При отите отдает в зубы

При отите отдает в зубы thumbnail

27 октября 2019

Многие люди интересуются тем, может ли болеть ухо от зуба. Действительно, такая ситуация запросто может приключиться, ведь в организме все взаимосвязано. Да и не стоит забывать о том факте, что почти весь челюстно-лицевой аппарат охватывают ответвления тройничного нерва, который на любое нарушение может среагировать воспалением или же болью. А из-за того, что от зуба болит ухо, клиническая картина может быть неясной, так что некоторые пациенты не спешат посещать стоматолога, чем только усугубляют течение заболеваний, считая, что причина кроется в другом. Редакция портала UltraSmile.ru предлагает к рассмотрению самые распространенные ситуации, когда два этих явления – одновременно болит ухо и зуб – взаимосвязаны.

Часто боль в зубе и ухе бывает взаимосвязаны

1 причина. Воспаление пульпы

Боль в зубе и ухе одновременно может возникать из-за такого неприятного заболевания, как пульпит. Воспаление пульпы в шестерках, семерках и восьмерках часто сопровождается распространением острых и долго не проходящих болезненных ощущений в голову, виски и уши, шею. Чаще всего дискомфорт возникает в ночное время суток или тогда, когда человек находится в положении лежа, т.к. происходит сдавливание нервных окончаний. Одновременное возникновение двух признаков сразу часто указывает на развитие гнойно-диффузной формы пульпита.

Пульпит может вызывать подобные симптомы

При этом, если в начале развития заболевания пациент может четко указать на источник боли, то по мере его прогрессирования определить его точно становится практически невозможно: пульсирует верхняя и нижняя челюсть, ухо, глаз, виски1.

Может ли из-за зуба болеть ухо? Да, может. Но если у вас есть стоматологические проблемы, то при отсутствии лечения пострадать могут и другие органы. Так, например, из-за запущенного кариеса, периодонтита, гингивита или пародонтита может развиться синусит или гайморит, т.к. бактерии в данном случае свободно перемещаются в околоносовые пазухи. Но ситуация может быть и обратной: гайморит тоже часто вызывает боль в смежных областях и провоцирует развитие стоматологических заболеваний.

2 причина. Зуб мудрости: его прорезывание, удаление, ретенция и дистопия

Третий моляр, «восьмерка», он же – зуб мудрости – часто создает трудности на всех этапах своего существования. И часто бывает так, что боль от зуба мудрости отдает именно в ухо.

Во-первых, третий моляр отсутствует в молочном прикусе, а в постоянном может «осчастливить» своим появлением в возрасте 20-30 лет и старше, когда костная ткань челюсти очень плотная и хорошо сформированная. Он с трудом пробивается, доставляет боль, окружающие его ткани воспаляются, а неподалеку с его корнями расположены органы слуха, поэтому часто в такой ситуации из-за зуба болит ухо.

Во-вторых, последние в ряду моляры часто формируются и прорезываются с нарушениями. Они бывают дистопированными или ретинированными. При ретенции они могут оставаться в челюстной кости или пробиваться лишь частично. При дистопии меняется направление их роста, они изменяют свое положение в кости. Перечисленные нарушения приводят к тому, что такие зубы могут начать губительно действовать на соседние единицы и окружающие ткани, вызывая воспалительный процесс. Далее по лимфе, крови и нервным окончаниям процесс доходит до других органов: уши, глаза, виски.

Неправильное положение зуба мудрости вызывает боль

В-третьих, такая ситуация, когда болит ухо от зуба, может встретиться и после удаления третьего моляра (также неприятные ощущения присутствуют в области мягких тканей и десны, могут передаваться и в горло, и в голову). Здесь виной всему следующие причины: далекое расположение на челюсти (к нему не так-то просто подобраться), сложность процедуры экстракции и излишняя травматизация тканей в момент удаления. А реакция появляется лишь как ответ на проведенные манипуляции. Главное в данном случае – не допустить развития альвеолита лунки после удаления, иначе боль в ухе и остальных органах может возникнуть не только из-за ответной реакции организма на вмешательство, но и из-за распространения воспалительного процесса по лимфе и крови в близлежащие органы.

На самом деле болит десна и ухо не только после удаления третьего моляра, подобная ситуация может случиться и после экстракции совершенно любого другого зуба. Так может проявляться естественная реакция организма на хирургическое вмешательство, травматизацию и повреждение тканей. Но виной всему может быть и альвеолит.

3 причина. Киста больших размеров

Может ли ухо болеть от зуба? Запросто, если на зубе имеется киста, которая не была своевременно замечена, удалена и продолжает разрастаться. По мере увеличения ее размеров, давление на окружающие ткани и нервные окончания становится все больше, соответственно, боль не имеет четко выраженной локализации, и многие пациенты даже затрудняются ответить, где именно у них болит.

При несвоевременном лечении киста может отдавать болью в ухо

Ученые из университета Буффало в Нью-Йорке пришли к выводу, что наличие кариозной полости во рту нередко становится причиной развития пневмонии. Дело в том, что бактерии из полости рта могут проникать в дыхательную систему и легкие, и в 50% всех случаев представляют опасность для этих жизненно важных органов.

Вся сложность заключается в том, что кисту достаточно тяжело диагностировать самостоятельно на ранних стадиях (сделать это под силу только врачу при помощи рентгенологического исследования), поэтому она долго может оставаться незамеченной. Вот почему так важно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

4 причина. Неправильный прикус

Почему из-за зуба болит ухо? Одна из причин – неправильный прикус. А те или иные патологии прикуса сегодня присутствуют практически у каждого второго пациента. Дело в том, что при аномалиях прикуса жевательная нагрузка распределяется неравномерно, происходит перегрузка одних областей, в то время как другие остаются незадействованными в работе. Все это приводит к дисфункции челюстно-лицевого аппарата, к возникновению неприятных ощущений, к головным, ушным и височным болям.

При неправильном прикусе нагрузка распределяется неравномерно, что может вызвать боль и дискомфорт

Читайте также:  Лечение от отита среднего уха

Может ли от зуба болеть ухо? Да, оно может начать болеть и тогда, когда один, несколько или множество зубов отсутствуют у вас уже долгое время, а вы не спешите их восстанавливать. Почему так происходит? Адентия, как и неправильный прикус, приводит к перегрузке челюстно-лицевого аппарата. Люди с адентией часто начинают жевать преимущественно на одной стороне челюсти, игнорируя ту, на которой отсутствуют зубы. Как следствие, нарушается нормальная функциональность органов, возникает дискомфорт, который распространяется на все близлежащие области.

5 причина. Травма головы, челюсти или зуба

Даже малейший ушиб, удар в область челюстно-лицевого аппарата или падение может привести к тому, что болит ухо и зуб одновременно. А серьезные травматические повреждения (например, в результате аварии) запускают целую цепь негативных реакций организма: возникают сильные отеки, нарушается кровообращение, сдавливаются нервные окончания. Что делать в подобной ситуации? Если имеют место переломы или вывихи челюсти, то нужно срочно вызвать скорую или отправиться в травмпункт. Если нарушена целостность зубов, то нужно поспешить к стоматологу для исключения травматического пульпита и проведения реставраций. Если дело ограничилось ушибом, то можно принять обезболивающий препарат, использовать холодный компресс и наблюдать за ситуацией в динамике.

Вывих челюсти может сопровождаться данным симптомом

«Младший брат часто жаловался, что у него болят зубы и ухо с правой стороны. К стоматологу ходили, там проблем никаких не было. К отоларингологу направляли, тоже ничего не обнаружил врач. К каким только специалистам не обращались, у брата подозревали и невралгию, и даже проблемы с психикой, а причина в итоге оказалось достаточно банальной: было смещение шейных позвонков. Курс процедур у остеопата и вправление позвонков помогли исправить ситуацию, и теперь, все нормально».

Оля_Яло, отзыв с сайта woman.ru

6 причина. Воспаление среднего уха или отит

В данном случае уже чаще всего не ухо болит от зуба. А как раз-таки происходит прямо противоположная ситуация: болит ухо, отчего ноющие, стреляющие или же пульсирующие неприятные ощущения отдают в зуб или челюсть, также могут иррадировать в голову, затылок и вызывать мигрени. Это заболевание более распространено среди детей, чем среди взрослых. Вызвано деятельностью стрептококков, которые могут проникнуть в орган слуха через носоглотку.

Отит часто отдает болью в челюсть

Патология сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями в задней части верхней и нижней челюсти, т.е. в области жевательных единиц. Редко протекает без поднятия температуры тела до 39 градусов, общей слабости, потери аппетита и бессонницы. Заболевание может возникнуть как осложнение ОРЗ, синусита, гриппа или ангины.

«Часто у маленьких детей бывает ситуация, когда из-за прорезывающегося зуба болит ухо. Это состояние обусловлено раздражением нервных окончаний в результате процессов, происходящих в челюстной кости. Здесь стоит четко дифференцировать факт прорезывания молочной единицы от других патологий и заболеваний, т.к. некоторые из них могут иметь схожую клиническую картину и признаки. Для этого родителям необходимо показать малыша стоматологу или терапевту», – считает Кайгородцева С.В., детский стоматолог

7 причина. Нарушение функциональности височного нижнечелюстного сустава

Мы с вами уже выяснили, может ли ухо болеть из-за зуба. Однако иногда бывают ситуации, при которых одновременное возникновение боли в этих областях происходит из-за заболеваний, подрывающих функциональность ВЧНС. Например, из-за артрита, артроза или подагры. В процессе развития этих патологий у человека могут возникать не только смежные боли, но и трудности с открытием рта, с приемом пищи, с артикуляцией, со всеми теми действиями, которые способна выполнять челюсть в здоровом состоянии.

Проблемы с суставами могут вызывать боль

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)

Загрузка…

зубная боль

Консультирующий специалист

Комментарии

Похожие статьи

Примеры работ

Источник

Узнаем, может ли болеть ухо от зуба

Зубная боль свидетельствует о наличии воспаления в организме. Иногда трудно определить точное место локализации неприятных ощущений и человеку кажется, что вместе с зубом болит ухо и височная область головы. Установить причину проблемы можно, проведя комплексное обследование. Вызвать такой дискомфорт могут разные болезни, поэтому лечением должен заниматься специалист.

Характер боли

Характер болезненных ощущений может быть разным, в зависимости от причины. Если боль в зубе, отдающая в ухо возникла в связи с патологическими процессами в полости рта, то человек испытывает:

  • Резкую нестерпимую боль, которая усиливается, если на зуб надавить, а также когда попадает тепло и холод. Симптом при этом затрагивает ухо и височную область головы.
  • Боль во время открывания и закрывания рта, глотания или шевеления челюстью. При этом ухудшается общее самочувствие человека.
  • Острую боль пульсирующего характера, иррадиирущую в ухо и висок. Наблюдается выраженная реакция на смену температур.
  • Боль, усиливающуюся при надавливании и распространяющуюся на ухо, шею и висок.

Подробно о том, почему болят зубы от сладкого

Облегчить самочувствие до посещения врача можно, употребив анальгетик

В случае когда болезненны ощущения в ухе и зубах не связаны со стоматологическими заболеваниями, характер боли может быть:

  1. В виде резкого приступа, имеющим сходство с ударом тока.
  2. В жевательных зубах и за ухом.
  3. Ноющим и резким в ухе и возле лица. Большинству при этом кажется, что болит зуб.
  4. Постоянным и ноющим, в процессе жевания усиливается.
  5. Усиливающим при надавливании на переносицу.

Каждый человек по-своему реагирует на боль, но обратиться к врачу нужно, даже если симптомы прекратились сами по себе.

Почему одновременно болит зуб и ухо

Такие ощущения могут иметь разные причины. Чаще всего они свидетельствуют о:

  • Пульпите либо периодонтите. Если в пульпе, нервной ткани зуба, возникает патологический процесс, то симптомы  могут затрагивают ухо и висок. Симптоматика нарастает ближе к вечеру. Нормализовать состояние можно только пройдя стоматологическое лечение.
  • Прорезывание зуба мудрости. В процессе роста зуба мудрости люди часто страдают от неприятных симптомов. К осложнениям этого процесса относят воспаление десны и тканей вокруг зуба, лимфатических узлов и лицевых мышц. Поэтому кроме зуба, может болеть ухо, висок, повышается температура тела. Такие симптомы должны быть поводом для обращения к врачу, в противном случае развивается гнойный процесс, поражающий окружающие ткани и нервные окончания.

Подробно о том, почему болят зубы при простуде

Применять в таких случаях методы народной медицины и откладывать посещение стоматолога не желательно.

Читайте также:  Хронический отит у собак операция

Неприятные ощущения в органе слуха и зубах могут возникать при:

  1. Воспалении тройничного нерва. При таком диагнозе помощь стоматолога и отоларинголога не облегчит состояние больного. Человек ощущает приступообразную боль, которая возникает резко, без внешнего раздражителя. Дополняют симптоматику изменение цвета и спазм лицевых мышц. Справиться с проблемой поможет невролог
  2. Отите. Патология развивается под влиянием  инфекции. Чаще всего болезнь поражает детей, но иногда встречается и у взрослых. Лечением занимается отоларинголог.
  3. Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Эта проблема возникает при смещении сустава, некоторых формах артрита, механических травмах. Кроме болезненных ощущений, патология сопровождается невозможностью полностью открыть или закрыть рот и щелчком при попытке это сделать. Нижняя челюсть может сдвигаться в сторону. Больной считает, что у него болит зуб.
  4. Гайморите. При таком заболевании болевой синдром затрагивает зубы  на верхней челюсти и ушную область.

Одновременно в органах слуха и зубах может возникать дискомфорт и при патологиях головного мозга, сердечно-сосудистой системы, позвоночника, нервной системы.

Что делать

Единственное, что можно сделать в такой ситуации – это обратиться к специалисту. Только врач может назначить подходящий курс лечения. Любые действия без соглашения специалиста могут нанести вред.

11 причин зубной боли, которые должен знать каждый

Если не получается срочно посетить больницу, облегчить состояние можно:

  • приняв обезболивающее средство;
  • закапав ухо специальными ушными каплями, но только при симптомах отита.

При болезненных ощущениях в органах слуха и зубах, ни в коем случае нельзя:

  1. Ставить на челюсть или ухо теплый компресс. При наличии воспалительного процесса это только усугубит положение.
  2. Давить пальцами на десны или ковырять зуб твердым предметом.
  3. Прикасаться к десне руками. Это приведет к распространению инфекции на всю ротовую полость.
  4. Принимать антибактериальные препараты без назначения врача.
  5. Употреблять напитки, содержащие кофеин. При невралгии это может усугубить течение болезни.
  6. Заниматься самолечением. Только после того, как будет поставлен диагноз, будут подобраны подходящие лекарственные средства. Употребление препаратов без выяснения причину болей может привести к серьезным осложнениям.

6 фактов о болях передних зубов

Чтобы избежать развития таких заболеваний, необходимо:

  • Проходить профилактический осмотр у стоматолога не реже, чем раз в год. Лечить болезни зубов у опытных специалистов.
  • Вовремя и до конца лечить инфекционные заболевания. Это поможет избежать развития отита.
  • Избегать переохлаждений.
  • Соблюдать правила гигиены. Большинство стоматологических заболеваний развиваются по причине неправильного ухода.

Причин, которые могут вызвать неприятные ощущения в ухе и зубах достаточно много. Поэтому прежде чем выбирать метод лечения, необходимо точно поставить диагноз.

Комментарий эксперта:Боль=сигнал о повреждении организма. Боль является одним из симптомов ряда заболеваний.Для правильной и точной постановки диагноза при появлении болевых ощущений необходимо  выявить причину заболевания.

Источник

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтомуважно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль – это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) – распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит).Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия – это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже – в левом углу нижней челюсти.

Читайте также:  Острый отит лечение без антибиотиков

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезньразвивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль – это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Если у Вас только начальный кариес, то зубная боль будет спровоцирована сильными перепадами температуры пищи или едой с ярко выраженным вкусом, например очень сладкая. Эта боль проходит, как только пропадает ее источник. Поэтому бывает достаточным прополоскать рот водой, чуть теплее комнатной, и боль уходит. Но надо помнить, что разрушение зуба уже началось и данная боль — это сигнал, чтобы обратиться за помощью к стоматологу.

Когда кариес разрушает зуб значительно, приближаясь к нерву, мы имеем так называемое пограничное состояние между кариесом и пульпитом (воспаление нерва в зубе), когда острой боли еще нет, но канал зуба инфицирован. К сожалению, диагностировать это сложно, поэтому Вы должны понимать, что имея в зубе глубокую кариозную полость, увеличивается риск возникновения пульпита, даже после пломбирования зуба. 

Если зубная боль самопроизвольная, острая, приступообразная, отдает в ухо, висок — это пульпит. В этом случае сильная боль беспокоит также при приеме пищи. Если Вы столкнулись с подобной болью — это повод срочно обратиться за помощью!!! До визита к врачу целесообразно принять один из обезбаливающих препаратов (нимесил, ибупрофен, кетанов, анальгин, парацетамол). Парацерамол — едва ли не единственный препарат, разрешенный при беременности.

Иногда зубная боль может утихать, если к больному зубу приложить холод. Обратившись к нам с болью такого характера, Вам после анестезии на больной зуб будет поставлена временная пломба с лекарством, не содержащим мышьяк, которое обладает и обезболивающим действием. В следующее посещение будет проведена пломбировка каналов с дальнейшим восстановлением утраченных тканей зуба.

Зубная боль, которая сопровождается чувством «выросшего зуба», невозможностью сомкнуть зубы, говорит о том, что воспаление вышло за пределы зуба в окружающие его ткани (периодонт). Это периодонтит. К сожалению, обезболивающие препараты здесь бессильны, или облегчают боль на очень непродолжительное время. Необходимо срочно обратиться к врачу!!!

Запущенные случаи периодонтита лечатся только удалением зуба. Дома (до визита к стоматологу) немного облегчат Ваши страдания теплые содовые ванночки (1 столовую ложку соды развести в 1 стакане воды), а также исключение жевательной нагрузки на ту сторону, где находится больной зуб. Обратившись к нам с болью подобного характера, Вам доктор обезболит зуб, промоет каналы, даст рекомендации и назначит дальнейшее лечение.

Что же нельзя делать при зубной боли?Пожалуйста, не пытайтесь в кариозную полость ложить обезболивающие таблетки или ватные тампоны со спиртосодержащими препаратами! Это приведет к дополнительному раздражению нерва (усиливая боль), и ожогу десны.

Тем более не следует прибегать к так называемым «народным методам» (чеснок, сало, капуста, «заговоры» зубной боли, полоскание водкой) и т.д. Ни в коем случае нельзя греть больную сторону, этим можно спровоцировать осложнения и ухудшить течение болезни.

Теряя драгоценное время, Вы можете нанести непоправимый вред здоровью своих зубов. Что бы Вы не предпочли для избавления от зубной боли, оставайтесь реалистами — вылечить зубную боль обезболиванием не удастся!!!

И не стоит долго раздумывать, что делать. Болит зуб — спешите к стоматологу!!!

С Уважением,

Синица Татьяна Борисовна,

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Источник

Источник