Вялотекущая пневмония и ее лечение

Вялотекущая пневмония – это воспаление, которое затронуло лёгочную ткань, чаще всего очаговое. Протекает это заболевание в лёгкой форме и не имеет ярко выраженных симптомов. Вялотекущее воспаление относится к особому типу пневмонии. Спровоцировать такое воспаление могут разные вирусы и бактерии. Такая форма считается наиболее лёгкой и имеет самый благоприятный прогноз. Лечение вялотекущего воспаления лёгких можно проводить амбулаторно даже у деток младшего возраста.

Причины

Причин вялотекущей пневмонии немало. Наиболее часто воспаление развивается как вторичная инфекция после респираторных заболеваний или гриппа, которые были осложнены трахеобронхитом. Довольно часто болезнь диагностируется во время вспышек эпидемии гриппа, в осенне-зимний период. Это объясняется тем, что грипп сильно снижает иммунитет и поэтому патогенная микрофлора легко проникает в дыхательные пути. За счёт этого грипп нередко осложняется гнойным отитом, перитонитом или коклюшем.

Почти во всех случаях вялотекущая пневмония вызывается пневмококками. Очаговое воспаление может быть первичным или вторичным. Есть много предрасполагающих факторов, которые могут повлиять на развитие патологии. Особенно предрасположены к этому виду воспаления лёгких люди, которые страдают острыми или хроническими системными заболеваниями, к примеру, сахарным диабетом или же онкологическими заболеваниями.

Встречаются случаи, когда вялотекущая пневмония развивается у длительно лежачих больных. Это происходит из-за нарушения вентиляции органа и застойных явлений. В этом случае говорят о застойной форме.

Заподозрить это заболевание можно, если у больного в период выздоровления резко подскочила температура, появился надрывный кашель.

Клиническая картина

Особенностью этого заболевания является то, что при нём почти никогда не бывает ярких симптомов. Многие из больных совершенно не догадываются о том, что на фоне респираторного заболевания у них развилось очаговое воспаление лёгких. насторожить должен повторный подъём температуры в период выздоровления, а также сильный кашель. Если наблюдается такое состояние, то необходимо срочно обращаться к врачу. Чтобы поставить правильно диагноз, врач обычно направляет больного на рентгеновский снимок. Больной должен понимать, что если лечение не начать своевременно, то могут быть серьёзные осложнения, которые значительно ухудшат прогноз болезни.

Симптоматика вялотекущей пневмонии у взрослых и детей немного отличается. У детей, особенно младшего возраста, такое заболевание протекает вяло и очень напоминает простуду. Поэтому однозначно сказать, что у малыша началась пневмония просто невозможно.

Обратить внимание нужно на такие характерные признаки вялотекущей пневмонии как повышение температуры ближе к ночи. Обычно у детей отметка не превышает 38 градусов. Кроме этого, могут наблюдаться такие симптомы:

• боль в горле;
• сильный кашель и насморк;
• слабость;
• одышка, которая возникает даже в состоянии покоя.

У деток такая форма болезни возникает на фоне выздоровления. На фоне ослабленного иммунитета повторное заболевание может спровоцировать различные осложнения, которые лечить будет сложно. Если диагноз поставлен своевременно и верно, то лечение этой формы воспаления лёгких не займёт больше двух недель.

Ярким симптомом вялотекущей пневмонии у детей разных возрастов может быть кашель, который усиливается к вечеру.

У взрослого человека болезнь может начинаться очень остро. Температура в этом случае может повыситься до 39 градусов и выше. Помимо этого, возникают другие признаки этого заболевания:

• Сухой кашель, с небольшим количеством отделяемой мокроты.
• Лихорадка.
• Сильная потливость и слабость.
• Одышка.
• Тахикардия.
• Учащение дыхания.

Степень выраженности всех симптомов зависит от состояния иммунитета и общего здоровья человека. Ослабленные люди болеют тяжелее и выздоравливают медленнее.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, могут наблюдаться изменения в голосе. Если очаг расположен в средней части, то тембр голоса меняется. Если затронута верхушка лёгкого, то обязательно появится хрипота в голосе. При поражении других участков лёгкого изменения не наблюдаются.

У детей эта форма пневмонии нередко проявляется капризностью и плохим аппетитом. Только по мере развития болезни ребёнок становится вялым и много спит.

Диагностика

Опытный врач может поставить диагноз вялотекущая пневмония только на основании проведённой аускультации. При выслушивании лёгких больного могут быть услышаны хрипы разной интенсивности и звуки трения плевры. Дыхание у таких больных всегда жёсткое. Для уточнения диагноза назначают рентген или компьютерную томографию. Последний метод обследования позволяет определить даже мельчайшие очаги воспаления.

Больной в обязательном порядке сдаёт анализы крови и мочи. Это необходимо для того, чтобы оценить общее состояние организма. По показателю СОЭ можно определить, насколько сильный воспалительный процесс протекает в организме. В некоторых случаях назначается бронхоскопия и УЗИ плевральной полости.

Лечение

Лечат вялотекущее воспаление лёгких препаратами антибактериальной группы. Если возбудитель заболевания выявить не удаётся, то назначают препараты системного действия. Чаще других назначают лекарства из группы пенициллинов, цефалоспоринов и фторхиналоны. Продолжительность такого лечения должна быть не меньше 10 дней. Антибиотики чаще назначают не в таблетках, а в растворах для внутривенного и внутримышечного введения.

Кроме антибиотиков, в лечении вялотекущей пневмонии используются лекарства таких групп:

• Противовоспалительные средства.
• Жаропонижающие препараты.
• Муколитики и отхаркивающие препараты.
• Кортикостероиды, назначаются в особо тяжёлых случаях.
• Витамины.
• Иммуномодуляторы.

Если сильно выражена интоксикация организма, то может применяться детоксикационая терапия. При проблемах с сердцем назначаются сердечные препараты.

После окончания острой стадии болезни назначают массаж грудной клетки и физиотерапевтические процедуры.

Чего нельзя делать при лечении

Многие люди пытаются длительное время лечить вялотекущую пневмонию самостоятельно, не прибегая к услугам врача. Делать этого нельзя, так как болезнь может сильно осложниться другими патологиями и в таком случае времени на лечение уйдёт на порядок больше.

Не стоит в острый период болезни ставить горчичники, а также посещать баню или сауну, считая, что при прогревании тела болезнь быстро пройдёт. Состояние больного в этом случае может сильно усугубиться, а если есть хронические патологии сердца, то такое прогревание вообще может окончиться очень печально.

Ставить горчичники можно только в том период, когда температура уже не повышается. Эта процедура должна быть согласована с доктором.

Больной должен соблюдать постельный режим. Категорически запрещено переносить болезнь на ногах и тем более ходить на работу.

Если лечение вялотекущей пневмонии начато своевременно и проводится в полном объёме, то прогноз очень хороший. Полное выздоровление наблюдается уже через 2 недели и болезнь уже ничем не напоминает о себе. В лечении обязательно должны быть задействованы антибиотики, исключение составляют лишь те случаи, когда болезнь вызвана вирусами.

Вялотекущая пневмония возникает в результате воспалительного процесса на отдельном участке легочной ткани. Врачи также называют ее очаговой.

Этиология вялотекущего воспаления легкого

Распространенной причиной появления вялотекущего воспаления легких является осложненная респираторная инфекция, течение которой проходит совместно с бронхитом или трахеитом. Чаще данное заболевание возникает в период эпидемий гриппа. Вирус ослабляет иммунную систему, и инфекции становится проще добраться до легочной ткани.

К осложнению в виде очаговой пневмонии у взрослых и детей приводят также следующие заболевания:

• гнойный отит;
• коклюш;
• корь;
• скарлатина;
• менингит;
• фурункулез;
• абсцесс печени.

К вялотекущей пневмонии в 75% случаев приводят пневмококки. В остальных случаях источником могут стать: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии и прочие возбудители. Воспаление легких, вызванное стафилококками, может сопровождаться эмпиемой плевры легких.

Симптомы воспаления легких

Вялотекущая пневмония опасна тем, что зачастую не имеет четко выраженных симптомов. Диагноз ставят на основе рентгеновских снимков. Предположить очаговую пневмонию можно при наличии следующих симптомов:

• повышенная температура тела;
• длительный сухой или влажный кашель;
• одышка, возникающая при небольших физических нагрузках;
• чрезмерная утомляемость;
• плохой аппетит;
• болезненность в груди при глубоком вдохе или кашле.

В период прогрессирования заболевание сопровождается нарастанием симптомов интоксикации, например, повышенным потоотделением. У детей признаком вялотекущей пневмонии может стать учащенное дыхание. К ярко выраженному симптому можно еще отнести тахикардию (более 100 ударов в минуту).

Одышка при воспалении легких появляется в результате скоплений в альвеолах слизи, что приводит к нарушению обмена кислорода и углекислого газа. В начальной стадии болезни этот симптом появляется только после физических нагрузок, но в результате прогрессирования недуга одышка может возникать и в состоянии покоя.

Методы диагностики

При тщательном осмотре пациента врач может заподозрить очаговую пневмонию при прослушивании по следующим признакам:

• жесткое дыхание;
• наличие хрипов;
• шумы плевры легких;
• тупые звуки при постукивании над воспаленными отделами.

Но перечисленные симптомы могут отсутствовать, тогда врач не распознает наличие очаговой пневмонии. А ошибочный диагноз приведет к последующему распространению воспаления на другие участки легких.

Точно диагностировать очаговую пневмонию позволяет рентгенологическое исследование или компьютерная томография. На снимках врач сможет увидеть даже небольшие очаги воспаленной ткани легких. Если болезнь выявляют на фоне бронхита, то ее называют бронхопневмонией.

Для установления диагноза также назначают анализы крови и мочи. Они позволят не только подтвердить воспаление легких, но и выявить возбудителя заболевания. Анализ крови покажет повышение СОЭ и лейкоцитоз, увеличение C-реактивного белка.

Для обычной пневмонии характерно одностороннее расположение воспаленной ткани. Двусторонняя локация встречается крайне редко, чаще это является признаком отека легких, патологических процессов соединительной ткани или раковых метастазов.

Способы лечения воспаления легких

Курс лечения вялотекущей пневмонии составляет около двух недель. Основной его является медикаментозная терапия, в которую могут входить следующие препараты:

• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• муколитические и отхаркивающие средства;
• витамины для повышения иммунитета.

В большинстве случаев очаговую пневмонию можно лечить в домашних условиях.

Терапия также зависит от того, какое заболевание было первичным. Чтобы его вылечить, врач назначает соответствующие медикаменты.

Введение антибиотиков часто осуществляют внутривенно или внутримышечно. При лечении бронхопневмонии обычно используют антибактериальные средства широкого спектра действия. Улучшение должно произойти спустя 2–3 дня после начала приема препарата. Если это не происходит, следует сменить антибиотик.

Народные методы

Совместно с традиционным лечением можно использовать и народные методы, которые поспособствуют облегчению симптомов. Они помогут быстрее справиться с болезнью, но перед началом их использования следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Если беспокоит мучительный кашель, лечить его можно с помощью отвара из изюма темного цвета. Для этого необходимо взять 1 стакан изюма, измельчить его с помощью мясорубки или вручную, и залить 500 мл горячей воды. После ставят все это на плиту, и в течение 5 минут варят на медленном огне. Затем снимают смесь с огня, остужают ее и процеживают. Полученный отвар следует пить по стакану в день.

При лечении очаговой пневмонии облегчить симптомы поможет собственноручно приготовленное лекарственное средство из изюма и овса. Берут по 2 ст. л. овса и изюма, перемешивают, заливают литром кипятка и ставят в духовку на самый слабый огонь. Выдерживают там смесь до момента, пока вся жидкость не испарится. Затем процеживают все сквозь сито и кладут в смесь немного меда. Полученное средство следует принимать 4 раза в сутки по 120 мл.

В лечении бронхопневмонии поможет молоко с инжиром. Для его приготовления необходимо подготовить 5 плодов инжира, их заливают 500 мл. горячего молока. Затем следует поставить состав на медленный огонь и прокипятить около 10 минут. Пить раз в сутки стакан теплого молока.

Отлично с лечением очаговой пневмонии справляется барсучий жир. Он способствует быстрому снятию воспаления легочной ткани, облегчает кашель и снимает отечность. 20 гр. жира принимают внутрь до еды трижды в день. Детям дают его по 10 гр. с шестилетнего возраста. Барсучий жир имеет специфический вкус, поэтому его целесообразнее употреблять вместе с водой, молоком или медом.

Дополнительные методы лечения

При возникновении дыхательной дисфункции применяют лечение оксигенотерапией. Если наблюдаются нарушения в работе сердца, врач выписывает специальные сердечные препараты, а также мочегонные лекарства.

После окончания острого периода заболевания в некоторых случаях назначают физиотерапевтические процедуры: медикаментозный электрофорез или массаж грудной клетки.

В большинстве своем вялотекущая пневмония благополучно вылечивается, но пациенту придется в течение полугода прийти к врачу на плановый осмотр.

Ускорить выздоровление поможет также правильный режим питания, обильное теплое питье в виде витаминных чаев и морсов. Следует исключить чрезмерные физические нагрузки.

Хотя симптомы пневмонии очень похожи на простудные, самостоятельное лечение лекарственными препаратами при данном заболевании опасно. Только врач сможет назначить эффективное лечение и определить дозировку, ведь оно зависит от возбудителя, возраста, состояния здоровья больного.

Если не провести лечение вялотекущей пневмонии, то она может развиться в более тяжелую форму, привести к бронхоэктатической болезни, абсцессу и другим осложнениям.

Риск рецидива

Даже после полного выздоровления после вялотекущей пневмонии успокаиваться рано. На протяжении нескольких месяцев следует уделять особое внимание своему здоровью, иначе может случиться рецидив. В этот период важно избегать переохлаждения, принимать витаминные комплексы и заниматься физиотерапией.

В течение месяца после выздоровления нельзя:

• делать прививки;
• загорать;
• нагружать организм физическими упражнениями.

Если рецидива избежать не удалось, и пневмония появилась вновь, следует посетить иммунолога и серьезно заняться восстановлением защитных свойств организма.

Чтобы не заболеть воспалением легких, необходимо вовремя осуществлять лечение простудных заболеваний, трахеитов и бронхитов. Не стоит откладывать поход в поликлинику или лечить болезнь самостоятельно. При ослабленном иммунитете воспаление способно быстро из горла и бронхов перейти в легкие и привести к развитию очаговой пневмонии.

Видео по теме: Признаки пневмонии