Солнечный загар и солнечный ожог
Первый видимый признак того, что вы «пересидели» на солнце, — отчетливое покраснение кожи. Опрос показал, что солнечные ожоги периодически получает каждый пятый европеец. Это достаточно тревожная статистика, потому что кожа подобных вещей не прощает и любое неразумное обращение с солнцем вредит ее клеткам. В результате кожа раньше времени стареет, становится морщинистой, появляются старческие пятна, а в худшем случае даже развивается рак кожи. Дерматологи пришли к выводу, что частые солнечные ожоги, особенно в детском возрасте, являются основной причиной возросшего количества раковых заболеваний кожи.
Отрицательное действие на кожу оказывают невидимые ультрафиолетовые лучи, которые подразделяются на коротковолновые и длинноволновые. Длинноволновые лучи могут проникать в самые нижние слои кожи. Они повреждают соединительные ткани, вызывают аллергию и преждевременное старение кожи. Не менее опасны и коротковолновые лучи, которые задерживаются верхними кожными тканями и вызывают солнечные ожоги. Они даже могут повлиять на наследственность.
Клетки кожи, поврежденные на солнце, самостоятельно восстанавливаются лишь частично.
Поэтому всем любителям поваляться на солнышке мы советуем: загорайте с умом и обязательно применяйте защитные средства.
Каждый человек от природы обладает защитой от ультрафиолетовых лучей. Самый известный вид защиты — пигментация. Человек просто коричневеет. Клетки, наполненные пигментом меланином, перемещаются в верхние слои кожи и образуют что-то вроде зонтика от солнца. Кроме того, они формируют и так называемые солнечные мозоли. Поверхность кожи утолщается и становится своего рода барьером. Эта собственная защита позволяет человеку находиться на солнце определенное время, не боясь получить солнечные ожоги. Но эта защита не у всех людей одинакова. Люди со светлой кожей обгорают быстрее, чем смуглые. По степени восприимчивости к солнечному излучению дерматологи различают 4 типа кожи. Кроме того, сопротивляемость Кожи со временем меняется.
Солнцезащитные средства с одной стороны, они отражают солнечные лучи, как зеркало. С другой — действуют как фильтр, который пропускает в кожу лишь часть лучей, которые проникают в верхние ее слои и стимулируют образование защитного меланина. Поэтому, даже пользуясь солнцезащитными средствами, вы все равно загораете! Коэффициент солнцезащитного действия указывает на то, как сильно фильтруется УФ-излучение. Чем выше коэффициент, тем действеннее защита. С помощью коэффициента можно рассчитать, как долго можно находиться на солнце, намазавшись кремом, без риска получить солнечный ожог. Важно помнить, что более частое нанесение крема на кожу не увеличивает времени безопасного пребывания на солнце.
Солнечный загар у детей
Детская кожа значительно тоньше и восприимчивее кожи взрослого и пропускает больше УФ-лучей.
Кроме того, собственная защита организма, то есть солнечный загар, появляется медленнее. У младенцев вообще почти нет иммунитета к солнцу, так как способность к пигментации еще отсутствует. Клетки, обеспечивающие солнечный загар, развиваются только начиная с года и полностью созревают к двум годам. Поэтому:
• Дети до года ни в коем случае не должны находиться на открытом солнце. Их место в тени! На юге кожу детей даже в тени нужно обязательно смазывать защитным кремом, коэффициент от 6 до 9 единиц.
• Носить головной убор — обязательно! Защищаться от солнца помогает легкая одежда из натуральных волокон, например хлопка и льна, синтетические волокна защищают недостаточно.
• Дети старше двух лет также должны носить головной убор, если они находятся на солнце или плещутся в воде;
Их кожу всегда нужно смазывать несмывающимся кремом. Для двух-трех первых дней пребывания на солнце лучше использовать крем с высоким коэффициентом защиты, не менее 12 единиц. Дети, как и взрослые, обладают различными типами кожи, но ориентироваться всегда следует на наименьший уровень ее собственной сопротивляемости, чтобы в любом случае избежать солнечного ожога. Лучше перестраховаться и чуть раньше отвести детей под тент.
• Важно! Для детей лучше использовать кремы широкого спектра действия.
В первые два-три дня для пребывания на солнце и в воде на малыша лучше дополнительно надевать маечку с длинными рукавами.
Солнечный загар у взрослых
Некоторые взрослые также должны быть особенно осторожны в отношении солнца. Например, беременные женщины, так как их кожа из-за гормональной перестройки склонна к образованию пигментных пятен. Или люди, у которых на солнце выступают крупные веснушки, а также те, у кого много родинок. У многих людей, склонных к аллергии, чаще это женщины, может возникнуть что-то вроде «солнечной аллергии». Более осторожное отношение к солнечному загару и применение кремов широкого спектра действия уменьшают зуд и шелушение при обгорании. Наросты и бляшки на коже, сопровождаемые зудом, могут провоцироваться. В таких случаях следует применять гидрогели без жира. Аллергию к солнечным лучам иногда могут вызывать некоторые лекарства, например, антибиотики или составляющие косметических средств, например, масло бергамота. Поэтому всегда рекомендуется внимательно ознакомиться с аннотацией на тот или иной препарат, оценить его состав и при необходимости посоветоваться с врачом.
Как правильно загорать
• Приучайте кожу к солнцу постепенно. Сначала постарайтесь бывать на солнце в три раза меньше расчетного времени. Пользуйтесь кремами с более высоким коэффициентом защиты, чем нужно, и старайтесь побольше быть в тени.
• Избегайте солнца в середине дня с 11 до 15 часов.
• Для лица и рук лучше всего использовать крем, а для тела — лосьон, гель или масло, правда, оно защищает меньше).
• Губы, уши, нос и соски защищайте средствами, не пропускающими ультрафиолетового излучения.
• Средства от солнца лучше наносить на чистую кожу за 45 минут до появления на солнце. Именно через такой период времени они оптимально защищают кожу.
• При купании применяйте не смываемые водой кремы. Помните, что даже на глубине одного метра на кожу продолжает попадать 70% УФ-лучей.
• После купания старайтесь сразу обтереться насухо, поскольку мокрая кожа обгорает значительно быстрее из-за того, что капли воды действуют как увеличительное стекло. После купания рекомендуется обновить слой защитного крема.
• Применяйте крем и при пасмурной погоде.
• После принятия солнечных ванн обработайте кожу мягким моющим лосьоном, а затем смажьте ее увлажняющим кремом.
Источник
Загорать на пляже или в солярии любят многие, а вот как обезопасить себя от появления при этом солнечных ожогов, задумывается не каждый. В результате на пляже мы часто видим красные, будто обваренные кипятком, спины, руки и животы, а порой дело доходит до пузырей — ожогов 2-й степени. Что же делать, чтобы загорать, но не обгорать на солнце?
Риск солнечного ожога, дети и солнце
Ультрафиолетовое облучение — будь то летом на пляже или в солярии — это довольно существенный стресс для кожи. Причем, чем прямее и сильнее лучи, тем хуже. Ультрафиолетовая часть солнечного спектра делится на три группы А, В и С. Лучи С практически не доходят до поверхности Земли, они убивают все живое и поэтому используются в специальных бактерицидных лампах. На лучи В приходится 5% спектра. Они тоже очень опасны, главным образом, потому, что способны вызывать онкологические заболевания кожи.
Остальные же 95% лучей относятся к типу А, который дает нам загар, солнечные ожоги, а в больших дозах тоже может вызывать рак. Воздействие солнца на кожу зависит от широты, от времени суток, от возраста и от влажности кожи. Каждая капля на влажной коже действует как микролинза, усиливающая лучи. Поэтому врачи рекомендуют не высыхать на солнце, а вытереться, когда вышли из воды. Кстати, младенцы очень чувствительны к солнцу, и до 2—3 лет детям находится на открытом солнце нельзя.
Повреждение кожи под действием солнца
Под действием избыточного солнечного облучения клетки кожи начинают разрушаться. Чтобы их восстановить, сосуды расширяются, усиливается приток крови к коже, и она краснеет. Это солнечный ожог первой степени. Если воздействие продолжается, то клетки погибают, и на коже возникают пузыри. Появление пузырей знаменует вторую степень ожога. При этом верхний слой кожи, эпидермис, отслаивается, и пространство под ним заполняется жидкостью. Этими двумя степенями солнечный ожог и ограничивается, в отличие от ожога термического, при котором возможны третья и даже четвертая степени. По мере заживления обожженной кожи отслоившийся эпидермис даст шелушение, а под ним откроется молодая кожа — конечно, без всякого загара.
Как уже было сказано, ультрафиолетовое облучение не полезно для кожи, оно вызывает воспаление и способствует мутациям, перерождающим клетки в раковые. Чтобы не допустить ожог кожи солнечными лучами, природа создала специальный пигмент, который вырабатывается в коже под действием солнца. Этот пигмент — меланин. За счет увеличения количества меланина и образуется загар.
Фототипы, кремы и катаракта
Насколько кожа способна защищаться от действия ультрафиолетовых лучей, заложено генетически, то есть у каждого человека барьер пребывания на солнце без вреда свой. Объясняется это тем, что в генах организма записано, сколько меланина будет вырабатываться в коже под действием солнца. Поэтому у одних получается красивый ровный загар, а у других красные болезненные пятна.
В зависимости от способности загорать, кожу делят на фототипы. Так, при фототипе 1, который встречается у рыжих и натуральных блондинок с белой кожей и голубыми или серыми глазами, пребывание на солнце почти всегда заканчивается ожогами, а ровного коричневого загара добиться не удастся. При этом еще и возможно повреждение роговицы с последующим развитием катаракты.
Люди 2-го фототипа могут загореть, но для этого им придется приложить немалые усилия, и загар никогда не получится таким бронзовым, как у людей 3-го и 4-го фототипов. Отсюда — людям 1-го фототипа лучше вообще не загорать, а если приходится быть на солнце, то пользоваться солнцезащитными кремами с фактором защиты 40—50. Эти цифры на баночке с кремом означают время, которое человек может провести на солнце, не получив ожог. Например, если на широте Крыма вы сгораете за 15 минут, то нужно умножить 15 на 40 или 50. Получится безопасное время нахождения на солнце.
Крем от ожогов и лекарства, которые мы пьем
Если загорать, допустим, в Мурманской области, то ожог будет только через час, значит, умножаем 60 минут на 40 или 50. Но действие крема в реальности не такое долгое, поэтому крем рекомендуется добавлять каждые 2 часа, так как он смывается не только при купании, но и при физических нагрузках, например, игре в волейбол или подъеме в гору. Для 2-го фототипа подойдет крем с фактором 25—30. Третий и четвертый фототип — это шатены со светлыми или карими глазами. Если они долго не загорали, стоит начинать с фактора 25. Пятый фототип — это карие глаза, темные волосы и смуглая кожа, а шестой — это люди негроидной расы.
Крем наносят на все открытые места. Стопы тоже могут обгореть! На лице — смазываем все выступающие участки: нос, лоб, губы. Если на коже есть родинки, то даже при 4-м фототипе их нужно либо заклеивать, либо защищать кремом. Кроме того, существует множество лекарственных препаратов, витаминов и пищевых веществ, которые повышают чувствительность кожи к солнцу. И если вы принимаете какой-либо препарат, то прежде чем выйти на солнце, имеет смысл заглянуть в инструкцию лекарства.
Интересно, что простой солнцезащитный крем даже с очень высоким фактором не защищает кожу от меланомы. На защиту можно надеяться только с кремами, маркированными буквами PPD — постоянный темный пигмент. Такой крем защищает кожу вместо собственного меланина, если его вырабатывается мало.
Как лечить солнечные ожоги: охлаждение, но не озноб
Что делать, если вы уже получили солнечный ожог? Самое известное народное средство — кефир или сметана. На самом деле важно охладить кожу, поэтому можно пользоваться и просто водой, и холодными травяными настоями. Только не маслом — как и в случае с обычными термическими ожогами. Масло создаст пленку на коже, под которой будет сохраняться горячая прослойка, повреждающая кожу дальше. Кстати, жирный кефир и сметана тоже могут работать как масло.
Кроме того, нельзя обрабатывать обожженную кожу спиртсодержащими растворами типа зеленки или йода. Для охлаждения можно воспользоваться термальной водой, средствами, содержащими стероидные препараты, Д-пантенол. Они выпускаются в виде спрея, который при распылении уже охлаждает кожу, и обладают не только жаропонижающим, но и противовоспалительным действием. Обезболивающие средства можно принять и внутрь. Охлаждать кожу нужно как можно дольше, ограничиваясь только неприятными чувствами — если площадь ожога велика, то при охлаждении может возникнуть озноб.
Понятно, что при солнечном ожоге не стоит посещать баню или сауну, принимать горячий душ. А вот прохладный душ — вполне то, что нужно. Только капли будут травмировать поврежденную кожу, поэтому под душ лучше вставать с полотенцем на плечах. Понизить температуру кожи можно и с помощью примочек. Для этого нужно взять марлю, сложенную в 4—6 слоев, смочить ее холодной водой, отжать и приложить к месту ожога. Можно ли охлаждать кожу льдом? Врачи не рекомендуют использовать лед, так как сильное охлаждение дает спазм сосудов, в ответ возникнет обратная реакция — резкое расширение сосудов. Кроме того, кристаллы льда могут травмировать обожженную кожу. Лед можно положить на марлю или полотенце.
При охлаждении сосуды кожи сузятся, и она приобретет нормальный вид. Кроме того, охлаждение поможет обойтись без пузырей. Если пузыри все-таки образовались, то вскрывать их можно, но после этого необходимо наложить стерильную повязку с антисептическим раствором, например, Мирамистином. Повязка не должна быть тугой, так как ожог сопровождается отеком. Отек будет нарастать и произойдет сдавление кожи с нарушением ее кровоснабжения. Однако лучшее, что мы можем сделать в борьбе с солнечными ожогами — это пользоваться солнцезащитными кремами, дозировать облучение и не доводить себя до такого состояния.
Источник
Солнечный ожог – это острая воспалительная реакция кожи вследствии чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения (УФ).
Основным источником ультрафиолетового излучения является солнце. Но есть и другие источники – это солярии, лампы для фототерапии, дуговые лампы. Воздействие ультрафиолетового излучения имеют как долгосрочные, так и краткосрочные последствия.
Воздействие солнца на кожу. Загар
Ультрафиолетовое излучение стимулирует синтез витамина Д в коже и согревает.
Низкоинтенсивное или кратковременное воздействие ультрафиолета приводит к загару. Соответственно, загар – это увеличение пигментации кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей.
Увеличение пигментации происходит в два этапа. Сначала под воздействием ультрафиолета окисляется и перераспределяется мелатонин. Первичные изменения могут быть невыраженными.
Через 24-72 часа синтез мелатонина увеличивается, в результате кожа темнеет – это уже второй этап.
При многократном кратковременном и/или низкоинтенсивном воздействии ультрафиолетовых лучей кожа утолщается за счет рогового слоя. Также ультрафиолетовое излучение может подавлять клеточный иммунитет, повышая риск развития немеланомного рака кожи и некоторых инфекций.
Как возникает солнечный ожог
Длительное и интенсивное воздействие УФ повреждает кожу. Видимые повреждения – это солнечная эритема и солнечный ожог. В коже запускаются механизмы воспаления и апоптоз. Воспаление, в свою очередь, приводит к расширению сосудов кожи, что проявляется характерной эритемой.
В течение часа высвобождаются т.н. медиаторы воспаления: гистамин, серотонин, фактор некроза.
Через два часа после воздействия ультрафиолета повреждаются клетки эпидермиса. Эритема обычно развивается в течение 3-4 часов с максимальным проявлением через 24 часа.
Факторы, влияющие на развитие солнечного ожога
На выраженность солнечного ожога влияют несколько факторов:
- Длина волны ультрафиолетового излучения.
- Тип кожи и выраженность пигментации: Например, чтобы вызвать ожог у людей с кожей типа IV-V требуется в 3-5 раз больше воздействия ультрафиолетового излучения по сравнению с кожей типа I-II.
- Влажность кожи: кожа влажная в большей степени подвержена солнечному ожогу, чем сухая.
- Окружающая среда. Ультрафиолетовое излучение отражается снегом и льдом на 80%, а песком – на 15%. Чем больше излучения отражается, тем сильнее ожог.
- Озоновый слой. Чем толще озоновый слой, тем больше он задерживает ультрафиолета.
- Высота над уровнем моря: Более тонкая атмосфера на больших высотах поглощает меньше ультрафиолета.
- Широта: чем ближе к экватору, тем больше ультрафиолета.
- Время суток: воздействие ультрафиолетового излучения является максимальным с 10 до 16 часов, когда солнце находится выше всего на небе.
- Сезон. За пределами тропиков ультрафиолета намного больше летом, чем зимой.
- Облачный покров: легкие облака ослабляют УФ излучение на 10%, что может быть недостаточно для защиты от солнечных ожогов.
Типы кожи
Тип
Описание
Цвет
Уровень SPF
SPF на природе
I
Солнечный ожог при минимальном воздействии, кожа не загорает
Белый
15
25-30
II
Солнечный ожог при минимальном воздействии, незначительный загар
Белый
12-15
25-30
III
Среднее воздействие вызывает солнечный ожог, хорошо загорает
Белый
8-10
15
IV
Для солнечного ожога необходимо повышенное воздействие, выраженный загар
Оливковый
6-8
15
V
Почти не обжигается, интенсивно загорает
Коричневый
6-8
15
VI
Почти не обжигается, интенсивно загорает
Черный
6-8
15
Мужчины подвержены солнечным ожогам больше женщин. Дети – больше взрослых. Выраженные солнечные ожоги у младенцев при незначительном воздействии ультрафиолета требуют исключения ряда заболеваний, следует обратиться к врачу.
Выраженность и последствия солнечных ожогов
Чаще всего солнечные ожоги ограничиваются первой степенью. В редких случаях могут развиться ожоги второй степени, обезвоживание, а также присоединиться вторичная инфекция.
Основные последствия солнечных ожогов и длительного пребывания на солнце связаны со злокачественными новообразованиями: базальноклеточным раком кожи, плоскоклеточным раком кожи и меланомой.
Лечение солнечных ожогов
Пациенты с солнечными ожогами в обследовании не нуждаются. В редких случаях может потребоваться биопсия кожи.
Лечение солнечных ожогов симптоматическое, оно включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), восполнение количества жидкости в организме, прохладные ванны для уменьшения болевых ощущений.
На фото солнечный ожог второй степени
Использование гормональных препаратов не оправдано.
В редких случаях при солнечных ожогах значительной части поверхности тела (25 и более процентов для взрослых, 20 и более процентов для детей) может потребоваться госпитализация.
Источник