Трипсин для лечения пролежней у
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ, ÜÍÐÉÅÍÁ ÐÌÅ×ÒÙ, ÜËÓÓÕÄÁÔÉ×ÎÙÊ ÐÌÅ×ÒÉÔ, ÔÒÏÍÂÏÆÌÅÂÉÔ, ÐÁÒÏÄÏÎÔÏÚ (×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏ-ÄÉÓÔÒÏÆÉÞÅÓËÉÅ ÆÏÒÍÙ), ÏÓÔÅÏÍÉÅÌÉÔ, ÇÁÊÍÏÒÉÔ, ÏÔÉÔ, ÉÒÉÔ, ÉÒÉÄÏÃÉËÌÉÔ, ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÅ × ÐÅÒÅÄÎÀÀ ËÁÍÅÒÕ ÇÌÁÚÁ, ÏÔÅË ÐÅÒÉÏÒÂÉÔÁÌØÎÏÊ ÏÂÌÁÓÔÉ ÐÏÓÌÅ ÏÐÅÒÁÃÉÊ É ÔÒÁ×Í, ÏÖÏÇÉ, ÐÒÏÌÅÖÎÉ, ÇÎÏÊÎÙÅ ÒÁÎÙ (ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÍÅÓÔÎÏ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ìÉÏÆÉÌÉÚÁÔ ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ É ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ, ÌÉÏÆÉÌÉÚÁÔ ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ ÍÅÓÔÎÏÇÏ É ÎÁÒÕÖÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ, ÓÁÌÆÅÔËÉ ÌÅÞÅÂÎÙÅ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÄÅËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ èóî, ÜÍÆÉÚÅÍÁ ÌÅÇËÉÈ Ó ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ, ÄÅËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÆÏÒÍÙ ÔÕÂÅÒËÕÌÅÚÁ ÌÅÇËÉÈ, ÄÉÓÔÒÏÆÉÑ ÐÅÞÅÎÉ, ÃÉÒÒÏÚ ÐÅÞÅÎÉ, ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÊ ÇÅÐÁÔÉÔ, ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÊ ÄÉÁÔÅÚ. îÅÌØÚÑ ××ÏÄÉÔØ × ËÒÏ×ÏÔÏÞÁÝÉÅ ÐÏÌÏÓÔÉ, ×/×, ÎÁÎÏÓÉÔØ ÎÁ ÉÚßÑÚ×ÌÅÎÎÙÅ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÉ ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÏÐÕÈÏÌÅÊ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷/Í: ×ÚÒÏÓÌÙÍ – ÐÏ 5-10 ÍÇ 1-2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ; ÄÅÔÑÍ – ÐÏ 2.5 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ. äÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÒÁÚ×ÏÄÑÔ 5 ÍÇ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ËÒÉÓÔÁÌÌÉÞÅÓËÏÇÏ × 1-2 ÍÌ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl ÉÌÉ 0.5-2% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÐÒÏËÁÉÎÁ. ëÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ – 6-15 ÉÎßÅËÃÉÊ. ðÒÉÍÅÎÑÀÔ ÔÁËÖÅ ÜÌÅËÔÒÏÆÏÒÅÚ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ: ÎÁ 1 ÐÒÏÃÅÄÕÒÕ 10 ÍÇ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (ÒÁÓÔ×ÏÒÉÔØ × 15-20 ÍÌ ÄÉÓÔÉÌÌÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ×ÏÄÙ), ××ÏÄÑÔ Ó ÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÏÌÀÓÁ.
éÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏ: ÐÏ 5-10 ÍÇ × 2-3 ÍÌ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl ÞÅÒÅÚ ÉÎÇÁÌÑÔÏÒ ÉÌÉ ÞÅÒÅÚ ÂÒÏÎÈÏÓËÏÐ. ðÏÓÌÅ ÉÎÇÁÌÑÃÉÉ ÐÏÌÏÝÕÔ ÒÏÔ ÔÅÐÌÏÊ ×ÏÄÏÊ É ÐÒÏÍÙ×ÁÀÔ ÎÏÓ.
çÌÁÚÎÙÅ ËÁÐÌÉ: 0.2-0.25% ÒÁÓÔ×ÏÒ, ËÏÔÏÒÙÊ ÇÏÔÏ×ÑÔ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ.
éÎÔÒÁÐÌÅ×ÒÁÌØÎÏ: 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ, 10-20 ÍÇ, ÒÁÓÔ×ÏÒÉ× × 20-50 ÍÌ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl.
íÅÓÔÎÏ: × ×ÉÄÅ ÐÒÉÓÙÐËÉ ÉÌÉ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÁÍÏÒÆÎÏÇÏ, ÎÁ ÓÕÈÉÅ ÉÌÉ ÎÅËÒÏÔÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÒÁÎÙ ÎÁËÌÁÄÙ×ÁÀÔ ËÏÍÐÒÅÓÓÙ (ÒÁÓÔ×ÏÒ ÇÏÔÏ×ÑÔ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ: 50 ÍÇ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÒÁÓÔ×ÏÒÑÀÔ × 5 ÍÌ ÓÔÅÒÉÌØÎÏÊ ×ÏÄÙ ÉÌÉ 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÁ NaCl, ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÇÎÏÊÎÙÈ ÒÁÎ – × 5 ÍÌ ÆÏÓÆÁÔÎÏÇÏ ÂÕÆÅÒÎÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ). éÎÔÒÁÐÌÅ×ÒÁÌØÎÏ: ÐÏ 50-150 ÍÇ × 5-30 ÍÌ ÆÏÓÆÁÔÎÏÇÏ ÂÕÆÅÒÎÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ, ÐÏÓÌÅ ××ÅÄÅÎÉÑ ÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ÞÁÓÔÏÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ÐÏÌÏÖÅÎÉÑ ÔÅÌÁ; ÎÁ 2 ÄÅÎØ ÐÏÓÌÅ ÉÎÓÔÉÌÌÑÃÉÉ ×ÙÐÕÓËÁÀÔ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÒÁÚÖÉÖÅÎÎÙÊ ÜËÓÓÕÄÁÔ. ôÒÅÈÓÌÏÊÎÏÅ ÔËÁÎÏÅ ÐÏÌÏÔÎÏ ÉÚ ÄÉÁÌØÄÅÇÉÄÃÅÌÌÀÌÏÚÙ, ÐÒÏÐÉÔÁÎÎÏÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ, ÎÁËÌÁÄÙ×ÁÀÔ ÎÁ ÒÁÎÕ (ÐÏÓÌÅ ÅÅ ÏÂÒÁÂÏÔËÉ) É ÚÁËÒÅÐÌÑÀÔ ÐÏ×ÑÚËÏÊ, ÏÓÔÁ×ÌÑÀÔ ÎÁ ÒÁÎÅ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 24 Þ. ðÅÒÅÄ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÐÏÌÏÔÎÏ ÓÍÁÞÉ×ÁÀÔ ÄÉÓÔÉÌÌÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ×ÏÄÏÊ ÉÌÉ ÒÁÓÔ×ÏÒÏÍ ÆÕÒÁÃÉÌÉÎÁ. ÷ÒÅÍÑ ÐÏÌÎÏÇÏ ÏÞÉÝÅÎÉÑ ÒÁÎÙ ÏÔ ÎÅËÒÏÔÉÞÅÓËÉÈ ÔËÁÎÅÊ É ÇÎÏÑ – 24-72 Þ. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÐÏ×ÔÏÒÎÏ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
üÎÄÏÇÅÎÎÙÊ ÐÒÏÔÅÏÌÉÔÉÞÅÓËÉÊ ÆÅÒÍÅÎÔ. ïÐÔÉÍÕÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ – ÐÒÉ pH 7-9. ðÒÉ ÍÅÓÔÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÅ, ÐÒÏÔÉ×ÏÏÖÏÇÏ×ÏÅ, ÒÅÇÅÎÅÒÉÒÕÀÝÅÅ É ÎÅËÒÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ. òÁÓÝÅÐÌÑÅÔ ÎÅËÒÏÔÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÔËÁÎÉ É ÆÉÂÒÏÚÎÙÅ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÏÔÔÏÒÖÅÎÉÀ ÎÅËÒÏÔÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÔËÁÎÅÊ, ÒÁÚÖÉÖÁÅÔ ÇÎÏÊ É ÏÂÌÅÇÞÁÅÔ ÅÇÏ ÏÔÄÅÌÅÎÉÅ, ÕÌÕÞÛÁÅÔ ÐÒÏÃÅÓÓ ÒÅÇÅÎÅÒÁÃÉÉ ÒÁÎ. îÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ × ÓÉÓÔÅÍÅ ÇÅÍÏÓÔÁÚÁ. ðÏ ÏÔÎÏÛÅÎÉÀ Ë ÚÄÏÒÏ×ÙÍ ÔËÁÎÑÍ ÎÅÁËÔÉ×ÅÎ É ÂÅÚÏÐÁÓÅÎ × Ó×ÑÚÉ Ó ÎÁÌÉÞÉÅÍ × ÎÉÈ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (ÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÏÇÏ É ÎÅÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÈ).
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ, ÇÉÐÅÒÔÅÒÍÉÑ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ. ðÒÉ ×/Í ××ÅÄÅÎÉÉ – ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ, ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ ÎÁ ÍÅÓÔÅ ÉÎßÅËÃÉÉ, ÐÒÉ ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ – ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÉÅ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË ×ÅÒÈÎÉÈ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ, ÏÈÒÉÐÌÏÓÔØ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
îÅÌØÚÑ ××ÏÄÉÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ × ÏÞÁÇÉ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ É × ËÒÏ×ÏÔÏÞÁÝÉÅ ÐÏÌÏÓÔÉ.
îÅÌØÚÑ ××ÏÄÉÔØ ÒÁÓÔ×ÏÒ ×/×.
îÅÌØÚÑ ÎÁÎÏÓÉÔØ ÒÁÓÔ×ÏÒ ÎÁ ÉÚßÑÚ×ÌÅÎÎÙÅ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÉ ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÏÐÕÈÏÌÅÊ ×Ï ÉÚÂÅÖÁÎÉÅ ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÉÑ ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÐÒÏÃÅÓÓÁ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ôÏÌØËÏ ÐÒÉ ÉÎÇÁÌÑÃÉÉ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÂÁ×ÉÔØ Ë ÒÁÓÔ×ÏÒÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÂÒÏÎÈÏÒÁÓÛÉÒÑÀÝÉÅ ×ÅÝÅÓÔ×Á É ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ôÒÉÐÓÉÎ
21.12.2019
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. õ ÍÏÅÊ ÄÏÞÅÒÉ ÐÒÏÌÅÖÅÎØ ÎÁ ËÏÐÞÉËÅ 3 ÓÔÅÐÅÎÉ, ÅÊ 12 ÌÅÔ. èÉÒÕÒÇ ÐÏÓÏ×ÅÔÏ×ÁÌ ÔÒÉÐÓÉÎ, Á ËÁË ÉÍ ÐÏÌØÚÏ×ÁÔØÓÑ É Ó ÞÅÍ ÒÁÚÂÁ×ÌÑÔØ ÎÅ ÚÎÁÅÔ. úÎÁÅÔ ÞÔÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÈÏÒÏÛÉÊ É ÔÏÌØËÏ. íÏÖÅÔÅ ÏÂßÑÓÎÉÔØ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÎÁÍ ÅÇÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ É ËÁË ÄÅÌÁÔØ ÒÁÓÔ×ÏÒ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÔÏÞÎÉÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ Õ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ, ÌÉÂÏ ÓÌÅÄÏ×ÁÔØ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ ÐÏ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÍÕ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ.
íÅÓÔÎÏ: × ×ÉÄÅ ÐÒÉÓÙÐËÉ ÉÌÉ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ, ÎÁ ÓÕÈÉÅ ÉÌÉ ÎÅËÒÏÔÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÒÁÎÙ, ÎÁËÌÁÄÙ×ÁÀÔ ËÏÍÐÒÅÓÓÙ (ÒÁÓÔ×ÏÒ ÇÏÔÏ×ÑÔ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ: 50 ÍÇ ÔÒÉÐÓÉÎÁ ÒÁÓÔ×ÏÒÑÀÔ × 5 ÍÌ ÓÔÅÒÉÌØÎÏÊ ×ÏÄÙ ÉÌÉ ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ). óÔÅÒÉÌØÎÙÅ ÓÁÌÆÅÔËÉ, ÐÒÏÐÉÔÁÎÎÙÅ ÔÒÉÐÓÉÎÏÍ, ÎÁËÌÁÄÙ×ÁÀÔ ÎÁ ÒÁÎÕ (ÐÏÓÌÅ ÅÅ ÏÂÒÁÂÏÔËÉ) É ÚÁËÒÅÐÌÑÀÔ ÐÏ×ÑÚËÏÊ, ÏÓÔÁ×ÌÑÀÔ ÎÁ ÒÁÎÅ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 24 Þ. ÷ÒÅÍÑ ÐÏÌÎÏÇÏ ÏÞÉÝÅÎÉÑ ÒÁÎÙ ÏÔ ÎÅËÒÏÔÉÞÅÓËÉÈ ÔËÁÎÅÊ É ÇÎÏÑ – 24-72 Þ. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ – ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÐÏ×ÔÏÒÎÏ.
16.09.2019
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. íÏÖÎÏ ÌÉ ÓÍÅÛÉ×ÁÔØ ÇÉÄÒÏËÏÒÔÉÚÏÎ, ÔÒÉÐÓÉÎ É ÆÉÚÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÊ? ÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ ÔÁËÏÅ ÓÏÞÉÎÅÎÉÅ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. õ ÎÁÓ ÎÅÔ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÇÉÄÒÏËÏÒÔÉÚÏÎÁ É ÔÒÉÐÓÉÎÁ ÄÌÑ ÉÎÇÁÌÑÃÉÊ. ïÂÒÁÔÉÔÅÓØ ÎÁ ÏÞÎÕÀ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÀ Ë ÌÅÞÁÝÅÍÕ ×ÒÁÞÕ.
01.02.2019
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! õ ÍÅÎÑ ÇÎÏÊÎÁÑ ÒÁÎÁ ÄÏÌÇÏ ÎÅÚÁÖÉ×ÁÀÝÁÑ ÎÁ ×ÎÅÛÎÅÊ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÉ ÓÔÕÐÎÉ,ÎÁÞÉÎÁÅÔÓÑ ÔÒÏÆÉÞÅÓËÁÑ ÑÚ×Á -×ÒÁÞ ÐÒÉ ÏÓÍÏÔÒÅ ÓËÁÚÁÌÁ.ðÒÉ ÐÏÓÅ×Å ÍÁÚËÁ ÉÚ ÒÁÎÙ ÎÁ ÂÁËÔÅÒÉÉ É ÉÎÆÅËÃÉÉ ×ÙÑ×ÉÌÓÑ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÓÔÁÆÉÌÁËÏË É ÁÃÉÎÅËÏÂÁËÔÅÒ ÏÂÅ 10 × 5-ÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ.îÁ ÒÁÎÅ Þ£ÒÎÁÑ ËÏÒÏÞËÁ ÅÝ£ ÎÅ ÓÏ×ÓÅÍ ÓÏÛÌÁ,ÎÁ ÏÔËÒÙÔÏÊ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÉ ÇÄÅ ÎÅÔ ËÏÒÏÞËÉ ×ÉÄÎÏ ÇÎÏÊÎÏÅ ÓÏÄÅÒÖÉÍÏÅ.÷ÓÅ ÉÚ×ÅÓÔÎÙÅ ÍÁÚÉ ÐÏÞÔÉ ÎÅ ÐÏÍÏÇÁÀÔ.ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÔÒÉÐÓÉÎ ÉÌÉ ÈÉÍÏÔÒÉÐÓÉÎ ÍÏÖÎÏ ÐÏÐÒÏÂÏ×ÁÔØ ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÔÁËÉÈ ÂÁËÔÅÒÉÊ × ÒÁÎÅ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ôÒÉÐÓÉÎÁ É èÉÍÏÔÒÉÐÓÉÎÁ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ×ÐÏÌÎÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏ × ÔÁËÏÍ ÓÌÕÞÁÅ, ÎÏ ÜÔÏ ÔÏÌØËÏ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÙÅ ÍÅÒÙ. ÷ÁÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÌÉÞÎÏ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ Ë ÇÎÏÊÎÏÍÕ ÈÉÒÕÒÇÕ É ×ÙÐÏÌÎÑÔØ ÅÇÏ ÕËÁÚÁÎÉÑ. ÷ÐÏÌÎÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏ, ÞÔÏ ÜÔÏÔ ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÔ ÎÅ ÔÏÌØËÏ ÎÁÒÕÖÎÙÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á, Á É ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÄÌÑ ÓÉÓÔÅÍÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ.
24.05.2015
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! íÎÅ 79 ÌÅÔ. õ ÍÅÎÑ, ÐÏÓÌÅ ÔÒÁ×ÍÙ, ÎÁ ÒÕËÅ ÚÁÇÎÏÅÎÉÅ ÒÁÎ ÎÁ Ä×ÕÈ ÐÁÌØÃÁÈ, ÏÂÒÁÚÏ×ÁÌÏÓØ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÏÍÅÒÔ×Å×ÛÅÊ ÔËÁÎÉ. èÉÒÕÒÇÉ ÎÁÚÎÁÞÉÌÉ: × ÔÅÞÅÎÉÅ 10 ÄÎÅÊ ÐÒÉËÌÁÄÙ×ÁÔØ ÔÏÍÐÏÎÙ ÓÍÏÞÅÎÙÅ ÔÒÉÐÓÉÎÏÍ. þÅÒÅÚ 2-3 ÞÁÓÁ ÐÏÓÌÅ ÐÒÏÃÅÄÕÒÙ ÔÁÍÐÏÎ ×ÙÓÙÈÁÅÔ É ÎÁÞÉÎÁÅÔÓÑ ÓÉÌØÎÏÅ ÖÖÅÎÉÅ. íÏÖÎÏ ÌÉ, ÍÎÏÇÏËÒÁÔÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÉ ÄÎÑ ÓÍÁÞÉ×ÁÔØ ÔÏÍÐÏÎÙ ÔÒÉÐÓÉÎÏÍ? ëÁËÏ×Ù ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÑ ÏÔ ÞÁÓÔÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÔÒÉÐÓÉÎ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
äÁ, ÍÏÖÎÏ ÔÁË ÐÏÓÔÕÐÁÔØ, ÎÏ ÌÕÞÛÅ ÍÅÎÑÔØ ÔÁÍÐÏÎÙ Ó ÒÁÓÔ×ÏÒÏÍ ÔÒÉÐÓÉÎÁ ÎÁ ÎÏ×ÙÅ ÓÍÏÞÅÎÎÙÅ, Á ÎÅ ÚÁÎÏ×Ï ÓÍÁÞÉ×ÁÔØ ÕÖÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÎÙÅ ÔÁÍÐÏÎÙ. åÓÌÉ ÷Ù ÄÌÑ ÜÔÏÇÏ ÇÏÔÏ×ÉÔÅ ÒÁÓÔ×ÏÒ, ÔÏ ÅÇÏ ÌÕÞÛÅ ÇÏÔÏ×ÉÔØ ÐÅÒÅÄ ËÁÖÄÙÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ, ÐÏÎÅÍÎÏÇÕ. ôÒÉÐÓÉÎ ÎÅ ÐÏÒÁÖÁÅÔ ÚÄÏÒÏ×ÙÅ ÔËÁÎÉ, Á ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÏÔÔÏÒÖÅÎÉÀ ÐÏÒÁÖÅÎÎÙÈ, ÎÅËÒÏÔÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÔËÁÎÅÊ.
13.02.2012
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.õ ÍÏÅÊ ÔÅÔÉ ÔÒÏÆÉÞÅÓËÁÑ ÑÚ×Á. úÁÌÅÞÉÔØ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÎÅ ÕÄÁ£ÔÓÑ ÕÖÅ ÍÎÏÇÉÅ ÇÏÄÙ. ðÒÉ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÑÈ ÐÏÍÏÇÁÅÔ ÍÁÚØ ÍÉÒÁÍÉÓÔÉÎ, ÎÏ ÐÒÏÂÌÅÍÁ × ÔÏÍ, ÞÔÏ × âÅÌÁÒÕÓÉ ËÕÐÉÔØ ÜÔÕ ÍÁÚØ ÓÔÁÌÏ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ. ðÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ ÐÏÌÕÞÁÅÔÓÑ ÄÏÓÔÁÔØ ÞÅÒÅÚ õËÒÁÉÎÕ. îÅÄÁ×ÎÏ ÕÚÎÁÌÉ Ï ÓÁÌÆÅÔËÁÈ ðÒÏÔÅÏËÓ ôí.ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ ÌÉ ÜÔÏ ÔÁËÏÅ ÞÕÄÏÄÅÊÓÔ×ÅÎÎÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï, ËÁË Ï ÎÅÍ ÏÔÚÙ×ÁÀÔÓÑ × ÉÎÔÅÒÎÅÔÅ? úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÀ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
óÁÌÆÅÔËÉ ðÒÏÔÅÏËÓ-ôí ÓÏÄÅÒÖÁÔ ÍÅËÓÉÄÏÌ É ÔÒÉÐÓÉÎ, ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÅÍ ÍÉÒÁÍÉÓÔÉÎÁ ÉÈ ÎÁÚ×ÁÔØ ÎÅÌØÚÑ É ÞÕÄÏÍ ÏÎÉ ÎÅ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ. îÏ ÜÔÉ ÓÁÌÆÅÔËÉ ÐÒÉ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÍÏÇÕÔ ÏËÁÚÁÔØ ÂÌÁÇÏÔ×ÏÒÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ. åÓÌÉ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ ÷ÁÛÅÊ ÔÅÔÉ ÎÅ ÂÕÄÅÔ ÐÒÏÔÉ×, ÔÏ ÍÏÖÎÏ ÐÏÐÒÏÂÏ×ÁÔØ ÐÒÉÍÅÎÉÔØ, ÎÏ ÔÏÌØËÏ ÐÒÉ ÕÓÌÏ×ÉÉ ÌÉÞÎÏÇÏ ÓÏÇÌÁÓÉÑ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник
Использование трипсина показано при различных патологических состояниях, инфекционного происхождения.
Показания по применению
К ним относятся:
- Абсцесс легких
- Иридоциклит или ирит в стадии обострения
- Бронхоэктатическое заболевание
- Осложнения после оперативного вмешательства в глаза – кровоизлияние или чрезмерная отёчность
- Гнойные ранения и послеожоговые состояния
- Непроходимость слёзных каналов
- Плеврит, эмфизема лёгких
- Гаймориты
- Послеоперационные ателектазы
- Хроническое течение отита с обострением гнойного характера
- Синусит с гноем
- Тромбофлебит в стадии обострения
- Хронический или острый остеомиелит
- Воспалительный процесс при наличии пародонтоза
- Непроходимость слёзных путей.
Состав и формы выпуска
Трипсин кристаллический в количестве 10 мг находится в стеклянном флаконе, без дополнительных вспомогательных компонентов.
В одном флаконе находится 10 мг белого лиофилизированного порошка, для приготовления инъекционного раствор. В одной упаковке находится 10 ампул.
Лечебные свойства
Медикамент обладает протеолитическими фармакологическими свойствами. Фармакологическая группа – протеолитики. Препарат относится к группе ферментативных средств, так как извлекается механическим путем из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Лекарство обладает анти экссудативными и противовоспалительными фармакологическими свойствами, хорошо расщепляет фибринозные образования, омертвевшие тканевые участки, секреты из слизи и экссудаты. Трипсин не обладает опасными эффектами по отношению к здоровым участкам организма, так как в нормальных тканях к данному веществу вырабатывается специфическое и неспецифическое противодействие к данному ферменту. Медикамент не влияет никак на систему гомеостаза. Нет данных о фармакокинетике.
Способ применения и дозы
Средняя стоимость препарата в России составляет – 800 рублей за упаковку.
Инструкция по применению указывает, что препарат подходит для местного, ингаляционного, интраплеврального, внутримышечного использования. Нередко трипсин также используется в методах электрофореза. Если нужно использовать лекарство местно, то готовится присыпка для компресса. Разведенный сухой порошок с компрессом наносится на сухие или отмирающие участки тканевой поверхности. Чтобы провести данную процедуру, необходимо 5 ампул с трипсином развести в 5 мл раствора для инъекций или физиологического раствора. Затем после обработки накладывается сверху компресс, на который желательно предварительно налить антисептик по типу фурацилина. Затем сверху накладывается повязка из марли. Сменить рекомендуется повязку через сутки, повторять процедуру нужно до того момента, пока не произойдет процесс полного очищения ран. Для полного очищения достаточно наложить от 1-го до 3-х компрессов.
Для аэрозольного использования нужно проводить ингаляции. Для этого требуется с помощью бронхоскопа или ингалятора вводить 1-2 ампулы лекарства, разведенного в 2-3 мл физиологического раствора. После введения препарата и окончания процедуры, необходимо прополоскать нос и рот теплой водой. Если нужно приготовить глазные капли, то используется 0.25% раствор, который готовится сразу перед закапыванием. Данная процедура проводится 3-4 раза в сутки на протяжении 1-3 дней. Вводить в полость плевры лекарство нужно раз в сутки. Для начала используют 10-20 мг средства, которое разводится в 20 – 50 мл физиологического раствора. Через двое суток введенное вещество устраняется. Для внутримышечного использования требуется вводить 5 – 10 мг 1-2 раза в сутки. Детям допустимо использовать не более половины ампулы за раз. Длительность лечения составляет около недели, допустимо лекарство разводить прокаином или натрия хлоридом. Для электрофореза 1 ампула разводится на 10 – 20 мл инъекционной воды.
При беременности и грудном вскармливании
Беременным и кормящим матерям данный препарат можно только назначать по строгим показаниям.
Противопоказания и меры предосторожности
Противопоказания к применению:
- Непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Воспаление поджелудочной железы
- Эмфизема лёгких
- Недостаточность дыхательной функции
- Сердечная функциональная недостаточность
- Печеночная дистрофия
- Диатез геморрагический
- Декомпенсационная форма туберкулёза лёгких
- Цирроз печени
- Почечные заболевания
- Гепатит инфекционного происхождения.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Взаимодействия с другими препаратами: оно есть только при использовании в ингаляционном виде, когда можно добавлять бронхорасширяющие средства или антибактериальные лекарства.
Побочные эффекты
К ним относятся:
- Ускоренное патологически сердцебиение
- Аллергические реакции
- Покраснение и болезненность в месте введения укола
- Гипертермия
- Севший, хриплый голос, который возникает при раздражении слизистой оболочки горла после проведения ингаляций.
Передозировка
Нет данных о передозировке.
Трипсин аналоги
Рибонуклеаза
Самсон-Мед, Россия
Средняя стоимость препарата – 700 рублей за упаковку.
Рибонуклеаза – протеолитический ферментный препарат, который подходит для местного использования. Как и свой основной аналог, рибонуклеазу синтезируют, извлекая предварительно заборный материал из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Суть действия медикамента заключается в разжижении различных густых склизких образований: мокрот, слизи, гноя. У медикамента обнаружен мощный противовоспалительный фармакологический эффект. Показания к применению: плеврит, остеомиелит, тромбофлебит, менингит вирусного происхождения, клещевой энцефалит, воспаление уха, трофическая язва, гингивит, абсцесс лёгкого. Обычно препарат неплохо переносится и редко вызывает побочные эффекты.
Плюсы:
- Простота в применении
- Многим подходит для использования.
Минусы:
- Эффективность не доказана
- Могут быть побочные эффекты.
Алоэ экстракт жидкий
ЗАО «Вифитех», Россия
Средняя стоимость – 200 рублей за упаковку.
Алоэ экстракт жидкий можно отнести к природным биогенными стимуляторам растительного происхождения на основе инъекционного раствора. Лекарство повышает защитные силы организма, способствует скорейшему выздоровлению после перенесенного ранее инфекционного заболевания, улучшает иммунитет, положительно воздействует на состояние зрительных органов. Также экстракт алоэ можно применять для коррекции различных патологических состояний в гинекологической сфере.
Плюсы:
- Хорошая переносимость
- Природное происхождение.
Минусы:
- Эффективность не доказана
- При длительном использовании вымывает калий из организма.
Скачать инструкцию по применению
Источник
Страна производства: Россия
Форма выпуска: 1 повязка в упаковке, стерильно
Назначение: Раневые покрытия ПАМ-Т применяются для лечения гнойных пролежней в 3 и 4 стадии: при наличии большого количества гнойно-некротических масс и сильной экссудации. Покрытия ПАМ-Т содержат толстый впитывающий слой и хорошо впитывают раневое отделяемое. Основное назначение: гнойные пролежни. В среднем на курс лечения требуется от 3 до 7 повязок. Чтобы рассчитать курс, необходимо оценить пролежни по следующим параметрам: размер раны, интенсивность воспалительного процесса и количество гнойно-некротических масс. Частота смены повязок – один раз в сутки.
При очень большом количестве гнойного отделяемого рекомендуется использовать комбинацию средств: 2 суток (2 перевяки) средствами ПАМ-Т, одни сутки – ГидроКлин Плюс Кавити (активный дренаж раны, эффект непрерывного промывания, активное удаление из раны растворенного некроза и гноя). Цикл повторить минимум 3 раза.
После того, как рана полностью очистится и станет ярко красной, перейти на использование интенсивных ранозаживляющих покрытий ВитаВаллис.
Когда применять ПАМ-Т:
Стадии пролежней | 3-4 стадия, применяется для глубоких и очень глубоких пролежней, содержащих гной и некроз |
Наличие инфекции, некротической ткани, гноя, детрита в ране | да |
Экссудация, раневое отделяемое | сильная |
Особенности применения | могут использоваться также для лечения пролежней 1-2 стадии при наличии большого количества раневого отделяемого |
Преимущества раневых покрытий ПАМ-Т:
- назначение: лечение гнойных глубоких пролежней
- могут быть рекомендованы как альтернатива первичной хирургической обработке – обеспечивают быстрое и эффективное очищение раны от гноя и некроза. При этом, воздействие раневых покрытий на рану безболезненно: живые ткани не травмируются. Видимый эффект очищения раны заметен после 1-2 суток применения. Лечение гнойных пролежней можно проводить покрытиями ПАМ-Т как в домашних условиях, так и в медицинском стационаре.
- активно удаляют из раны избыток экссудата и раневое отделяемое (обеспечивают дренаж раны)
- общие сроки лечения сокращаются в несколько раз (до 2,5 раз)
- снимают воспаление
- за счет быстрого очищения раны покрытия ПАМ-Т ускоряют заживление гнойных пролежней – быстрее формируются новые грануляции и краевая эпителизация
- смена повязок безболезненная – покрытия не прилипают к ране
- гнойные пролежни требуют частой смены повязок, при этом, покрытия ПАМ-Т позволяют проводить перевязку всего лишь один раз в сутки: лечебный слой обладает пролонгированным действием и не теряет активности до48 часов. В течение всего этого времени лекарственные компоненты активно воздействуют на рану, а раневое отделяемое активно впитывается дренажным слоем
- покрытия не вызывают аллергию и не раздражают рану
- использование покрытий ПАМ-Т в 10-30 раз более экономично, чем применение ферментов в виде гелей, мазей или порошков.
- доступная цена
Особенности состава:
Покрытия ПАМ-Т состоят из нескольких слоев. Лечебный слой изготовлен из окисленной целлюлозы (диальдегидцеллюлоза), к которой на уровне молекулы присоединены действующие вещества (фермент трипсин). Толстый впитывающий слой представляет собой нетканый медицинский материал с повышенной адсорбирующей способностью.
Трипсин – протеолитический фермент, который воздействует на нежизнеспособные белки (расщепляет их). При этом, трипсин никак не взаимодействует с живыми тканями и не повреждает их.
Трипсин в составе покрытий ПАМ-Т обеспечивает нехирургическое активное очищение гнойных пролежней от некротизированных тканей и фибринозных образований. Он также разжижает вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови – то есть действует по принципу «биологического скальпеля». Также трипсин обладает способностью снимать воспаление, стимулирует регенерацию тканей.
Трипсин получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота с последующей лиофилизацией.
Механизм действия:
Повязка ПАМ-Т «работает» по принципу «2 в 1»: лечебный слой расщепляет денатурированные гнойно-некротические массы,, таким образом очищает гнойные раны; абсорбирующий слой активно впитывает раневое отделяемое.
Быстрый лечебный эффект достигается за счет технологии изготовления лечебного слоя повязки – технологии иммобилизации ферментов в структуру материала (технология молекулярного моделирования). Данная технология обеспечивает длительную активность лекарственных компонентов (повязка во время применения не теряет своей активности до 48 часов). Именно благодаря этому обеспечивается выраженный лечебный эффект.
Способ применения:
Перед наложением повязки ПАМ-Т на гнойные пролежни рану промыть раствором хлоргексидина. Для обработки пролежней не использовать перекись водорода и перманганат калия (марганцовку). Салфетки ПАМ-Т необходимо хорошо смочить физиологическим раствором или хлоргексидином (полностью погрузить салфетку в жидкость и отжать). Влажную салфетку наложить на рану. Если пролежни глубокие – салфетку рыхло тампонировать внутрь раны. Для очень глубоких и больших по размеру пролежней (более 10 см в диаметре) использовать две или более салфетки: салфетка должна хорошо покрывать всю поверхность раны, включая края. Салфетка легко и полностью извлекается из раны. Зафиксировать покрытие ПАМ-Т вторичной повязкой (бинтом, пластырем, самофиксирующимся пленочным покрытием Гидрофилм).
В течение всего времени, пока повязка ПАМ-Т находится на ране, она должна оставаться влажной: ферменты активно действуют только во влажной среде. Сухая салфетка не активна!
После завершения первого этапа лечения салфетками ПАМ-Т (когда в ране уменьшится количество экссудата и гнойно-некротических масс) перейти на использование специальных средств: Протеокс-ТМ – лечение гнойных пролежней или Протеокс-Т.
Частота перевязок – один раз в сутки. Если пролежни очень сильно экссудируют, увеличить частоту перевязок до 2 в сутки (менять повязки по мере пропитывания повязки экссудатом). Также альтернативно, в качестве вторичной повязки можно использовать специальные абсорбирующие повязки Биaтен (Biatain). Вторичные повязки Биатен активно впитывают раневое отделяемое и предотвращают мацерацию кожи.
Пролежни с большим количеством некротических тканей и гноя лечат в несколько этапов. После полного очищения раны от некрозов и гноя при помощи повязок ПАМ-Т или Протеокс-ТМ (признаки: рана приобретет ярко красный цвет, заметно начало краевой эпителизациии), рекомендуется перейти на использование специальных ранозаживляющих покрытий ВитаВаллис, которые обладают мощным регенерирующим действием и стимулируют восстановление тканей.
Форма выпуска:
Выпускается в индивидуальной упаковке по 1 салфетке. Размер 10х10 см, упаковано стерильно. Стерилизация гамма-облучением в дозе 25 кГр.
Срок и условия хранения:
Срок годности 3 года со дня изготовления. Хранить в сухом месте, защищенном от солнечных лучей. Температура хранения – до +40°С.
Источник