Пневмония как лечить при грудном вскармливании

В период грудного вскармливания организм женщины является очень уязвимым для разного рода патогенных микроорганизмов. Низкий уровень иммунитета способствует внедрению бактериальной, вирусной и грибковой инфекции, провоцирующей развитие инфекционно-воспалительного процесса в организме.

Пневмония при грудном вскармливании

Пневмония это очень серьёзное заболевания, к лечению которого необходим комплексный подход. Кормление ребёнка грудью не может является причиной отказа от приёма соответствующих лекарственных средств. Воспаление ткани лёгких гораздо более опасно для организма женщины, нежели для организма малыша, временно отлучённого от груди.

Причины

Низкий послеродовой иммунитет не способен справляться с инфекционной нагрузкой на организм. Причиной острой пневмонии в период лактации становятся такие патогенные микроорганизмы, как:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • энтерококки;
  • протей.

Кроме бактерий, развитию пневмонии могут способствовать различные вирусы, риккетсии, спирохеты, хламидии, микоплазмы, и другие болезнетворные грибки. В некоторых случаях возможно развитие смешанного типа пневмонии, которая вызвана комбинацией бактерий и вирусов.

Провоцировать развитие острой пневмонии могут следующие факторы:

  • нарушение проходимости бронхов;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • снижение подвижности диафрагмы и грудной клетки.

Симптомы пневмонии

Симптомы

В большинстве случае симптоматика пневмонии напоминает признаки ОРВИ или гриппа. Симптомы воспаления лёгких могут варьировать в зависимости от причины заболевания. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то для него характерны такие симптомы:

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • острая боль в области грудной клетки;
  • озноб;
  • сильное потоотделение и чувство дрожи;
  • одышка;
  • учащение пульса (тахикардия);
  • кашель с выделением зеленоватой или рыжей мокроты;
  • посинение ногтевых фаланг и губ.

Если причиной воспаления стали вирусы, то можно ожидать такие симптомы:

  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 38,5-39 градусов;
  • кашель без выделения мокроты;
  • боль в области мышц;
  • выраженная одышка;
  • слабость и общее недомогание.

Грибковая пневмония имеет аналогичные симптомы с бактериальной и вирусной, отличаясь менее выраженным течением.

Лечение пневмонии

Диагностика

Постановка диагноза пневмония базируется на основании вышеописанных симптомов, жалоб пациенты, а также данных лабораторных и инструментальных методов исследования. Обнаружив у себя первые признаки, кормящая женщина должна незамедлительно обратиться за врачебной консультацией.

Основными методами диагностики данного заболевания является рентгенография грудной клетки, клинический и биохимический анализ крови.

Лечение

Чаще всего причиной данного заболевания становятся бактерии, поэтому лечение пневмонии должно включать в себя приём антибактериальных препаратов (Цефазолин). Существует мнение, что антибиотики и грудное вскармливание это несовместимые вещи, и доля правды в этом есть. Однако отсутствие должно лечения может привести к развитию серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода.

В качестве жаропонижающих средств в период лактации рекомендовано применять ибупрофен и парацетамол. Для стимуляции отхождения мокроты можно воспользоваться методами народной медицины, такими, как настой корня алтея, корня солодки, а также ингаляции раствором пищевой соды.

Пневмония и грудное вскармливание

Современное поколение антибактериальных средств позволяет использовать некоторые из них без отлучения ребёнка от груди. Для снижения концентрации действующего вещества препарата в грудном молоке, рекомендовано принимать средство во время кормления или после него.

Если заболевание имеет тяжёлый характер течения, то женщине придётся на некоторое время отказаться от кормления малыша грудью. Во время курса лечения врачи рекомендуют сцеживать грудное молоко, с целью профилактики лактостаза и мастита. Сцеженное грудное молоко не пригодно для кормления ребёнка, так как может содержать в себе высокие дозы лекарственных средств.

Подбором тактики лечения пневмонии у кормящих женщин занимается лечащий врач.

Источник

 
#1  

28.11.2012, 20:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.04.2009

Адрес: Нижний Новгород

Сообщений: 17

Пневмония и грудное вскармливание

Добрый вечер. Мне 31 год, на данный момент кормлю ребенка, ей 2 года. Описание болезни: неделю держится температура (от 38 до 40), кашель, мокрота отходит плохо.
Сегодня по результатам рентгенографии органов грудной клетки мне поставили диагноз: правосторонняя верхнедолевая плевропневмония. Завтра пойду к терапевту за лечением. На сегодня вопросы такие: – обязательно ли делать уколы, или можно обойтись таблетками;
– возможно ли лечение, совместимое с грудным вскармливанием (ребенок к отлучению не готов, очень бы хотелось кормление сохранить);
– и какое лечение вы порекомендуете в моем случае.
Большое спасибо.

 
#2  

28.11.2012, 22:37

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 5,216

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 1,973 раз(а) за 1,939 сообщений

Выбор лекарственной формы – за вашим лечащим врачом, не принципиально, будет это таблетированная или инъекционная форма. Обычно на период лечения грудное вскармливание не прекращается, врач выбирает препараты, максимально безвредные для ребенка. Назначается антибиотик широкого спектра действия или, если делался посев мокроты на флору, один из тех, к которым максимально чувствителен возбудитель заболевания. Назначаются средства, облегчающие отхождение мокроты и жаропонижающие – при температуре выше 38,5*С.

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

 
#3  

29.11.2012, 13:47

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.04.2009

Адрес: Нижний Новгород

Сообщений: 17

все-таки решила бросить кормить.
назначенное лечение: ципрофлоксацин 250 мг 2 раза в день 10 дней. прокомментируйте его, пожалуйста. лечение назначал участковый терапевт, хотелось бы узнать, насколько оно (и препарат, и доза) правильное.

 
#4  

29.11.2012, 14:20

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.04.2009

Адрес: Нижний Новгород

Сообщений: 17

забыла написать – для отхождения мокроты назначили лазолван.

 
#5  

29.11.2012, 22:35

ВРАЧ

 

Лечение не выдерживает никакой критики. Бежать подальше от этого учреждения и работающих там врачей!
Ципрофлоксацин НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИИ, которая возникла в домашних условиях! Он вообще очень редко применяется при лечении пневмонии, и категорически не применяется при беременности и грудном вскармливании! Если начали прием – бросьте, и через пару суток продолжайте кормить ребенка, если ему ещё требуется,а препараты, которые можно применять – амоксициллин, амоксициллина клавуланат (если не было аллергии на пенициллин), цефалоспорины, макролиды. Обратитесь срочно к другому врачу и начните адекватное лечение завтра, а еще лучше – сегодня, может быть в приемное отделение больницы стоит обратиться, чтобы назначил лечение дежурный врач.

__________________
Здоровья Вам и Вашим близким.

 
#6  

30.11.2012, 06:59

Провинциальный педиатр

 

Регистрация: 05.02.2009

Адрес: Иваново; РФ

Сообщений: 11,350

Сказал(а) спасибо: 27

Поблагодарили 8,204 раз(а) за 4,731 сообщений

Записей в дневнике: 44

пять копеек с педиатрической колокольни:
прочтите
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

__________________
Только помните: форум – не замена очному врачу, а лечение по интернету – чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Мой блог: https://vk.com/dr.butriy

Источник

это не шутки. у меня была, антибиотиками закололи… вышла из больницы без волос(

ОтветитьНравится 

Еленкажесть… долго лежали

ОтветитьНравится 

неделю

ОтветитьНравится 

Еленкараньше как минимум 3 лежали… теперь с принятием нового закона, врачи не имеют права дольше 2-х недель в стационаре держать… если дольше, то должна собираться лечебная комиссия… Я отлежала 2 недели и потом еще ходила неделю на прогревания просто в процедурный.

ОтветитьНравится 

я лежала не в россии. там все проще.)меня после удаления желчного пузыря на след утро выписали

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Поправляйся поскорее! Что за день такой сегодня, у всех новости одна одной грустнее

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

поправляйся давай, а папу на больничный с дочкой сидеть! либо няню искать) главное свое здоровье поправлять ты дочке здоровая нужна!

ОтветитьНравится 

попровляйся, здоровья тебе

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

муж может пойти на больничниый по уходу за ребенком

ОтветитьНравится 

Елена Колпаковак сожалению, нет. Сама была в такой ситуации и зав. отделением мне зачитывала наши «замечательные» законы. Болен не ребенок, а мать. Это только переоформлять отпуск по уходу за ребенком на мужа.
ну или другой выход более криминальный — договориться с педиатром своим, чтобы она выписала больничный на ребенка и тогда муж сможет взять больничный
но блин заниматься всем этим, когда у тебя температура неделю и слабость — это трындец!

ОтветитьНравится 

Елена Колпаковаода… им должны давать по семейным обстоятельствам 10 дней

ОтветитьНравится 

Она у вас уже большая, снимайте с ГВ, при пневмонии вам нужно лечится сильными антибиотиками, зачем вам травить ребенка? Вы ребенку здоровой нужны, а в таком возрасте уже и нормальной едой ребенок спокойно наедается!

ОтветитьНравится 

Светланаона очень от грущизависит кьо ее отучит

ОтветитьНравится 

Светланадавать в бутылке смесь — которая от года или просто молоко… кто отучит — уедете в больницу если — другого выхода не будет, придется есть что дают… да, даже если и не уедите, то такие антибиотики (а это скорее всего уколы), не совместимы с ГВ и кормить грудью придется прекратить

ОтветитьНравится 

Светланазнаю… доя меня этокатастрофа отучать

ОтветитьНравится 

Светланада… я тоже рыдала. а что делать? уехала в больницу, 3 дня криков и ребенок — на ИВ… досталось правда это все бабушке

ОтветитьНравится 

Светланавсепонимаю просто сидеть нес кемсмалой

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

СветланаЖесть.… буду ходить смалой((

ОтветитьНравится 

Светланану вот так) не факт, что потом куда-то направят — у нас просто врач оказалась такой хорошей и не знаю, пожалела что ли меня

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Светланану да… меня после стационара потом в процедурный отправили

ОтветитьНравится 

я так понимаю что у вас пневмония?.. если у вас то на время лечения все равно гв прекратить нужно… так как лечение антибиотиками… да и вообще при таком диагнозе лучшее это госпитализация и покой((( жесть конечно… выздоравливайте.

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

ну гв по любому прекращать… тут уж придется пожалетьее почки… печень и желудок… насчет того что кладут- вы ведь не хотите запустить пневмонию и не дай Боже получить сильные осложнения… ей мама нужна… здоровая!….

Надо искать варианты как сидеть… и что придумывать… родственники? подруги? хоть кто-то есть?

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

мужу… ну и что? 1 год и 3 месяца это нормально… поорет денек… пройдет… вы так говорите будто кроме вас ни у кого такого не было… от соски так же отучают… орет и все… просто осложнение пневмонии может привести к летальному исходу… к осложнению и на сердце в том числе… зачем вам все это?.. Ребенка жалко… но я не думаю что если что-то случится… то ей будет лучше.

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

и Вас еще отпустили, вообще с этим в стационар кладут… в 1,3 уже не страшно… я попала в больницу, когда ребзе было 5 месяцев

ОтветитьНравится 

папа есть? его подключить… пневмония — это не хи-хи

что делать — ЛЕЧИТЬСЯ!!!

ОтветитьНравится 

СветланаВда… так мне ее оставить то не с к4м

ОтветитьНравится 

родственники, муж?

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

СветланаВзавра иду на прием и в больницу

ОтветитьНравится 

как это не отпускают… пускай жена помирает что ли

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

это все очень серьезно.

ОтветитьНравится 

СветланаВПонимаю..иду на прием илечиться

ОтветитьНравится 

Источник

В послеродовом периоде и во время лактации молодая мама уязвима для инфекций. Острые инфекционные процессы у женщины представляют опасность и для ребенка, поэтому необходимо лечение с использованием антибактериальных препаратов. Многие из них небезопасны, так как проникают в грудное молоко. Поэтому нужно учитывать, какие антибиотики можно пить при грудном вскармливании, чтобы не навредить грудничку.

Когда без антибиотиков не обойтись

Антибиотики – это химические вещества, которые действуют на бактерий, вызывают их гибель или тормозят рост и размножение. Их главное влияние направлено на патогенные микроорганизмы, поэтому антибактериальная терапия не эффективна при заболеваниях, вызванных вирусами. Более того, при неверном лечении течение вирусного заболевания может ухудшится, так как есть риск присоединения кандидоза.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании, расскажет врач

Ошибочное лечение такими средствами может навредить, ведь под действием лекарств погибнет не только патогенная, но и нормальная микрофлора, выполняющая защитную функцию.

Антибиотики не рекомендуется пить при следующих заболеваниях и состояниях:

  • при простуде, ведь виновниками ринита, ларингита и трахеита являются вирусы;
  • при герпесе на губах или в области половых органов (вирус чувствителен только к Ацикловиру);
  • при повышении температуры, когда происходит борьба организма с инфекцией;
  • при кожной сыпи – она может быть вирусного происхождения или результатом аллергии.

При бронхите необходимость в антибиотиках определяется индивидуально. Врачи в большинстве случаев назначают антибактериальные препараты, чтобы предотвратить активацию бактериальной микрофлоры в легких и развитие пневмонии.

Нельзя отказываться от антибактериальных препаратов при гайморите. Воспаление придаточных пазух возникает на фоне ОРВИ. Насморк сопровождается нарушением оттока содержимого пазух носа, лба. В них активируется бактериальная флора, чаще всего – стафилококки. Для лечения нужно использовать антибиотики.

При ангине причина воспаления – размножение патогенных бактерий. Вылечиться можно только при помощи антибиотиков. Если отказаться от лечения, могут возникнуть осложнения (отек гортани, окологлоточный абсцесс, поражение клапанов сердца).

Воспаление мочевого пузыря у женщин вызывает кишечная палочка. Поэтому при цистите антибиотики обязательны, иначе инфекция проникает в вышележащие отделы мочевыделительной системы.

Лечение антибиотиками проводится при затянувшемся лактостазе, когда он постепенно переходит в инфильтративную форму мастита. Прекращать лактацию в этот период нельзя. Антибиотики при мастите подбираются с учетом безопасности для ребенка.

Препараты, разрешенные для кормящих мам

Все антибактериальные препараты можно условно разделить на три группы:

  • несколько разрешенных типов;
  • абсолютно запрещенные в период лактации;
  • с потенциально опасным влиянием на ребенка, а также те средства, безопасность которых еще не доказана.
Читайте также:  Как долго держаться температура при пневмонии

Некоторые антибактериальные препараты не рекомендуются для использования кормящим мамам. Но в случаях, когда польза от лечения больше рисков, врач может назначить такое лекарство.

Разрешенные препараты не вредят ребенку

Группа препаратов, действие которых не изучено, назначается с осторожностью. Лекарственные средства апробируются на лабораторных животных. Но даже при безопасности для них, испытания на кормящих матерях и грудных детях являются аморальными и запрещенными.

Врачами определен список, какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании:

  1. Пенициллины. Безопасными являются Амоксициллин, Бензилпенициллин, Ампициллин. Защищены пенициллины в комбинации с клавулановой кислотой. Они не обладают токсичным действием, но способны помочь против большинства микроорганизмов.
  2. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефиксим). Применяются при тяжелых респираторных инфекциях, когда пенициллины неэффективны или к ним имеется устойчивость.
  3. Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Используются при болезнях дыхательной системы, отите, воспалении репродуктивных органов. Действуют на широкий спектр микроорганизмов и безопасны при кормлении грудью. Не рекомендованы в первый месяц жизни ребенка.

Врач может рекомендовать при лактации принимать Нифуроксазид. Этот антибиотик используется при кишечных инфекциях, которые сопровождаются поносом. Препарат действует только в просвете кишечника, не всасывается. Поэтому допускается для использования в период лактации.

Как правильно пить антибиотики

Перед лечением антибиотиками необходим осмотр и консультация врача. Самолечение приводит к неприятным последствиям. Только врач может правильно подобрать препарат и дозировку, а также продолжительность курса. Женщина, которая не соблюдает врачебные рекомендации, подвергает себя риску. Укорочение продолжительности приема, низкая доза средства ведет к развитию устойчивости бактерий. В следующий раз антибиотик может оказаться неэффективным.

Лечение должно назначаться строго по показаниям. Доза препарата рассчитывается в зависимости от следующих факторов:

  • возраст и вес женщины;
  • период полувыведения лекарства из организма;
  • состояние работы почек и печени;
  • сопутствующие заболевания и состояния.

Завышать дозировку также нельзя. Это не сделает препарат более эффективным, а приведет к появлению побочных реакций.

Нежелательными эффектами могут быть:

  • аллергическая реакция в виде сыпи, отека гортани;
  • нарушения пищеварения – тошнота, рвота, понос;
  • боль в животе;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • нарушение функции печени и почек;
  • появление глюкозы в моче.

Нельзя увеличивать продолжительность приема совместимых препаратов. Антибиотики действуют неспецифично, подавляют размножение и собственной микрофлоры. Поэтому последствиями могут стать дисбактериоз, кандидоз влагалища.

При ангине антибиотики обязательны

Женщинам с предрасположенностью к молочнице, хроническим течением болезни с частыми рецидивами, необходимо до начала использования антибиотиков провести профилактику обострения. При грудном вскармливании можно использовать свечи Клотримазол и Пимафуцин.

Принимать антибиотики лучше перед прикладыванием ребенка к груди или во время кормления. Для всасывания препарата требуется до 30 минут, за это время ребенок поест. До следующего кормления концентрация в крови станет максимальной и начнет снижаться. Такая схема эффективна для больших детей, которые едят 5 раз в сутки. Для новорожденных, питающихся по требованию и через 2-3 часа, время приема антибиотика не имеет значения.

Молодой маме нужно следить за реакцией и состоянием ребенка на фоне лечения. Если у него появляется аллергическая реакция, сыпь, необходим осмотр педиатра.

Лечащий врач должен поменять препарат или придется на время отказаться от кормления.

После лечения мамы у ребенка также могут возникнуть нарушения стула. При появлении жалоб нужен осмотр педиатра. Он может рекомендовать препараты для восстановления микрофлоры кишечника малыша.

Чем опасны запрещенные препараты

Антибиотики, которые нельзя совместить с лактацией, опасны в большей степени для грудничка. Прекратить грудное вскармливание нужно при назначении препаратов из следующих групп:

  1. Тетрациклины (Доксициклин). Нарушают процесс формирования костной ткани, токсичны для грудничка, а также во время беременности.
  2. Линкозамиды, представитель Линкомицин. Назначаются при гнойных инфекциях, вызванных стафилококками и стрептококками, могут провоцировать кандидоз пищеварительного тракта, лейкопению, тромбоцитопению.
  3. Фторхинолоны применяются для лечения болезней мочевыделительно системы, но для маленьких детей опасны нарушением формирования соединительной ткани суставов.
  4. Сульфаниламиды вызывают нарушения работы печени у грудничка.
  5. Аминогликозиды (Гентамицин и Амикацин) обладают токсическим действием на органы слуха, почки и зрение.
  6. Фосфомицин. Он не относится к традиционным группам антибиотиков, используется при циститах, уретритах, токсичен для ребенка.

На время терапии этими антибиотиками женское молоко заменяют искусственными смесями. Чтобы сохранить лактацию, можно регулярно сцеживаться. После окончания курса лечения необходимо выждать до 3-4 суток, чтобы антибиотик полностью вывелся из организма. Совместимые с лактацией препараты в правильно подобранной дозе безопасны и не требуют прекращения кормления.

Читайте в следующей статье: какие салаты можно кормящим мамам

Источник