Свист в ушах при отите
Введение
Отит – это воспалительный процесс в различных структурах уха. В зависимости от его локализации, встречается отит:
- наружный;
- средний;
- внутренний, или лабиринтит (воспаление структур внутреннего уха).
Так же отит может делиться на острый и хронический, гнойный и катаральный.
Иногда острый отит при отсутствии должного лечения переходит в хронический, приводящий к стабильному увеличению нарушения слуха. Хронический отит может появиться:
- вследствие травмы;
- из-за анатомических изменений строения ЛОР-органов;
- при частых и нелеченых воспалениях носоглотки;
- при регулярных ринитах, синуситах, гайморитах.
Одним из наиболее часто встречающихся симптомов хронического отита является шум и тяжесть в ухе со стороны поражения, усиливающиеся при движениях, физических нагрузках, при употреблении горячей или холодной пищи и т.д.
При заболевании
Причиной, вызывающей отиты, могут быть грибковые поражения, бактериальные инфекции (стрептококки, стафилококки и т.д.).
Наружный отит обычно развивается после появления входных ворот инфекции – ранения кожи слухового прохода при неаккуратном очищении, попадании инородных предметов, раздражающих реагентов (хлорированной воды из бассейна, морской воды).
Средний отит часто начинается во время ОРВИ, у аллергиков, при других ЛОР-заболеваниях, особенно связанных с полостью носа и пазухами, после баротравмы.
ВАЖНО! В силу анатомической особенности строения евстахиевой трубы, инфекция может попасть в среднее ухо.
Особенную роль в развитии процесса играет отек слуховой трубы. Нарушается баланс давления между средним ухом и носовой полости, начинает образовываться экссудат.
При присоединении бактериальной инфекции серозная жидкость преобразовывается в гной. Под нарастающим давлением прорывается барабанная перепонка, гной выходит, состояние улучшается.
Шум в ушах может появляться как при хроническом, так и при остром отите наружного и среднего уха. При наружном отите причиной шума чаще всего является заложенность отекшим слуховым каналом, и в ухе воспринимается шум от тока крови в сосудах головы.
Такой шум практически естественен при сужении слухового прохода и не является патологическим сам по себе, поэтому не требует конкретного лечения. Он пройдет вместе с восстановлением проходимости слухового канала.
Совсем другой случай – шум в ухе во время среднего отита. Здесь набор звуков разнообразен – гул, звон, щелканье, писк и «стреляние», ощущения собственного голоса (аутофония).
Посторонние звуки в ухе при отитах получили свое конкретное научное название – тиннитус. Шумы при острых средних отитах возникают при перемещении экссудата по воспаленной полости уха, при изменении положения головы, после нагрузок, при повышении внутричерепного или артериального давления, при глотании или чихании. Обычно тиннитус сопровождается болью различного характера – стреляющей, ноющей и т.д.
После
Зачастую симптоматика шума в ушах после перенесенного отита проходит сама по себе со временем и не доставляет неудобств. Однако есть случаи, когда шумы являются симптомом уже нового заболевания.
Тиннитус при хроническом отите появляется из-за прорыва барабанной перепонки и неправильном ее зарастании. Формируются спайки, из-за которых нарушается подвижность барабанной перепонки и ее способность передавать звук в среднее ухо.
Снижается восприимчивость к определенным тонам. Сам же шум появляется из-за периодического накопления экссудата в полости, а также разрушительному действию жизнедеятельности бактерий на саму полость.
Помимо этого, рубцы и спайки, образовавшиеся после прорыва барабанной перепонки и снизившие ее подвижность, влияют на выравнивание давления между полостью среднего уха и носоглоткой.
Подобное явление наблюдается у здоровых людей во время взлета и посадки самолета, при езде по сильно холмистой местности, когда происходит резка смена атмосферного давления. Этот шум обычно проходит после зевания или проведения маневра Вальсальвы (продувание ушей), когда давление между полостями выравнивается.
Выявлять причину продолжающегося шума должен врач-отоларинголог. При выявлении точной причины назначают необходимое лечение – капли, антибиотики при наличии очага воспаления, физиотерапию.
В тяжелых случаях потребуется дополнительное хирургическое вмешательство – пластика барабанной перепонки. Процесс восстановления очень длителен, занимает около года и накладывает определенные ограничения.
ВАЖНО. При воспалениях уха не стоит заниматься самолечением. Выявлять причину и точную локализацию процесса должен только специалист. Любые самовольные манипуляции могут привести к осложнениям вплоть до потери слуха и продвижению инфекции в головной мозг.
Когда пройдет
При гнойном среднем отите шум в ушах почти исчезает с прорывом барабанной перепонки и выходом гноя из полости среднего уха. Это болезненный процесс, сопровождающийся гноетечением и кровоточивостью из слухового канала. Облегчение после разрыва наступает практически сразу же.
ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя протыкать барабанную перепонку самостоятельно! Лучше обратиться к специалисту, которые оценят необходимость разреза и проведут его в условиях асептики и антисептики.
В норме шум в ушах проходит вместе с остальными симптомами. Иногда фантомные звуки в ушах после перенесенного заболевания остаются на некоторое время, пока полностью не зарастет барабанная перепонка.
Если же процесс приобретает хронический характер, либо процесс заживления идет с нарушениями, то шум может стать спутником обострений, их предвестником либо же симптоматическим явлением, дающим о себе знать при определенных условиях.
В редких случаях, когда процесс воспаления затянулся, шум в ушах может стать постоянным и требовать хирургического вмешательства. Причиной этого может стать незаращение барабанной перепонки, ухудшение ее подвижности, сужение слухового прохода. Если шум не проходит — это повод обратиться к специалисту.
Полезное видео
Почему шумит в ушах:
Заключение
Не стоит пускать на самотек как само воспаление в любых его проявлениях, так и симптоматику, проявляющуюся уже после видимого выздоровления.
Любой сторонний шум в ушах, связанный с перенесенным отитом, может говорить о возможном возвращении инфекционного процесса, присоединении вторичной инфекции, появлении осложнений. Шум в ушах после перенесенного отита требует особого внимания и консультации со специалистом.
Источник
Лечение ушных шумов трубного происхождения. Шумы в ухе при серозном среднем отитеЯ. С Темкин на основании многолетних наблюдений отмечает, что продувание ушей и пневмомассаж не являются только чисто механическим фактором, так как они оказывают и рефлекторное влияние на орган слуха. Их действие не ограничивается изменениями, наступающими в среднем ухе, а сказывается часто и на внутреннем ухе. Если считать, что при продувании уха речь идет только о выравнивании давления в среднем ухе, а при пневмомассаже — лишь о некоторой мобилизации барабанной перепонки и слуховых косточек, то трудно объяснить наблюдающиеся в результате этих манипуляций исчезновение ушного шума и головокружения, а также улучшение слуховой функции, которые имеют место в случаях чистых поражений улитки. Очевидно, одна мобилизация перепонки не могла дать такого эффекта, который, по-видимому, наступал лишь в результате происшедшего изменения давления в среднем ухе, способного изменить кровоснабжение внутреннего уха или внутрилабиринтное давление. Автор рекомендует применять вместо массажа вакуум, создаваемый, отсасыванием воздуха в наружном слуховом проходе при помощи воронки Зигле в течение 2—3 мин, в результате чего у значительной части больных наблюдалось уменьшение интенсивности или полное прекращение субъективного ушного шума, а также улучшение слуховой способности. По-видимому, при создании вакуума в наружном слуховом проходе, кровенаполнения сосудов барабанной перепонки, а возможно, и аналогичных изменений в сосудах слизистой оболочки барабанной полости и барабанного сплетения возникают и изменения в кровоснабжении внутреннего уха. В настоящее время, как указывалось выше, известна группа ушных шумов тубарного происхождения, обусловленных клоническими и тетаническими судорогами мускулатуры евстахиевой трубы. При шумах тубарного происхождения рекомендуется применение средств, ослабляющих возбудимость центральной нервной системы (бромистый натрий, серпазил и др.) и холинолитических средств (тропацин, беллоид, белласпон, гексоний, сферофизин, амизил и др.).
Шумы в ухе при серозном среднем отитеСубъективные ушные шумы и понижение слуховой функции, связанные с серозным катаральным воспалением среднего уха, обычно бывают менее выражены, но вместе с тем имеют длительное течение, что может быть объяснено наличием выпрта в барабанной полости. В таких случаях целесообразно применение рассасывающих и антисклеротических средств, например, йодистых и гормональных препаратов, биогенных стимуляторов и др. Применение указанных медикаментозных средств при наличии патологических изменений в барабанной полости весьма важно в связи с тем, что эти изменения могут обуславливать происхождение ушных шумов и понижение слуховой функции. В некоторых случаях при хронических катаральных отитах и евстахиитах с наличием ушного шума весьма целесообразно применение фарадизации ушей, предложенной М. Ф. Цытовичем. Фарадизация, проводимая с помощью специального электрода, имеющего форму ушного катетера, вводимого через нос в евстахиевую трубу, способствует рассасыванию экссудата в барабанной полости, тонизирует мускулатуру среднего уха, в связи с чем улучшается функция трансформационного аппарата среднего уха. Рядом авторов назначается гальванизация, которая обычно производится с применением 1—2% раствора йодистого калия, новокаина и др. О. Г. Калина отмечает, что грязелечение хронических катаров среднего уха у многих больных способствует рассасыванию экссудата в барабанной полости, размягчению рубцов и спаек в среднем ухе, приводит к уменьшению ушных шумов и улучшению функции системы звукопроведения. Наши наблюдения показали, что часто в связи с аллергической природой заболевания уха оказывается целесообразным назначение десенсибилизирующей терапии — хлористого кальция, димедрола, диазолина, супрастина, пипольфена и др. В отиатрических клиниках США с 1942 года применяется метод радиоактивного лечения, предложенный Грове, при этом отмечается различная эффективность при его применении. Так, Falbe-Hansen и его соавторы указывают на хороший лечебный эффект радиотерапии, проводимой в виде местной аппликации. В результате проведенного курса лечения радием авторами было отмечено улучшение слуха и уменьшение ушного шума у 67% больных, страдавших рецидивирующим катаральным воспалением среднего уха. В связи с тем, что этот метод заключается в проведении нескольких сеансов радиоактивного облучения обеих боковых поверхностей шеи с нескольких полей в дозе 50 Р, некоторые радиотерапевты и онкологи критически относятся к предлагаемому методу, так как, по их мнению, последний не всегда разрушает островки лимфоидной ткани тубарных миндалин и вместе с тем таит в себе опасность канцерогенного влияния излучения на основание черепа. В связи с этим В. Ф. Ундриц и другие отиатры указывают на необходимость весьма осторожного применения радиоактивного облучения области евстахиевой трубы. Применение рентгенотерапии с интервалами в 1 — 2 дня с двух боковых полей (общая доза 500— 800 Р) позволило Krejci прийти к выводу об эффективности этого метода лечения. Из лечебных мероприятий общего характера при серозном катаральном среднем отите следует указать на климатотерапию, минеральные источники, усиленное питание с витаминизацией организма, применение серных и мышьяковистых соединений. Применение перечисленных лечебных средств в большинстве случаев обесцечивает излечение заболевания, в связи с чем обычно наступает постепенное уменьшение субъективного ушного шума, а затем и полное его прекращение. Одновременно при этом у большинства больных отмечается улучшение слуховой функции. – Также рекомендуем “Шум в ушах при адгезивном среднем отите” Оглавление темы “Причины шума в ушах и его лечение”:
|
Источник
Шум в ушах – один из частых симптомов, возникающий при простудных заболеваниях. Но, кроме этого, он может сигнализировать о ряде серьезных патологий. Рассмотрим далее, что делать, если шум в ушах, к какому врачу обращаться и чего ожидать.
Общее понятие и симптоме
Шум в ушах – достаточно распространенный симптом, который возникает по многим причинам. Это состояние, при котором человек слышит звуки, которых на самом деле нет, например, свист, жужжание, звон и т.д. Локализоваться данное состояние может в одном ухе или одновременно в обоих.
Стоит запомнить, что «шум в ухе» — это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, который может свидетельствовать о наличии патологического процесса в организме.
Игнорировать его нельзя, так как это может привести к ряду негативных последствий, связанных с основным заболеванием, потере слуха и снижение качества жизни.
При появлении звона или шума в ушах, нужно пройти осмотр в медучреждении для определения диагноза. На основе анализов и диагностик врачи смогут оказать квалифицированную помощь.
Основные причины
Причин для появления шума в ушах существует множество. Одни из них связаны с анатомическим строением уха, другие – с воспалительными или инфекционными заболевания, третьи – с образом жизни, режимом дня и питанием.
Рассмотрим самые распространенные факторы, по которым может возникать тиннитус (медицинское название звона в ушах):
- скопление ушной серы, которая оказывает давление на барабанную перепонку
- прием лекарственных средств, особенно Аспирина или НПВП (побочное явление)
- прием чрезмерного количества спиртосодержащих напитков, много табака или кофеина
- стоматологические проблемы, особенно те, которые связаны с корнями и флюсами
- травмы
- заболевания дыхательной системы
- нарушение работы центральной нервной системы
- анорексия, резкое снижение веса
Далее подробнее рассмотрим самые основные заболевания, которые становятся причиной появления посторонних звуков в ушах.
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в мире среди патологий, возникающих в человеческом организме. Многие из них вызывают шум в ушах, из-за нарушения кровообращения и снабжения коры головного мозга. Кроме того, гипертония – хроническое повышенное артериальное давление, становится причиной тиннитуса практически в 30% случаев.
Из-за повышенного АД возникают спазмы головных сосудов, за счет чего уменьшается количество поступающего кислорода. Звенеть в этом случае в ушах может как с одной, так и с двух сторон. Часто возникает пульсирующий шум в ушах, в такт сердцебиению.
Еще одно распространенное заболевание — атеросклероз.
Он возникает из-за нарушения обмена веществ, в результате чего в сосудах накапливается холестерин и появляются холестериновые бляшки, которые закупоривают просвет и нарушают кровообращение. Из-за этого в сосудах возникают завихрения, а из-за них в ухе возникает посторонний шум. Часто при этом у пациентов наблюдается легкая тошнота и головокружение.
ЛОР-заболевания
Симптомом практически всех ЛОР-заболевания является звон, клацанье или щелканье в ушах. Это связанно с воспалением носоглотки и скапливанием слизи, которая проходит рядом с евстахиевой трубой. Из-за этого и возникает слуховой дискомфорт, особенно при глотании или зевании. При отите или сокращении мышц среднего уха также возникает посторонний шум.
Черепно-мозговая травма
При черепно-мозговых травмах часто случается отек головного мозга и нарушение кровообращения. Из-за этого в ушах может быть шум, звон или треск. Параллельно возникает головокружение, тошнота, возможно, рвота. При сотрясении мозга кроме описанных симптомов может снижаться резкость или острота зрения.
В этом случае необходимо обращаться за помощью к врачам для полного обследования, потому что травмы могут потянуть за собой множество последствий, от нарушения слуха, до нарушения работы центральной нервной системы, а это чревато инвалидностью.
Для успокоения и нормализации работы ЦНС необходим постоянный отдых, слушанье звуков природы, ежедневные прогулки (кроме медикаментозного лечения).
Онкологические патологии
Во время появления злокачественного или доброкачественного новообразования могут сдавливаться нервные окончания, отвечающие за восприятие слуха. Из-за этого у пациентов наблюдаются слуховые галлюцинации, шум и звон в ушах.
При разрастании опухоли может случится инсульт, полная потеря слуха или зрения.
При таком диагнозе необходимо незамедлительное обследование в онкологии и при подтверждении диагноза «рак» нужно химическое лечение или оперативное вмешательство.
Первые симптомы могут проявляться с периодичностью 1-2 раза в неделю. Начинается звон в одном ухе, через время в двух. Если своевременно не обратиться за помощью, заболевание начинает прогрессировать и добавляется снижение зрения, тошнота, постоянные головные боли.
Остеохондроз
Остеохондрозом называется суставная болезнь. Возникающая в шейном отделе. Она может быть врожденной или приобретенной.
По мере разрастания остеохондроза он воздействует на зрительные и слуховые нервные окончания, в связи с чем появляется посторонний шум, зрительный галлюцинации, мошки перед глазами и снижение остроты зрения.
Симптомы усиливаются при длительном сидении, хождении, при поворотах головы или после физических нагрузок. В качестве лечения используется комплекс из нестероидных противовоспалительных препаратов и лекарств для восстановления костно-хрящевых тканей.
Дополнительные симптомы
Чаще всего тиннитус сопровождается другими симптомами, зависимо от заболевания. Могут возникать головные боли, тошнота, рвота, снижение активности и КПД, нарушение координации, ухудшение сна, снижение зрения и т.д.
| Симптом | Особенности развития |
| Шум в ушах и голове | Если кроме шума в ушах возникают посторонние звуки в голове, необходимо посетить врача. Иногда такие симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения и повышении артериального давления. Оно может подняться одноразово из-за переутомления или погодных условий. В таком случае головные боли и звуки в ушах проходят сами по себе в течении 1- дней. Если же симптомы проявляются дольше – срочно к врачу. |
| Шум в ушах и температура | Повышенная температура тела может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме, а он чаще всего возникает из-за инфекционного заболевания. При этом может возникать и головная боль, и слабость, лихорадка, озноб, сонливость. Температура + шум в ушах или щелчки во время глотания возникают при ангине, синусите, ларингите, бронхите, простуде, гриппе и т.д. При таких болезнях часто возникает насморк и кашель. В результате – отекает носоглотка и скапливается слизь, которая и становится причиной посторонних шумов. |
| Боль в области живота | Боль в брюшной полости и одновременный шум в ушах в 75% свидетельствует о воспалении аппендикса. Такие же симптомы могут быть при сильном отравлении и при похмелье (отравление этиловым спиртом). Необходимо срочно промывать желудок принимать обезболивающие препараты и обращаться к врачам. При отравлении не обойтись без сорбентов, которые в кратчайшие сроки выведут яды из организма. Самые безвредные и эффективные препараты – Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил. У некоторых женщин такие симптомы могут проявляться в первый день менструального цикла. |
Стадии шума в ушах
Степень заболевания определяется стадией шума в ушах. Их различают 4 степени. Первая и вторая – компенсированные стадии. При них звуки практически не заметны, шум не тревожит и возникает очень редко.
Как правило, симптомы первых стадий не опасны и свидетельствуют о несерьезном заболевании. Вторая и третья стадии – декомпенсированные.
Шумы и посторонние звуки, возникающие в ушах на последних двух стадиях, негативно отражаются на качестве жизни. Вместе с ними часто возникают сопутствующие симптомы – рвота, тошнота, боли в голове, желудке.
Рассмотрим подробнее характеристику всех четырех стадий:
| Стадия | Особенности |
| Первая | Характеризуется слишком слабыми звуками. Часто пациент их даже не замечает, и они не тревожат не приносят вреда. |
| Вторая | Отличается тем, что звуки становятся более интенсивными, но чаще всего они возникают во время, сна, когда весь организм находится в состоянии спокойствия. При этом человек становится чрезмерно раздражительным. |
| Третья | Шум постоянный, мешает, раздражает, негативно отражается на качестве работы и сна. |
| Четвертая | Шум становится максимально интенсивным. Это мешает сосредоточится на том или ином деле. |
Третья и четвертая стадии чреваты нервными срывами, нарушением работы центральной нервной системы. В единичных случаях заканчиваются суицидом, поэтому при возникновении хоть малейшего шума в ушах нужно обращаться за помощью. Следует помнить, что данный симптом может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.
Что делать, к какому врачу обращаться?
Обратиться можно к любому специалисту. Если шум в ушах – это основной симптом, тогда целесообразно обратиться к отоларингологу. Но, так как посторонние звуки не всегда сигнализируют о проблемах с ушами, лучше первым делом пойти к терапевту. Врач предварительно проведет опрос и внешний осмотр, назначит ряд анализов и выдаст направление к более узкому специалисту (ЛОРу, хирургу, онкологу, кардиологу, эндокринологу, неврологу и т.д.).
Полезное видео о причинах шума в ушах:
Необходимые анализы и обследования
Современная медицина предоставляет огромное количество способов диагностики. Рассмотрим самые часто используемые:
- Устный опрос, при котором врач знакомится с симптоматикой, ее интенсивностью и длительностью. А также специалист изучает анамнез, что позволит иметь общее понятие о состоянии здоровья пациента.
- Анализы крови и мочи поможет определить наличие вирусов, бактерий и других болезнетворных микроорганизмов.
- Аудиометрия – процедура для определения качества и остроты слуха. Аудиометрия может быть речевая, тональная или компьютерная. Зависимо от результатов определяет, на сколько хороший слух у пациента.
- УЗИ сосудов, мозга, брюшной полости и т.д. позволяет определить состояние мягких, костно- хрящевых тканей и кровеносных сосудов. Это дает возможность увидеть количество закупорок холестериновыми бляшками.
- Лабораторные тесты дают возможность определить психическое состояние пациента.
- Томография позволяет буквально «просканировать» головной мозг, в реальном времени увидеть состояние сосудов, нервных окончаний. Также это один из самых верных способов определить качество и количество новообразования, если оно имеется.
Если после проведенных обследований диагноз остается под сомнением, тогда врачи назначают дополнительный осмотр у узких специалистов, зависимо от симптомов.
Особенности лечения шума
Однозначно сказать, какое лечение назначается при симптоме шума в ушах сказать нельзя. Так как это не самостоятельное заболевание, оно и не лечится. То есть, воздействовать нужно на основную причину, которая привела к появлению звуков в ушах.
Основные способы лечения, зависимо от проблемы:
- Если шум, звон или щелчки появились в ушах из-за попадания постороннего предмета или серы, то просто необходимо их удалить. Самостоятельно это делать запрещено, чтобы не протолкнуть пробку еще дальше, так как можно повредить барабанную перепонку. Серная пробка имеет свойство разбухать от воздействия влаги, поэтому удаление проводится исключительно отоларингологом с применением специальных медикаментов и инструментов.
- Если причина кроется в инфекционном ЛОР-заболевании, необходим прием антибактериальных или противовирусных препаратов. Также специалист назначает лекарственные средства для ликвидации дополнительных симптомов – таблетки или микстуры от кашля, капли в нос, обезболивающие препараты и т.д.
- Когда шум в ушах становится последствием сердечно-сосудистого заболевания, лечение назначается в зависимости от типа и степени патологии. Как правило, назначается курс чистки сосудов от холестерина, препараты, разжижающие кровь, укрепляющие сосуды, нормализирующие частоту сердечных сокращений.
При травмах и сотрясении назначается ряд процедур и комплексное лечение.
Больше информации о лечении шума в ушах можно узнать из видео:
Когда необходимо хирургическое вмешательство?
Хирургическое вмешательство необходимо при сильных травмах, переломах. В некоторых случаях назначается хирургия при возникновении новообразований (онкология). Также назначается операция при повреждении среднего и внутреннего уха, если из-за этого снижается качество слуха и возникают посторонние звуки.
В подведении итогов необходимо отметить, что шум в ушах – это не болезнью а симптом, который сигнализирует о том или ином заболевании. Медлить не стоит, нужно сразу проходить обследование пока шум не стал сильнее и не развились другие симптомы. Способы диагностики и лечения определяются в индивидуальном порядке.
Источник