Сколько дней принимать зиннат при отите

Сколько дней принимать зиннат при отите thumbnail

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Сколько дней принимать зиннат при отитеПри бактериальном инфицировании ЛОР органов специалисты могут назначить детям различные антибактериальные средства. В частности распространены средства в жидкой консистенции, поскольку суспензия легче дозируется для ребенка и глотается. Одним из наиболее действенных антибактериальных препаратов принято считать Зиннат при отите для детей. Он относится к подгруппе цефалоспоринов, а его активным веществом считается цефуроксим. Подобный препарат назначают крайне часто для лечения многих заболеваний, ввиду его обширного воздействия. Антибактериальное средство назначается лишь специалистом с учетом диагностируемого вирусного агента.

Описание лекарственной формы

Зачастую такой патологический процесс, как отит, формируется у детей до 10 лет. Подобное обусловлено тем, что евстахиева труба короткая и соединяется непосредственно с полостью носа. Когда терапия начата не вовремя, то воспаление распространяется на смежные органы. В терапевтических целях применяется Зиннат.

Лекарство характеризуется бактерицидным эффектом, вызывает гибель патогенной микрофлоры в результате разрушения их клеток. В качестве активного компонента выступает цефуроксим, аксетил, обладающий обширным воздействием относительно возбудителей отита. К таковым относят грамположительные и грамотрицательные вирусные бактерии. Однако существуют вредоносные микроорганизмы, на которые препарат не оказывает бактерицидного влияния.

Дополнительные компоненты, которые применяются при изготовлении средства, призваны придать ему необходимые цветовые, вкусовые качества, а также аромат и консистенцию. Во время абсорбции в пищеварительном тракте из активного вещества медикаментозного препарата освобождается цефуроксим, а пищеварительные процессы способствуют этому. В результате Зиннат при среднем отите для большего эффекта рекомендуется употреблять в процессе приема пищи либо по ее окончании.

Средство достаточно действенно относительно следующих микроорганизмов:

  • Грамположительные бактерии, являющиеся основным провоцирующим фактором отита.
  • Грамотрицательная флора: гонококк, менингококк (провоцирует регулярные назофарингиты, менингиты).
  • Грамотрицательные палочки: кишечная, гемофильная, сальмонеллы. Данные микроорганизмы являются провоцирующим фактором вирусных кишечных патологий.
  • Грамположительные палочки.

Данное антибактериальное средство обладает бактерицидным эффектом, оно угнетает активность транспептидазы, участвующей в формировании стенок клеток бактерий. Большая часть цефалоспоринов поддается разрушению под действием среды и флоры желудочно-кишечного тракта, потому препараты вводят инъекционно. Биодоступность при энтеральном употреблении равняется приблизительно 50%.

Гранулы представляют собой крупинки различного размера и неправильной формой (до 3 мм). Они обладают белым оттенком, потому после контакта с водой образуется белая суспензия, у которой отмечается светло-желтый окрас и фруктовый аромат. Таблетки запрещается ломать. Их назначают только детям, которые в состоянии проглотить подобную форму медикамента.

Суспензия препарата готовится из гранул, которые помещены внутрь флакона в размере 1,25 г. К бутылке из стекла, в которой находится Зиннат, прилагается мерный стакан и специальная ложка.

Выведение Зинната происходит через почки практически в неизменном виде приблизительно по прошествии 9 — 11 часов после употребления. С этим увязывается режим дозы антибактериального средства. Лекарства требуется принимать дважды в сутки примерно в одно время.

Показания к применению при отите

Помимо отита, суспензия и таблетки выписываются больным при инфекционном поражении респираторного тракта. К ним относится ангина, фарингит, бронхит, пневмония, риниты. В определенных ситуациях употребляется Зиннат при коклюше.

Давать ребенку противомикробное средство возможно лишь после осмотра специалистом и проведения всесторонней диагностики. Активный компонент эффективен лишь в той ситуации, когда патологический процесс спровоцирован вирусным агентом и сопряжен с:

  • отхождением гнойного содержимого из ушного канала;
  • стреляющими болевыми ощущениями в ухе;
  • увеличением температурных показателей больше 38 градусов и удерживанием их более 3 суток;
  • формированием неблагоприятных последствий (к примеру, утрата слуха).

Данное антибактериальное средство из цефалоспоринового ряда прописывается лишь в той ситуации, когда Ампициллин и Амоксициллин не дали ожидаемого результата во время терапии. Решение об употреблении медикаментозного препарата принимается лишь лечащим специалистом.

Сколько дней принимать зиннат при отитеСтреляющие боли в ухе.

Применение Зинната у грудничков

Каждый родитель тревожится о самочувствии ребенка. В частности в той ситуации, когда терапия осуществляется посредством противомикробных средств. Большинство специалистов полагают, что когда Зиннат назначается в правильной дозировке, а лечение было начато вовремя, то будут заметны лишь позитивные изменения.

Однако есть следующие предписания:

  • Суспензия готовится лишь в соответствии с инструкцией. Храниться готовое средство в недоступном для солнечных лучей и прохладном месте.
  • Срок использования препарата достигает 10 дней после изготовления.
  • Чтобы достичь наибольшего действия, врачи рекомендуют соблюдать строгие предписания относительно использования.
  • Не следует самому менять дозу в пользу увеличения либо уменьшения. Промежутки между приемами одинаковые.

Препарат в жидкой форме разрешается к употреблению детям от 3 месяцев. Ребенок от 3 лет может принимать лекарство в виде таблеток, однако лишь в той ситуации, когда малыш способен сам проглотить их.

Способ применения и дозы

Доза Зинната при наличии отита у детей зависит от весовых и возрастных показателей ребенка и протекания заболевания. Для разведения гранулы в воде, необходимо использовать мерный стакан, набрав воды до отметки в 37 г. Взболтав гранулы для их большей рассыпчатости, вливается вода внутрь тары и закрывается крышкой. Переворачивается флакон, встряхивается приблизительно 15 секунд, после ставится в стандартное положение и еще раз взбалтывается.

Детям, возможно, давать препарат в неразбавленном виде либо непосредственно до приема развести необходимое количество суспензии незначительным объемом молока либо сока. Горячая жидкость либо пищевая продукция с лекарством не смешивается.

Большинству детей специалист назначает лекарство в фиксированной дозировке, которая для многих инфекций равняется 125 мг 2 раза в день. Детям более 2 лет при сильном инфицировании единоразовая доза повышается до 250 мг, что равняется дневной дозировке 500 мг.

В определенных ситуациях специалисты могут рассчитать дозу суспензии по массе тела малыша. Единоразовая доза лекарства ребенку до 12-летнего возраста равняется 10 мг на 1 кг веса, а при тяжелом инфицировании – 15 мг/кг. Рассчитав необходимое количество действующего компонента, Зиннат принимается детьми 2 раза в день.

Читайте также:  Экссудативный отит лечение без операции

Например, годовалому ребенку, который весит до 12 кг, разовая доза препарата будет равна 120 мг (1 мерная ложка), а во время среднего отита либо прочей инфекции со сложным протеканием необходимо дать 180 мг.

Принятая в чересчур большом объеме суспензия способна вызвать нервное возбуждение и судорожные состояния. Терапия детей с передозировкой в основном симптоматическая, а в сложных ситуациях назначают диализ.

Сколько дней принимать зиннат при отитеСпособ применения и дозы Зинната.

Противопоказания и побочные эффекты препарата

Зиннат относят к противомикробным препаратам, потому он обладает рядом противопоказаний:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • присутствие аллергии к антибактериальным препаратам из цефалоспоринового ряда и полусинтетических пенициллинов;
  • возраст до 3 лет при приеме таблетированной формы лекарства и до 3 месяцев при употреблении суспензии.

Осторожно следует принимать лекарство при почечной недостаточности. При лечении Зиннатом проявляются следующие побочные действия:

  • Аллергия. Распространенным проявлением станет высыпание на кожном покрове, реже – крапивница. В редких ситуациях вероятно возникновение лекарственного озноба.
  • Кандидоз. Такое побочное действие сопряжено с угнетением вредоносной и полезной микрофлоры, которое мешает формированию кандидозных грибков.
  • Жидкий стул, дискомфорт в брюшной полости либо тошнота. Изредка суспензия может провоцировать рвотный рефлекс либо формирование колита.
  • Изменения показателей крови. Зачастую обнаруживают увеличенное содержание эозинофилов, реже – лейкопению и тромбоцитопению. В некоторых случаях организм ребенка начинает реагировать на лекарство гемолитической анемией.
  • Болевые ощущения в голове или головокружение.
  • Печеночные заболевания, часто проявляющиеся кратковременным повышением ферментной активности, однако бывают представлены желтухой либо гепатитом.
  • В сложных ситуациях отмечается отечность Квинке и анафилактический шок.

При формировании побочных признаков препарат отменяется и заменяется на другой. До употребления антибактериального средства необходимо ознакомиться с инструкцией.

Сколько дней принимать зиннат при отитевозраст до 3 лет при приеме таблетированной формы лекарства.

Особые указания

Назначается лекарственное средство непосредственно специалистом после осмотра пациента и точной диагностики. Часто препарат прописывается в той ситуации, когда у больного отмечается негативная реакция к антибиотикам пенициллинового рядя либо отсутствует терапевтический эффект. Когда курс консервативного лечения более 5 суток, то необходимо осуществить контроль состояния крови и работы почек.

Особые указания по медикаментозному средству Зиннат в соответствии с инструкцией:

  • При длительной терапии антибактериальным средством повышается риск увеличения определенной микрофлоры. Продолжительный прием противомикробного средства способен вызвать дисбактериоз. Потому с первых суток терапии используются пробиотики. Они приводят в норму состояние флоры и дают возможность предотвратить формирование побочных действий в пищеварительном тракте. В подобной ситуации в соответствии с инструкцией использование Зинната прекращается.
  • Когда на фоне употребления медикаментозного средства возник понос, то увеличивается риск возникновения псевдомембранозного колита.
  • Зиннат не оказывает влияния на психомоторную реакцию и концентрацию внимания. Однако в определенных ситуациях может вызывать головокружение. Потому при планировании поездки на авто, антибактериальное средство нужно принять заранее.
  • При лечении заболевания Лайма вероятно возникновение реакции Яриша-Герсгеймера. Необходимо в обязательном порядке осуществить разъяснительную работу с больным и сообщить, что это результат влияния противомикробного препарата на вирусный агент. Подобное является достаточно частым и временным следствием. Какой-либо угрозы подобная реакция не несет.
  • У больных сахарным диабетом во время приема Зинната в виде суспензии, нужно учесть, что в ее состав входит сахароза.
  • Не следует смешивать гранулы либо суспензию с горячей жидкостью.
  • Готовая суспензия активна только 10 суток.

Сколько дней принимать зиннат при отитеОсобые указания по применению Зинната.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Зиннат не следует использовать вместе с медикаментами, воздействие которых нацелено на снижение кислотности желудочных соков, так как подобное отразится на биодоступности и абсорбции цефуроксима.
  • Когда назначается суспензия наряду с «петлевыми» диуретиками, это может привести к снижению выведения Зинната через почки и увеличит его содержание в кровотоке.
  • Совместное использование с аминогликозидами повышает вероятность токсического воздействия цефуроксима на почки.

Большая часть отзывов родителей об использовании суспензии Зиннат у их детей имеют положительный характер. Высокий эффект данного антибактериального средства, помимо отита, подтвержден при фарингите, фурункулезе, пиелонефрите и прочих инфекционных заболеваниях. Лекарство в целом хорошо переносится, имеет приемлемый вкус, а для дозирования часто применяется шприц от Нурофена либо какого-либо иного средства в суспензии. Относительно негативных отзывов, чаще всего наблюдаются жалобы на побочные действия, к примеру, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Специалисты отмечают действенность средства, скорейшее наступление положительной динамики, хорошую переносимость. Зиннат отличает относительно небольшая стоимость, а также высокое качество антибактериального препарата. Негативные характеристики и отсутствие соответствующего лечебного эффекта преимущественно взаимосвязаны с ненадлежащим соблюдением инструкции и терапевтических сроков.

Как принимать Зиннат при отите: подробная инструкция есть в видео.

Загрузка…

Источник

Зиннат является антибиотиком из группы цефалоспоринов. Успешно уничтожает патогенные микроорганизмы бактериального характера, которые вызывают воспалительные процессы. Рекомендуется детям и взрослым при инфекциях горла и пазух, легких, среднего уха, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей.

Конечно, прием препарата без достаточной причины несет риски, которые он обычно приносит в некоторых случаях. Особенно если завышать дозировку.

Зиннат

500 или 250 – и в каких случаях

Какую форму зинната принимать — таблетки или суспензию, таблетки 250 или 500 миллиграммов, должен определить лечащий врач. Более подходящим вариантом для детей является жидкость, количество которой зависит от веса ребенка. Обычный прием антибиотика составляет 12 часов, при этом у взрослых разовая доза составляет 250 или 500 мг в зависимости от диагноза.

Читайте также:  Отит у детей симптомы и лечение народными средствами

Логично, что при более низкой дозе предпочтение отдается “более легким” таблеткам, так как есть явное предупреждение о том, что их не нужно разламывать, а пить целой таблеткой после еды. Таблетки по 250 мг, очевидно, более подходят, например, для некоторых более слабых уроинфекций или неосложненного бронхита. Более низкие дозы обычно также рекомендуются пациентам с проблемами почек.

к оглавлению ↑

Сироп для детей

Жидкая форма антибиотика рекомендуется для детей. Ее применение определяется лечащим врачом: необходимо очень точно определить дозировку, которая зависит от типа инфекции, веса и общего состояния здоровья ребенка. Стандартная рекомендация — давать 10 мг/кг в течение 12 часов, при этом общее количество при однократном приеме не должно превышать 125 мг.

При более тяжелых воспалительных процессах допустимо 15 мг/кг, но не более 150 мг для однократного приема. При лечении ребенка этим антибиотиком, целесообразно поддерживать связь с лечащим врачом и обсуждать возможные побочные эффекты, и возможное продолжение лечения с использованием зинната или без него.

Зиннат не используется для лечения детей в возрасте до трех месяцев.

к оглавлению ↑

При боли в горле

Зиннат при болях в горле

Как известно, боль в горле может ощущаться при нескольких различных заболеваниях. Они могут быть частью симптоматики простуды или вирусного заболевания. У нас могут быть боли в горле при ангине, при фарингите, боли в горле распространены при скарлатине и бронхите. Нужно ли принимать Зиннат или другой антибиотик, зависит от диагноза. Именно по этой причине врач должен решить этот вопрос.

Например, не каждая ангина нуждается в антибиотике — но при гнойной — это правило. В основном антибиотик вводится тогда, когда возбудитель воспалительного процесса имеет бактериальный вид. Тип бактерий, который обнаруживается при микробиологическом исследовании секрета, определяет, является ли Зиннат подходящим антибиотиком. В целом, этот антибиотик эффективен при широком диапазоне бактериальных штаммов.

На практике бывают случаи, когда в срочном порядке начинают лечение антибиотиком широкого спектра Зиннат действия до тех пор, пока не будут определены результаты микробиологического исследования. При необходимости медикамент заменяется.

к оглавлению ↑

При бронхите

В целом, назначение антибиотиков при бронхите должно осуществляться только по усмотрению врача. Будь то острая или хроническая форма! Дело в том, что антибиотики оправданы исключительно при бактериальном происхождении инфекции, а в большинстве случаев возбудителем является вирус.

Антибиотик, принятый “на всякий случай”, может разрушить полезную микрофлору на слизистых оболочках дыхательной системы и при этом дополнительно нанести вред организму. Однако, если вирусная инфекция сопровождается бактериальной, бронхит развивается до пневмонии или есть признаки гнойного процесса, антибиотик неизбежен.

Но в этом случае выбор за врачом, какой должен быть антибиотик и как им лечить. Зиннат входит в число тех лекарственных препаратов, которые убивают чувствительные к цефуроксиму бактерии. Успешен, как при остром бронхите, так и при обострении хронических бронхитов. Обычно рекомендуемая доза составляет 2х250 мг ежедневно.

к оглавлению ↑

При пневмонии

Профиль возбудителя пневмонии, аналогичен профилю бронхита. Однако ситуация значительно сложнее, так как видимая инфекция охватывает важный орган после того, как воспаление уже началось, например, в области горла или бронхов. Иммунная защита ослаблена, и логично, что болезнь атакуется сильными лекарствами, такими как антибиотики.

Применяют широкий спектр – например, Зиннат, обычно курс лечения с ним длится 7-10 дней. При лечении пневмонии в стационаре практикуются монотерапия как одним антибиотиком, так и комбинированная, с участием двух или даже трех антибиотиков с учетом типа патогенных микроорганизмов.

Назначаются и другие препараты, облегчающие отхаркивание и дыхание; витамины группы B и пробиотики. Идея лечения антибиотиками заключается как в блокировании патогенов, так и в отношении к иммунному ответу на подобные новые события.

к оглавлению ↑

При гнойной ангине

Зиннат является антибиотиком широкого спектра действия, и способен справляться с инфекциями дыхательных путей, вызванными различными бактериями. В некоторых случаях, гнойная ангина требует введения антибиотика; является ли Зиннат подходящим для конкретного случая, необходимо подтвердить путем микробиологического исследования.

Гнойную ангину необходимо атаковать с помощью 10-дневной терапии соответствующим антибиотиком, в ряде случаев — Зиннатом, который хорошо переносится, и при соблюдении инструкции не допускает рецидивов.

к оглавлению ↑

При ларингите

Лечит ли Зиннат ларингит

Большая часть ларингитов является результатом вирусной инфекции, что в некоторых случаях ограничивает лечение антибиотиками.

Для ларингита и общего воспаления в горле с бактериальным возбудителем, иногда необходим антибиотик, но первоначально проверяется действие других средств, таких как травы, чаи, ингаляции, режим покоя для голосовых связок, т.е. молчание и витамины. Если эта терапия не помогает в течение 2-3 дней, могут быть включены актуальные антибиотики, таблетки для сосания или формы спрея.

Лечение системным антибиотиком, каким по усмотрению врача может быть Зиннат, заключается в исчерпании всех других средств без положительного эффекта. Обычно Зиннат эффективен при воспалениях верхних дыхательных путей и успешно справляется с инфекциями носоглотки.

к оглавлению ↑

При гриппе

Вирусный характер гриппа определяет лечение без антибиотиков. Однако все мы знаем, что бактериальная вирусная инфекция очень легко следует за вирусной инфекцией, и если возникают осложнения, антибиотик неизбежен. Внедрение таких препаратов, как Зиннат оправдано, если есть симптомы и бактериальной инфекции и опасность осложнений – гнойный процесс в дыхательных органах, уха, или пневмония.

При синусите

Тот же случай: антибиотик имеет смысл при гнойном процессе с бактериальным возбудителем. Обычно такому синуситу предшествует инфекция верхних дыхательных путей, и это своего рода вторичное осложнение. Зиннат может действовать, блокируя воспалительный процесс, уничтожая бактерии.

Читайте также:  Отит от воды может быть у ребенка

Однако они принадлежат к нескольким жизненно важным группам — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Лечебный курс с Зиннатом при таких осложнениях обычно длится 7-10 дней.

к оглавлению ↑

При болях в ушах: отит

Отит является одним из нерегулярных осложнений при инфекциях верхних дыхательных путей. Возбудителями являются вирусы или бактерии, реже грибки. Специалисты рекомендуют обезболивающие препараты, так как боль является ведущим симптомом при отите.

При воспалении наружного и среднего уха, помогает согревание и нанесение капель или растительного масла. Если, несмотря на эти меры, боль не утихает в течение 48 часов, а температура не падает и превышает 39 градусов, это признак серьезного заболевания, и антибиотик неизбежен.

Отит относится к числу заболеваний, перечисленных в аннотации Зинната, как подлежащий лечению этим антибиотиком. При отите у детей, как правило, рекомендуется 2х250 мг ежедневно продолжительностью, определенной врачом. Как правило, отит бактериального характера спадает в течение 3-4 дней; дозировка для взрослых составляет 2х500 мг.

к оглавлению ↑

При скарлатине

Это инфекционное заболевание вызвано типом стрептококка, а его стандартное лечение — пенициллином или антибиотиками из группы цефалоспоринов. Зиннат и аугментин являются наиболее часто используемыми; терапевтический курс в домашних условиях составляет 10 дней.

Идея состоит в том, чтобы ограничить условия осложнений — известно, что скарлатина при недостаточном лечении может вызвать ранние осложнения отита, воспаление лимфатических узлов и артрит. Среди поздних осложнений скарлатины выделяют почечные воспаления, ревматоидный артрит, гепатит, миокардит. Параметры лечения Зиннатом при скарлатине определяются исключительно лечащим врачом и правильно соблюдаются.

к оглавлению ↑

При грибке

Лечение грибковых инфекций эффективно с помощью точно определенных лекарственных препаратов в зависимости от их типа. Антибиотики широкого спектра действия не работают — даже лечение другой антибиотической инфекции часто провоцирует рост банальных грибов видов Candida.

Появление вагинальных грибков или стимуляция рецидива после приема Зинната, является довольно часто обсуждаемой темой на форумах. В этом случае главное правило не заниматься самолечением.

к оглавлению ↑

При болезни Лайма

Лечение болезни Лайма, вызванной укусом клеща, является одним из возможных применений Зинната. Препарат применяют при его ранних проявлениях, а также для профилактики, предотвращающей поздние осложнения. В этой роли Зиннат применяется у детей старше 12 лет и взрослых.

Лечение болезни Лайма требует 20-дневного курса Зиннатом, с ежедневным приемом 500 мг два раза в день. Возможно, что при такой дозировке и продолжительности проявятся негативные побочные эффекты, за которыми следует тщательно следить и обсуждать с лечащим врачом.

к оглавлению ↑

Чем можно заменить Зиннат

Аугментин и цефуроксим: эти антибиотики используются в идентичных ситуациях и, от них ожидается аналогичный оздоровительный эффект. Существует индивидуальная переносимость препаратов, что делает некоторые более успешными у тех или иных пациентов, даже при одном диагнозе. Выбор лекарства, а также его замена зависит от лечащего врача. В некоторых случаях не имеет значения и стоимость препарата.

к оглавлению ↑

При беременности и кормлении грудью

Антибиотики на беременности

Зиннат, как и любой другой препарат, следует назначать при беременности и кормлении грудью, только если это крайне необходимо. Если вы заглянете на форумы для молодых мам, то увидите, что этот антибиотик часто разрешается беременным при бронхитах и пневмониях.

Нужно ответить на вопрос — безопасно ли это и рассказать о двух вещах: таблетки Зиннат нельзя пить без консультации с врачом, а во-вторых — врач должен оценить, превышает ли ожидаемая польза от этого лечения потенциальную опасность.

Во всех случаях, если лечение Зиннатом одобрено врачом, обязанность будущей матери или кормящей — строго соблюдать его рекомендации по дозировке и продолжительности приема.

Есть также некоторые чисто практические рекомендации, которые следует соблюдать: например, не следует кормить грудью в часы, когда концентрация препарата самая высокая. Период полураспада Зинната составляет около 1,6 часа, поэтому он полностью безопасен при кормлении грудью через полтора часа после приема антибиотика.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты

Лечение Зиннатом может спровоцировать негативные побочные эффекты, которые отменяют его прием. К ним относятся:

  • Тяжелые аллергические реакции с сыпью;
  • Крапивница;
  • Появлении волдырей;
  • Шелушении кожи;
  • Затрудненное дыхание;
  • Отек горла.

Также возможны нарушения: боли в животе, головная боль, тошнота и рвота, тяжелая диарея – в том числе с кровью и слизью. Изменяется картина крови, появляются отклонения в белых и красных кровяных тельцах. Влияние на функцию печени: возможные нарушения здесь приводят к воспалению печени и гепатиту.

Этот эффект обусловлен внешними изменениями, такими как пожелтение кожи и склера. Такие эффекты означают, что нужно как можно скорее проконсультироваться с врачом, прекратить прием антибиотика и провести лечение для контроля новых симптомов.

к оглавлению ↑

Когда препарат может быть опасен

Как и любой препарат – Зиннат опасен, если его не принимать адекватно. Первая и основная опасность заключается в том, что он рекомендуется для людей с аллергией на первичное лекарственное средство или даже на любой из вспомогательных веществ.

Это лекарство не следует принимать без медицинского осмотра и при проблемах с почками, особенно с печенью. Зиннат опасен, если максимальная доза превышена. Не следует принимать с некоторыми лекарствами, такими как антикоагулянты и антациды.

Параллельный прием с другими препаратами может быть разрешен лечащим врачом по схеме, которая обеспечивает безопасные интервалы между различными лекарственными средствами.

Источник