Вакцина от столбняка при ожоге

Вакцина от столбняка при ожоге thumbnail

171 просмотр

21 июля 2020

Подскажите пожалуйста, может ли быть столбняк если 14 дней назад я обожгла запястье горячим супом, было покраснение, минут 10 держала под проточной водой (на даче летний водопровод). Потом обмотала смоченным в воде полотенцем, для уменьшения боли. Пошли с ребёнком гулять. Через 30 минут боль ушла, осталась краснота. Ничем не обрабатывала (ни мирамистином, ни перекисью). Когда сняла полотенце забыла об этом уже. Краснота спала на 5 день, но я увидела несколько полосок на месте ожога. Видимо от вермишели из супа. И если приглядеться пристально, то на этой полоске пузырьки размером с пору. Возможно ли заражение через эту рану столбняком. Из водопровода? И я вспомнила, что пару дней назад вытерла собаке лапу этим полотенцем. Схватила его даже не подумав. Могло ли произойти заражение через эту ожоговую поверхность длинной с вермишель от контакта с мокрым полотенцем, которым я вытерла лапу собаке? Прошла 14 дней (только заметила там пузырьки, поэтому заволновалась). Я сдала кровь на антитела к столбняку, но будет готов через 4 дня только. Так как есть воспаление тонзиллита хронического хочу оценить риск заражения и риск вакцинации при обострении хрони. На 12 день была в травмпункта. Врач посмеялся и даже рагу смотреть не стал, сказал, иди, ничего не будет. Но я даже не успела сказать, что не обработала ее и что полотенцем завернула

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, не прививалась С 14 лет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Фтизиатр

Доброе утро. От водопроводной воды заражения столбняком не будет. Но Вам необходима прививка от столбняка ( если Вы делали её более 10 лет назад), т.к. у Вас собака, поэтому можете иметь дело с землёй. Прививка проводится в плановом порядке. Работает 10 лет.

Ольга, 21 июля

Клиент

Елена, подскажите, а от полотенца нестерильного на ране может быть заражение?

Ольга, 21 июля

Клиент

Елена, ее нужно сделать срочно или ситуация с полотенцем не имеет риска и сделать вакцинацию после того как пролечу тонзиллит? Сейчас как раз хожу на промывания миндалин к лор врачу

фотография пользователя

Фтизиатр

Ольга, от полотенца заражения не будет. А прививку можно сделать после лечения у ЛОР врача в плановом порядке.

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте. Если бы даже попали микробы столбняка с водопроводной водой на это покраснение кожи или на мелкие поверхностные трещины, то для выработки токсина были бы нужны анаэробные условия (условия, где нет кислорода), иначе в вашем случае токсины не выработаются. Если загрязненных и глубоких ран нет, то столбняка не будет.

Ольга, 21 июля

Клиент

Руслан, то есть мелкие пузырьки при ожоге не считаются? Спасибо за ответ. Ревакцинацию делать на фоне полного здоровья, экстренная не нужна?

фотография пользователя

Инфекционист

Ольга, если даже на коже есть мелкие пузырьки от ожога, если нет глубоких ран и туда не попала почва, то условий для развития столбняка нет. По вашему описанию у вас вообще ран нет. То есть риска по столбняку нет. Если срок подошел, ревакцинацию делайте, лишним не будет.

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! В описанной вами ситуации заражения столбняком не произойдёт.Нет открытой раны.Для того о,чтобы развиваться,возбудитель должен попасть глубоко в ткани,потому что он живет только в условиях без доступа кислорода. В вашей ситуации такой возможности не было.Не переживайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Прививка от столбняка, которая выполняется после травмы – один из наиболее распространенных методов, помогающих предотвратить столь опасное заболевание.

Развитие патологического процесса, сопровождающегося поражением нервной системы, сложно поддается терапевтическому лечению, поэтому может закончиться смертельным исходом. Причина в том, что парализуется дыхательная система, и человек задыхается.

Что это за болезнь

Столбняк входит в группу нейроинфекционных заболеваний, при которых возможно поражение не только человеческого организма, но и животных.

Читайте также:  Заживляющий пластырь от ожогов бранолинд

Согласно статистическим данным, в большей степени болезни подвержены люди, проживающие в сельской местности. Это обусловлено длительным нахождением инфекционного возбудителя в почве.

Важно запомнить, что столбняк не может передаваться при контактировании с больным человеком. Заражение, как правило, провоцируют возбудители при попадании на травмированную область.

Особую опасность для человеческого организма представляет не сам микроорганизм, а продукты его жизнедеятельности, поскольку именно в них присутствует сильный яд.

В среднем болезнь развивается от трех до четырнадцати суток. Однако сроки могут увеличиваться до 30 дней. Стоит также отметить, что при более удаленном расположении очага поражения от ЦНС инкубационный период будет более длительный.

Обязательно ли делать

Некоторые ситуации предполагают внеплановое введение противостолбнячной прививки. Как правило, вакцинация осуществляется после травмирования.

Данная мера крайне необходима для предотвращения проникновения бактериальных токсинов в организм через раневые кожные поверхности, что приводит к повышению рисков развития инфекционного заболевания.

Внеплановая вакцинация для профилактики столбняка проводится в следующих ситуациях:

  • в ране обнаружена грязь, навоз, частицы земли;
  • травма произошла в результате пореза о стекло, если человек наступил на ржавый гвоздь или загнал под кожные покровы деревянную занозу;
  • получено обморожение;
  • был подпольный аборт;
  • когда женщина беременна;
  • в раневой поверхности присутствуют посторонние предметы;
  • была травма, при которой поврежденные ткани тесно соприкасались с твердым предметом или были зажаты между ними (к примеру, на ногу упала достаточно тяжелая конструкция);
  • укусило животное или другой человек (подобные случаи тоже зафиксированы).

Вакцина необходима также при получении ожога второй или третьей степени, на фоне чего пострадавший подвергается повышенному риску заражения патогенными токсинами.

Обязательно вводят вакцину и при ранении с образованием некротических тканей. Поскольку возможность снабжения их кровью отсутствует, то вероятность инфицирования возрастает. К таким ситуациям относят гангрену, формирование гнойников и язв, заживление которых не происходит на протяжении длительного времени.

В целом столбнячная прививка делается даже при ранении абсолютно чистым предметом.

Такая мера необходима в том случае, когда последнее введение вакцины было больше десяти лет назад.

Для проведения внеплановой вакцинации используют следующие препараты:

  • адсорбированный столбнячный анатоксин;
  • лошадиная противостолбнячная сыворотка очищенная концентрированная;
  • противостолбнячный иммуноглобулин человека;
  • адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с заниженным количеством антигенов.

Перед вакцинацией человеку проводят пробу на развитие реакции посредством введения небольшого количества лекарственного средства. При отсутствии характерных проявлений на препарат ставится укол с введением полного объема сыворотки.

Как быстро нужно сделать вакцинацию

Так как инкубационный период заболевания составляет минимум 3 суток, то вакцинацию против столбняка необходимо делать, по возможности, в течение нескольких часов после получения травмы. Однако нужно отметить, что если последняя иммунизация осуществлялась не более 5 лет назад, то данное мероприятие абсолютно бесполезно.

Куда ставят инъекцию

Вакцина делается посредством внутримышечного введения. Чтобы кровь быстрее проникла внутрь, вводить сыворотку нужно в глубокие слои мышцы.

Для достижения максимального эффекта подойдет участок с тонкой кожей, где мышечные ткани хорошо развиты и преобладает незначительное количество жировой клетчатки. Если препарат проникнет под кожные покровы, то может начать развиваться абсцесс или флегмона. Для предотвращения подобных последствий не рекомендуется использовать ягодицы.

Взрослым препарат обычно вводят в область плеча или под лопатку. Младенцам и детям до трехлетнего возраста – в бедро.

После проведения процедуры специалисты не рекомендуют посещать места с большим скоплением людей, поскольку на момент вакцинации иммунная система пациента ослабевает, что может спровоцировать развитие инфекционной болезни дыхательных путей.

Где можно получить квалифицированную помощь

Если человек получил серьезную травму, то необходимо незамедлительно обратиться в травмпункт или в поликлинику по месту своего пребывания.

Чтобы провести экстренную вакцинацию, потребуется:

  • полис обязательного медицинского страхования;
  • направление от терапевта или педиатра.

Когда нет времени ждать, можно воспользоваться платными услугами частной клиники. Экстренная прививка от столбняка будет стоить около 400 рублей.

Есть ли польза

При своевременном обращении за медицинской помощью прививка помогает обезопасить пациента, получившего серьезную травму, от такого опасного заболевания, как столбняк. Однако важно не забывать, что сделать укол нужно как можно быстрее.

Вакцина не может дать полной гарантии, если была введена, например, через неделю после травмы. Кроме того, бесполезно ставить инъекцию, если последняя ревакцинация проводилась более 10 лет назад.

Особенности вакцинации детей

Делать экстренную прививку при травме у ребенка необходимо только после проверки данных в карточке прививок, поскольку от этой информации будет выбираться дальнейшая тактика терапии:

  • при прививании по всем стандартным правилам дополнительный укол не ставится;
  • если прививка сделана в установленные сроки, но отсутствует последняя ревакцинация по возрасту, вводят антистолбнячный анатоксин;
  • при наличии только 2-х плановых прививок, срок давности которых составляет не более 5 лет, также вводят АС, свыше пяти лет – применяется миллилитр анатоксина и 250 МЕ человеческого иммуноглобулина;
  • если ребенок не был привит, до 5 месяцев вводят ИПСЧ (антистолбнячный иммуноглобулин человека).
Читайте также:  Что будет если не лечить термический ожог

Также важно обращать внимание на характер раны, инфицирована она или нет. От этого тоже будет зависеть схема вакцинации против столбняка.

Сколько длится курс

Полный курс иммунизации зависит от того, был привит человек в детстве или нет.

Так, непривитому взрослому человеку инъекции делают по следующей схеме:

  • вакцина в двойной дозе, перерыв между которыми составляет 30 дней;
  • третья – через 12 месяцев после первых двух.

Далее каждые 10 лет проводится ревакцинация.

В детском возрасте прививка ставится пять раз, согласно специальному графику. Первая ревакцинация осуществляется в подростковом возрасте (14-16 лет).

Когда прививка после травмы не нужна

При незначительном порезе или проколе, к примеру пальца, нет необходимости обращаться в медучреждение за вакциной. Кроме того, есть определенные противопоказания, при которых не делают вакцинацию от столбняка при травмировании.

К ним относят:

  • иммунодефицит в любой форме;
  • индивидуальную непереносимость компонентов;
  • острые болезни и обострение хронических;
  • развитие осложнений, вызванных такой же прививкой.

При возможности инъекции осуществляют после того, как состояние стабилизируется.

Какие могут быть последствия после вакцины

Каждый организм индивидуален, и реакция на прививку может быть непредсказуемой.

Побочные эффекты следующие:

  • резко ухудшается общее состояние, появляется вялость, беспокойство, отсутствует аппетит, может начаться рвота;
  • в месте укола появляется уплотнение;
  • возникает аллергическая реакция в виде отечности и покраснения кожных покровов;
  • при проникновении инфекции повышается температура;
  • появляется отек Квинке или анафилактический шок;
  • судорожный синдром;
  • коллаптоидное состояние.

Мнение эксперта

Анастасия Михайловна Моисеева

Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.

Задать вопрос

При незначительных осложнениях достаточно воспользоваться симптоматическими лекарственными препаратами. Если ситуация серьезная, потребуется консультация специалиста.

Заключение

Столбняк – серьезное заболевание, которое в определенных случаях может привести к летальному исходу. Любое серьезное травмирование может привести к развитию болезни. Чтобы этого не произошло, необходимо сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение для проведения экстренной вакцинации.

Предыдущая

ВзрослымПрививка от кори и беременность: можно ли проводить вакцинацию, планирование зачатия

Следующая

ВзрослымТемпература после вакцинации от столбняка

Источник

41 просмотр

21 ноября 2020

Здравствуйте, подскажите как быть?Тёрла сыр на терке со стороны ,где выпирают зубья терки, палец соскользнул и одним из зубьев проткнул ногтевую пластину, немного подавила , кровь вышла, но немного,тк это ноготь сильно выдавить не получилось, спустя мин 4 обработала раствором октенисепта и залила бетадином, прививку от столбняка последний раз делала в августа 2015 года, она ведь на 10 лет , но читала ,что если прошло 5 лет ,то при возникновении ран ее повторяют, терка конечно домашняя, но переживаю насколько зубья чистые и не могли ли внести инфекцию через ногтевую пластину ???стоит ли ехать и делать прививку ?

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте. Думаю, что делать прививку не обязательно, риск заражения минимален.

Наталья, 21 ноября

Клиент

Ольга, спасибо Вам большое за оперативный ответ.

фотография пользователя

Терапевт

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте,нет,в вашей ситуации риска заражения столбняком нет, терка домашняя,без попадания в нее земли или грязи

Наталья, 21 ноября

Клиент

Мария, спасибо большое Вам , успокоили

фотография пользователя

Терапевт

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Если Вы не пачкали терку землей, то риск вообще отсутствует

Наталья, 21 ноября

Клиент

Юлия, благодарю , терка для еды была, спасибо за информацию про земельную грязь

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

фотография пользователя

Нарколог, Невролог, Психиатр

Не переживайте, все обработано, тёрка домашняя, обойдёмся без прививки

Наталья, 21 ноября

Клиент

Юлия, спасибо Вам, успокоилась , надеюсь , обойдётся !

фотография пользователя

Нарколог, Невролог, Психиатр

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Сколько травматологов собралось… Отвечаю за профилактику бешенства и столбняка по ЦРБ 20 лет. Компетентно и в соответствием с утвержденными протоколами:
1. Вакцинация от столбняка бывает плановая и экстренная. Плановую повторяют раз в 10 лет.
2. Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят при травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек с учетом плановых предшествующих вакцинаций. В Приказах и инструкциях о наличии в ране “земли” ничего не сказано.
3. Экстренная профилактика столбняка включает ПХО раны (Вы это сделали) и вакцинацию.
4. Исходя из Вашего анамнеза по предшествующим прививкам, Вам нужно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина.

Читайте также:  Как снять боль от ожога языка

Риск столбняка, конечно, у Вас не велик. Вы можете взять на себя ответственность и не делать прививку – это Ваш выбор. Но наше дело рассказать Вам, как поступить правильно. А правильно – все-таки нужно анатоксин вводить. Вот схема экстренной профилактики столбняка:
https://volynka.ru/Articles/Text/2277

Наталья, вчера, 01:10

Клиент

Константин, благодарю Вас за развёрнутый ответ , рана произошла 21.11.20 в 14:30, прививку до которого момента не поздно сделать ? Кормлю грудью ребёнка, если я сделаю прививку , грудное вскармливание нужно завершить ?

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

1. Применение при беременности и кормлении грудью:
Для проведения экстренной профилактики противопоказаний нет.
https://www.vidal.ru/drugs/anatoxin_tetanic_purified_adsorbted_for_donors_at-anatoxin_for_donors___23973
2. Сделать не поздно, но чем раньше, тем лучше.
Рекомендую вакцинироваться сегодня.
3. Завершать грудное вскармливание необходимости нет.

Наталья, вчера, 10:21

Клиент

Константин, скажите пожалуйста а мне нужно делать только АС или АС вместе с ПСС? В последний раз мне делали в августе 2015г под лопатку (при травме ожог руки) , но я признаться не знаю ,что тогда вводили только АС или АС вместе с ПСС. Подскажите ,сколько лет действует прививка под лопаткой? 10 лет ? Или бывает ,если делают АС без ПСС то такая прививка идёт сроком на год ?

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Вам нужно обратиться в травмпункт, где разберутся со всеми Вашими прививками. Помнюне помню – это не серьезно. Должны быть мед документы.
При ожоге Вам делали экстренную профилактику, а была ли плановая вакцинация? В общем, здесь я заочно Вам ничего не скажу. Нужно смотреть карточку и принимать решение, исходя из наличияотсутствия предшествующих вакцинаций.

10 лет – это после плановой вакцинации (ревакцинации) до следующей плановой ревакцинации. Наличие плановой вакцинации не отменяет экстренную вакцинацию при травме. Экстренная вакцинация не имеет сроков. Ее повторяют при каждой травме.

Наталья, вчера, 12:28

Клиент

Константин, большое Вам спасибо за помощь и ответы!

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте, вы молодец все правильно обработали . Риск развития столбняка низкий ,но он есть. С целью предупреждения процесса в понедельник зайдите в свою поликлинику и проведите экстренную профилактику столбняка,. В вашем случае это 0,5 мл АС – названия вакцины (анатоксин столбнячный). Рану обрабатывать бетадином до появления корочки. Будьте здоровы!

Наталья, вчера, 00:59

Клиент

Владислав, скажите пожалуйста,а безопасно ли ждать до понедельника в таком случае? РАНа была получена в субботу 21.11.20 около 14:30 дня ? Может нужно ехать немедля сейчас в травмпункт ???

Наталья, вчера, 01:06

Клиент

Владислав, можно ли делать 0,5мл столбнячного анотоксина при грудном вскармливании ?

фотография пользователя

Хирург

1) немедля это ведь выезд в травмпункт в субботу в 14 40. , Если есть возможность можно и сегодня, нет возможности дождитесь понедельника 2) АС допустим при ГВ как экстренная профилактика. По вопросу более добавить нечего, все рекомендации даны в полном объеме. Удачи !

Наталья, вчера, 12:26

Клиент

Владислав, ещё раз благодарю за помощь

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Я согласен с врачами, что нужно вводить анатоксин.Это по всем правилам.Есть нормативы по которым надо работать.

Наталья, вчера, 23:02

Клиент

Владислав, здравствуйте ,завтра иду в поликлинику на прививку, хотела бы уточнить , мне в августе 2015 года делали прививку под лопатку в травмпункте ,что делали конкретно не знаю, травмпункт сейчас тот закрыт , в моем случае завтра доза нужна 0,5мл анатоксина или 1мл? Тк я так понимаю в 2015 году это была экстренная прививка при моем обращении в травмпункте, а завтра мне нужно сделать только АС или с ПСС или АДМ-М?

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Нет в вашем случае 0.5 ас.Это совершенно точно!

Наталья, 1 час назад

Клиент

Владислав, спасибо , сегодня сделали АС 0,5мл.

фотография пользователя

Ортопед, Травматолог

Наталья,отлично и все правильно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник