Диффузный наружный отит можно лечить
Подавляющее число случаев заболевания наружным отитом, или “болезнью пловцов”, чаще всего приходится на разгар купального сезона, когда в разы возрастает риск заражения наружного слухового прохода болезнетворными микробами, находящимися в воде.
Диффузный наружный отит уха у взрослых – определение заболевания, как лечить
Наружным отитом называют воспаление, возникающее в слуховом проходе и протекающее в ограниченной и диффузной форме.
Ограниченная форма заболевания характеризуется появлением фурункулов или карбункулов в слуховом проходе, являющихся следствием инфекционного поражения волосяных мешочков и сальных желез, или локальных нарывов, возникающих как следствие травмирующего воздействия.
При диффузной (разлитой) форме болезни возникают обширные поражения в слуховом проходе. Распространяясь, отит может вызвать воспалительные процессы не только в коже, но и в подкожной жировой клетчатке. Болезнь иногда захватывает барабанную перепонку и даже ушную раковину.
Причины возникновения
До 90% всех случаев возникновения диффузного наружного отита вызывается бактериями (стафилококками, синегнойной палочкой, стрептококками), оставшиеся 10 имеют не бактериальную природу (грибы плесневые и рода кандида). Помимо грязной воды, провоцирующей возникновение заболевания, существует ряд других факторов, способствующих появлению наружного отита:
- Повреждение кожных покровов (небрежное удаление серной пробки, расчесывание ушей, ношение слухового аппарата или наушников, ожоги или обморожения ушных раковин);
- Обильное потоотделение (в бане) может стать причиной образования повреждений внутри слухового прохода;
- Использование ушных капель в течение длительного времени (лекарственные средства снижают pH ушной среды, благоприятствуя размножению бактерий);
- Острый или хронический средний отит, при котором возможно проникновение гноя в наружный слуховой проход.
Вырабатываемая ушными железами сера создает кислую среду в ушном проходе, которая становится препятствием для проникновения бактерий. Даже если сера удаляется ватной палочкой, существует риск ее проталкивания вглубь, что становится причиной образования серной пробки. А если еще чистка производится нестерильным острым предметом, то вероятность возникновения наружного отита повышается в разы.
Вторичный наружный отит может возникнуть при инфекционных заболеваниях соседних органов (кожные инфекции, паротит), дерматологических поражениях, пониженном уровне иммунитета, попадании в уши инородных тел.
Симптомы
При разлитом наружном отите слуховой проход воспален, а малейшие прикосновения к уху вызывают острую боль. Кроме этого, характерными симптомами являются:
- Чувство зуда и распирания в слуховом проходе;
- Высокая температура;
- Болевые ощущения захватывают половину головы, усиливаясь при жевании;
- Нарушение сна и расстройство нервной системы;
- Понижается слух из-за отечности слухового прохода;
- Появляются серозные выделения, которые сменяются гнойными;
- Увеличение регионарных лимфатических узлов.
В тяжелой форме болезни воспаление может распространиться на ушную раковину и околоушную область.
Полное излечение при своевременной медикаментозной помощи наступает через 2-3 недели. Игнорирование или неполное проведение курса приема лекарств могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем.
Возможные осложнения
Грамотное обследование и составление корректной схемы лечения при наружном диффузном отите, как правило, приводит к полному излечению. В течение 5-10 суток симптомы исчезают полностью, однако все назначенные врачом лекарства должны быть выпиты, а процедуры – проведены. В противном случае существует риск возникновения осложнений:
- Перихондрит (гной в ухе);
- Целлюлит (инфекционное заболевание);
- Лимфаденит;
- Абсцесс уха;
- Переход заболевания из острой формы в хроническую.
В большинстве случаев прогноз благоприятный, опасность представляют только случаи отита в злокачественной форме, когда необходимо лечение в стационаре с обязательным использованием системных антибиотиков. Именно поэтому диагностика и, тем более, лечение должно происходить под надзором опытного специалиста.
Лечение
Перед началом приема лекарственных средств обязателен осмотр отоларинголога, что обусловлено невозможностью применения большинства препаратов при перфорации барабанной перепонки. Самостоятельное использование медикаментов может стать причиной усиления симптомов и частичной потере слуха (тугоухость), не поддающейся восстановлению.
Медикаментозная терапия
Обычно лечение наружного диффузного отита сводится к применению местных антибиотиков в виде капель, обезболивающих и жаропонижающих средств, в редких случаях становится оправданным применение антибиотиков системного действия:
- Капли с антибактериальным эффектом: Софрадекс, Гаразон, Отофа, Анауран, Полидекса. Помимо антибиотиков, в состав препаратов входят противовоспалительные, противоотечные и обезболивающие компоненты;
- Жаропонижающие: Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. Используются в случае повышения температуры выше +38°С;
- Противоаллергические: Супрастин, Тавегил, Димедрол. Образующиеся в зоне воспаления продукты распада и токсины бактерий, а также используемые лекарства могут спровоцировать аллергические проявления при течении болезни;
- Раствор фурацилина. Промывания во время болезни в теплом виде, помимо избавления от бактерий, удаляют из уха скопившуюся серу и гной;
- Антибиотики: Оксациллин, Амоксициллин, Цефалексин, Ампициллин, Цефазолин, Аугментин. Выбор наиболее эффективного средства происходит после установления природы возбудителя. В противном случае применяют антибиотик широкого спектра действия.
В качестве эффективной меры применяется использование подкисляющих средств, создающих неблагоприятную среду для развития болезнетворных бактерий – раствор уксусной кислоты (2% ушные капли). Допускается использование их в комбинации с гидрокортизоном, обладающим противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
При любой форме наружного отита противопоказано введение в слуховой проход тампонов с борным спиртом, а также прогревания (в том числе и синей лампой). Согревающие процедуры разрешаются только на этапе выздоровления и под наблюдением отоларинголога. Тогда же возможно использование для лечения физиотерапевтических процедур, а в случае необходимости проводятся рассечение барабанной перепонки, пневматический массаж уха и продувание.
Рекомендуем также более подробно со списком лучших антибиотиков для взрослых.
Пневматический массаж уха
Народные средства лечения в домашних условиях
Использование народных средств в домашних условиях, как и других лечебных препаратов, при избавлении от наружного диффузного отита должно проходить под наблюдением врача и только в качестве дополнения к медикаментозной терапии:
- Лавровый лист. В стакане кипятка доводят до кипения 5 лавровых листиков, укутывают и настаивают несколько часов. Принимают по 4 ч. л. дважды в день и закапывают в ухо трижды в сутки по 10 капель;
- Лук и тмин. В испеченную не очень мягкую луковицу с вынутой сердцевиной кладут 1 ч. л. семян тмина, закрывают срезанной верхушкой и томят в духовке еще 30 мин. Выжатый из луковицы сок закапывают в ухо по 3 капли в течение 10 дней;
- Спиртовые настойки календулы, грецкого ореха, японской софоры используют для закапывания по 2 капли 3 раза в день;
- Настойка мяты перечной. 2 ст. л. травы настаивают на 250 мл водки в течение недели. Используют в качестве ушных капель (по 3 капли трижды в день);
- Настойка березовых почек. На одну часть почек берется 10 частей водки и настаивается в темном месте 14 суток при постоянном взбалтывании. Для лечения используют тампоны, смоченные в настойке. Курс лечения – 2 недели;
- Свежие листья герани обладают обезболивающим действием. Небольшой лист сворачивают в трубочку и неглубоко вкладывают в ухо;
- Сок алоэ. Лист 3 летнего растения помещают в холодильник на 2 суток, затем выжимают сок, смачивают тампон и вкладывают в ухо на 30 мин. по несколько раз в день;
- Листья каланхоэ. Применяют, как и сок алоэ, вместо тампона измельченные листья помещают в марлю. Курс лечения 10 суток.
Все препараты и тампоны должны быть теплыми, а проведение процедур обязательно согласовано с лечащим врачом.
Профилактика
Уберечься от неприятного заболевания помогают элементарные меры профилактики:
- При купании всегда используйте резиновую шапочку, а если вода все-таки попала, вытрите уши полотенцем, а не старайтесь достать воду пальцем или другим твердым предметом;
- Если на ушах нет шапочки или наушников, не плавайте в грязной воде;
- При чистке и мытье ушей старайтесь не повредить кожные покровы слухового прохода, не пользуйтесь острыми предметами, не доставайте самостоятельно серные пробки и инородные тела;
- Если в уши попала вода, закапайте подкисляющее средство для профилактики воспаления;
- Берегите уши от воздействия низких и высоких температур, при которых может произойти повреждение кожных покровов.
Не пренебрегайте мерами профилактики, даже при благоприятном прогнозе наружный диффузный отит может доставить немало неприятностей.
Какие антибиотики при трахеите пить
Симптомы аденоидита у детей описаны в этой статье.
Какое лечение подобрать, если у ребенка хронический тонзиллит //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/tonzillit-u-detej-prichiny-i-metody-lecheniya.html
Видео
Выводы
Избежать наружного отита достаточно легко, особенно тем, кто не имеет постоянно дела с водными процедурами. Но даже те, кто в силу профессиональных обязанностей или по собственной инициативе часто проводят время в воде, достаточно легко предотвратят появление элементарным соблюдением правил личной гигиены.
Если же инфекция все-таки проникла в слуховой проход, не пытайтесь лечиться самостоятельно, по крайней мере в начале. Диагноз и схему лечения должен составлять только отоларинголог, иначе благоприятный прогноз может оказаться не таким уж благоприятным. Выполняйте все предписанные процедуры, дополняя их народными средствами (после разрешения врача) – и болезнь обязательно отступит.
Источник
На протяжении жизни практически каждый человек сталкивается с патологическими процессами органов слуха. Чаще всего ЛОР заболеваниями страдают дети из-за анатомического строения органа и по ряду иных факторов. По статистике наиболее распространенным недугом является диффузный отит, поражающий ушную раковину. Воспалительный процесс наблюдается у людей разных возрастных категорий. В зоне риска находятся дети и взрослые со слабой защитной иммунной системой, или те, кто по профессиональным требованиям долго пребывает в воде.
Причины диффузного отита
Острый наружный диффузный отит развивается по причине инфицирования кожных зон наружного слухового прохода. Возбудителями патологии являются:
- стафилококки;
- гемофильные палочки;
- грибки рода Кандида;
- пневмококки;
- синегнойные палочки;
- моракселлы;
- клебсиеллы.
Проникновение инфекции в слуховые ходы происходит при развитии острой и хронической формы гнойного среднего отита, лабиринтита при гноетечении из барабанной перепонки.
Отит диффузный диагностируют у людей с микротравмами внутри слухового аппарата. Они возможны при травмировании уха, попадания в него инородного тела. Провокаторами болезни могут являться химические вещества.
Неправильная гигиена слухового органа часто становится причиной образования болезни. По статистическим данным патологический процесс возможен при самостоятельном извлечении серной пробки, расчесывании уха в момент активизации зудящих дерматозов:
- экзема;
- крапивница;
- атопический дерматит;
- аллергическая форма дерматита.
Часто страдающими диффузным отитом являются пациенты, у которых диагностируют сахарный диабет.
Наружный диффузный отит симптомы проявляет не всегда с первых моментов патологии. Он развивается при постоянном увлажнении слуховых ходов, когда в них попадает вода. Такой процесс снижает защитные функции кожи.
Ослабленный иммунитет является благоприятным фоном для активации патологического процесса. Иммунная система не может полноценно купировать и вести борьбу с болезнетворными микроорганизмами.
Авитаминозы, хронические болезни инфекционного характера провоцируют развитие диффузного отита, избавиться от которого не совсем просто даже при грамотном лечении.
Симптомы острого диффузного отита
Острый диффузный наружный отит в медицине характеризуется как воспалительный недуг. Первыми внешними признаками являются покраснения и отекания тканевых зон ушной раковины.
Когда болезнь набирает оборотов, пациент ощущает невыносимую боль. Ее интенсивность зависит от глубины поражения кожи, стадии недуга. К болевым атакам присоединяется неприятный зуд внутри слухового органа. Температура воспаленной ткани становится выше нормы и больной замечает непривычное тепло в пострадавшем ухе.
Диффузный отит наружного уха в остром периоде имеет ярко выраженные боли. На первом этапе заболевания они дают о себе знать при прикосновении к пораженному месту, надавливании на козелок. После болевые атаки наблюдаются постоянно. Рана может гноиться, образовывая внутри слизистые массы. Боли становятся сильнее в момент жевательных движений.
Заболевание ушного среднего уха часто приводит к увеличению лимфатических узлов нижней челюсти, шеи. При надавливании в данной зоне появляется острая боль. При глотании человек чувствует дискомфорт.
Признаки лечить следует своевременно под наблюдением доктора узкого направления. Если запустить недуг, он может перейти в хроническую форму и не исключает осложнения разного характера.
Симптомы и лечение патологии зависят от тяжести протекания, формы недуга. На начальной стадии образованный отек доставляет небольшие болевые ощущения. Специалисты рекомендуют в данный период проводить дезинфекцию, механическую очистку слуховых ходов, но делать манипуляции следует с помощью опытных медработников.
Когда отечность увеличивается, слуховые ходы становятся меньше, пациент плохо слышит и страдает от интенсивных неприятных ощущений. Появляются посторонние шумы, активно выделяется скопленная сера.
При появлении в пораженном органе раны к патологическому течению может присоединиться инфекция, провоцирующая гнойно-воспалительный процесс. Выделения имеют густую консистенцию и неприятный запах. Рана способна покрываться корочками, которые время от времени отпадают, доставляя сильную боль. Температура тела может повышаться до 39 градусов.
Лечение диффузного наружного отита
Пораженные раковины уха, лечение требуют комплексного характера. Важно первоначально устранить не сопутствующие неприятные симптомы, а очаг развития патологии.
Следует отметить, что терапевтические мероприятия назначает отоларинголог после полного визуального осмотра и получения результатов лабораторных исследований. Каждый пациент получает индивидуальное назначение, которое за короткий период времени должно положительно подействовать на пострадавший орган и общее состояние человека. В лечебном арсенале должно быть несколько вариантов терапии.
С особым вниманием надо лечить маленьких пациентов и людей в возрасте. Такие больные должны перед приемом лекарств медикаментозного и народного характера проходить тест на проявления аллергический реакций, которые способны усложнить протекание болезни.
Медикаментозная терапия
Если больной своевременно обратился к отоларингологу и заболевание протекает без осложнений, в большинстве случаев терапия заключается в назначении лекарств местного направления. Помогают ушные капли, мази, спреи на основе антибактериальных составляющих. С их помощью легко избавляются от инфекции, купируя очаг воспаления.
Кортикостероиды рекомендуют для устранения внешнего отека, купирования зудящих и болевых ощущений. Их прием следует согласовать с врачом, предварительно изучив инструкцию. Проверенными годами на положительный результат при терапии являются лекарственные препараты:
- Отинум;
- Отипакс;
- Анауран;
- Гаразон;
- Флуцинар;
- Софрадекс.
Чтобы избавить пациента от болевых атак специалисты назначают обезболивающие средства (Кетанов). Если повышается температура тела, употребляют жаропонижающие препараты Парацетамол, Ибупрофен.
При терапии осложненного диффузного отита доктора рекомендуют прием антибиотиков, игнорирование их употребления приводит к тяжелому протеканию инфекционно-воспалительного процесса. Среди эффективных антибактериальных медикаментов часто назначают:
- Ампициллин;
- Амоксициллин;
- Оксациллин;
- Цефазолин;
- Амоксиклав.
При вытекании из органов слуха гнойных масс пациенту прочищают наружные слуховые ходы, освобождая их от скопившегося экссудата. Манипуляция проводится перекисью водорода, раствором фурацилина.
Если отит развивается на фоне проникновения грибков, назначают противогрибковые средства. Выбирают лекарства в зависимости от возбудителя недуга. В большинстве случаев рекомендуют прием:
- Миконазол;
- Экзодерил;
- Клотримазол;
- Кетоконазол.
Народные средства
Издавна ЛОР заболевания устраняли народными методами. Современная медицина практикует назначение целебных отваров, настоек, капель, микстур в комплексе с медикаментозными и физиотерапевтическими способами терапии. Важно принимать зелье после консультации с доктором, чтобы не навредить общему состоянию здоровья.
За долгие годы врачевания отоларингологи рекомендуют готовить и принимать лечебные снадобья:
Рецепт №1. Отвар из лаврушки. Приготовить его просто, поместив в емкость 5 листьев и залив их кипятком. Зелье должно находиться на минимальном огне 10-15 минут. После оно остывает до комнатной температуры. Приготовленное средство советуют употреблять после еды 3-4 раза в течение дня 1/3 стакана. В ухо водят 10 капель 3 раза в сутки.
Рецепт №2. Запеченная луковица с тмином. Продукт запекают в духовке при 180 градусах 5-10 минут. Далее вынимают сердцевину из овоща и помещают внутрь семена тмина (1 ч.л.), закрывая пространство срезанной частью верха. Продолжают томить ингредиенты в духовке еще 30-40 минут при минимальной температуре. После того, как запеченный лук с тмином остывают, выжимают сок и вводят в ушные проходы по 3 капли. Курс терапии 10 дней.
Рецепт №3. Практикуют использование спиртовых настоек из японской софоры, грецкого ореха, календулы. Закапывать органы слуха следует после разрешения доктора.
Рецепт №4. Эффективными ушными каплями самостоятельного приготовления является настойка из перечной мяты. Готовится средство не менее 7 дней. Пропорция: 2 ст.л. мяты, 250 мл спирта. Курс лечения и доза оговаривается с отоларингологом.
Для устранения болевых атак рекомендовано использовать свежие листья герани. Растение свертывают в виде трубочки и помещают в ушную раковину. Надо следить, чтобы листья не проникали глубоко в ушные ходы. Также можно помещать в ухо тампоны, смоченные соком алоэ.
Диагностика
Первым этапом диагностики является сбор анамнеза. Больной предоставляет отоларингологу максимум информации о симптоматике, длительности болезни. Осмотр ушных раковин проводится методом отоскопии. Врач оттягивает ушную раковину и если у пациента диффузный отит, при таком действии появляется резкая боль. Также болевые ощущения появляются в момент прикосновения к ушному козелку.
Отоскопия способна обнаружить образование фурункула внутри слухового прохода. При начальном развитии фурункул выглядит как красная припухлость. Когда он созревает, способен перекрыть слуховые каналы. Из вышедших гнойных образований можно сделать бактериологический посев.
Чтобы определить тугоухость используют аудиометрию, исследуют орган слуха камертоном. Возможны дополнительные исследования. Не исключена сдача общих лабораторных анализов.
Возможные осложнения
Запущенная форма заболевания способна развивать тугоухость до полной потери слуха. Образованные гнойные массы могут привести к закупориванию каналов. Происходит разрушение кожных тканей из-за длительного инфекционно-воспалительного процесса.
Профилактика диффузного отита
Разработанные специалистами профилактические мероприятия направлены на укрепление иммунитета. Важно правильно питаться. В ежедневный рацион включать полезные овощи и фрукты, богатые на минералы и витамины. Советуют придерживаться режима дня, полноценно уделять время отдыху днем и ночью. При сильных болях в момент активизации патологии принимать обезболивающие средства, которые помогут на время забыть о неприятных ощущениях. Рекомендуют вести активный и здоровый образ жизни. Больше времени проводить на свежем воздухе. Следить за экологическими условиями (чистота воздуха, влажность, исключение химических веществ) в помещении.
Люди, постоянно контактирующие с водой должны:
- всегда одевать при купании резиновые шапочки;
- следить за чистотой воды;
- соблюдать температурный режим;
- правильно и аккуратно очищать и промывать ушные каналы и раковины.
Не стоит забывать, что диффузный отит вылечить сложнее, нежели не допустить его развития, своевременно устраняя очаг патологического процесса. Запрещено заниматься самолечением, его результаты в большинстве случаев усугубляют протекание болезни.
Загрузка…
Источник