Средства против пролежней в домашних условиях
Пролежни – серьезное и часто встречающееся осложнение заболеваний, связанных с ограничением подвижности пациента. Вследствие длительного давления на мягкие ткани при вынужденной малоподвижности в них нарушается кровоснабжение и питание, что приводит к некрозу (омертвению). Проявления и симптомы зависят от стадии болезни. На начальном этапе появляется местно гиперемия кожи, незначительные повреждения. Затем, если не предпринимать никаких мер, на коже появляются незаживающие язвы, постепенно в процесс вовлекаются более глубокие слои – подкожно-жировая клетчатка, мышцы и даже костная ткань.
Страдает и общее состояние больного – повышается температура тела, наблюдается общее ослабление защитных сил организма, появляются признаки интоксикации. Серьезным осложнением некротического процесса является сепсис, который может привести к гибели пациента. Важно диагностировать процесс на начальном этапе, в этом случае достаточно убрать причину и использовать антибактериальные средства для лечения пролежней. Хороший эффект в этом случае дают народные средства. Если же появились некротические язвы, необходимо пройти курс антибиотиков, а иногда требуется оперативное вмешательство, которое проводится в стационаре.
Домашнее лечение пролежней
Необходимо учесть, что на любом этапе лечения важным является устранить сдавливающий фактор. Поэтому рекомендовано для профилактики некротических изменений и в период терапии пролежней использовать функциональную кровать и противопролежневый матрас. Он подбирается индивидуально, в зависимости от веса пациента. Такой специальный противопролежневый матрас стимулирует кровообращение в тканях, благодаря постоянно меняющемуся давлению в нем. Это перераспределение давления играет роль массажа и заметно сокращает развитие некроза. Для максимального удобства используются специальные валики и подушки, благодаря которым больной может принять максимально комфортное положение тела.
Забота о чистоте белья и кожи больного является важным фактором в терапии некротических изменений. Обработка кожи должна производиться стерильными перевязочными материалами, и в перчатках, с целью предупредить повторное инфицирование раны.
При лечении пролежней в домашних условиях широко используются народные средства. Максимальный эффект эти методы дают на начальных стадиях некроза, но и при лечении глубоких язв в комплексной терапии используются рецепты народной медицины. Большинство трав и природных элементов обладают выраженным ранозаживляющим, подсушивающим или антибактериальным действием, что оказывает хороший эффект и значительно ускоряет регенерацию тканей.
Наиболее часто для лечения пролежней используются следующие народные средства:
- мед и продукты пчеловодства,
- эфирные масла,
- камфорный спирт,
- сода,
- хозяйственное мыло,
- репчатый лук,
- крахмал,
- лекарственные травы.
Мед и продукты пчеловодства
В народном лечении пролежней широко используются различные продукты жизнедеятельности пчел.
Продукт | Свойства | Применение |
Мед |
| Лечение экземы, пролежней, ожогов, ран, псориаза, фурункулеза.Лечение и профилактика инфекционных заболеваний.Как общеукрепляющее средство. |
Прополис |
| Лечение туберкулеза кожи, заболеваний ЖКТ, зубов.Лечение экземы, гиперкератоза, грибковых заболеваний. |
Воск |
| Лечение ожогов, ран, пролежней, укрепление зубов и десен. |
Маточное молочко |
| Общеукрепляющее средство.Лечение гнойно-воспалительных заболеваний кожи, экзема, нейродермит, очаговое облысение. |
Мазь от пролежней с воском
Растительное масло в количестве 1 столовой ложки прокалить, затем охладить до 70 градусов. Добавить 2 столовые ложки животного жира (можно использовать топленое или сливочное масло), 100 грамм пчелиного воска и 10 грамм сосновой живицы. Размешать до консистенции мази, полученное средство хранить в прохладном месте, а перед использованием разогревать на водяной бане, пока не расплавиться воск.
Перед наложением мази рану очищают от некротического налета тампонами, смоченными в перекиси водорода, и подсушивают. Мазь наносят, покрывают пищевой пленкой и поверх укутывают теплой тканью. Через сутки снимают компресс, очищают рану (если нужно) и повторно наносят мазь. При первых признаках заживления язвы молодую кожу смазывают смягчающими средствами, а лечение мазью прекращают.
Средство на меду
Измельченный свежий картофель и мёд следует смешать в соотношении 1:1. Полученным составом пропитать марлевую повязку и сделать примочку на ночь. Такая смесь снимает боль и гиперемию, смягчает кожу, способствует регенерации тканей.
Прополис против пролежней
Прополис 10-15 грамм растопить и добавить 30 грамм растительного масла. Смесь перемешать, охладить и хранить в прохладном месте. Язвы следует протирать остывшей смесью не менее трех раз в сутки. Это помогает удалить гной и налет, хорошо стимулирует восстановление тканей.
Средство на основе репчатого лука
Благодаря летучим веществам – фитонцидам, входящим в его состав, репчатый лук обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Это его свойство с успехом используется при лечении пролежней в народной медицине.
Для изготовления состава потребуется:
- 2 луковицы среднего размера;
- 40 грамм растительного масла;
- ¼ часть церковной свечи.
Лук мелко порезать, тушить в растительном масле в течение 20 минут, до золотисто-желтого цвета. Посуда должна быть эмалированной. Затем полученную смесь процедить и смешать с растопленным воском свечи. Хранить полученную смесь в холодном месте.
Средством смазывать некроза 2 раза в сутки. Применять мазь следует для лечения неглубоких ран, которые не усугубились грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями.
Крахмал в лечении поражений кожи
Крахмал от пролежней используется с профилактической целью, а так же для устранения первых признаков заболевания. После гигиенических процедур кожа высушивается, гиперемированные участки присыпаются крахмалом и заматываются тканевым бинтом.
Это позволяет быстро снять воспаление и не позволяет процессу прогрессировать.
Использование хозяйственного мыла
Простое хозяйственное мыло обладает сильным антибактерицидным, противоотечным и подсушивающим действием. Давно замечено, что его применение позволяет уменьшить боль, отек, ускоряет заживление ран и трещин на коже.
Для приготовления лечебной пасты мыло нужно измельчить (потереть на терке). Затем 150 грамм сухого вещества смешать с тройным одеколоном так, чтобы получилась однородная смесь, по консистенции напоминающая мазь.
Полученным средством рекомендуется смазывать покрасневшие участки, подвергающиеся максимальному давлению. Хороший эффект оказывает средство и при эпителизации поверхностных ран и трещин.
Сода против язв
Доступный и всем известный продукт – сода – может с успехом использоваться при лечении пролежней народными средствами.
Необходимо растворить чайную ложку соды в стакане кипятка и замочить в полученном растворе тканевую (лучше льняную) салфетку. Дать средству немного остыть, ткань чуть отжать и приложить к ране. Такой компресс вытягивает из раны гной и убирает некротический налет. Лучше замочить сразу несколько салфеток и менять их по мере остывания. Такой метод позволяет быстро очистить рану, что способствует ее заживлению.
Средства из цветов календулы
Цветки календулы считаются одним из самых действенных народных средств, применяемых для лечения пролежней.
Растение обладает антимикробным действием, нейтрализует воспалительные явления, ускоряет излечение язв. Свежие листья календулы при тяжелых поражениях кожи прикладываются непосредственно к участкам некроза, предварительно листья следует измельчить.
При терапии некротических поражений кожи используются различные лекарственные формы на основе цветков календулы:
- Мази и примочки;
- Отвары и настои;
- Спиртовая настойка;
- Аппликации и компрессы.
Мазь из цветков календулы
Сухие цветы (столовую ложку с горкой) измельчить и перемешать с вазелином, 50 грамм. Полученную мазь хранить в холодном месте. Наносить нужно на предварительно очищенную язву, 2 раза в день. Лечение можно продолжить и после начала эпителизации раны.
Настойка из календулы
Высушенные цветы настаивать 14 дней на водке, в соотношении 1:2. Полученное средство процедить и хранить в холодном месте. Перед применением настойку развести водой – 1 столовая ложка настойки на ½ стакана кипяченой воды. Полученным средством протирать участки гиперемии. Можно использовать в качестве примочек до трех раз в день на 20 минут.
Травяные настои и отвары
Лечение пролежней народными средствами не обходится без использования силы лекарственных трав. Используя проверенные рецепты можно не только предотвратить развитие некротических изменений, но и вылечить поверхностные язвы.
Состав | Как приготовить | Как применять |
· Ромашка аптечная 50 грамм· Донник лекарственный 50 грамм· Кипяток ½ стакана | Ромашку и донник смешать, залить кипятком и настаивать 30 минут. | Полученную кашицу завернуть в марлю, прикладывать к измененным участкам кожи 2-3 раза в день. Используется на начальных стадиях. |
· Хвощ полевой 30 грамм· Ромашка 30 грамм· Зверобой 40 грамм· Вода 0,25 литра | Смесь трав залить кипятком, прогреть на водяной бане 15 минут и процедить. | Настоем протирать раны, использовать в виде примочек, а так же принимать перорально по 1/3 стакана 3 раза в день. Имеет общеукрепляющий эффект. |
· Кора дуба измельченная сухая 40 грамм· Вода 0,2 литра | Кору дуба залить горячей водой. Довести до кипения и держать 20-30 минут на слабом огне, затем остудить и процедить. | Салфетки, смоченные отваром коры, накладывать на рану 3 раза в день по 10 минут. |
· Медуница лекарственная (вся кроме корня) 2 столовые ложки· Вода 0,5 литра | Измельченное сухое вещество залить кипятком, нагревать на водяной бане 15 минут. Охладить и процедить. | Промывать гнойные и некротические раны и язвы 2-3 раза в день. |
Камфора
В народной медицине часто применяется камфорный спирт и камфорное масло от пролежней. Источником его служит древесина японского лавра. В аптеках предлагаются лекарственные формы:
- Мазь камфорная;
- Масляный раствор;
- Спиртовой раствор.
При применении местно камфорное масло дает следующий эффект:
- Бактерицидное и бактериостатическое;
- Снимает зуд и раздражение;
- Уменьшает воспаление тканей;
- Усиливает регенерацию.
Наиболее эффективно использование каморы в качестве профилактики некроза кожи, когда камфорным маслом растираются участки, подверженные наибольшему давлению – крестцовая область, спина, лопатки, пятки. Однако, если процесс уже начинается, средство можно использовать и в качестве лечения при 1 и 2 стадии пролежня. Необходимо помнить, что камфора не используется при глубоких язвах, когда процесс затронул подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кость. В этом случае использование лекарства может только ухудшить положение, спровоцировав ожог тканей.
Существует несколько эффективных рецептов лечения пролежней с использованием камфорного спирта.
Болтушка
Камфорный спирт, медицинский спирт или водка и шампунь (лучше детский) по 100 мл смешать, приготовленным средством смазывать участки гиперемии. Такая болтушка наносится на ночь, утром кожу необходимо протереть чистой влажной губкой. Эффективна на начальном этапе заболевания.
Масляные примочки
Если на коже еще не появились пузыри, хороший результат даст следующая процедура: кожные покровы обработать стерильным тампоном, смоченным в масляном растворе камфоры, кожу не вытирать. Нанести поверх облепиховое масло или масло плодов шиповника.
Камфора с тысячелистником
При незначительном повреждении кожных покровов, при образовании пузырей на коже помогает следующее средство: 20 грамм сухого вещества травы тысячелистника залить 1 литром кипятка, настаивать в течение часа, затем процедить. В полученный отвар добавить настойку календулы спиртовую, 20 капель. Образовавшиеся на коже пузыри смазать камфорным маслом, сверху положить марлю, смоченную лекарственным настоем. Повязку оставить до полного впитывания средства. Проводить процедуру следует 5 раз в сутки в течение 10 дней.
Средства на основе сока растений
В народной медицине для борьбы с пролежнями используются не только отвары и настои из высушенных трав. Хорошими ранозаживляющими свойствами обладает сок некоторых растений.
Алоэ
Свеженарубленные листья алоэ, которое по праву считается лекарственным растением и используется при лечении многих заболеваний, помогают очистить язвы от гноя и продуктов некротического распада. Прикладывать к ране следует именно листья, так как пропитанные соком тканевые салфетки не обладают таким выраженным действием.
Каланхоэ
Каланхоэ обладает выраженным ранозаживляющим действием. Листья растения следует нарезать ножом и приложить к язвам, предварительно очистив их с помощью стерильных тампонов с перекисью водорода. Молочко каланхоэ, попадая в рану, способствует ее эпителизации.
Терапия пшеном
Распаренное пшено помогает снять боль и уменьшить признаки воспаления. Для этого нужно взять 50 грамм пшена, распарить на водяной бане до кашеобразного состояния. Полученную массу положить в тканевый мешочек, который следует прикладывать к пролежню на 2-4 часа. Процедуру продолжать в течение недели.
Особенности лечения на дому
В народной медицине важным является не только лечение, но и профилактика пролежней. Следует помнить, что самостоятельно лечить это заболевание можно лишь на 1 и 2 стадии, пока не образовались некротические язвы. При переходе процесса в 3 и 4 стадии необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
При лечении некротических ран народные средства используются как дополнение к комплексной терапии и хирургическому иссечению некроза, помогают укрепить иммунитет пациента и ускоряют процессы заживления на коже. Но назначить правильное лечение и решить вопрос о госпитализации больного должен именно врач.
Видео
018
Источник
Список домашних средств
от пролежней:
- Водка с шампунем
- Лечебные масла от пролежней
- Болтушка от пролежней
- Шарики из пенопласта
- Другие средства
В результате нарушения кровообращения и недостатка движения у лежачих больных на теле образуются язвы. Они могут затрагивать все слои кожи и даже костную ткань. В медицине такие язвы называются пролежнями. Чтобы избежать их появления, необходимо обеспечить больному правильный уход, часто переворачивать его, следить за питьем и питанием.
Тело больного нужно постоянно осматривать. Если на отдельных участках кожа приобретает бледный цвет, появляются отеки, это свидетельствует о плохом кровообращении. Вскоре на этих местах появятся пролежни. Важно вовремя заметить повреждения на коже. Пролежни на начальной стадии лечатся гораздо проще, чем в запущенных случаях. Кроме того, регулярная профилактика обходится гораздо дешевле и приносит больному меньший дискомфорт. Ведь пролежни достаточно болезненны. Для лечения используются как аптечные препараты, так и народные средства, которые часто оказываются не менее эффективными.
Водка с шампунем от пролежней
От пролежней любой степени, когда пораженными оказываются не только мягкие ткани, но и кости используется следующая смесь. Для её приготовления потребуется детский шампунь. Он не содержит отдушек, является щадящим средством. Лучше выбрать тот, который сделан на основе натуральных компонентов. Также для изготовления этого действенного лекарства от пролежней нужна водка. Оба ингредиента следует взять в соотношении 1:1. Из них нужно сделать раствор. По консистенции он не должен быть слишком густым.
В полученной жидкой смеси следует смачивать мягкую губку и протирать больные места. Делать это нужно аккуратно, чтобы не травмировать лишний раз кожу. Проводить процедуру вечером. Ночью активные компоненты, входящие в состав ингредиентов, действуют на язвы. По утрам необходимо протирать кожу другой губкой. Её смачивать в чистой теплой воде. После этого кожу следует хорошо высушить. Использовать полотенце при этом осторожно, не растирая пролежни. Однако кожа не должна оставаться влажной. Это способствует образованию новых язв. Продолжать лечение данным средство нужно до тех пор, пока пролежни окончательно не пройдут. Для этого может потребоваться немало времени.
Масло от пролежней
Эфирные масла – источник многих полезных микроэлементов и витаминов. Кроме того, они обладают приятным запахом. Благодаря этому проводить лечение средствами на основе эфирных масел не только полезно, но и очень приятно.
В народной медицине они используются для борьбы с различными заболеваниями. Например, репейное и касторовое масло хорошо помогает от выпадения волос. Капельки масла можно добавлять в маски для лица, чтобы сделать их ароматнее. Оно очень хорошо смягчает и увлажняет кожу. Им же можно прижигать угревую сыпь. Так как эфирные масла прекрасно смягчают кожу, они могут использоваться для лечения натоптышей. Достаточно нескольких процедур, чтобы кожа стала не такой грубой.
Эфирные масла обладают заживляющим и антисептическим действием. Поэтому их используются для лечения кожных заболеваний и пролежней. Так, с помощью масла пальмарозы делают теплый компресс, который накладывают на язвы. Для этого его смешивают с маслом зверобоя. В качестве второго ингредиента подойдет масло ростков пшеницы или зверобоя. Соотношение эфира пальмарозы и другого компонента должно составлять 1:2. Компресс накладывается на ночь. После него кожу мягко обработать губкой, смоченной в теплой воде.
Можно также делать смесь из следующих масел: герани, мирры, лаванды, петитгрейна, чайного дерева и мацерата зверобоя. Количество каждого из компонентов составляет всего несколько капель, но эффект будет виден практически сразу. Компресс с данным средством можно делать раз в сутки. Этот метод действенен как для профилактики пролежней, так и в случае запущенных язв, которые требует быстрого лечения.
Облепиховое масло от пролежней
Еще одно эффективное средство. Это вещество богато витаминами E и C. Оно используется при лечение многих заболеваний: ангины, атеросклероза, геморрое, стоматите, гастрите и насморке. В косметологии его добавляют в средства для лица и волос. Облепиховое масло обладает защитным и укрепляющим свойством для организма. С его помощью можно восстановить ослабленный иммунитет. Благодаря антимикробному эффекту и способности улучшать кровоснабжение облепиховое масло используется для заживления пролежней. Его рекомендуют чередовать с маслом шиповника, которое оказывает аналогичное действие. Наиболее эффективно лечение этими средствами на начальной стадии пролежней. В запущенных случаях масло облепихи или шиповника может стать дополнением к лечению другими препаратами, но полностью избавить от язв исключительно с их помощью не удастся.
Перед использованием масла кожу следует продезинфицировать камфорным спиртом. После этого аккуратно нанести масло на пораженные язвами участки кожи. Нужно дождаться, пока средство полностью впитается в кожу. Только после этого можно надеть на больного одежду и укрыть его. Важно, чтобы ватные тампоны, использующиеся для нанесения средств, были стерильны. Занесение в язвы инфекции вызывает тяжелые последствия.
Камфорное масло от пролежней
Оно имеет растительное происхождение. Получают масло из тропического дерева. Данное средство обладает следующими полезными свойствами:
противовоспалительным;
антисептическим;
обезболивающим.
Как и облепиховое, камфорное масло позволяет улучшить кровоснабжение. Кроме того, оно восстанавливает ткани и усиливает обменные процессы. Его используют как в медицине, так и в косметологии. Например, для улучшения внешнего состояния волос.
Для профилактики пролежней потребуется раствор камфорного масла. Иногда данное средство может быть представлено в форме мази. В таком случае лучше взять именно её , так как из-за густой консистенции её удобнее наносить на кожу. Обрабатывать камфорным маслом следует участки, на которых только начинает появляться язва. Для профилактики это средство рекомендуется даже наносить на все тело больного. Делать это следует на чистую кожу, то есть после того, как она будет обтерта мокрой губкой. Нельзя использовать камфорное масло для открытых язв. Когда пролежни уже охватывают не только все слои кожи, но и костную ткань, такое средство может вызвать ожог.
Болтушка от пролежней
Данный метод оставляет на кожу приятное ощущение чистоты и свежести. Приготовить болтушку можно из медицинского, камфорного спирта и шампуня. Количество каждого компонента составляет 100 г. Шампунь, как и в случае приготовления смеси с водкой, стоит брать детский. Его состав действует на кожу мягче, не вызывает раздражения и аллергии.
Шарики из пенопласта от пролежней
Сегодня в магазинах можно найти игрушки, наполненные пенопластовыми шариками. Их очень приятно мять в руках. Для лечения пролежней потребуется несколько таких игрушек. Следует достать шарики и наполнить ими наволочку от подушки. Если есть такая возможность, то стоит купить игрушек больше, чтобы хватило на целый матрас. Его действие аналогично действию специальных матрасов от пролежней. Шарики будут перемещаться внутри и смещать давление с одного места на другое. Таким образом кровообращение постепенно восстановится. Старые пролежни пройдут, а новые не будут образовываться. Когда язв на теле немного, можно обойтись подушкой. Её просто необходимо подкладывать под больные места.
Другие средства от пролежней
Вода
Иногда избежать образования язв на теле можно с помощью обычной воды. Ею следует наполнить объемную емкость и поставить под кровать, на которой лежит больной. Однако такое средство будет неэффективно против уже образовавшихся пролежней.
Мазь из воска и елей
Для обработки язв можно использовать следующую мазь. Для её изготовления потребуется пчелиный воск, елей и несколько ложек сахара. Из данных компонентов получается смесь. Её необходимо нагреть на плите в эмалированной посуде, а затем можно использовать для обработки пролежней. Такое средство хорошо хранится в прохладно месте. Готовую мазь нужно переложить в темную емкость и поставить в холодильник. Для аромата и усиления свойств можно добавить в средство сухие цветки календулы или чистотела.
Кисломолочные продукты
Кисломолочные продукты обладают многими полезными свойствами. Они положительно влияют на кожу и волосы. Издавна из сливок и кефира делают всевозможные маски. Эффективны эти продукты и от пролежней. Больные места нужно раз в день обрабатывать жирными сливками. Лучше готовить их самостоятельно из домашнего молока. Однако если такой возможности нет, подойдут и те, которые можно приобрести в готовом виде в магазине. Главное, чтобы в них не было различных добавок.
Сода
Сода – простое и доступное средство для борьбы с пролежнями. Потребуется растворить столовую ложку порошка в кипятке, а затем смочить в ней льняное полотенце. Ткань приложить к больному месту. Когда полотенце остынет, его следует убрать. На нем появятся гнойные выделения. Затем взять чистый кусок льняной ткани и повторить проделанную процедуру. Продолжать лечение следует до тех пор, пока полотенце после компресса не останется чистым.
Репчатый лук
Хорошо помогает от пролежней и репчатый лук, жареный в масле. Для приготовления средства достаточно пары луковиц. Их необходимо измельчить и залить растительным маслом. Жарить нужно до тех пор, пока лук не приобретет золотистый оттенок. После этого масло следует процедить и добавить пчелиный воск, либо одну церковную свечку (в расплавленном виде). Теперь средство для лечения пролежней готово. Такую мазь наносят на язвы пару раз в день. Хранить её можно в холодильнике достаточно долго. Перед каждой обработкой пролежней, состав нужно растопить.
Крахмал
Пролежни часто присыпают крахмалом. Это средство хорошо помогает от небольших язв. Можно также растопить в растительном масле немного пчелиного воска. Когда смесь остынет, её следует регулярно наносить на больные места. При таком лечении пролежни проходят достаточно быстро. Эффективность этого средства обусловлена антибактериальным свойством пчелиного воска.
Козий жир
Если есть в хозяйстве козий жир, можно использовать для лечения образовавшихся на теле больного язв и его. Кроме него потребуется обычная поваренная соль и репчатый лук, который необходимо измельчить ножом или натереть на терке. Компоненты соединить и намазывать получившийся смесью пролежни. Стоит заметить, что лечение данным средством проходит очень болезненно. Пациент может испытывать неприятные ощущения. Однако по мере того, как язвы будут заживать, боль будет все менее ощутимой.
Мазь из еловой смолы
Еще одна лекарственная мазь готовится из еловой смолы, растительного и сливочного масла, пчелиного воска. Брать ингредиенты необходимо в соотношении 1:2:2:1. Средство греть на водяной бане, а потом варить. Готово оно будет спустя 2,5-3 часа. Такое средство помогает не только от пролежней, но и от долго незаживающих ран, царапин. Использовать его можно долго, так как мазь хорошо хранится в холодильнике.
Рецепты из трав
Отвары целебных трав применяются для примочек от пролежней. Для этого подойдет кора дуба. Ложку основы для отвара следует залить кипятком и настаивать в течение нескольких часов. Потом губкой, смоченной в полученном растворе, обрабатывать больные места.
Другой рецепт предполагает приготовление настойки на спирту. Для нее необходимо взять свежие цветки календулы. Собирать их следует летом. Залить измельченное сырье водкой и настаивать 14 дней. После этого можно использовать средство для лечения пролежней и язв, предварительно процедив его.
Противовоспалительным действием отличается бузина. Поэтому для борьбы с пролежнями подойдут её свежие листья. Их обливают свежим молоком или крутым кипятком. После этого можно прикладывать листья к язвам на теле.
Лечение народными методами пролежней обычно достаточно эффективно, и спустя несколько месяцев удается избавиться от этого заболевания. Однако лучше не допускать образования язв, проводя регулярную профилактику.
Источник: Газета ЗОЖ, всеукраинская газета-целительница “Бабушка”
Источник