение состояния, с разрешения врача. Большие нагрузки не допустимы.

Противопоказания

Нельзя применять в следующих случаях:

  • повышенное давление;
  • аллергия на мед;
  • туберкулез;
  • гнойники на коже;
  • раковые опухоли.

Такие вспомогательные методы помогают быстрее поправиться, снизить риск осложнений. Для получения большей пользы рассчитывается нагрузка, увеличивается по мере улучшения показателей. Медикаментозное лечение, вспомогательные процедуры дают весомые результаты восстановления пациента.

Заражаются часто те, у кого слабый организм. Вести правильный образ жизни, закаляться.  Рацион питания, состоящий из пищи, насыщенной витаминами, клетчаткой. Залог здоровья – психоэмоциональное состояние, положительные эмоции, жизнелюбие. Выполняя рекомендации, приобретаете стойкий иммунитет, который защитит и ликвидирует проблемы со здоровьем.

Противопоказания

Такой метод подходит не каждому пациенту. Комплекс упражнений нельзя применять, если:

  • ослабленный иммунитет;
  • онкология;
  • гипертония;
  • тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • повышенная температура тела;
  • психические расстройства.

Массаж

Чтобы закрепить результат, совместно с лечебной физкультурой, дыхательной гимнастикой применяют эту процедуру. Назначение делает врач по мере реабилитации человека. Влияет на процессы:

  • выведение мокроты из бронхов;
  • предотвращение образования спаек;
  • усиление кровообращения, насыщения кислородом тканей.

Вызывает расслабление тела. Улучшаются показатели дыхания, настроение, мышцы разогреваются. Виды, помогающие реабилитации:

  • классический – массаж грудной клетки, спины, шеи;
  • вибрационный – проводится вручную или приборами;
  • точечный – надавливая на биологические точки частей тела;
  • баночный – делают медицинскими, вакуумными банками;
  • медовый – выполняется с помощью меда, очищает, выводит шлаки, токсины из организма;
  • перкуссионный – только профессиональным массажистом, методом постукивания, эффективен для выведения мокроты.

Пневмония легкого

Источник

Левосторонняя пневмония

Левосторонняя пневмония – это самая редкая форма воспаления лёгкого, которое фиксируется значительно реже, чем правого, однако является более опасной формой заболевания, которое отличается тяжелыми клиническими симптомами.

Если анализировать всю заболеваемость пневмонией, вызванной внегоспитальными факторами, то показатель смертности составляет около 5%. Подавляющее большинство летальности приходится именно на левостороннее воспаление лёгких.

Тяжесть патологии зависит от типа возбудителя, общего иммунного статуса больного, масштаба воспалительного очага. В ряде случаев пневмония протекает без характерной симптоматики. Установить диагноз может профильный специалист на основании дополнительных, аппаратных методов диагностики.

Как возникает заболевание?

Как возникает заболевание

Лёгкие — главный парный орган дыхательной системы, в котором осуществляется преобразование кислорода в углекислый газ. Лёгочная ткань состоит из специфических клеток — альвеол, которые выполняют основную дыхательную функцию.

Анатомически левое и правое лёгкое отличаются друг от друга. Правое — выполнено тремя долями, левое — двумя, так как имеет сердечную вырезку. Каждая из долей включает в себя более мелкие сегменты.

Воспалительный очаг в альвеолярной ткани появляется после внедрения, фиксации и активной жизнедеятельности патогенного возбудителя — вируса, бактерии, грибка. В начале заболевания под удар попадают бронхи, а в последствии — масштабы болезнетворного процесса выходят за их пределы.

Особенность левосторонней пневмонии в том, что патологические преобразования воспалительного характера могут сформироваться после травмы, оперативного вмешательства, инъекций, проведенных с нарушением правил стерильности. В этом случае происходит распространение инфекции с током лимфатической жидкости или крови.

Нисходящий путь зарождения левостороннего воспаления лёгких наблюдается при инфекционном эндокардите. При этом состоянии бактериальное воспаление эндокарда (средняя оболочка сердца) может распространиться на близлежащую легочную ткань.

Признаки пневмонии, как правило, определяются только в одном лёгком — левом или правом. Одностороннее воспаление может охватывать разную площадь, от которой зависит форма заболевания:

  • На небольшой участок — очаговая форма.

  • В одном или нескольких сегментах — сегментарная/полисегментарная форма. В правом лёгком наиболее часто страдают II, VI, X сегменты, в левом — VI, VIII, IX, X.

  • В отдельной доле — верхнедолевая или нижнедолевая пневмония.

  • Во всех долях лёгкого — долевая форма.

Если процесс распространяется на всё лёгкое, регистрируется тотальная форма воспаления.

Левосторонняя пневмония возникает не только при воздушно-капельном заражении человека. Источником заболевания могут стать хирургические вмешательства, бактериальные инфекции внутренних органов, эндокардит.

Отличие правосторонней и левосторонней пневмонии

Отличие правосторонней

Формирование левосторонней пневмонии наблюдается достаточно редко. Это обусловлено анатомическими свойствами бронхиального дерева. Дело в том, что левый бронх уже правого, что значительно осложняет его дренирование, кровоснабжение. Своеобразное строение негативно влияет на полноту получаемого лечения. Активные соединения лекарственных препаратов не могут транспортироваться к очагу воспаления в полном объёме. Недостаточное медикаментозное воздействие может существенно затянуть терапию, способствовать трансформации заболевания в затяжную форму, провоцировать развитие тяжелых последствий.

Анатомические особенности позволяют возбудителям пневмонии легче и быстрее проникать именно в правое лёгкое. Самые распространенные патогены — гемофильная палочка, пневмококк, стафилококк. Левое лёгкое наиболее уязвимо для атипичных возбудителей, которые поражают его клетки на фоне ослабленного иммунитета.

Формирование воспаления в верхней доле левого лёгкого отличается стремительным характером, быстрым нарастанием и усугублением клинической картины. Нижнедолевая левосторонняя пневмония чаще всего регистрируется у больных с сердечно-сосудистыми расстройствами.

Клиническая картина

Тяжесть заболевания, тип возбудителя, его восприимчивость к специфической терапии, иммунный статус и возраст больного, масштабы патологического очага — всё это факторы, влияющие на клиническую картину пневмонии.

Внегоспитальная пневмония может протекать в соответствии с двумя основными синдромами:

  • Типичный синдром. Заболевание проявляется внезапно, характеризуется резким нарастанием температуры тела, возникновением кашля с гнойным отделяемым. Больные жалуются на болезненные ощущения в груди. При исследовании определяются зоны уплотнения в лёгочной ткани. Типичный синдром развивается при инфицировании аэробными и анаэробными микроорганизмами, часть которых развивается в ротовой полости.

  • Атипичный синдром. Пневмония отличается постепенным усугублением симптомов. Для заболевания характерно появление внелегочной симптоматики — головной боли, миалгии, расстройства пищеварительной функции. Рентгенография показывает незначительные изменения в лёгком. Заболевание развивается при инфицировании хламидия пситаки, туляремией, гистоплазмой, микоплазмой, легионеллой, клебсиеллой.

Читайте также:  Что такое микоплазма пневмония lga

Признаки заболевания в зависимости от типа возбудителя

Симптомы пневмонии обусловлены типом инфекционного агента. Отличия можно наглядно представить в виде таблицы.

Возбудитель

Особенности клинической картины

Микоплазма

Зачастую приводит к гемолитической анемии, мультиформной эритеме, энцефалиту, поперечному миелиту, поражению барабанных перепонок

Легионелла

Характеризуется нарушениями сознания, расстройством функций печени и почек, снижением уровня солей натрия в моче

Хламидии

При осмотре определяются свистящие хрипы, признаки ангины, осиплость голоса

Золотистый стафилококк

Первичными признаками являются лихорадка, нарушение дыхания в виде одышки. В дальнейшем присоединяется мокрота, уплотняется легочная ткань

Нокардии

Для патологии характерно образование своеобразных метастатических очагов на коже, в отделах центральной нервной системы

Пневмония может развиться, как осложнение, на фоне основной инфекции:

  • При сезонной вспышке определенного штамма вируса гриппа.

  • Во время кори, ветряной оспы в сочетании с появлением характерной сыпи.

  • При синцитиальном вирусе — респираторная инфекция, которая чаще всего наблюдается у детей и взрослых с иммуносупрессией.

  • Цитомегаловирус— у пациентов с ВИЧ, больных, проходящих иммуноподавляющую терапию после трансплантации органов.

Если пневмония является основной патологией, то клиническая картина проявляется в виде стремительного нарастания температуры тела, лихорадки, упорного сухого кашля без выделения мокроты. Характерно присоединение внелегочных симптомов. На фоне кори, гриппа или ветряной оспы проявляется нарушение дыхательных функций, которые провоцируют развитие вторичного воспаления лёгких.

Пневмония вторичного происхождения может сформироваться одновременно с основным инфекционным заболеванием, независимо от его вирусного или бактериологического происхождения. В ряде случаев воспаление лёгких проявляется, как отдаленное осложнение, спустя несколько дней после ослабления основной симптоматики.

Основные симптомы

Основные симптомы

Клинические проявления мало чем отличаются от пневмонии другой локализации. Больные жалуются на:

  • Значительное повышение температуры до 40°С.

  • Надсадный кашель.

  • Приступы ночной потливости.

  • Вязкую мокроту.

При осмотре определяется тахипноэ, синюшность ногтей, акроцианоз.

Одна и та же форма пневмонии протекает совершенно по-разному у разных пациентов. Верификация одинакового возбудителя не может означать одинаковое протекание заболевания и схожий прогноз у различных больных.

Диагностика

Первые признаки левосторонней пневмонии врач может заметить при осмотре больного. Во время дыхательных движений визуально определяется отставание левой части грудной клетки. При перкуссии над пораженными участками левого лёгкого фиксируется более короткий звук. Аускультативно определяются мелкопузырчатые хрипы, признаки крепитации.

Диагностика

Окончательный диагноз устанавливается после рентгенологического исследования. На снимках в верхней или нижней доле регистрируются участки инфильтрации. Если требуется более детальная, уточняющая информация, показано выполнение компьютерной томографии, бронхоскопии.

Лабораторная диагностика. Для установления типа возбудителя проводят бактериологический анализ мокроты.

Исследование крови позволяет установить уровень лейкоцитоза со сдвигом формулы, более высокую СОЭ. Биохимия крови определяет параметры основного плазменного белка.

Лечение

Как мы уже неоднократно говорили, левосторонняя пневмония требует назначения длительного комплексного лечения.

Перед врачами ставится ряд задач:

  1. Ликвидация инфекционного агента.

  2. Восстановление дренажной функции бронхов.

  3. Стабилизация общего иммунитета и устойчивости лёгких к внешним факторам.

Антибактериальная терапия

Антибактериальная терапия

Антибиотики прописывают как можно раньше, при малейшем подозрении на пневмонию. Этот шаг позволяет облегчить основную симптоматику, предупредить развитие осложнений. Назначение того или иного препарата осуществляется врачом. Он же устанавливает продолжительность приема антибиотика.

Если воспаление лёгких проходит без обострения других хронических расстройств в легкой или среднетяжёлой форме, назначают препараты класса аминопенициллинов, макролидов. В случае, когда пневмония усугубляется сопутствующими патологиями, целесообразно применение цефалоспоринов II-III поколения, амоксиклава в сочетании с макролидами последнего поколения.

Если в течение 2-3 суток не происходит улучшение состояния больного, антибактериальный препарат меняют. Определенный положительный эффект наблюдается при назначении фторхинолонов III-IV поколения (моксифлоксацин, левофлоксацин). В случае, когда пневмония проходит без осложнений, разрешено лечение дома. Больной принимает все предписанные фармсредства, а лечащий врач периодически навещает его и следит за динамикой заболевания. Когда человек отмечает положительные результаты терапии, нельзя самостоятельно прекращать прием того или иного препарата. Это может усугубить общую картину заболевания, особенно у младенцев, детей, возрастных пациентов. Только врач назначает или отменяет лечение.

Пневмония в тяжёлой форме требует госпитализации больного в специализированное отделение. Антибактериальные препараты вводят внутримышечно или внутривенно. Сначала назначают аминопенициллины. Если лечение не даёт положительных сдвигов, начинают использование цефалоспоринов последнего производства, макролидов, респираторных фторхинолонов.

Дополнительные терапевтические методы

Для разжижения мокроты и смягчения её удаления назначают муколитики. Это группа препаратов, способных активизировать функциональность ресничек бронхиального эпителия. В целях детоксикации показаны вливания солевых растворов, глюкозы, альбумина. Для стимулирования общих защитных свойств организма показаны иммунные препараты.

На повышение дренажных свойств бронхов положительно влияет щелочное питьё. Когда стабилизируется температура, разрешается массаж, выполнение некоторых упражнений прямо в постели. Для облегчения устранения отделяемого пациенты с левосторонней пневмонией должны больше лежать на правом боку. Определенную пользу приносит дыхательная гимнастика.

После того, как пациент с левосторонней пневмонией выздоравливает, рекомендован длительный курс иммуностимулирующих препаратов, витаминных комплексов для усиления иммунитета.

Полное восстановление больных после перенесенной левосторонней пневмонии наблюдается практически в 70% случаев. Достаточно высокие показатели обусловлены ранним обращением пациентов в лечебные учреждения, всесторонней диагностикой и комплексным лечением. Вероятность появления осложнений чаще всего связана с наличием параллельных хронических заболеваний, подавляющих защитные функции организма.

Видео – как не умереть от воспаления легких:

Источник