Спать на больном ухе при отите
Продолжая тему ушей, нельзя не обсудить такое заболевание, как острый отит. По закону подлости, болезнь обычно начинается вечером, когда к лор-врачу уже не попасть. Но и унять стреляющую боль в ухе тоже как-то надо. У кого хоть раз был острый отит, знает, что, если болит ухо, переключить своё внимание на что-то другое или уснуть – просто нереально. Поэтому сегодня расскажу, какие экстренные меры предпринять до похода к лор-врачу.
Веду прием в своей клинике
По традиции немного теории, прежде чем перейти к практической части. Острым отитом называется воспалительный процесс в ухе. Воспалиться может любой отдел органа слуха, но чаще всего, а это 80% случаев, мы имеем дело с острым средним отитом, то есть воспалением среднего уха. Воспаление могут вызвать и бактерии, и вирусы, и грибы.
Болезнь начинается очень стремительно и протекает с яркими симптомами. Вроде бы только бегал и играл здоровый ребёнок, а теперь плачет от острой боли в ухе.
Как понять, что у вас отит?
При воспалении наружного уха ощущается не проходящий зуд в слуховом проходе, который в итоге перерастает в острую боль. Больному кажется, что у него болит челюсть или висок. Ночью, по закону жанра, болевые ощущения становятся интенсивнее. Если в слуховом проходе при этом образуется фурункул, больной начинает хуже слышать.
При среднем отите в ухе начинает «стрелять». Появляется заложенность, и снижается слух. Может подняться температура тела; у самых маленьких – появиться реакция со стороны ЖКТ в виде рвоты или диареи. Средний отит может протекать с образованием гноя в полости среднего уха. Как только гной прорвёт барабанную перепонку и выйдет наружу, начнётся процесс выздоровления.
Отит внутреннего уха проявляется головокружениями, снижением слуха, приступами рвоты, звоном в ушах. Обычно внутренний отит начинается как осложнение среднего отита.
Первая помощь при отите
Повторюсь, это неотложные меры, которые помогут временно снять острые симптомы, но не вылечить заболевание. Поэтому на утро обязательно нужно записаться к оториноларингологу.
Итак, если внезапно заболело ухо, а к лор-врачу сейчас не попасть, действуем по следующему алгоритму:
· закапываем в нос сосудосуживающие капли: эта мера позволит снять отёк слуховой трубы;
· если поднялась температура, принимаем жаропонижающее средство, которое также обладает обезболивающим эффектом;
· защищаем ухо от сквозняков, но это не значит, что нужно ухо прогревать;
· закапываем в слуховой проход ушные капли, например, «Отинум» или «Отипакс»; после этого аккуратно вставляем в ухо ватный тампон;
· можно смочить в борном спирте ватный фитиль и вставить его в слуховой проход на тридцать минут;
· если из уха течёт гной, аккуратными движениями стирайте его ватной палочкой, но не залезайте ей в глубь уха.
Строение уха человека
О чём не нужно забывать!
· При отите запрещено прогревать ухо или накладывать согревающие компрессы, особенно, если из уха течёт гной и повышается температура тела.
· Если произошёл разрыв барабанной перепонки, о чём опять же говорит выделение гнойных масс из уха, ушные капли использовать нельзя!
· Перед использованием ушных капель нужно дать им настояться при комнатной температуре, чтобы не закапывать в ухо ледяное лекарство.
· Не используйте ушные капли во время беременности или при лечении грудных детей: в этом случае обязательна консультация с лор-врачом.
. Эти меры помогут временно облегчить состояние и снять боль, но полноценное лечение острого отита нужно продолжить уже в кабинете лор-врача.
Друзья, расскажите, как вы справляетесь с первыми признаками отита? Слежу за всеми комментариями.
Источник
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
1. Что такое отит и каким он бывает?
Отит – это воспаление уха. В соответствии с анатомическим делением уха на наружное и среднее различают наружный и средний отит.
Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины, наружного слухового прохода. Оно может быть локальным (фурункул, абсцесс) или затрагивающим всю поверхность кожи ушной раковины и слухового прохода – так называемый диффузный наружный отит.
Средний отит – воспаление в области барабанной полости и воздухоносных ячеек сосцевидного отростка. Проще говоря, воспалительный процесс располагается за барабанной перепонкой, в толще височной кости.
Отит может быть острым. При такой форме заболевание может развиться в кратчайшие сроки: от нескольких часов до нескольких десятков минут.
Хронический отит – длительно протекающее (в течение месяцев и даже лет) рецидивирующее воспаление среднего уха. Хроническая форма часто характеризуется наличием отверстия (перфорации) барабанной перепонки, разной степени разрушением анатомических структур среднего уха, развитием рубцов, грануляций в среднем ухе. Нередко хронический отит приводит к стойкому снижению слуха. А при прогрессировании может вызвать осложнения – менингит, лабиринтит, абсцесс головного мозга, сепсис, тромбоз сосудов головного мозга. Хронический отит, как правило, требует хирургического лечения.
2. Какие причины приводят к отиту?
Наружный отит могут спровоцировать:
- повреждения кожи ушной раковины (травма, ссадина, царапина);
- раздражение химическими веществами и температурное воздействие (ожог, отморожение);
- попадание в слуховой проход грязной воды.
Как правило, поврежденная кожа утрачивает барьерную функцию, в ней развиваются гноеродные бактерии, грибки. Кроме того, наружному отиту грибкового происхождения подвержены люди, которые имеют в анамнезе заболевания, связанные с нарушениями обменных процессов (сахарный диабет), аллергические или хронические аутоиммунные заболевания.
Средний отит в подавляющем большинстве случаев начинается из-за проблем в области носа и носоглотки. Говоря медицинским языком, отит имеет риногенную природу. В норме среднее ухо должно вентилироваться. Но иногда вентиляция нарушается и обеспечивается не в полной мере. Это происходит при:
- заложенности носа;
- острых заболеваниях носа и его придаточных пазух (ринит, синусит, гайморит).
Нарушение вентиляции слуховой трубы через носоглотку создает условия для развития микробной инфекции, которая вызывает воспалительный процесс в ухе.
3. По каким симптомам можно распознать отит?
Для наружного отита характерны основные симптомы любого воспалительного процесса:
- боль;
- покраснение;
- припухлость.
Кроме того, при полном закрытии просвета слухового прохода воспаленными тканями и гнойными выделениями к указанным симптомам добавляются заложенность уха и снижение слуха.
Для среднего отита характерны:
- боль;
- снижение слуха;
- шум в больном ухе;
- редко головокружение.
Часто острый отит сопровождается общими признаками инфекционного процесса в организме:
- повышением температуры тела;
- чувством недомогания;
- ощущением разбитости;
- быстрой утомляемостью.
4. Бессимптомный отит – такое бывает?
У взрослых людей отит по определению не может протекать бессимптомно. Ухо – орган чувств (слуха и равновесия). При воспалении уха в той или иной степени страдает восприятие звуков: человек начинает хуже слышать, появляется постоянный шум в ушах. И на это нельзя не обратить внимания. Также страдает чувство равновесия: при отите человека могут сопровождать головокружение и неустойчивая походка.
А вот у детей в возрасте до 5–6 лет бессимптомным может быть снижение слуха при так называемом хроническом экссудативном среднем отите. Ребенка действительно могут не беспокоить уши, и температура тела будет в пределах нормы. А вот отсутствие реакции на негромкие звуки, необходимость повторять несколько раз или повышать голос родители часто расценивают как детскую рассеянность и невнимательность.
Поэтому профилактические медицинские осмотры у оториноларинголога хотя бы 1 раз в год обязательны для всех детей. А родителям стоит быть чуточку внимательнее и не лениться обратиться к врачу при малейшем подозрении на проблемы со слухом у ребенка. В арсенале лор-врачей имеются объективные методы определения состояния среднего уха ребенка – импедансометрия (тимпанометрия). При необходимости (подозрении на глухоту) можно провести углубленное обследование – исследование отоакустической эмиссии, коротколатентных слуховых вызванных потенциалов головного мозга.
5. Как лечат отит? Почему принципиально важно вместе с ухом лечить и нос? В каком случае показано хирургическое лечение?
Течение острого среднего отита имеет определенные стадии.
- Начало заболевания – так называемый тубоотит – характеризуется тем, что ухо уже заложено, но воспалительный процесс в нем еще не развился. На этом этапе лечить следует как раз нос и носоглотку. Основа терапии – лекарства, которые снимают отек слизистой носа, нормализуют носовое дыхание (сосудосуживающие капли). Закапывания капель в уши не требуется, и при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача вполне можно обойтись без антибиотиков.
- Следующая стадия – катаральный отит. К вышеназванному лечению добавляется антибактериальная терапия. Закапываются капли в уши (можно – на спиртовой основе, можно – комбинированные капли с обезболивающим эффектом). Не следует использовать капли с гормонами (софрадекс) – они применяются только при наружном отите!
- Следующая стадия при прогрессировании заболевания – гнойный процесс в среднем ухе. Боль усиливается, повышается температура тела. Необходим срочный осмотр оториноларинголога для решения вопроса о выполнения парацентеза (прокола) барабанной перепонки.
Парацентез – эффективная методика лечения острого гнойного отита. Позволяет создать отток гноя в самом безопасном месте – натянутой части барабанной перепонки. После опорожнения от гноя среднего уха, как правило, через 2–3 дня, отверстие заживает бесследно, слух восстанавливается.
Иногда может развиться спонтанное гноетечение из уха. Это происходит из-за расплавления перепонки под воздействием гнойного процесса. Отверстие в этом случае может быть большим и располагаться в «плохом» месте. Заживает оно хуже, что чревато рубцами и деформациями перепонки. В некоторых случаях отверстие может не закрыться – тогда развивается хронический гнойный средний отит. Поэтому оптимально, если хирургическую манипуляцию проведет врач-оториноларинголог.
При гнойном отите слуховой проход тщательно очищают от гноя промыванием уха, закапыванием 3%-го раствора перекиси водорода. Также закапывают в слуховой проход водные растворы антисептиков. Ни в коем случае нельзя использовать для лечения гнойного отита спиртосодержащие растворы и комбинированные гормональные капли – они могут вызвать потерю слуха!
- Далее идет фаза репарации, восстановления уха. Пациент выздоравливает.
Таким образом, при лечении острого среднего отита важно:
- своевременное обращение к врачу (оториноларингологу, педиатру, терапевту или врачу общей практики), владеющему методом отоскопии;
- адекватная антибактериальная терапия, соблюдение всех рекомендаций и назначений лечащего врача;
- согласие на парацентез при наличии показаний к нему;
- завершение лечения отита при наличии критериев, подтверждающих полное выздоровление: необходимо сдать общий анализ крови и пройти тимпанометрию, чтобы проверить восстановление функции слуха.
6. Чем опасен не излеченный до конца отит?
Плохо пролеченный острый отит (например, незавершенный курс антибактериальной терапии, отказ от парацентеза при наличии показаний, неполное устранение провоцирующих отит факторов – синусита, искривленной перегородки носа, увеличенных носовых раковин и т. д.) приводит к развитию рецидивов отитов и в дальнейшем к переходу заболевания в хроническую форму.
В свою очередь хроническое воспаление среднего уха может привести к полной утрате слуха, а также внутричерепным смертельным осложнениям.
7. Можно ли «надуть» отит?
К отиту приводит респираторная инфекция, ослабление защитных сил организма. Местное охлаждение (сквозняк, поток воздуха из открытого окна автомобиля) уху здорового человека вреда не принесет. Чаще это приводит к миозиту (воспалению мышц шеи), невралгии (воспалению нервов, которые обеспечивают чувствительность области шеи и наружного уха).
8. Никогда не болеть отитом – это реально?
Не болеют отитами взрослые, которые не курят, не имеют хронических заболеваний и у которых отсутствуют особенности анатомического строения носа и глотки, затрудняющие носовое дыхание.
Также в числе счастливчиков те, кто уделяет пристальное внимание профилактике острых респираторных заболеваний, особенно в период их эпидемического подъема (в том числе проходит вакцинацию), и ведет здоровый образ жизни.
Источник
Каковы причины воспаления уха (отита)? Какие разновидности отита бывают? Почему нельзя чистить уши внутри и как правильно осуществлять гигиенические процедуры? Как избавиться от отита? Чего нельзя делать при отите?
Воспаление уха (отит) – острый или хронический воспалительный процесс в различных отделах уха.
Отит может быть наружным, когда воспаляется наружный слуховой проход и средним, когда воспаляется полость среднего уха, а также лабиринтит, когда воспаляется внутреннее ухо.
Отит может быть вирусным (обычно возникает при ОРВИ; при этом обычно присутствует носовое слизетечение (насморк)).
Отит может быть бактериальным (насморка при нем обычно не бывает, но бывает гной в ухе).
При этом наблюдается боль в ухе, может быть частичная потеря слуха, повышенная температура, ощущение заложенности или давления, шум (или звон) в ушах, зуд в слуховом проходе, гнойные выделения из уха.
Есть способ, с помощью которого можно определить, есть ли воспаление уха (отит) или нет. Его можно использовать в частности применительно к малышам, которые еще не могут сказать, что у них болит ушко.
А производится диагностика так: Нужно нажать на козелок уха: если это вызывает боль, то отит, скорее всего, есть; если же боли нет, то не стоит беспокоиться.
Каковы причины возникновения отита?
– Различные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, особенно ринит (воспаление слизистой носа), а также ангина, аденоидит, грипп, корь, скарлатина и др. Отит возникает, как осложнение этих заболеваний.
– Травмы ушной раковины или слухового прохода (не лезьте ничем внутрь слухового прохода!).
– Переохлаждение.
– Причиной может также стать неумелое сморкание. Когда сморкаетесь, нельзя зажимать нос, т.к. сопли при этом под давлением (нос ведь зажат) попадают в пазухи носа, что может вызвать их воспаление (синуситы), а также в слуховую трубу (евстахиеву трубу), что и приводит, при проникновении микробов через слуховую трубу в полость уха, к отиту.
При возникновении бактериального конъюнктивита очень высока вероятность сопутствующего возникновения бактериального отита.
Нельзя прочищать слуховой проход спичками, булавками, ватными палочками – вообще нечем. Не стоит лезть внутрь ушного прохода. Ушная сера выделяется не для того, чтобы её выковыривали. Она выполняет защитную функцию – защищает ухо от инфекций, пыли, очищает и смазывает слуховой проход. Убирая серу из слухового прохода, мы лишаем его защиты. Используя ватные палочки, некоторые хотят удалить серу, но получается как раз наоборот – ушная сера ватной палочкой заталкивается дальше в ухо, что может привести к формированию серной пробки. К тому же, можно поранить/поцарапать слуховой проход, что может послужить благодатной ранкой для поселения и размножения микробов, что может привести к наружному отиту, фурункулёзу, воспалению наружного слухового прохода.
Очищать от серы нужно только наружную часть слухового прохода (выход наружу) – помыли уши, вытерли полотенцем/платочком/салфеткой. Всё.
Лезть внутрь может только врач – например, при возникновении серной пробки, да и то, это делается промыванием из шприца, или при наличии фурункула в слуховом проходе.
Замечал, что многие чистят уши своим маленьким деткам. Ну уж ни в коем случае нельзя лезть внутрь слухового прохода. Прочищая уши своим малышам, вы делаете им только хуже. Ни в коем случае не лезьте внутрь ушного прохода! Помыли ушки снаружи, легко протерли негрубым полотенцем или влажной салфеткой (конечно, не бумажной).
Как избавиться от отита?
Лечить отит, конечно, должен врач.
Итак, инфекция может попасть в слуховую трубу, а затем в полость уха. Сначала слизь накапливается в слуховой трубе и может её закупорить (а у детей она уже, чем у взрослых). Поэтому дети болеют отитом чаще, че взрослые.
При первых признаках отита (появлении боли в ухе) можно использовать сосудосуживающие препараты (но не более 3-х дней! ибо привыкание). Об этом подробнее почитайте тут. Сосудосуживающие препараты при закапывании/впрыскивании в нос суживают сосуды и снимают отёк не только слизистой оболочки носа, но и слизистой оболочки слуховой трубы. После снятия отёка слуховой трубы есть шанс, что отит не разовьётся. Детям до года – только капли (не спреи). Детям после года – детские формы сосудосуживающих препаратов (капли или спрей). Взрослым можно использовать любые формы. Но, повторю, использовать их не более 3-х дней и не превышая дозировку! Ибо осложнения, привыкание, хронический ринит или даже операция (подробнее читайте тут).
Температуру выше 38,5 сбивать жаропонижающими (парацетамол или ибупрофен, малышам – парацетамол).
После применения при первых симптомах отита сосудосуживающих препаратов – к врачу за назначением лечения.
Никакого самолечения! Никаких народных средств без рекомендации врача! Закапывания чего угодно, прогревание, компрессы, чеснок в ухо и т.п. Можете только усугубить положение, что может привести к развитию осложнений, потере слуха, повреждению слухового нерва и др. Особенно нельзя ничего закапывать в ухо, если барабанная перепонка повреждена. Это должен проверить врач. Нельзя прогревать ухо, т.к. там может быть гнойное воспаление, при котором прогревание крайне противопоказано.
При гнойном отите (бактериальная инфекция) бывает, что прорывается барабанная перепонка, через прорыв вытекает гной. Сразу же к врачу. После излечения барабанная перепонка зарастёт, оставив небольшой рубец на месте прорыва (на слух это не повлияет). Иногда, когда гноя накапливается много, а барабанная перепонка толстая, делают её прокол, чтобы гной вытек, иначе могут возникнуть осложнения, вплоть до менингита (воспаления мозга). При бактериальном отите назначают антибиотики, которые вводят не уколами, а в виде таблеток. Назначают курс не менее 10 дней. Обязательно нужно пропить весь курс лечения! И строго по времени приёма. Об этом читайте тут
После излечения от отита снижается слух на 1-3 месяца. Это естественное последствие воспаления уха. Через 1-3 месяца слух восстановится.
Итак, у малыша появилась боль в ухе. Закапываем сосудосуживающее лекарство, даём обезболивающее и противовоспалительное (ибупрофен, но малышам лучше парацетамол) и сразу же вызываем врача, который поставит диагноз и назначит правильное лечение! Не пренебрегайте здоровьем ребёнка, не занимайтесь самолечением! Обязательно вызывайте врача!
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник