Супракс при отите у ребенка

Супракс при отите у ребенка thumbnail

Автор статьи

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

Супракс при отите у ребенкаВоспаление среднего уха (отит) – неприятное заболевание, требующее комплексной терапии. Основой лечебного курса являются антибактериальные средства. Назначение препарата Супракс при отите обусловлено его широким спектром активности против возбудителей болезни.

Немаловажна и безопасность лекарства для маленьких пациентов, ведь воспаление среднего уха у них случается чаще, чем у взрослых. Это обусловлено узостью евстахиевой трубы и высоким уровнем заболеваемости ОРВИ среди детей.

Описание лекарственной формы

Действующее вещество препарата Супракс – антибиотик цефиксим, относящийся к группе цефалоспоринов. Он угнетает синтез клеточных стенок патогенных бактерий и эффективен в отношении наиболее распространенных возбудителей отита – пневмококков, гемофильной палочки, Моракселлы и стрептококков.

Супракс выпускается в двух фармакологических формах:

  1. Капсулы (содержание цефиксима – 200 или 400 мг в 1 капсуле). Помимо основного компонента, в их состав входят диоксид кремния, стеарат магния, карбоксиметилцеллюлозу и красящую пищевую добавку кармазин.
  2. Суспензия (содержание цефиксима – 100 мг в 5 мл раствора). Вспомогательными компонентами суспензии являются сахароза, желтая смола, бензоат натрия и клубничный ароматизатор. После разведения лекарство имеет белый цвет и характерный запах клубники.

Рекомендуемая фармакологическая форма препарата Супракс при отите различается в зависимости от возраста и веса больного: взрослым антибиотик назначается в виде капсул, а детям возрастом менее 12 лет и массой менее 50 кг – в суспензии.

Цефалоспориновые антибиотики, к которым относится и цефиксим, применяются только внутрь. Сочетать несколько противомикробных средств нежелательно из-за высокого риска побочных эффектов, но это не относится к сочетанию местной и системной терапии. При комплексном применении с препаратом Супракс капли с антибактериальным действием (Ципромед, Отофа) позволяют быстро купировать симптомы отита и облегчить состояние пациента.

Супракс при отите у ребенка

Показания к применению Супракса при отите

Несмотря на свою положительную роль в лечении инфекций, антибактериальные средства имеют ряд побочных эффектов, которые негативно сказываются на здоровье. Препараты этой группы категорически запрещается пить без назначения врача: это может спровоцировать возникновение резистентных возбудителей инфекции, гибель полезной микрофлоры и опасные патологии органов.

Подбор антибиотика, его дозировки и схемы приема должен проводиться врачом.

В каких случаях применяется Супракс при отите у детей и взрослых:

  • сильная боль в ухе, лихорадка (температура выше 38-390С) и стойкое снижение качества слуха, которые удерживаются в течение 2 суток;
  • в слуховом проходе диагностировано наличие гноя;
  • наблюдаются признаки интоксикации организма (сильная слабость, нарушение аппетита и сна, головные и мышечные боли);
  • заболевание диагностировано у пациента возрастом менее 2 лет;
  • длительное протекание отита (более месяца);
  • высокий риск проявления бактериальных осложнений (например, при иммунодефиците).

При умеренной боли и отсутствии высокой температуры пациентам с отитом Супракс и другие антибактериальные препараты не назначаются. Облегчить состояние помогают противовоспалительные и обезболивающие средства. При лечении пациентов младше 12 лет предпринимается т.н. тактика выжидания: при отсутствии облегчения в течение 2-3 суток врач повторно рассматривает целесообразность применения антибиотика.

По статистике, средний отит у детей требует назначения противомикробных средств менее, чем в 10% случаев, т.к. причиной воспаления уха у большинства пациентов становится вирус, проникший из носоглотки при протекании ОРВИ, а болезнь протекает без бактериальных осложнений.

Супракс при отите у ребенка

Назначение Супракса детям при отите

Цефиксим (Супракс) назначают при отите бактериальной природы и неосложненного течения. При наличии признаков, перечисленных выше, необходимо немедленно обратиться к педиатру, который определит дозировку и схему приема лекарства.

Инструкция по применению средства устанавливает следующие нормы суточной дозы антибиотика:

  • Детям до 12 лет и с массой тела менее 50 кг назначается прием 8 мг цефиксима на 1 кг веса в сутки, но не более 200 мг. Это означает, что ребенку весом 20 кг в общем случае рекомендуется прием 160 мг антибиотика, что эквивалентно примерно 7,5 мл суспензии Супракс. Суточная доза может быть разделена на 2 приема.
  • Детям старше 12 лет Супракс назначается в таком же количестве и лекарственной форме, как и для взрослых. Средняя суточная доза составляет 400 мг. Ее употребляют в 1-2 приема.

Средняя дозировка суспензии Супракс для детей:

  • от 6 месяцев до года – 2,5-4 мл готового препарата;
  • 2-4 года – 5 мл;
  • 5-11 лет – 5-10 мл.

Продолжительность лечения отита Супраксом составляет 5-10 дней. Если возбудителями заболевания являются стрептококки, терапия длится не менее 10 дней.

Супракс при отите у ребенка

Применение при беременности и кормлении грудью

При опытах на животных не выявлено, что цефиксим негативно воздействует на плод. Однако применение Супракса в лечении беременных возможно только под тщательным наблюдением врача и лишь после сравнительной оценки предполагаемой пользы для матери и вреда для плода. В этом случае рекомендованная суточная дозировка может быть снижена.

Исследования безопасности для новорожденных на ГВ при лечении кормящей матери Супраксом не проводились. На время антибактериальной терапии рекомендуется прекратить кормление грудным молоком.

Передозировка и побочные эффекты

К наиболее частым побочным эффектам применения Супракса относятся:

  1. Нарушения работы ЖКТ. До 10% пациентов страдают от сухости во рту, потери массы, тошноты, поноса, избыточного газообразования в ЖКТ, дисбактериоза, нарушения работы печени, кандидоза кишечника, псевдомембранозного колита или эпизодических болей в животе.
  2. Аллергии. Наиболее частые реакции – зуд, гиперемия кожного покрова, сыпь (крапивница), повышение температуры, повышение концентрации эозинофилов.
  3. Патологии мочеполовой системы (интерстициальный нефрит). При высокой концентрации Супракса в мочевыводящих путях может наблюдаться повышение содержания креатинина.
  4. Нарушения работы органов кроветворения. Снижение количества белых и красных кровяных телец.
  5. Патологическое состояние ЦНС. У 0,1-1% пациентов возникают головные боли и головокружения.

Кроме означенных эффектов, прием Супракса может спровоцировать грибковые поражения (кандидоз), развитие вагинита, стоматита и глоссита.

При превышении дозировки увеличивается риск проявления побочных эффектов и степень их выраженности. Специфического антидота у лекарства нет, поэтому при передозировке практикуется промывание желудка, прием препаратов-энтеросорбентов и лечение противовоспалительными средствами. В тяжелых случаях применяется диализ.

При комплексной терапии Супраксом и аминогликозидами необходимо контролировать концентрацию креатинина. Совместное применение с аллопуринолом и другими нефротоксичными лекарственными средствами увеличивает риск развития почечной патологии. Сочетание Супракса и сильных диуретиков (Фуросемида, этакриновой кислоты) может привести к ухудшению слуха. Производные салициловой кислоты на 50% увеличивают концентрацию свободного цефиксима в крови.

Употребление спиртных напитков на фоне терапии цефалоспоринами усугубляет побочные эффекты со стороны ЖКТ и нервной системы.

Аналоги Супракса

К перечню аналогов Супракса относятся следующие лекарственные средства:

  • Супракс Солютаб (растворимые таблетки);
  • Цемидексор (таблетки);
  • Цефорал Солютаб (растворимые таблетки);
  • Панцеф (таблетки, гранулы для приготовления суспензии);
  • Цефикс (капсулы, гранулы для суспензии);
  • Цефспан (гранулы для суспензии);
  • Икзим (гранулы для суспензии);
  • Фламификс (капсулы);
  • Фиксим (таблетки);
  • Цефиксим (таблетки, гранулы для суспензии).

Аналоги могут отличаться не только лекарственной формой, но и концентрацией антибиотика.

Супракс при отите у ребенка

Особые указания

Супракс разрешается пить вне зависимости от приема пищи, однако специалисты рекомендуют принимать лекарство после еды для более быстрой всасываемости. Капсулы необходимо запивать большим количеством воды.

Необходимо оповещать лечащего врача об патологических реакциях на антибактериальные средства в анамнезе (в частности, псевдомембранозном колите и аллергии на пенициллины), хронических заболеваниях (ХПН и др.) и принимаемых препаратах. Это необходимо для расчета оптимальной дозировки и исключения побочных реакций из-за плохой сочетаемости лекарств.

Читайте также:  Гнойный отит что делать операция

Действие препарата начинается уже спустя 40-60 минут после приема, а первый клинический эффект становится заметен спустя 1-2 суток после начала терапии. Отсутствие облегчения симптомов через 2-3 дня после употребления первой дозы Супракса является показанием к смене лекарства или группы антибиотиков.

Супракс является эффективным средством при отите. Его преимущество заключается в возможности применения в терапии для уязвимых групп пациентов (детей, беременных). Однако, несмотря на его безопасность, бесконтрольное применение и самовольное превышение рекомендованной врачом дозировки и длительности лечения могут повлечь тяжелые последствия для здоровья больного.

Источник

Мы пили вроде нормаьный антиб, но вот при отите не знаю…

ОтветитьНравится 

хороший

ОтветитьНравится 

не за что, мы щас сами на нём( грипп хватанули!

ОтветитьНравится 

вот неделю как пропили курс супракса. У Макса ангина и оттит были. Нам помог очень! правда я ещё  отиппаксом ушки капала и тантум верде в ротик пшикала

ОтветитьНравится 

Лерикаага, я тож отипаксом капаю. а для горла тонзилгон. гомеопатия, оч хороший препарат

ОтветитьНравится 

возьму на заметку!
Не болейте девчушки!!!

ОтветитьНравится 

Лерикаспс! И Вам тоже не болеть!!!

ОтветитьНравится 

При отитах — самое оно. Как отитчик со стажем скажу.

ОтветитьНравится 

Нина Артовичспс!

а у Вас часто отиты???

у нас за 2 мес второй раз уже после ОРВИ.

В этот раз врач сказал, что не долечили в пред((

расскажите, мож какая профилактика существует?

не хотелось бы сталкиваться с ним постоянно((

ОтветитьНравится 

Нина Артовичнадо сопли лечить хорошо… высмаркиваться и откачивать постоянно, и капать капли чтоб пробивать их… главная причина ушей — не правильное лечение намсорка

ОтветитьНравится 

Меня в совсем детстве матушка выстудила — отиты шли один за другим((( Даже шрам на барабанной перепонке остался. И это теперь «ухо риска».
Теоретически любая простуда у меня так или иначе выливается в «ухо». А начинается все с насморка. Сопли по евстахиевой трубе подбираются к барабанной перепонке с другой стороны, а потом начинается ее воспаление (отит).
Поэтому любой насморк нужно сразу лечить! Горгона права. Сосудосуживающие капли (лучше виброцил), промывание (мирамистин) и лечебные капли (альбуцид или глазные левомицетиновые). Жесть для реби, но помогает и щадяще.
Дочь у меня, к счастью, пока не маялась ушами. Нам назначали лечение от насморка синупретом, но он с 2 лет, юные вы еще.
Меня лечили компрессами на водке, классический вариант. Но совсем недавно меня Иришка Колбаса Московская буквально спасла настойкой прополиса! Вы бы спросили про нее у врача. Там достаточно одной смоченной турунды, засунутой НЕГЛУБОКО в слуховой проход. Помогает сразу! Даже не доводя до антибиотиков! А так — супракс и сумамед — самые они, ухо-горло-носные.
И держите ноги в тепле.

ОтветитьНравится 

Нина Артовичя називин капаю, после 3 дней виброцил начинаю…

ОтветитьНравится 

Нина Артовичспс за развернутый ответ!

а можно точнее про прополис?

купить прополис, сделать самим настой, да? 

ОтветитьНравится 

В аптеке продается в маленьких флаконах темного стекла.
Себе делала турунду, вставляла в ухо и капала из пипетки на нее настойки. Тут важно не перебарщить: настойка не должна просочиться насквозь, а только пропитать турунду. То есть, столбик настойки в стеклянной пипетки должен быть меньше, чем скатанная турунда. Но можно попытаться обмакнуть турунду и ввести ее влажную в ухо НЕ ОЧЕНЬ глубоко, а то может быть больно. Я не великий умелец совать себе в уши мокрые турунды))) Но вам, возможно, будет проще.
Сверху турунду закрыть ваткой и, пожалуй, надеть платочек. Всю ночь турунда лежит в ухе. Спирт испаряется, поэтому под утро ставшая жесткой в ухе турунда может доставить дискомфорт. Тогда можно вынуть и спать дальше.
Попробуйте, но до гнойного отита лучше не доводить. Пусть антибиотики будут под рукой.
Здоровья вам)

ОтветитьНравится 

Нина Артовичспасибо огромное!

Обязательно спрошу у врача о прополисе.

ОтветитьНравится 

я не знаю… а ты не читай в инете ничего, там напишут всякое… сколько людей  столько  и мнений… лечитесь и поправляйтесь

ОтветитьНравится 

ГОРГОНАСпс, милая!   стараемся!

ОтветитьНравится 

Я пила, мне помог.Только зуд от него был неприятный.

ОтветитьНравится 

Татьяна  еще этого не хватало(

где зуд был?

ОтветитьНравится 

кожа  чесалась

ОтветитьНравится 

Татьянапонаблюдаю… спс за комменты!

ОтветитьНравится 

не от антибиотикма зависит-плохо или нет! А от чувствительности к нему!!! У моих например пенициллиновый ряд не идет-толку нет!

ОтветитьНравится 

Татьянаа вы сдавали анализы? откуда знаете?

ОтветитьНравится 

да… анализы!!! после того как сына чуть не угробили…..6 дней кололи, а толку не было!!! с дочкой сразу сдала! и с сыном сдала!

ОтветитьНравится 

Татьянарасскажите поподробней, что за анализ требовать?

ОтветитьНравится 

мы слюну сдавали… там зависит от заболевания!!! И мочу, и кровь, и из влагалища!!! Просто придите и скажите, что хотите убедиться, что антибиотик подходит! Единственное там почти неделю всходит что-то… поэтому анализ долго делается!!
Супраск сильный антибиотик и в большинстве случаев подходит! Так что давайте и не думайте!

ОтветитьНравится 

не болейте!

ОтветитьНравится 

хороший антибиотик, нового поколения, широкого спектра действия, минимум побочных дает

ОтветитьНравится 

а что ж вам так сразу сильный антибиотик назначали?

или вы уже что принимали?

ОтветитьНравится 

Надежда2 мес назад флемоксин солютаб пили тоже ухо было(

ОтветитьНравится 

Надежданам назначили по 3 мл 2 раза в день…

мне кажется много((

не могу разобраться в инструкции(

ОтветитьНравится 

ясно, отит у детей это дело такое… пейте, я с дочкой старшей только им и спасалась-у нас каждая респираторка отеком гортани сопровождалась. 

ОтветитьНравится 

какой у вас вес примерно?

ОтветитьНравится 

Надеждабедные детки… за что им?!((((

Спасибо Вам за комменты! Не болейте!!!

ОтветитьНравится 

все правильно. вот смотри, в 5 мл 100 мг действующего вещества, вы весите 14 кг, дозировка 8 мг на 1 кг, значит ваша суточная доза 8*14=112 мг, это 5,6 мл. Дозу делим на два приема, получается примерно по 3 мл 2 раза в день.

ОтветитьНравится 

не за что. И вам здоровья!

ОтветитьНравится 

Надежда)) спс! теперь понятно)

я то 112 нашла, а что делать не поняла)

Огромное спс! Успокоили меня!

ОтветитьНравится 

пожалуйста

ОтветитьНравится 

все зависит от чувствительности микрофлоры, а не от того, что какой-то антибиотик супер, а какой-то вообще не помогает (это индивидуально все)…

ОтветитьНравится 

Леся-ветеринарполучается, сначала надо было анализы кала сдать, потом назначать?

ОтветитьНравится 

ну по-хорошему, да, делается посев и подтитровка… другое дело, что это занимает немало времени, поэтому и назначают антибиотики часто методом «проб и ошибок» (просто чтобы время не терять), так что, если не помогает, значит просто к нему не чувствительна микрофлора конкретная…

ОтветитьНравится 

только не кала, если отит, то мазок из уха брать должны, при чем тут кал…

ОтветитьНравится 

Леся-ветеринарчет у меня миклофлора ассоциируется с каками и кишечником…

спс, буду знать…

Вы с мед образованием?

ОтветитьНравится 

Леся-ветеринарблин, точно!

Читаю только ЛЕСЯ… и все)… я просто вся в раздумьях..

ну, ясно, спс!

ОтветитьНравится 

хороший препарат!

ОтветитьНравится 

Источник

Форма выпуска

На фото препарат Супракс

Супракс относится к категории полусинтетических антибиотиков широкого спектра действия. Препарат продается в различных формах выпуска кроме мази и таблеток дозировкой 250 мг. Средство выпускается в капсулах по 200 и 400 мг, а также в гранулах для приготовления суспензии. Капсулы выпускаются в контурных ячейковых упаковках и картонных коробках.

Суспензия – во флаконах объемом 5 мл. Суспензии и таблетки обладают одинаковым фармакологическим действием.

Состав

Суспензия и таблетки содержат в составе активное действующее вещество цефиксим. В качестве дополнительных составляющих использованы: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, азорубин. Антибиотики Супракс в своем составе также содержат пищевые красители.

Действие препарата

Супракс подавляет жизнедеятельность стрептококков, кишечной и гемофильной палочек, клебсиеллы, сальмонеллы, гонококков, серрации и других грамотрицательных бактерий. Активное вещество препарата достаточно быстро достигает очага развития инфекции. Из организма выводится с мочой и желчью.

Часто поводом для назначения Супракса служат острые отиты у детей и другие заболевания, требующие незамедлительного облегчения состояния больного.

Показания к применению

Для лечения инфекционных заболеваний у взрослых и детей назначаются антибиотики. Супракс при отите является лучшим и эффективным средством для детей. Благодаря воздействию препарата на патогенные организмы, больной незамедлительно чувствует облегчение даже при температуре 38° С утром. Также Супракс назначают при:

  • осложнениях после ОРВИ;
  • воспалениях в ушах;
  • других инфекционных заболеваниях, сопровождающихся болью в ухе;
  • ангине;
  • пневмонии.

Антибактериальная терапия острого среднего отита обязательно должна включать прием таких антибиотиков, как Супракс. Советы доктора Комаровского на видео:

Противопоказания

Принимать антибиотики Супракс не рекомендуется при хронической почечной недостаточности и наличии других заболеваний почек. Лечение отита у детей, имеющих индивидуальную непереносимость составляющих препарата, лучше проводить с помощью других лекарственных средств антибактериального воздействия. Рекомендуется отказаться от лечения этим антибиотиком людям, у которых ранее проявлялись аллергические реакции к пенициллинам.

Женщинам нельзя принимать Супракс во время беременности и в период грудного вскармливания. Детям до 6 месяцев препарат строго противопоказан.

Как принимать

Антибиотик принимают внутрь 1 раз в день. Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела и возраста ребенка. Зависимость суточной дозы от возраста следующая:

  • от 6 месяцев до 1 года – 2,5-4 мл;
  • от 12 месяцев до 4 лет – 5 мл;
  • от 4 до 11 лет – 6-10 мл.

Детям с 12 лет можно давать по 1 капсуле в сутки. Точную дозировку назначает лечащий врач. Для того чтобы приготовить суспензию, необходимо добавить во флакон с гранулами 20 мл воды и хорошо встряхнуть его. Затем нужно добавить еще 20 мл воды и еще раз встряхнуть флакон для лучшего растворения гранул.

Капсулу необходимо запивать достаточным количеством жидкости, суспензию запивать при желании. Супракс лучше принимать после еды для достижения максимального эффекта. Дополнительно ребенку необходимо закапывание ушных капель в ухо.

Побочные действия

Родители, которые применяли Супракс в лечении ребенка, дают положительные отзывы о лекарстве. Но в процессе применения у детей часто наблюдается возникновение побочных эффектов, таких как:

  • зуд;
  • различные высыпания на теле, сопровождающиеся отчетливым покраснением кожных покровов;
  • крапивница;
  • стоматит (воспаление слизистых оболочек ротовой полости);
  • глоссит (воспаление языка);
  • желтуха;
  • расстройства ЖКТ (болевые ощущения в эпигастральной области, тошнота, рвота, дисбактериоз, диарея);
  • головная боль;
  • головокружение.

В исключительных случаях у человека наблюдается отек Квинке – состояние, требующее незамедлительного оказания врачебной помощи. При проявлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо отменить лечение и обратиться к врачу, который назначил препарат.

Взрослые

У людей в возрасте отит достаточно опасное патологическое состояние. При запоздалом или неверно выбранном лечении можно частично, или даже полностью, потерять слух. При дискомфорте в середине ушной раковины сопровождающегося лихорадкой, следует незамедлительно обратиться к оториноларингологу.

Осложнения отита довольно опасные. Начиная от паралича лицевого нерва, до гнойного воспаления вещества головного мозга. Воспаление любых форм отита устраняется благодаря своевременно начатой терапии. Хорошо помогают антибиотики нового поколения. Наиболее частым назначаемым препаратом, является Супракс взрослым при отите.

Гнойный отит

Воспаление, сопровождающееся вовлечением всех участков среднего уха с истечением гнойного экссудата, называется гнойный отит. Степени протекания варьируют от легкой до тяжелой. К сожалению, зачастую эта болезнь приводит к спаечному процессу, вызывая тугоухость.

Симптомы

В начале гнойного процесса в ухе чувствуется сильнейшая боль, выраженная в прострелах и отдающаяся во все части головной коробки. Величина температуры поднимается до критических отметок. Затем барабанная перегородка разрывается, и гнойный экссудат вытекает наружу. При несвоевременном лечении медикаментозной терапией, гнойный процесс затрагивает внутреннее ухо. Тогда последствия будут гораздо серьезнее. Не исключен летальный исход. Препарат Супракс при гнойном отите позволит уберечься от грозных осложнений и приблизит процесс выздоровления.

Применение

Как необходимо лечить отит Супраксом, дозировка лекарственного препарата, приведена в таблице.

Возраст

Форма лекарственного

препарата

Дозирование в сутки,

 мг; мл.

Частота приема,

 разы

Цикл лечения, дни

Взрослые

 и дети от 12

(массой не менее 50кг)

Капсула

400

200+200

1

2

7-10

Детям с 11 до 12

Взвесь

8мг/кг

4+4(мг/кг)

1

2

7-10

Детям с 5 до 11

Взвесь

6-10

1

7-10

Детям с 2 до 4

Взвесь

5

1

7-10

Детям от 6 мес. до 1 года

Взвесь

2,5-4

1

7-10

Терапия воспалительного процесса в среднем уха, как правило, длится до двух недель.

Хорошим аналогом лечения отитов является лекарственный препарат Сумамед. Это лекарственное средство относится к группе макролидов – азалидов. При невозможности от отита принимать Супракс его можно заменить на более дешевые аналоги, такие как Сумамед.

Показания к применению Супракса при отите

Несмотря на свою положительную роль в лечении инфекций, антибактериальные средства имеют ряд побочных эффектов, которые негативно сказываются на здоровье. Препараты этой группы категорически запрещается пить без назначения врача: это может спровоцировать возникновение резистентных возбудителей инфекции, гибель полезной микрофлоры и опасные патологии органов.

Подбор антибиотика, его дозировки и схемы приема должен проводиться врачом.

В каких случаях применяется Супракс при отите у детей и взрослых:

  • сильная боль в ухе, лихорадка (температура выше 38-390С) и стойкое снижение качества слуха, которые удерживаются в течение 2 суток;
  • в слуховом проходе диагностировано наличие гноя;
  • наблюдаются признаки интоксикации организма (сильная слабость, нарушение аппетита и сна, головные и мышечные боли);
  • заболевание диагностировано у пациента возрастом менее 2 лет;
  • длительное протекание отита (более месяца);
  • высокий риск проявления бактериальных осложнений (например, при иммунодефиците).

При умеренной боли и отсутствии высокой температуры пациентам с отитом Супракс и другие антибактериальные препараты не назначаются. Облегчить состояние помогают противовоспалительные и обезболивающие средства. При лечении пациентов младше 12 лет предпринимается т.н. тактика выжидания: при отсутствии облегчения в течение 2-3 суток врач повторно рассматривает целесообразность применения антибиотика.

По статистике, средний отит у детей требует назначения противомикробных средств менее, чем в 10% случаев, т.к. причиной воспаления уха у большинства пациентов становится вирус, проникший из носоглотки при протекании ОРВИ, а болезнь протекает без бактериальных осложнений.

Читайте также:  Через какое время после отита проходит заложенность уха

В каких случаях необходимы антибиотики

Большинство родителей интересуются, а так ли нужны назначенные врачом антибиотики и можно ли обойтись без них. Но однозначного ответа на этот вопрос нет, так как подбор терапии и дозировка препаратов зависит от степени сложности заболевания, его разновидности и индивидуальных особенностей ребёнка.

По статистике лишь чуть более 10 % детей, страдающих от воспалительного процесса в разных частях уха, нуждаются в приёме антибиотиков. Как правило, это случаи гнойного отита, запущенных стадий болезни и тогда, когда причина недуга не вирус, а бактерии. Обычно не назначается приём антибиотиков при заболеваниях ушей у детей в следующих случаях:

  1. Детям старше 2 лет, когда болезнь легкой или средней степени тяжести. В первые 2 дня специалист подберёт обезболивающий препарат, например, Нурофен или Панадол. Также прописываются сосудосуживающие капли в нос, иногда необходим спиртовой согревающий компресс. Если не наступило облегчение, то такое лечение продолжается до полного выздоровления. В случае, когда положительной динамики не наблюдается, специалист назначает приём антибиотиков.
  2. Детям любого возраста, у которых отит возник на фоне перенесённого вирусного заболевания типа гриппа или ОРВИ. В этом случае антибиотики не назначаются, так как они помогают только при бактериальной инфекции. Антибактериальная терапия в этом случае лишь навредит малышу, ухудшив его иммунитет и микрофлору слизистых.
  3. Детям старше 2 лет без температуры и с умеренной болью в ухе. В этом случае антибиотик не нужен, так как он окажет больше вреда, чем пользы, ослабив иммунитет ребёнка. Обычно защитные силы организма могут справиться с заболеванием при такой клинической картине самостоятельно.

Обязательно назначается приём антибиотиков в том случае:

  • если болезнь обнаружена у малыша младше 2 лет;
  • если у ребёнка любого возраста высокая температура (выше 39°С), которая держится более двух суток;
  • если в слуховом проходе обнаруживается гной;
  • если помимо основных симптомов отита наблюдаются признаки интоксикации организма.

Важно! Сначала детям назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Но этот вид препаратов справляется не со всеми формами отита. Если в течение двух дней не наступает облегчения от подобранной терапии, то врач меняет антибиотик на более сильный, относящийся к макролидам или цефалоспориновому ряду. Так, наряду с применением Супракса от отита в детском возрасте используются Амоксициллин, Юнидокс Салютаб, Аугументин, Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед,Клацид, Цефтриаксон, Цефазолин и некоторые другие.

Назначение Супракса детям при отите

Цефиксим (Супракс) назначают при отите бактериальной природы и неосложненного течения. При наличии признаков, перечисленных выше, необходимо немедленно обратиться к педиатру, который определит дозировку и схему приема лекарства.

Инструкция по применению средства устанавливает следующие нормы суточной дозы антибиотика:

  • Детям до 12 лет и с массой тела менее 50 кг назначается прием 8 мг цефиксима на 1 кг веса в сутки, но не более 200 мг. Это означает, что ребенку весом 20 кг в общем случае рекомендуется прием 160 мг антибиотика, что эквивалентно примерно 7,5 мл суспензии Супракс. Суточная доза может быть разделена на 2 приема.
  • Детям старше 12 лет Супракс назначается в таком же количестве и лекарственной форме, как и для взрослых. Средняя суточная доза составляет 400 мг. Ее употребляют в 1-2 приема.

Средняя дозировка суспензии Супракс для детей:

  • от 6 месяцев до года – 2,5-4 мл готового препарата;
  • 2-4 года – 5 мл;
  • 5-11 лет – 5-10 мл.

Продолжительность лечения отита Супраксом составляет 5-10 дней. Если возбудителями заболевания являются стрептококки, терапия длится не менее 10 дней.

Беременность, лактация

Применение Супракса будущими матерями не запрещено, но ограничено. Решение о приеме данного лекарственного средства выносит только специалист. Принимать Супракс самостоятельно, руководствуюсь своим состоянием, категорически запрещено.

Кормление малыша грудью следует приостановить. С молоком матери, какая – то часть Супракса попадет грудничку, что не желательно.

У пациентов, имеющих повышенную реакцию на группу пенициллинов, возможна аллергическая реакция на цефалоспорины. Затяжной характер лечения Супраксом может вызвать тяжелый понос.

Существует еще одна разновидность Супракса – Супракс Солютаб. Основные характеристики аналогичны Супраксу. Отличается только формой выпуска. Солютаб – диспергируемые таблетки. Они хорошо растворяются в полости рта, в воде.

Способ применения у детей и взрослых

Дозировка Супракса при отите среднего уха у детей и взрослых подбирается индивидуально. Врач при этом учитывает не только возраст больного, но и вес, наличие болезней и другие особенности организма. Для заболевших отитом в возрасте до 12 лет и весом менее 50 кг подбирается Супракс в форме суспензии. Капсулы подходят для более старшего возраста.

При отитах облегчение от приёма Супракса обычно наступает уже на следующие сутки начала лечения. Но курс приёма этого антибиотика в любом возрасте не должен быть менее 5 суток. Длительность терапии не должна превышать 7-10 дней. Время применения препарата подбирает врач в зависимости от формы и степени сложности болезни.

У детей Супракс при отитах назначается по следующей схеме:

  • с полугода до года допускается приём 2,5-4 мл суспензии в течение суток;
  • в 2-4 года ребёнку необходимо 5 мл суспензии в сутки;
  • в 5-11 лет препарат в форме суспензии принимается в дозировке 6-10 мл в день;
  • в 11-12 лет Супракс принимается по схеме 4 мл каждые 12 часов или 8 мл в сутки однократно.

Перед первым использованием суспензии гранулы необходимо хорошо встряхнуть, а затем в 2 этапа залить водой: в ёмкость добавляется 20 мл охлаждённой очищенной воды, а затем после взбалтывания добавляется ещё столько же воды. Полученная масса хорошо перемешивается и отстаивается в течение 4-5 минут. Перед каждым применением суспензию нужно хорошо взбалтывать. Хранить её в условиях 15-25°С можно не более 2 недель.

Во взрослом возрасте Супракс от отита принимается внутрь в суточной дозировке до 400 мл. При наличии заболеваний почек или у больных, которые регулярно проводят гемодиализ, суточная дозировка уменьшается на четверть или же наполовину в зависимости от состояния здоровья человека.

Важно! Препарат независимо от схемы лечения, формы выпуска и дозировки может применяться как во время, так до и после еды. Причём быстрее всего максимальная концентрация препарата достигается при приёме его во время еды (через 35-40 минут).

Применение при беременности и кормлении грудью

При опытах на животных не выявлено, что цефиксим негативно воздействует на плод. Однако применение Супракса в лечении беременных возможно только под тщательным наблюдением врача и лишь после сравнительной оценки предполагаемой пользы для матери и вреда для плода. В этом случае рекомендованная суточная дозировка может быть снижена.

Исследования безопасности для новорожденных на ГВ при лечении кормящей матери Супраксом не проводились. На время антибактериальной терапии рекомендуется прекратить кормление грудным молоком.

Фармакодинамика

Эффективность Супракса, механизм его воздействия выражается в следующем:

  • затормаживает синтез цитолемм возбудителя;
  • проявляет устойчивость к воздействию β -лактамаз;
  • эффективно угнетает многие виды бактерий.

Передозировка и побочные эффекты

К наиболее частым побочным эффектам применения Супракса относятся:

  1. Нарушения работы ЖКТ. До 10% пациентов страдают от сухости в?