При пневмонии температура и рвота
5306 просмотров
12 мая 2017
Здравствуйте, ребенка (11 мес.) госпитализировали 5 дней назад в связи с высокой температурой и кашлем, в больнице поставили диагноз – правосторонняя прикорневая пневмония. Со вчерашнего дня у ребенка постоянная рвота. Врачи разводят руками. С чем рвота может быть связана?Очень страшно, чем это может вылиться.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Рвота может быть связана с интоксикацией, которая всегда бывает при больших воспалительных процессах. Ребенка капать нужно. Хорошо- бы больше данных- хотя- бы кровь, мочу.
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Рвота – это признаки интоксикации организма. Организм ослаблен, озноб, повышение температуры, у меня подозрение на стафилококковую инфекцию. Нужно брать посев биоматериала, и начинать аб терапию. Иначе возможен абсцесс и осложнение на сердце. Обсудите это с лечащим врачом.
Хирург
Здравствуйте, Ольга! Ответ однозначен и очевиден – рвота интоксикационного происхождения, требуется дезинтоксикационная инфузионная терапия, антибиотики. Рвота в какой-то мере тоже защитная реакция организма, направленная на выведение продуктов, мешающих выздоровлению, но с ней происходит и обезвоживание организма, которое компенсируют инфузионные растворы. Выздоровления
Терапевт
Рвота может быть связана с интоксикацией, побочным эффектом лечения,обезвоживанием.
Гематолог
Добрый день. Чтоб ответить на вопрос надо понимать когда рвота: на высокой температуре, во время кашля, может ребенок пальцы кладет глубоко в рот, после принятия препаратов. После еды или не связанно с приемом пищи. Необходимо понаблюдать за ребенком.
Ортопед, Травматолог
Рвота бывает центральной (по сигналу из мозга) или местной, когда на желудок действуют местные раздражающие факторы, например, очень горькая или кислая пища, но это не Ваш случай.
Центральная рвота возникает в результате раздражения рвотного центра в продолговатом мозге. Его могут раздражать различные факторы: интоксикация лекарствами или продуктами воспаления, повышение АД и внутричерепного давления, перевозбуждение центра равновесия (укачивает при езде) и др.
В Вашем случае рвотный центр реагирует на интоксикацию. Он пытается избавить организм от токсических продуктов воспаления иили от большой дозы лекарственных препаратов. Больше здесь ничего не может быть.
Врачи должны еще раз проконтролировать правильность дозировки лекарственных препаратов и назначить инфузионную терапию (капельницы). Введение кровозамещающих растворов (5% глюкоза, реосорбилакт, изотонич р-р и др.) разбавляет кровь и уменьшает интоксикацию. Токсины выводятся почками. Функцию печени также следует контролировать лабораторно – она первая страдает при интоксикации.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Продукты жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших пневмонию вызывают интоксикацию (отравление) организма, что и вызывает рвоту. А рвота приводит к обезвоживанию организма, что для маленьких детей очень опасно для жизни. Необходимо срочно, на фоне антибиотикотерапии, вводить капельно внутривенно много жидкости.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, рвота – результат интоксикации.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Рвота или от интоксикации или рефлекторная из-за кашля.
Гематолог
Ольга Здравствуйте.
Признаки интоксикации (бледность, сероватый оттенок кожи с мраморным рисунком, вялость, расстройства сна и аппетита). У грудных детей нередко возникают срыгивания и рвота. Вы находитесь в стационаре, за вами круглосуточные наблюдение. Лечение проводиться, обследования , и анализы в динамике. Не паникуйте, а уточните еще раз у лечащего доктора -какой прогноз выздоровления. Возможно рефлекторная рвота,от кашля.
Будьте здоровы
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Ольга! Да это частое явление. Интоксикация организма, рефлекторная рвота, обезвоживание. Вы под наблюдением и контролем врачей. Анализы они видят – не паникуйте.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Профилактика пневмонии
Чтобы помочь предотвратить пневмонию:
- Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
- Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
- Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
- Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
- Своевременно лечите хронические заболевания.
Диагностика и лечение пневмонии.
Источник
Пневмония является серьезным заболеванием, которое в отсутствии своевременного лечения может приводить к ряду тяжелых осложнений, а в запущенных случаях представляет опасность для жизни больного.
Поэтому при первых признаках заболевания в виде кашля, повышения температуры тела, необходимо в обязательном порядке обращаться за медицинской помощью. Доктора Юсуповской больницы проведут осмотр, ряд диагностических процедур, поставят диагноз и назначат эффективный курс лечения.
Как правило, пневмония возникает как осложнение простуды. Первые симптомы воспаления легких очень схожи с признаками ОРЗ. Слабость, кашель и повышенная температура тела могут свидетельствовать о пневмонии. Вначале температура повышается выше 38 градусов только к вечеру. Утром она находится в пределах нормы. У людей с высоким иммунитетом такое состояние может наблюдаться около двух недель. При этом больного постоянно беспокоит сухой кашель.
По мере развития заболевания легочная температура резко повышается до 40 градусов, кашель становится мокрым, иногда с кровью, появляется одышка и болевые ощущения в области груди. Своевременная диагностика заболевания и вовремя начатое лечение могут в короткие сроки избавить больного от ярко выраженной симптоматики пневмонии и самого заболевания.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и сбивать температуру ниже 38 градусов. Очень низкая температура, также как и слишком высокая, усугубляют течение болезни. Доктора Юсуповской больницы рекомендуют понижать ее до определенной нормы.
Сколько дней держится температура при воспалении легких
При воспалении легких температура до 39 градусов может сохраняться до трех суток, пока не начнут действовать антибиотики, выписанные доктором. В случае развития двусторонней пневмонии температура до 38 градусов может сохраняться до двух недель. Такие пациенты должны находиться под чутким наблюдением врача.
В условиях стационара Юсуповской больницы за состоянием пациента наблюдают высококвалифицированные врачи, что позволяет исключить развитие осложнений. Также, при необходимости, доктор всегда может скорректировать курс лечения и назначить необходимые для скорейшего выздоровления процедуры.
Обстановка в палатах Юсуповской больницы мало чем напоминает атмосферу государственных больниц. Здесь созданы все условия, чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно. Все палаты оборудованы современной мебелью и аппаратурой, имеется доступ к WI-FI. В каждой палате есть отдельная ванная комната. Пациент всегда может вызвать медицинского работника в палату при помощи кнопки вызова.
Иногда пневмония может протекать в организме без повышения температуры тела. При этом больной может даже не подозревать о тяжелом недуге. Как правило, при таком развитии болезни температура в дальнейшем повышается очень стремительно и достигает высоких пределов. В данной ситуации больному необходима помощь специалиста. Остановить развитие заболевания самостоятельно практически невозможно.
Сколько держится температура при воспалении легких, точно сказать нельзя. Все индивидуально и зависит от многих факторов.
Какая температура при пневмонии у взрослых
При пневмонии показатели температуры тела варьируются от 37 до 38 градусов. Если она держится дольше 5 суток, то больному обязательно следует обратиться к врачу.
Если показатели температуры превышают отметку 39-40 градусов, то это свидетельствует о том, что воспаление увеличивается и организм не может самостоятельно справиться с возбудителем. При повышении температуры до 40 градусов следует вызывать карету скорой помощи.
Очаговое воспаление, то есть когда инфекция задевает не все легкое, а лишь его части, может проявляться субфебрильными показателями температуры. У больных с высоким иммунитетом и у пожилых пациентов повышения температуры может не быть вовсе.
Как сбивать температуру при пневмонии
Понижать температуру тела можно только теми препаратами, прием которых согласован с врачом. Только доктор может установить эффективность приема медикаментов при воспалении легких в каждом частном случае. Как правило, прием жаропонижающих препаратов мягкого действия назначается при температуре выше 38 градусов. Для снижения температуры у пациентов взрослого возраста назначается прием следующих лекарственных средств:
- ибупрофена;
- нурофена;
- парацетамола;
- аспирина;
- цитрамона.
Можно применять обтирания полотенцем, смоченном в прохладной воде или водно-уксусном растворе, уделяя особое внимание вискам, лбу, сгибам рук и ног.
Самостоятельно больной может использовать народные средства. При жаре хорошо помогает малиновый напиток, чай из липы увеличит потоотделение. Напитки из меда, лимона, смородины, шиповника, а также цитрусовые содержат большое количество витамина С, повышающего иммунитет, и служащего хорошим помощником в борьбе с пневмонией.
Температура после пневмонии
После курса лечения пневмонии температура тела должна вернуться к нормальным показателям. Если она повышена, то это значит, что терапия была прекращена преждевременно и очаг возбудителя продолжает развиваться. Зачастую температура держится на отметке 37˚С. Это может свидетельствовать о повторном заболевании воспалением лёгких или обострении хронической патологии.
Причиной повышения температуры после пневмонии также может быть развившийся под воздействием антибактериальных препаратов иммунодефицит. Повышенная температура может быть свидетельством вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Температура повышается до субфебрильных цифр при туберкулёзе, злокачественных новообразованиях и ВИЧ-инфекции. Причиной повышенной температуры может выступать интоксикация или внелегочные осложнения пневмонии.
Кроме повышения температуры, у пациентов после пневмонии отмечаются следующие признаки заболеваний:
- общая слабость;
- снижение трудоспособности;
- усталость и вялость;
- озноб;
- сухой или влажный кашель;
- уменьшение аппетита;
- нарушение дыхания.
Эти симптомы свидетельствуют о том, что полного выздоровления не наступило.
Обследование при повышенной температуре
Если у вас после пневмонии повышенная температура, следует немедленно получить консультацию врача Юсуповской больницы. Пациентов с повышенной температурой тела осматривает терапевт, назначает обследование и организовывает консультацию смежных специалистов – отоларинголога, кардиолога, нефролога, невропатолога, эндокринолога. Гинеколог также проводит осмотр, ведь при пневмонии могут обостриться хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов.
Для того чтобы определить, нет ли остаточных явлений воспаления лёгких, в Юсуповской больнице делают крупнокадровую флюорографию или рентгенографию лёгких. Если клиническая картина заболевания не соответствует рентгенологическим данным, выполняют компьютерную мультиспиральную томографию. Во время бронхоскопии врач осматривает слизистую оболочку бронхов, оценивает состояние бронхиального дерева и производит биопсию. Полученные участки ткани отправляют на гистологическое исследование.
Клинический анализ крови позволяет установить лабораторные признаки хронического воспаления или аллергического процесса. При помощи иммунологических и серологических методов исследования врачи Юсуповской больницы определяют наличие возбудителей атипичной пневмонии. Они могут быть причиной повышения температуры до 37 градусов и выше.
Как устранить температуру после пневмонии?
До выяснения причины повышения температуры тела после пневмонии пациентам не назначают жаропонижающих препаратов. Они могут маскировать истинную клиническую картину заболевания. Пациентам рекомендуют пить до 2,5 литров жидкости в день. Это способствует выведению токсинов из организма. Следует отдавать предпочтение очищенной воде, малиновому и клюквенному морсу. Хорошим жаропонижающим эффектом обладает липовый чай с мёдом.
Пациентам рекомендуют избегать контактов с инфекционными больными, совершать прогулки на свежем воздухе. Следует не переохлаждаться, избегать сквозняков. В большинстве случаев после перенесенной пневмонии температура самостоятельно снижается до нормальных цифр.
Если же врачи Юсуповской больницы определяют, что повышением температуры являются осложнения пневмонии, они назначают лечение соответствующей патологии. Для повышения общей реактивности организма применяют иммуномодуляторы:
- интерферон;
- левамизол;
- зимозан;
- диуцифон;
- т-активин;
- тималин.
Для профилактики вирусных инфекций рекомендуют делать ингаляции фитонцидов. С целью восстановления неспецифической резистентности организма назначают витаминно-минеральные комплексы, используют биогенные стимуляторы и адаптогенные средства (настойки лимонника и женьшеня, сок алоэ, жидкий экстракт элеутерококка). Иногда температура тела нормализуется после лечения кариозных зубов или заболеваний ЛОР-органов.
Если у вас после пневмонии держится температура, звоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи проведут обследование, выявят причину повышения температуры тела и назначат эффективную терапию. Пульмонологи индивидуально подходят к лечению каждого пациента.
Температура при воспалении легких у детей
При начале воспалительного процесса температура тела ребенка может быть от 37,1˚С до 38˚С, в данном случае наблюдается субфебрильная лихорадка, ребенок испытывает слабость, апатию, отказывается от приема пищи. При этом утром температура при пневмонии у детей может держаться на отметке 36,6˚С.
Данное состояние может сохраняться в течение недели при сильном иммунитете. Однако родители при незначительном подъеме температуры могут ошибочно начать лечение ОРЗ без обращения к врачу-терапевту. Если повышенная температура у ребенка сохраняется более 4 дней, следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как ранняя диагностика является залогом успешного лечения.
Воспаление легких у детей может протекать без повышения температуры, поэтому при появлении других симптомов пневмонии требуется врачебная помощь. В некоторых случаях температура при воспалении легких у детей повышается до 39˚С – 40˚С. При обнаружении у ребенка пневмонии в ходе исследований назначается продолжительный курс лечения.
Родителям малыша ни в коем случае нельзя самостоятельно корректировать курс лечения, считая, что продолжительный прием некоторых препаратов может навредить их ребенку. Изменение лечения без согласования с врачом может привести к тому, что недуг может перерасти в хроническую форму.
Каждому пациенту – взрослому или ребенку следует пройти полный комплексный курс лечения, прописанный врачом, составляющий в среднем около двух недель. Это позволит избавиться от болезни и осложнений, которые она вызывает.
Лечение в Юсуповской больнице
Пневмония – достаточно сложное и непредсказуемое заболевание, требующее выполнения всех предписаний врача, благодаря которым можно предотвратить резкое ухудшение самочувствия больного и усугубление болезни.
Юсуповская больница в Москве предлагает качественную диагностику и эффективное лечение пневмонии. Специалисты нашей клиники, компетентность которых подтверждена сертификатами международного уровня, окажут всестороннюю поддержку до момента полного выздоровления пациента.
Благодаря оснащению клиники современной диагностической и лечебной аппаратурой, у наших врачей есть возможность получить наиболее достоверные результаты исследований и подобрать метод лечения воспаления легких, максимально эффективный при том или ином виде заболевания.
В Юсуповской больнице имеется собственный стационар, где пациентов ждут комфортные палаты, полноценное питание, круглосуточная помощь персонала и индивидуальный подход. Записаться на прием к врачу можно по телефону клиники.
Источник