Нужно ли ходить при подагре
В настоящее время боль в суставах среди нашего населения не уступает по своей распространённости сердечно-сосудистым нарушениям. Подагра – одна из тех болезней, которая в медицинских кругах не имеет методик полной реабилитации. Но возможно, есть что-то, позволяющее снизить её отрицательное влияние.
Как заболевание подагра возникает на фоне нарушенного обмена веществ в организме. Молочная кислота, образующаяся в нём, у здорового человека выводится почками, а у больного откладывается в суставах. Тем самым вызывая их воспаление и снижение подвижности. Как правило, опасность этого заболевания появляется после сорока лет. У мужчин она намного выше, чем у противоположного пола.
В основном дегенеративные процессы затрагивают пальцы на стопах, но не исключают боли в других суставах рук и ног. Также обостряют течение подагры излишества в пище и алкоголе. Полного лечения добиться невозможно. Но существует способ, который может существенно замедлить развитие заболевания.
Единственный способ
Он заключается в том, чтобы отрегулировать питание больного. Строгое и неуклонное выдерживание рациона, из которого исключаются многие продукты, поможет уменьшить количество обострений, болевых ощущений и повысит качество вашего самочувствия. Правильное питание при лечении подагры использует два основных принципа:
- снизить поступление в организм продуктов, способствующих избыточному образованию мочевой кислоты;
- достичь способа быстрого и лёгкого выведения её из организма человека.
Первый принцип осуществляется путём исключения из рациона больного определённых продуктов, в котором присутствуют вещества(пурины,) увеличивающие концентрацию мочевой кислоты. Наибольшее количество пуринов содержится в мясных продуктах, морепродуктах и рыбе, колбасах. Второй принцип достигается при употреблении жидкости, превышающей суточную норму больного с целью ускорения удаления мочевой кислоты из организма. В обычное время между промежутками обострений больной доводит её приём до объёма двух с половиной литров, а при самом обострении – до трёх литров.
Основное меню рациона
При употреблении пищи необходимо существенно снизить количество соли, полностью отказаться от жареных блюд, заменив их вареными и тушёными. При выборе продуктов уделять основное внимание тем, которые сдвигают кислотность организма в щелочную сторону. Больной подагрой должен понимать, что такая диета – это единственный метод лечения, который может привести к ощутимым результатам.
Этот рацион питания требуется соблюдать как во время обострения, так и между ними. Он должен стать привычным образом жизни, который поможет улучшить обмен веществ в организме и значительно снизить количество следующих приступов. Также, у кого существуют проблемы с весом, необходимо приложить максимум усилий для его нормализации. Сам процесс снижения веса должен проходить при помощи диет в щадящем режиме, при скорости потери веса каждый месяц, не превышающий полтора килограмма.
Разгрузочные дни
При всей строгости диеты, не чаще одного раза в неделю не мешает провести разгрузочный день, применяя одну из монодиет, приведенных ниже:
- Монодиета кефирная. Используется кефир минимальной жирности. Объём от полутора до двух литров делится на равные пропорции и в течение суток употребляется через одинаковые интервалы.
- Монодиета творожная. Лучше всего использовать творог обезжиренный. Суточная норма потребления этого продукта в пределах пятисот грамм. Иногда эту диету используют в паре с кефирной.
- Разгрузочная диета на овощах или фруктах. Как правило, их не смешивают, употребляя в течение суток до пятнадцати килограммов либо только овощи, либо отдельно фрукты.
Также очень важно помнить в эти дни об употреблении жидкости. Кроме воды, к примеру, очень полезен свежеприготовленный сок из огурцов, способствующий активному выведению молочной кислоты.
При обострённом варианте подагры необходим рацион максимально вегетарианский, нельзя употреблять мясные и рыбные продукты, а также сыры. Запрещены соль и какие-либо приправы на весь период обострения. Суточный приём пищи через равные промежутки не менее четырёх раз. Недопустимы их пропуски. Суточный приём жидкости доводят до трёх литров.
Советы народной медицины
Кроме разнообразных рационов, при подагре можно задействовать средства, которые использует народная медицина. Для снятия воспаления в больных суставах и скорейшего выведения образовавшихся при этом вредных веществ, рекомендуют использовать чай, приготовленный из имбиря. Берётся корень, по возможности свежий, и мелко перетирается. Кипятка на одну столовую ложку массы достаточно стакана. Заваренный корень настаивают около получаса, и употребляется этот напиток перед приёмом пищи каждый день и желательно утром.
Для снижения болевых ощущений можно применять и другие рецепты отваров и настоев. К примеру, в следующем рецепте используются виноградные листья и ягодный сок этого растения. Измельчённый виноград и его листья завариваются и дают время настояться. Употреблять этот напиток необходимо перед приёмом пищи и достаточно одного раза в сутки.
Следующий рецепт использует сбор из нескольких лекарственных растений. Это корни камнеломкового бедренца, цветы ромашки и сныть. Они перемешиваются в одинаковых пропорциях. Заливаем три чайной ложки сырья двумя стаканами кипятка. Настаивая около пятнадцати минут, употреблять процеженным три раза в сутки перед приёмом пищи по полстакана.
Больной, которого мучает такое заболевание как подагра, должен уяснить для себя очень важную вещь. Средства, которые использует народная медицина, для него станут результативными только в том случае, если он перестроит свой образ жизни, используя принципы правильного питания, и полностью на него перейдёт. В противном случае помощь от народной медицины окажется минимальной.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Лазеротерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия
Параллельное использование физиотерапевтических процедур в курсе консервативного или хирургического лечения грыж межпозвоночных дисков позволяет пациентам быстрее и качественнее пройти…
Массаж и мануальная терапия: в чем разница?
Разнообразие терапевтических методов, при которых врач руками воздействует на организм пациента сильно запутало людей, и зачастую массаж, мануальная терапия, остеопатия и рефлексотерапия в нашем…
Фиброзная дисплазия. Виды и терапия заболевания
Фиброзная дисплазия – это заболевание костной системы, которое носит опухолевидный характер. Проявляется замещением костной структуры на соединительную ткань и приводит к патологическому развитию…
Причины ночного обострения заболеваний
В данной статье рассказывается, по какой причине длительный отдых вызывает обострение болей при артрите, почему приступы астмы бывают чаще всего во время сна, каким образом можно снять симптомы…
Людмила
2019-01-26 13:46:05Выражаю огромную благодарность за помощь и поддержку массажисту Руслану ,к которому я привожу свою дочь уже несколько лет.Спасибо Михаилу Анатольевичу за его работу и работников. Читать дальше
Таня
2013-12-09 09:48:08Меня зовут Татьяна. Желаю всем доброго здоровья. Хочу оставить свой отзыв о клинике Бобыря. Сразу отмечу, что это далеко не первое учреждение, в которое мне пришлось обратиться из-за сильных головных болей и головокружения. Лечили меня Бобырь М.А. и Торопцев Д.А. Что тут скажешь – профессионалы!… Читать дальше
Денис В.
2014-09-22 13:21:33Выражаю благодарность мануальному терапевту клиники «Бобыря» доктору Власенко А.А.! Он мастер, а его методика — действительно работает! Уже после первых процедур, в течение первых двух дней — почувствовал себя другим человеком! Низкий поклон! Читать дальше
Балабаев Антон Игоревич
2014-09-18 12:27:54Всю жизнь, занимаясь спортом, до 32-х лет не предполагал, что что-то может пойти не так. И вдруг внезапно прихватила спина! Да так, что хоть стреляйся! Пришел в клинику к «Бобырю». Меня там успокоили, заверили, что ничего страшного, боли пройдут. И действительно! По истечении двух сеансов – боль… Читать дальше
Врачи клиники Бобырястаж работы от 10 лет
Источник
Примерно так переводится название этой болезни с латыни. Ощущение, что и говорить, не из приятных. Много лет болезнь может развиваться бессимптомно, потом происходит то, что называется «Никогда не было – и вдруг опять!»: острый приступ подагры застает человека врасплох. Больно… очень больно… не знаешь, как положить ногу, да еще и температура поднимается. Боль неожиданно стихает и неожиданно появляется опять. Что делать? Как себе помочь?
Содержание:
- «Нога в капкане»
- Специфические особенности подагры крупных суставов
- А может, это совсем не то?
- Чем это лечится?
«Нога в капкане»
Во-первых, не доводить свой организм до этого. Не отмахиваться от направлений на анализы и обязательно интересоваться их результатами. Если увидели избыток мочевой кислоты – бейте тревогу, начинайте обследование и в чём-то меняйте свой образ жизни, чтобы сохранить здоровье надолго.
Самодиагностика? Нет, диагноз ставит врач. Но если вы проводите рукой по пальцам ноги и ощущаете, что под кожей есть что-то вроде маленьких комочков, хоть и не болящих, обязательно насторожитесь: скорей всего это тофусы – «микросклады» скопившихся солей мочевой кислоты. Как правило, располагаются в районе стопы ноги, но иногда, более крупные, прощупываются в области ахиллесова сухожилия, боковых поверхностей голеностопного, коленного или тазобедренного суставов, достигая размера перепелиного или даже куриного яйца. Возможны и изъязвления их, в сочетании с болевым приступом.
Если вы такой узел, даже абсолютно безболезненный, заметили, обязательно посоветуйтесь с участковым терапевтом! На этой стадии есть еще возможность затормозить развитие болезни на долгие годы, не давая ноге попасть в капкан.
Специфические особенности подагры крупных суставов
Если подагрический палец – это просто очень плохо, то поражение крупного сустава – это совершенно невыносимая боль. Именно на крупных суставах, когда развивается острый приступ, на поверхности тофусов могут открыться мелкие язвы, из которых истекает не прозрачная, как лимфа при ранениях, а белёсая масса более густой консистенции, со специфическим запахом прокисшего супа. Во-первых, это дополнительная боль, во-вторых, язвочки необходимо обрабатывать, чтобы не занести в организм инфекцию, а малейшее прикосновение усиливает боль, в-третьих, даже когда они затянутся, после окончания обострения, внутри будет продолжаться разрушительный процесс, вплоть до полостей в бедренной или берцовых костях.
При подагре голеностопа нарушается правильное положение ступни, становится больно ходить, в запущенных случаях – искривляются большая и малая берцовые кости. Чем более крупный сустав поражен, тем сильнее боли, тяжелее последствия, выше опасность переломов хрупких костей.
А может, это совсем не то…
Иногда болезнь протекает стёрто, боли не так уж сильны, а искривление пальца считают следствием возрастных изменений. Давайте не будем прятаться от болезни. Для начала исключим тот самый диагноз, который и озвучивать не хочется, убедимся, что явления носят подагрический характер, и начнем наступление на болезнь. Чем раньше – тем лучше.
Методы обследования, применяемые, чтобы точно поставить диагноз:
Внешний осмотр и опрос. Врач определяет локацию болей, местную гипертермию (повышенную температуру), обращает внимание на наличие/отсутствие отечности сустава.
Производится общий анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а количество уратов увеличено, это, скорей всего, указывает на развитие подагрического процесса.
Для подтверждения предполагаемого диагноза пациента направляют на рентгеноскопию. Если отложения уратных кристаллов наличествуют, их видно при просмотре снимка.
Когда затронуты крупные суставы, на анализ берется немного суставной смазки (синовиальной жидкости). Если в ней тоже видны отложения уратов, это делает диагноз окончательным.
Чем это лечится?
В период обострения, в зависимости от тяжести протекания болезни, используют либо искусственные аналоги стероидов, либо НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), иногда и то, и другое. Основная их задача – подавить воспалительный процесс, параллельно они способствуют снижению уровня боли.
Вылечить полностью подагру нельзя, но сделать ее проявления более редкими и не столь острыми можно. Существуют специфические препараты, для лечения именно подагры, для приема внутрь или введения внутримышечно/внутривенно.
Когда острый приступ прошел, можно начинать физиотерапевтическое или бальнеологическое лечение, по назначению курирующего врача. Если у вас есть непереносимость определенных процедур (УФО, ударно-волновой терапии и пр.), обязательно поставьте врача в известность. Цель лечения – наладить обмен веществ в больных суставах и усилить в них кровоток.
И, конечно, придется серьезно поменять своё меню. Список всего рекомендованного и противопоказанного вам даст врач-диетолог, и отнестись к его рекомендациям следует с полной серьезностью. Вряд ли вы предпочтете есть хамон и ходить, опираясь на палочку, а коррекция режима питания творит настоящие чудеса: провоцирующие болезнь вещества больше не поступают в кровоток, правильно налаженный питьевой режим дает организму возможность вырабатывать нормальное количество синовиальной жидкости – и болезнь уходит в глухую оборону. Если ее не провоцировать, она не помешает вам вести полноценный, активный образ жизни.
Опубликовано: 25 Октября 2019
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Боль то скручивает, то разрывает связки, то кусает и грызет кости, как собака… Это про подагру.
Единственную, пожалуй, болезнь, которая “воспета” – в прозе, в стихах, в баснях и даже в живописных полотнах.
Первый ее “художественный эпикриз” принадлежит самому Гиппократу. Он краток. Это ее название. В переводе с греческого оно означает “нога в капкане”.
Более двух тысяч лет люди поколение за поколением отмечали: подагрой болеют преимущественно сильные мира сего, аристократы да гении. Лет сорок назад наука пригасила этот ее романтический ореол, объявив подагру болезнью сластолюбцев и чревоугодников. XXI век заставил взглянуть на нее по-новому.
Виноваты гены
Современные микроскопы позволяют увидеть, чем подагра “кусает кости”. Оказывается… иглами. На длинные узкие иглы похожи кристаллы мочевой кислоты. У страдающих подагрой они обнаруживаются не только в суставах – во всех жидкостях и тканях организма. (Включая желудок, аорту, сердечные клапаны.)
Мочевая кислота – конечный продукт усвоения пуринов, важнейшего и непременного компонента каждой живой клетки и каждого грамма нашей еды. Выводится почками. Кристаллы и соли (ураты) образует, когда в крови ее больше нормы.
Недавние исследования показали: одна из причин такого превышения нормы – неправильное усвоение пуринов из-за “некомплекта” необходимых ферментов. Программируется генами, причем только у представителей сильного пола. “Накопление кристаллов” идет неспешно, не один десяток лет. Поэтому в приступы выливается с приходом зрелости. И в эту же пору часто (почти в половине случаев) обнаруживается нездоровье почек.
Когда ферменты не спасают
Казалось бы, корень зла найден. Разобраться с генами-ферментами – и прощай, подагра!
Ученые в этом направлении и работают. Но, похоже, болезнь свои позиции сдаст нескоро. От “обреченных генами” она шагнула в народ. В тот самый, что не любит бегать трусцой от инфаркта, не изнуряет себя разгрузочными днями. Тот, что “спортивный адреналин” получает у стойки спорт-бара под пивко с чипсами да гамбургером. При такой жизни и ферменты от подагры не спасают.
Благоволит она и к зрелым дамам: гормоны свое отыграли и перестали защищать от “болезней века”. Оказывается, болезни эти имеют к подагре самое прямое отношение. Взять хотя бы диабет. В присутствии повышенных доз инсулина почки плохо очищают кровь от молочной кислоты. И это тоже прямой путь к подагре.
Получается, подагра развивается на фоне одновременного нарушения множества идущих в организме тончайших процессов (метаболический синдром). Но стоит только понять приведшие к этой беде ошибки и начать их исправлять – отступление недуга гарантировано. Если, конечно, приступить к исправлению ошибок не слишком поздно.
Предлагаю первый шаг сделать незамедлительно. Измерьте объем талии.
Мужчинам, у которых он превысил 100 сантиметров, и женщинам, у которых он оказался больше 80 сантиметров, советую поинтересоваться состоянием углеводного и жирового обмена в организме. А также уровнем мочевой кислоты в крови. Обследования эти не сложны и помогут не прозевать начало метаболического синдрома.
Кстати, концентрацией мочевой кислоты в крови стоит время от времени и независимо от габаритов и возраста интересоваться всем. У многих, даже совсем молодых, он оказывается повышенным. Таков итог “пищевого выбора”. Не всех это приводит к подагре. Но тех, кто прозевает первые “манифестации” метаболического синдрома, – наверняка.
внимание
Провокаторы подагры
Алкоголь (любой). Затрудняет выведение мочевой кислоты.
Пиво. Один из самых активных провокаторов подагры.
Сахар. Провоцирует выброс инсулина. А тот в свою очередь мешает почкам избавлять организм от мочевой кислоты.
Фруктоза. Увеличивает выработку мочевой кислоты. Много фруктозы в сладких безалкогольных напитках.
Они увеличивают риск развития или обострения подагры почти вдвое.
Красное мясо, печень, почки, моллюски, крабы, чечевица, бобы и горох богаты пуринами.
В бульонах концентрация их особенно высока.
Безопасная альтернатива: рыба (постная), мясо птицы (без кожи), яичный белок, нежирные молочные продукты.
Спровоцировать приступ может и неграмотный прием витаминных препаратов (в частности витамина А и никотиновой кислоты). А также:
физические и нервные перенапряжения, травмы;
кровотечения;
переохлаждения; перегрев;
любое острое заболевание (включая инфекционное);
прием некоторых лекарств (в частности, мочегонных).
советы
Нога в капкане
Первый приступ подагры развивается, как правило, в суставе большого пальца ноги – среди ночи или ближе к утру.
Палец и прилегающая к нему область сильно отекают, становятся багровыми, кожа – “лоснящейся”. Воспаление достигает максимума всего за несколько часов.
Чтобы успокоить подагру, надо:
- обеспечить ноге покой в слегка приподнятом состоянии (положить на подушку);
- побольше пить: воду, травяные настои. Вода ускоряет вывод мочевой кислоты. Сахар не добавлять;
- не голодать (голод концентрацию уратов в крови повышает), но есть лучше понемногу. И пусть это будут овощи и кисломолочные продукты;
- для облегчения боли в подобных состояниях обычно используют старые как мир препараты: ибупрофен, бутадион, диклофенак (не ретард!). Если вам они пока не знакомы, возможно, экспериментировать до прихода врача не стоит.
Источник