Флемоксин солютаб или сумамед что лучше при пневмонии
Чато пациенты задаются вопросом, насколько взаимозаменяемы препараты Флемоксин Солютаб и Суммамед, как их правильно применять и когда. Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы – в нашей статье.
Флемоксин и Сумамед – это разные названия одного препарата?
Нет. Хотя у препаратов есть сходные показания, они относятся к разным группам антибактериальных средств. А поэтому имеют разные фармакологические свойства, побочные эффекты и противопоказания.
Действительным веществом Флемоксина является амоксициллин — представитель пенициллинов. Это синтетический препарат с хорошей переносимостью и доведенной эффективностью против многих возбудителей. Сегодня его производят в форме таблеток, а также сиропа для маленьких детей.
Стоит отметить, что Флемоксин является дженериком, его выпускает нидерландская фармацевтическая компания «Астеллас Фарма». Долгое время в терапевтической практике именно антибиотики пенициллиновой группы являлись препаратами выбора при множестве бактериальных патологий.
Сумамед — это оригинальный и исторически первый препарат азитромицина — важнейшего представителя макролидов.
Его выпускает хорватская компания «Плива» в форме таблеток различной дозировки и сиропа для малышей. После распространение штаммов бактерий с высокой резистентностью к пенициллинам, ученые и врачи обратили свое внимание на другие группы средств — в том числе и макролиды.
У моего ребенка ангина. Какой из препаратов лучше принимать?
Выбирать, какой антибиотик для детей (Сумамед или Флемоксин Солютаб) необходимо назначить, должен только квалифицированный врач. Именно он должен определить, какому из препаратов лучше отдать преимущество исходя из многих критериев. Следует помнить, что самолечение часто приводит к развитию неожиданных осложнений без улучшения общего состояния ребенка.
Хотя у пациентов часто возникает вопрос, Флемоксин Солютаб или Сумамед, что из них лучше, невозможно однозначно на него дать ответ.
Современные рекомендации считают именно амоксициллин (Флемоксин) препаратом первой линии при развитии ангины у ребенка. Однако, здесь необходимо учитывать несколько моментов:
- принимался ли этот антибиотик в прошлом (если да, то когда именно), был ли от его приема хороший положительный эффект;
- наличие у ребенка аллергических реакций на прием бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов, монобактамов);
- тяжесть общего состояния ребенка;
- результаты бактериологического исследования с изучением чувствительности микрофлоры к отдельным антибиотикам.
Основным преимуществом Сумамеда является низкая резистентность бактериальной флоры. Поэтому он зачастую часто дает результат там, где оказываются бесполезными пенициллины.
Сумамеду отдают преимущество при тяжелом состоянии ребенка, наличии у него аллергии к пенициллинам, отсутствии эффективности лечения Флемоксином или недавнем использовании препаратов амоксициллина.
Врач назначил мне Флемоксин, но у меня дома есть упаковка Сумамеда. Можно ли его использовать?
Флемоксин имеет более широкий спектр действия на патогенные микроорганизмы, нежели Сумамед, поэтому его можно использовать при большом числе заболеваний. Однако, при многих следующих патологиях эти препараты практически полностью взаимозаменяемы:
- бронхитах;
- пневмониях;
- отитах;
- фарингитах;
- синуситах;
- тонзиллитах;
- хламидиозных патологиях мочеиспускательных путей и половой системы;
- воспалении мягких тканей и кожи (рожа, флегмона);
- болезни Лайма (начальной стадии).
При этом следует учитывать разницу в режиме приема препаратов. Поскольку азитромицин способен накапливаться в воспаленных тканях организма, то его достаточно принимать в одинаковую пору только один раз в сутки.
Прием Флемоксина необходимо повторять 2-3 раза, поскольку он быстро выводится почками с крови. Также Сумамед после последнего приема еще до 72 часов сохраняется в терапевтических концентрациях в тканях. Поэтому курс терапии этим антибиотиком короче на 2-3 дня.
Окончательное решение о замене Флемоксина на Сумамед должен принимать лечащий врач.
Какой из препаратов имеет меньше побочных эффектов?
Многие пациенты побаиваются антибактериальных препаратов поскольку, по их мнению, они имеют большое количество побочных эффектов и якобы могут серьезно навредить здоровью. Но опасность антибиотиков сильно преувеличенна. Особенно, если речь идет о пенициллинах или макролидах.
Обе группы этих антибактериальных средств хорошо переносятся большинством пациентов.
Об их безопасности также говорит тот факт, что американская организация FDA выдала категорию В и Флемоксину, и Сумамеду. Это значит, что эти антибиотики можно использовать при беременности, поскольку нет никаких доказательств о токсическом воздействии на плод. Также их назначают пациенткам в период лактации и новорожденным детям.
При использовании Флемоксина наиболее часто наблюдают аллергические реакции различной степени тяжести (от сыпи и диспепсических явлений к анафилактическому шоку). Поэтому обязательно перед первым применением антибиотика проводят тест на гиперчувствительность к нему. Иногда отмечают развитие диареи, болей в животе, сонливости, торможение кроветворения, анемия, транзиторный нефрит, головные боли, сонливость.
Аллергия к Сумамеду встречается очень редко. Однако при его использовании известны случаи головокружения, расстройств пищеварительной системы, парастезий, транзиторного повышения концентрации печеночных ферментов и креатинина, тревожности и нервозности пациентов.
Когда вместо Сумамеда назначают Флемоксин?
Основным ограничением назначения Сумамеда для детей, кроме более узкого спектра действия, выступают противопоказания. Его нельзя применять при следующих состояниях у пациента:
- хронических патологиях печени со сниженной функциональной способностью (недостаточностью);
- нарушениях ритма сердца (особенно при блокадах);
- миастении (азитромицин выступает антагонистом препаратов, которые используются для ее лечения);
- при необходимости профилактики ревматизма (отсутствие данных об эффективности);
- электролитных нарушениях (особенно гипокалиемии);
- при наличии аллергических реакций на прием других макролидов.
Почему Сумамед можно принимать раз в день, а Флемоксин нужно три?
Сумамед имеет способность накапливаться в воспаленных тканях, в которых его концентрация может в 20-30 раз превышать количество антибиотика в крови. Это обусловлено его уникальными фармакологическими свойствами.
Молекулы азитромицина проникают в иммунные клетки и вместе с ними мигрируют в очах воспаления.
Способность оставаться в связанном состоянии позволяет им намного медленнее выводиться из организма почками. Поэтому при многих патологиях (бронхитах, фарингитах, тонзиллитах) курс лечения длится всего 3 дня.
Источник
Препараты не редко назначаются в педиатрии и терапии. Аннотации к препаратам похожи, но есть различия. Чтобы понять, что лучше, проанализируем особенности препаратов, сравним назначения лекарств в детской практике.
Характеристика
Флемоксина
Это антибактериальное средство, относящееся к классу пенициллинов. По международному непатентованному названию – это амоксициллин. Выпускается в виде таблеток 4 дозировок:
- Флемоксин Солютаб 125 мг;
- 250 мг;
- 500 мг;
- 1000 мг;
В состав таблеток амоксициллин входит в виде тригидрата. К вспомогательным компонентам относят магний, кальций, крахмал.
Активен в отношении аэробов. Лекарство назначают при:
- Менингококковой инфекции.
- Заболеваниях, вызванных стафилококками
и стрептококками. - Язвах желудка, ассоциированных с
хеликобактер пилори. - Кишечных инфекциях.
Флемоксин устойчив к действию соляной кислоты, входящей в состав
желудочного сока. Поэтому входит в схему лечения язвенной болезни желудка.
Лечебный эффект оказывает за счет разрушения стенок бактериальных клеток,
вызывая гибель микроорганизмов.
Медикамент показан при:
- Бронхолегочных заболеваниях.
- Болезнях ЛОР-органов – гайморитах,
синуситах, ангинах. - Поражениях кожи и мягких тканей.
- Заболеваниях почек, мочевого пузыря.
- Менингите.
- Заболеваниях, передающихся половым
путём. - Входит в состав терапии язвы желудка.
Препарат запрещен к применению:
- При индивидуальной непереносимости.
- У беременных и кормящих грудью женщин.
- Заболеваниях крови.
- Печеночной недостаточности в стадии
декомпенсации. - Бронхиальной астме и полинозах.
Лекарство хорошо переносится. Редко возможны:
- Нарушения вкуса, тошнота.
- Зуд, покраснения кожи, крапивница.
- Головные боли, головокружения.
- Изменения количества лейкоцитов в
крови.
Флемоксин Солютаб отпускается по рецепту.
Характеристика Сумамеда
Это макролид подкласса азолидов. Действующее вещество Сумамеда – Азитромицин. Компания Плива запатентовала соединение в 1980 году. Препарат выпускают в таблетках, покрытых оболочкой. В аптеке можно купить 4 дозировки:
- 125
мг; - 250
мг; - 500
мг; - 1000
мг.
Сумамед
– антибиотик широкого спектра действия. Он убивает большинство микробов. Исключение
– грамположительные бактерии, устойчивые к Эритромицину.
Показаниями к назначению Сумамеда являются:
- Инфекции
верхних дыхательных путей – фарингиты, ларингиты, трахеиты. - Бронхиты
и пневмонии, включая атипичную. - Синуситы,
отиты, гаймориты. - Скарлатина.
- Инфекции
кожных покровов. - Заболевания,
передающиеся половым путём. - Комплексная
терапия язвенной болезни желудочно-кишечного тракта.
Сумамед запрещен к применению:
- При
повышенной чувствительности. - При
почечной или печеночной недостаточности в стадии декомпенсации. - У
детей младше 12 лет или меньше 45 кг. - Одновременно
с лекарствами эрготаминового ряда.
По
жизненным показаниям выписывают в период беременности и грудном кормлении.
На фоне приема медикамента возможны побочные эффекты:
- Сыпь,
кожный зуд. - Головные
боли, головокружения. - Тошнота,
диарея. - Сердцебиения,
частый пульс. - Повышение
уровня креатинина и печеночных ферментов в плазме крови.
Сходства препаратов
Что лучше купить — Сумамед или Флемоксин Солютаб, частый вопрос пациентов.
Препараты похожи между собой:
- Оба
лекарства относятся к полусинтетическим антибактериальным препаратам. В 80%
случаев активны в отношении одинаковых возбудителей. - Выпускаются
в виде таблеток. Похожие дозировки. - Лекарственные
средства используются в педиатрической практике. В зависимости от заболевания,
педиатр может назначить ребенку Сумамед или Флемоксин. - Препараты
проникают через плацентарный и гемото-энцефалический барьер. Применяют при
лечении нейроинфекций. - Назначение
при беременности возможно только по жизненным показаниям. - Медикаменты
хорошо переносятся, имеют простую схему приема.
Различия
Выбирая
в аптеке, Флемоксин Солютаб или Сумамед, что
лучше купить, важно помнить отличия:
- Лекарства
относятся к различным фармакологическим группам. Сумамед – это макролид, а Флемоксин
– пенициллин. - Сумамед
– препарат выбора при инфекциях с неустановленным возбудителем. По сравнению с Флемоксином
его спектр действия шире. - Флемоксин
можно назначать в комбинациях с большинством препаратов. Приём не зависит от
приема пищи. Сумамед не совместим с рядом лекарств, например средствами,
снижающими кислотность желудочного сока или противогрибковыми препаратами. - Сумамед
отличается большей токсичностью. Он влияет на проводящую систему сердца, что
важно при назначении больным с аритмией. - Флемоксин
разрешён в педиатрической практике с первых дней жизни ребёнка. Сумамед можно
назначать детям с 12 лет. Поэтому нет
однозначного ответа, что лучше для ребенка. - Возбудителями
ангины вырабатываются лактомазы – ферменты, инактивирующие Флемоксин. При
ангинах врачи чаще назначают Сумамед. - Сумамед
активен в отношении хламидий, уроплазм и микоплазм. Короткий трехдневный курс
по 1 таблетке в день. Препарат выбора для лечения заболеваний, передающихся
половым путём.
Что лучше принимать?
Назначить
Сумамед или Флемоксин, решает врач. Важны
диагноз, жалобы, тяжесть заболевания, сопутствующие болезни, аллергия.
Первый
препарат быстро накапливается в тканях дыхательной системы. Это сделало его
препаратом выбора при лечении пневмоний. Флемоксин равномерно распределяется в
организме и выводится с мочой. Поэтому средство шире используется при воспалении
почек, циститах, уретритах.
Выводы
Это популярные антибиотики, применяемые при лечении заболеваний бактериальной природы. Оба препарата отпускаются по рецепту. Одновременно применять Сумамед и Флемоксин нельзя.
Источник
Сравнение лекарств
Состав
Основным действующим веществом Флемоксина является тригидрат амоксициллина, а у Сумамеда – дигидрат азитромицина. Кроме того, каждый препарат содержит ещё и ряд вспомогательных веществ.
Механизм действия
Оба препарата являются антибиотиками широкого спектра.
- Противомикробное действие Флемоксина основано на связывании амоксициллина с клеточной стенкой патогенного (являющегося причиной инфекции) микроорганизма и её последующим разрушении, что приводит к гибели клетки.
- Механизм действия азитромицина, входящего в состав Сумамеда, заключается в нарушении процесса биосинтеза (основной механизм любой клетки, в процессе которого создаётся белок, его производные, а значит и все внутриклеточные структуры), что существенно замедляет рост и размножение бактерий.
Показания
Флемоксин
Флемоксин солютаб назначают для борьбы с инфекционными заболевания, вызванными чувствительными к препарату микроорганизмами:
- стафилококки и стрептококки (к препарату не чувствительны штаммы, вырабатывающие пенициллиназу – фермент, защищающий бактерию от воздействия антибиотиков пенициллинового ряда)
- аэробные грамотрицательные бактерии (возбудители гонореи, менингита, сальмонеллёза, а так же кишечная палочка).
Таким образом, препарат эффективен при:
- бронхите (воспалительные процесс, протекающий в лёгких, сопровождающийся кашлем);
- ангине (воспаление слизистой горла);
- воспалении лёгких;
- уретрите (воспалительный процесс, протекающий в мочевыводящем канале);
- пиелонефрите (поражение почечных канальцев);
- при некоторых инфекциях желудочно-кишечного тракта;
- отите (воспалительный процесс, протекающий в ушах);
- совместно с метронидазалом Флемоксин назначается при обострении хронического гастрита (воспалении слизистой желудка) и язвы желудка (или двенадцатипёрстной кишки), если возбудителем является helicobacter pylori.
Также Флемоксин зачастую назначают совместно с Метронидазалом.
Сумамед
Сумамед эффективен для борьбы со многими грамположительными и грамотрицательными, анаэробными (живущими без кислорода) микроорганизмами и назначается при инфекциях, ассоциируемых с чувствительными к активному веществу бактериями, в т.ч.:
- синусит (воспаление придаточных пазух носа);
- отит;
- фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани горла);
- нижних дыхательных путей (бронхит, воспаление лёгких);
- акне (угревая сыпь);
- импетиго (гнойная сыпь);
- дерматоз (собирательное название для кожных заболеваний, к числу которых относится, например, инфекционная экзема – воспаление кожных покровов с такими симптомами, как сыпь и зуд);
- уретрит.
Противопоказания
Флемоксин
Для Флемоксина существуют следующие противопоказания:
- мононуклеоз (инфекционное заболевание, сопровождающееся ломотой в костях и воспалением лимфатических узлов);
- лимфолейкоз (один из видов злокачественных новообразований в лимфатической системе человека, имеющий массу симптомов, начиная от повышенной усталости, заканчивая малокровием);
- инфекции желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются диареей и/или рвотой;
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
- бронхиальная астма (хроническое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся приступами кашля);
- аллергический диатез (аллергия на продукты питания);
- сенная лихорадка (аллергия на пыльцу);
- гиперчувствительность к пенициллинам (антибиотическое вещество).
При приёме совместно с метронидазолом, препарат противопоказан при:
- инфекционном мононуклеозе;
- заболевания нервной системы;
- лимфолейкозе.
При приёме совместно с клавулановой кислотой необходимо убедиться, что у пациента ранее не было дисфункции печени или желтухи на фоне их комбинированного приёма.
Сумамед
Не следует принимать Сумамед при:
- гиперчувствительности к эритромицину, азитромицину или другим компонентам препарата;
- дисфункции (нарушение работы) печени;
- в комбинации с эрготамином и дигидроэрготамином (сосудосуживающие препараты);
- детям до 12 лет при массе тела менее 45 килограмм (для капсул или таблеток по 500 мг);
- детям до 3-х лет (таблетки 125 мг);
- детям до полугода (порошок для приготовления суспензии);
- при дефиците сахаразы, изомальтазы;
- непереносимости фруктозы;
- глюкозо-галактозной мальабсорбции (порошок для приготовления суспензии).
Побочные действия
Флемоксин
Флемоксин солютаб может вызвать следующие побочные эффекты:
- Аллергические
- крапивница (сыпь);
- конъюктивит (воспаление слизистой глаза);
- отёк Квинке (отёк лица) ;
- ринит (воспаление слизистой носа);
- При очень длительном применении и высоких дозировках
- головокружение;
- потеря координации и судороги;
- депрессии и спутанность сознания;
- Совместный приём с метронидазолом
- тошнота и рвота;
- анорексия (сильная потеря веса);
- диареи и запоры;
- стоматит (воспаление слизистой губ и рта, дёсен);
- Совместный приём с клавулановой кислотой
- гепатит и желтуха (заболевания, связанные с нарушением работы печени).
Сумамед
- кандидоз (поражение мочевыводящих каналов грибком Candida albicans);
- воспаление лёгких;
- фарингит;
- анафилактический шок (состояние гиперчувствительности организма к препарату, сопровождающееся сильными отёками);
- головные боли;
- нарушение зрения;
- одышка;
- кровь из носа;
- расстройства пищеварительной системы, в т.ч. тошнота, рвота, жидкий стул
- кожная сыпь, зуд.
Форма выпуска и цена
Флемоксин солютаб выпускается в упаковках по 20 штук:
- 125 мг, 229 рублей;
- 250 мг, 285 рублей;
- 500 мг, 348 рублей.
Сумамед выпускается в форме диспергируемых таблеток:
- 1 таблетка, 1 г, 497 рублей;
- 3 таблетки, 1 г, 917 рублей;
- 6 таблеток, 250 мг, 396 рублей.
Флемоксин солютаб или Сумамед: что лучше?
Попробуем сравнить Флемоксин солютаб и Сумамед, чтобы выяснить, какой из антибиотиков лучше.
Оба препарата хорошо проявляют себя при:
- бронхите
- при ангине (фарингите)
- воспалении лёгких
- при отите.
А вот при гайморите (синусите) эффективнее Флемоксин, потому что инфекция, наиболее часто вызывающая гайморит к нему более чувствительна. Кроме того, список недугов, для борьбы с которыми можно использовать Флемоксин существенно расширяется, если он используется совместно с метронидазолом и клавулановой кислотой (смотри показания).
Зато Сумамед, среди прочих показаний к применению, в отличии от Флемоксина, имеет лимфолейкоз.
Поэтому можно сделать вывод, что при ряде заболеваний (бронхит, ангина и т.д.) одинаково эффективны оба препарата, а в остальных случаях важную роль играют специфичные для каждого из антибиотиков заболевания.
Что лучше выбрать для детей?
Необходимо ответить на ещё один важный для многих вопрос, какой препарат лучше подходит для детей: Флемоксин солютаб или Сумамед? И тот, и другой препарат может использоваться для лечения ребёнка, но Сумамед имеет большие ограничения: не применяется для детей младше 12 лет с массой тела меньше 45 килограмм (для таблеток 500 мг), младше трёх лет (для таблеток 125 мг) и для полугодовалых детей (порошок для суспензии). Таким образом, если оба антибиотика подходят для лечения заболевания, то зачастую лучшим выбором будет Флемоксин, так как он обладает более широким спектром дозировок, что позволят грамотно составить курс лечения для ребенка.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник