Жидкость в организме при подагре
Подагра и развивающийся вследствие ее прогрессирования артрит предполагает комплекс лечебных мероприятий. Одними из основных пунктов являются: лечение медикаментами, соблюдение правил питания, оптимизация режима труда и отдыха. Лечебное питание подразумевает использование воды минеральной слабо-щелочной для ощелачивания кристаллов натрия мочекислого (соль мочекислоты). Использование вод минеральных слабо-щелочных предотвращает возможность оседания в организме кристаллов натрия мочекислого. Оседание таких кристаллов в важных органах жизнедеятельности, суставах, стенках сосудов и кишечника ведет к развитию необратимых патологий. Подагра до настоящего времени считается неизлечимым заболеванием. Терапевтические мероприятия направлены на пролонгацию периода ремиссии. Основным помощником в этом считается диета, в состав которой включена щелочная минеральная вода, при подагре улучшающая процессы метаболизма и способствующая снижению количества обострений. Минеральная вода при подагре стимулирует выведение мочекислоты благодаря ощелачивающему и легкому диуретическому свойствам.
Минеральные воды при подагрическом артрите
В острый период артрита, вызванного прогрессированием подагры, рекомендовано добавить воду щелочную природную с пониженным минеральным содержимым в рацион питания на постоянной основе. Такая вода положительно влияет на процесс снижения общей кислотности организма. Выведение мочекислых кристаллов способствует предупреждению их оседания в костных соединениях и снижению повреждения суставных поверхностей. Учитывая, что подагра часто передается по наследству, людям, чьи родственники знакомы с этим заболеванием, должны пить минеральную слабо-щелочную воду на постоянной основе. Минеральная вода при подагре на ногах, употребляемая регулярно, в достаточных дозах значительно снижает частоту приступов и интенсивность болезненных проявлений этого заболевания.
Минеральная вода при подагре играет очень важную роль
Среди положительных свойств, которые оказывает минералка при подагре, выделяют:
- нормализация баланса соотношения кислоты и щелочи, пуринового;
- обогащение минералами, которые необходимы для полноценной жизнедеятельности;
- торможение оседания и отложения мочекислых солей в костных сочленениях.
Совместное использование методов консервативного лечения и воды природной минерально — щелочной повышает эффективность лекарственных аптечных препаратов. Во время развития рецидива желательно ограничить прием пищи и увеличить объем потребляемой воды минерально-природной и напитков, обладающих диуретическими свойствами.
Какие виды минералки употребляют при подагре
На сегодняшний день такая лечебная вода стала популярна среди больных подагрой, недугами другого происхождения и у вполне здоровых людей. Минерально-лечебная вода богата содержанием веществ с повышенной биологической активностью, микроэлементов, солей минералов. Физиологические особенности такой лечебной природной воды определяются содержанием электрозарядов, температурой, химическим составом и способом употребления. Важно понимать, какую щелочную минеральную воду можно пить при подагре. Лечебная вода природно-минеральная качественно отличается одна от другой.
Ее отличия заключаются в разном содержании химико-минеральных компонентов:
- бикарбонатно-натриевая – гидрокарбонатная, расщепляющая мочекислые кристаллы;
- способствующая растворению кислоты щавелевой, характеризуется присутствием в составе ионов легких металлов (Мg);
- изобилующая ионами солей минералов и сернистых соединений полезных металлов, характеризуется диуретическим и способствующим выведению желчи действием;
- кальциевая, оптимизирует метаболизм, растворяет кристаллические соединения натрия мочекислого;
- кремниевая, улучшает работу ЖКТ, выступает как диуретическое средство;
- содержащая ионы фтора, предотвращает оседание кристаллических солей мочекислоты в суставных полостях.
Основным критерием щелочной природно-минеральной воды признано считать кислотно-щелочной уровень, не превышающий 7.
В состав лечебной воды, кроме химических элементов, входит некоторое количество газов, к примеру, диоксид углерода и органические субстанции
Питьевые воды условно разделены на четыре подвида:
- питьевые, с уникальным минеральным составом;
- минерально-столово-лечебные;
- натуральные столово-минерализованные;
- столовые натурального происхождения.
Лечение подагры — длительный процесс, который предполагает использование в целях терапевтических и для последующего предупреждения развития рецидивов минерально-столово-лечебную слабо-щелочную воду.
Характеристика щелочных вод
Лечебная природная вода имеет подземное, натуральное происхождение, богата содержанием плотных органических элементов и минеральных, природных газов (углекислый, сероводород). Такие природные воды оказывают положительное влияние на общее состояние пациента благодаря различным химико-физическим свойствам и специфическим особенностям.
К таким особенностям относят:
- температурный режим;
- давление осмотическое;
- рН реакция среды;
- присутствие радиоактивных компонентов.
Среди вод природно-газированных, минеральных чаще других используют в качестве лечебного питья газированные посредством содержания углекислоты. Те же, которые содержат сероводород и радиоактивный радон, применяют в дозах, допустимых и целесообразных для облегчения проявления болезни.
Основными веществами минеральных вод являются ионы — положительно и отрицательно заряженные частицы
Щелочная минеральная вода: названия, список при подагре
Среди наиболее распространенных наименований, получивших широкое распространение:
- «Ессентуки №4»;
- «Ессентуки №17»;
- «Нафтуся»;
- «Нарзан»;
- «Смирновская»;
- «Боржоми»;
- «Славяновская»;
- «Липецкая»;
- «Нагутская».
Зачастую торговые названия и марки природной минерализованной воды созвучны с населенными пунктами, где располагается целебный источник.
Щелочные минеральные воды, список при подагре и подагрическом артрите идентичны, так как их физические и химические свойства схожи:
- диуретические;
- способствующие выведению желчи;
- улучшающие процессы метаболизма;
- растворяющие ураты;
- обогащающие необходимыми солями легких металлов и минералов.
Минеральная вода при подагре на ногах, список отличительных качеств:
«Ессентуки № 4», «Ессентуки № 17» — природная целебная вода со слабой минерализацией, имеет сложный состав. Ее классифицируют как столово-минеральную. Наименование торговой марки созвучно с обозначением на карте населенного пункта, где находится источник и номера скважины.
Подагра и минеральная вода — понятия связанные
«Нафтуся» — вода природная, легкого минерального состава, богатая содержанием органики. Имеет привкус нефтепродуктов. Не допускается во время ее приема окисление на воздухе.
«Нарзан» — вода ледникового происхождения, ее газация природная. Благодаря присутствию в составе ионов (Са) и (Мg), оказывает благотворное действие на ЦНС и костно –мышечный аппарат. Показана людям, страдающим подагрой, исключительно во время реабилитации.
«Смирновская», как и «Ессентуки» является водой слабо-минерализованной, столового назначения с легким лечебным эффектом. Усиливает желудочно-кишечную перистальтику, является легким диуретиком, ощелачивает мочу.
«Боржоми» приятна на вкус, состав имеет уникальный, как минеральных веществ, так и химических. Нормализует обменные процессы, тем самым предупреждает развитие подагрического артрита. Ее полезно употреблять при болезнях сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Предотвращает оседание кристаллов мочекислого натрия в организме.
«Славяновская» обладает кислым привкусом, является натуральной водой с пониженной минерализацией. Входит в схему лечебной диеты при поражениях суставов артритом подагрическим, при обнаружении камней в мочеточнике и пузыре желчном, дисфункции ЖКТ и нарушениях выведения жидкости.
«Липецкая»- слабо-щелочная минеральная вода, при подагре показана к употреблению на начальных стадиях заболевания. Противопоказана в случаях развития острых рецидивов недуга.
«Нагутская» — бикарбонатно-натриевая натуральная целебная, богата ионами(Са) и (Мg). Не рекомендуется для постоянного длительного потребления.
Какую минеральную воду пить при подагре, решает исключительно врач
Общие правила применения
Терапевтические мероприятия, предполагающие использование воды минерализованной, проводят в медицинских учреждениях, в санаторно-курортных комплексах и самостоятельно дома. Для этого используют бутилированные лечебные минерализованные воды природного происхождения.
При подробном рассмотрении вопроса о том, какую минеральную воду пить при подагре, будет полезно ознакомление с элементарными правилами ее употребления:
- использование во время восстановления;
- когда прогрессирует недуг, параллельно с применением аптечных лекарственных средств;
- перед использованием необходима консультация врача на предмет обнаружения камней или песка в мочевом, а также желчном пузыре;
- нежелательно употребление на постоянной основе;
- перед применением необходимо открыть крышку и выпустить избыточную углекислоту;
- употреблять не торопясь, глотками небольшого объема;
- оптимально принимать натощак или перед едой за пол часа.
Выбор лечебной воды натуральной минерализованной как способа оптимизации процесса лечения остается за лечащим врачом. Необходимо определение оптимальной дозировки в каждом конкретном случае. Стоит учитывать индивидуальную непереносимость минерализованной воды. По сравнению с другими патологическими процессами различной этиологии, подагра предполагает более длительное употребление минеральных лечебных вод. Необходимо учитывать не только количество потребляемой лечебно-минеральной воды, но и количество выделенной жидкости организмом. При снижении количества выведенной из организма жидкости относительно потребленной это свидетельствует об ухудшении работы выделительной и ССС.
Перед употреблением необходимо избавиться от лишнего углекислого газа
Схема приема минеральной воды
Мероприятия комплексной терапии с использованием вод лечебно-природных минеральных эффективны и положительно действуют на общее состояние организма. Однако употреблять такую природную воду рекомендуется после окончания острого периода и стабилизации состояния здоровья для предупреждения возможных рецидивов. Какую воду пить при подагре и каким образом это сделать правильно? Выбрать подходящую лечебно — природную воду можно, посетив специалиста в области диетологии.
Читайте также:
Димексид при подагре
Как снять приступ подагры на ноге?
Схема использования ее в диетотерапии проста:
- перед использованием воду нагреть до состояния, приятного для питья (30-35 градусов Цельсия);
- употреблять ежедневно до еды за пол часа по 200 мл;
- длительность приема индивидуальна, средняя составляет 1,5 месяца;
- расчет количества несложен – 40 мл жидкости на 1 кг массы тела пациента (в среднем не более 1,5-2 литров в сутки).
Важно не переусердствовать с объемом и продолжительностью употребления щелочной природной минеральной воды, так как, любые злоупотребления могут вызвать нежелательные побочные реакции со стороны многих систем жизнедеятельности. Переизбыток минералов и металлов в организме может пагубно сказаться на общем состоянии здоровья.
Противопоказания к употреблению
Щелочная минеральная вода при подагре имеет некоторые предостережения к употреблению:
- Хронические нарушения работы почек, дисфункция пузыря мочевого.
- Непроходимость мочевыводящих путей и кишечника.
- Заболевания эндокринной системы (диабет).
- Период вынашивания плода и кормления грудью (за индивидуальными рекомендациями гинеколога).
- Детский и младенческий возраст.
- Закупорка или гнойный процесс желчных путей.
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Нарушения кислотно-щелочного баланса в организме больного.
- Дисфункция сердечной мышцы при избыточном весе.
- Сужение привратника желудка и пищевода.
- Обострение любого хронического патологического процесса.
Минерализованная природная вода применима посредством питья и наружно (ванны). Профилактический прием лечебных натуральных слабо-щелочных вод больными подагрой требует грамотного совмещения диетотерапии, режима и четкого следования назначениям профессионалов в сфере медицины. Бесконтрольное, чрезмерное потребление лечебных натуральных минерализованных вод иногда пагубно действует на здоровье человека. Целебные натуральные минерализованные воды не являются панацеей, а используются как вспомогательное средство в комплексе лечебно-диетических мероприятий.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Подагра – это заболевание, которое ограничивает человека в движениях и заставляет его испытывать дикую боль в ногах. К примеру, из-за приступов подагры знаменитый на весь мир военачальник Кутузов не мог без помощи солдат сесть на лошадь. Каковы симптомы подагры и как сражаться с этим заболеванием?
Что такое подагра?
Если говорить коротко, то это заболевание, которое берет человека в свои когти из-за нарушения обмена веществ. А именно – нарушается обмен пуринов в организме – веществ, которые участвуют в создании ДНК. А вместо них накапливается мочевая кислота, что вызывает дикую боль в конечностях.
Все эти неприятности сочетаются с приступами артрита в острой форме, а также накоплением уратов (это соли мочевой кислоты). Вот поэтому человек очень ограничен в движениях и испытывает боль в конечностях. Вот поэтому Кутузов не могу взобраться на лошадь.
Что такое тофусы?
Тофусы – это узлы в составах, которые тверды наощупь и которые видны невооруженным глазом. Тофусы – это классические симптомы подагры, когда она переходит в хроническую форму. Эти узлы появляются, когда человек болен подагрой более 5-и лет.
Из чего состоят тофусы? Из соединительной ткани, которая окружает застывшие камушки уратов. Получаются узелки. Они могут располагаться не только на руках и ногах, но и на локтях, раковинах ушей, на подошвах, на бедрах, предплечьях, голенях и даже в районе носа – его хрящевой перегородки.
Эти узелки желтые, их сразу видно в областях поражения подагрой. Во время болевых приступов тофусы могут быть уже не такими твердыми, они разжижаются, жидкость выделяется через небольшие отверстия в коже – свищи. Единственный плюс этих маленьких узелков – в них не может попасть инфекция, поскольку ураты сами по себе бактерицидны, обладают противобактериальными свойствами. То, что выделяется через свищи, интенсивного белого цвета.
Причины подагры
Если подагру определили как первичную, причиной могут быть генетические изменения – прежде всего – дефекты белковых молекул, или энзимов, которые берут непосредственное и активное участие в обмене веществ. Говоря еще более точно – без этих молекул (ферментов, энзимов) обмен веществ не мог бы нормально происходить. Белковые молекулы, прежде всего, ускоряют химические процессы в организме.
При первичной подагре нередко обнаруживаются генетически обусловленные дефекты в энзимах, участвующих в метаболизме
С генетическим дефектом связана и гипофункция ферментных систем почек, регулирующих экскрецию мочевой кислоты. Развитию подагры способствуют также избыточное питание, однообразная мясная пища, употребление алкогольных напитков (особенно пива, сухих виноградных вин), а также малоподвижный образ жизни. Наиболее частой причиной вторичной подагры являются болезни почек с почечной недостаточностью, болезни крови (полицитемия, лейкозы), сопровождающиеся распадом клеток и гиперурикемией.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Группы риска
Это в основном мужчины после 40 лет. А уже если человеку исполнилось 50, риск развития подагры возрастает в 2-3 раза. Почему именно мужчин подагра любит больше всего? По одной из теорий, возникновение этого заболевания связано с дефектом именно мужской хромосомы. Поэтому сильный пол больше всего страдает от проявлений подагры. Мужчины страдают от этого заболевания в 20 раз чаще, чем представительницы слабого пола.
Также подагра связана с плохой работой почек. Тогда это заболевание классифицируют как почечную подагру. То есть в группе риска – люди с нарушенными функциями почек. Связь почек с подагрическим состоянием не нужно долго искать – почки не в состоянии очищать кровь от белковых продуктов, поэтому кровоток замедляется, возникает риск обеднения тканей организма полезными веществами, и ткани эти могут болеть.
Кроме того, в крови, которая плохо очищена, повышается уровень мочевой кислоты – такие маленькие с виду невинные кристаллики. Но эти кристаллики на самом деле опасны для человека, поскольку способны делать суставы более узкими в диаметре. Это значит, что суставы не могут больше качественно выполнять свою работу и сигнализируют об этом болью, изнуряющей, долгой, невыносимой. К боли присоединяются еще и воспаления суставов, а также мышц, которые расположены вокруг них. Тогда воспалительные процессы в организме сопровождают еще и отеки.
Людям, у которых почки плохо работают, следует обращать внимание на состояние своих суставов – тогда подагру можно остановить на ее ранних стадиях возникновения, когда заболевание еще не так коварно.
Подагра, связанная с заболеваниями почек
Приступы подагры могут сочетаться с камнями в почках, отчего боли в суставах и почках усиливаются. Такие боли очень часты, они возникают у 40% пациентов. Камни в почках и проявления подагры могут усугубляться еще и пиелонефритом.
Подагра может усугубляться еще одним довольно страшным заболеванием – подагрической нефропатией. Это состояние почек, когда почки не могут выполнять свои функции. К этому состоянию может присоединяться почечная недостаточность. Показательным симптомом может быть еще и повышенное давление, отчего больные могут испытывать сильные головные боли, таких больных около трети.
Семь стадий подагры
Подагра проявляется в 7 стадиях. Каждая из этих стадий имеет свое начало, свое течение и свой характер болей. Человеку важно знать, что с ним происходит, когда у него начинаются симптомы подагры.
Острый классический приступ подагры
Почему классический? Потому, что эти симптомы характерны для проявлений подагры. Они возникают в 70-80% случаев. Чаще всего, приступы настигают человека среди ночи. Человек начинает чувствовать слабость в ногах, руках, его бьет дрожь, он не может дойти по кухни, чтобы выпить стакан воды. Кроме этого, возможны сильные головные боли, артралгия, субфебрилитет.
Показателем того, что у человека подагра в ее классическом проявлении, будет резкая боль в суставе плюсневой фаланги, которая концентрируется в большом пальце ноги. Этот сустав очень быстро напухает, его можно различить также по красной коже, затем кожа меняет свой оттенок на синевато-красный, причем кожа блестит и твердая наощупь.
Палец в это время горячий, до него больно дотронуться. Конечно же, в таком состоянии пальцу очень сложно двигаться – он застывает в одном положении, носить обувь вообще не представляется возможным.
Температура тела у человека повышается до 39 градусов, его лихорадит. Вот такие проявления классической подагры.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Что провоцирует боли?
Пища с повышенным содержанием жиров, алкогольная передозировка (сильное опьянение), травмы любых частей тела, в особенности нижних конечностей.
Длительность болей и приступов
От трех до десяти дней. Потом боли на время стихают и могут возобновиться через какое-то время – месяц, два, три, иногда через год-два. В то время, когда боли стихают, пропадают и отеки, сустав начинает работать нормально, движения можно проделывать с прежней легкостью.
[13], [14]
Что происходит в организме во время приступа?
Прежде всего, проходит воспалительный процесс в организме, а значит, на это обязательно реагирует кровь – наша жизненно важная жидкость. Итак, при анализе крови врачи обнаруживают повышенный уровень СОЭ, кислот сиалина, серомукоида, фибрина, а также выявляют С-реактивный протеин, которого в здоровом состоянии быть не должно. С-реактивный протеин – это белок, который появляется в крови, как только в организме обнаруживаются воспалительные процессы.
Приступ подагры у мужчин и женщин
Если приступ подагры проходит впервые, то у мужчин могут обнаруживаться и дополнительные симптомы, характерные для артрита. Болит сустав большого пальца, он же напухает, точно так же страдают и плюснефаланговые суставы, и предплюсневые.
Могут также воспаляться лучезапястные и локтевые суставы, но это нечастое проявление подагры. Крайне редко могут воспаляться и болеть суставы таза, бедер, плеч, груди, а также ключицы.
Но все эти проявления у мужчин – проявления моноартрита, то есть воспаляется и болит какая-то одна часть тела из вышеперечисленных.
Что касается женщин, то у них врач может констатировать полиартрит – то есть множественные заболевания суставов разных частей тела. В основном это кисти рук (до трети женщин страдают от этих болей!), а также заболевания и опухание суставов голеностопа, плюсны, коленей, лучезапястного сустава.
По этим симптомам мужчины и женщины могут определить, что у них именно подагра, а не травма суставов или что-то другое.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Подострая стадия проявлений подагры
Она проявляется как моноартрит (то есть заболевание какого-то одного сустава). Больше всего обычно страдает сустав большого пальца ноги. Правда, боли при этом незначительные. Возможно напухание и боли в среднем или крупном суставе ног или руки, это более характерно для молодых людей до 30-и лет.
Ревматоидный вариант подагры
Его симптомы – поражение суставов кистей, самых мелких, либо же проявлениями моноартрита, проявлениями лоигоартрита либо же болевые приступы в суставах, которые могут длиться несколько часов и даже суток.
Псевдофлегмонозная стадия подагры
Она выражается как монопроявления артрита. Он может локализоваться в любом суставе и тканей, которые окружают его. Высокая температура – от 38 градусов – тоже выразительный признак того, что у человека псевдофлегмонозная стадия подагры. К тому же, к температуре присоединяются сопутствующие симптомы: явно выраженное воспаление какого-то одного сустава, лихорадка, увеличение СОЭ в крови, лейкоцитоз.
Подагра по типу аллергического инфекционного полиартрита
Этот тип подагры может беспокоить человека в 5% случаев. То есть это довольно редкая ее форма. Подагра по типу аллергического инфекционного полиартрита может проявить себя как полиартрит, но локализация боли при этом не постоянная, а кочующая. Воспаления при этом виде подагры проявляют себя очень быстро, воспаленные суставы блестящи и тверды наощупь, могут быть устрашающего багрового оттенка.
Подагра в малосимптомной стадии
При этом типе подагры боль может почти не чувствоваться, воспаленный сустав беспокоит мало, и человек часто терпит, не обращаясь к врачу. Этого допускать ни в коем случае нельзя, нужно обратиться к врачу даже если боль не очень сильная. Эту форму подагры можно также различить по гиперемии кожи в том районе, где сустав воспалился.
Подагра в приартритической форме
Это заболевание предполагает такую боль, которая локализуется в сухожилиях, чаще всего именно в пяточном сухожилии. Оно плотное наощупь и утолщенное. С каждым часом и днем, если эту форму подагры не лечить, развивается хронический полиартрит с подагрическим подтекстом.
При этой форме подагры больше всего страдают суставы ног, они деформируются. Человек уже не может двигаться как раньше, его движения затруднены из-за сильных болей в суставах. А их деформация идет из-за отложений в суставах, напоминающих узелки. Также возможны костные разрастания, пальцы очень легко теперь вывихнуть, они уже не так подвижны, в них слышится хруст.
Больные с этой формой подагры очень плохо двигаются, они не могут полноценно работать. Вместе с суставами деформируются и мышцы, они уже не такие сильные, плохо поддерживают суставы. Правда, при частой контрактуре мышц анкилоз (полная неподвижность суставов) возникает довольно редко.
При этой форме подагры людям следует помнить о том, что у них могут возникать острые приступы боли, затем эти боли становятся хроническими, как и воспаления близлежащей мышечной ткани. Так происходит из-за постоянного наплыва уратов – солей мочи (по-гречески «урат» – моча).
Две формы подагры
Есть первичная подагра, а есть вторичная. В первом случае это заболевание не возникает из-за каких-то других заболеваний, оно как бы само по себе (хотя все в организме человека взаимосвязано). Во втором случае – вторичной подагры – виновниками заболевания выступают другие недуги: псориаз, миелолейкоз, врожденный порок сердца, гемоглобинопатия и другие заболевания внутренних органов и крови. Ко вторичной подагре относят и такую ее форму, когда человек применяет определенные лекарственные препараты, влияющие на ткани организма: цитостатики, препараты с рибоксином, саоуретики и другие медикаменты.
Какие обследования делают при подагре?
Общий анализ крови – по нему могут определить, есть ли в организме воспалительные процессы; к тому же, при подагре в крови будет повышенное СОЭ.
Анализ крови на биохимию – при подагре определяют повышение уровня сиаловых кислот, гаптоглобина, У-глобулинов, альфа-2, а также фибрина, мочевой кислоты. Повышенный уровень в крови мочевой кислоты будет составлять более 0,12-0,24 ммоль/л.
Рентгенография всех суставов – этот метод помогает определить, есть ли у человека хроническая форма подагры. Если да, то на экране будут видны белые пятна, имеющие величину от 0,5 мм до 3 см в диаметре. Все эти изменения в суставах происходят из-за тофусов, о которых вам уже прекрасно известно.
Тофусы могут быть большими, и тогда, разрушаясь, они разрушают и корковое вещество суставов. Это явление называют симптомом вздутия края кости. Когда подагра беспокоит человека уже очень давно, железа внутренней секреции, которую называют еще шишковидным телом, может разрушиться практически полностью. Вместо нее образуются соли мочевой кислоты в твердом виде – ураты. Их видно на рентгеноскопии, но не в начальной стадии, а не менее чем спустя пять лет после того, как человек заболел подагрой.
Анализ синовиальной жидкости
В норме количество лейкоцитов должно быть от 1 до 15×109/л. Цвет ее должен быть прозрачным, синовиальная жидкость не должна быть вязкой. Если у человека подагра в хронической форме, в синовиальной жидкости отлично видны кристаллики солей мочевой кислоты.
Биопсия пункции тофусов
Этот метод используют для того, чтобы найти в тофусах кристаллики мочевой кислоты. Тогда точно можно определить, что у человека подагра.
[24], [25]
Источник