Может ли рентген ошибаться при пневмонии у ребенка
Сегодня была на рентгене. Ребенок грудной. Рентген делали ребнку стоя, т.е держали его вертикально и он очень сильно плакал. Врач сказала, что у моего ребенка двусторонняя пневмония. Приходила наша врач на дом и тщательно его прослушала ( и до этого она много раз его слушала) и сказала, что ничего нет у него. Может ли врач, которая делала рентген ошибаться? Хотя, она утверждает, что она НЕ ошибаешься. Но и наш участковый врач в недоумении. По ее мнению, пневмонии нет. Но на всякий случай, сказала нам сдать кровь.
Температуры у ребенка тоже нет, так откуда пневмония может взяться?
Автор
[3844368987] – 02 сентября 2010, 17:04
61 ответ
Последний —
18 декабря 2014, 10:21
Перейти
Покажите рентген ещё парочке специалистов. Один может и ошибиться.
2.
Пушкин
[4141729961] – 02 сентября 2010, 17:46
У моей сотрудницы брат умер от пневмонии в 28 лет.Лерчили от всякой ерунды, а потом загремел в болницу-ренгеном потведили обширную пневмонию.Спасти уже не смогли.
В смысле снимок покажите.
4.
murlika
[1068844022] – 02 сентября 2010, 17:48
Знаете, обычно диагноз пневмония ставится на основании рентгеновских снимков. Период разгара мог еще не наступить и поэтому участковый терапевт могла не услышать хрипы. Но, на всякий случай, сдайте кровь – покажет воспалительный процесс и покажите снимки еще парочке специалистов.
5.
ту-ту
[2065143443] – 02 сентября 2010, 17:51
murlika
Знаете, обычно диагноз пневмония ставится на основании рентгеновских снимков.
Что вообще навеяло к врачу обратиться, если температуры нет, хрипов нет? Какие-то симптомы есть? А кровь надо сдать обязательно.
7.
мики
[3026712337] – 02 сентября 2010, 17:58
Автор, что такое нет температуры. При пневмонии она пониженная!! Последите именно за ней. Она может быть и 36.0 и 35.9
8.
Гость
[3586811834] – 02 сентября 2010, 18:03
9.
Осень
[1706678322] – 02 сентября 2010, 18:05
Мой сын в мае переболел пневмонией… весь апрель участковая ставила нам ОРЗ, пока мы по скорой не оказались в больнице.. там сделали рентген, который и показал пневмонию.. а участковый врач ничего не слышала в легких, да и врач “скорой” то же не слышал..
10.
murlika
[1068844022] – 02 сентября 2010, 18:12
ту-ту
у меня так племянника запустили. врач ничего не услышала в легких, хорошо, что сестра все-таки настояла на снимке. но у него к вечеру т. повышалась до 37,1-37,2.
11.
Гость
[4210641493] – 02 сентября 2010, 18:12
У меня дочка весной переболела пневмонией, показал ее рентген. А до этого лечили почти 3 месяца бронхит, хорошо попали в конце-концов к хорошему врачу, пожилой уже женщине, она услышала хрипы (до этого 3 врача не слышали) и направила на рентген. Температуры тоже не было или была незначительная, анализ крови почти в норме, благодаря этому избежали госпитализации и лечились дома. Кстати, после рентгена все врачи вдруг стали слышать хрипы.
Автор
Врач сказала, что у моего ребенка двусторонняя пневмония.
Приходила наша врач на дом и тщательно его прослушала ( и до этого она много раз его слушала) и сказала, что ничего нет у него.
13.
Люба
[3904991491] – 02 сентября 2010, 18:20
Педиатр может ничего и не услышать, у него ухо не нато заточено. Надо нести снимок и ребенка фтизиатру. Лучшие фтизиатры – в туберкулезных диспанцерах.
14.
Принчипесса
[1203829997] – 02 сентября 2010, 18:23
Автор, ну неужели не понятно, что тут надо перестраховаться?! Покажите ребенка другому врачу, а лучше сразу идите к главврачу за направлением на госпитализацию.
15.
murlika
[1068844022] – 02 сентября 2010, 18:27
Люба
Педиатр может ничего и не услышать, у него ухо не нато заточено. Надо нести снимок и ребенка фтизиатру. Лучшие фтизиатры – в туберкулезных диспанцерах.
16.
Автор
[3844368987] – 02 сентября 2010, 18:30
14, Да, понятно!! Завтра же иду сдавать кровь. Пневмония была у ребенка в 1 месяц, ее лечили и видимо, не долечили (как сказала врач, кот.делала рентген) и спусня 5 месяцев ее опять обнаружили. И что, 5 месяцев ребенок был болен пневмонией и никто не заметил???
17.
Гость
[472903636] – 02 сентября 2010, 18:36
Автор
14, Да, понятно!! Завтра же иду сдавать кровь. Пневмония была у ребенка в 1 месяц, ее лечили и видимо, не долечили (как сказала врач, кот.делала рентген) и спусня 5 месяцев ее опять обнаружили. И что, 5 месяцев ребенок был болен пневмонией и никто не заметил???
Ребенок сильно плакал, как говорит автор, от движения снимок мог смазаться, отсюда и затемнения могут быть. Кто делал рентген, тот знает, что правильный результат зависит в том числе от неподвижности, потом снимки делают с разных сторон. Автор! В первую очередь – анализ крови (смотрят лейкоциты и СОЭ), консультация ХОРОШЕГО пульмонолога (а не фтизиатра, фтизиатр по другой части!!!) и, возможно, повторный рентген. Если вы в Москве, очень рекомендую обратиться в поликлинику Филатовской больницы. Упустить пневмонию страшно. Но и лечить здорового ребенка лошадиными дозами антибиотиков, да еще и кроху такого, тоже очень и очень плохо. Так что бегом к хорошему врачу. И еще я присоединяюсь к вопросу, с чего вы вдруг решили ребенка на пневмонию проверять??? И еще выскажу ИМХО. Двусторонняя пневмония не может протекать без температуры и слышимых хрипов. Обычно без них происходит очаговое воспаление, т.е. когда воспален небольшой участок легкого, который можно даже на рентгене не увидеть, а при двустороннем, т.е. обширном, воспалении и температура должна быть, и хрипы должны быть слышны. Но это вам должен сказать ТОЛЬКО ВРАЧ!
И я первый раз слышу, чтобы такие диагнозы ставили без анализа крови!!! Это вообще бред полный. Автор, меняйте поликлинику СРОЧНО!!!
20.
Кэтрин Корделл
[251720743] – 02 сентября 2010, 18:41
21.
Автор
[3844368987] – 02 сентября 2010, 19:33
Женщина
И еще я присоединяюсь к вопросу, с чего вы вдруг решили ребенка на пневмонию проверять???
22.
Автор
[3844368987] – 02 сентября 2010, 19:36
Насчет, хрипов–ДА! Я слышала хрипы. Когда держу его на руках, когда рука на спине и он дышит, то иногда я улавливала хрипы. Но отбрасывала плохие мысли. Ведь, мы же лечились и к педиатру РЕГУЛЯРНО ходим. Получается вот так!!! Будет мне урок на всю жизнь. Не нужно отбрасывать плохие мысли, нужно СРАЗУ, на всякий случай, сдать анализы!!!!!!!!
24.
Принчипесса
[1203829997] – 02 сентября 2010, 19:58
Пневмония в таком возрасте как 1годик, мамочка следите за ребенком лучше,так и до беды недалеко. Племянник в детстве столько раз болел, ужас какой-то, в роддоме заболел, так дохляком и остался на всю жизнь. Он уже давно взрослыйа а по-прежнему часто болеет – бронхи
26.
Олюня
[2427724140] – 02 сентября 2010, 20:05
Вы что только что из Зажопинки прибыли? Вам бы хотелось все жизнь трястись и постоянно проверяться в туб.диспансере
28.
Гость
[2610448342] – 02 сентября 2010, 20:19
Да, она и правда прибыла. Село! Ужасная хабалка с неимоверно вульгарным лексиконом. Вообще не понимаю, что она делает на теме о детском здоровье, когда ее место на темах про выделения, вонь, грязные задницы и анальный секс.
Гость
Да, она и правда прибыла. Село! Ужасная хабалка с неимоверно вульгарным лексиконом. Вообще не понимаю, что она делает на теме о детском здоровье, когда ее место на темах про выделения, вонь, грязные задницы и анальный секс.
31.
Гость
[2206669004] – 02 сентября 2010, 22:45
ага Олюня , вы правы -лечится , только дочку мою что то не вылечили:проглядели пневмонию, потом плеврит, а потом идело было в благополучном подмосковье
32.
баба кузя
[2662476742] – 03 сентября 2010, 11:10
Олюня
вы тут все о какой-то беде говорите, об опасности, а что, собственное, может случиться? Ну пневмония, ну полечат и что?? Какая-то ТАЙНАЯ ЗАВЕСА и вы все аж ШЕПОТОМ готовы произносить “пневмония??? ЭТО ОПАСНО!!!”
Опасно так же, как и любая болячка!!! И лечится, слава богу!
33.
Гость
[2383326581] – 03 сентября 2010, 11:11
Автор, милая, выздоравливает пусть ваш малыш скорее, бедненький как его жалко! Всех врачей ставьте на уши, вызывайте скорую, ложитесь в больницу, консультируйтесь, но пневмония это ж так опасно.Я помню грозила, врачихе на ее глазах всех ее внуков перестрелять если с моим ребенком что то бы случилось.
Зяба
И без анализа крови по снимку можно определить пневмонию.
35.
7
[2881027849] – 03 сентября 2010, 14:27
Для диагностики пневмонии нужен обязательно рентген! По рентгену видно! Если ваш врач не видит, то покажите еще кому-то Это ВИДНО! Даже рентгенологи видят! И обязательно нужен полный анализ крови !
36.
Алина
[1769867306] – 04 сентября 2010, 11:11
Да, нужно еще раз консультация снимков и прослушать ребенка! при том срочно!
37.
Flessa
[1292611023] – 05 сентября 2010, 22:33
у нас врач тоже пропустила пневмонию, сначала были просто хрипы и кашель, месяц лечили, ему только хуже становилось, тогда нас на скорой отвезли в больницу, там сделали рентген, показал что пневмония, неделю в больнице пролежали, малышу тогда 3,5 месяца было
38.
Гость
[1149447799] – 11 сентября 2010, 23:16
мы лежали в больнице с красным горлом и начинающей пневмонией…прокололись 10 дней антибиотиком…через пару дней дочь начала покашливать и температура 37.неужели не долечили??врачь слушает..говорит чисто.но и тогда слушала..так ничего не услышала.нам 6 месяцев.
39.
Авис
[157106465] – 17 сентября 2010, 11:41
40.
оксана
[2076310142] – 10 ноября 2010, 15:10
У меня мама недавно умерла от пневмонии, врачи не спасли.. Сейчас папа попал в больницу с таким же диагнозом. Но почему- то на следующий день диагноз поменялся.. Сказали, что туберкулёз, хотя рентгеновские снимки смотрели. Ни какого лечения не назначают, боюсь развития пневмонии.
расскажите пожалуйста, чем лечили.
42.
Гость
[1555766769] – 12 июля 2011, 22:49
Доверяйте рентгену,у нас почти такая же ситуация.6 лет доверяла педиатру,которая лечила нам частые ОРЗ и ОРВИ,теперь мой ребёнок лежит в больнице с пневмонией средней тяжести.Температуры не было.Хрипов тоже по словам педиатра.В один не прекрасный день ребёнок стал закашливаться и задыхаться.
43.
Мария
[4090116211] – 13 июля 2011, 16:34
Осень
Мой сын в мае переболел пневмонией… весь апрель участковая ставила нам ОРЗ, пока мы по скорой не оказались в больнице.. там сделали рентген, который и показал пневмонию.. а участковый врач ничего не слышала в легких, да и врач “скорой” то же не слышал..
44.
12345
[1385712144] – 03 ноября 2011, 11:41
У нас тоже поставили Д,З пневмания. У ребёнка Т 39,9, кашели сильный, сопильки, горлр крассное. Сдали анализы в крови лейкоцитов превышенно в 2,5 раза очень много гноя, моча тоже плохая. Воопщем через пару часов в больницу ложимся.
45.
Grim
[796747097] – 12 декабря 2011, 15:34
Нам 3 месяца.у нас с понедельника три дня была температура, потом как обычный ОРВИ, приходила педиатр, хрипов говорила нет, две скорые тоже ничего не слышали, в воскресенье я сама стала слышать хрипы и решили вызвать скорую, и нас положили в больницу. После рентгена – пневмония односторонняя.Кололи антибиотики 11 дней, сделали повторный снимок – всё чисто.Дома нам прописали попить антибиотик, мы пили,…толку то…Домой приехали и через три дня опять температура, только 1 день была, и хрипы,педиатр говорит, что в бронхах. теперь даём другой антибиотик!я уже от переживаний сама стала болеть, кошмар!!!я решила сделать опять снимок-вот завтра будет результат, молю бога, чтоб всёё было хорошо!!!
46.
Пневманийщик
[2857642314] – 09 января 2012, 11:39
мики
Автор, что такое нет температуры. При пневмонии она пониженная!! Последите именно за ней. Она может быть и 36.0 и 35.9
47.
Гость
[3773691226] – 22 февраля 2012, 19:39
Нам наш педиатр ставила диагноз орз почти больше месяца пока у нас в один день не поднилась температура и мы вызвали скорую.Там сделали снимок оказалась пневмания.Хотя не прослушивалась.
48.
Мурка
[2972461775] – 04 апреля 2012, 21:56
моему сыну 2года и 5мес..с 2лет начал кашлять…вот 5мес уже 2ренгена делали… на тубик не сдавали ничего… вот снова заволновалась…наткнулась на эту тему…думаю может самой анализы сдать..дело в том,что в последний раз ренген показал что то.. врач ничего вразумительного не сказала и ренгена в карте нет,остался в больнице.. вот сижу и страшно-подниму этот вопрос… сначала первые месяца у сына был ужасный кашель… на данный момент кашляет 1-2раза в день… не сильно… но я волнуюсь..т.к. ренген что то показал. короче, я накручиваю,но лучше взаранее узнать. а так нас посылают и мы стоим у аллерголога.. сейчас уже плюнули -толку нет..лекарства не даем..пошли к частному…
49.
вероника
[2652452904] – 20 ноября 2012, 20:18
ВСЕМ ПРИВЕТ. моему ребенку в 9 лет поставили диагноз – пневмания. определили пл снимку. у нас не было ни высокой температуры , ни кашля. ребенок раньше болел ОРЗ 1 РАЗ В ГОД. ТЕМПЕРАТУРА была 36-35,9. дети у всех разные – надо просто найти хорошего врача . не болейте и ничего не бойтесь- все излечимо))))))))))))
50.
Елена
[3169661911] – 25 декабря 2012, 21:10
дочке 3 года. три дня температура держалась 38,6 иногда от сиропа спадая до 37,3. вызвала скорую, сказали хрипы и посоветовали сделать рентген, но пневмония не подтвердилась. участковый педиатр на следующий день прописала уколы, сказала ОРВИ. теперь думаю, может повторно рентген сделать. чтоб уже окончательно успокоиться.
Источник
435 просмотров
1 февраля 2020
Ребенок 6 лет 9 месяцев, болеет с 28 января. Уже создавала вопрос сегодня здесь. В итоге сходили таки к педиатру, был назначен снимок, сделали рентген грудной клетки. Снимки приложу ниже.
Первый день была температура 37.5, второй день до 39 (давала нурофен на ночь, спала до 37), третий день до 39 (нурофен на ночь), четвертый день 38-38.2 весь день (жаропонижающие не давала), пятый день с утра 37.5, сейчас 37.8.
Весь период болезни насморк, кашель сухой преимущественно, сейчас кашель стал чаще, все также непродуктивный, ночью не кашляет.
Сдали ОАК на четвертый день болезни.
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Лейкоциты (WBC) (*10^9/л) 13.28 (норма 4.50 – 13.50)
Нейтрофилы (*10^9/л) 9.3 (1.50 – 8.00)
Лимфоциты (*10^9/л) 2.26 (1.50 – 6.80)
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) (%) 6 (0.0 – 5.0)
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) (%) 64 (38.0 – 58.0)
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) (%) 17 (30.0 – 50.0)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 19 (2 – 20)
Диагноз педиатра на сегодня острый трахеобронхит, пневмония неуточненная. Назначен флемоксин солютаб 1250 мг в сутки на три приема до 7 дней.
После приема был сделан снимок.
На снимке бронхопневмония справа в нижней доле.
Вопросы:
-действительно ли на снимке и по описанию пневмония?
-продолжать ли в таком случае флемоксин? не нужно ли увеличивать дозировку? сколько дней?
– что принимать для отхождения мокроты?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Рентгенолог
Добрый день. Да, судя по снимку (да и по анализам), пневмония есть. Назначенное лечение вполне соответствует, а корректировка – вопрос для вашего лечащего врача, по интернету такие вещи не решают.
Детский стоматолог, Стоматолог
Дарья,Вам предложили стационарное лечение?
Дарья, 1 февраля
Клиент
Диана, нет, не предложили.
Вы считаете, есть необходимость?
Детский стоматолог, Стоматолог
Пневмонии бывают разные,если атипичные(микоплазменные например)-нужно одно лечение,если предполагается пневмококк-другие,иногда даже два антибиотика назначают.
Рекомендую малышу стационар)обычно это 7дней,не переживайте
Детский стоматолог, Стоматолог
Обычно пневмония,какая бы ни была,лечится в стационаре,где круглосуточное наблюдение.
Антибиотик принимаете,но только врач может решить о его смене,назначают цефалоспорины в мышцу,а так же ингаляции с беродуалом и амбробене например.
Плюс в стационаре анализы возьмут,постоянно слушать будут ребёнка.
Рентгенолог
Единственная рекомендация: если на флемоксине не будет эффекта в течение первых дней (снижение температуры в первую очередь), нужна повторная консультация и, возможно, решение вопроса с лечением в стационаре или, как минимум, смена антибиотика.
Терапевт
Здравствуйте, да по снимку есть затемнение справа, учитывая изменения в анализах и клиническую картину, можно подтвердить диагноз пневмонии. Лечение в целом адекватное, от кашля можно сироп проспан по 15 капель 3-4 р/сутки, если на 4-е сутки после начала антибиотикотерапии не будет положительной динамики а виде уменьшения температуры тела, кашля то необходимо сменить антибиотик, а лучше пройти курс лечения в стационаре.
Дарья, 2 февраля
Клиент
Анна, сегодня температура нормализовалась. Кашель стал реже. Это значит, что АБ работает?
Ребенок активный.
Завтра идём к врачу для определения дальнейшей тактики.
Терапевт
Да все верно, антибиотик работает лечение адекватное. В дальнейшем Вам необходимо будет повторить снимок через 2-3 недели, чтобы оценить разрешился ли очаг пневмонии, плюс общий анализ крови, после курса антибиотиков желательно пробиотик баксет или линекс по 1 к в сутки 2 недели.
Дарья, 2 февраля
Клиент
Анна, а сколько дней целесообразно посидеть дома после полного курса АБ и отсутствии симптоматики? Когда можно выходить в сад?
Терапевт
Обычно 2 недели рекомендуют, но в целом если динамика хорошая температуры и кашля нет, можно через неделю посещать сад, после осмотра педиатра.
Кардиолог
Здравствуйте, Дарья. В данном случае необходимо госпитализация в стационар. Пневмония – это серьёзный диагноз! Для того, чтобы не было осложнений в дальнейшем- надо сейчас получить адекватное лечение!!!! Вызывайте скорую и в стационар детский!!!! Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!!!!
Педиатр
Здравствуйте да пневмония есть
Антибиотик обязательно 10 дней
Хирург
Дарья, здравствуйте !
Да действительно , на снимках определяются признаки бронхопневмонии ! Но площадь и очаги уплотнения лёгочной ткани незначительны , основной воспалительный процесс именно в бронхах ! Процесс не запущенный , деструкции лёгочной ткани нет !
Раз доктор Вам назначил Флемоксин , то он будет ситуацию контролировать , в случае его неэффективности , оперативно его заменит ! Я бы в подобной ситуации отдал бы предпочтение антибиотику широкого спектра из группы Цефалоспоринов , например СУПРАКСУ в виде суспензии !
Но, повторюсь, раз доктор назначил флемоксин и будет контролировать ситуацию , то принимайте его !
Фтизиатр
Здравствуйте, Дарья. По снимкам у ребенка пневмония, особенно хорошо определяется по боковому снимку. Лечение продолжать, лучше конечно под постоянным контролем медработников (в стационаре). Если не получается с госпитализацией – постоянное наблюдение участкового педиатра. И ещё, вас никогда не направляли на консультацию к кардиологу – ЭКГ, УЗИ?
Пульмонолог
Дарья, добрый вечер! Я правильно понимаю,что врач делал назначения до описания рентгена? Если, да,то в таком случае, необходим срочный повторный вызов врача. У ребенка Правосторонняя сегментарная ( S 8) пневмония ,скорее всего вирусно- бактериальной этиологии,степень тяжести и степень дыхательной недостаточности должен оценить врач. Конечно,все дети по закону до 3 лет с Пневмонией (не зависимо один сегмент поражен или больше) подлежат госпитализации. По поводу лечения,в случае отказа от госпитализации, решает врач очно( скорее всего добавит антибиотик или заменит на другой), отхарикивающие тоже в зависимости от выявленных изменений на осмотре( хрипы ,кроме влажных есть сухие или нет) и в случае отказа от госпитализации- осмотр педиатра ежедневно. С уважением,Ольга.
Терапевт
Здравствуйте, на снимке усиление легочного рисунка справа, особенно бронхов крупного и среднего калибра, что говорит о воспалении. Пневмонии нет есть острый бронхит. флемоксин продолжайте, из разжижающих и выводящих мокроту могу порекомендовать лазолван.
Рентгенолог, Травматолог
На рентгенограмме – инфильтративные изменения справа… Анализ крови также характерен для воспалительных изменений. Тем не менее, терапию должен корректировать только ваш врач (педиатр) очно.
Рентгенолог
Добрый день, Дарья. Да, пневмония есть – правосторонняя нижнедолевая бронхопневмония. Этому не противоречат и клинико-лабораторные данные
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник