Как лечить гнойный отит у кролика
Отит среднего и внутреннего уха
Esther van Praag
https://www.medirabbit.comПеревод А.Воробьев (voraa) для форума krolik.pp 2010 г.
Отитом среднего и внутреннего уха, называют заболевание органов уха, расположенных позади барабан перепонки, они составляют приблизительно 50 % всех случаев острых вестибулярных нарушений. Среднее ухо – область, расположенная непосредственно позади барабанной перепонки. Она состоит из различных костей и нервов, ответственных за распространение звука, поступающего от внешнего уха к мозгу. Среднее ухо связано с носовой впадиной евстахиевой трубки, которая позволяет регулирование давления воздуха в среднем ухе. Внутреннее ухо – область более близкая к мозгу, и ответственно за баланс.
При отите среднего уха, инфекция обычно располагаются позади барабанной перепонки. Присутствие бактерий, грибков, или паразитов приводит к образованию жидкости и гноя, в результате воспаления и боли, и может привести к потере слуха.
При серьезной инфекции, может произойти разрыв барабанной перепонки. Гной, содержащийся в среднем ухе, начнет поступать в ушной канал, и инфекция может распространиться и на наружное ухо. Инфекция среднего уха может прогрессировать к внутреннему уху (отит внутреннего уха). Это развитие болезни характеризуется наклоном головы, и атаксией (отсутствие баланса).
Pasteurella multocida – естественная флора носовой впадины кроликов, часто бывает связана с инфекциями среднего и внутреннего уха. Здоровые кролики могут быть носителями этой бактерии, не показывая клинические признаков. Развитие болезни зависит от общего иммунного сопротивления организма кролика и вирулентности вида Pasteurella spp. Бактерии могут проникать из носовой впадины до среднего уха по евстахиевой трубе или от нижнечелюстного абсцесса корня коренного зуба проникать в евстахиеву трубу.
Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) считается другим возможным болезнетворным микроорганизмом носовой впадины кроликов. Его присутствие в ухе может привести к серьезным инфекциям среднего и внутреннего уха. Золотистый стафилококк показывает резистентность ко многим антибиотикам. Другие бактерии, способные вызывать инфекцию внутреннего уха: Streptococcus spp., Escherichia coli, Enterococcus spp, Proteus spp., Pseudomonas spp. Спорадически случаются дрожжевые инфекции, например Candida spp. или Pityrosporum spp.. Грибковые инфекции, например, Cryptococcus spp, являются редкими.Симптомы Клинические признаки отита среднего уха могут отсутствовать. Часто, их нельзя отличить от внешней ушной инфекции: встряхивание ушами, почесывание лапами, вылизывание, анорексиея, депрессия и боль. При разрыве барабанной перепонки во внешнем ушном канале наблюдаются выделения.
Инфекция внутреннего уха сопровождается атаксией (кролик кружится на месте, падает, натыкается на предметы), голова наклоняется в сторону, глаза совершают непрерывные горизонтальные или вращательные движения (nystagmus).Наклон головы кролика при отите внутреннего уха.
Непрерывные движения глаз.
При отите внутреннего уха глаза совершают горизонтальные или вращательные движения.
При таких инфекциях, как энцефалозооноз, движения глаз – вертикальные.Диагноз Важно дифференцировать инфекцию уха от других причин вестибулярных нарушений.
Отит среднего уха виден на рентгене, в отличие от отита внутреннего уха. Наблюдаются изменения плотности мягких тканей в среднем ухе в виде непрозрачной сероватой массы. Иногда сопровождается склерозом сосудов и разрастанием кости, которое может достигать височной кости или височно-нижнечелюстного сустава . Рентген кроме того поможет исключать зубные проблемы.
Если во внешнем ухе присутствуют выделения, наличие бактерий, дрожжей и грибов и их чувствительность к антибиотикам должны быть определены с помощью посева культуры с тем чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик и противогрибковое лечение. Цитологические методы могут определять присутствие бактерий, дрожжей, грибов и определенных типов опухолей.Лечение Лечение антибиотиками должно быть основано на результатах чувствительности культур бактерий. Это не всегда возможно; в том случае, нужно применять антибиотики, которые способны преодолевать гемоэнцефалический барьер.
Хлорамфеникол (chloramphenicol) и бициллин преодолевают гемоэнцефалический барьер и могут успешно применяться при отите среднего или внутреннего уха у кроликов. Иногда назначаемый триметоприм показывает плохие результаты. Это может объясняться тем, что период полураспада этого препарата у кроликов составляет приблизительно 40 минут. Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) успешно применяется при отите внутреннего уха. Можно применять смеси антибиотиков, например, энрофлоксацин (байтрил) и хлорамфеникол.Лечение должно быть постоянным, длительностью минимум 6 недель, или 2 недели после исчезновения симптомов. Если нет никакого улучшения спустя 14 дней, рекомендуется перейти к другому антибиотику. Для того, чтобы свести к минимуму появление резистентности у патогенных бактерий, лучше использовать смесь старого антибиотика и нового.
Отоскопическое исследование необходимо, чтобы определить, не разорвана ли барабанная перепонка. Если дело обстоит так, то ушные капли, содержащие антибиотики, могут привести к ototoxicity (ушной интоксикации ???). Последствия – постоянная глухота, потеря равновесия или смерть. Безопасная альтернатива – удаление гноя и выделений промыванием внешнего и среднего уха физиологическим раствором.
Лечение антибиотиками должно сопровождаться применением НПВП (Нестероидные противовоспалительные препараты) для обезболивания. Мелоксикам (meloxicam) может использоваться в течении более длительного промежутка времени для кроликов, без побочных эффектов. [К НПВП относится большинство болеутоляющих средств: аспирин, анальгин ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, мелоксикам…НПВП при длительном применении, могут вызывать язвенную болезнь желудка и кишечника. Мелоксикам хоть и считается наиболее безопасным препаратом, но я встречал сообщения о возникновении тяжелых последствий при его длительном применении.]
Использование глюкокортикостеро́идов для лечения инфекций уха спорно. Они желательны в течение первых дней лечения, чтобы уменьшить воспаление, но их использование не должно длиться более чем 5 дней, из-за их иммунодепрессивных свойств.Применение препарата meclizine [бонин – применяется, например, при морской болезни] желательно в случае отита внутреннего уха.
Если кролик отказывается от еды и питья, необходимо насильственное кормление и внутрикожные инъекции жидкости (физраствор).
При некоторых повреждениях среднего уха или нервов, глухота или наклон головы могут быть необратимы.
Метод хирургического дренажа, (Носовой остеотомии ???), является неэффективным и сопровождается послеоперационными осложнениями у кроликов. Он может использоваться в крайних случаях, только, когда лечение антибиотиками не показывает никакого результата.
Sobi и Эльта нравится это.
Источник
С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.
Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!
Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.
Зачем нужны миндалины?
Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.
Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).
Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» – явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.
Разновидности тонзиллита.
Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения – стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.
Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.
Симптомы тонзиллита.
Признак, объединяющий оба типа – это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.
Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела (до 40°С);
- очень сильная боль в горле;
- увеличенные лимфоузлы;
- скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
- увеличенные гланды;
- головные боли;
- слабость.
Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.
Возможные осложнения.
Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, – могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.
Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.
Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.
Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.
Беременность и хронический тонзиллит.
Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.
Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.
Острый тонзиллит. Лечение.
Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
- в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
- позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
- не забываем про обильное питьё;
- назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
- для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
- при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
- полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
- смазывание миндалин раствором Люголя;
- чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
- при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.
Лечение хронического тонзиллита.
При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.
Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.
Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:
- лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
- применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
- антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
- иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
- гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
- отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
- при необходимости назначают обезболивающие препараты;
- соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).
Промывание гланд.
Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.
Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.
В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».
Но и он не лишен недостатков:
- ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
- особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.
Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.
Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».
Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.
Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.
Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.
Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.
Лечение тонзиллита в Москве
Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!
Источник