Можно ли пользоваться увлажнителем воздуха при пневмонии
Итак, мы начали обсуждать вопросы лечения пневмонии, но успели поговорить только о постельном режиме и прогулках с купанием. Необходимо продолжить обсуждение вопросов мероприятий по лечению пневмонии и реабилитации после нее. Продолжаем беседу.
Общие лечебные мероприятия.
Многие бабушки убеждены, что если ребенок плохо ест, значит он плохо выздоравливает и пытаются насильно кормить ребенка, стращая его тем, что он «никогда не выздоровеет, если не поест». Но, насильственные кормления могут привести к расстройству стула и тошноте, так как при пневмонии все силы организма брошены на борьбу с очагом инфекции, ферменты работают вяло и аппетит снижен. Силы малыш берет из резервов организма, сжигая подкожные жиры. После выздоровления аппетит вернется, и малыш снова наест аппетитные щечки и жирок. Пока кормите его протертой и легкой пищей – кашки, супчики, пюрешки, молочко. Но не насильно, пусть это будет две ложки, но съеденные самостоятельно.
Дети при пневмонии часто дышат и с поверхности легких теряют в два-три раза больше жидкости, кроме того, при колебаниях температуры происходит выделение большого объема пота. Это приводит к достаточно большим потерям жидкости. Может развиться обезвоживание, поэтому при пневмонии всегда повышается водный режим. Объем жидкости на сутки должен быть из расчета 150 мл на каждый килограмм веса, это могут быть грудное молоко, смесь, вода детская для питья, компот или любая жидкость, подходящая по возрасту, в отличие от еды, с жидкостью нужно быть строже, при нехватке жидкости малышу сложно выводить токсины, обезвоживание осложняет течение пневмонии за счет токсикоза. Иногда рекомендуется треть всей жидкости заменять на солевые растворы и глюкозу, а если малыш очень слабенький, в стационаре ставят капельницу с физраствором и глюкозой.
Очень важно, чтобы в помещении, где находится малыш, должно быть прохладно и влажно, в сухом и жарком воздухе самочувствие будет хуже. Сухость и жара усиливают потери жидкости с дыханием, усиливают токсикоз, нарушают носовое дыхание и усиливают одышку. Поэтому, ежечасно открывайте окно, добиваясь 18-20 градусов, увлажняйте воздух при помощи увлажнителя или развесив мокрые полотенца. Это пойдет на пользу.
Прием медикаментов разных групп.
Самыми часто употребляемыми препаратами при лихорадке являются жаропонижающие. Но, не рекомендуется применять их при температуре до 38-38.5 градусов, иначе он могут смазать картину болезни и невозможно будет оценить эффективность применяемых антибиотиков. Проще говоря, будет непонятно – что подействовало – просто жаропонижающие сбили температуру, или антибиотик начал убивать микробов и воспаление начало разрешаться. Исключением являются только дети, у которых велик риск фебрильных судорог (они ранее возникали при лихорадке) – тогда им назначают жаропонижающие более широко.
Почему нельзя сбивать температуру? Мы об этом не раз уже говорили, лихорадка при инфекциях является защитно-приспособительным механизмом в борьбе с вирусами и микробами. Также это бывает и при пневмонии, при повышении температуры на каждый градус, размножение возбудителей пневмонии снижается в десять раз. Кроме того, повышение температуры резко активирует систему интерферонов и клеточный иммунитет, другими словами – лихорадка нужна организму, чтобы он мог активно бороться с инфекциями, а сбивая температуру – мы задерживаем течение болезни, даем возможность микробам размножаться и даже провоцируем осложнения.
Если кашляет?
При пневмонии одним из симптомов является кашель, иногда он сухой и мучительный, а иногда влажный, с обильным отделением мокроты «полным ртом». При сухом и мучительном кашле применяют мукорегуляторы – это средства, воздействующие на мокроту. Их две группы – отхаркивающие, то есть помогающие выводить мокроту и муколитические (разжижающие мокроту), делающие ее менее вязкой, чтоб было проще откашлять. Надо запомнить раз и навсегда, муколитические средства при неуемном их применении способны сами вызвать пневмонию, застойную, из-за выделения большого объема мокроты, которую дети просто не умеют еще откашливать. Она застаивается и в ней активно развиваются микробы. А наши мамы обожают принимать амбробене, амброксолы и их аналоги да еще по два-три препарата за раз! Внимание! Принимать препараты для разжижения мокроты можно только при сухом кашле до появления влажного. Далее их необходимо отменить.
Отхаркивающие препараты усиливают секрецию вязкого компонента в мокроте и усиливают моторику бронхиальных клеток, это способствует усилению откашливания и выведения мокроты. Но злоупотреблять ими тоже не стоит, если они принимаются, необходимо много пить жидкости, иначе густая мокрота просто не сможет откашливаться и будет копиться в бронхах, вызывая осложнения. Применяются в основном препараты с корнем алтея, проспан, доктор мом, бронхикум и прочие. Но выбор препарата конкретно под вашего ребенка будет делать врач, не все препараты разрешены в раннем возрасте и безопасны.
При образовании в легких густой и вязкой мокроты, которую малышу трудно откашливать, необходим прием муколитиков, они могут быть разных групп – на основе ацетилцистеина (ацц, флуимуцил, мукобене), их можно только с двух лет и очень ограничено, они сильно активны и могут вызвать очень обильное отделение мокроты. Другой группой являются препараты по типу бромгексина, они менее активны и агрессивны, тоже хорошо разжижают мокроту и помогают восстановлению нормальной работу легких и бронхов. Могут быть и комбинированные препараты, которые одновременно и разжижают мокроту, и регулируют ее образование и выведение. Но пользоваться ими нужно с умом, иначе течение пневмонии затянется. Основным принципом лечения является переведение густой и вязкой мокроты в жидкую, а затем всяческое стимулирование кашлевого рефлекса и откашливание этой мокроты с микробами и компонентами воспаления.
Отлично без лекарств справляется с этой задачей ингаляционная терапия с физраствором или раствором соды. При помощи современных ингаляторов-небулайзеров холодный пар достигает даже мелких бронхов и помогает быстро и активно разжижать мокроту и откашливать ее. Увлажненный воздух облегчает дыхание и помогает устранить гипоксию. При пневмонии не назначают средства по типу синекода (угнетающие кашлевой рефлекс) и антигистамины из-за сильного подсушивающего эффекта и блокирования кашля. Также запрещены горчичники и банки.
А вот что отлично работает и показано при пневмонии, помогает быстрее и эффективнее восстановиться – это дыхательная гимнастика и дренажный массаж. Они помогают обогащать легкие кислородом, за счет активных действий стимулируют отхождение и откашливание вязкой мокроты, что способствует выздоровлению. Метод безвредный абсолютно, нравится детям и прост в исполнении. Дети поют гласные звуки, жужжат, кричат, дуют и т.д. При дренажном массаже нужно методично и регулярно постукивать по грудной клетке или создавать вибрации. Дополнительно назначают физиотерапию, массажи и лечебную физкультуру, все это проводят сразу после снижения температуры.
Реабилитационные меры.
Итак, острый период пневмонии пройдет и вас выписали из больницы, либо дома вам стало гораздо лучше. Но что делать дальше, ведь пневмония еще полностью не прошла? Задача родителей на этом этапе, оберегать ослабленного ребенка от контакта с новой инфекцией и курс мероприятий по реабилитации для восстановления сил и укрепления иммунной защиты. Врач совместно с родителями планирует меры по реабилитации.
Для детей первых двух-трех лет этот курс длится три месяца, для старших детей – два месяца. А на учете после пневмонии они стоят у педиатра и пульмонолога около года (если не требуется дальнейшего наблюдения). В комплексе оздоровления обычно проводят ингаляционную терапию, тепловые процедуры, фитотерапию – применение трав с определенными свойствами, кислородных коктейлей. Проводится курс массажа, в основном дренажного и необходимо заниматься лечебной физкультурой, это помогает легким восстановить полноценную дыхательную функцию. А прогулки дважды в день должны стать просто таки одним из методов реабилитации. Постепенно необходимо начинать щадящие закаливающие мероприятия.
В процессе реабилитации при пневмонии необходимо исключить ее рецидив, для этого необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции – кариозные зубы, пролечить нос и горло. Все это проводится активно и систематично. Пока ребенок будет стоять на диспансерном учете, ему проводят раз в месяц анализы крови и осмотры, а если есть подозрения на формирование хронического очага в легких – проведут повторный рентген.
Как проводить профилактику.
Лучше всего пневмонией не болеть совсем, ведь она существенно подрывает здоровье крошки. Поэтому, зная основных возбудителей пневмонии, врачи стремятся придумать эффективные меры по снижению заболеваемости. Сегодня есть вакцины от гемофильной инфекции и пневмококка, которые повинны в 90% всех пневмоний у малышей. Они защищают на срок около пяти лет, то есть позволяют пройти самое опасное время, когда иммунитет еще слаб и вероятность инфекции максимальна. Гемофильную инфекцию сейчас прививают по календарю, а вот пневмококк делают дополнительно и платно.
Еще статьи на тему “Пневмония”:
Признаки пневмонии у детей.
Пневмонии – с чего начинают лечение?
Профилактика пневмонии у детей. Часть первая
Профилактика пневмонии у детей. Часть вторая
Инфекции у детей – коварный энтеровирус
Источник
В связи с резким ростом распространения коронавирусной инфекции многие люди переходят на удаленную работу и большую часть времени проводят дома. АиФ.ru узнал у врача-пульмонолога Василия Штабницкого, какие приспособления могут быть эффективны для поддержания чистоты воздуха, а также помогают ли увлажнители, ионизаторы и подобные домашние приборы снизить риск распространения инфекции и заражения.
Увлажнители воздуха и гигрометры
Из-за активно работающего отопления в квартирах, как правило, не только жарко, но и слишком сухой воздух. Это может привести к пересыханию слизистой носа, сухому кашлю и першению в горле. В Роспотребнадзоре отмечают, что при повышенной температуре воздуха в помещении у человека снижается работоспособность (как физическая, так и умственная), он быстрее утомляется. Кроме того, увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему и повышается риск заболеть простудными заболеваниями и заболеваниями органов дыхания. Из-за того, что слизистые при пониженной влажности воздуха высыхают, вирусам и бактериям проще проникнуть в организм.
Согласно рекомендациям федеральной службы, допустимая температура дома в холодное время года — в районе 18-24 градусов, весной и летом — 20-28 градусов. В холодное время года можно пользоваться увлажнителями воздуха, но за уровнем влажности тоже надо следить.
Максимально допустимый уровень влажности в помещении, согласно ГОСТ 30494-2011 «Здания жилые и общественные. Параметры микроклимата в помещениях», должен быть не более 60%. Нормальной же в квартире считается влажность воздуха в районе 30-50%. Замерить ее можно с помощью специального прибора: гигрометра. Зачастую такие анализаторы встроены в домашние метеостанции, которые также измеряют температуру воздуха. Купить их можно в магазине бытовой техники.
В увлажнитель воздуха рекомендуется заливать дистиллированную воду. Менять ее нужно каждый день. Кроме того, каждые три дня необходимо мыть увлажнитель с трехпроцентным раствором перекиси водорода, а потом ополаскивать, чтобы в нем не начали расти бактерии или плесень. Как сообщается на сайте Национальной медицинской библиотеки США, рекомендуется ставить увлажнитель в двух метрах от кровати, а окна и двери, пока он работает, закрывать. Время работы прибора зависит от уровня влажности в помещении: по достижении оптимальных показателей (30-50%) его можно выключать.
Очистители воздуха
Очистители воздуха могут быть полезны, но при этом они справляются далеко не со всеми загрязнениями. Как поясняет пульмонолог Василий Штабницкий, медицинских исследований, которые бы доказывали пользу увлажнителей или очистителей воздуха при профилактике вирусных инфекций, нет.
«В медицине, чтобы что-то заявлять, нам необходимо не отдельное мнение одного специалиста, а проведение исследований. Желательно двойных слепых, плацебо-контролируемых. Грубо говоря, есть группа добровольцев, которая пользуется очистителями, и есть другая группа, которая тоже пользуется, но пустышкой. И мы смотрим за год, сколько у них будет случаев ОРВИ, если говорить о профилактике вирусных инфекций», — говорит врач.
Тем не менее, по словам Штабницкого, теоретически увлажнители и очистители воздуха могут быть эффективны. «Теоретически это все должно работать. Любая фильтрация воздуха, влажная мойка воздуха, уборка в той или иной степени защищает человека, поскольку какие-то вирусные частицы оседают на фильтре. Естественно, для этого нужен определенный фильтр. Чем лучше фильтрует, чем более мелкие частицы он забирает, тем большее количество инфекции на нем будет оседать», — говорит Штабницкий.
Врач добавляет, что врачи в Италии, где сейчас зафиксировано больше всего случаев заболевания новым коронавирусом, предполагают, что в распространении COVID-2019 может участвовать пыльца. «Соответственно, фильтрация более крупных частиц, таких, как пыльца, тоже может играть определенную роль», — предполагает эксперт.
Насколько эффективен очиститель, можно понять, посмотрев на рейтинг CADR. Это система оценки, измеряющая эффективность фильтра и то, сколько воздуха он может пропустить через себя за определенный срок. Чем выше коэффициент выхода чистого воздуха, тем, соответственно, более эффективен очиститель. CADR указывается на упаковке.
Очиститель рекомендуется ставить в ту комнату, где человек находится чаще всего, либо поближе к источнику загрязнения. Кроме того, важно периодически чистить прибор и менять в нем фильтр. Существуют также климатические комплексы: это устройства со встроенным фильтром, которые соединяют в себе функции как очистителя, так и увлажнителя воздуха.
Ионизаторы воздуха
Ионизация — это физический процесс отрыва электрона от молекул или атомов газов. В результате из одной нейтральной молекулы образуются две с разным зарядом: отрицательная и положительная. В природе ионизация воздуха происходит естественным путем, например, в хвойных лесах или горах. Ионизированные молекулы газа называются аэроионами, именно их наличие в воздухе делает его свежим и полезным человеку.
Ионизаторы воздуха действительно помогают очищать его от пыли и аллергенов, однако этот прибор часто можно заменить очистителем воздуха или кондиционером. К примеру, по данным медицинского исследования, проведенного в 2005 году Консультативным комитетом по технологиям здравоохранения Онтарио (Канада), по своему эффекту ионизаторы практически не отличаются от обычных НЕРА-фильтров, которые устанавливают в системах очистки воздуха, системах вентиляции и кондиционерах.
Не существует также данных о том, чтобы ионизаторы воздуха были эффективны против вирусов. Вирус гриппа, например, в основном распространяется воздушно-капельным путем либо посредством прямого или непрямого контакта с зараженным человеком. Соответственно, ионы не могут оказать на него достаточного воздействия.
Кварцевые бактерицидные лампы
Кварцевая бактерицидная лампа излучает ультрафиолет. Он действительно обладает обеззараживающим действием, такие лампы используют для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещении, дезинфекции питьевой воды, а также стерилизации предметов и медицинских инструментов. Кварцевые бактерицидные лампы нейтрализуют основную часть микроорганизмов таких, как, например, бактерии, плесень, грибки, споры и другие.
Как говорит Василий Штабницкий, он не рекомендует своим пациентам использовать такие лампы, поскольку данные об их использовании противоречивые.
«Есть небольшое исследование, которое показало, что в тех реанимациях, где активно кварцевался воздух (то есть вырабатывалось большое количество озона, которое образуется при работе кварцевой лампы), количество пневмоний было больше. То есть сам по себе озон может быть повреждающим газом для дыхательной системы и предрасполагать к респираторным инфекциям. Поэтому тут двоякий эффект. Но в целом с точки зрения микробиологии коронавирус, наоборот, чувствителен к ультрафиолету. Если он (вирус — прим. АиФ.ru) будет располагаться на поверхности и эта поверхность будет освещаться ультрафиолетовым светом, то через какое-то время его структура распадется и вирус перестанет существовать», — говорит Штабницкий.
Какие еще способы можно использовать для обеззараживания помещения?
Василий Штабницкий поясняет, что сам по себе воздух не заразен, вирусная инфекция передается в основном при контакте. Поэтому в первую очередь врач советует минимизировать контакты с другими людьми, а выходя на улицу, соблюдать дистанцию и носить маску.
«По возвращении домой нужно обязательно мыть руки и лицо. Какие-то мелкие бытовые вещи, которые мы держим в руках каждый день, например, ключи, можно обработать спиртом или антисептиком. Также стоит почаще стирать уличную одежду, проводить дома уборку, подметать пыль, пылесосить и мыть пол, проветривать», — заключает врач.
Источник
Увлажнители очень полезны в быту и помогают решить проблемы, вызываемые сухим воздухом. Единственный недостаток – они требуют регулярного обслуживания. В противном случае от этих устройств больше вреда, чем пользы. Как не заболеть от увлажнителя воздуха? Есть несколько рекомендаций.
Чем полезен комнатный увлажнитель?
Сухие пазухи, слезящиеся глаза, потрескавшиеся губы – все эти проблемы возникают из-за малого количества влаги в помещении. Увлажнять слизистые оболочки и кожу помогают комнатные испарители. Кроме того, генераторы холодного тумана помогают легче перенести ОРВИ или грипп. Возможно, даже вы не перезаражаете всех родственников в пределах досягаемости, если будете им пользоваться.
Designed by Aaron Yoo/ Flickr
Как работают увлажнители воздуха?
У всех подобных устройств схожий принцип работы: генерация пара с последующим охлаждением, либо распыление аэрозоля из воды в резервуаре. Разновидности:
Центральные. Встроены в системы отопления и кондиционирования воздуха/офиса;
Ультразвуковые. Генерируют холодный туман, который распространяется с помощью пьезоэлектрических вибраций;
Лопастные. В центре устройства находится вентилятор, который направляет капельки влаги на специальные испарительные диски;
Паровые. Используют принцип нагревания воды электричеством с последующим охлаждением. Рекомендуется избегать увлажнителей этого типа, если в доме есть маленькие дети (горячая вода при неаккуратном обращении может вызвать ожоги);
Форсуночные. Влага проходит через специальные форсунки и распыляется по помещению в виде аэрозоля.
Каким должен быть уровень влажности в помещении
Влажность – это количество водяной взвеси в воздухе. Её следует подбирать в зависимости от сезона, погоды и места проживания. Как правило, летом её должно быть выше (до 60%), а зимой – ниже (около 30%).
Низкая влажность ведет к сухости кожи, раздражению слизистой, зудению глаз и носа, першению в горле.
Можно ли простыть из-за увлажнителя воздуха?
Да, такое возможно. Во влажной среде вирусы циркулируют не очень хорошо, поскольку разносятся воздухом. Однако, если патоген уже проник в организм, холодная и сырая атмосфера в доме способна усугубить проблему.
При избыточной влажности вода начинает конденсироваться на мебели, стенах, полу. Это подстегивает размножение вредоносных бактерий, пылевых клещей и плесени – всё это серьезные аллергены и источник респираторных инфекций. К примеру, именно клещи (Dermatophagoides), а не сама пыль, считаются источником аллергического ринита, конъюнктивита, приступов бронхиальной астмы и атопического дерматита.
Как замерить уровень влажности?
Лучший способ – воспользоваться специальным прибором, гигрометром, либо покупать увлажнитель со встроенными датчиками измерения влажности и настройкой параметров.
Увлажнитель воздуха и бронхиальная астма
Если у кого-то в семье есть проблемы с органами дыхания, то перед покупкой увлажнителя воздуха нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Влажность в доме несет некоторые преимущества для астматиков: благодаря каплям влаги частицы пыли, пыльца или шерсть животных не разносятся по помещениям.
Designed by Freepik
Однако с другой стороны избыток влаги обостряет все хронические ЛОР-заболеваний, включая и бронхиальную астму, поэтому увлажнитель воздуха следует периодически отключать. Чтобы избежать переувлажнения, также обзаведитесь кондиционером – он сушит воздух.
Как держать увлажнитель в чистоте: советы
Плесень и бактерии скапливаются, как правило, на фильтрах и внутренних стенках аппарата, а также в резервуаре с жидкостью. Чтобы они меньше размножались, нужно соблюдать ряд правил:
Заливайте только дистиллированную или деминерализованную воду. Вода из-под крана создает питательную среду для микробов. Кроме того, солевые отложения из нее будут летать по всей комнате и оседать в легких. В некоторых устройствах также предусмотрены специальные картриджи, смягчающие воду;
Чаще меняйте воду. Не допускайте образования пленки на поверхности и солевых отложений в самом устройстве. После опорожнения резервуара тщательно промывайте все внутренние поверхности. По возможности доливайте свежую воду каждый день, особенно если пользуетесь ультразвуковыми туманообразователями;
Проводите чистку увлажнителя не реже раза в трое суток. Лучше всего для этого пользоваться 3% раствором перекиси водорода. Некоторые производители рекомендуют также хлорный отбеливатель и прочие дезинфицирующие средства, но они подходят только, если нет аллергии на эти компоненты. Не забывайте также ополаскивать резервуар после мойки;
В лопастном увлажнителе регулярно меняйте фильтры. Делать это нужно не реже 2–3 раз в месяц. То же самое касается систем центрального кондиционирования воздуха;
Не допускайте излишней влаги в помещении. Если скатерти, шторы, ковры становятся влажными наощупь, а на окнах скапливается конденсат – нужно уменьшить частоту использования прибора;
Если нужно поместить увлажнитель на хранение, слейте всю воду и очистите его. Повторно промойте и просушите, когда вновь соберетесь его использовать. Все старые картриджи и фильтры следует выбросить и заменить на новые;
Подумайте о том, чтобы заменить старое устройство, если не можете очистить его от минеральных отложений.
Источник