Закапывание спирта в ухо ребенку при отите
Как распознать отит у грудного ребенка, чем опасны ватные палочки и правда ли, что подросток может оглохнуть из-за наушников? Эти и другие вопросы «Правмир» задал врачу-отоларингологу Наталии Некрасовой из клиники «Фэнтези».
— Что такое отит и какой он бывает? Как распознать его?
Наталия Некрасова
— Существует три вида отита:
- Наружный — это воспалительный процесс кожи наружного слухового прохода. Характерен для взрослых, подростков при переохлаждении, намокших ушах. У маленьких детей развивается крайне редко.
- При среднем отите воспаление происходит в барабанной полости — между барабанной перепонкой и слуховой улиткой. Одно из самых распространенных заболеваний для детей, в том числе грудных.
- Внутренний — воспалительный процесс в слуховой улитке и других органах внутреннего уха. Он развивается при долгом течении гнойного среднего отита, если его не лечить: воспаление переходит во внутренний отдел уха. Но это случается крайне редко.
Один из самых ярких симптомов отита — боль. Ребенок постарше скажет вам, что у него болит ухо, щека или область рядом с ними. Ухо может «стрелять» или же болеть монотонно. Также у ребенка повышается температура.
Грудные дети при отите сильно кричат, плачут, поскольку для них этот вид боли один из самых выраженных. Они знают боль в животе при коликах, в деснах — при прорезывании, а также в ушах — при отите. И это для младенца очень выраженный болевой синдром. Также малыш может быть беспокойным, поворачивать голову из стороны в сторону, прижиматься больным ухом к плечу или маминой груди — ему становится легче, когда он чувствует тепло. Кажется, что меньше болит.
В основном отит развивается на фоне ОРВИ, насморка.
Вчера ребенок чихал, поднялась температура, а наутро появилась резкая боль в ухе — это серьезный повод обратиться к врачу.
Похожая ситуация может быть с грудным малышом. Он болел простудой, только температура снизилась, как младенец стал беспокойным — это повод насторожиться.
— Почему дети болеют отитом чаще, чем взрослые?
— Отит в основном вызывает вирус в организме. Средний отит развивается именно так — вирус проникает из носоглотки. За счет того, что там же находятся и бактерии, к вирусной инфекции может присоединиться и бактериальная.
У детей склонность к среднему отиту выше, чем у взрослых, из-за их анатомических особенностей. У ребенка носоглотка короче и слуховая труба располагается более горизонтально, поэтому во время заложенности носа и застоя слизи инфекция быстрее поднимается до среднего уха, где развивается воспалительный процесс. Когда человек взрослеет, строение организма немного меняется. Кроме того, у взрослых сильнее иммунитет.
— Как лечить отит?
— Ребенка обязательно должен осмотреть врач. Ни в коем случае не лечите отит самостоятельно. У этого заболевания есть разные стадии, которые требуют разной терапии.
Например, на стадии катарального воспаления возникает покраснение, болевой синдром и температура, но нет гноя за барабанной перепонкой. В таком случае международные рекомендации допускают наблюдение, а также применение обезболивающих препаратов, промывание носа, устранение слизи. Важен контроль врача: он должен каждые два дня смотреть ухо и следить, чтобы не было ухудшений.
Если за барабанной перепонкой образовался гной, то это острый средний гнойный отит. Он в большинстве случаев лечится антибиотиком. Их назначает врач.
Также при выборе лечения имеет значение возраст. По международным рекомендациям, детям до двух лет при среднем отите в катаральной стадии уже назначают антибиотик. Дети от двух и старше — по состоянию. Если невысокая температура и выраженной боли нет, то врач может наблюдать пациента, назначить ему обезболивающие, питьевой и постельный режим, чтобы не перегружать организм.
Но назначать лечение, не видя барабанной перепонки, недопустимо.
— Какую помощь оказать ребенку, если ухо «стреляет» ночью и вызвать врача нет возможности?
— Самый простой способ — дать обезболивающее, которое вы хорошо знаете и уже применяли. Существует два разрешенных обезболивающих препарата для детей — ибупрофен и парацетамол. Их выпускают в виде свеч и сиропов. Лекарство снимет болевой синдром примерно на шесть часов, ребенок сможет спокойно дождаться утра и показаться врачу.
Могут помочь капли «Отипакс». Они менее эффективны, чем обезболивающее, но тоже облегчают состояние ребенка. Но их можно применять, только если из ушей не течет гной или другие выделения. При перфорации барабанной перепонки этот препарат использовать нельзя! Если закапали до того, как появился гной — ничего страшного, но после этого больше их не используйте. А утром — в больницу.
Если уши болят у грудного ребенка до года, он сильно плачет, поднялась температура, то можно вызвать скорую помощь или поехать в приемное отделение больницы, где есть дежурный лор.
— Раньше лечили больные уши маслом. Это работает?
— Все бабушкины советы лучше забыть. Они и масло в уши капали, и борный спирт. Делать этого нельзя. Масло — густая субстанция, которая может нарушить отток, например.
Ни в нос, ни в уши ничего масляного не капайте.
Вообще, кроме «Отипакса» (он прозрачный), ничего лучше не применять до встречи с врачом. Есть капли оранжевого цвета, после использования которых невозможно понять, в каком состоянии барабанная перепонка. Красная она или нет? Это затрудняет диагностику. Повторюсь, до приема лучше ничего не закапывать в уши.
— А нагревать уши можно?
— Ни в коем случае! Это закон гнойной хирургии: нагревание может усугубить воспалительный процесс. Поэтому никаких теплых шалей и согревающих компрессов.
— Как правильно чистить уши? Слышала, что ушными палочками пользоваться вредно…
— Если вы чистите уши грудному ребенку и при этом используете палочку с ограничителем, то вы ему не навредите. Слишком глубоко ее ввести невозможно. Но в использовании и таких палочек нет острой необходимости. Уши очищаются, когда ребенок купается — в них попадает вода. Если хочется дополнительно почистить уши, то лучше скрутить мягкий жгутик из ваты, аккуратно вставить в ухо и несколько раз провернуть. Он не сможет протолкнуть серу дальше, в отличие от палочки.
Вообще все, что вытекает из ушной раковины и оказывается рядом со слуховым проходом, можно аккуратно вытереть ватным диском. Этого достаточно. Если серы много и педиатр на плановом осмотре заметит, что она закрывает всю барабанную перепонку — это повод прийти на прием к лору и вытащить эту пробку. Так же нужно поступить, если ребенок хуже стал слышать на одно ухо. Ни в коем случае не пытайтесь извлечь пробку сами, это может привести к развитию наружного отита — палочкой можно поранить слуховой проход и начнется воспаление.
У взрослых слуховой проход шире. Поэтому вряд ли при самостоятельной чистке ушей протолкнем туда серную пробку. Палочками пользоваться можно, но не слишком часто — пару раз в неделю.
Частая причина наружного отита у подростков — неаккуратное обращение с палочкой, а также частое плавание и использование наушников. Уши после бассейна мокрые изнутри, ребенок идет на холод и заболевает. Не зря второе название наружного отита — ухо пловца.
— Слушать музыку в наушниках вредно?
— Не полезно. Во-первых, если вы используете наушники-затычки, то в ушах создается вакуум. Уши потеют, повышенная влажность, тепло и периодическая травматизация кожи слухового прохода (например, при неправильно подобранных наушниках) может нарушить защитный кожный барьер и привести к развитию наружного отита. Также он нередко возникает у людей, которые часто пользуются берушами и слуховыми аппаратами. Наушники-вкладыши вредят меньше. Но самые лучшие — те, которые надеваются на всю раковину.
Наушниками не стоит злоупотреблять. Если не носить их весь день, то неприятных последствий не будет.
Слушать музыку слишком громко тоже небезопасно. Попробую грубо описать принцип снижения слуха. Когда звуковая волна ударяет в барабанную перепонку, она начинает шевелиться, передавая звук дальше, в сторону слуховой улитки, у которой есть мелкие волосковые клетки. Они воспринимают этот звук и превращают его в электрическую волну. Вот эти волоски могут утомляться. Когда вы долго слушали музыку и сняли наушники, возникает ощущение, что вы хуже слышите. Это из-за них. Если долго нон-стоп слушать громкую музыку, может возникнуть снижение слуха.
Фото: freepik.com
Источник
Показания
Препарат с борной кислотой разрешено использовать для лечения воспалительных процессов в гайморовой пазухе, экзематозных изменениях в ушах и отите внешней поверхности органа слуха. При воспалении в ухе для закапывания можно применить спиртовой трехпроцентный раствор борной кислоты.
Показанием является:
- воспаление полости уха, то есть отит;
- фурункулез;
- дерматит;
- заложенность ушей (серные пробки);
- другие болезни связанные с ухом.
В любом из перечисленных случаев целесообразность применения борного спирта определяет отоларинголог.
В основном применяют этот препарат при остром и хроническом отите. Средство капают в ухо на начальном этапе при остром отите, когда воспаление катаральное. Борный спирт оказывает согревающее и антисептическое действие, которое способствует купированию воспалительного процесса. При начале гнойного воспаления, средство не вводят, так как после применения идет расширение сосудов, и инфекция с током крови распространяется дальше. Использовать препарат можно будет снова после исчезновения гноя. Если отит хронического характера, то врач определяется со схемой лечения. Терапевтические курсы проводятся с определенной периодичностью. Это поспособствует предупреждению рецидива и улучшит самочувствие больного в период обострения.
Применение борного спирта
Не все можно лечить при помощи всевозможных комбинаций с борным спиртом: этот спиртовой раствор эффективен при средних отитах, когда воспаление дислоцируется в районе среднего уха (евстахиевой трубы). Только после того, как больной убедится, что у него катаральный (негнойный) отит среднего уха, можно вводить капли из борного спирта в лечебный процесс.
В качестве альтернативы борному спирту в народе также используют фурацилиновый или левомицетиновый спирты — все они применяются по одинаковой схеме: в виде турунд или капель.
Для детей
Следует отметить, что борный спирт при отите у детей не является самостоятельным средством: капли или турунды с этим веществом используются в качестве вспомогательного компонента, тогда как основная роль в лечении отитов в случае с детьми (особенно младенцами) отводится антибиотикам.
Инструкция о том, как закапывать борный спирт при отите в ухо ребёнку, выглядит несложно:
- в виде капель данное вещество закапывается по схеме — 1-2 капли подогретого спирта закапывают в оба уха ребёнка в положении лёжа 2 раза в день. Важно использовать пипетку с закруглённым концом, чтобы процесс закапывания уха не закончился ушными механическими травмами;
- тонкие ватные жгутики (турунды) смачиваются борным спиртом, подогретым до комнатной температуры, а затем вводятся в уши больного ребёнка. Процедуру лучше всего осуществлять на ночь.
После закапывания ушей борным спиртом необходимо подождать некоторое время (10-15 минут), по прохождении которых — вставить в ушной проход чистый ватный жгутик, который сможет вобрать в себя остатки влаги.
Подобное лечение, даже если ребёнку становится значительно лучше, следует продолжать минимум 5-7 дней, чтобы в ухе не осталось болезнетворных микробов и бактерий.
Важно! И для закапывания, и для турунд в случае с детьми лучше использовать 3%-ный раствор борного спирта. Применять этот раствор можно только при средних катаральных отитах и только в случае отсутствия серных пробок в ухе.
Уже первая процедура закапывания ушей продемонстрирует облегчение боли. Если подобного эффекта не наблюдается, то ребёнка следует вновь показать врачу-оториноларингологу (ЛОР), поскольку неуместное использование борного спирта при отитах может навредить.
Для взрослых
Облегчение симптомов у взрослых при помощи этого средства мало чем отличается от детской инструкции: борный спирт при отите у взрослых также закапывают в уши, но в других дозировках. Кроме того, взрослым тоже подходит способ с применением ватных шариков или «фитильков» (турунд).
Однако, как и в случае с детьми, подобная «спиртовая терапия» может быть опасной — важно убедиться в своём диагнозе, чтобы не сделать хуже.
- Капли: взрослому человеку можно закапать в уши спиртовой раствор 3%-ной борной кислоты в количестве 3-4 капель. Обычно процедура повторяется каждые 4 часа, но периодичность применения этого способа определяется формой заболевания.
- Ватные тампоны: обильно смочить турунду в этом веществе (но так, чтобы раствор не капал из ваты), а затем ввести в ушной проход больного уха на ночь.
Важно! Если у взрослого человека в ухе находится «серная пробка», то перед закапыванием ушей или введением тампонов с лекарством нужно избавиться от серы: сначала в ухо закапывают несколько капель (3-5) 3%-ной перекиси водорода, а через 2-3 минуты — наклоняют голову таким образом, чтобы ухо с пробкой «смотрело» в пол.
Перекись вытечет из уха вместе с лишней серой, остатки которой можно аккуратно убрать при помощи ушных палочек или кусочка ваты. После избавления от лишней влаги и высыхания уха начинается непосредственное закапывание ушей спиртом с борной кислотой.
Наложение компрессов
Борная кислота может быть использована не только для лечения отита путем закапывания в уши и протирания ушной поверхности. Ее активно применяют и в виде компрессов.
Несмотря на то что кислота является ядовитым и токсичным веществом, это один из самых древних методов лечения. Различные патологии, нарушения и воспалительные процессы в ушах устраняются посредством данного вещества. Один из методов его использования – компрессы.
Компрессы можно использовать в виде обычных ватных дисков, обильно смоченных в кислоте. Но также можно использовать специальные медицинские мази, в основу состава которых входит борная кислота.
К числу препаратов, активным действующим веществом которых является борная кислота, относятся:
- Бороментол.
Мазь содержит в своем составе кислоту. Обладает антисептическим, противовоспалительным, обезболивающим действием. Структура мази позволяет активному проникновению вещества в кожный покров.
Мазь Бороментол в небольшом количестве необходимо нанести на ватный диск, приложить к уху на полчаса, плотно прижав. Повторять дважды в день, на протяжении двух недель.
- Линимент.
Препарат применяется в качестве антисептического и обезболивающего средства, а также устранению отеков.
Линимент наносится на ватный диск, прикладывается к ушной области, плотно прижимается и удерживается полчаса. Частота применения – трижды в сутки. Длительность лечения – в течение двух недель.
- Борная мазь.
Основные действующие вещества в составе мази – вазелин и борный спирт. Препарат является мощнейшим антисептиком.
Мазь наносится непосредственно на кожный покров, накрывается медицинской салфеткой, плотно закрепляется и удерживается в течение часа. Процедуру повторять трижды в день.
Важно помнить, что нельзя допускать попадания мази в глаза. При неаккуратном обращении с препаратом, необходимо срочно промыть глаза большим количеством прохладной воды и обратиться за медицинской помощью!
Побочные действия
Прежде чем использовать борный спирт для лечения отита, необходимо убедиться в целостности барабанной перепонки. Разумеется, самостоятельно этого не сделаешь, поэтому нужно обратиться к специалисту, который сможет назначить более комплексное лечение недуга. Когда воспалительный процесс достигает своего пика, гной начинает давить на барабанную перепонку. Все это сопровождается сильной болью, а сама барабанная перепонка может лопнуть. В таком случае из уха начинает выделяться гной.
В данном случае могут проявиться следующие проблемы:
- Использование спиртовых растворов может привести к некрозу клеток внутреннего уха, что спровоцирует потерю слуха;
- Борная кислота, которая состоит в борном спирте, является общеклеточным ядом, который очень токсичен для организма человека. Из-за того, что кислота практически не расщепляется, она скапливается в большом количестве и может спровоцировать очень сильное отравление;
- Борная кислота отличается гонадотропными свойствами, а это может привести к нарушению потенции, а также к бесплодию.
А также выделяют несколько противопоказаний, когда использование борного спирта запрещается: - Нарушения в функционировании почек;
- Печеночная дисфункция.
Когда в организме скопилось большое количество борной кислоты, могут проявляться следующие симптомы:
- Тошнота;
- Рвота;
- Диарея;
- Пожелтение кожи.
В медицинской практике в отдельных ситуациях отмечают необходимость переливания крови пациенту, так как, в противном случае, это может привести и к смертельному исходу.
Несмотря на превосходные качества борного спирта, его популярность и доступность, использовать такое средство нужно очень осторожно. Лучше всего это делать после профессиональной консультации у квалифицированного специалиста
Если даже при обычном насморке самолечение может привести к серьезным последствиям, то при болезни слухового органа ситуация является в несколько раз серьезней.
К тому же полностью вылечить отит с помощью ушных капель на основе борного спирта или другого вещества просто невозможно. Стоит принимать тот факт, что отит является сложным воспалительным процессом, который требует только комплексной терапии и антибиотиков.
Профилактика
Причиной боли в ухе часто являются следующие факторы:
- нарушения правил гигиены;
- снижение иммунной активности;
- травмы, полученные в результате неосторожной чистки слухового прохода;
- попадание воды в ухо при купании.
Предупредить развитие отита можно, для этого следует соблюдать простые правила:
- Предупреждение попадания жидкости в слуховой проход. Слуховой проход следует прикрывать ватными турундами перед купанием, в особенности данная мера профилактики требует соблюдения у детей.
- Не следует использовать острые предметы для освобождения слухового прохода от скопившейся серы.
- От серы нужно очищать только видимый участок слухового прохода и ушную раковину.
- Важно обеспечивать эвакуацию слизистого секрета из носовой полости.
Соблюдение перечисленных правил – залог здоровья органов слуха.
Источник
Когда у ребенка, что-то болит, даже опытные родители могут растеряться.
Как помочь малышу, если у него болит ухо? – этот вопрос часто задают педиатру.
Терапию этого воспаления необходимо проводить комплексно:
- медикаментозными средствами (капли в уши), при необходимости антибиотикотерапия;
- физиопроцедурами (после стихания острого процесса в ухе);
- народными средствами (борный спирт, камфорное масло, сок алоэ, настои противовоспалительных трав) под контролем лечащего врача.
Диагностировать отит у ребенка может только специалист – ЛОР-врач, после уточнения жалоб, анамнеза болезни и осмотра малыша.
Главной особенностью течения отита у ребенка является быстрое распространение инфекции во внутренне ухо и даже на структуры головного мозга с развитием энцефалита, менингита и других тяжелых осложнений.
Поэтому главными принципами терапии воспалительного процесса в ухе считаются:
- Первое что нужно сделать – это незамедлительное обращение за медицинской помощью при подозрении развития отита у ребенка.
- Комплексная терапия с использованием, как местных, так и общих методов лечения, лекарств и народных средств под динамическим контролем лечащего врача.
- Лечение в большинстве случаев проводиться в домашних условиях, кроме новорожденных и грудничков, а также детей с высокой вероятностью развития осложненного течения болезни.
- Обязательное устранение насморка.
- Длительность курса лечения определяется только наблюдающим специалистом.
- Народные средства при отите назначаются только в комплексе с лекарственными препаратами, любое добавление к терапии отита у детей нужно согласовать с отоларингологом или педиатром.
Терапия традиционными отита средствами
Если у ребенка болит ухо и визит к специалисту невозможен по объективным причинам, необходимо эффективно и быстро устранить болевой синдром.
В педиатрии применяются только препараты, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол) или ибупрофен (Нурофен, Ибуклин).
Их можно принимать в возрастных разовых дозировках в сиропе, ректальных свечах или таблетках.
Также средством для снятия боли считаются комбинированные капли в ухо с противоспалительным средством и анестетиком (Отипакс, Отирелакс).
Все местные препараты нельзя применять при прободении барабанной перепонки и отделении гноя из уха.
Это касается и других местных средств – камфорный спирт или масло, борный спирт, соки и настои трав.
Капли в ушки при отите
Для эффективного лечения отита в любом возрасте применяются местные лекарственные средства – ушные капли, которые имеют в своем составе активный противовоспалительный компонент и/или антибиотик.
Все эти препараты подразделяются на три основные группы:
- монопрепараты с нестероидными противовоспалительными средствами (Отипакс или Отинум);
- монопрепараты с антибактериальным лекарственным средством (Отофа, Ципромед, Нормакс или Фугентин);
- комбинированные ушные капли с глюкокортикостероидами и антибиотиками (Анауран, Софрадекс, Гаразон, Дексон, Полидекса).
Наиболее эффективными препаратами считаются комбинированные лекарственные средства, которые активно снимают воспалительный процесс и отек, а также способствуют гибели возбудителя, попавшего в полость среднего уха восходящим, лимфогенным или гематогенным путем, но редко применяются у детей до трех лет (только при выраженном воспалении и болевом синдроме) по назначению врача.
Рассмотрим наиболее популярные капли:
- Отипакс;
- Софрадекс;
- Полидекса;
- Отофа.
Отипакс – это лекарственный препарат европейского качества (от французской фармацевтической компании «Laboratoires Biocodex») в форме ушных капель, имеющий местноанестезирующий, выраженный противовоспалительный и анальгетический эффекты.
Основным преимуществом этого лекарственного средства является возможность его применения во всех возрастных группах (у грудных детей, беременных, при лактации и у пожилых).
В состав Отипакса входят главные активные компоненты:
- феназол (нестероидный противовоспалительный препарат из группы пиразолонов);
- лидокаина гидрохлорид (местноанестезирующее средство).
Комбинация лидокаина и феноизола способствует быстрому наступлению анестезии и противовоспалительному эффекту, увеличивая их длительность и интенсивность.
Показаниями к назначению Отипакса являются отиты различной этиологии – острый инфекционно-воспалительный, как осложнение при гриппе и других вирусных инфекциях и баротравматический.
Абсолютными противопоказаниями к его применению считаются перфорация барабанной перепонки и гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата (особенно к лидокаину).
Побочные действия при применении Отипакса проявляются в виде аллергических реакций (зуд, кожная сыпь или отек) и раздражения слухового прохода при превышении дозы, частоты или длительности применения препарата.
Особенностями применения Отипакса в любом возрасте считается обязательная целостность барабанной перепонки.
При назначении препарата при перфорированной барабанной перепонке могут развиться осложнения из-за контакта активных компонентов препарата с составляющими системы среднего уха – повреждение слухового нерва с развитием тугоухости и воспалительные процессы слуховых косточек.
Отипакс является безрецептурным препаратом, но заниматься самолечением в данном случае нельзя, обязательно необходимо пройти осмотр у отоларинголога, особенно у малышей, пожилых и ослабленных пациентов – у этих категорий пациентов осложнения возникают наиболее часто и очень быстро преобразуются в необратимые процессы.
Софрадекс представляет собой комплексный антибактериальный и противовоспалительный препарат для местного применения, который выпускается в форме ушных капель.
Он содержит в своем составе три активных компонента:
- грамицидин;
- фрамицетина сульфат;
- дексаметазон.
Их взаимодействие обуславливает эффективность и широкое использование этого лекарственного препарата для терапии острых и хронических отитов (наружного, среднего и внутреннего) и евстахиитов.
Грамицидин является противомикробным лекарственным средством широкого спектра действия, оказывающий как бактерицидное, так и бактериостатическое действие, и расширяющий спектр антимикробного действия фрамицетина в связи со своей выраженной активностью в отношении стафилококков.
Фрамицетина сульфат – это антибиотик из группы аминогликозидов, оказывающий бактерицидное действие в результате повреждения клеточной стенки возбудителя.
Он активен в отношении грамположительных микроорганизмов (золотистый стафилококк), и большинства грамотрицательных микроорганизмов (протей, клебсиела, кишечная и гемофильная палочка) с медленно развивающейся устойчивостью, но малоэффективен в отношении стрептококков, патогенных грибов, вирусов и анаэробных микроорганизмов.
Дексаметазон представляет собой гормональное глюкокортикостероидное средство с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и десенсибилизирующим действием. Он подавляет патологические воспалительные процессы в организме, угнетая выброс медиаторов воспаления и уменьшая проницаемость капилляров.
При закапывании в уши Софрадекса – уменьшаются симптомы отита наружного уха (покраснение, боль, жжение и зуд в наружном слуховом проходе), выраженный болевой синдром и чувство заложенности уха (при среднем отите).
Длительность применения этого лекарственного препарата не должна превышать 6 -7 дней:
- дексаметазон может маскировать скрытые вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы;
- длительное использование противомикробных компонентов Софрадекса будет способствовать развитию устойчивой форм патогенных микроорганизмов;
- при снижении реактивности организма или местного иммунитета – вызывать присоединение грибковых инфекций (микозов и кандидозов).
Абсолютными противопоказаниями к применению Софрадекса являются:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (аминогликозидным антибиотикам, грамицидину или вспомогательным компонентам ушных капель);
- туберкулез или склонные к генерализации вирусные или грибковые инфекции, туберкулез;
- нарушение целостности (перфорация) барабанной перепонки (в связи с возможным проникновением препарата в среднее ухо, что может привести к повреждению его структур в результате ототоксического действия фрамицетина сульфата);
- беременность (в любом сроке);
- дети грудного возраста;
- период кормления грудью.
С осторожностью назначается этот препарат для лечения отитов у детей младшего возраста (в частности при применении препарата в больших дозах и длительно), в связи с тем, что существует риск развития системных ототоксических эффектов с развитием тугоухости и вестибулярных нарушений, а также подавления функции надпочечников.
Полидекса – это комплексное лекарственное средство для лечения отитов различной этиологии.
В состав этого лекарственного препарата входят два антибактериальных средства:
- неомицин;
- полимиксин
Эти два средства усиливают действия друг друга.
+ гормональный противовоспалительный препарат – дексаметазон.
При совместном использовании дексаметазона с антибиотиками Полидекса проявляет сильный противовоспалительный эффект, в результате чего гнойные осложнения быстро излечиваются.
Этот комбинированный препарат обладает выраженным противомикробным, бактерицидным и сильным противоспалительным действием, который используется местно для лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии при присоединении бактериальной микрофлоры – отитах и евстахиитах.
Ушные капли Полидекса не применяются:
- при отитах наружного или среднего уха вирусной этиологии;
- при перфорации барабанной перепонки инфекционного или травматического генеза;
- при подтвержденном микозе (грибковом поражении) слухового прохода.
Использование этого лекарственного средства на фоне нарушенной целостности барабанной перепонки может привести – к глухоте, воспалительным процессам внутреннего уха и нарушениям вестибулярного аппарата.
Противопоказанием к применению Полидексы является:
- детский возраст до 2 лет;
- беременность и период лактации.
При применении Полидексы в терапии профессиональных спортсменов может привести к положительной реакции допинг теста.
Полидексу нельзя комбинировать с аминогликозидными антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие (Мономицином, Стрептомицином, Гентамицином, Амикацином и Нетилмицином) из-за возможного усиления повреждающего действия на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенные во внутреннем ухе.
Особую осторожность нужно соблюдать в случае совместного применения Полидексы с ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ и полиомиелитной), в связи с высоким риском генерализации заболевания.
Важно помнить, что этот препарат имеет сложный состав и его применение можно начинать только после консультации и осмотра ЛОР-врача и под его динамическим наблюдением – дозы, кратность закапываний и длительность терапии определяется индивидуально и зависит от возраста пациента, течения заболевания и сопутствующих заболеваний.
Отофа представляет собой антибактериальное лекарственное средство для местного применения в виде ушных капель с активным действующим компонентом – рифампицином.
Рифампицин активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также микобактерий туберкулеза, вызывающих развитие инфекционно-воспалительных заболеваний наружного и среднего уха.
Широкий спектр действия основан на бактериостатическом действии препарата – подавлением синтеза РНК возбудителей с последующей их гибелью.
Он не вступает в перекрестное взаимодействие с другими антибактериальными препаратами и обладает мощным противомикробным действием.
Показаниями к назначению Отофы являются:
- острый средний отит (в том числе состояния с нарушением целостности барабанной перепонки);
- наружный отит;
- хронический средний отит с вялотекущим и рецидивирующим течением;
- травматическое повреждение наружного и среднего уха (в том числе в результате баротравмы);
- профилактика послеоперационных осложнений и гнойных осложнений после извлечения инородных тел из полости среднего уха.
Местное применение препарата Отофа показано при длительном или вялотекущем течении патологического процесса, который обусловлен низкой чувствительностью возбудителя инфекции к традиционным лекарственным препаратам и является эффективным лекарственным средством для проведения местного лечения воспалительных заболеваний наружного и среднего уха. Он может использоваться при монотерапии этих инфекционно-воспалительных процессов и в комплексе с другими видами общего и местного лечения.
Производителем препарата является французская фармацевтическая компания «Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI» и отличается европейским качеством и минимальным проявлением побочных реакций.
С осторожностью используется этот препарат при любом сроке беременности и в период лактации в связи с отсутствием адекватных клинических исследований и полного исключения его неблагоприятного воздействия на плод и ребенка.
Абсолютными противопоказаниями к назначению Отофы считаются повышенная чувствительность к антибактериальным средствам (рифампицину).
Нормакс – это антибактериальный препарат в форме ушных капель, представляющий собой 0,3% раствор норфлоксацина (антибиотик из группы фторхинолонов).
Этот лекарственный препарат широко применяется для лечения ЛОР-патологии у взрослых пациентов (противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет).
Народные средства лечения отита у детей – за и против
Если у малыша болит ухо, чтобы облегчить самочувствие и устранить болевой синдром – родители часто используют средства народной медицины:
- камфорный спирт и масло;
- борную кислоту и спирт;
- настои противовоспалительных трав (календулы, полыни, тысячелистника, зверобоя);
- масло прополиса;
- эфирные масла грецкого ореха и миндаля.
Но необходимо знать, что многие из этих средств имеют возрастные ограничения или даже противопоказаны в детском возрасте.
В большинстве случаев все эти народные средства применяют местно для облегчения боли и уменьшения воспаления.
Важно помнить, что эти методики можно использовать в домашних условиях только как вспомогательные средства, а начало их применения не должно повлечь отмену лекарств, назначенных отоларингологом или педиатром.
Камфорное масло и спирт обладают согревающим, дезинфицирующим и противовоспалительным действием.
Эти местные средства часто используют, если у малыша болит ухо, подогревая на водяной бане до температуры тела.
Наиболее эффективно это масло при его смешивании в равных количествах с маслом грецкого ореха или миндаля.
Но важно помнить, что при закапывании этих средств в уши у детей до 2-3 лет возможно проявление побочных реакций, которые отягощают течение отита.
С особой осторожностью закапывают это средство в уши при предрасположенности к аллергии, ранах и ссадинах слухового прохода и вероятности нарушения целостности барабанной перепонки.
Также применение этих народных средств противопоказано при эпилепсии.
Камфорный спирт при отите применяется как в виде капель, так и в виде компрессов, но только после консультации с лечащим врачом.
Родители должны знать, что применение борного спирта даже с низкой концентрацией в н?