Для родителей первая помощь при ожогах

Для родителей первая помощь при ожогах thumbnail

Скоро начнется лето – у школьников это время детских каникул, у малышей – время отдыха на природе, в деревне, на даче и просто частого и долгого пребывания на улице. И чтобы лето не было омрачено неприятностями и госпитализацией, нужно повторить нам с вами правила первой и неотложной помощи. Мы уже много говорили о правилах безопасности в доме и вне его, но эта тема неисчерпаема и подобные знания должны иметь все родители. И желательно, чтобы они так и оставались всегда теоретическими. Итак, правила первой помощи и детские неотложные состояния/. Будем с вами составлять памятку.

Ожоги у детей – родительская первая помощь

Ожоги у детей – одно из частых и очень тяжелых повреждений, сопровождающихся сильной болью и страхом, а также зачастую тяжелыми последствиями. По степени поражений тканей ожоги принято классифицировать на четыре степени:
– первая – с краснотой и повреждением только верхних слоев кожи;
– вторая с повреждением подлежащих слоев кожи и пузырями;
– третья – с вскрывшимися крупными пузырями и глубоким повреждением дермы;
– четвертая с обугливанием кожи и поражением вплоть до костей.

Также для оценки тяжести ожога и правильного оказания помощи нужно знать и площадь повреждения. Обычно площадь поражения рассчитывают по правилу ладони – один процент тела – это одна ладонь пострадавшего. При вызове “Скорой помощи” нужно сообщить площадь ожога и степень повреждения – это важно для медиков, которые прибудут к вам на помощь. Зачем знать площадь и глубину ожога – это важно для оценки возможности развития ожогового шока и в дальнейшем ожоговой болезни. Если степень ожога не выше первой, шок можно ожидать при повреждении более 15% тела, при второй степени – более 5% тела, при третьей и четвертой более 1% тела. Нужно немедленно с такими ожогами доставить ребенка в реанимацию ожогового отделения. Детей до года нужно показать врачу при любой степени и площади ожога вообще!

Какими могут быть ожоги?

Ожоги могут возникнуть как результат тепловых воздействий – это открытый огонь, кипяток или горячий пар, прикасание к электрическим, бытовым горячим приборам – плитка, чайник, кастрюли, нагреватели. Могут быть химические ожоги при контактах с едкими химическими жидкостями и парами – ядохимикатами, бытовой химией, консервантами. При длительном пребывании под прямыми солнечными лучами могут возникать солнечные ожоги, при контакте с проводами и электричеством возникают ожоги током. Тепловые ожоги в этом списке лидируют, особенно в быту. Что же делать родителям сразу же после того, как случилось несчастье – ребенок обжегся? Прежде всего, нужно немедленно устранить контакт с поражающим фактором – отключить утюг, плиту, одернуть ручки их кипятка, убрать жидкость. Немедленно поместить обожженную часть тела под охлаждение, обычно под струю холодной воды не менее чем на четверть часа. Это необходимо потому, что нагрев тканей затронул и соседние с ожогом ткани, чтобы они не повреждались из-за разрушающего действия тепла. При недостаточном охлаждении тканей ожог может становиться глубже и обширнее.

Если при ожоге образовались пузыри, нужно направить струю так, чтобы они не лопались. При первой либо второй степени развития ожогов нужно наложить на место ожога чистую влажную повязку, и постоянно ее смачивая, везти ребенка в к врачу или вызвать “Скорую помощь”. Даже при совсем небольшом ожоге важно показать малыша врачу – ожоговая рана заживает плохо, могут образовываться келоидные рубцы, которые стягивают края раны. Особенно это важно при ожоге на лице, даже если он совсем небольшой, это впоследствии может стать рубцом и косметическим дефектом. Если же имеются очень сильные повреждения на коже с лопнувшими пузырями или обугливанием тканей, нужно сначала наложить повязку для защиты раны, а только потом уже охлаждать раны. Если это четвертая степень ожога, ребенок может впасть в ожоговый шок, и охлаждение уменьшит болевые импульсы, а при транспортировке ребенка в стационар повязку обязательно нужно мочить и охлаждать.

Что запрещено к действию при тепловых ожогах?

Категорически нельзя игнорировать ожоги и оставлять их без медицинской помощи, особенно у маленьких детей – это серьезные травмы. При ожогах ни в коем случае нельзя смазывать пораженные места маслом, какими-либо мазями или пшикать на них спреями. В том числе и против ожогов (это допустимо только при солнечных и по совету врача). Нельзя наносить на места ожогов яичный белок, мыло, прикладывать компрессы из сырой картошки или мочи (поверьте – многие так делают!). Нельзя самостоятельно пытаться отрывать от места ожогов прилипшую ткань или одежду, самостоятельно вскрывать пузыри. До приезда врачей “Скорой помощи” допустимо только охлаждение места ожога холодной жидкостью (не едкой, если нет обычной воды). При больших площадях ожога проводится охлаждение прямо не снимая одежду. Необходимо не давать ребенку самостоятельно никаких лекарств, первую помощь оказывают только без применения медикаментов. В некоторых случаях допустим прием обезболивающих, если ребенок не аллергик и ранее принимал эти препараты – “Нурофен” или “Парацетамол”, но лучше дождаться врача.

Читайте также:  Первая доврачебная помощь при ожогах и других несчастных случаях

Методы первой помощи при химических ожогах

Важно знать и правильные действия при наличии химических ожогов у детей. Прежде сего, взрослый, который будет оказывать помощь пострадавшему ребенку, должен убрать действие повреждающего вещества, при этом помня о том, что он тоже может пострадать, все должно делаться аккуратно. Если имеется инструкция к химическому веществу, нужно немедленно ее прочесть – там указано обычно, что делать в качестве первой помощи – смывать водой, или запрещено смывать водой. Если прменение воды разрешено, поражающее средство нужно промывать длительно под струей воды, чтобы вода стекала, но при этом она не могла попасть на другие неповрежденные ткани. Если при ожоге пострадал глазик, нужна будет влажная повязка на оба глаза ребенка, чтобы здоровый глаз не повторял все действия поврежденного. Повязку желательно смочить до приезда в стационар физиологическим раствором, а не водой – если он имеется.

Чего категорически нельзя делать при химических ожогах?

Если ожог вызван кислотами или щелочами, категорически запрещено вспоминать курс химии и пытаться произвести реакции нейтрализации другим веществом. Прежде всего, это невозможно из-за невозможности расчета точного количества нейтрализатора. И плюс к этому такие реакции обычно идут с выделением тепла, что добавит к химическим ожогам еще и тепловые. Нужно только обращение за профессиональной помощью к врачам. Они и определяют всю тактику и необходимые мероприятия по устранению ожогов и их последствий.

Если у ребенка солнечный ожог или перегрев?

Обычно солнечные ожоги получают дети, длительно пребывающие на открытом солнце в опасное время, когда солнце в зените. Нужно, естественно, соблюдать правила нахождения вашего ребенка на солнце с отказом от пребывания в период с 11 до 17 часов, с использованием головного убора и применением солнцезащитных средств, а также нужно стараться не допускать перегревания ребенка. Если у ребенка выявляется краснота кожи – действуем как при тепловом ожоге, что описано выше, нужно охлаждение и визит к врачу.

Если имеются признаки перегрева ребенка с резким покраснением лица, заторможенностью ребенка или его неадекватным поведением, повышением температуры – немедленно нужно унести ребенка в тень и раздеть его. Вызвать “Скорую помощь”! На проекцию крупных сосудов приложить холод или обернуть его мокрой тканью, на лоб нужно положить прохладную влажную ткань, под мышки – бутылки со льдом или холодной водой. Важно дать ребенку попить прохладной воды (не деляной) и дождаться приезда медиков. Если ребенок потерял сознание, нужно госпитализироваться!

Если ребенок от жары упал в обморок?

Обычно обморок возникает как результат кратковременного дефицита кислорода, который должен поступать к головному мозгу, из-за чего происходит временное выключение сознания. Ребенок при этом может падать. Организм в целях самосохранения отключает сознание, чтобы не было растраты ресурсов, проводя своеобразный режим сохранения энергии на период примерно пяти-десяти минут. При развитии обморока не стоит давать ребенку нюхать нашатырь, так как аммиак действует как угнетающее средство на дыхательный центр, не стоит брызгать на ребенка водой или хлопать его по щекам. Нужно уложить ребенка на ровную твердую поверхность на спину, расстегнуть всю тесную и давящую одежду и приподнять ноги кверху, восстановив приток крови к голове. Важно обязательно вызвать врача, даже если обморок прошел – необходимо выявить его истинные причины и предотвратить его дальнейшее возникновение.

Завтра продолжим меры первой помощи по памятке для родителей.

Еще статьи на тему “Памятка родителям: неотложная помощь в различных ситуациях”:

Памятка родителям – неотложная помощь при травмах головы и падениях

Памятка родителям – неотложная помощь при потере сознания, обморожениях, травмах

Памятка родителям – неотложная помощь при кровотечениях

Памятка родителям – неотложная помощь при кровотечениях, отравлениях

Памятка родителям – неотложная помощь при отравлениях и укусах

Памятка родителям – неотложная помощь при укусах животных и насекомых

Памятка родителям – неотложная помощь при рвоте у детей

Памятка родителям – неотложная помощь при рвоте новорожденных и детей постарше

Памятка родителям – неотложная помощь при рвоте и температуре

Инородные тела дыхательной системы, носа – первая помощь!

Оказание помощи при проблемах с дыханием

Оказание помощи при проблемах мочеполовой системы у детей

Оказание помощи при сердечно-сосудистых проблемах детей

Оказание помощи при снижении сахара крови и гипогликемической коме

Оказание помощи при диабете и кетоацидозе

Оказание помощи при боли в ушах у детей

Анафилактический шок – помощь детям!

Отек Квинке и крапивница – помощь детям

Чтобы море не во вред…

Отдых на море без проблем со здоровьем

Влияние морского отдыха на здоровье

Если у малыша отит

Травмы полости рта и зубов у детей

Если у ребенка болят зубки?

Опасности новогодних праздников

Что нужно помнить в новогодние праздники

Уличная безопасность в новый год с детьми

Новогодние салюты – ярко и безопасно

Советы по безопасности для родителей в праздники

Безопасность в праздники – аллергия и травмы

Раны и ожоги: правила первой помощи и лечения

Какие травмы в полости рта возможны у детей?

Ожоги у детей: как оказать помощь?

Инородные тела дыхательных путей у детей: чем опасны?

Как уберечь себя и детей в путешествии?

Носовые кровотечения: чем они опасны?

Читайте также:  Чем убрать старые пятна от ожогов на коже

Источник

Для родителей первая помощь при ожогах

Детское любопытство безгранично. И его следствием иногда, к сожалению, становятся ожоги. Как оказать ребенку первую помощь после получения ожоговой травмы?

Дети подвержены риску ожогов. Малыши чаще всего получают ожоговые травмы, опрокидывая на себя горячую жидкость и прикасаясь к раскаленным предметам. Дошкольники и школьники – при неосторожном обращении с огнем.

В числе потенциальных причин получения ожога также неисправные электрические приборы, короткое замыкание в сети, неправильное хранение бытовых химических средств, игры рядом с высоковольтными электролиниями и опасными химическими веществами, прикосновение к оголенным проводам. 

По данным Всемирной организации здравоохранения, ожоги возникают
у 1 человека на 1000 населения. Они занимают третье место среди других
видов травм, а в Японии – второе, уступая лишь транспортным травмам.
В невоенное время ожоги составляют 5–12% всех видов травм. 

Виды ожогов

В зависимости от причины появления ожоги делятся на:

  • термические (причиненные пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, соприкосновением с раскаленными предметами);
  • химические (причиненные кислотой, щелочью, негашеной известью);
  • электрические (вызванные действием тока).

Оказание первой помощи при термическом ожоге

При термическом ожоге необходимо срочно погасить и снять горящую одежду, вынести пострадавшего ребенка из зоны действия высокой температуры.
В первые минуты после травмы обожженный участок кожи следует охладить всеми возможными способами: холодной водой, снегом или льдом. Это не только ограничит распространение ожога в глубину, но и окажет болеутоляющее действие, предупреждая развитие тяжелого шока.

Лечение термических ожогов у детей составляет 1/5 среди всех бытовых травм.
Чаще термические поражения получают дети в возрасте до 3 лет.

Оказание первой помощи при химическом ожоге

При ожогах кислотами (кроме серной кислоты) ожоговую поверхность необходимо в течение 15–20 минут промывать холодной водой. Ожоги серной кислотой обрабатывают мыльной водой или 3%-ным раствором соды (1 чайная ложка соды на стакан воды).
При ожогах щелочами следует сначала хорошо промыть пораженную поверхность водой, затем обработать 2%-ным раствором уксусной или лимонной кислоты.
При химическом ожоге глаза промывают под струей проточной и чистой воды в течение 10–15 минут. Если они закрыты, надо очень осторожно разомкнуть веки.
Ожоги негашеной известью необходимо обработать растительным маслом, обязательно удалив перед этим все кусочки извести.

Оказание первой помощи при электрическом ожоге

При электротравме следует немедленно прекратить действие электрического тока, так как до этого нельзя прикасаться к ребенку руками. После поврежденные участки кожи закрывают повязкой.
При максимально незначительном повреждении достаточно создать покой пострадавшему и напоить его теплым чаем. Если ребенок без сознания, вызвать «скорую помощь», а пока она не приехала, положить малыша в удобное положение, дать доступ свежему воздуху, расстегнуть стягивающую одежду, освободить дыхательные пути, повернуть голову набок, следить за пульсом и дыханием.

Запрещенные действия при ожогах

При получении ребенком ожоговых травм запрещается:

  • удалять прилипшую к ожоговой ране одежду;
  • вскрывать и прокалывать имеющиеся волдыри;
  • дотрагиваться руками до обожженных мест;
  • наносить на ожоговую рану различные кремы или масла, препятствующие охлаждению пораженного участка и даже, наоборот, способствующие распространению ожога во внутренние слои кожи.

С осторожностью следует относиться к рекомендациям накрыть горящую одежду плотной тканью, закидать снегом или песком. Делать надо очень осторожно, так как возможно загрязнение и инфицирование ожоговой раны. Во всех случаях ожоговую поверхность необходимо закрыть асептической повязкой или любой чистой проглаженной тканью.

Читайте также:  Сахар от ожога на языке

Профилактика получения ожоговых ран

Детей необходимо обучать безопасному образу жизни, уделяя внимание местам и ситуациям, где наиболее часто происходят несчастные случаи. В игровой форме полезно учить оказывать первую медицинскую помощь. А родителям важно не терять бдительности и никогда не оставлять детей без внимания.

Эксперты: Леонид Рошаль, детский хирург, доктор медицинских наук, профессор, директор Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, президент Национальной медицинской палаты РФ; Размик Кешишян, врач-хирург, доктор медицинских наук, доцент, заместитель директора Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии
 

Автор: Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник

Клиника DocDeti, 25 ноября 2019

Что такое ожог?

Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).

Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.

Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.

Что же делать, если вы всё-таки обожглись?

1. Очистить зону ожога

Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.

Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.

2. Охладить

Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.

Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.

Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.

3. Оценить степень поражения

Оцениваем степень и площадь поражения ожога.

1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.

Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.

Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать. 

При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.

Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.

Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.

3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.

Когда ехать в травмпункт?

  • Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
  • Ожог второй степени и выше
  • Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
  • Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.

Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.

При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/

Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник