Воздействие пара на человека ожог
Жизнь человека наполнена различными событиями: приятными или не очень. Одним из последних является ожог паром. Его относят к разряду термических. Паровой ожог можно получить в быту или на производстве. При этом очень важно правильно оказать первую помощь пострадавшему и определить ход дальнейшего лечения.
В статье рассматриваются наиболее актуальные вопросы, а именно что делать в рамках оказания первой помощи в домашних условиях, как снять боль, чем и как лечить ожог паром.
Почему ожог паром сильнее, чем ожог кипятком
Ожог паром может оказаться существеннее, чем при ожоге кипящей водой. Это явление объясняется простыми законами физики. Вода, попадая на кожу мгновенно охлаждается. Пар переходит из газообразного состояния в жидкое.
Он оседает мелкими каплями, продолжая оказывать термическое воздействие. К тому же температура у него гораздо выше. В некоторых случаях пар может повредить кожу под высоким давлением, к примеру, как это часто случается при готовке в скороварках.
Что делать при ожоге паром
Перед началом лечения и оказания первой помощи необходимо оценить степень поражения и площадь. Далее, идет выбор метода оказания помощи в зависимости от места поражения.
При ожогах кожи необходимо незамедлительно охладить травмированное место. Это можно сделать, поместив конечность под струю прохладной воды. Если невозможно охладить под проточной водой, то можно приложить компресс или использовать таз с водой.
В среднем процедура занимает около 20–30 минут. Допустимо использовать кусочки льда, предварительно завернутые в чистую текстильную салфетку.
Если ситуация осложняется тем, что к ране прилипла ткань, то ее не рекомендуется отрывать. Лучше аккуратно срежьте лишнее, а под струей воды она, скорее всего, самостоятельно отойдет.
Далее, рану обрабатывают антисептиком. Для этого подойдут «мягкие» растворы:
- хлоргексидин;
- мирамистин.
Внимание! Перекись водорода, йод или зеленку не рекомендуется использовать, так как они могут лишь усугубить ситуацию.
Для скорейшего восстановления ожог обрабатывают Пантенол кремом, Спасателем или Бепантеном. При возникновении сильных болей можно обработать анестетиком, а внутрь впивают обезболивающие препараты.
Повязка должна быть свободной и не сдавливать.
Чтобы в пораженную область не попали вредоносные микроорганизмы накладывают стерильную противоожоговую повязку или марлю. Однако она должна быть свободной и не сдавливать.
При ожоге слизистых оболочек травмированный участок незамедлительно охлаждают, а пострадавшего при первой возможности направляют в госпиталь.
Что категорически запрещено делать при ожогах паром
Если вы получили термический ожог паром, то есть некоторые действия, которые категорически нельзя делать:
- не срывайте одежду;
- не трогайте рану грязными руками;
- недопустимо охлаждать под ледяной водой;
- не прокалывайте образовавшиеся волдыри;
- не обрабатывайте ожог растворами, в состав которых включен спирт;
- на рану нельзя наносить масло и жиросодержащие компоненты;
- повязка должна быть слабой и не сдавливать.
Все эти манипуляции нанесут лишь дополнительный урон здоровью, продлят срок восстановления и усилят болевые ощущения.
Принципы оценивания тяжести ожога
При оценке степени поражения учитываются следующие факторы:
- тяжесть раны, а именно насколько глубоко поражены мягкие ткани и задеты ли кости;
- область поражения;
- площадь обожженного участка.
Если с первыми двумя пунктами все более-менее понятно, то как определить площадь? Для этого необходимо прибегнуть к простому правилу ладони.
Размер кисти руки соответствует 1% от всей площади кожных покровов. Просто суммируйте количество участков.
Правило девяток может значительно упростить процесс подсчета:
- грудь и спина – по 18%;
- ноги – 36% (по 18% каждая);
- голова и шея – 9%;
- руки – 18% (по 9% каждая).
Классификация степеней ожога паром
Всего выделяют 4 степени тяжести полученного паром ожога. Для каждой характерны свои симптомы, которые влияют на скорость восстановления. Из них четвертая — самая сильная. При ней происходит сильное поражение мягких тканей вплоть до костей. Если область поражения значительная, то возможен летальный исход.
1 степень
Для первой характерны незначительные повреждения верхних слоев эпидермиса. Травмированный участок краснеет, может появиться небольшая отечность. Пострадавший ощущает жжение, но сильных болей при этом нет. Такие травмы проходят довольно быстро, а лечение можно проводить в домашних условиях. Сроки заживления не превышают 3–5 дней. На травмированном участке образуется сухая пленочка, которая отшелушивается. Под ней будет обновленная здоровая кожа.
2 степень
При второй поражаются не только верхние слои, но и мягкие ткани. Возможно появление волдырей с экссудатом (прозрачная жидкость). Самостоятельно вскрывать их запрещено. Это может сделать лишь хирург травматологического отделения. В противном случае в открытую рану могут попасть болезнетворные микробы, которые усугубят состояние пациента.
3 степень
Для третьей степени характерен некроз мягких тканей. Внутри волдыря образуется гнойное содержимое, которое доставляет сильные болезненные ощущения. На поверхности образуется сухая корочка. Следует отметить, что в зоне поражения кожа не восстанавливается.
На этом месте появляются рубцы и шрамы. Дело в том, что пар затрагивает подкожно-жировую клетчатку, а также слой новых растущих клеток, которые погибают.
Первая помощь
Первая помощь при ожоге пострадавшему в домашних условиях заключается в строгом следовании каждому пункту алгоритма:
- Устраните источник пара и уведите пострадавшего подальше.
- Пораженный участок кожи освобождают от одежды. Ее аккуратно снимают или разрезают. Если ткань прилипла, то это место оставляют.
- Если получен ожог руки или ноги паром — участок помещают под струю прохладной воды. Ее температура не должна быть ниже 15 градусов. Если подобная манипуляция затруднительна, то прикладывают влажное прохладное полотенце или кусочек льда, завернутый в плотную ткань.
- Под струей воды промойте рану и аккуратно снимите остатки ткани, если это возможно. Осмотрите ожог. Если волдыри не образовались, то можно обработать их противоожоговыми средствами. В случае их появления сперва обрабатывают область антисептиком.
- Если пар попал на слизистые оболочки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания охладите пораженные участки. Если травмирована слизистая рта и глотки — рекомендуется обильное питье. Если горячий пар попал в глаза, то вероятнее всего, пострадают веки, так как глаза рефлекторно закрываются. В любом случае рекомендуется умыться прохладной водой и приложить охлаждающую повязку.
- Следующим шагом рану обрабатывают антисептическим раствором и при условии отсутствия волдырей наносят противоожоговую мазь.
Внимание! При 2 степени тяжести и выше рекомендуется обратиться в ближайшее медицинское учреждение для определения хода лечения ожогов и госпитализации при необходимости.
Как снять боль
Оттого насколько быстро пострадавший охладит пораженный участок кожи зависит дальнейшее распространение ожога. К тому же струя прохладной воды снимет ощущение жжения и боли. Однако неприятные ощущения вскоре могут вновь возобновиться.
Если волдыри не образовались, то на рану наносят противоожоговое средство. В состав некоторых средств входят анестетики.
При сильных болях рекомендуется принять обезболивающее, на которое нет аллергической реакции. В противном случае самочувствие может значительно ухудшиться, что приведет к болевому шоку.
Если под рукой не оказалось медикаментов, то можно прибегнуть к методам народной медицины. Рецепты собирались столетиями и можно выбрать подходящий начиная от капустного листа и заканчивая травяными сборами.
Лечение
После оказания первой помощи при ожоге необходимо приступать к восстановлению и лечению. Можно использовать методы традиционной и старинные рецепты нетрадиционной медицины.
Народные рецепты
Такие методы не теряют своей актуальности даже при условии активного развития фармацевтики. Оказавшись дома один на один с бедой или вдали от аптечных пунктов можно прибегнуть к рецептам бабушек и дедушек, которые спасали в старину.
- Яичный белок, взбитый в крутую пену с легкостью, снимет боль и ускорит процесс регенерации клеток.
- Сырые корнеплоды, а именно картофель и морковь в соотношении 1:1. Полученную кашицу накладывают на рану в виде компресса и периодически меняют. В качестве антисептика можно добавить половину чайной ложки меда.
- Алоэ. Можно использовать сок этого растения и смазывать ранку или же измельчите лист до кашеобразного состояния и сделайте свободную повязку с лечебным компрессом.
- Размягченный капустный лист или подорожник прикладывают на 10 минут и периодически меняют.
Однако не стоит увлекаться методами самолечения. При первой возможности посетите врача и купите медикаменты.
Фармацевтические средства
Ежедневно ученые-фармацевты трудятся и делают новейшие изобретения, призванные снять боль и ускорить процесс восстановления после полученной травмы. На сегодняшний день можно выделить несколько действенных препаратов:
- Пантенол, в состав которого включен декспантенол ускоряющий процесс регенерации, а также обезболивающие компоненты. Противоожоговое средство выпускается в виде спрея, что облегчает процесс нанесения.
- Бепантен-плюс крем. Это мазь от ожога паром. Крем сделан на основе декспантенола. Помимо ускорения процесса заживления, он обладает дезинфицирующими свойствами.
- Олазоль спрей включает в себя Левометицин — антибиотик, Анестезин для местного обезболивания, масло облепихи для заживления ран. Это противовоспалительное средство часто используется при лечении термических ожогов 3 и 4 степеней тяжести.
- Для лечения слизистой глаза офтальмолог может назначить капли Левомицетин или Альбуцид.
- Радевит и Левомеколь — бюджетные средства, ускоряющие восстановление
Также нельзя пренебрегать назначениями врача, ведь он выписывает препараты, которые подбираются исходя из сложности полученной травмы.
Когда необходимо вызывать скорую помощь
Вызывать бригаду скорой помощи необходимо в случае, если травма получена беременной женщиной, ребёнком или пожилым человеком. Болевой шок может негативно сказаться на общем состоянии пострадавшего, а некоторые медикаменты могут быть запрещены для будущих мам и детей.
Ожоги слизистых опасны своими последствиями. Пар, попавший в полость рта, горла, носа может проникнуть глубже в дыхательные пути и вызвать осложнения.
Если пострадало лицо или глаза может ухудшиться зрение. Если повреждена паховая область также потребуется помощь профильных врачей.
Ожоги первой степени, занимающие более 10% от общей площади кожи, 2 степени тяжести и выше требуют лечения в стационарных условиях и постоянного наблюдения врачами.
Возможные последствия
При ожоге паром отмирает часть клеток эпидермиса. Покраснение — это следствие нарушения кровообращения. А нервные клетки, которые также были затронуты будут еще некоторое время напоминать вам об ожоге.
Если на поверхности образовались волдыри, то их вскрытие рекомендуется доверить опытному хирургу. При самостоятельном прокалывании присутствует риск занесения инфекции на незащищенный слои. Это может стать причиной нагноения. Такое же последствие ожидает пациента, игнорирующего правила обработки открытой ранки.
Даже после заживления раны на теле остаются следы. При ожогах первой степени шелушение кожи вызывает зуд и раздражение, но спустя некоторое время покровы полностью восстанавливаются, не оставляя после себя ни единого следа. При более тяжелых травмах на коже остаются некрасивые шрамы и рубцы.
Обратите внимание! Особенно опасными являются травмы глаз, дыхательных путей и паховой зоны. Если задеты глаза и веки, то у пострадавшего может снизиться острота́ зрения, появляются слезоточивость и боязнь яркого света, помутнение роговицы.
При попадании пара в органы дыхания последние начинают активно сокращаться. Такое явление можно назвать рефлекторным. Организм непроизвольно «выталкивает» из себя вредителя. Благодаря этому риск сильной травматизации сведен к минимуму. Однако, за состоянием пациента рекомендуется наблюдать в течение ближайших 10–12 часов. Если поражение было сильным, то возможно развитие отека легких или пневмонии.
Как избежать ожогов паром
Ожоги — это травма известная каждому. Хотя бы раз в жизни, но мы испытывали неприятные ощущения, которые возникали в быту ввиду неосторожности.
Чтобы защитить ребенка от вероятности получить ожог от пара необходимо ограничить его доступ к плите, электрочайнику, пароваркам и прочим приборам, при работе которых активно образуется пар. Все кастрюли, чашки и прочие емкости должны располагаться вдали от краев, чтобы не было возможности их случайно перевернуть.
Открывая духовку, рекомендуется сначала приоткрыть дверцу и выпустить пар, а затем заниматься приготовлением.
Если в кастрюле закипела вода, то крышку снимают на себя или в сторону рабочей руки.
Большинство современных утюгов, выпускающихся сегодня, обладают функцией отпаривания. Чтобы не получить травму необходимо заливать внутрь жидкость с помощью мерного стаканчика во избежание попадания капель воды на раскаленную подошву. Также запрещено проверять степень нагрева руками.
Внимание! Ни в коем случае маленький ребенок не должен оставаться в комнате с электроприборами один. Постарайтесь максимально доступно объяснить возможные последствия.
Если пар используется в лечебно-профилактических целях, то необходимо следить за его температурой. Ингаляции на воде должны проводиться при температуре 50 градусов, а при использовании эфирных масел — не выше 40 градусов.
Очень часто мы недооцениваем серьезность полученной травмы, а порой так не хватает совета грамотного специалиста. Не будьте к себе равнодушны. Лучше лишний раз посетить врача и сохранить здоровье, чем в будущем корить себя за совершенные ошибки.
- Об авторе
- Недавние публикации
Ветеринарный врач.
С огромным увлечением узнаю новое сама, с еще большим удовольствием – хочу делиться опытом, знаниями и помогать в чем-то разобраться другим.
Источник
Опасные повреждения провоцирует ожог паром. Травмирование легко получить в быту, не соблюдая правила безопасности при работе с кипятком. Длительное воздействие горячего пара приводит не только к покраснению, но и к омертвению тканей, поэтому пострадавшему необходима экстренная помощь. Нужно знать порядок действий, способных свести к минимуму возможные осложнения.
Классификация
В процессе нагревания воды появляется пар. Его температура, особенно если он формируется под давлением, выше 100 ℃. Попадая на кожный покров, пар передает ему свое тепло и вызывает серьезные повреждения.
Существует специальная классификация паровых ожогов по степени тяжести:
- Первая степень диагностируется, когда выявлено покраснение и легкая отечность поверхностного слоя эпидермиса. Пораженное место болит и выглядит воспаленным.
- Вторая степень характерна появлением волдырей, наполненных желтоватой жидкостью. Кожа вокруг приобретает ярко-розовый цвет и опухает.
- Третья степень — это некроз верхних слоев эпидермиса. На теле формируются долго заживающие раны и пузыри с кровью.
- Четвертая — вызывает омертвение срединного слоя и может затронуть жировую прослойку, мышцы и кости.
Тяжесть состояния зависит от площади поражения. Ожоги 1 и 2 степени, если травмировано менее 5% кожного покрова, не нуждаются в госпитализации. Раны от горячего пара 3 и 4 степени требуют профессиональной терапии в лечебном учреждении.
Возможные зоны поражения
Паром легко повредить любой участок человеческого тела. Кроме кожных покровов, могут быть травмированы глаза и гортань.
Сильное влияние пара провоцирует болевой шок, приводит к инфекционному процессу и интоксикации организма.
Кожные покровы
В зоне риска находятся:
- руки и ноги;
- спина;
- грудь;
- лицо и шея;
- паховая область.
Получив травму, важно определить ее площадь. Для этого можно применить правило ладони. Согласно ему, раскрытая человеческая ладонь приравнивается к 1% тела человека. Если зона поражения больше 5 ладоней, обожжены гениталии, лицо или наблюдается некроз, нужно срочно вызывать скорую помощь. Самостоятельное лечение не допускается.
Глаза
При неосторожном обращении с кипятком частицы пара могут повредить глаза. Длительное воздействие разрушает роговицу, конъюнктиву и способно привести к слепоте. Такие ожоги диагностируются редко. Во время опасности человек рефлекторно зажмуривается, поэтому горячий поток обжигает веки и кожу вокруг глаз.
Степень тяжести термического ожога зрительного органа в первые часы диагностировать сложно. Пострадавший может не испытывать сильную боль из-за разрушения нервных окончаний.
Чтобы предотвратить патологические изменения в структуре глаза, нужно обращаться к офтальмологу, даже если травма кажется незначительной. Это поможет сохранить зрение.
Дыхательные пути
Ожог дыхательных путей происходит при проглатывании или вдыхании пара. В большинстве случаев одновременно травмируется лицо и шея.
Горячий воздух способен повредить:
- язык;
- трахею;
- гортань;
- слизистую оболочку рта и носа;
- легкие;
- пищевод.
Симптомами являются отечность, осиплость голоса, боль при глотании, затрудненное дыхание, кашель. Человек может испытать болевой шок и потерять сознание.
Чтобы определить степень повреждения, требуется медицинское обследование. Нужно срочно оказать первичную помощь и отправить пострадавшего в больницу.
Первая помощь
- При ожоге кожного покрова следует прервать контакт человека с паром. Аккуратно снять одежду, не касаясь руками ран.
- Чтобы не допустить углубления зоны поражения, требуется охладить больное место, поместив под слабую струю прохладной воды на 20 минут.
- Если доступ к воде отсутствует, допускается взять из холодильника лед, завернуть в полотенце и приложить к ожогу.
- Непосредственно на обожженную кожу лед класть нельзя. Резкий перепад температур провоцирует омертвение клеток и усугубляет проблему.
Рану нужно обработать антисептиком. Подходит Хлоргексидин, раствор Фурацилина или разведенная водой марганцовка. Если в аптечке есть заживляющая мазь, следует осторожно смазать ею область поражения тампоном.
Для оказания первой помощи можно использовать Пантенол, Левомеколь, бальзам Спасатель. После наложения мази требуется стерильная повязка из марли.
При ожогах глаз
Если пострадали глаза, их надо срочно охладить в чистой воде. Процедура должна продолжаться не менее 20 минут. Можно опустить лицо в емкость с жидкостью и периодически открывать и закрывать веки либо протирать глаза от внутреннего уголка к внешнему мокрой марлевой салфеткой.
Затем следует закапать в глаза по 2—3 капли антисептического средства, например, Альбуцида, наложить повязку, принять обезболивающую таблетку и отправляться к врачу.
При ожогах гортани
Заглатывание пара чревато опасными последствиями. Больному нужно обеспечить приток свежего воздуха, положить на бок, проследив, чтобы голова возвышалась над телом, промыть лицо и ротовую полость прохладной водой или слабым раствором марганцовки и срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Лечение
Терапевтические мероприятия зависят от степени тяжести повреждения. Ожог первой и второй степени допускается лечить дома, используя противоожоговые средства. Повязку нужно менять каждые 4 часа и следить, чтобы к кожным покровам был достаточный приток воздуха.
Травмирование 3 и 4 степени требует вмешательства профессионалов, поэтому лечение происходит в стационарных условиях. Раны регулярно промывают антисептическими препаратами, обрабатывают противомикробными мазями. Для обезболивания используются инъекции Лидокаина или Новокаина.
Чтобы восстановить слизистую оболочку глаз, врач прописывает капли Левомицетин или Альбуцид. Пораженные веки промывают Фурацилином, затем накладывают повязку с Синтомициновой мазью. Лечение должно проводиться в офтальмологическом отделении.
Медикаментозная терапия
Чтобы вылечить термический ожог от пара, медики рекомендуют:
- Пантенол, выпускаемый в форме спрея. Препарат содержит пантеноловую кислоту, стимулирующую регенерацию клеток и нормализующую обменные процессы. Обработку следует проводить, равномерно распределяя пену по ране.
- Крем Бепантен на основе декспантенола. Использование средства уменьшает воспаление, снимает отечность и ускоряет заживление тканей. Крем хорошо помогает при поверхностных ожогах.
- Аэрозоль Олазоль. В составе присутствует левомицетин, облепиховое масло и обезболивающие компоненты. Применение успокаивает жжение, предотвращает инфицирование, способствует восстановлению тканей.
- Левомеколь. Мазь содержит левомицетин и метилурацил, справляющиеся с патогенной микрофлорой и насыщающие кислородом. Препарат можно использовать для лечения ожогов с пузырями.
Хорошо помогают заживить раны мази на основе ионов серебра. Они устраняют микробы и восстанавливают целостность эпидермиса. Повреждения от водяного пара надо обрабатывать лекарством Аргосульфан и Дермазин, которые включают сульфатиазол серебра.
Медикаментами нужно смазывать пораженные участки 3—4 раза в день. При необходимости накладывать повязку.
Народные средства
В дополнении к традиционной терапии допускается использование народных методов. Полезны мази из натуральных компонентов.
- Растопить 100 г несоленого сливочного масла. Влить 40 г льняного масла и положить столько же пчелиного воска. Размешать, остудить и мазать больные места 3 раза в день до полного исцеления.
- Три больших ложки измельченных цветков календулы соединить со 100 г свиного жира. Нагревать на водяной бане полтора часа. Слегка остудить и отцедить. В прохладную массу добавить содержимое ампулы витамина Е. Наносить мазь толстым слоем 3—4 раза в сутки.
- Сварить большую луковицу без шелухи и размять вилкой. Смешать с ложкой оливкового масла. Наложить на рану и прикрыть марлей. Повязку менять дважды в день.
- Можно приготовить компресс из сырого картофеля. Вымытый овощ натереть. Завернуть в марлю и поместить на место травмы. Каждые 2 часа прикладывать новый компресс.
- Быстро успокаивает боль от парового ожога сок алоэ или каланхоэ. Нужно выжать из растений сок, смочить стерильный бинт и положить на воспаленную кожу. Через час снять. Процедуру повторять 3—4 раза в сутки.
Хорошо себя зарекомендовали примочки из лекарственных трав. Для терапии подходят:
- дубовая кора;
- череда;
- ромашка;
- календула.
Две ложки любой из трав запарить в 0,5 л кипятка. Через полчаса пропустить через фильтр. В остывшей жидкости промочить бинт и прикладывать на больное место несколько раз в день.
Чего нельзя делать
Оказывая неотложную помощь, нужно придерживаться строгих правил гигиены, чтобы не занести инфекцию.
- Нельзя мазать свежие ожоги растительным маслом и жиром. Они создают прозрачную пленку, которая нарушает теплообмен. В результате происходит углубление ожога внутрь кожного покрова.
- В процессе лечения запрещено проводить дезинфекцию спиртосодержащими растворами. Агрессивные вещества сушат эпидермис, раздражают его и задерживают выздоровление.
- Важно, чтобы к пораженному участку был доступ кислорода. Для этого необходимо несколько часов в день оставлять рану без повязки.
Когда нужно обратиться к врачу
Любой ожог слизистой оболочки глаз, дыхательных путей и эпидермиса нуждается в осмотре специалиста. Поверхностные повреждения, не превышающие 5% кожи, не требуют госпитализации. Врач назначает лечение, которое пациент проводит в домашних условиях.
Обратиться за медицинской помощью нужно в таких случаях:
- лопнул пузырь и в рану попала инфекция;
- появилось скопление гноя в месте ожога;
- тревожит сильная отечность и боль на протяжении нескольких дней;
- повысилась температура до 38 градусов.
Даже незначительные травмы, вызванные паром, не стоит недооценивать. Без должного лечения они долго заживают и могут стать причиной серьезных осложнений.
Источник