Двусторонняя пневмония у взрослого отзывы

Двусторонняя пневмония у взрослого отзывы thumbnail

47 просмотров

6 декабря 2020

Добрый день. Моему папе (63 года) 30.11.2020г.поставили диагноз – двусторонняя пневмония. Назначили лечение: амоксиклав, цефтриаксон, дексаметазон, эликвис, панатус форте, препарат для разжижения крови. Все эти дни температура поднималась вечером, была высокой всю ночь. Ближе к обеду снижалась. Потливость, кашель, очень сильная слабость, одышка. 05.12.2020 г.сказали делать плюс ещё уколы цеклаферон. 06.12.2020г.температура спала. И ночью 05.12.2020г.была невысокой. Папа спал. Одышка осталась, сильная слабость тоже, появился аппетит. Стал кушать. У меня вопрос, стоит ли продолжать делать уколы циклоферон? Просто нам очень страшно, вдруг просто за счёт этих уколов организм перестал бороться? Подскажите нам пожалуйста!!!!! От врачей поликлиники толкового ответа не дождёшься.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Если начали приём антибиотиков ,то обязательно нужно доставить до конца . Поэтому ставьте до 10 дней
После курса антибиотиков обязательно курс пробиотиков для кишечника минимум месяц Бактистатин 1 т 2 раза в день
Также сдайте общий анализ крови,срб и коагулограмму

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо. А то, что температура спала это от Цеклоферона? Понимаю, что вопрос глупый… Просто боимся, как бы хуже не стало.

Терапевт

Да,антибиотик помог . Не стоит волноваться ваш папа уже идёт на поправку!)

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо) Но одышка у него осталась.

Терапевт

Понаблюдайте ещё за состоянием ,если есть возможность измеряйте сатурацию ежедневно.
И сдайте анализы там будет видно есть воспаление или нет

Терапевт

Здравствуйте. Пневмония, я так понимаю, вирусная? Тест на ковид делали? Циклоферон – это иммуностимулятор, индуктор интерферонов. Такие препараты не рекомендуются при коронавирусной инфекции, т.к. могут спровоцировать развитие “цитокинового шторма”, чрезмерную реакцию организма. Сдавал ли Ваш папа анализы? Какие хронические заболевания имеются?

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Екатерина, думаем, что да. Да, тест сдали. Пока не готов. Делали только флюрографию.

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Екатерина, хронических заболеваний нет.

Терапевт

А на КТ после флюорографии не направляли? Обычно, если по ФЛГ выявляется воспаление, то для уточнения нужно сделать КТ. Какие были жалобы изначально, температура?

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Екатерина, нет. У нас не делают КТ при температуре и при положительном анализе на короновирус. Изначально поднялась температура и была слабость. Немного кашель.

Терапевт

Не совсем понятна необходимость сразу назначения антибиотика и дексаметазона. И тем более, эликвиса. Без наличия варикоза, тромбозов, аритмий, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний принимать антикоагулянты нужно только после анализа крови на Д-димер. Иначе, при бесконтрольном применении высок риск кровотечения. Вашему папе обязательно нужно контролировать сатурацию, а также сдать клинический анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Какой сейчаа уровень сатурации?

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Екатерина, уровень сатурации не знаем. Куплю сегодня прибор.

Терапевт

При снижении 93% и ниже ,возможно, потребуется кислорожная поддержка. Но нужно оценивать все в совокупности. Добавьте к лечению витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ для поддержания иммунитета, обильное питье для уменьшения симптомов интоксикации. Пусть папа выполняет дыхательную гимнастику, надувает шарики для улучшения оксигенации легочной ткани. Хорошо бы, конечно знать объем поражения легких, результаты анализов.

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Екатерина, ситурация 77%.

Терапевт

Терапевт

Здравствуйте. Настоятельно рекомендую отменить циклоферон. Он провоцирует цитокиновый шторм в организме больного. То, что температура спала, это хорошо. Цефтриаксон доделать до 10 дней. Также посмотреть ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д димер. Продолжайте прием витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца’ Ежедневно контроль сатурации

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте, спасибо! Надеемся, что все хорошо будет.

Терапевт

Я думаю, что дмнамика уже положительная. Выздоравливайте.

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте!
Температура у Вас нормализовалась после антибиотика и Дексаметазона.
Циклоферон это иммуномодулятор, без доказанной эффективности. Помимо всего прочего препарат провоцирует развитие цитокинового шторма у пациентов с COVID 19, за счёт гиперактивации собственной иммуной системы. Его пролонгировать не нужно.
Сейчас только симптоматическое лечение и общеукрепляющая терапия.
Если кашель влажный с мокротой – АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки на 5-7 дней.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта.
Витамин С 1000 мг до месяца.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой.
Сделать общий анализ крови, С – реактивный белок и коагулограмму с Д – димером для контроля динамики.

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо! Цеклаферон сделали один раз, больше не буду делать. Слава Богу Вам написала…

Терапевт

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Какая температура сейчас у папы?
если менее 38, то завершайте прием антибиотиков, и вообще на такой массивной терапии надо сдать – биохимический анализ крови развернутый для оценки работы печени.
также к лечению нужно добавить курс общеукрепляющих препаратов
Вит С 500 мг
вит Д 5000 Ме
Селен 100 мг
Цинк 25 мг
И все это не меньше, чем на 1 месяц

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, добрый день. Температура ниже 38 градусов. Купила прибор для измерения ситурации. Показывает 77%.

Кардиолог, Терапевт

постоянно такая сатурация? если да, то это показание к госпииализации, но также возможны погрешности, как-то не вяжется самочувствие с сатурацией, надо перепроверить Ваш прибор

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, да, согласна с Вами. Вызвали скорую.

Кардиолог, Терапевт

Ирина, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, боимся очень. Говорят, что от ИВЛ высокая смертность.

Кардиолог, Терапевт

Вы не нервничайте раньше времени, во первых еще надо проверить ваш прибор, он в некоторых условиях снижает сатурацию, во вторых на ИВЛ еще не переводили, в третьх ИВЛ – это не приговор, не паникуйте раньше времени

Читайте также:  Восстановление сил после пневмонии у

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2723 просмотра

8 ноября 2019

Добрый день!
Поставили маме диагноз двусторонняя пневмония. Была температура 38.7 максимальная 3 дня назад, диагноз по рентгену поставил вчера терапевт. Мама ооочень сложный человек, в больницу не хочет ложится ни в какую. Делает уколы, сегодня 4 день, температуры нет дня 3, наоборот 36.1-36.4 была. Пьет антибиотики. Скажите, возможно ли есть оставаться дома? Могут ли возникнуть осложнения? Говорят осложнения бывают в первые дни болезни. Она болеет уже месяца 2, кпшляла кпшляла, была с месяц назад температура 37.3, потом прошло, не меряла она, и вроде дело пошло на поправку, и заболела сейчас сильно. Госпитализироваться отказывается, если совсем это не критично. Подскажите пожалуйста, если делать уколы на дому и пить антибиотики, может она лечиться дома? Какой тогда нужен режим?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Конечно, оптимальное лечение – это стационар. Но если так, то дома лечиться нужно обязательно. Важно отслеживать динамику – делать рентген, слушать легкие, без этого возрастает вероятность осложнений. Режим обычный, как в палате – поел, попил, походил, полежал. Постоянно лежать не надо.

Татьяна, 8 ноября 2019

Клиент

Виктория, спасибо большое, что ответили. А могут ли быть осложнения в виде отеков или плевритов и прочее? Как уберечься от этого, если это возможно? Боюсь, дома она без больницы и нет присмотра.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Режим-как написала коллега выше.И динамика тоже важна-да.Пациентке все равно придётся выходить из дома для контроля лечения (анализы крови, снимки)Критерии реконвалесценции:нормальная температура, отсутствие слабости, кашля.Нормализация общего состояния.

Татьяна, 8 ноября 2019

Клиент

Яна, спасибо за ответ. Но у мамы пока сильная слабость. Боюсь что ей в больнице плохо совсем будет, там же продувает сквозняки и прочее. Но она ещё и курит… И исключено, что не будет курить, сейчас старается намного реже, но тем не менее.

Инфекционист

Здравствуйте! При не тяжелом течении пневмонии можно вылечиться и дома.Обязательно соблюдать полупостельный режим,регулярно принимать пищу,выполнять предписания врача.Антибактериальная терапия в течение 10 дней с последующим осмотром врача и контрольной рентгенографией.Прием антигистаминные препаратов,отхаркивающих средств .По возможности ингаляции с флуимуцилом.Дальнейшее лечение по результатам рентгена.При ухудшении состояния срочная госпитализация

Татьяна, 8 ноября 2019

Клиент

Нина, подскажите пожалуйста, а как определить тяжёлую или нетяжелую форму? Я.боюсь чтобы не было отеков или плевритов или чего то такого, я не понимаю в этом ничего.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Конечно, можно вылечиться дома. У вас уже идёт улучшение. Заканчивайте курс антибиотика до 10 дней. Можно ещё подключить ингаляции с Флуимуцил антибиотик ИТ (здорово работает!) по 2 мл 2 раза в день, если есть небулайзер. Если нет, то можно внутрь Флюдитек, например. Прохладный влажный воздух, влажность не ниже 60 процентов, обильное тёплое питье. При улучшении прогулки на свежем воздухе, витаминизированное питье(компот, соки), сбалансированное питание.

Татьяна, 8 ноября 2019

Клиент

Екатерина, спасибо Вам за ответ. Я выше коллегам написала, что боюсь осложнений. Есть риск отеков, плевритов и ещё чего то такого? Многие пугают, что гной надо откачивать из лёгких при пневмониях, но не знаю как понять есть он или нет?

Педиатр, Пульмонолог

Судя по тому, что температура нормализовалось, антибиотик справляется со своей задачей следовательно осложнений быть не должно. Плеврит характеризуется болью в грудной клетке при дыхании и кашле. Отёки не свойственны для среднетяжелого течения пневмонии. А у вас оно, судя по положительной динамике уже не тяжёлое.

Татьяна, 8 ноября 2019

Клиент

Екатерина, говорят, что небулайзер можно только неделю, а мама и так им пользовалась 1,5 недели до того как пошла на рентген. Как долго можно им дышать? И можно ли вообще во время такого состояния? Меня беспокоит то, что мама ещё потеет. Это не сильно опасно?

Педиатр, Пульмонолог

Конечно, нужен контроль участкового терапевта, он уж точно не пропустит ухудшения состояния, если будет периодически осматривать вашу маму.

Педиатр, Пульмонолог

Гной в лёгких не будет на фоне нормальной температуры, не переживайте. Смотрите по состоянию, если маме лучше, то все идёт как надо.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Педиатр

Здравствуйте критериями, что осложнения не наступит, является нормализация температуры пневмонию можно лечить дома если на изначально не осложнено другими сопутствующими заболеваниями

Инфекционист

При развитии осложнений отмечается ухудшение состояния и самочувствия.Нарастает одышка,вновь повышается температура

Педиатр, Пульмонолог

То что мама потеет говорит о том, что организм выводит токсины и продукты распада бактерий всеми способами, чтобы очистить я от них. Это нормально. А что касается небулайзера, то это некорректное выражение : долго нельзя. Смотря чем вы дышите, а не с помощью чего. Я вам посоветовала препарат, который хорошо разжижает мокроту и убивает в ней бактерий, кашель быстро становится влажным и редким. Его как раз и применяют при пневмониях. Если у вас есть небулайзер, то подключив к антибиотику ингаляции с Флуимуцилом, вы будете лечиться ещё лучше, чем в стационаре.

Татьяна, 8 ноября 2019

Клиент

Екатерина, спасибо большое за развернутый ответ.

Невролог, Терапевт

Осложнения зависят от иммунитета. Они могут быть и дома, и в больнице, только процент развития осложнений выше дома, потому что нет ежедневного контроля со стороны врача. Что в Ваших силах – контроль температуры, контроль лечения, исключить сквозняки и переохлаждения, обязательно контрольный рентген на 5 день лечения и далее по указанию врача (обычно 10-й, если нет отрицательной динамики). Должно насторожить:
– боли в груди, особенно в районе нижних ребер;
– скачки температуры (высокая/низкая);
– интоксикация;
– гнойная мокрота или примеси крови.

Татьяна, 8 ноября 2019

Клиент

Невролог, Терапевт

А вообще самый оптимальный контроль за динамикой – кровь на СРБ, сдается хотя бы дважды. Уменьшение показателя будет указывать на уменьшение воспалительного процесса.

Педиатр, Пульмонолог

Помыться можно. Лучше всегда двигаться, но если маме это не в тягость. Станет удовлетворительно так и гулять на свежий воздух можно будет пойти. И делайте ей вибрационный массаж(похлопывания по спине), чтобы лучше мокрота отходила.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Интересует как ваши дела? Справляетесь дома?

Татьяна, 10 ноября 2019

Клиент

Екатерина, добрый день. Вроде справляемся. Но вот ощущение, что позавчера показалось, а вчера мама стала кашлять больше, вечером прям кашель пошел. Но так говорит вроде ей нормально. Не знаю, вчера приходил врач, но она только ее днём послушала, говорит хрипов не слышу, но рентген ещё почти через неделю. Скажите, если мама стала сильнее кашлять, насколько это плохо? Она вчера была весь день дома, может немного больше ходила чем позавчера, активничала побольше.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Если ваша мама стала сильнее кашлять, но кашель при этом влажный, то это очень даже хорошо! Мокрота отходит, лёгкие очищаются, пневмония разрешается. Очень важно много пить просто воды и делать вибрационный массаж.

Татьяна, 10 ноября 2019

Клиент

Екатерина, все равно очень волнуюсь, сейчас она сидела, говорит как то чувствует себя будто хуже, померила температуру, 36.4, вчера 36.1 была, пошла спать. Боюсь, как бы после сна ее самочувствие не ухудшилось, в связи с тем, что чувствовать она себя стала неправильно, как она говорит. Ну конечно не совсем говорит плохо, пока не поняла она и пошла спать. Вот не знаю, вдруг ей станет хуже.

Татьяна, 10 ноября 2019

Клиент

Екатерина, и так понимаю, если состояние будет хуже, придется ее класть в больницу? Не знаю, вчера вроде все нормально было, но она много тут и нервничала ( у нас никак ещё не закончится ремонт в других комнатах) и ходила.

Педиатр, Пульмонолог

Конечно, если будет хуже, однозначно в стационар. Но ведь вас осматривал врач накануне. Почему должно быть хуже? Слабость это нормально в период выздоровления. Вы же под наблюдением. Такое ощущение, что вы так и предвкушаете ухудшение, зациклились о нем. Давайте думать о выздоровлении и так оно и случится. Если доктор вас осматривает нечего бояться. Он несёт двойную ответственность за вашу маму.

Татьяна, 10 ноября 2019

Клиент

Екатерина, да у нас доктор то так, послушает и все. Вот в чем и вопрос. Не очень то они в московской области уделяют внимание. Не знаю. Ну будем смотреть, как будет, спасибо Вам большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

4342 просмотра

9 октября 2020

Добрый день. У моей мамы в 80 лет вчера на КТ выявили двустороннюю полисегментаргую пневмонию, более вероятно вирусной этиологии, площадь поражения КТ -1 (20 % правое легкое, 20 % левое легкое) Мама болеет ориентировочно с 15 сентября, почувствовала недомогание, першение в горле, сухой кашель, чихала, болела поясница. 20 сентября был резкий упадок сил, пропало обоняние, хотя вкус чувствует.. В понедельник вызвала участкового терапевта, который диагностировал левостороннюю нижнедолевую очаговую пневмонию. Лечились так. С 20 сентября Арбидол 6 дней по 2 таблетки 4 раза в день, потом нобазид по две таблетки три раза в лень 6 дней, три дня пропили азитромицин, потом 6 дней суммамед. Делали уколы цефатоксим 6 уколов внутримышечно, 15 уколов внутривенно, уколы делали по два раза в день. Плюс к этому пили витамин Е, С, Д.28 сентября делали рентгенографию, которая показала нижнедолевую левостороннюю очаговую пневмонию. Мазок на ковид взяли 22 сентября, был отрицательный. 1 октября стало тошнить, рвота.2 октября врач прописала курс антибиотика левофлоксацим, по 500 мг. 2 р. в день, но из за сильной тошноты и рвоты мама их принимать не смогла. Со 2 октября пьем метилурацил по 1 т. 3 раза в день, ингаляции с лозолваном делали 5 дней, что дальше не знаем. Продолжаем пить витамин Е 2000 ед один раз в день. Вчера, 8 октября, делали кт легких, которая показала двустороннюю полисегментарную пневмонию, более вероятно вирусной этиологии, площадь поражения КТ-1 (20 % правое легкое, 20 % левое легкое), кардиомегалия. В больницу маму не кладут. Что касается сатурации вначале была 98, потом 91, потом 94, плюс этому у нее анемия тяжелой степени. С реактивный белок 30 сентября был 56 мг/л. Участковая терапевт в отпуске. Заведеющая поликлиникой меня убеждает в том, что это стадия разрешения, прописала метилурацил по 1 таблетки 3 раза в день, мелатонин, ксарелто (пьем постоянно), ингаляции беродуал+лозолван+физ раствор 2 раза в день и ингаляция с раствором диоксидина (но он повышает АД), делать боимся из за сердца. А врач ренгенолог сказала, что это не стадия разрешения, если это было бы так, в заключении написали, что это стадия разрешения и что это 100 % ковид. Что касается температуры первые 5 дней поднималась до 38, сбивали парацетомолом. В первый день была спутанность сознания. Посоветуйте, как нам быть, почему после 3-х недель лечения такая картина на КТ, получается, что лечение было неэффективное, можног ли пить другой курс антибиотиков? Сегодня взяли повторный мазок на ковид.

Читайте также:  Врожденная пневмония у новорожденного чем опасна

Фтизиатр

Здравствуйте, по лечению которое назначется амбулаторно ваша мама получила достаточно в хорошем объеме, верно подобраны противовирусные препараты , и антибиотики , подключить левофлоксацин , но на него побочные явления , можно использовать Цефтриаксон в/м по 1гр 1 раз в день 5-7дней , показания на данный момент для госпитализации веских нет(в госпитализации откажут) + контроль сатурации и общего состояния,при ухудшение вызвать бригаду скорой помощи

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Анна, Спасибо. А что делать с лечением. Такой результат на КТ это же ухудшение? Могла ли вирусная пневмония наложиться на бактериальную?: У нее вчера болела спина справа, раньше такого не было? Как лечиться дальше?

Фтизиатр

Боль в спине справа может говорить так же о проблемах в ЖКТ, иррадиирующие боли в право достаточно характеры при воспалении со стороны желчного пузыря и поджелудочной железы, Цефтриаксон в/м , как писала выше , подключите сенбиотик ( максилак , нормобактл -л , для восстановления микрофлоры кишечника) КТ после лечение , либо до лечения картина была гораздо хуже , сложно сейчас сказать не зная что было до, второй вариант, вялоразрешающаяся вирусная пневмония, что не редкость + стоит учитывать что клиническое излечение наступает гораздо раньше, чем нормализация рентгенологической картины

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Анна, Спасибо. Для печени пьем эссенциале, карсил, алахолл, бифидок, а скажите цефтриаксон и цефатоксим это не один и тот же ряд антибиотиков?

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Анна, А что нибудь противовирусное еще надо пить. А ингаляции с чем делать, у нее редкий сухой кашель, макрота светлая и ее мало.И как можно снижать повышенное внутричерепное давление?А вялоразрешающая это сильно плохо?

Фтизиатр

Вялоразрешающаяся в ее возрасте учитывая сопутствующие заболевания , в пределах нормы . Ингаляции можно физраствор с амбробене

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Анна, Так шанс на выздоровление у мамы есть?

Фтизиатр

Цефатоксим это так же цефалоспорин 3 го поколения , тогда смысла нет ещё один курс проходить . Лечение в полном объеме она получила по всем параметрам , прогноз с большей вероятностью благоприятный у Вашей мамы , подключите общеукрепляющее лечение , витамины , синбиотики , из противовирусных можно Полиоксидоний добавить – активирует иммунную систему

Педиатр

Здравствуйте какое противовирусное средство пили?

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Елена,Арбидол красный и нобазит по схеме в инструкции

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. С 30 сентября уже прошла неделя, вы не пересдавали анализы крови – срб, общий анализ крови, прокальцитонин?

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, Нет, так как врач не выписал, а ехать платно в инвитро не знаю можно ли?

Пульмонолог, Терапевт

Если мазок будет отрицательный, то можно. Какие сейчас жалобы у неё?

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, Слабость сильная, нос забит, дышала ночью тяжело. Я не пойму, на надо еще антибиотики или нет, что делать?

Пульмонолог, Терапевт

Исходя из проведённого лечения в стационаре, оно было полноценным, оценивать нужен ли антибиотик по КТ и жалобам не верно, нужны анализы, если ориентироваться на срб от 30.09, то нужен. Но за неделю этот показатель мог уменьшиться и значит положительная динамика. Пока вы не сдали анализы, Принимайте спектрацеф 200 мг 2 раза в день 10 дней, нос промывать солевыми растворами ежедневно, виброцил в нос капли 3 раза в день от заложенности, витамин Д продолжить принимать дальше, ингаляции с беродуалом и лазолваном так же можно и нужно делать.

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, Спасибо, а на какие еще результаты анализа ориентироваться, на что вообще надо сдать анализ?

Пульмонолог, Терапевт

В основном это срб и прокальцитонин, и общий анализ крови

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, Мы лечимся дома, поэтому столько вопросов. Скажите, а какой предельно допустимый СРБ будет свидетельствовать об улучшении? А что оценивать по прокальцитомину?

Пульмонолог, Терапевт

Это все нормально, что у вас столько вопросов, потому что у ваших врачей нет времени отвечать на все вопросы и все разъяснять. Очень много пациентов у них. Не обижайтесь на них. Если срб будет снижен на 10-20 единиц от предыдущего, то это положительная динамика. Прокальцитонин это показатель, который повышен при активном воспалительном процессе (при пневмонии)

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, Спасибо, так что делать, если СРБ будет повышен или прокальцитонит? Пить антибиотик, а какой?

Пульмонолог, Терапевт

Я вам написала выше, спектрацеф по 200 мг 2 раза в день.

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

Пожалуйста. Выздоравления вашей маме!!!

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, Сейчас была дежурный терапевт, прослушала маму, у нее определяются хрипы теперь и в правом легком, а неделю назад были только в левом, это ухудшение?

Пульмонолог, Терапевт

Не обязательно. Хрипы могут быть из-за нарушения отхождения мокроты.
Но лучше не дожидаясь анализов начните приём антибиотика спектрацеф

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, Спасибо,анализы придут брать во вторник. А что делать для улучшения отхождения мокроты, мы делаем ингаляции с лазолваном?

Пульмонолог, Терапевт

Можно одновременно в одной ингаляции смешивать лазолван и беродуал 20 капель и физ раствор 3 мл и делать ингаляции 2 раза в день. Можно сироп аскорил 3 раза в день по 2 ч.л

Елена, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, А как сердечные заболевания на это отреагируют?

Пульмонолог, Терапевт

Обычно переносится хорошо и при сердечной патологии. Аскорил и беродуал могут учащать пульс. Можно что-то одно оставить. Лучше тогда беродуал в ингаляцию хотя бы 10 капель, при хорошей переносимости можно увеличить до 15-20. А