Витамины для ребенка после пневмонии
Заболевание пневмония является достаточно коварным недугом, подвергнуться которому очень легко, при этом избавиться не просто. В большинстве случаев реабилитация после пневмонии у детей весьма продолжительная, полна разных трудностей и препятствий. Потому профилактика должна проходить тщательно, быть комплексной, независимо от достигнутого желаемого облегчения.
Общие моменты реабилитации
Воспаление легких – это тяжелый недуг нижних путей дыхания, останавливающий после себя отпечаток на здоровье ребенка. Независимо от того, что излечение у детей своевременно диагностированной терапии занимает месяц, даже после проведения правильно назначенного лечения будут заметны нарушения в дыхании. Вследствие действенного восстановления после болезни на рентгеновском снимке не будет симптомов воспаления.
Восстановление после пневмонии у ребенка составляет 6-18 месяцев, должно быть комплексным. Реабилитацию после болезни составляет врач, учитывая индивидуальные особенности организма и сопутствующие недуги.
Ее могут порекомендовать во время выздоровления с продолжением некоторого времени, пока ребенок будет состоять на учете у специалиста. Восстановительный период после болезни проходит стремительно, достаточно успешно.
Этапы восстановления ребенка
- Обеспечить оптимальным для жизни общим объемом легких.
- Предупредить развитие областей, которые могут привести склерозу, кальцинату.
- Профилактика туберкулеза, иных болезней легких.
- Развитие устойчивой структуры ткани легкого, она должна сопротивляться негативному воздействию внешних факторов благодаря занятиям гимнастики и дыхательным упражнениям.
Реабилитация ребенка после пневмонии включает следующие мероприятия:
- физиотерапевтические процедуры;
- специальное питание;
- витаминотерапия;
- двигательная активность на свежем воздухе;
- лечение в санитарно-курортных зонах;
- внимание, хороший уход, забота.
Физиотерапевтические мероприятия
Методы физиотерапии проводятся 10-12 дней 2 раза на год. Чтобы восстановиться после недуга назначают такие процедуры:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- ингаляции;
- электрофорез;
- дыхательная и лечебная гимнастика;
- водные процедуры;
- УВЧ;
- кислородные коктейли;
- излечение травами;
- гальванизация со средствами.
Восстановление ультравысокой частотностью грудной клетки больного ребенка является успешным. Процедуру проводят всем маленьким пациентам, так как она влияет на сам пораженный очаг.
Благодаря лечебной гимнастике можно укрепить мышцы, которые связаны с дыхательным процессом. Она необходима для возникновения тонуса и активности ребенка. Советуют заниматься лечебной физкультурой 30 минут. Зачастую ребенку могут предложить легкие спортивные развлечения, гимнастику, пешие прогулки на незначительное расстояние. Программу восстановления разрабатывает врач по лечебной физкультуре.
Массаж груди ребенка после перенесенного заболевания поможет отхождению мокроты. Он является профилактикой застоявшихся образований, приводит к восстановлению больного, так как налаживается кровоток, поток лимфы, воспаленные очаги исчезают. Рекомендуют проводить такие массажи детям:
- классика – руками, с помощью банок, чтобы кожа груди была смазана маслом – чтобы рассосалось образование;
- постукивание пальцами – улучшит аэрацию легочную ткань, кровоток, мокрота уйдет.
Для проведения электрофореза грудины потребуются медицинские препараты, которые включают:
- йод;
- цинк;
- медь;
- кальций;
- аскорбиновую кислоту;
- платифиллин;
- экстракт алоэ.
Гимнастика
Дыхательная гимнастика проходит вместе с лечебными физическими упражнениями. Процедуру назначает врач.
Благодаря лечебной гимнастике происходит положительное воздействие на повышение жизненно важного объема легких, который можно идентифицировать с помощью спиронрафии. Советуют его использовать перед началом гимнастических упражнений на протяжении недели ежедневно, контролируя свои достижения, чтобы понимать реакцию иммунитета. Положительные результаты наступают по истечении 3 недель.
Гимнастику разделяют на следующие блоки:
- упражнения, чтобы восстанавливать и разрабатывать мышечную ткань между ребрами и в районе диафрагмы;
- дыхательная гимнастика предназначена для увеличения объема легких и насыщения эритроцитов кислородом;
- физкультура позволит добиться укрепления организма.
Начинают упражнения с легкой разминки, что позволит разогреть мышцы и подготовиться к следующим нагрузкам. Необходимы и упражнения, как бег, ходьба, прогулки на велосипеде, плавание.
Одним из востребованных процедур, которые любят дети, является надувание воздушных шаров. Лечение проходит ежедневно, с надуванием более 3 шаров за занятие.
Водные процедуры помогут реабилитироваться после болезни. Ходить в бассейн разрешено лечащим врачом. Также не исключение употребление вкусных кислородных коктейлей. Поможет восстановительному процессу обертывание грязями.
Употребление витаминов
В качестве восстановления назначают прием витаминно-минеральных средств, которые используются курсами.
- Компливит.
- Мультитабс.
- Нейромультивит.
Все эти препараты принимаются только после назначения врача.
Для формирования полноценного иммунитета важно принимать цинк, витамин C (аскорбиновая кислота).
Пользу для реабилитации после болезни принесет:
- эхинацея;
- женьшень;
- календула;
- мумие.
Использование средств после согласования с врачом, так как представленные лекарственные средства относятся к категории биологически активных стимуляторов. Потому, при нарушенном использовании, они могут негативно повлиять на здоровье ребенка.
Диетическое питание
Диета заключается в соблюдении больным режима питания вместе с прописанными ему специальными средствами, способные привести в порядок электролитный баланс и благоприятно воздействуют на баланс микроорганизмов.
Так, при недуге больной растрачивает много энергии, что приводит к слабости организма. Хорошим помощником в данной ситуации является здоровая и правильная пища. Вернуть бодрость больному поможет включенный в питание белок (мясо, рыба).
Острую и жареную пищу употреблять не стоит, по причине замедления процессов заживления в инфицированных органах.
Реабилитироваться поможет употребление большого количества калорий, и пить достаточное количество жидкости. Пить рекомендуют минеральную воду, свежие травяные чаи из мяты, мелиссы, чабреца. Благодаря этим травам можно вывести шлаки и токсины из организма.
Санаторные курорты
Не всегда можно поправиться после пневмонии дома. Потому, чтобы реабилитироваться после пневмонии, больному советуют оздоровиться в курортных зонах, санаториях.
Детям больше подойдет отдых в горах, на море, среднесуточная температура которых не должна превышать 25 градусов. Эффективность от курорта на море заметна, если пребывать на нем 30-40 дней. Пользу принесут приморские санатории, которые расположены на Черноморском побережье Кавказа, южном побережье Крыма, во Владивостоке.
Важно, излечение детей в санаториях должно проводиться лишь в теплое время года (май-октябрь).
Немаловажное значение играют санатории, которые предлагают пройти лечение в соляных шахтах. Благодаря воздуху соляных недр, который наполнен элементами, происходит восстановление легких, улучшается кровоток в легочных тканях. Также они влияют практически на все микробы.
Народные средства
Реабилитацию ребенка народными средствами проводят в качестве вспомогательного лечения к основной терапии. Перед применением обязательна консультация врача.
Дома можно реабилитироваться следующим образом:
- проходить ингаляции с использованием масел (пихта), также используют траву эвкалипта, тимьян, ладан, соду;
- употреблять отвары, травяные настойки, которые повышают тонус, иммунитет (женьшень, зверобой, китайский лимонник);
- прием ягодных морсов, чаи с брусникой, малиной;
- при развитии недуга и во время реабилитации поможет прополис с молоком;
- при отсутствии аллергии у ребенка принимают мед, маточное молочко пчелы (апилак).
Чтобы избежать рецидивов пневмонии у ребенка, необходимо помнить о профилактике, которая направлена на укрепление иммунной системы (закаливание, хорошее питание, прогулки на свежем воздухе, создавать нормальные бытовые условия, заниматься спортом).
Источник
Какие ингаляции сделать дома, чтобы быстрее восстановить поврежденные легкие после пневмонии? Нужно ли пить витамины и иммуномодуляторы? Как тренировать дыхание, чтобы не развилась одышка?
Эти вопросы мы задали пульмонологу с 50-летним стажем, заслуженному врачу Беларуси, доценту кафедры общей врачебной практики БГМУ, к.м.н. Ирине Лаптевой. В прошлом Ирина Михайловна была руководителем клинического отдела пульмонологии в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, главным внештатным пульмонологом Минздрава.
У вас огромный опыт работы. Что скажете про коронавирусную пневмонию: страшнее она, чем предыдущие?
С вирусными пневмониями во всем мире медики сталкиваются ежегодно. Главная трудность в том, что периодически возникают новые штаммы вирусов, против которых к моменту их появления нет вакцин и лекарственных средств. Пандемия случается, когда новый вирус распространяется по всему миру и большинство людей не обладают иммунитетом. Именно такая ситуация наблюдается сейчас с инфекцией COVID-19 из-за очень высокой заразности (контагиозности).
COVID-19 не такой смертельный, как другие коронавирусы. От него умирает около 4 %, преимущественно люди с болезнями, вызывающими иммунодефицитное состояние, и пожилые. Дети болеют редко.
В целом вирусные пневмонии протекают тяжелее, чем бактериальные?
Есть несколько вариантов проявления вирусных пневмоний. Наиболее тяжело протекают первичные вирусные пневмонии. Это пневмонии первых двух суток с молниеносным развитием симптомов и вовлечением в процесс других органов и систем организма.
Часто встречаются варианты пневмоний, осложняющих течение ОРВИ, когда к концу первой недели к ОРВИ присоединяются легочные симптомы: кашель с мокротой, боль в груди при вдохе, кашле. Это вариант вирусно-бактериальной пневмонии, при которой вирус сыграл роль проводника бактериальной инфекции.
Нередкий вариант пневмонии, когда пациент выздоровел от ОРВИ, но на второй неделе возникает так называемая вторая волна инфекции, как правило, бактериальной, которая проявляется повышением температуры, легочными симптомами. Это вторичная бактериальная пневмония.
Большое значение имеет объем поражения легкого. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование болезни.
Какие основные осложнения может дать вирусная пневмония?
Вирусная пневмония сама по себе является осложнением. Ее течение в свою очередь может осложняться появлением и прогрессированием одышки, что может трактоваться как тяжелый острый респираторный синдром, развитием недостаточности функционирования других органов, например почек, печени, сердца. Такая полиорганная недостаточность характерна в первую очередь для первичной вирусной пневмонии, когда вирус попадает в кровь (вирусемия). Кроме того, может развиться так называемый геморрагический синдром, что наблюдалось в 2009 году при вирусных пневмониях, вызванных свиным штаммом гриппа.
О дыхательной гимнастике и питании
Что в первую очередь делать для реабилитации после пневмонии?
Одна из главных задач – восстановить функцию легких и устранить остаточные симптомы, например длительный кашель. Длительность восстановления может составлять от одного до трех месяцев. Важно тренировать дыхание сразу после окончания приема антибиотиков. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы не развились одышка или кашель.
Дыхательная гимнастика включает следующие упражнения:
- задержка дыхания на вдохе (начиная от 10–15 секунд до 1 минуты);
- задержка дыхания на выдохе (от 5–10 секунд до 40 секунд);
- быстрые вдохи-выдохи в течение нескольких секунд;
- дыхание с максимальным растяжением грудной клетки и всех межреберных промежутков;
- надувание воздушных шариков – для разработки межреберных мышц, диафрагмы.
Количество раз каждый для себя определяет индивидуально – по состоянию и самочувствию.
Реабилитация в домашних условиях включает занятия физкультурой. Они необходимы после перенесенной пневмонии: увеличивая подвижность грудной клетки, предотвращают развитие спаек в плевральной полости. Занимайтесь тем, что для вас привычно.
Важно спать не менее 8 часов ночью. Перед сном следует прогуливаться на свежем воздухе. Даже сейчас не стоит этого бояться. Легким нужен воздух. В любое время года нужно проветривать квартиру два раза в день. Также обязательна влажная гигиеническая уборка.
Нужно исключить употребление алкоголя. По возможности отказаться от курения. Если при этом будет беспокоить сильный кашель, а отказаться от вредной привычки выше сил, рекомендуется уменьшать количество сигарет, курить меньше, чем до болезни.
Также нужно избегать переохлаждения.
Что поменять в питании и диете?
Правильное питание – основа восстановления функции легких. В период пневмонии организм тратит много энергии на преодоление инфекции. Восстановить силы можно, употребляя достаточное количество белков (мяса, рыбы, бобовых). В то же время необходимо ограничить жареное и острое, так как эти блюда вызывают напряжение в работе внутренних органов, что приводит к худшему восстановлению дыхательной системы. Также необходимо обильное питье: минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой – это способствует вымыванию бактериальных токсинов и продуктов распада тканей и быстрейшему восстановлению легких.
О пробиотиках и витаминах
Нужно ли пить пробиотики и как долго?
При лечении пневмонии на фоне приема антибиотиков гибнет собственная микрофлора кишечника. При этом могут беспокоить дискомфорт в животе, вздутие, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, отвращение к определенному виду пищи. Кроме того, нарушение микрофлоры кишечника может иметь отдаленные последствия: снижение иммунитета, появление аллергии на продукты, которые раньше не вызывали проблем, увеличение веса. В связи с этим врачи часто рекомендуют пробиотик, содержащий лакто- и бифидобактерии. Препарат лучше принимать одновременно с антибиотиком, соблюдая трехчасовой интервал. А потом переходить на кефир и йогурт, которые содержат молочнокислые бактерии.
Нужно ли принимать витаминные комплексы и адаптогены?
Да. Можно принимать поливитаминные средства, но не более одного месяца. По режиму приема подробнее расскажет инструкция.
Способность адаптогенов восстанавливать силы организма в самых экстремальных условиях хорошо известна. Самыми сильными считаются левзея, элеутерококк, эхинацея и женьшень. Затем идут лимонник и аралия. Также применяют золотой корень, цветочную пыльцу, шиповник, маточное молочко. Включение растительных адаптогенных средств в лечение пневмонии может предотвратить побочные реакции антибиотиков и ускорить клиническое улучшение. Но нужно знать, что их прием имеет массу противопоказаний и некоторые сезонные ограничения. Летом, особенно в жару, лучше вообще не принимать эти препараты, так как в эту пору года они практически не обладают лечебным эффектом, зато могут спровоцировать головную боль, учащенное сердцебиение. Принимают адаптогены не чаще одного раза в день, желательно утром. А дозировку подбирает врач.
Может ли возникнуть иммунодефицит после пневмонии?
При воспалительном процессе в легких происходит активация иммунной системы для борьбы с возбудителем. На фоне лечения иммунные механизмы могут истощаться, что чревато присоединением новой инфекции или рецидивом заболевания. Для предотвращения нежелательных последствий применяются растительные иммуномодуляторы: настойки китайского лимонника, эхинацеи, элеутерококка.
О физиопроцедурах
В связи с тем, что посещать поликлиники сейчас не стоит, какие физиопроцедуры можно проводить дома?
В первые дни восстановительного периода необходимо продолжать выведение остатков мокроты (слизи) из дыхательных путей. Для этого в домашних условиях можно использовать щелочные ингаляции: дышать через ингалятор теплой минеральной водой. Также возможны ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи, особенно при ощущении затруднения при дыхании (по назначению врача). Если нет ингалятора, то можно дышать под полотенцем теплым раствором соды (40 г соды на литр воды).
Когда откроют границы, куда лучше поехать отдыхать после перенесенной пневмонии?
Быстрее и эффективнее человек восстанавливается в привычных, родных условиях. Курортное лечение показано только спустя несколько месяцев после перенесенной пневмонии. Отдых в санатории – это последний этап реабилитации. Наиболее благоприятные курорты для органов дыхания – лесная местность.
Как поднять настрой после тяжелой пневмонии на фоне пандемии?
Все зависит от нас самих. В наших силах достойно и правильно оценить ситуацию: паническое или унылое настроение не будет способствовать успеху. Культивируйте положительные эмоции.
Ваши рекомендации по профилактике: как поддержать и укрепить организм и легкие, чтобы не заболеть или легко перенести новую инфекцию?
Необходимо:
- своевременно проводить вакцинацию (сезонный грипп, пневмонии)
- принимать витаминные и минеральные комплексы
- регулярно заниматься физкультурой
- полноценно питаться
- полноценно отдыхать
- соблюдать правила гигиены.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK, Twitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Источник
Если предотвратить пневмонию не удалось, то необходимо безотлагательное лечение и грамотная реабилитация, чтобы минимизировать возможные последствия.
Полный курс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года. Срок зависит от тяжести течения болезни и общего состояния. В течение этого периода ребенок находится под наблюдением педиатра и пульмонолога.
Что делать после пневмонии у ребенка? На этот и многие другие вопросы ответит наша статья.
Остаточные явления после лечения
По окончании лечения воспаления легких, у ребенка остается достаточно широкий комплекс изменений в организме, спровоцированных пневмонией. К наиболее распространенным относятся:
- Бронхит. Проявляется как воспаление нижних отделов дыхательных путей. В первую очередь, при бронхите страдают бронхи. Заболевание сопровождается хрипами, кашлем и повышением температуры.
- Снижение иммунитета. После перенесенной пневмонии организм ослаблен и подвержен воздействию возбудителей различных заболеваний.
- Дисбактериоз. Остаточное явление после терапии антибиотиками. Баланс микрофлоры кишечника нарушается, что проявляется такими симптомами, как жидкий стул, вздутие, тошнота и рвота.
- Астенический синдром. Заключается в повышенной утомляемости, невозможности сконцентрироваться на учебе или игре. Затрагивает не только физическую деятельность, но и умственную.
Что делать, если остались кашель и температура после выздоровления >,>,
Этапы
Восстановление после пневмонии продолжительно по времени. Для удобства его делят на несколько этапов:
- Постельный режим. На данном этапе основная задача – восстановление сил для предотвращения астенического синдрома. Если у ребенка нет температуры, можно делать упражнения для стимуляции и восстановления дыхательной функции легких.
- Лечебная гимнастика. В начале этого этапа врачи рекомендуют выполнять только статические упражнения и только при последующем укреплении организма переходить на динамические.
- Массаж грудной клетки, спины и живота. К этому этапу переходят спустя неделю после начала гимнастики. Массаж помогает вывести остатки мокроты из легких, а также восстановить структуру альвеол, в которых был очаг заболевания.
- Тренировка дыхания. Рекомендованы прогулки, упражнения без излишней нагрузки для улучшения дыхания. Также полезны ванны воздушного типа.
- Восстановление в свободном режиме. Этот этап включает в себя все предыдущие с увеличением нагрузки и темпа выполнения упражнений.
Процесс восстановления
Восстановление после пневмонии у ребенка – долгий и сложный процесс. Однако, он предупредит развитие осложнений заболевания и возможные рецидивы.
Мероприятия следующие:
- тренировка мышц грудной клетки,
- восстановление ритма дыхания,
- физиотерапия,
- повышение иммунитета.
Как укрепить иммунитет?
После пневмонии организм ребенка ослаблен и уязвим для действия вредоносных микроорганизмов. Потому так важно укреплять иммунитет. Развитые защитные способности организма предотвратят осложнения и возникновение новых заболеваний.
Повысить иммунитет поможет соблюдение простых правил:
- Полноценное сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами. Это приведет в норму баланс клеток крови, а также обеспечит ресурсы для регенерации тканей.
- Соблюдение режима сна и бодрствования. Восьмичасовой ночной сон и часовой-полуторачасовой дневной способствуют тому, что ребенок наберется сил для восстановления после пневмонии и сопротивления новым заболеваниям. Особенно это важно в первые месяцы после выздоровления.
- Игры и прогулки на свежем воздухе. Идеально подходят для прогулок хвойный лес и море. Свежий воздух полезен для иммунитета.
- Проветривание и увлажнение воздуха. Это уменьшает количество болезнетворных бактерий в помещении.
Медикаментозная реабилитация
Лечение пневмонии часто провоцирует такое осложнение как дисбактериоз. Для устранения его симптомов рекомендуют принимать такие препараты, как Линекс, Лактиале или Лактовит-форте.
Для повышения иммунитета и общего укрепления организма прописывают Имудон, Арбидол, экстракты эхинацеи и элеутерококка.
Витамин Е хорошо выводит токсины, которые неизбежно накапливаются в организме при высокой температуре.
Важно! Принимать лекарственные препараты можно только по назначению врача.
Физиотерапия
Физиотерапия – эффективное средство для предупреждения воспалений, размножения бактерий, а также для повышения защитных функций организма. Применяются следующие методы физиотерапии:
- Ингаляции препаратами, способствующими восстановлению легочных тканей,
- УВЧ, для выведения мокроты,
- Облучение ультрафиолетом для предупреждения воспалений и размножения бактерий,
- Магнито- и лазеротерапия. Данные методы улучшают кровоснабжение легочной ткани для ее лучшей регенерации,
- Спелеотерапия и галотерапия для улучшения дыхательных функций.
Лечебная физкультура
Существуют специально разработанные комплексы упражнений для детей, направленные на общее укрепление организма и тренировку дыхания. Комплекс состоит из трех блоков, нацеленных на разные стороны реабилитации:
- укрепление мышц грудной клетки,
- восстановление объема легких и структуры альвеол,
- общее развитие организма.
Преимущество лечебной физкультуры в том, что она доступна для домашнего проведения, контроль специалиста не обязателен. Продолжительность упражнений на начальном этапе реабилитации не превышает 10 – 15 минут.
Дыхательная гимнастика
Правильное дыхание обеспечивает организму полноценное насыщение кислородом, стимулирует регенерацию легочной ткани и восстановление структуры альвеол и бронхов.
Приведем несколько упражнений дыхательной гимнастики:
- Глубокий вдох, задержка дыхания на 5 секунд, глубокий выдох.
- Дыхание рывками.
- Неглубоко вдохнуть пять раз, продолжительный вдох, пауза в 5 секунд, глубокий выдох.
- Десять глубоких вдохов и выдохов с ускорением темпа дыхания.
Массаж
Массаж помогает расслабить напряженные мышцы грудной клетки и живота, размять их, а также косвенно воздействовать на легкие. Данная процедура способствует выведению остатков мокроты, восстановлению структуры альвеол. Массаж разрешено проводить не только врачу, с этим также отлично справится мама ребенка, получив необходимые знания и навыки.
Реакция Манту после пневмонии
Вопреки распространенному мнению, Манту не имеет ничего общего с прививками и вакцинацией. Она носит только диагностический характер. Однако, недавно перенесенное инфекционное заболевание, такое как пневмония, исказит результат анализа, потому диагностика будет бессмысленна. Наиболее подходящее время для пробы Манту – спустя месяц после выздоровления. Так результат будет наиболее точен.
Профилактика
После восстановления после заболевания, чтобы не допустить повторного возникновения пневмонии у детей, предпринимают профилактические меры. К ним относятся:
- укрепление иммунитета путем закаливания,
- полноценное питание, богатое всеми необходимыми веществами и витаминами,
- игры на свежем воздухе,
- своевременное лечение возникших заболеваний,
- соблюдение режима сна и бодрствования,
- правила гигиены после посещения общественных мест, улицы, игры с животными,
- своевременная вакцинация.
Особое внимание следует уделить вакцинации. Существуют прививки против гриппа и пневмококка. Это поможет предотвратить заболевания, приводящие к пневмонии.Подробнее о профилактике >,>,
Полезное видео
Известный медийный врач Комаровский в видео ниже рассказывает, как предупредить пневмококковую инфекцию. В начале видео ведущая говорит на украинском, но потом сам доктор будет вещать по-русски:
Заключение
Пневмония – это тяжелое заболевание, течение которого даже при эффективном лечении приводит к возникновению нарушений в функционировании и структуре легких. Поэтому важно не пренебрегать реабилитацией, если ваш ребенок перенес пневмонию. Грамотная восстановительная терапия поможет избежать осложнений и рецидивов заболевания.
Загрузка…
Источник