Срыгивание у новорожденных при отите

Как распознать и вылечить отит у грудничка?

Самым распространенным заболеванием у новорожденных детей является воспаление уха. Обыкновенно это происходит из-за слабого иммунитета и физиологических характерных черт у младенцев. У малышей вследствие возраста расширенная евстахиевая труба, что позволяет инфекции беспрепятственно попасть в горло. Особенно часто это происходит в сезон простуд и гриппа. В итоге недомогания в ухе возникает отит.

Сначала при проявлении недомогания малыш часто плачет, отказывается от еды и испытывает болезненные ощущения лежа.

В такой момент необходимо обратиться к врачу—отоларингологу. Начать лечение нужно не откладывая, чтобы не допустить осложнения заболевания и не пугаться принимать те лекарства, которые назначает врач. Предварительно проконсультируйтесь с лечащим педиатром.

Распознаем отит у грудного ребенка

Родители малыша должны следить за симптомами болезни у детей. Так, они смогут вовремя обнаружить воспаление и развитие в ухе и начать лечение отита у грудничков и детей более старшего возраста.

Однако моментально понять о недомогании у детей от трех лет проще, нежели у совсем маленьких детей. Поэтому внимательно следите за всеми симптомами организма малыша.

Основной причиной заболевания у новорожденных является перенесенные простудные заболевания, и дальнейшие осложнения после простуды или гриппа. Так же причиной такого заболевания у грудничков является частое горизонтальное положение. Это происходит из-за прохождения молока или детской смеси в среднее ухо. Поэтому лучше во время кормления ребенка держать его в стоячем положении.

Давно известно, что при отите дети отказываются от еды из-за трудности глотания. В ушах в это время появляется чрезвычайная боль.

Основные симптомы и причины

Симптомы болезни у грудничков нельзя перепутать с другими расстройствами. Однако воспалительный процесс возникает резко и неожиданно. Например, с утра ребенок может быть полон сил, а к сумеркам у него может подняться температура вплоть до 40 градусов Цельсия.

Определить появление заболевания вы сможете, слегка нажав на хрящик возле уха. При болезни ребенок начинает сильно плакать и вращать головой.

Кроме этого при такой болезни, как отит у грудничка причины заболевания могут касаться следующим моментов:

• Слабый иммунитет;
• Аллергия;
• Инфекции в носу и глотке;
• Травматизация уха;
• Кормление смесями и добавками;
• Отклонения от нормы в организме;
• Температура тела выше 38 градусов Цельсия;
• Тошнота и рвота;
• Заложенность носа;
• Отсутствие сна;
• Наследственная предрасположенность.

В процессе роста малыша, меняется его строение, в том числе и устройство уха. Поэтому отит у детей до года может проходить иначе, нежели у детей более старшего возраста.

Бывают дополнительные причины появления отита:

1. Грудные дети часто плачут. Из-за выделения слизистой носа при плаче, большая часть жидкости попадает в среднее ухо, вызывая тем самым воспалительный процесс.
2. Срыгивание еды после принятия пищи также может вызвать отит. Жидкая часть попадает в евстахиеву трубу, вызывая раздражение в органе и формировании воспаления, в том числе гнойного отита.

Диагностировав вид отита, немедленно приступайте к лечению.

Важно знать, что гнойный отит появляется в течение 10 часов после начала заболевания.

Не принимайте самостоятельных решений до посещения специалиста. Самолечение болезни отит у новорожденных и грудных детей может существенно навредить здоровью.

До посещения специалиста, родители могут только облегчить боль в ухе несколькими способами:

1. Обеспечьте свежий воздух в комнате, но не допускайте сквозняков;
2. Поите ребенка водой как можно чаще;
3. Не позволяйте ребенку лечь на больное ухо;
4. Держите зараженное ухо в тепле с помощью чепчика или хлопковой шапки;
5. Очистите нос от жидкости.

А также запомните следующие правила:

• Ни в коем случае нельзя прогревать больное ухо. Так как теплолечение может вызвать обострение и гнойный отит;
• Не закапывайте анестезиологические средства в зараженное ухо;
• Не используйте народную медицину без разрешения врача;
• Так как они могут благоприятно повлиять на развитие бактерий. Поэтому такие методы как закапывание прополиса или борного спирта нужно отложить;
• При появлении гноя не удаляйте его самостоятельно;
• Аккуратно вытрите наружное ухо ватным тампоном;
• Не промывайте ухо водой;
• Не закрывайте ухо ватными дисками.

Родителям следует помнить о том, что любое замешательство при лечении данного заболевания приведет к серьезным обострениям: частичной или полной потере слуха, образованию гнойного или острого отита, возникновению рубцов и спаек. Будьте внимательны ко всем симптомам.

Как вылечить отит у грудного ребенка

Главным вопросом остается, как лечить отит у грудничка? Любая терапия у маленьких детей проводится под контролем специалиста. Особенно это касается ушных заболеваний.

Работа мамы и папы при лечении состоит в том, чтобы вводить лекарства, следуя строго инструкции и внимательно следить за дозировкой.

Наблюдайте за воздействием медикаментов на ребенка, чтобы избежать появления аллергических процессов.

Обыкновенно отоларинголог прописывает специализированные ушные капли. При том случае, что они не оказывают должного эффекта врач назначает антибиотики.

При применении химических веществ ребенку должно стать легче уже через двое суток. Если должного результата не произошло пройдите повторное обследование.

Особенно важно искоренить причину заболевания и вылечить ребенка до конца. Таким образом, вы избежите проблему повторного отита. Не долеченный отит может вызвать серьезные осложнения, в том числе адгезивный отит.

Курс лечения

Специалист прописывает ушные капли «Отипакс» или «Отинум».

Дозировка препаратов следующая: закапывайте в больное ухо по четыре капли три раза в день. Перед применением согрейте бутылочку в руках и продезинфицируйте пипетку, окунув ее в кипяток. Продолжительность лечения должна составлять не более 7-10 дней.

При условии того, что капли не помогли, назначаются антибиотики «Амоксиклав», «Цефтриаксон» или «Цефуроксим». Препарат подбирается по личным особенностям ребенка, с учетом его переносимости тех или иных элементов. Курс лечения в данном случае не превышает недели.

В процессе всего лечения ребенку прописывают жаропонижающие медикаменты, такие как «Нурофен» или «Калпол».

Кроме этого перед приемом пищи ребенку назначаются капли, вызывающие сужение кровеносных артерий: «Називин Детский». Применяйте его по две капли два раза в день, но не более недели.

После тщательного обследования препараты принимаются дома, а в случае тяжелых осложнений лечение проходит в медицинском учреждении.

Профилактика отита

Профилактика отита у грудных детей отличается от взрослых. Обыкновенно отит возникает после воспаления слизистой оболочки носа или другого простудного заболевания. Поэтому надевайте на дите шапочку во время прогулки в любое время года, в независимости от температуры во дворе.

Следите за процессом купания грудничка и не позволяйте воде проникнуть в ухо.

Помните о том, что плавание в реках и озерах детям в первые 12 месяцев жизни запрещено.

При гигиене раковин очищение необходимо проводить палочками со специальными ограничителями. Не вводите палочку в сам проход, а очищайте только наружное ухо. Таким образом, вы исключите травматизацию уха.

После принятия пищи, держите ребенка на руках в вертикальном положении. Так вы не допустите попадание срыгивания в носоглотку и исключите причину болезни.

Самолечение отита в случае с грудничками и новорожденными недопустимо. После окончания курса лечения покажите малыша врачу, чтобы исключить случай повторного заболевания.

источник

Срыгивание у младенцев: как отличить, что нормально, а что – нет. Рекомендации от детского гастроэнтеролога

Это не редкость, когда младенец срыгивает свернувшимся молоком. Иногда месячный ребёнок срыгивает водой. Бывает, что малыш 5 месяцев срыгивает жёлчью. Также родителям может быть не понятно, почему новорождённый срыгивает фонтаном после каждого кормления. Состояние младенцев бывает очень трудно понять, и это может увеличить без того высокий уровень стресса у новоиспечённых родителей. Если ребёнок срыгивает творожком, вероятно, нет необходимости беспокоиться. Но есть симптомы, которые указывают на более серьёзные состояния, и они требуют внимания.

Что такое срыгивание?

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

Несколько статистических данных

• ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
• половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
• срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
• многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
• большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Почему ребёнок часто срыгивает?

Употребление большого количества «переднего» молока

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Особенности характера малыша

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

• ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
• плохая прибавка или потеря массы тела;
• отказ от еды;
• затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
• срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Пилоростеноз

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Инфекционное заболевание

После первых месяцев жизни наиболее распространённой причиной фонтанного срыгивания является желудочная или кишечная инфекция. Вирусы — наиболее частые инфекционные агенты, но иногда причиной могут быть бактерии и даже паразиты. Инфекция может вызвать лихорадку, диарею, а иногда — тошноту и боль в животе.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

• кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
• тяжёлая боль в животе;
• упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
• вздутый или визуально увеличенный живот;
• вялость или сильная раздражительность малыша;
• судороги;
• признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
• продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
5. Избегайте перекармливания ребёнка.
6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Когда ребёнок перестаёт срыгивать?

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Когда нужен доктор?

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.

источник