У кого был экссудативный средний отит
Подскажите мне, неопытной. Лор поставила такой диагноз, ребенку 5 лет. Прописала Отофу и борный спирт. Пролечились, на прием только на след.неделе. Меня напрягает, что ребенок плохо слышит, результатов от лечения не вижу.
Подруга сказала, что нужно еще физио-лечение и прокол :eerm:
Мамочки, как лечили такой отит?
Может к лору другому? Или приема дожидаться?
Обычно параллельно с ушами лечат еще нос. скорее всего у вашего ребенка насморк.
Если плохо ребенок слышит, то лечения явно не достаточно. (при отите бывает снижение слуха).
Обратитесь к другому ЛОРу, ну и насморк лечите
все происходит в нужное время….
спасибо, буду лора другого искать. боюсь очень
Аноним автор темы
буду лора другого искать
какой район у вас? могу посоветовать в Новой больнице на Заводской хорошие ЛОРы
Только не ходите в ваш семейный доктор на Технической. Там врач,которая принимает в поликлинике на Бебеля – ужас!
все происходит в нужное время….
MAMAангелочков
в Новой больнице на Заводской хорошие ЛОРы
фамилии напишите мне тоже. кто там лучше всех
MAMAангелочков
какой район у вас?
район Кировский, но могу и в цент доехать
девочки, а протыкать ухо больно? у меня с сб, такой отит, капли не помогают (назначили какие-то антибактериальные+отипакс+таблетки синупрет, до этого 2 дня анаураном сама капала), или так и должно быть что долго? хочется прям самой взять и проткнуть, насморка нет, в ухе прям чувствую что-то переливается когда головой кручу.
сыну делали парацентез, врач сразу предупредила, что процедура очень болезненная даже для взрослых, орал сильно, но у нас выбора не было, ну и улучшение наступило быстро.
Женщины — не слабый пол, слабый пол — это гнилые доски. (Ф. Раневская)
Ченя
что процедура очень болезненная
:wow: и обезболивающего никакого что ли?
Аноним автор темы
Экссудативный отит. Как лечили?
нос лечили. вылечили нос – прошел отит.
ну ватки в уши с чем-то перед операцией положили, но это не наркоз. А как еще ухо обезболить?
Женщины — не слабый пол, слабый пол — это гнилые доски. (Ф. Раневская)
У нас был такой же диагноз. Лечили прежде всего насморк! Так что на это особое внимание! Лор сказала: вылечите нос и ушки тоже в порядок придут!
в ухо отофа + при болях отипакс. (3 капли 2 р в день)
нос: називин (1 доза) через 10 минут аквалор форте , затем изофра.
ну у нас еще + антибиотик
Один точный удар в челюсть заменяет 3 часа воспитательной беседы.
антибиотик я уже пропила, но отдельно от уха и ДО уха,….сегодня чувствую что и второе “под воду уходит”(((
покахонтос
и обезболивающего никакого что ли?
детям не обезбаливают.
мне что-то делали, укол какой-то.Протыкать было не больно, просто не приятно.
облегчение сразу
все происходит в нужное время….
Lily Marlen
фамилии напишите мне тоже. кто там лучше всех
Колесникова (Молина) Анна Викторовна
все происходит в нужное время….
MamaKAA
вылечите нос и ушки тоже в порядок придут!
нос конечно лечим. насморка практически уже нет, охраняется заложенность,но это аденоиды наши
Спасибо. А то я уже столько отзывов начиналась. Выбирала, выбирала. Вроде на Пеан остановилась, но пойду в новую больницу. Все равно туда ходим. Спасибо!
Колесникова – супер врач, мы у нее наблюдаемся, Розина в областной тоже понравилась
lenochka84
Колесникова – супер врач
а где принимает? я пропустила видимо
lenochka84
Колесникова – супер врач,
lenochka84
а где принимает?
в новой больнице
все происходит в нужное время….
Мы эксудат всегда лечили с димексид+гидрокортизон+отипакс. Хорошо помогало.
Один раз только прокалывали, ох как сын кричал. Даже врач сама сказала, что это больно. Мы за час турунды с ледокаином ставили. Но это я дурында начитавшись интернета, его лечила кедровым маслом с живицей, забила этим маслом только все проходы.
У нас аденоиды и на фоне аденоидов развился экссудативный отит справа. В одной клинике (клиника УхоГорлоНос) сказали надо делать самопродувание слуховых труб (надувать воздушный шарик носом). Сказали что закапывать чем-либо бесполезно, надо жидкость выводить из уха и для этого самопродувать его.
В нашей поликлинике нам назначили продумывание слуховых труб в кабинете Лора. Из капель тоже ничего не назначили. Ходим на продувание 2 раза в неделю, сделали 4 раза. Завтра идём на прием, будем слух проверять.
Больше счастья, чем ребенок, может принести только… два ребенка! Или три)
Источник
Отит (от греч. us, род. п. otos ухо) , воспаление уха. Наружный отит проявляется воспалением кожи ушной раковины или наружного слухового прохода. Воспаление среднего уха (средний отит) возникает обычно как осложнение инфекционных болезней (гриппа, кори, ангины и др.) ; проявления боль в ухе, понижение слуха. При неблагоприятных условиях средний отит может перейти в хроническую форму.
Отит – это воспаление среднего уха. То, что мы привыкли называть ухом – это только наружное ухо, которое состоит из ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки, которая отделяет его от среднего уха.
Боль в ухе, гнойные выделения из слухового прохода, а также повышенная температура – симптомы острого гнойного среднего отита, т. е. воспаления среднего уха. Обычно заболевание начинается с боли, которую можно описать как стреляющую (дети, которые еще не научились говорить, плачут в тот момент, когда боль резко усиливается и успокаиваются, когда она стихает) . Повышается температура, а через 1-3 дня из уха выделяется гной.
Обычно при этом состояние больного улучшается, температура снижается, боль несколько стихает или исчезает полностью. Истечение гноя связано с прорывом его через барабанную перепонку. Это благоприятное развитие процесса, на фоне проводимого лечения отверстие в перепонке зарастает, слух не страдает. Однако не всегда происходит так, как описано.
Гной иногда не находит выхода, что чревато распространением инфекции внутрь, в полость черепа. Может развиться менингит, абсцесс мозга. Именно поэтому при появлении первых же симптомов отита необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу (отоларингологу) , чтобы вовремя начать лечение.
Экссудативный средний отит – негнойное воспаление уха, при котором барабанная полость заполняется жидким (на острой стадии) , вязким или густым (хроническая стадия) экссудатом.
Кто страдает экссудативным средним отитом?
Возрастных и половых ограничений нет.
Лечение отита
Причины возникновения экссудативного среднего отита
Инфекция (ОРВИ, грипп и т. п. )
Хронические заболевания носа и глотки, ведущие к нарушению дренажной и вентиляционной функции слуховой трубы
Неправильное лечение антибиотиками острого среднего отита
Аллергия
Лечение отита. Симптомы экссудативного среднего отита
Снижение слуха, заложенность уха, ощущение переливания жидкости в ухе
Лечение отита. Методы выявления экссудативного среднего отита
Осмотр у ЛОР-специалистов, отоскопия
Лечение отита. Осложнения
Развитие адезивного среднего отита
Развитие тугоухости
Толко в нашей клинике мы поможем Вам справиться с экссудативным отитом. А также восстановим слух, нарушенный вследствие этого заболевания всего за 1-2 сеанса. Наши процедуры заключаются в забрызгивании фитопрепаратов в область евстахиевой трубы. В результате чего происходит рефлекторное раскрытие евстахиевой трубы и дренирование скопившейся слизи или гноя из барабанной полости. Достигается вышеизложенное бескровно, безболезненно, без катетеризации, без вставления шунта в барабанную перепонку.
МЦ по лечению ЛОР патологии «Клиника доктора Сичинава»
Уникальные методики лечения без операций: хр. тонзиллита, аденоидов, гайморитов и полипов носа. Сегодня эта методика, единственная в России, уже получила признание за рубежом. Смотрите фотографии и рентгенограммы подтверждающие эффективность методики.
Источник
Экссудативный отит – воспаление оболочки среднего уха. Наиболее часто встречается у детей в младшем возрасте. Носит неинфекционный характер, болевые ощущения отсутствуют. Но последствия могут быть весьма тяжёлые – частичная потеря слуха.
Экссудативный средний отит следует различать с более известным острым средним отитом, являющимся следствием попадания инфекции и вызывающим сильную боль.
В среднем ухе накапливается серозный экссудат – клейкая жидкость. Со временем она становится более густой. Заболевание не сопровождается ни болью, ни повреждением барабанной перепонки. Это затрудняет диагностику заболевания. К врачу обратиться заставляет снижение слуха, что также носит постепенный характер.
При обычных условиях жидкость, которая вырабатывается в среднем ухе, самостоятельно выходит наружу через евстахиеву (слуховую) трубу. Эта труба соединяет барабанную полость с носоглоткой. Её функция состоит в том, что по ней в полость уха поступает воздух, а выходит оттуда сера и слизь. Вырабатывание слизи носит защитный характер от проникновения бактерий, но, выполнив свою задачу, она должна покинуть ушную полость, дав место свежей порции.
Если проходимость нарушена, происходит скопление экссудата в полости уха и начинается его воспаление. Жидкость загустевает и затем превращается в гной.
При сужении прохода в барабанную полость не поступает достаточного количества воздуха. Из-за создавшегося вакуума барабанная перепонка начинает отекать и втягивается. На состоянии слуха это сказывается негативно.
Наиболее частые причины возникновения этого заболевания:
- болезни носоглотки – ринит, синусит, фарингит, тонзиллит, гайморит;
- аденоиды;
- аллергические реакции;
- искривление перегородки – врождённое или после травмы;
- пониженный иммунитет.
Причиной может также явиться физическое давление при попадании воды в ушную полость.
Классификация этого заболевания подразумевает разделение по видам, формам и стадиям.
Различают два вида в зависимости от локализации очагов воспаления:
- односторонний при поражении только одного уха – левосторонний экссудативный средний отит или соответственно правосторонний экссудативный отит;
- двухсторонний – при воспалении в обоих ушах.
Согласно данным статистики односторонний экссудативный средний отит распространён меньше и встречается в 10% при этом заболевании.
Имеется следующие формы экссудативного отита:
- острая;
- подострая;
- хроническая.
Острая форма является начальной. Симптомы её не выражены, а продолжительность составляет не больше трёх недель. Подострая или секреторная форма характеризуется увеличением вязкости накопившегося в ушном пространстве экссудата. Длится до двух месяцев. При отсутствии лечения после восьми недель с начала заболевания наступает очередь хронической формы.
Если заболевание продолжается более восьми недель, ставится диагноз –хронический экссудативный средний отит. Снижение слуха может стать необратимым.
Развитие болезни проходит четыре стадии:
- Первая – начальная. Возникает воспаление и происходит снижение вентиляции в слуховой трубе. Симптомы отсутствуют, наблюдается незначительное ухудшение слуха и резонанс собственного голоса внутри головы. Продолжительность стадии – около одного месяца.
- Вторая – секреторная. Слизь накопилась в достаточном количестве. Слух ухудшается ещё больше и возникает заложенность в ушах и в голове чувство переливания жидкости. Продолжительность – от месяца до года.
- Третья – мукозная. Содержимое ушной полости становится более вязким, снижение слуха усиливается. Ощущение переливания внутри уха проходит. Стадия продолжается один-два года.
- Четвёртая – фиброзная. Слизь вырабатывается всё меньше, а затем совсем прекращается. Барабанная полость разрушается и наступает устойчивая тугоухость.
Лечить заболевание легче всего на первой стадии. Но из-за незначительной выраженности симптомов её трудно диагностировать.
Двухсторонний экссудативный отит диагностировать трудно, особенно на ранней стадии. При одностороннем виде этого заболевания подсказкой может служить разница в правом и левом ухе. Если понаблюдать за ребёнком, который ещё не умеет разговаривать, то можно заметить, что он старается лечь на сторону с больным ухом, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
К основным симптомам можно причислить:
- заложенность в носу;
- ощущение при наклонах головы, как будто внутри переливается жидкость;
- гулкая слышимость собственного голоса внутри головы;
- затруднение дыхания носом;
- нарушенное восприятие звуков;
- понижение слуха.
На начальном этапе возможно небольшое повышение температуры.
Экссудативный отит, симптомы и лечение которого зависят от формы и стадии, достигнув хронического состояния, может вызывать более серьёзные жалобы больного. Возникает сильная тугоухость, на которую уже невозможно не обратить внимание. Свой голос внутри слышится уже сильнее, как будто человек находится под водой. Болевых ощущений, как и раньше не наступает.
Постановка диагноза начинается с опроса пациента. Выслушав его жалобы и узнав о перенесённых недавно заболеваниях, врач приступит к осмотру. Первый помощник отоларинголога – отоскоп. С его помощью оценивается состояние барабанной перепонки.
Другими методами диагностирования являются:
- Эндоскопия. Выявляет сужение слуховой трубы.
- Пробой Вальсальвы и с применением воронки Зигле проверяется степень снижения подвижности барабанной перепонки.
- Тимпанометрия проводится с целью оценки подвижности барабанной перепонки с помощью зонда, устанавливаемого в слуховой проход. Генератором подаются звуки, насос меняет давление. Регистрируются сигналы, отражённые от барабанной перепонки.
- Продувание слуховых труб по Политцеру с целью узнать степень их проходимости. Является одновременно диагностическим и лечебным методом.
- Аудиометрия. Достаточно точно определяет остроту слуха.
- Исследование с помощью камертона проверяет чувствительность к звукам различной частоты.
- Рентгенография.
- Компьютерная томография – для уточнения диагноза.
- Диагностическая тимпанопункция. Делается тонкий прокол барабанной перепонки и через отверстие берётся немного содержимого для анализа.
Методы диагностики назначаются отоларингологом.
При начале заболевания среднего уха ставится диагноз – отит острый средний. Экссудативный средний отит в начальной форме легче всего поддаётся лечению. Независимо от формы лечение должно быть комплексным.
Обязательно следует провести противовоспалительную терапию. При синусите назначают сосудосуживающие препараты. С гайморитом борются промываниями или проколом. В тяжёлых случаях назначаются антибиотики.
При наличии аллергического отёка назначают антигистаминные лекарства. Муколические препараты будут способствовать разжижению загустевшего экссудата. Приём поливитаминов и иммуномодуляторов применяется в качестве поддерживающей терапии. Для восстановления нормального дыхания носом производится удаление полипов и аденоидов.
Как лечить экссудативный отит, если не помогло медикаментозное лечение, подскажет врач. Если угроза возникновения тугоухости продолжается, то могут быть назначены следующие физиотерапевтические процедуры:
- Продувание евстахиевой трубы по Политцеру. Поток воздуха увеличивает просвет, слизь выходит наружу.
- Возможно применение катетера, через который вливают раствор для снятия отёка. Потребуется несколько процедур, чтобы вымыть засохшие куски экссудата.
- Электрофорез. В слуховой проход вставляют электрод с нанесённым на него лекарством. Под действием тока оно проникает глубоко под кожу.
- Пневмомассаж. Ему подвергается барабанная перепонка.
- Облучение лазером. Снимается воспаление и отёк.
- Магнитотерапия.
- Ультразвук.
Двусторонний острый экссудативный средний отит требует проведения процедур для каждого уха по отдельности. Учитывается возраст пациента, поскольку не все из этих способов подходят для маленьких детей. Если консервативное лечение не стало успешным, придётся применить хирургическое вмешательство. При диагнозе – экссудативный отит лечение проводится как амбулаторно, так и в стационарных условиях.
Показаниями для хирургического вмешательства являются отсутствие ожидаемого результата от применения консервативной терапии.
- При проведении миринготомии делают отверстие в барабанной перепонке. Скопившийся экссудат выходит наружу.
- Достаточно эффективной процедурой является шунтирование барабанной полости при экссудативном среднем отите. Операция безопасна и может применяться у взрослых и детей. Шунтирование, называемое также тимпаностомией, заключается в том, что в надрез небольшого размера вставляется шунт, представляющий собой маленькую трубочку. За счёт этого восстанавливается вентиляционная функция. Через шунт вводятся лекарства противовоспалительного характера. Находиться в ухе шунт может длительное время.
- Несложной операцией является парацентез. Иглой делаются проколы, через которые наружу выходит слизь.
Любая операция экссудативного отита длится непродолжительное время. После проведения операции дней через десять необходим контрольный осмотр у врача.
В дополнение к лекарствам и процедурам, рекомендованным лечащим врачом, можно воспользоваться рецептами народной медицины.
- Рекомендуется делать отвары и настои из тысячелистника, подорожника, лаванды, эвкалипта. Смоченный тампон вставляется в слуховой проход минут на 20.
- При острой стадии закапывается подогретое масло, которое приобретается в аптеке.
- Проверенным средством является репчатый лук. Отжатый сок прокипятить и после остывания закапать в ухо.
Применяемые средства должны быть тёплыми, но не следует забывать, что ни в коем случает нельзя нагревать больное ухо с накопившимся в нём гноем.
К профилактическим мерам относятся:
- повышение иммунитета;
- закаливание;
- санация носовой полости;
- своевременное лечение ОРВИ;
- соблюдение гигиены;
- избегание переохлаждения;
- регулярное посещение отоларинголога при имеющемся в анамнезе заболевании.
После физиопроцедур некоторое время не рекомендуется гулять. При хронической форме перед мытьём головы закрывать ушные проходы ватными тампонами. На прогулках носить головной убор, закрывающий уши.
Родителям следует внимательно относиться к изменению в поведении детей. Несвоевременно начатое лечение приводит к осложнениям.
Преимущества лечения в ЛОР-центре
Лечение заболеваний уха, горла и носа в ЛОР ЦЕНТРЕ – это комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Сделав предварительную запись на сайте медицинского центра или по телефону, вы сможете:
- получить очную консультацию специалиста;
- пройти лечение ЛОР заболеваний с использованием прогрессивных методик;
- получить рекомендации по дальнейшему консервативному лечению и профилактике ЛОР-заболеваний.
Обращайтесь в ЛОР ЦЕНТР: здесь вам помогут решить любую проблему в компетенции ЛОР-врачей максимально эффективно, безопасно, быстро и безболезненно.
Источник