Солнечный ожог у младенца что делать

Летом прогулки с детьми более длительные. Детям нравится проводить время в парках и на детских площадках. Свежий воздух, общение со сверстниками, активные игры – положительно влияют на развитие и общее физическое состояние детей. 

Но не стоит забывать о том, что пока ребенок на прогулке, существует 

риск

 получения солнечных ожогов. Детская кожа более тонкая и нежная, и по этой причине получить солнечный ожог дети могут гораздо быстрее, чем взрослые, даже если у них темная кожа. 

Палящее солнце, особенно в полуденное время, наносит серьезный вред детскому здоровью (ухудшается самочувствие, а порой его симптомы настолько сильные, что могут привести к летальному исходу). Родители не должны забывать о соблюдении детьми элементарных правил защиты от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей. В первую очередь, напоминайте маленьким членам семьи о необходимости ношения головного убора и одежды, закрывающей открытые участки тела, о питьевом режиме и о периодическом нахождении в тени в летние месяцы. Также нужно постоянно следить за тем, чтобы эти правила выполнялись детьми на протяжении всего дня в строгом порядке.

Солнечный удар

Солнечный удар относится к видам теплового удара и говорит о перегреве организма. Его можно получить не только находясь на открытом солнце, но и в тени. Причины могут быть разные: синтетическая одежда, высокая влажность воздуха, отсутствие ветра, недостаточный питьевой режим, детские заболевания (например, болезни центральной нервной системы).

Если у ребенка появилась слабость, мышечные спазмы, повышенное потоотделение, головная боль, дрожь в теле, непродолжительные и болезненные судороги в области рук или ног, возможно, это солнечный удар. Также может отмечаться сильная жажда, повышенная раздражительность. Почти всегда солнечный удар сопровождается шаткой походкой и повышением температуры тела до 40 С.

Врач-дерматовенеролог медицинского центра «ОН Клиник Харьков» Марина Биньковская отмечает:

«Если у ребенка наблюдаются признаки солнечного удара, нужно вызывать скорую. До ее приезда примите меры по снижению температуры тела (плавному, без резких скачков). Для этого подойдет ванна с холодной водой. Также можно использовать лед, а чтобы унять дрожь можно завернуть ребенка в мокрое полотенце или одеяло».

Ребенка с подозрением на солнечный удар необходимо расположить в прохладном месте, снять с него лишнюю одежду и периодически давать пить воду комнатной температуры (не ниже 22 С).

Солнечный ожог

Летом солнце ведет себя агрессивнее, чем в остальные времена года. Наибольшая солнечная активность приходится на обеденное время (в среднем, с 11 до 15 часов). В этот период и детям, и взрослым лучше отказаться от нахождения на открытой местности, а если это невозможно — не снимать головной убор и пользоваться косметическими средствами с SPF-защитой (крема, спреи, лосьоны).

Длительное воздействие солнечных лучей на кожу ребенка (как и взрослого) приводит к появлению солнечного ожога. Как правило, это происходит незаметно, но уже через пару часов можно оценить последствия необдуманного поступка воочию.

Врач-педиатр медицинского центра «ОН Клиник Николаев» Алла Криштопа отмечает:

«Под воздействием прямых солнечных лучей детская кожа краснеет, становится сухой, может появиться чувство жжения или зуда. Из-за появления неприятной симптоматики дети капризничают, могут начать без причины плакать, а порой ведут себя вызывающе или агрессивно».

Ярко выраженные симптомы ожога у ребенка приводят к тому, что родители запрещают ему проводить дальнейший досуг на солнцепеке.  Но проблему это не решает — маленький член семьи уже получил ожог и ему нужно оказать первую помощь.

 Что делать?

Обязательно найдите тень и переместите туда ребенка, чтобы оценить масштабы бедствия. Если кожа немного покраснела, но волдырей нет, смажьте пораженный участок косметическим средством, содержащим пантенол. Чтобы восстановить водный баланс в организме, дайте ребенку воду комнатной температуры (пить небольшими глотками). 

При появлении волдырей и признаках плохого самочувствия (сонливости, тошноты, рвоты, озноба, температуры), вызывайте скорую помощь. Ни в коем случае не прокалывайте волдыри и не прикладывайте компрессы, приготовленные по сомнительным рецептам (основанных на советах близких, взятых из интернета). Это может усилить ожог и привести к инфицированию кожных покровов. Чтобы облегчить состояние, можно приложить влажное полотенце к неповрежденным участкам кожи.

Как правило, последствия «легких» солнечных ожогов (первая стадия) при правильной обработке ран уменьшаются через 3-4 дня. Когда на коже появились волдыри, лечение может затянуться — это вторая стадия ожогов, провоцирующая появление боли, отека, тошноты, слабости, головной боли, а иногда приводящая к увеличению температуры тела. В тяжелых случаях нарушается острота зрения, возникают

Проблемы со слухом у детей

проблемы со слухом, отмечается потеря сознания.

О вреде перепада температур 

При резком перепаде температур, ребенок может заболеть (чаще всего —  ОРВИ,

Ребенок часто болеет – что делать?

ОРЗ). Это может произойти во время купания в холодной воде, употребления холодной жидкости (воды, напитков) или мороженого, а также из-за нахождения на сквозняке. Следите за рационом ребенка, его нахождением на солнце и в тени, а также обращайте внимание на его одежду. Разница температур независимо от причины ослабляет детский иммунитет и провоцирует простудные заболевания.

Лето — маленькая, но интересная жизнь, которую и детям, и взрослым необходимо постараться прожить без негативных воспоминаний. Оставайтесь здоровыми и наслаждайтесь летними днями.

Ожоги занимают пятое место среди детских травм после аварий на дорогах, утоплений, падений и отравлений и третье место по смертности среди них. По данным Росстата, в 2018 году от ожогов пострадали 62 000 детей до 17 лет. Рассказываем, как предупредить или как правильно помочь, если это случилось.

Какие бывают и как проявляются

• Термические: пламя, горячие жидкость и пар, радиаторы отопления, трубы с горячей водой и другие раскаленные предметы.
• Химические: кислоты и щелочи — часто входят в состав средств бытовой химии.
• Электрические: молния, ток.
• Лучевые: ультрафиолет, радиация.
• Смешанные: несколько факторов из вышеперечисленных.

Почти все ожоги — термические: повреждения кожи, а иногда слизистых, мышц и костей, в результате действия на них высоких температур. Чаще всего от них страдают дети, и в 95% случаев причиной является пламя.

Согласно Российским клиническим рекомендациям, есть три степени глубины поражения кожи при термических ожогах:

• Только эпидермис — самый верхний слой.
  Кожа краснеет и отекает. Боль обычно незначительная, потому что нервные окончания находятся глубже. Через 2−4 дня погибший эпителий слущивается. Шрамов не остается.
• Эпидермис и верхняя часть дермы — богатый сосудами и нервными окончаниями слой между эпидермисом и подкожным жиром.
  Помимо покраснения и отека появляются небольшие пузыри с мутным или кровянистым содержимым — это отслаивается эпидермис и пустота между ним и дермой заполняется кровью и лимфой. Ожоги второй степени сильно болят, потому что нервные окончания остались без своей защиты — эпидермиса. За 1−2 недели обновляется нижний, ближайший к подкожному жиру, слой дермы и рана затягивается. Шрамы могут остаться при поражении большой площади кожи.
• Кожа на всю толщину, подкожно-жировая клетчатка, мышцы и кости.
  Над ожогом образуется плотная коричневая или черная корочка, которая «склеивается» с тканями ниже. Пузыри сливаются между собой, а на их месте потом появляются язвы. Боль возникает только в момент травмы. Затем ощущаются давление или незначительный дискомфорт, а боль отсутствует даже при прикосновении к ране — потому, что все рецепторы погибли. Когда омертвевшая ткань начинает замещаться новой, опять появляется боль. Может потребоваться ампутация обожженной конечности и пластика дефектов. Шрамы остаются всегда.

Почему это так больно

Кожа — самый большой орган: 4−6% от общего веса тела. Она содержит до 82% воды и треть общего объема крови. В коже 2 млн нервных окончаний, 1,5 млн из них — болевые рецепторы.

Температура выше 44 °C разрушает белки кожи — нарушается целостность клеточных оболочек и вода из клеток уходит в пространство между ними. Это можно представить на примере яйца. Оно содержит примерно 73% воды, 13% белка, 12% жира и минеральные вещества. При варке белки в составе клеточной оболочки разрушаются и сворачиваются — вода выходит наружу. То же самое происходит с кожей, только вода уходит в другие ткани. Поэтому появляется отек.

Затем в сосудах дермы склеиваются тромбоциты и закупоривают просвет. Снабжение кровью обожженного участка уменьшается, что может привести к полной гибели тканей, если вовремя не оказать помощь. Ожог также приводит к выбросу в кровь веществ, провоцирующих воспаление.

Как предотвратить

Педиатр GMS Clinic Мария Фадеева рекомендует:

• спички и зажигалки хранить в недоступном для детей месте
• горячие продукты и напитки держать дальше от края стола
• включенные утюги, щипцы для завивки располагать так, чтобы ребенок не мог дотянуться
• готовить на задних конфорках, поворачивать ручки кастрюль и сковородок к стене или вбок, чтобы ребенок не мог случайно схватить их
• использовать защитные устройства-блокаторы включения плит
• не носить ребенка на руках в момент приготовления пищи

Кухня — не место для маленького ребенка, особенно во время приготовления еды.

• не оставлять ребенка без присмотра в комнате с работающими обогревателями
• проверять температуру в ванной перед купанием детей
• не подпускать детей к кострам и не запускать рядом фейерверки
• отказаться от ингаляций над горячими отварами и вареной картошкой при ОРВИ — это неэффективно и создает высокий риск ожога дыхательных путей и лица.

Первая помощь

МЧС России рекомендует не паниковать, охладить ожог, накрыть пораженное место чистой тканью, дать обезболивающее и вызвать скорую помощь при необходимости.

Подробнее рассказывает Мария Фадеева:

Самое важное — прекратить воздействие повреждающего фактора: убрать ребенка от огня, горячей воды или раскаленных предметов. При неглубоких ожогах — промыть пораженный участок кожи проточной водой, а если кожа выглядит багровой и/или появились волдыри — опустить ее в прохладную воду не выше 15 ºС не дольше, чем на 20 минут. При обширных ожогах — накрыть кожу чистой, не прилипающей тканью, например, хлопковой. Маленькие участки можно держать открытыми. При сильной боли можно дать ребенку ибупрофен или парацетамол и, по возможности, поднять обожженную часть тела выше уровня сердца — это замедляет приток крови к этой области, уменьшает отек и выраженность боли. Если есть зуд, можно принять антигистаминные средства.

Что нельзя делать

Педиатр Детской клиники Фэнтези, к. м. н. Светлана Мухортова не рекомендует:

• смазывать ожог растительным маслом, кремом, сметаной и прочими кисломолочными продуктами. На коже образуется пленка, воздух перестает поступать к ране — она перегревается, и глубина поражения увеличивается. Молочные кислоты и продукты брожения могут привести к попаданию микробов в рану
• обрабатывать обожженную кожу зеленкой, йодом, косметическими лосьонами — спирт высушивает кожу и вызывает жжение и боль
• прикладывать к ране повязки с мочой. Эффективность уринотерапии не доказана
• прокалывать волдыри — микробы с жидкостью могут попасть в рану. Пузыри вскроются самостоятельно — как правило, это происходит, когда кожа уже обновилась и рана «затянулась»
• удалять прилипшую одежду самостоятельно, чтобы не травмировать место ожога
• прикладывать снег и лед дольше: обожженная кожа не чувствует перепадов температуры — можно получить обморожение
• посыпать ожог содой, мукой, горчичным порошком, крахмалом или детской присыпкой — пленка препятствует охлаждению, а мелкие частички могут нагноиться
• накладывать тугие повязки и заклеивать рану лейкопластырем — снижается доступ воздуха
• промывать проточной водой, если вскрылись пузыри — это больно и может привести к проникновению микробов глубже.

Когда вызывать скорую помощь

«При обширных ожогах. При первой степени — только покраснение кожи — за медицинской помощью можно обратиться при нарастании боли и отека», — говорит Светлана Мухортова.

Мария Фадеева рекомендует также обратиться к врачу если:

• обожжена кожа лица, пальцев на руках и ногах, ступней, суставов, половых органов
• площадь ожога более ладони ребенка
• пострадавшему менее 5 лет
• повышается температура тела, усиливается покраснение, пропадает чувствительность в месте ожога
• есть подозрение на ожог дыхательных путей или глаз — такое возможно после пожаров, падения в костер, ингаляций над горячим паром

Что еще можно сделать дома

Для ускорения заживления поверхностных ожогов рекомендуются препараты с декспантенолом — лучше в форме спреев, чтобы не создавать пленку над пораженным местом. Его наносят на рану через 2−4 часа после ожога и только при первой степени. Иногда разрешают лечить ребенка дома и при ожоге с небольшими пузырями. В таком случае надо своевременно менять чистые повязки и, если врач назначит, обрабатывать рану хлоргексидином.

В 2008 году ВОЗ выступила с докладом о профилактике детского травматизма. Педиатры разработали брошюру для детей «Живи интересно и безопасно»: она написана простым, понятным ребенку языком и оформлена в виде рассказов и занимательных викторин, а советы из нее актуальны и сегодня.

ИсточникеАптека