Можно ли пользоваться аквамарисом при отите

Можно ли промывать нос при отите

Может ли при промывании носа развиться отит

Стоит отметить, что возникнуть отит может после неправильного промывания заложенного носа. Данный факт связан с тем, что жидкость может попасть внутрь среднего уха по слуховой трубке, соединяющей нос и ухо. Носовая полость соединена с ушной полостью посредством евстахиевой трубки. Длина этой трубки у взрослого человека составляет примерно три с половиной сантиметра. У детей размер евстахиевой трубы короче – до двух сантиметров, что повышает риск попадания воды в ухо. Если промывающее средство куплено в аптеке, имеется сертификат — нельзя отступать от инструкций, указанных на упаковке или листе-вкладыше — неправильно проведенная процедура способна спровоцировать осложнения.

Нередко мамочки на форумах спрашивают: «После того, как носики почистили, дышать малышу становится легче — обычно чищу через каждый час, но, что, если вместо того чтобы чистить, просто промыть?» Прежде чем принимать решение, следует спросить у врача: можно использовать ли лекарства, промывать водой нос, или при присутствующем отите лучше совсем этого не делать. Обычно, если ухо здоровое, то попадание воды не приводит к каким-либо последствиям. Основные риски развития отита после промывания:

• резкая подача жидкости во время процедуры;
• не прочищена носовая полость;
• нарушение целостности барабанной перепонки;
• неправильное положение тела пациента;
• не использованы сосудосуживающие капли.

Видимые признаки, симптомы возникшего патологического процесса в ухе наблюдаются, как правило, когда инфекция уже имеется внутри органа, а жидкость только дала толчок к дальнейшему развитию. Также стоит учитывать возраст пациента. Если заложенность наблюдается у ребенка до пяти лет, консультация у врача является обязательной процедурой.

Чем промывать нос при отите

На сегодняшний день существует множество средств и лекарственных препаратов для промывания носовых ходов. Эффект каждого средства будет зависеть от состава, правильного расчета и применения. Стоит учитывать происхождение симптома. Это может быть простой насморк или серьезное воспалительное заболевание – гайморит, синусит. В домашних условиях чаще всего самостоятельно готовят раствор для промываний на основе соли. Также прибегают к помощи медикаментозных средств.

Важно: нельзя назначать какое-либо промывающее средство самостоятельно – только после консультации врача.

Растворы домашнего приготовления:

• водный солевой раствор;
• раствор соли и соды;
• раствор соли, соды, йода;
• морская соль.

Рекомендовано для каждого мероприятия готовить свежий раствор.

Для приготовления простого раствора понадобится стакан чистой воды и 0,5 ч. л. соли. К обычному расчету можно добавить 0,5 ч. л. соды, однако данный способ подходит далеко не всем. Если произойдет перенасыщение содой, нарушается структура слизистой оболочки назальной полости. Можно к уже существующей смеси добавить три капли йода, но курс лечения не должен превышать трех дней. К тому же таким средством детям промывать нос нельзя, особенно если у ребенка отит. Основные аптечные средства:

Если причиной назальной непроходимости выступает гайморит — рекомендовано применять для промывания раствор Фурацилина, Хьюмер, Долфин.

При возникновении симптома у ребенка промывание назначается с осторожностью – если есть возможность обойтись без этой процедуры, лучше использовать другие средства. Можно закапывать Хлоргексидин, капать нос два раза в день. В большинстве случаев эти капли действуют так же, как и промывающее средство, но более безопасны при отите. Кроме прочего, следует знать, как правильно сморкаться, если у ребенка развивается ушная инфекция. Ни в коем случае при сморкании нельзя зажимать весь нос – только поочередно по одной ноздре. В последнем случае слизь выходит из одной ноздри — давления на уши не происходит, что значительно уменьшает риск возможных последствий.

Как правильно промывать нос

Перед проведением процедуры рекомендовано очистить носовую полость от слизистых накоплений – высморкаться. Также желательно закапать капли Полидекса — это сосудосуживающие капли, которые помогут уменьшить накопление слизи, снизить уровень воспалительного процесса на слизистой носа. Если промывание проводится дома, желательно использовать флакон из комплекса «Долфин» — он имеет эластичную структуру, благодаря чему можно посредством сжимания подавать струю в ноздри, что облегчает проведение процедуры.

Пациент должен наклонить голову боком над сливом – одной ноздрей вверх, другой вниз, при этом уши находятся выше уровня носа, а наклон головы составляет девяносто градусов. В верхнюю ноздрю осторожно вставляется носик специально предназначенного для промывания чайничка или колпачок флакона с отверстием. Струя подается с нажимом, но не резко, чтобы не спровоцировать давление на уши через носовой проход, иначе, что такое отит — пациент почувствует уже на утро после процедуры. После подачи небольшого количества жидкости, следует подождать, чтобы из нижней ноздри она вытекла. По такому же принципу действовать с другой стороны носа. Для промывания также можно использовать шприц, спринцовку, кружку Эсмарка.

Метод «Кукушки»

Если причиной заложенности является гайморит, нос, как правило, промывают посредством, так называемой, «кукушки». Это отоларингологическая процедура, суть которой заключается в вакуумном дренировании придаточных носовых пазух. Название произошло от слова «ку-ку», которое произносит пациент во время промывания носа для облегчения опускания нёба – во избежание захлебывания. Процедура проводится исключительно под наблюдением врача. Перед «кукушкой» применяются сосудосуживающие капли, далее пациенту следует лечь на кушетку, запрокинуть голову назад.

В одну ноздрю вставляется трубка для подачи лекарственной жидкости, в другую – трубка для отсасывания отработанного лекарства и слизистых или гнойных выделений. Вопреки бытующему мнению, воспаление уха возникает в виде осложнения заложенности носа, а не после того, как сделали вакуумное дренирование пазух, поэтому делать кукушку при отите разрешается — если это не гнойная инфекция, которая спровоцировала изменение слуха. После устранения заложенности носа и восстановления дыхательной функции с отитом легче справиться. Однако все сугубо индивидуально и только по назначению врача, особенно, что касается детей.

Что делать, если в ухо попала вода

О попадании жидкости в ухо во время промывания будет свидетельствовать заложенность органа. Первым делом следует капнуть в нос капли, которые сужают сосуды, например, Полидекса. Голова пациента остается в том же положении в течение пяти минут. Нельзя пытаться трясти головой, или предпринимать какие-либо другие манипуляции пока капли не подействуют.

Далее следует взять пустую бутылочку из-под промывающего раствора, сильно сжать, чтобы выдавить воздух. Далее конец бутылочки помещается в одну ноздрю, а вторая при этом зажимается. Как только была зажата вторая ноздря, бутылочку резко отпустить. Такие же манипуляции проделать с другой стороной носа. Подобные действия помогут устранить оставшуюся жидкость из носовых ходов. Если нет пустого флакона, можно взять спринцовку. Промывание не продолжать — обратиться к доктору за консультацией.

Противопоказания к промыванию носа

Несмотря на простоту процедуры, далеко не все могут воспользоваться таким методом устранения заложенности носа ввиду имеющихся противопоказаний:

• острый гнойный отит среднего и внутреннего уха;
• систематические назальные кровотечения;
• полное обложение носа с отеком;
• новообразования в носу;
• индивидуальная непереносимость компонентов промывающей смеси.

Нельзя делать промывание, если отмечается отит любого происхождения в стадии обострения, которые привели к изменению слуха. Если ушная инфекция протекает без симптомов, не причиняет неудобств пациенту, мыть нос разрешается, но только после врачебной консультации.

Профилактика

Основа профилактики любого заболевания – крепкий иммунитет. Для предупреждения заложенности носа не допускать возникновение и развитие вирусных заболеваний. Для этого рекомендуется насыщать организм витаминами, вести здоровый образ жизни – заниматься спортом, закаляться. Отказаться от вредных привычек. Насморк или носовая заложенность может стать следствием аллергических реакций на пыль или отдельные продукты питания, поэтому одно из условий профилактики – содержание в чистоте жилища.

Во избежание развития респираторных болезней, не переохлаждаться. Надевать теплые вещи зимой, и не злоупотреблять ими летом – предупреждение повышенной потливости. Стараться избегать сквозняков и резких порывов ветра. Молодым мамам следует помнить, что у маленьких детей температура тела выше, чем у взрослого человека, поэтому одевать малышей нужно по погоде – не создавать условий для развития болезней.

Источник

Промывание носа при отите — противопоказания

Многих беспокоит вопрос: можно ли промывать нос при таком ушном заболевании, как отит. Система ухо-горло-нос очень тесно связана, а потому воздействие на любую её часть неизбежно отражается на других. Чтобы не усугубить ситуацию, следует знать правила выполнения подобных гигиенических процедур, а также ограничения касательно их проведения.

Когда промывание носа при отите разрешено

Такие ушные заболевания, как отит нередко возникают после перенесения простудных заболеваний с насморком. Это связано во многом с тем фактом, что забитый нос способен дать осложнения и распространить инфекцию на ближайшие органы.

Важно! Отит – это воспаление уха, которое может сопровождаться гнойными выделениями. Промывания могут распространить инфекцию на второе ухо или спровоцировать воспаление других тканей системы.

Разрешена процедура, если у вас нет отита, и вы хотите облегчить дыхание и ускорить гибель инфекции при насморке. В этом случае в нос заливается солевой раствор или минеральная вода. Подобные методики можно применять и для профилактики простудных и вирусных заболеваний, что часто практикуется йогами и мусульманами. Стоит отметить следующие положительные аспекты данной процедуры:

• вымывание микробов и дезинфекция полости носа;
• укрепление сосудов;
• очищение носовых ходов от слизи и прочих загрязнений;
• снятие отечности.

Проводить её можно при различных заболеваниях, связанных с насморком и накоплением выделений. В частности, это относится к гаймориту, риниту, синуситу, а также аллергии.

Противопоказания

Обратите внимание, что промывание носа чаще всего противопоказано при отите. В первую очередь это можно объяснить тем, что раздражение органа может усугубить воспалительный процесс. Важно учитывать какой стадии отит наблюдается у больного и к какому типу он относится.

Можно также выделить следующие аргументы, указывающие на противопоказание процедуры в данном случае:

• Существует риск попадания солевого раствора в среднее ухо при наличии перфорации барабанной перепонки. Это может вызвать негативные последствия в виде распространения воспаления и ухудшить слух. Нельзя также допустить попадание воды в евстахиеву трубу.
• Отечность слизистой носа увеличивает риск попадания воды в уши, поэтому нужно проводить процедуру после снятия отека и уменьшения заложенности.
• Раствор вымывает патогенную микрофлору, а гнойный отит повышает риск распространения микробов на здоровые ткани.

Чтобы не допустить развития осложнений, желательно отказаться от промываний до нормализации ситуации с органами слуха.

Как правильно промывать нос

Итак, для того чтобы не усугубить отит после промывания полости носа следует воздержаться от этой процедуры. Если же воспаление не наблюдается или же отит не вызвал серьезных изменений в органах слуха, можно приступать к этой полезной процедуре.

Рассмотрим, как правильно её проводить:

1. Очистите нос от слизи насколько это возможно.
2. Наклоните голову под прямым углом, чтобы одна ноздря была выше другой.
3. В верхнюю ноздрю вставьте кончик флакона или носик специального чайничка.
4. Медленно начинайте вводить жидкость, уши при этом должны находиться на уровне выше носовых ходов.
5. После введения небольшой порции раствора дождитесь, пока он полностью выльется через нижнюю ноздрю.
6. Далее, то же самое проделайте с обратной стороны.

Соленая вода не должна быть слишком концентрированной. Также нужно довести её до приятной вам температуры, то есть чуть выше комнатной.

С помощью профилактического промывания морской солью можно защититься от инфекционных заболеваний и повысить сопротивляемость организма.

Если руководствоваться рекомендациями ЛОР-врачей и не игнорировать предупреждения по поводу противопоказаний, промывание носа принесет огромную пользу вашему организму.

Список используемой литературы:

• А. А. Дроздов «Лор-заболевания: конспект лекций», ISBN: 978-5-699-23334-2;
• Пальчун В.Т. «Краткий курс оториноларингологии: руководство для врачей». ISBN: 978-5-9704-3814-5
• Крюков А.И., Туровский А.В. Острый средний отит, основные принципы лечения в современных условиях — Consilium medicum — 2002 — том 2 № 5.

Подготовлено под редакцией Резникова А.И., врача первой категории

Источник

Промывания носа и средние отиты

С клиникой GMS я столкнулся случайно, когда во время командировки в Москву почувствовал себя плохо. Коллеги по московскому офису.

Наверное, самое распространенное заблуждение, которое слышит ЛОР врач, долгое время практиковавший в Израиле: промывание носа солевыми растворами может спровоцировать острый средний отит. Разбираемся с этим мифом вместе с Олегом Абрамовым, хирургом отоларингологом GMS Clinic.

О полезных свойствах солевых растворов было известно еще до нашей эры в трактатах Хинду и Аюрведа. Так что примем положительные стороны промывания как факт доказанный. Но что же насчет безопасности и мифов по поводу солевых растворов? Вариаций этого заблуждения много. «Нам сказали, что нельзя промывать нос из-за риска острого среднего отита». «Нас поругали и сказали, что из-за того, что мы промывали нос солевыми растворами, у нас возник отит». «Мы неправильно промывали нос, и у нас возник отит». «Нам сказали, что можно использовать только капли или спрей, потому что так не возникают отиты».

Поражает не столько само заблуждение, сколько его распространенность. Консультируя пациентов не только из Москвы, но и по России, повсеместно приходится отвечать на вопросы — так ли это?

Прежде чем подтверждать или опровергать данное утверждение, давайте вспомним какие виды солевых растворов есть:

• Изотонические 0,9% — обычный физ. раствор
• Гипертонические 1,5-3% — растворы с повышенным содержанием солей
• Гипотонические — ниже 0,9% — не используются в ЛОР практике

• Капли — форма, при которой раствор подается с капельным дозированием
• Спреи — форма, при которой осуществляется подача раствора в виде мелкодисперсной пыли/струи
• Промывания — форма, при которой солевой раствор попадает в нос в виде потока воды под низким давлением, наподобие выливающейся воды из чайника.

Научные доказательства

1. Солевые растворы хорошо переносятся детьми (возраст 2-18 лет), не вызывает или вызывает минимальное количество побочных эффектов (которые также могут возникать у взрослых).
2. Солевые растворы чаще вызывают опасения у родителей, чем у детей. В одном большом исследовании отмечается, что адаптация у детей происходит к 7-14 дню и около 95% детей и родителей удовлетворены применением раствора.
3. Доказано, что использование солевых растворов у детей до 2 лет (3 раза в день, с последующим отсасыванием) снижает риск отитов.
4. Промывание носа при неправильной технике может вызвать дискомфорт и боль в ушах. Но это не отит, а последствия неправильного использования. Например, неправильная концентрация или температура, не соответствующая 33-37 градусам, с большой вероятностью будет причинять вам дискомфорт, боль и усиление заложенности носа.
5. Риски отитов присутствуют у всех детей до 7 лет, это связано с незрелостью слуховой трубы и не зависит от того используется солевой раствор или нет.
6. Ни в одном уважаемом источнике не указано, что солевой раствор является фактором риска. В том числе не сведений о том, какая из форм и концентраций наиболее «опасны».
7. Согласно данным FDA (аналог Роспотребнадзора в США) не существует ограничений в использовании солевых растворов у детей, как в отношении концентрации, так и формы выпуска. Отмечена только необходимость согласования с педиатром данного назначения, правильности использования, кратности и длительности применения.

Стечение обстоятельств или рандомальные отклонения

В жизни мы сами выбираем, кому верить, а кому — нет. Данный обзор не призывает записывать кого-либо в шарлатаны, но объясняет, что без видимых доказательств, слова и фразы, указанные выше, ничем не отличаются от сказок и небылиц. Утверждаете что-то? Докажите. Приведите исследования, качественные или объективные данные. Нет таких? Тогда извините. Истории типа: «мы начали промывать, и у нас возник отит», приходится слышать регулярно. Но почему не рассмотреть вариант, что отит начал развивать ранее, и солевой раствор тут ни при чем. Как доказать, что отит не стал развиваться ранее? Острый отит в некоторых ситуациях имеет настолько быстрое развитие, что через 2 часа после осмотра, на котором выявлено «легкое покраснение», уже может быть прорыв гноя из уха.

Источник