В каком положении спать при отите
Продолжая тему ушей, нельзя не обсудить такое заболевание, как острый отит. По закону подлости, болезнь обычно начинается вечером, когда к лор-врачу уже не попасть. Но и унять стреляющую боль в ухе тоже как-то надо. У кого хоть раз был острый отит, знает, что, если болит ухо, переключить своё внимание на что-то другое или уснуть – просто нереально. Поэтому сегодня расскажу, какие экстренные меры предпринять до похода к лор-врачу.
Веду прием в своей клинике
По традиции немного теории, прежде чем перейти к практической части. Острым отитом называется воспалительный процесс в ухе. Воспалиться может любой отдел органа слуха, но чаще всего, а это 80% случаев, мы имеем дело с острым средним отитом, то есть воспалением среднего уха. Воспаление могут вызвать и бактерии, и вирусы, и грибы.
Болезнь начинается очень стремительно и протекает с яркими симптомами. Вроде бы только бегал и играл здоровый ребёнок, а теперь плачет от острой боли в ухе.
Как понять, что у вас отит?
При воспалении наружного уха ощущается не проходящий зуд в слуховом проходе, который в итоге перерастает в острую боль. Больному кажется, что у него болит челюсть или висок. Ночью, по закону жанра, болевые ощущения становятся интенсивнее. Если в слуховом проходе при этом образуется фурункул, больной начинает хуже слышать.
При среднем отите в ухе начинает «стрелять». Появляется заложенность, и снижается слух. Может подняться температура тела; у самых маленьких – появиться реакция со стороны ЖКТ в виде рвоты или диареи. Средний отит может протекать с образованием гноя в полости среднего уха. Как только гной прорвёт барабанную перепонку и выйдет наружу, начнётся процесс выздоровления.
Отит внутреннего уха проявляется головокружениями, снижением слуха, приступами рвоты, звоном в ушах. Обычно внутренний отит начинается как осложнение среднего отита.
Первая помощь при отите
Повторюсь, это неотложные меры, которые помогут временно снять острые симптомы, но не вылечить заболевание. Поэтому на утро обязательно нужно записаться к оториноларингологу.
Итак, если внезапно заболело ухо, а к лор-врачу сейчас не попасть, действуем по следующему алгоритму:
· закапываем в нос сосудосуживающие капли: эта мера позволит снять отёк слуховой трубы;
· если поднялась температура, принимаем жаропонижающее средство, которое также обладает обезболивающим эффектом;
· защищаем ухо от сквозняков, но это не значит, что нужно ухо прогревать;
· закапываем в слуховой проход ушные капли, например, «Отинум» или «Отипакс»; после этого аккуратно вставляем в ухо ватный тампон;
· можно смочить в борном спирте ватный фитиль и вставить его в слуховой проход на тридцать минут;
· если из уха течёт гной, аккуратными движениями стирайте его ватной палочкой, но не залезайте ей в глубь уха.
Строение уха человека
О чём не нужно забывать!
· При отите запрещено прогревать ухо или накладывать согревающие компрессы, особенно, если из уха течёт гной и повышается температура тела.
· Если произошёл разрыв барабанной перепонки, о чём опять же говорит выделение гнойных масс из уха, ушные капли использовать нельзя!
· Перед использованием ушных капель нужно дать им настояться при комнатной температуре, чтобы не закапывать в ухо ледяное лекарство.
· Не используйте ушные капли во время беременности или при лечении грудных детей: в этом случае обязательна консультация с лор-врачом.
. Эти меры помогут временно облегчить состояние и снять боль, но полноценное лечение острого отита нужно продолжить уже в кабинете лор-врача.
Друзья, расскажите, как вы справляетесь с первыми признаками отита? Слежу за всеми комментариями.
Источник
1. Что такое отит и каким он бывает?
Отит – это воспаление уха. В соответствии с анатомическим делением уха на наружное и среднее различают наружный и средний отит.
Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины, наружного слухового прохода. Оно может быть локальным (фурункул, абсцесс) или затрагивающим всю поверхность кожи ушной раковины и слухового прохода – так называемый диффузный наружный отит.
Средний отит – воспаление в области барабанной полости и воздухоносных ячеек сосцевидного отростка. Проще говоря, воспалительный процесс располагается за барабанной перепонкой, в толще височной кости.
Отит может быть острым. При такой форме заболевание может развиться в кратчайшие сроки: от нескольких часов до нескольких десятков минут.
Хронический отит – длительно протекающее (в течение месяцев и даже лет) рецидивирующее воспаление среднего уха. Хроническая форма часто характеризуется наличием отверстия (перфорации) барабанной перепонки, разной степени разрушением анатомических структур среднего уха, развитием рубцов, грануляций в среднем ухе. Нередко хронический отит приводит к стойкому снижению слуха. А при прогрессировании может вызвать осложнения – менингит, лабиринтит, абсцесс головного мозга, сепсис, тромбоз сосудов головного мозга. Хронический отит, как правило, требует хирургического лечения.
2. Какие причины приводят к отиту?
Наружный отит могут спровоцировать:
- повреждения кожи ушной раковины (травма, ссадина, царапина);
- раздражение химическими веществами и температурное воздействие (ожог, отморожение);
- попадание в слуховой проход грязной воды.
Как правило, поврежденная кожа утрачивает барьерную функцию, в ней развиваются гноеродные бактерии, грибки. Кроме того, наружному отиту грибкового происхождения подвержены люди, которые имеют в анамнезе заболевания, связанные с нарушениями обменных процессов (сахарный диабет), аллергические или хронические аутоиммунные заболевания.
Средний отит в подавляющем большинстве случаев начинается из-за проблем в области носа и носоглотки. Говоря медицинским языком, отит имеет риногенную природу. В норме среднее ухо должно вентилироваться. Но иногда вентиляция нарушается и обеспечивается не в полной мере. Это происходит при:
- заложенности носа;
- острых заболеваниях носа и его придаточных пазух (ринит, синусит, гайморит).
Нарушение вентиляции слуховой трубы через носоглотку создает условия для развития микробной инфекции, которая вызывает воспалительный процесс в ухе.
3. По каким симптомам можно распознать отит?
Для наружного отита характерны основные симптомы любого воспалительного процесса:
- боль;
- покраснение;
- припухлость.
Кроме того, при полном закрытии просвета слухового прохода воспаленными тканями и гнойными выделениями к указанным симптомам добавляются заложенность уха и снижение слуха.
Для среднего отита характерны:
- боль;
- снижение слуха;
- шум в больном ухе;
- редко головокружение.
Часто острый отит сопровождается общими признаками инфекционного процесса в организме:
- повышением температуры тела;
- чувством недомогания;
- ощущением разбитости;
- быстрой утомляемостью.
4. Бессимптомный отит – такое бывает?
У взрослых людей отит по определению не может протекать бессимптомно. Ухо – орган чувств (слуха и равновесия). При воспалении уха в той или иной степени страдает восприятие звуков: человек начинает хуже слышать, появляется постоянный шум в ушах. И на это нельзя не обратить внимания. Также страдает чувство равновесия: при отите человека могут сопровождать головокружение и неустойчивая походка.
А вот у детей в возрасте до 5–6 лет бессимптомным может быть снижение слуха при так называемом хроническом экссудативном среднем отите. Ребенка действительно могут не беспокоить уши, и температура тела будет в пределах нормы. А вот отсутствие реакции на негромкие звуки, необходимость повторять несколько раз или повышать голос родители часто расценивают как детскую рассеянность и невнимательность.
Поэтому профилактические медицинские осмотры у оториноларинголога хотя бы 1 раз в год обязательны для всех детей. А родителям стоит быть чуточку внимательнее и не лениться обратиться к врачу при малейшем подозрении на проблемы со слухом у ребенка. В арсенале лор-врачей имеются объективные методы определения состояния среднего уха ребенка – импедансометрия (тимпанометрия). При необходимости (подозрении на глухоту) можно провести углубленное обследование – исследование отоакустической эмиссии, коротколатентных слуховых вызванных потенциалов головного мозга.
5. Как лечат отит? Почему принципиально важно вместе с ухом лечить и нос? В каком случае показано хирургическое лечение?
Течение острого среднего отита имеет определенные стадии.
- Начало заболевания – так называемый тубоотит – характеризуется тем, что ухо уже заложено, но воспалительный процесс в нем еще не развился. На этом этапе лечить следует как раз нос и носоглотку. Основа терапии – лекарства, которые снимают отек слизистой носа, нормализуют носовое дыхание (сосудосуживающие капли). Закапывания капель в уши не требуется, и при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача вполне можно обойтись без антибиотиков.
- Следующая стадия – катаральный отит. К вышеназванному лечению добавляется антибактериальная терапия. Закапываются капли в уши (можно – на спиртовой основе, можно – комбинированные капли с обезболивающим эффектом). Не следует использовать капли с гормонами (софрадекс) – они применяются только при наружном отите!
- Следующая стадия при прогрессировании заболевания – гнойный процесс в среднем ухе. Боль усиливается, повышается температура тела. Необходим срочный осмотр оториноларинголога для решения вопроса о выполнения парацентеза (прокола) барабанной перепонки.
Парацентез – эффективная методика лечения острого гнойного отита. Позволяет создать отток гноя в самом безопасном месте – натянутой части барабанной перепонки. После опорожнения от гноя среднего уха, как правило, через 2–3 дня, отверстие заживает бесследно, слух восстанавливается.
Иногда может развиться спонтанное гноетечение из уха. Это происходит из-за расплавления перепонки под воздействием гнойного процесса. Отверстие в этом случае может быть большим и располагаться в «плохом» месте. Заживает оно хуже, что чревато рубцами и деформациями перепонки. В некоторых случаях отверстие может не закрыться – тогда развивается хронический гнойный средний отит. Поэтому оптимально, если хирургическую манипуляцию проведет врач-оториноларинголог.
При гнойном отите слуховой проход тщательно очищают от гноя промыванием уха, закапыванием 3%-го раствора перекиси водорода. Также закапывают в слуховой проход водные растворы антисептиков. Ни в коем случае нельзя использовать для лечения гнойного отита спиртосодержащие растворы и комбинированные гормональные капли – они могут вызвать потерю слуха!
- Далее идет фаза репарации, восстановления уха. Пациент выздоравливает.
Таким образом, при лечении острого среднего отита важно:
- своевременное обращение к врачу (оториноларингологу, педиатру, терапевту или врачу общей практики), владеющему методом отоскопии;
- адекватная антибактериальная терапия, соблюдение всех рекомендаций и назначений лечащего врача;
- согласие на парацентез при наличии показаний к нему;
- завершение лечения отита при наличии критериев, подтверждающих полное выздоровление: необходимо сдать общий анализ крови и пройти тимпанометрию, чтобы проверить восстановление функции слуха.
6. Чем опасен не излеченный до конца отит?
Плохо пролеченный острый отит (например, незавершенный курс антибактериальной терапии, отказ от парацентеза при наличии показаний, неполное устранение провоцирующих отит факторов – синусита, искривленной перегородки носа, увеличенных носовых раковин и т. д.) приводит к развитию рецидивов отитов и в дальнейшем к переходу заболевания в хроническую форму.
В свою очередь хроническое воспаление среднего уха может привести к полной утрате слуха, а также внутричерепным смертельным осложнениям.
7. Можно ли «надуть» отит?
К отиту приводит респираторная инфекция, ослабление защитных сил организма. Местное охлаждение (сквозняк, поток воздуха из открытого окна автомобиля) уху здорового человека вреда не принесет. Чаще это приводит к миозиту (воспалению мышц шеи), невралгии (воспалению нервов, которые обеспечивают чувствительность области шеи и наружного уха).
8. Никогда не болеть отитом – это реально?
Не болеют отитами взрослые, которые не курят, не имеют хронических заболеваний и у которых отсутствуют особенности анатомического строения носа и глотки, затрудняющие носовое дыхание.
Также в числе счастливчиков те, кто уделяет пристальное внимание профилактике острых респираторных заболеваний, особенно в период их эпидемического подъема (в том числе проходит вакцинацию), и ведет здоровый образ жизни.
Источник
Отит – заболевание, которое сопровождается острой болью в ухе. Для облегчения этого симптома может быть использовано тепло: грелка, спиртовой компресс, нагретая соль, завернутая в ткань, синяя лампа.
Однако нужно помнить, что температурное воздействие при воспалении уха не всегда полезно. Только врач дает рекомендации по лечению, опираясь на результаты диагностики.
Виды воспаления в ухе
Содержание статьи
Слуховая система человека включает в себя наружный, средний и внутренний отделы, в связи с чем отит бывает следующих видов:
- Наружный отит – воспаление тканей ушной раковины и наружного слухового прохода. Часто такая форма отита возникает после купания в природных водоемах – озерах, реках. Причиной может быть и травма.
- Отит среднего уха – воспаление тканей, выстилающих полость за барабанной перепонкой. Часто носит инфекционный характер, возникая как последствие перенесенных ангин или других вирусных заболеваний.
- Внутренний отит встречается не очень часто. Однако он опасен тем, что инфекция может проникнуть в головной мозг.
Влияние тепла на воспаленное ухо
Прогревание приводит к расширению сосудов и улучшению кровообращения и обмена веществ. Также тепло способствует заживлению и регенерации тканей.
Однако при использовании теплового воздействия следует помнить о том, что греть ухо при отите можно только при катаральной форме, когда отсутствует выделение жидкости или гноя из слухового прохода. В теплой среде активизируются и начинают быстро размножаться патогенные микроорганизмы. Кроме того, есть риск попадания бактерий или вирусов в соседние ткани при усиленном теплом кровообращении.
Когда установлен диагноз «внутренний отит», характеризующийся нарушением вестибулярного аппарата, врач запрещает греть ухо.
Существует мнение, что при появлении небольшого дискомфорта в ухе можно делать согревающие компрессы, прикладывать сухое тепло. Однако определить форму заболевания часто невозможно самостоятельно.
До осмотра врача нежелательно проводить согревающие процедуры, греть ухо. Особенно это положение касается детей, у которых гнойный отит может стремительно развиваться.
Последствия самолечения теплом при появлении боли в ухе могут быть следующими:
- Во-первых, боль может усиливаться. Экссудат (жидкость), скапливающийся за барабанной перепонкой быстро превращается в гной;
- Во-вторых, бактерии начинают усиленно размножаться, что приведет к прорыву барабанной перепонки. В подобных случаях запрещено не только греть ухо, но и закапывать некоторые капли. В случае вытекания гноя или крови из уха все равно придется обратиться за врачебной помощью. Но лучше всего это сделать при появлении первых признаках отита.
Как избежать хронического отита?
Очень часто у детей острая боль в ухе появляется вечером или ночью, когда врач недоступен. В таких случаях не надо сразу греть ухо. Острую боль при отите можно снять сосудосуживающими каплями в нос и обезболивающими лекарствами на основе ибупрофена (например, «Нурофен»).
Утром желательно попасть к врачу. Во многих поликлиниках принимают с острой болью без очереди.
На приеме врач осмотрит ухо и назначит лечение. Если признаки гнойной формы заболевания отсутствуют, можно поинтересоваться о возможности лечения теплом с помощью световой лампы или согревающих компрессов.
Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.
Как греть ухо с помощью спиртового компресса?
Основные правила подготовки компресса для прогревания уха:
- Спирт разводится наполовину водой или можно сделать водочный компресс;
- Кусок хлопчатобумажной ткани разрезается посередине, не доходя до конца в виде «штанишек» и накладывается таким образом, чтобы ушная раковина была снаружи;
- Второй кусок ткани также разрезается, смачивается в разведенном спирте, отжимается и накладывается на больное ухо;
- Сверху компресс закрывается полиэтиленом;
- Завершающий слой – вата, которую укрепляют на месте, подвязывая теплой тканью.
Лучшее время проведения лечения – вечером, когда после всех манипуляций можно сразу уснуть. Компресс держат на ухе полтора – два часа, после чего обвязывают вокруг головы платок, чтобы не было переохлаждения.
Прогревание уха сухим теплом
Прогревание сухим теплом позволяет устранить боль при отите. Последние данные ученых свидетельствуют о том, что при тепловом раздражении снижается деятельность рецепторов тела, отвечающих за ощущение боли.
Каким образом можно греть ухо с помощью сухого тепла?
Наполнитель (соль, льняные семена) предварительно разогревается и засыпается в грелку, мешочек или заворачивается в ткань. После чего нужно подождать, пока тепло перестанет быть обжигающим и прислонить к больному уху. Процедура длится около четверти часа. Обычно ее также проводят на ночь.
После прогревания нужно обязательно поместить на ухо небольшой кусок ваты и обвязать теплым платком или шарфом.
Как использовать синюю лампу?
Свет синей лампы направляется на ухо под углом и держится около ушной раковины до десяти минут. В это время глаза лучше закрыть. Процедуру прогревания проводят до трех раз в день. Расстояние до лампы определяется по уровню комфорта для кожи. Если жжет, то можно отодвинуть лампу.
После использования лампы не рекомендуется гулять, нужно находиться в теплом помещении.
Существуют и ограничения при использовании синей лампы. Запрещается греть ухо, если температура тела более 38 градусов, при сердечно — сосудистых заболеваниях, при вытекании гноя из уха, наличии гнойничковых образований на ушной раковине.
Для лечения отита можно греть ухо и лампой красного свечения. Такая лампа хорошо снимает воспаления и обладает обезболивающим эффектом.
Таким образом, не стоит заниматься самолечением под влиянием опытных бабушек и греть больное ухо компрессами или более современным способом – синей лампой. Это может привести к осложнениям и затруднить процесс лечения отита. Чаще всего лечебное тепло можно использовать на стадии заживления, когда полость среднего уха очищена от гноя.
Source: stopinsult.ru
Источник