Симптомы подагры на ногах у женщин лечение

Симптомы подагры на ногах у женщин лечение thumbnail

Симптомы подагры на ногах у женщин лечениеПодагра у женщин — это патологический процесс воспалительного характера, возникающий при отложении солевых кристаллов мочевой кислоты в суставах и почках.

В клинической картине пациентов отмечаются частые рецидивы, на фоне которых происходит усиление приступов артрита: усиление болевых симптомов и отложение гранулем в мягких тканях. В результате происходит деформация суставов на ногах.

Подагра —заболевание мужчин и женщин в возрасте 40 лет и старше. По статистике, у сильного пола патология диагностируется в 20 раз чаще.

Причины возникновения

В женском организме главенствует гормон эстроген, который отвечает за многие процессы. Это вещество ускоряет очищение организма от солей мочевой кислоты (ураты). Однако после 50 лет концентрация женского полового гормона снижается, тогда уровень мочевой кислоты повышается. Обычно это происходит во время климакса. По этой причине женщины зрелого возраста чаще узнают на своем примере, что такое подагра.

Подагра у женщин возникает и по другим причинам:

  • Гипертония.
  • Функциональная недостаточность почек.
  • Сахарный диабет.
  • Различные инфекции.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Продолжительный прием болеутоляющих препаратов.
  • Неправильное питание.
  • Избыточный вес, ожирение.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы костных соединений.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Частые стрессы.
  • Старение женского организма, изнашивание многих систем.

Это основные причины развития патологии. Кристаллы мочевой кислоты постепенно накапливаются в сочленениях, со временем повреждаются хрящи, а также окружающие сустав мягкие ткани. При повторных приступах поражаются новые костные соединения, воспаление распространяется, провоцируя неприятные симптомы, ухудшая качество жизни.

Первые признаки подагры у женщин – это боли в суставах, которые сопровождаются покраснением и повышением температуры. Подагрические приступы обычно случаются в ночное время. Боль нарастает ближе к вечеру, воспаленные ткани распухают и отекают.

Проявления подагры у женщин могут быть связаны со злоупотреблением алкоголем. Увеличивается нагрузка на почки, в которых со временем могут появляться камни, состоящие из уратов. В запущенных случаях у пациентов может возникнуть почечная недостаточность – опасное для жизни состояние, которое может закончиться смертельным исходом без надлежащего лечения.

Симптомы подагры на ногах у женщин лечение

Стадии

В зависимости от формы заболевания признаки подагры у женщин и методы лечения будут незначительно отличаться.

Всего выделяют 5 форм патологии:

  1. Острая. Наиболее диагностируемая форма заболевания, в медицине ее еще называют классическим видом. При ее развитии пациентки высказывают жалобы на присутствие болевого синдрома в области суставов ног, иногда появляется заметное воспаление в зоне поражения, температура тела превышает нормальные показатели. Отмечается усиление симптоматики после употребления жирных или острых продуктов.
  2. Ревматоидная. В редких случаях этот вид подагры поражает ноги, чаще заболеванию подвергаются кисти рук. Характерной особенностью является присутствие слабой боли.
  3. Малосимптомная. Протекает в скрытой форме, при этом пациентка не высказывает никаких жалоб, кроме чувства легкой и быстрой утомляемости. Такое течение опасно поздним выявлением, только после развития осложнений.
  4. Почечная. При этой форме подагры мочевая кислота накапливается в почках, провоцируя образование конкрементов и развитие мочекаменной болезни.
  5. Подострая. Переходящая стадия, когда симптомы в виде боли и воспаления слабо выражены.

Любая из форм патологии нуждается в своевременном диагностировании и правильном лечении. В противном случае существует риск развития осложнений.

Признаки подагры у женщин

В медицине принято апеллировать термином «подагрический приступ». Стоит отметить, что в первую очередь страдают мелкие суставы – один (плюснефаланговый сустав стопы) или несколько (полиартрит).

У женщин первым симптомом грядущей беды является появившийся нарост на плюснефаланговом суставе (большого пальца стопы). Он доставляет эстетические и физические страдания, потому что некрасиво смотрится, мешает ношению обуви и периодически болит. Подобный нарост ошибочно считают вальгусной деформацией, хотя, это – не одно и то же.

Подагрический приступ в полной мере проявляет себя в ночные часы, ближе к утру. Из-за него человек просыпается по причине возникновения нестерпимых болевых ощущений. Параллельно с этим большой палец ноги начинает краснеть и разбухать, становясь похожим на сардельку.

К нему даже невозможно прикоснуться, из-за чего нарушается двигательная активность, причём не только поражённого сустава. Болевые ощущения настолько сильные, что не позволяют даже наступить на ногу. В этот период будут особенно действенными холодные компрессы. Отчасти благодаря им, отёчность, краснота и боль проходят в течение нескольких дней.

Что происходит дальше?

Подагрический приступ – «уходит», но он обязательно вернётся, потому что наступившее облегчение – временное, и его принято называть ремиссией. Отсутствие терапии негативно сказывается на состоянии почек. При этом, плюснефаланговый сустав будет разрушаться дальше.

Постепенно, подагра «отвоюет» новые территории, потому что из-за неё начинают деформироваться другие суставы, в частности, коленные. Поражение крупных суставов всегда сопровождается сильной болью, причём подагрические приступы со временем становятся продолжительнее и возникают чаще.

Симптомы подагры на ногах у женщин лечение

В чем опасность обострения подагры

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • изменение формы сустава;
  • разрушение хрящей и костной ткани;
  • сустав может обездвиживаться;
  • возникновение затруднений при ходьбе;
  • постоянные болевые ощущения;
  • приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
  • возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
  • у женщин грубеет голос;
  • развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
  • может появиться катаракта, сахарный диабет;
  • в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Диагностика

Подагра в острой форме определяется методом пальпации и опроса больного. Для подтверждения диагноза назначается ряд клинических исследований и лабораторных анализов:

  • кровь (общий и клинический анализ);
  • моча (общий анализ для определения уровня лейкоцитов);
  • исследование синовиальной жидкости;
  • рентген воспаленных суставов;
  • пальпация подкожных тофусов.

На ранней стадии подагры у женщины доктор определяет наличие некоторых симптомов в качестве первичной диагностики, а именно:

  • не более трех приступов артрита;
  • пик воспалительного процесса приходится на первый день приступа;
  • подагра отличается моноартикулярным характером;
  • поражение сочленения одностороннее;
  • на рентгеновском снимке не обнаруживается эрозии, но кисти субкортикальные.

Чтобы пройти диагностику, следует обратиться к врачу-ревматологу. Если присутствуют значительные нарушения подвижности суставов, то нужно также проконсультироваться у ортопеда. При затянувшемся приступе и для подбора эффективных лекарственных препаратов может потребоваться госпитализация.

Лечение подагры у женщин

Схема лечения подагры у женщин в домашних условиях преследует такие цели:

  1. Снижение болевого синдрома;
  2. Профилактика деформации суставов;
  3. Снижение частоты обострений и продление промежутков между ними;
  4. Возвращение к привычному двигательному режиму;
  5. Повышение работоспособности.

Для этого используются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В некоторых случаях рекомендуется народная медицина. Лечение проводится под контролем диагностических методик, чтобы определять степень активности процесса. Успешным считается лечение подагры, которое стойко снизило уровень мочевой кислоты в организме.

Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, массаж, УВЧ и электротерапию. Важно консультироваться со специалистом перед прохождением процедур, так как они показаны не на всех стадиях процесса, а иногда бывают опасными.

Лечение подагры у женщин зависит от стадии процесса, сопутствующей патологии, симптомов и степени активности процесса. Лечение проводится с помощью диагностических процедур, лабораторных и рентгенологических методов.

Симптомы подагры на ногах у женщин лечение

Препараты для лечения подагры

Препараты для лечения признаков подагры назначаются лечащим врачом, он учитывает состояние женщины, имеющиеся противопоказания, интенсивность и продолжительность подагрических приступов.

Список эффективных препаратов которые избавляют от неприятной симптоматики за 1 день:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают при обострениях, снижают болевой синдром и снижают интенсивность воспаления. К ним относятся: «Мелоксикам», «Индометацин», «Найз», «Кетопрофен», «Диклофенак», «Мовалис».
  2. Глюкокортикостероиды. Это – сильнодействующие гормональные препараты, которые врач может прописать, если эффект от применения нестероидных средств отсутствует или слабо выражен. Врач может прописать: «Преднизолон», «Бетаметазон», «Кеналог 40».
  3. Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Они назначаются, когда воспаление – устранено, а болевой синдром – купирован: «Пуринол», «Уродан», «Аллупол», «Антуран», «Сульфинпиразон».
  4. Поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы. Обеспечивают организму поддержку, а некоторые витамины способствуют нейтрализации мочевой кислоты (токоферол, фолиевая и аскорбиновая кислота).
  5.  Хондропротекторы. Назначаются, если врач видит необходимость в их применении.

Таблетки нельзя принимать на голодный желудок, потому что компоненты, входящие в их состав, раздражают слизистые оболочки внутренних органов. Это может спровоцировать появление заболеваний – от гастрита до язвы.

Дополнительное лечение

После устранения симптомов острой подагры можно провести физиотерапевтическое лечение. Процедуры проводятся по назначению врача в составе комплексной терапии, они помогают добиться таких результатов:

  • Сокращают количество приступов.
  • Купируют воспалительный процесс.
  • Ускоряют разрушение солевых кристаллов, их выведение.
  • Тормозят разрушение хрящевой прокладки суставов.
  • Ускоряют заживление поврежденных тканей.

Чтобы достигнуть стойкой положительной динамики, пациенткам нужно пройти полный курс лечения, который состоит из 10–12 сеансов.

При подагре применяются следующие физиотерапевтические методы:

  • Электрофорез – введение лечебных растворов (НПВС, анальгетики) через кожные покровы под воздействием электрического импульса. Препараты начинают действовать сразу в очаге воспаления.
  • Амплипульстерапия – воздействие на пораженный участок синусоидальными токами, которые возбуждают нервные окончания и мышечные ткани.
  • Ультрафонофорез – ультразвуковая методика, при которой кортикостероиды вводят в поверхностные слои кожи с помощью звуковой волны.
  • Теплолечение – воздействие на воспаленный сустав теплом. Во время процедуры применяют нагретый парафин, озокерит, соль, бишофит.
  • Магнитотерапия – лечение магнитом.
  • Лазерная терапия.
  • Бальнеотарепия – лечение минеральными водами. Речь идет о сероводородных, солевых, радоновых, углекислых ваннах.
  • Баротерапия – это процедура, во время которой на поврежденный участок воздействует повышенное атмосферное давление.

Эти процедуры помогают снизить боль, воспаление, ускорить разрушение и вывод солей мочевой кислоты.

Симптомы подагры на ногах у женщин лечение

Народные средства

Определенные народные средства применяются для лечения подагры у женщин. Они не заменяют основное лечение, но и не ухудшают состояние пациента. Такие способы улучшают самочувствие пациента и снижают интенсивность боли. Применяются компрессы, примочки, пасты и отвары, сделанные самостоятельно. Чтобы они подействовали, требуется длительный прием средства.

Ниже представлены эффективные и легкие методы самостоятельного лечения подагры у женщин:

  • Компресс на пораженный сустав из помятого листа лопуха или капусты. Необходимо, чтобы лист пустил сок. Его наносят на сустав, фиксируют повязкой и оставляют на ночь;
  • На сустав наносят мед, накрывают полиэтиленом, укутывают теплой тканью и оставляют на ночь;
  • Есть средства для приема внутрь. Один из рецептов рекомендует смешать измельченный лимон и чеснок в пропорции 3:1. Получается насыщенный сок, который необходимо пить по 2 столовые ложки натощак;
  • Для улучшения состояния можно пить отвары календулы, ромашки, василька, череды, спорыша. 5 столовых ложек сухого вещества заливают 200 мл кипятка и дают настояться в течении 40 минут. Лучше пить отвар свежим и не готовить в большом количестве заранее.

Применять народные средства необходимо курсами, от 10 до 14 дней. после можно сделать перерыв, а потом продолжить лечение подагры.

Питание при подагре

Диета — основной момент, с которого необходимо начинать лечение подагры. Если не корректировать питание, даже медикаментозные методы не будут иметь смысла. Пациентам необходимо знать, какие продукты следует исключить из рациона. Следует полностью отказаться от копченых и жареных мясных продуктов. Допускается мясо с низким содержанием жира.

Недельная диета при обострении подагры (примерное меню)

День неделиЗавтракОбедУжин
ПонедельникПшённая каша на молоке, блинчикиОвощной суп, тосты с чесноком и сыромОмлет из перепелиных яиц, рис с овощами, питьевой йогурт
ВторникТворожная запеканка, кефирКабачковая икра, плов с черносливом и курагойНежирная свинина с гречкой, огуречный салат, зерновой хлеб
СредаОвсянка, овощной салатКрупяной суп, тушёная курица, салат из морской капустыКартофельное пюре, яйца вкрутую
ЧетвергКабачковые оладьи, пшеничная каша на молокеВермишелевый суп, куриные котлеты, йогуртОвощное рагу, овсяное печенье
ПятницаПечёные кабачки, тефтелиВегетарианский борщ, драники, компотКартофель, запеченный в духовке с сыром, овощной салат
СубботаТворожная запеканка со сметаной, овсяное печеньеОвощной суп-пюре с добавлением риса, отварная рыба, винегретВарёное мясо курицы с гречкой, йогурт
ВоскресеньеОвощной салат, яйца всмятку, хлебСвекольник, овощное рагу, варёная курицаСалат из помидоров, картофельное пюре с тефтелями

Бобовые, фасоль, горох — также опасны для организма со склонностью к подагре. Не рекомендуется употребление консервированных продуктов, приправ и пряностей. Необходимо резко ограничить прием соли, как в продуктах, так и дополнительно к готовым блюдам. Не рекомендуется употреблять насыщенные бульоны и супы на них. Пациентам с подагрой нельзя употреблять алкоголь. в особенности, красное вино. Запрещены сладости: мед, шоколадные продукты, какао. Лучше отказаться от кофе и крепкого чая.

Оптимальный вариант — отдать предпочтение растительным продуктам, фруктам. Особенно строгой диеты нужно придерживаться в острые периоды болезни, а между этими периодами нельзя есть наиболее опасные продукты.

Еще один важный момент — питьевой режим. Пациентам рекомендуют пить достаточное количество обычной воды, можно минеральной, не считая супов, соков и других напитков. Можно пить воды с легкой щелочной средой, которые нейтрализуют действие кислоты в организме.

Симптомы подагры на ногах у женщин лечение

Прогноз

При своевременной диагностике и грамотном лечении пациент может рассчитывать на существенное облегчение состояния. Но следует понимать, что добиться полного излечения подагры невозможно.

Современная медицина может лишь создать условия для того, чтобы болезнь пребывала в постоянном состоянии ремиссии.

Профилактика

Первичная профилактика подагры подразумевает исключение факторов риска ее развития. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • избегание стрессов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение любых патологий;
  • регулярные медицинские осмотры с профилактическими целями.

В качестве мер вторичной профилактики следует своевременно лечить патологию в стадии обострения, изменить свой рацион.

Подагра – заболевание крайне неприятное и неподдающееся полному излечению. Женщины с такой проблемой сталкиваются реже, а протекание болезни у них имеет определенные особенности. Для благоприятного прогноза и снижения риска осложнений важно вовремя выявить подагру, провести соответствующее лечение и в течение всей жизни придерживаться особой диеты.

Источник

Одно из широко распространенных метаболических заболеваний во всем мире является подагра. Данная патология встречается как среди женщин, так и среди мужчин, но в связи с превалирующим большинством установления диагноза у сильного пола, у женщин врачи общей практики долгое время занимаются лечением только симптомов, не проводя патогенетическую терапию. Подагра характеризуется нарушением обмена мочевой кислоты. В следствии этого по всему организму в той или иной степени откладываются кристаллы уратов. Оны могут откладываться в форме мочевой кислоты или натрия моноурата. Причинами возникновения данной патологии могут выступать много факторов, которые способствуют усиленной выработке, уменьшенное выведение или излишнее накопление мочевой кислоты. Естественным является факт повышения ее концентрации в крови пациента с подагрой.

В клинической картине ведущими симптомами являются суставной и симптомы, связанные с поражением почек. Проявление заболевания характеризуется постоянно рецидивирующей картиной воспалительного процесса суставов. Специфическим признаком является образование подагрических узелков, так называемых тофусов, но они появляются уже на поздних стадиях.

Вовлечение почек в процесс связано с повышенной концентрации мочевой кислоты в моче, что способствует развитию мочекаменной болезни, воспалительным заболеваниям и т.д.

Диагностика не вызывает особых трудностей. Обязательным являются проведение общих клинических анализов, биохимического исследования крови и рентгенологические методы исследования. Опытный специалист практически сразу заподозрит подагру, в то время как «лекарь» долгое время будет купировать симптомы, подвергая пациента все новым атакам.

Выбор больницы и собственно врача – одно из самых важных решений, поэтому доверится нужно проверенному медицинскому учреждению с профессионалами высокого уровня. Лучшей больницей города Москва является Юсуповская.

В данном медицинском учреждении проводятся профилактические, диагностические, терапевтические и хирургические, реабилитационные мероприятия. Услуги всегда оказываются на наивысшем уровне согласно стандартам Европы и всего мира.

Что такое подагра у женщин, какие ее симптомы, увидеть наглядные фото можно во время индивидуальной консультации со специалистом Юсуповской больницы. Индивидуальная консультация поможет уяснить причины подагры у женщин, выяснить особенности клинической картины, спланировать диагностику и лечение у конкретного пациента. Чем раньше обратитесь, тем раньше поможем. Звоните или пишите прямо сейчас.

Подагра у женщин

Причины подагры у женщин

Поскольку при подагре нарушен белковый обмен, поэтому причины подагры у женщин связанные с особенностями питания. Люди, которые употребляют продукты с высоким уровнем пуриновых оснований, имеют высокий риск развития данного заболевания. К данным пищевым продуктам относят:

  • Красное мясо;
  • Субпродукты;
  • Кофе и кофейные напитки;
  • Шоколад и какао;
  • Горох и чечевица;
  • Красное вино и, особенно, пиво (из-за содержания предшественников мочевой кислоты) и т.д.

Высокий риск развития подагры при наличии аутоиммунных заболеваний, при медикаментозном лечении злокачественных новообразований и в случаи развития почечной недостаточности.

Фактор наследственной предрасположенности не отрицается, но до конца не выяснен. Одним из факторов, повышающих риск развития подагры, является повышенное артериальное давление и высокий уровень липопротеидов очень низкой и низкой плотности.

Симптомы подагры у женщин

Признаки подагры у женщин долгое время напрочь отсутствуют, хотя в биохимическом анализе крови уже будут отклонения. Даже при отсутствии признаков подагры у женщин, может возникнуть необходимость назначения лечения. Поэтому, если во время профилактического осмотра есть какие-нибудь отклонения, лучше проконсультироваться со специалистом.

Первые признаки подагры у женщин, которые видны клинически, – это боль, припухлость, гиперемия и гипертермия суставов. Наиболее часто подагра манифестирует с поражения сустава большого пальца стопы. Несколько реже поражаются суставы большого пальца кисти, голеностоп, колена и локтя. Симптомы подагры у женщин характеризуется резко выраженным болевым синдромом, резким ограничением подвижности, отеком и покраснением суставов. Боль интенсивная, постоянная, максимальный пик – в первые сутки. Через два-три дня, как правило, в случае первой атаки боль самостоятельно уходит.

После достаточно длительного периода «затишья», на фоне полного здоровья, возникает вторая атака. Со временем атаки будут длиться все дольше, а периоды ремиссии – все короче. Прогрессирование подагры приводит к исчезновению периода между атаками и заболевание приводит к хроническому подагрическому артриту.

На стадии хронизации процесса в клинической картине уже имеют место специфические признаки подагры у женщин подагрические узелки – тофусы. Их излюбленная локализация – ушные раковины, пальцы стоп и кистей и т.д. Также присоединяются симптомы вовлечения мочевыделительной системы. Характерны нефролитиаз, пиелонефриты, циститы и т.д.

При правильно подобранном лечении удается добиться длительных ремиссий, уменьшить количество атак, сделать их менее интенсивными. Качественное лечение позволяет предотвратить почечные симптомы подагры у женщин. От наличия признаков подагры у женщин зависит и выбор метода лечения в дальнейшем.

Диагностика подагры у женщин

Хорошего специалиста высокого уровня не затруднит установить диагноз. После сбора жалоб и анамнеза заподозрить подагрический артрит не представляет труда.

Обязательными являются общий анализ крови, общий анализ мочи, определения уровня мочевой кислоты и других биохимических показателей.

Во время атаки мочевая кислота может быть в норме, а высокий уровень уратов будет в суставной жидкости. Обязательным является определение ее уровня в период ремиссии.

Для постановки диагноза и для проведения дифференциальной диагностики необходимо провести рентгенологическое исследование. Характерным для рентгенологического исследования является:

  • наличие крупных кист (тофусов) в субхондральной кости и более глубоко;
  • крупные кисты возле сустава и эрозии маленьких размеров на поверхностях сустава, постоянное уплотнение мягких тканей возле сустава, возможно наличие кальцификатов;
  • эрозии больших размеров, остеолиз эпифиза, уплотнение тканей, депозиты кальция.

Дифференциальную диагностику следует проводить с псориатическим и ревматоидным артритом, хондрокальцинозом и др.

Подагра у женщин

Лечение подагры у женщин

В период ремиссии больные подагрой должны находится под надсмотром специалиста и принимать препараты, направленные на выведение мочевой кислоты из организма.

В период подагрической атаки необходимо проводить противовоспалительную терапию. Для снятия выраженного болевого синдрома, при отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов и колхицина, внутрисуставно вводят глюкокортикостероиды.

Назначать лечение должен специалист. Самолечение может нанести организму непоправимый ущерб.

Специалисты Юсуповской больницы круглосуточно оказывают помощь пациентам на самом высоком уровне. Врачи расскажут об особенностях питания, о профилактике заболевания, ответят на все вопросы. Все что осталось недопонятым об причинах, признаках, диагностики и лечению подагры у женщин, можно обсудить во время приема. Фото пациентов, которым удалось добиться длительной ремиссии, радуют специалистов Юсуповской больницы и помогаю двигаться дальше. Запишитесь на консультацию по телефону или онлайн прямо сейчас.

Источник