Сливная пневмония у детей симптомы

Сливная пневмония у детей симптомы thumbnail

Что это за патология?

Пневмония – заболевание, которое несколько лет тому назад уносило тысячи жизней. К счастью медицина развивается и в настоящее время фармакологические компании предлагают целый арсенал средств, позволяющих победить эту непростую патологию.

Тем не менее, успех терапии возможен лишь при условии своевременного обращения пациента к врачу. Тем не менее, нередки случаи проявления пневмонии осложненного типа, при которых прогноз для пациента неблагоприятен. К подобным формам болезни относится сливная пневмония.

Как происходит заражение?

Под термином сливной пневмонии подразумевают воспалительный процесс инфекционного характера вызывающий поражение легких. Для недуга характерно тяжелое течение.

На снимке рентгенографии отчетливо видны очаги воспаления.

Внимание! В легочных тканях образуются существенные по размеру очаги с воспалительным инфильтратом – их размер может достигать 5-10 см в диаметре.

Очаги локализуются рядом, но при этом не соприкасаются друг с другом, то есть абсолютное слияние не происходит. На различных стадиях патологического процесса прослеживается измерение размеров воспаленных зон.

Подобный патологический процесс чаще всего протекает в нижних долях легкого, вызывая поражение одного или нескольких сегментов. Присутствует вероятность развития перекрестной пневмонии, в таком случае очаги воспаления будут локализоваться в верхних долях правого легкого и в нижних долях левого.

Воспаление легких может стать причиной развития серьезных осложнений.

Видео в этой статье ознакомит читателя с особенностями протекания пневмонии у пациентов, характерной симптоматикой и методами лечения.

Среди перечня вероятных осложнений, проявляющихся на фоне очагово-сливной пневмонии, выделяют:

  • расширение границ инфильтрационных зон;
  • вовлечение плевры в патологический процесс;
  • гнойное расплавление очага;
  • проявление абсцесса;
  • эндокардит;
  • перикардит;
  • менингит;
  • сепсис.

В наиболее частых случаях пневмония является осложнением гриппа или острой респираторно-вирусной инфекции. Поражение также диагностируют у пациентов с хроническими патологиями верхних дыхательных путей.

Стоит отметить, что при проявлении пневмонии на фоне подобных патологий диагностика усложняется.

Самолечение – основная проблема пациента.

В некоторых случаях пациент не замечает существенного ухудшения самочувствия, продолжает проводить лечение в домашних условиях и игнорирует необходимость обращения за помощью к врачу. В течение этого времени в организме человека происходят необратимые изменения и справиться с воспалительным процессом без последствий для здоровья будет крайне трудно.

Причины проявления

Очагово-сливная пневмония (на фото) представляет собой тяжелый патологический процесс, который чаще всего диагностируют у лиц с ослабленной иммунной системой и неустойчивой иммунной реакцией.

Для точного определения диагноза снимки следует выполнять в разных проекциях.

В группу риска попадают следующие пациенты:

  • дети дошкольного возраста;
  • дети всех возрастов с ослабленным иммунитетом (пневмония может проявиться на фоне приема антибактериальных препаратов);
  • пациенты с хроническими заболеваниями дыхательных путей;
  • пожилые люди;
  • пациенты с травмами грудной клетки;
  • люди с врожденными аномалиями строения легких и дыхательных путей;
  • лица, относящиеся к неблагоприятным социальным группам;
  • пациенты, страдающие никотиновой зависимостью.

Народные средства неэффективны.

Характерная клиническая картина

Для сливной пневмонии характерна следующая симптоматика:

  • в первые сутки температура тела пациента достигает 38 – 38, 5 градусов;
  • иногда пациента мучает гектическая лихорадка;
  • слабость и недомогание;
  • проявляется кашель с выделением вязкой мокроты;
  • пациент ощущает боль на вдохе;
  • проявляется отдышка;
  • развивается тахикардия;
  • кожный покров становиться бледным;
  • проявляются симптомы сердечно-легочной недостаточности.

Для справки! При гектической лихорадке у пациента наблюдаются существенные скачки между температурными показателями в разное время суток (скачки достигают 4-5 градусов).

Симптомы пневмонии часто путают с проявлениями простуды.

Обследование

В ходе лабораторных исследований подтверждаются следующие изменения:

  • ускоряется скорость оседания эритроцитов;
  • изменяется клеточный состав крови, количество лейкоцитов увеличивается до 30 тыс. на 1 литр крови;
  • в крови преобладают сегментоядерные клетки, увеличивается показатель палочкоядерных нейтрофилов;
  • снижается общий белок в плазме крови;
  • повышается концентрация белков острой фазы;
  • фибриноген в крови может быть выше нормы;
  • в биохимическом анализе крови прослеживается повышение концентрации серомукоида;
  • присутствует белок в моче.

В ходе рентгенологического обследования у пациента выявляются значительные по площади участки затемнения. Формирование имеет неоднородную структуру, имеет локализацию в задненижних или верхнедолевых легочных отделах.

Присутствует пятнистость легких, на затемненных участках имеются зоны просветления. Зоны спадания доли легкого чередуются со здоровыми тканями. В пораженных полостях содержится жидкость.

Своевременная диагностика составляет уверенную основу для лечения.

В ходе спирометрии (метод исследования функций внешнего дыхания) подтверждаются следующие изменения:

  • уменьшение емкости легких пациента;
  • снижается интенсивность вентиляции;
  • увеличивается минутный объем дыхания.

Особенности течения болезни у детей

Патологические процессы, вызывающие поражение органов дыхательной системы у детей развиваются достаточно быстро.  Медики связывают это не только с нестабильностью иммунной системы, но и с особенностями строения органов.

Внимание! Пневмония,  проявившаяся в детском возрасте достаточно опасна, недуг протекает в крайне тяжелой форме.

Наиболее опасна пневмония для детей.

При запоздалом выявлении очагово-сливная пневмония протекает крайне тяжело, проявляется дыхательная и сердечная недостаточность, а патологический процесс распространяется на оба легких. Присутствует угроза для жизни ребенка.

Родители должны обратить внимание на то, что при проявлении первых симптомов пневмонии у ребенка следует обращаться к специалисту. Только врач после проведения диагностики сможет подобрать необходимое лечение. Цена, стоящая на кону достаточно высока – здоровье и жизнь ребенка.

Зачастую у детей проявляются следующие осложнения:

  • эмпиема;
  • гангрена легкого;
  • отит;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • пиелонефрит;
  • бронхит;
  • бронхиальная астма.

Очагово-сливная пневмония у детей может проявляться как самостоятельное заболевание или развиваться на фоне других патологий дыхательных органов.

Первые симптомы пневмонии у детей
СимптомОписание
Сильный кашельРебенка может беспокоить сильный кашель с выделением вязкой, слизистой мокроты. В тяжелых случаях в секрете могут присутствовать вкрапления крови. Кашель может быть не продуктивным.
Повышение температуры телаТемпература тела пациента в первые сутки повышается до отметки 38-39,5 градусов. Плохо сбивается при помощи традиционных жаропонижающих средств.
ОтдышкаБеспокоит пациента не только после физических нагрузок, но и в спокойном состоянии. Может являться симптомом дыхательной недостаточности.
Изменения в анализе кровиЛаборант подтверждает изменение скорости СОЭ, лейкоцитоз.
РентгенограммаПрисутствуют значительные очаги затемнения.
Общее самочувствиеУ пациента проявляются выраженные симптомы интоксикации. Часто ребенок отказывается от еды.

Терапевтические методы

Перечень препаратов для селения пневмонии.

При своевременном выявлении заболевания оно не представляет особенной опасности и успешно лечится. Но важно помнить, что задержка терапии всего на несколько часов является опасной.

Для лечения очагово-сливной пневмонии используют:

  • антибактериальные препараты;
  • отхаркивающие средства, бронхолитики и муколитики;
  • гормональные вещества – кортикостероиды;
  • пробиотики.
Читайте также:  Курсовая на тему пневмония у пожилых

В качестве дополнительных средств используют методы физиотерапии: массаж, лечебная физкультура, парафинотерапия, ингаляции. Инструкция проведения массажа известна консультанту, но его технике можно обучиться и проводить мероприятие самостоятельно в домашних условиях.

Внимание! Не следует использовать народные средства для лечения сливной пневмонии без разрешения врача. Подобные средства могут нанести существенный вред здоровью пациента.

Методы профилактики проявления тяжелого заболевания просты:

  • здоровый образ жизни;
  • нормализация режима сна/бодрствования;
  • своевременное лечение патологий дыхательной системы;
  • победа над никотиновой зависимостью.

Важно уделять внимание укреплению иммунной системы.

Симптомы пневмонии проявляются резко, если недуг протекает в качестве самостоятельной патологии. В случае, когда болезнь развивается на фоне имеющейся патологии дыхательной системы характерная клиническая картина может отсутствовать. в этом и состоит опасность. пневмония подобного типа опасна потому ее лечение следует проводить под бдительным наблюдением специалиста, в тяжелых случаях требуется госпитализация пациента.

Источник

Сливная пневмония – тип очаговой пневмонии, при которой существует несколько очагов воспаления, находящихся рядом. Но при этом очаги не сливаются в одно сплошное воспалительное поле, как, например, при долевой пневмонии. Каждый из очагов самостоятельно проходит все стадии от начала воспаления до полного восстановления легочной ткани.

Этиология, причины сливной пневмонии

Причиной очаговой пневмонии чаше всего становятся бактерии. Ведущая роль принадлежит пневмококкам и стрептококкам. Реже возбудителем воспаления легких становятся менингококки, кишечная палочка, стафилококки. Иногда причиной становится вирус. Тяжелее протекает пневмония, вызванная внутриклеточными паразитами – хламидиями, микоплазмами и т.п.

Чтобы развилась сливная пневмония, нужны некоторые предпосылки.

  • Перенесенное ОРВИ накануне. Как часто называют – недолеченное ОРВИ. Пациент может не воспринимать всерьез болезнь и не лечиться вовсе, в итоге организм становится слабым и с легкостью поддается новому заболеванию.
  • Некорректное применение антибиотиков. Если был неполный курс приема антибактериальных средств, а в организме сохранились возбудители, то они вырабатывают устойчивость к препарату, и он на них уже не действует. Или же вовсе неоправданное применение антибиотиков при вирусной инфекции.
  • Ослабленный иммунитет: у часто болеющих детей или у взрослых с иммунодефицитом.
  • Переохлаждение.
  • Стресс. У детей во время адаптации к саду или школе, у взрослых при продолжительном стрессовом состоянии без светлых промежутков.

Возбудитель попадает в легкие двумя путями.

  1. Наиболее частый – аэрогенный. То есть вместе с вдыхаемым воздухом, через носовую полость и далее по дыхательному дереву микроб залетает в альвеолы и там оседает, вызывая воспаление.
  2. Гематогенный путь подразумевает диссеминацию бактерии или вируса через кровь. Для этого нужен первоначальный источник инфекции (отит, ангина и пр.) А далее микроб, оказавшись в крови, с ее током попадает в легкие. При ослабленном иммунном ответе возбудитель вызывает воспаление в ткани легких.

Патоморфология, стадии сливной пневмонии

При очагово-сливной пневмонии возникает несколько участков очагового воспаления. Каждый из этих очагов проходит стадии воспаления:

  1. Выпот в альвеолы. В основном серозный, при осложненном или тяжелом течении может быть примесь геморрагического характера.
  2. Опеченение. В стадию опеченения выпота становится меньше, а легочная ткань приобретает нехарактерную плотность.
  3. Разрешение. При разрешении плотность легочной ткани уменьшается, она становится воздушной.

Все очаги занимают достаточно большую площадь в легком – до 10 см в диаметре.

Наиболее часто воспаление локализуется в нижних отделах легких – в местах худшей вентиляции. У грудных детей пневмония чаще локализуется в задних отделах. Это связано с тем, что младенцы большую часть времени находятся в горизонтальном положении.

Полное восстановление легочной ткани происходит при рациональном лечении и отсутствии осложнений.

Симптомы сливной пневмонии

  • В начале заболевания сливная пневмония может развиваться как ОРИ. Человек жалуется на заложенность носа, кашель и повышение температуры.
  • Температура повышается до 38 градусов. При образовании сливной пневмонии лихорадка становится выше.
  • Кашель сначала носит малопродуктивный характер. Мокрота выделяется, но ее немного. Постепенно кашель становится более продуктивным, но вместе с тем и более мучительным.
  • Приступы кашля развиваются и по ночам, мешают спать. Из-за нарушенного сна возникает состояние постоянной сонливости, усталости. Дневной сон также не приносит удовлетворения из-за сильного кашля.
  • Если удается выплюнуть мокроту, то можно разглядеть, что она желто-зеленого цвета.
  • Из-за длительного кашля развивается боль в грудной клетке. Дыхательные мышцы из-за постоянного напряжения могут болеть и в покое.
  • Головная боль появляется при повышении температуры и усиливается в периоды кашля.
  • Температура сбивается, во время падения температуры наступает сильная потливость.
  • Постепенно кашель становится не таким болезненным, продуктивным. Периоды кашлевых приступов возникают гораздо реже. Человек высыпается ночью.

Последние два пункта говорят о благополучном течении заболевания, хорошей терапии. При грамотном лечении и отсутствии осложнений выздоровление наступает примерно через 2 недели.

Диагностика

На основании жалоб можно предположить диагноз.

При аускультации в легких будут слышны влажные хрипы – в основном мелкопузырчатые. Если провести перкуссию, но над всеми очагами будет притупление легочного звука.

Но удостовериться в наличии пневмонии можно только после проведения рентгенографии. На снимке должны быть заметны очаги затемнения. Иногда может присутствовать картина наличия ателектазов.

При сомнительном диагнозе или при обширном поражении легочной ткани следует провести компьютерную томографию либо МРТ. Эти исследования помогут отдифференцировать сливную пневмонию от других заболеваний легких.

Обязательно нужно выполнить исследование крови. В общем анализе присутствуют признаки воспаления – лейкоцитоз с нейтрофиллезом, сдвиг лейкоформулы и ускорение СОЭ. В биохимическом исследовании повышение маркеров воспаления.

При атипичном расположении воспаления легкого (в верхней доле) стоит провести дифференциальную диагностику с туберкулезом. Пациентам назначают реакцию Манту, посев мокроты и ее микроскопию.

Лечение сливной пневмонии

При обнаружении очагов сливной пневмонии нужно проходить стационарное лечение, даже если до этого человек лечился дома.

  1. Подбирается антибактериальная терапия, по возможности с выбором чувствительного антибиотика.
  2. Если через неделю лечения симптомы не угасают, то добавляется второй антибиотик.
  3. Одновременно проводится дезинтоксикационная терапия. Пациенту проводятся инфузии физиологических растворов жидкостей.
  4. Назначают препараты от кашля.
  5. После нормализации температуры пациенту назначают комплекс физиопроцедур.

Гриневич Ирина Александровна

Источник

В России воспаление легких фиксируют у 10 маленьких детей из 1000. Признаки пневмонии у ребенка зависят от возраста и разновидности заболевания. Наиболее подвержены такой патологии груднички и дети до 4 лет. Диагностировать воспаление легких у маленьких детей можно с помощью рентгеноскопии. После подтверждения медицинского заключения врач принимает решение о госпитализации больного и подбирает антибактериальную терапию. Длится заболевание в среднем 7-10 дней.

Виды детской пневмонии

В зависимости от локализации очагов воспаления пневмония может быть:

  • долевой;
  • сегментарной;
  • правосторонней;
  • левосторонней;
  • двусторонней.
Читайте также:  Какой кашель при бронхите а какой при пневмонии

По форме выделяют внебольничные (домашние), госпитальные и врожденные воспаления легких. Реже всего встречается атипичная детская пневмония, вызванная микоплазмой. Отдельно классифицируется пневмония, характерная для больных с иммунодефицитными состояниями.

Наиболее часто встречаются следующие виды воспаления легких:

  • очаговая бронхопневмония;
  • долевая крупозная пневмония (пневмококковая);
  • сегментарная (полисегментарная) бронхопневмония;
  • интерстициальная острая.

При этом каждый из видов пневмонии может подразделяться на неосложненную и осложненную. Эта форма иногда влечет за собой более серьезные заболевания, такие как выпотной плеврит, деструкцию легких и т. д.

По продолжительности течения заболевания пневмония может быть:

  • остро текущая (длительностью до 4 недель);
  • затяжная (констатируется в том случае, когда воспалительный процесс в легких продолжается более 4-х недель).

Любая недолеченная пневмония, особенно у детей до 3 лет, становится хронической. Эта форма характеризуется необратимыми изменениями в бронхиальном дереве и постоянными рецидивами.

Виды детской пневмонии

Причины воспаления легких

Пневмония является осложнением таких заболеваний, как бронхит и бронхиальная астма, ларингит, фарингит, ангина, ОРВИ.

Воспаление легких могут вызывать:

  1. Вирусы (диагностируются примерно у половины пациентов). Это могут быть: палочка Афанасьева-Пфейффера, вирус ветрянки, грипп, герпес, аденовирус, цитомегаловирус.
  2. Бактерии. Чаще всего пневмонию провоцирует легионелла, эшерихии, клебсиелла, микоплазма.
  3. Грибки. Самая редкая и наиболее тяжелая форма, которая возникает вследствие неправильного лечения основного заболевания, например, после применения антибиотиков при вирусных инфекциях.
  4. Паразиты. Поражение легких вызывают аскариды, свиной цепень, легочный сосальщик.

У новорожденных пневмонию вызывают чаще всего стрептококки и стафилококки. Иногда причиной могут стать пневмококки и гемофильные палочки.

Врожденное воспаление легких проявляется в течение первых 72 часов жизни малыша. Заражение бактериями и хламидиями может произойти во время родов, тогда пневмония новорожденных проявляет себя с 6 по 14 день жизни ребенка.

Еще одна причина возникновения болезни — наличие внутриутробной инфекции на фоне неокрепшего иммунитета. Вирусы герпеса, цитомегаловирус также могут быть провокаторами заболевания. Иногда способствуют заболеванию врожденные пороки развития.

У детей старше года причиной возникновения пневмонии становятся:

  • хронические инфекции;
  • осложненные синуситы, аденоидиты, проблемы сердечно-сосудистой и центральной нервной систем;
  • неправильное лечение ОРЗ и ОРВИ (в случае применения лекарств, подавляющих кашель).

Частое использование сосудосуживающих препаратов, или использование их при сильном отделяемом из носа может способствовать опусканию вируса в бронхи.

Несмотря на всеобщее заблуждение, крайне редко причиной развития воспаления легких становится сильное переохлаждение ребенка.

Симптомы пневмонии

Клиническая картина зависит от следующих факторов:

  • формы;
  • возбудителя;
  • степени тяжести;
  • возраста ребенка.

Основной симптом пневмонии — одышка. Может возникать глубокий приступообразный кашель. Возможно впадение грудной клетки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у ребенка могут быть приступы удушья во время или сразу после кашля. Дыхание у детей учащается, становится поверхностым, сделать глубокий вдох становится невозможно. Распознать пневмонию также можно по хрипам в легких.

Дополнительная симптоматика:

  1. Повышение температуры тела, отеки ног.
  2. Лицо, особенно губы, бледнеют или приобретают серый/синюшный оттенок. Как правило, это характерно для бактериальных пневмоний, и обусловлено спазмами кровеносных сосудов.
  3. Аппетит снижается или полностью пропадает. Ребенок может значительно терять в весе.
  4. Появляется вялость, раздражительность, повышенная утомляемость.

На видео знаменитый доктор рассказывает о симптомах пневмонии. Видео взято с канала «Доктор Комаровский».

Признаки у детей первого года жизни

Пневмония у новорожденных и малышей первого года жизни проявляется общей вялостью и чрезмерной сонливостью. Ребенок отказывается от еды, много плачет, ведет себя беспокойно. Симптоматика нарастает постепенно. Как только мама малыша замечает подобные симптомы, нужно обратиться к педиатру, даже при нормальной температуре тела. Шансы выжить у маленьких пациентов, особенно у грудничков, зависят от своевременности оказания медицинской помощи. Воспаление легких у новорожденных, особенно внутриутробная пневмония, часто заканчиваются летально.

В зависимости от возраста ребенка признаками пневмонии являются:

  1. У месячного ребенка наблюдается дыхательная недостаточность, возникающая из-за недоразвитости иммунной системы малышей.
  2. У двухмесячного малыша для заболевания характерно множественное мелкое очаговое поражение легких.
  3. Когда болеют трехмесячные малыши, у них поражаются сразу два легких.
  4. У годовалого ребенка чаще развивается сегментарная пневмония, которая может вызывать большего всего осложнений.

Выявить наличие воспаления легких должен врач, подтверждается диагноз рентгеном и анализом крови. Понять о наличии заболевания помогает количество лейкоцитов, повышение которых является признаком развития воспаления легких у детей.

Первые сигналы

Первые признаки возникновения заболевания у малышей:

  • нарушение поведения в сторону повышенной капризности;
  • частый или жидкий стул;
  • кашель приступообразный, усиливается во время плача, сопровождается рвотой, могут откашливаться желтые или зеленые сгустки.
  • ребенок начинает часто срыгивать в периоды между кормлениями;
  • сон нарушается — становится прерывистым, беспокойным.

Температура тела

Температура тела у малышей может оставаться без изменений или повышаться до субфибрильной — 37.1-37.5 градусов. Это связано со слабым иммунитетом и не поможет определить степень тяжести заболевания.

Дыхание малыша

Дыхание при пневмонии становится учащенным (более 30 вдохов в минуту), тяжелым, с западением в месте поражения легкого. Когда ребенок заболевает, начинает раздувает щеки или ноздри, втягивать губы и кивать в такт совершаемому вдоху. У детей до 3 месяцев может появиться пена в области рта и носа, что может сигнализировать о предстоящей остановке дыхания.

Цианоз носогубного треугольника

Для малышей первого года жизни характерно посинение в области носа и губ. Этот признак можно заметить во время кормления, когда ребенок напряжен. Цианоз может быть различим и в расслабленном состоянии, что свидетельствует о распространении бактерий и спазме сосудов.

Так выглядит цианоз носугубного треугольника у грудничка

Признаки у детей дошкольного возраста

Первым признаком пневмонии у детей 3-5 лет становится повышение температуры тела с 3 по 5 день заболевания ОРВИ.

Дополнительные симптомы:

  1. Интоксикация организма значительно усиливается, ребенок становится раздражительным.
  2. Отмечаются проблемы со сном — малыш ворочается, просыпается, беспокойно себя ведет, при этом выражены вялость и снижение аппетита.
  3. Еще одним признаком развития пневмонии является плохо поддающаяся снижению температура тела. Препараты, которые помогали до этого, перестают действовать.
  4. Отмечается боль за грудиной и повышенная потливость.
  5. Кашель появляется с 5 дня болезни или отсутствует.
  6. Иногда проявляются кожные высыпания и боль в мышцах.
  7. Возможно развитие тахикардии. Дыхание учащается — более 50 вдохов в минуту.

Признаки у школьников

У детей 7-12 лет симптоматика выражена следующим образом:

  • дыхание тяжелое и жесткое, учащается до 60 раз в минуту;
  • на фоне развития пневмонии в легких появляются мелкопузырчатые хрипы, прослушивается приглушенность тонов в месте воспаления;
  • температура тела повышается до 39-40 градусов и держится 3 дня, как правило, без дальнейшего повышения;
  • мокрота отходит плохо, ребенок мучается от сухого кашля;
  • отмечается бледность или синева губ.
Читайте также:  Пневмония легких лечение народным методом

Сегментарная пневмония

Сегментарная пневмония поражает целые сегменты легких, вызывая их деформацию. Может развиваться в любом возрасте, наиболее подвержены заболеванию дети 3-7 лет. Для нее характерны выраженная интоксикация организма с повышением температуры тела выше 38,5 градусов. В процессе заболевания развивается дыхательная недостаточность. Сегментарную пневмонию лечат долго, как правило, в стационарных условиях. Кашель возникает редко. Восстановление легочных клеток растягивается на 2-3 месяца. Могут формироваться бронхоэктазы — увеличения отдельных участков.

Так выглядят на рентгене легкие ребенка при сегментарной пневмонии

Показания к госпитализации

Новорожденные и малыши до 3 лет обязательно лежат в стационаре. Детей старше 3 лет кладут в больницу, если заболевание протекает тяжело или осложняется другими хроническими болезнями. Решение о пребывании ребенка в больнице или дома принимает лечащий врач после оценки состояния больного малыша и результатов анализа.

Показаниями к госпитализации детей младшего и старшего школьного возраста являются поражения нескольких долей легкого, абсцесс или сепсис. Если давление понижается, ребенок падает в обморок или ощущает чрезмерную слабость, желательно его госпитализировать для постоянного наблюдения. Любое нарушение сознания есть повод для экстренной госпитализации. В любом возраста в стационар помещают детей с обструктивным синдромом или плевритом.

Лечение болезни

Принципы лечения пневмонии зависят от возбудителя заболевания. Вирусные пневмонии проходят самостоятельно в течение 7 дней и не требуют дополнительного лечения. Вылечить бактериальные можно только антибиотиками. Очень важно обеспечить достаточное количество жидкости, даже если ребенок отказывается пить самостоятельно.

Стандарты лечения детской пневмонии включают применение следующих лекарств:

  1. Кашель. Используются препараты разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение. Применять можно в виде таблеток или сиропов, состав может быть химическим или натуральным. Хорошо зарекомендовали себя — Амброксол (с рождения), Бромгексин (от 3 лет).
  2. Температура. Жаропонижающие лекарства применяются, если температура тела выше 38,5 градусов. Наиболее популярные — Парацетамол (с рождения) и Нурофен (с рождения).
  3. Антибиотики. В первую очередь назначают пенициллинового ряда, но выбор зависит от формы пневмонии. Популярные — Амоксициллин (с рождения), Эритромицин (с 4 месяцев).
  4. Пробиотики — Линекс (с рождения), Бификол (с 6 месяцев).

При возникновении пневмонии на фоне ОРВИ, важно лечить насморк. При отеке слизистой обязательно использовать сосудосуживающие препараты — Отривин (с 6 лет), Називин (от 1 года). Промывать солевыми растворами — Аква Марис, Квик, Пшик, все они могут применяться с рождения.

При бронхообструкции назначают лечение Беродуалом или Эуфиллином. Препараты можно использовать с рождения под контролем врача.

Разновидности медикаментов при пневмонии, дозировка и способ приема указаны в таблице:

Вид медикаментаНазвание препаратаВозрастДозировкаСпособ приема
Разжижающие мокротуАмброксол

Бромгексин

с рождения

от 3 лет

до 6 лет — 1/2 ч. л., до 12 лет — 1 ч. л., старше 12 лет — 2 ч. л.

3-6 лет — 2,5 мл, 6-10 лет — 5-10 мл, старше 10 лет — 10-20 мл

2-3 раза в сутки, во время еды

3 раза в сутки

ЖаропонижающиеПарацетамол

Нурофен

с рождения

с рождения

15 мг на 1 кг

50 мл

3-4 раза в сутки

3 раза в сутки

АнтибиотикиАмоксициллин

Эритромицин

с рождения

с 4 месяцев

20 мг на 1 кг

50 мг на 1 кг

разделить на 3 приема

разделить на 4 приема

ПробиотикиЛинекс

Бификол

с рождения

от 6 месяцев

до 7 лет — 1 саше, старше 7 лет — 2 саше

до 12 месяцев — 1 доза, старше года — 5-10 доз

1 раз в сутки через 3 часа после антибиотика

1 дозу растворить в 1 ч. л. воды, применять за 20-30 минут до еды

СосудосуживающиеОтривин

Називин

от 6 лет

от 1 года

1 впрыскивание

до 6 лет — 0,025% — 1-2 капли, старше 6 лет — 0,5% — 1-2 капли

3-4 раза в сутки

2-3 раза в сутки

Растворы для промыванияАква Марис

Квик

с рождения

с рождения

1-2 орошения

1-2 орошения

3 раза в сутки

3 раза в сутки

При бронхоспазмеБеродуал

Атровент

с рождения

с рождения

2 капли (0,1мг) на 1 кг на 1 дозу, не более 1,5 мг в сутки

индивидуально

ингаляции через небулайзер

внутривенно

Основные правила лечения пневмонии дома

При диагностировании пневмонии рекомендуется больничный уход. Лечиться в домашних условиях можно с разрешения педиатра при условии соблюдения всех предписаний.

Наиболее важные рекомендации:

  1. Как только ребенок начал заболевать, температура в его комнате должна быть 18-19 градусов, поскольку прохладный воздух препятствует быстрому высыханию слизи в легких.
  2. Все сборники пыли и ковры желательно убрать, если это невозможно, нужно чаще совершать влажную уборку. Лучше делать это 1 раз в день, но не реже двух раз в неделю без использования моющих средств с отдушками.
  3. Комната, где находится ребенок, должна регулярно проветриваться и увлажняться. Для этого можно использовать специальные бытовые приборы, ионизаторы воздуха или любые другие предметы (полотенца на батарее, тазик с водой). Проветривать каждые 10 минут в течение часа.

Сколько будет длиться лечение пневмонии дома, будет зависеть от соблюдения ребенком питьевого режима и диеты. Питание должно быть легким, без жирной и жареной пищи. Идеально подойдут овощные супы и паровое мясо. Если ребенок не хочет кушать, можно ограничиться отварами из сухофруктов, компотом или чаем.

Заболевание лечится быстрее, если придерживаться соблюдения постельного режима. Гулять на улице можно с 6-7 дня заболевания при хорошем самочувствии и благоприятных погодных условиях.

Профилактика болезни

Важное значение в лечении пневмоний занимает профилактика. Начинается она во время беременности, когда будущим мамам следует избегать курения и вдыхания табачного дыма. Необходимо следить за своим здровьем и питанием.

Выделяют следующие меры профилактики воспаления легких:

  1. Закаливание организма. Чем крепче у ребенка иммунитет, тем ниже риск развития пневмонии.
  2. Частые длительные прогулки на свежем воздухе.
  3. Избегать сырых помещей, мест, пораженных плесенью или плохо вентилируемых.
  4. Своевременное лечение ОРЗ и ОРВИ, особенно у малышей первого года жизни.

 Загрузка …

Видео

В данном видео известный доктор рассказывает о диагностике, профилактике и лечении пневмонии у детей. Взято с канала «Доктор Комаровский».

Источник