Виды ожогов первая помощь при ожогах охрана труда

Ожог

Ожог – это повреждение кожных покровов, слизистых оболочек, глубже лежащих тканей, которое вызывается воздействием высокой температуры, химических веществ, электричества или лучевой энергией.

Виды поражений

В зависимости от причины появления, различают следующие виды ожогов.

Термические. Появляются при контакте с раскаленными предметами, горячим воздухом, паром, кипятком. В случае продолжительного контакта формируются глубокие ожоги. Часто они вызываются горячими вязкими веществами (смола, битум, карамельная масса), которые прилипают к поверхности тела и приводят к глубокому, длительному прогреванию тканей.

Электрические. Чаще всего встречаются во время работы с электрическим оборудованием, иногда, при ударе молнии. При данных ожогах происходит поражение кожи, нарушение функций сердца, органов дыхания и других систем жизнедеятельности человека. Небольшой контакт с электрическим током вызывает головокружение, обморок. Более значительное поражение вызывает остановку дыхания, и, даже, клиническую смерть.

Химические. Развиваются в результате контакта с химическими веществами. Глубина ожогов данного вида зависит от концентрации химического реагента и времени его воздействия на ткани тела.

Лучевые. К данному виду ожогов относятся поражения кожи ультрафиолетовыми лучами. Обычно это происходит на пляже или в солярии.

Степени ожогов

Специалисты разделяют четыре степени ожогов.

І степень. Поражается только эпидермис, который способен к быстрому восстановлению. В течение 3-5 суток после ожога рассасывается отек, проходит краснота, слущивается пораженный эпидермис. На обожженной коже не остается следов ожога.

ІІ степень ожогов. Происходят более глубокие поражения эпидермиса. На покрасневшей коже возникают волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Кожные покровы восстанавливаются на протяжении 8-12 суток. Цвет новой кожи вначале ярко-розовый. Через две-три недели цвет становится нормальным, исчезают следы ожога.

ІІІ степень. Подразделяется на ІІІа и ІІІв степени.

При степени ожогов ІІІа повреждаются почти все слои кожи, кроме росткового (самого глубокого). На поврежденном участке появляются пузыри, которые заполнены желтоватой жидкостью или желеобразной массой. Часто формируется струп (корка, покрывающая поверхность ожога) белого или желтоватого цвета, малочувствительный к касаниям или покалываниям. Заживление происходит в течение 15-30 суток с момента ожога. После восстановления кожи через 1,5-3 месяца исчезает ее пигментация.

Степень ІІІв характеризуется омертвлением всех слоев кожного покрова и подкожно-жировой ткани. На пораженном участке формируются крупные пузыри, заполненные кровянистой жидкостью. Часто появляется серый или коричневый струп, который располагается ниже близлежащих участков кожи.

IV степень ожогов. Кроме омертвления кожи и подкожной клетчатки происходит омертвление мышц, сухожилий, костей. Поврежденная поверхность покрывается коричневой или черной плотной коркой, которая не чувствительна к раздражениям.

После глубоких ожогов невозможно полноценное восстановление тканей. На их месте образуются рубцы.

Первая помощь

Правила оказания первой помощи при ожогах зависит от вида поражения.

Первая помощь при ожогах термических.

Устранение обжигающего фактора. Если на пострадавшем горит одежда, его обливают водой или накрывают плотной тканью. В случае попадания на одежду горящей жидкости, ее немедленно снимают.
При ожоге І или ІІ степени поврежденное место охлаждают в течение 15 минут под проточной водой. После чего его накрывают чистой влажной тканью и прикладывают холод. Нельзя обрабатывать водой место ожога III степени. Его только накрывают чистой влажной тканью.
Необходимо дать пострадавшему обезболивающий препарат и часто поить его водой.

Первая помощь при ожогах электрических.

Отключить от сети прибор, который вызвал поражение или общим рубильником отключить электроэнергию.
Срочно вызвать скорую помощь.
При потере сознания пострадавшим, проверяют его дыхание и пульс. При неровном, слабом дыхании делают искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.
Если пострадавший в сознании, ему дают теплый чай, 15-20 капель настойки валерианы.

Первая помощь при ожогах лучевых.

Охлаждение. Для этого подойдут примочки и компрессы холодной чистой воды.
Обработка антисептическими средствами – хлоргекседин, фурацилин.
Обработка специальными средствами от загара. В зависимости от тяжести ожога можно применить кремы с экстрактами алоэ, ромашки, витамина Е. В более серьезных случаях эффективно применение Пантенола.
Обезболивание. Для уменьшения боли при ожоге принимают Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин. Уменьшить зуд и жжение помогут антигистаминные средства.

Лечение ожогов

Лечение ожогов Начальный этап лечения ожогов заключается в правильном оказании первой помощи.

Самостоятельное лечение можно применять только к ожогам І степени, если они не осложнены сопутствующими болезнями (иммунодефицитом, сахарным диабетом) или преклонным возрастом.

Термические или солнечные ожоги мы часто получаем весной и летом. Если вы обожглись, то следует как можно быстрее обработать кожу, чтобы остановить процесс поражения на начальном этапе и избежать серьезных осложнений. Для обработки ожоговой поверхности врачи рекомендуют использовать спрей с содержанием декспантенола, оказывающего заживляющее и противовоспалительное действие. Такой компонент входит в состав лекарственного средства европейского качества – ПантенолСпрей. Специалисты отмечают, что препарат препятствует развитию воспаления, быстро снимает жжение, покраснение и другие неприятные признаки ожога. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, проверен годами и пользуется большой популярностью, поэтому имеет много аналогов в аптеке с очень похожей упаковкой.
Большинство этих аналогов регистрируются как косметические средства по упрощенной процедуре, не требующей проведения клинических испытаний, поэтому состав таких средств не всегда безопасен. В некоторых случаях он включает в себя парабены – потенциально опасные вещества, которые могут провоцировать рост опухолей. Поэтому при выборе спрея от ожогов очень важно не ошибиться. Обращайте внимание на состав, страну производства и упаковку – оригинальный препарат производится в Европе и имеет характерный смайлик рядом с названием на упаковке

При II и в некоторых случаях III степени лечение ожогов проводится в стационаре. Пострадавшему назначают обезболивающие, успокоительные средства, вводят противостолбнячную сыворотку. При этом пузыри надсекают, отслоившиеся участки кожи удаляют, применяют противоожоговые повязки.

Лечение ожогов IV и в некоторых случаях III степени осуществляют в специализированных отделениях. Пострадавшему проводят противошоковую терапию, предупреждение развития инфекции. Ожоговые раны лечат открытым или закрытым способом, хирургическим методом, включая пересадку кожи.

Химический ожог

Химические ожоги появляются при агрессивном воздействии химического вещества на кожные ткани или слизистые оболочки.

Особенностью данного вида ожогов является то, что они могут проявляться как сразу после воздействия, так и через несколько часов или дней. Повреждение и разрушение тканей часто продолжается после завершения контакта с агрессивным реагентом.

Химические ожоги чаще всего вызывают следующие вещества:

кислоты, особенно опасно поражение «царской водкой» – смесью соляной и азотной кислот;
щелочи – едкий натр, едкий калий и другие;
некоторые соли тяжелых металлов;
фосфор;
вещества, которые обладают прижигающим действием – битум, бензин, керосин и другие.

Первая помощь при химическом ожоге.

Снимают одежду, на которую попало химическое вещество.
Смывают химический реагент с кожи в течение 25-30 минут под проточной водой.
Нейтрализуют действие химических веществ. Если ожог вызван кислотой, поврежденный участок обмывают 2%-ым раствором соды или мыльной водой. В случае ожога щелочью место повреждения обмывают слабым раствором уксуса или лимонной кислоты.
Прикладывают к участку поражения холодную влажную ткань.
На обожженное место накладывают повязку из чистой сухой ткани или стерильного бинта.

Легкие химические ожоги заживают без специального лечения.

Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Источник

Природа ожога зависит от фактора воздействия на кожу человека. Таким фактором может быть высокая температура, которая возникает при пожаре или при действии нагревательного прибора, различные химические вещества и даже солнце. Под воздействием этих факторов уничтожается кожный покров человека, который служит защитной оболочкой всему организму. Поэтому от способа получения ожога, от того вовремя или не вовремя и каким образом была оказана первая медицинская помощь будет зависеть дальнейшая судьба пострадавшего. Самыми распространенными факторами, которые могут привести к получению ожога, являются пожар, химические вещества и солнце.

Правила оказания первой помощи пострадавшему, который получил ожоги при пожаре.

Первое что нужно сделать – это убрать пострадавшего из зоны действия пожара, чтобы снизить влияние повышенной температуры на организм и на кожные покровы человека. Затем с повышенной осторожностью, чтобы дополнительно не травмировать и без того поврежденную кожу, удалить с тела остатки горячей одежды. В зимний период нужно помнить, что переохлаждение организма, через открытые кожные покровы может вызвать шок. Поэтому не стоит полностью оголять тело пострадавшего. Если же одежда на человеке продолжает гореть, то на него необходимо набросить ткань, одеяло или любой подручный материал, чтобы исключить поступление кислорода к огню.

Первые признаки ожога, если не нарушена целостность кожного покрова, проявляется на теле в виде пузырей или волдырей, целостность которых нельзя нарушать. Так же на открытом воздухе нельзя промывать водой или смазывать различными жирами обожженные кожные покровы. Для того чтобы не допустить доступ бактерий и дезинфицировать полученные раны необходимо наложить на полученные ожоги стерильную повязку или чистую хлопчатобумажную ткань, которую можно пропитать раствором марганцовки или риванола. Хорошим альтернативным вариантом может быть спирт или водка.

В зависимости от площади поврежденной поверхности и от глубины повреждения ожоги делятся на обширные и не обширные, легкие и тяжелые.

Так при легком ожоге наблюдается повреждение только верхнего слоя эпидермиса и не затрагиваются подкожные ткани. Поэтому первая помощь при таком виде ожога должна быть следующей:

охладить поврежденный участок кожи. Для этого лучше использовать какую- либо посуду, в которую можно налить холодной воды и опустить в нее участок тела с ожогом. Длительность такой процедуры может составлять 10 или 15 минут. При этом , как уже говорилось выше, нельзя трогать и прокалывать образовавшиеся пузыри и волдыри;
осторожно снять с поврежденного места посторонние предметы. Это могут быть различные украшения, часы, остатки поврежденной одежды.

Для уменьшения чувства жжения на ожог можно приложить компресс из тертого сырого картофеля и затем наложить стерильную повязку. Масло и жиры, которые часто советуют использовать, как средство первой помощи при ожогах применять нельзя. Они только усиливают жжение и усиливают действие ожога на кожу. Кроме того нельзя фиксировать стерильную повязку при помощи пластыря или каких-либо клеящих материалов, так как их дальнейшее снятие может усугубить рану и привести в дальнейшем к образованию рубцов на коже.

При получении ожогов тяжелой степени оказание первой помощи несколько отличается.

Последовательность оказания помощи должна быть следующей:

Снизить температуру тела поврежденного участка, путем погружения в воду или любую другую жидкость, которая не оказывает токсического влияния на поврежденный кожный покров. Длительность процедуры тоже должна составлять от 10 до 15 минут.
Удалить с поврежденного участка кожи все лишнее и накрыть стерильной повязкой.
Не разрешать пострадавшему пить. Разрешается только смачивать водой поверхность губ.
При рвоте положить по возможности пострадавшего на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии его необходимо привести в чувства при помощи нашатырного спирта, а при остановке сердца сделать искусственное дыхание.

После оказания первой медицинской помощи нельзя забывать о квалифицированной медицинской помощи. Поэтому необходимо вызвать машину скорой помощи и госпитализировать пострадавшего.

Транспортировка людей с обширными и тяжелыми ожогами требует особой осторожности, так как малейшее неосторожное движение может сопровождаться ужасной болью. Поэтому переносить пострадавшего лучше на ткани, а так же с необходимо снять болевой синдром при помощи обезболивающих лекарств или водки. Кроме того, необходимо следить за положением поврежденных участков тела и не допускать их сгибов, так как в последующем на их месте могут образоваться рубцы.

Первая помощь при химических ожогах зависит от вещества, в результате действия которого был получен ожог. Как свидетельствует практика, наиболее распространенными являются ожоги, полученные в результате действия кислот или щелочей.

При повреждении кожного покрова кислотой первое, что нужно сделать- промыть водой. Достаточно от 10 до 15 минут. Исключение составляет только серная кислота, так как она вступает с водой в реакцию, продуктом которой является теплота. А она противопоказана при ожогах. Можно использовать для этой процедуры содовый раствор. К разведенной в воде соде добавить стружку хозяйственного мыла. Он хорошо нейтрализует действие кислоты. После обмывания поврежденный участок нужно посыпать присыпкой из мела или магнезии.

Щелочные ожоги наоборот хорошо обрабатывать кислотным раствором. Для этого прекрасно подойдет уксус. Достаточно развести его одну чайную ложку в 300 мл воды. Можно так же использовать и простую воду. Исключением является негашеная известь, так как именно вода гасит ее. Результатом их реакции является тепло, которое ведет к повышению температуры, а значит и к усилению действия ожога. Именно в этом случае для обработки места ожога подойдет масла- оливковое или подсолнечное. После обработки поврежденный участок необходимо накрыть стерильным бинтом.

Вскрытие волдырей и пузырей при ожогах производят только в медицинском учреждении в стерильных условиях. Перед тем как приступить к вскрытию край участка возле ожога необходимо обработать специальной жидкостью против ожогов или слабым раствором нашатыря. Подойдет пол процентный раствор. Затем приступают к вскрытию. После его окончания открытую рану необходимо обработать антибиотиком, чтобы предупредить возможное заражение. Для заживления ран после ожогов используют два метода – открытый и закрытый.

Лечение закрытым способом может доходить до 8 дней. Суть его заключается в наложении на поврежденные участки эпидермиса повязок, которые пропитаны специальными мазями. Под такими повязками идет регенерация кожного покрова. Суть открытого способа лечения исключает использования различных повязок. Лечебный эффект обеспечивают лампы, которые поддерживают постоянную температуру на уровне 24- 26 градусов. Пострадавший при этом лежит раздетый на стерильной простыне.

Особенно в зоне риска получения ожогов находятся дети, которые попадают в такие неприятные ситуации в силу своей любознательности и неосведомленности.

В связи с этим наряду с ожогами кожных покровов среди них часто встречаются случаи химических ожогов глаз, полости рта и горла.

Первая неотложная помощь при химическом ожоге глаз.

Исключить дополнительное механическое раздражение слизистой глаз то есть не допускать растирать глаза руками, так как трение может вызвать опухание глаза.
Промыть глаза водой или молоком. Так как ребенок в результате ожога испытывает испуг и шок его действия могут быть не контролированы и мешать проводить тщательное промывание. Чтобы избежать потерь драгоценного времени есть несколько способов, которые облегчат проведение данной процедуры. Итак, в качестве сосуда для промывания можно использовать бутылку. Для того чтобы ребенка лучше было держать его необходимо укутать в одеяло. Можно промывать глаз под струей воды из под крана. В этом случае для фиксации ребенка тоже можно использовать одеяло. Если же одеяла или какой либо материи нет под рукой, то ноги ребенка можно зафиксировать при помощи своих ног, усадив малыша предварительно на колени. Руками соответственно зафиксировать руки и голову ребенка. В любом случае эту процедуру лучше проводить вдвоем. Так как может потребоваться дополнительная фиксация века глаза у ребенка. Важно помнить, что глаз нужно промывать от внутренней стороны глаза к наружной.
Наложить и закрепить стерильную повязку.
Доставить ребенка в больницу.

Первая неотложная помощь при химическом ожоге рта и горла будет результативной, если правильно и вовремя распознать причины беспокойного поведения ребенка. Признаки, которые характерны при данном виде ожога проявляются в виде хватания ртом воздуха в связи с его нехваткой. Это происходит в результате оттека носоглотки. Ребенок испытывает трудности при глотании и берется все время за свое горло. Из-за нехватки кислорода и болевого шока возможна потеря сознания. В связи с этим при оказании малышу помощи старшие не должны показывать своего испуга, чтобы не напугать маленького пострадавшего еще больше. Страх усиливает сердцебиение, увеличивает приток крови, что может привести к увеличению оттека горла.

Если ожог имеет термическую природу, то малышу надо давать обильное холодное питье. Пить водичку надо не торопясь и небольшими глоточками.

Если ожог вызван в результате действия ядовитых химических веществ, необходимо малыша самым срочным образом отвести в ближайшую больницу. Нельзя ни в коем случае вызывать рвоту, так как это может усилить о травление и повредить еще больше горло и пищевод. Если же рвоты не удалось избежать то маленького надо положить на бок, чтобы рвотные массы не привели к удушью. Если же у ребенка наблюдается нарушения сердечного ритма или произошла остановка дыхания, то необходимо приступать к его реанимации. Необходим срочный массаж сердца или искусственное дыхание.

Каждым летом наблюдается повальное поклонение солнцу в целях получения природного загара. В результате нежная детская кожица не выдерживает солнечной активности. Ребенок получает ожог на коже, который выглядит в виде покраснения при слабой форме или волдырей при сильной форме. Кроме того общее самочувствие малыша может еще ухудшиться в результате перегрева признаки которого покраснение кожи лица, повышенное потоотделение, повышение температуры тела, тошнота и головокружение и рвота. При сильном тепловом ударе может быть наоборот кожа быть слишком сухой. Чтобы привести ребенка в чувства его нужно обтереть холодной водой, перевести в затененное место и дать попить прохладной воды. Появившиеся волдыри так же смочить холодной водой и накрыть стерильным бинтом. При потере сознания или учащенном сердцебиении, остановке дыхания преступить к реанимационным мероприятиям. Их необходимо продолжать делать до приезда квалифицированных медиков скорой помощи.