Реконвалесцент по пневмонии что это такое

Реконвалесцент по пневмонии что это такое thumbnail

На амбулаторно-поликлиническом этапе основной целью реабилитации реконвалесцентов после пневмонии является предупреждение развития хронической бронхолегочной патологии, обеспечение максимально полного морфологического и функционального восстановления органов дыхания.

При этом необходимо учитывать:

  • наличие и характер фоновых заболеваний (очаги хронической инфекции);
  • течение перенесенной пневмонии (ее тяжесть, затяжной характер, наличие и характер осложнений);
  • полноту восстановления клинических, функциональных и рентгенологических параметров, наличие и характер остаточных явлений (очаговый пневмосклероз, спайки, нарушение функции внешнего дыхания, астеновегетативные изменения).

Должны быть исключены простудные факторы, особенно в течение первых двух месяцев, устранены профессиональные вредности (загрязнение воздуха); следует прекратить курить, необходимо проводить рациональную профилактику и лечение возможных ОРВИ. Рекомендуются общеукрепляющие и закаливающие процедуры. Продолжаются или назначаются ФТЛ и ЛФК описанные здесь.

При замедленном восстановлении функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости реконвалесцентам показана дыхательная гимнастика с постепенным наращиванием интенсивности общеукрепляющих упражнений для всех мышечных групп. При коррекции обструкции целесообразны упражнения на удлинение выдоха, звуковая гимнастика, выдох через сжатые губы, а также использование специальных тренажеров, создающих дозируемое сопротивление выдоху. Назначаются массаж грудной клетки, тепловлажные и щелочно-масляные ингаляции. Из физиотерапевтических процедур можно рекомендовать ультразвук на грудную клетку повторными курсами, фонофорез с эуфиллином.

Больным с затяжным и осложненным течением пневмонии, с остаточными воспалительно-склеротическими и спаечными изменениями, нарушением функции внешнего дыхания обструктивного и/или рестриктивного характера в поликлинических условиях проводят противорецидивные курсы лечения (1-2 раза в год) с назначением отхаркивающих, противовоспалительных и общеукрепляющих средств.

Из физиотерапевтических процедур применяют инфракрасное облучение грудной клетки, тепловлажные ингаляции с настоями лекарственных средств (багульник, мать-и-мачеха, ромашка и др.), фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ-терапию, аппликации парафина или озокерита на грудную клетку. Тепловые и аэрозольные процедуры сочетаются с лечебной физкультурой. При выявлении очагов инфекции, требующих хирургической санации, последняя должна проводиться в плановом порядке в условиях стационара.

Особенно часто пневмония принимает затяжное течение на фоне хронического бронхита, который при этом обычно обостряется и протекает по обструктивному типу. Основным содержанием реабилитации реконвалесцентов становится плановое лечение хронического бронхита или других сопутствующих (фоновых) заболеваний.

Клиническими критериями эффективности реабилитации на амбулаторно-поликлиническом этапе считают: выздоровление (отсутствие жалоб, нормализация объективных, рентгенологических, лабораторных, функционально-диагностических параметров), улучшение (положительная динамика данных показателей), ухудшение (повторные пневмонии, развитие хронической бронхолегочной патологии).

В стадии неполной ремиссии больным пневмонией показано лечение в местных санаториях, а также на климатических курортах. Санаторно-курортное лечение проводится с целью ликвидации остаточных изменений в легочной ткани, повышения общей резистентности организма, а также предупреждения возможных обострений воспалительного процесса.

Больные после пневмонии могут быть направлены на санаторно-курортную реабилитацию при отсутствии общих противопоказаний. В местные и климатолечебные санатории рекомендуется направлять лиц, перенесших тяжелую и осложненную формы пневмонии, с затяжным течением и остаточными изменениями в легких, астеновегетативными нарушениями. Для стимуляции иммунной реактивности применяют иммуномодуляторы, поливитаминные препараты в пределах суточной потребности.

Астенический синдром проявляется общей слабостью, повышенной утомляемостью, снижением физических и умственных способностей. Возможен длительный субфебрилитет вследствие сдвигов терморегуляции. Нарушается психоэмоциональная сфера, появляется ряд вегетативно-сосудистых расстройств симпатико- или ваготонического характера, отмечаются преходящие изменения сосудистого тонуса, тахикардия, лабильность пульса и другие проявления нейроциркуляторной дистонии гипер-, гипотонического или кардиального типа. Необходимо продолжать применение адаптогенов (элеутерококк, лимонник и др.), биостимуляторов (алоэ, ФИБС), витаминов, транквилизаторов. Положительный эффект оказывают физиопроцедуры (гальванический воротник по Щербаку с кальцием, электросон, водолечение), общетренирующая ЛФК. Необходима рациональная психотерапия, аутотренинг. Показана иглорефлексотерапия.

Период лечения в санатории подразделяется на три фазы: 1-я адаптация (3-5 дней), 2-я – собственно реабилитационные мероприятия (14-17 дней), 3-я – заключительная (3-4 дня). Лечение начинают с щадящего климато-двигательного режима (режим), затем переводят на режим (тонизирующий) и при хорошей адаптированности и быстрой положительной динамике – на режим (тренирующий).

Из методов климатолечения применяют круглосуточную аэротерапию: дневное и круглосуточное пребывание на веранде, дневной и ночной сон на воздухе (в теплое время года). Воздушные ванны сочетают с лечебной гимнастикой.

Водные процедуры начинают с обтирания с переходом к обмываниям, обливаниям, морским купаниям при слабой и средней холодовой нагрузке.

В зависимости от состояния ФВД применяют упражнения дыхательной гимнастики, направленные на коррекцию обструкции и рестрикции, усиление равномерности вентиляции,улучшение дренажной функции в сочетании с общеукрепляющими упражнениями. Широкое применение находят лечебное плавание, а также спортивные игры. Важным условием эффективности ЛФК в санатории является проведение ее максимально на открытом воздухе.

Больным с остаточными воспалительными явлениями, очаговыми изменениями типа пневмосклероза показаны физические методы лечения рассасывающего характера (УВЧ, индуктотермия, ДМВ-терапия, тепловые аппликации). При наличии остаточных изменений обструктивного типа рекомендуются тепловлажные ингаляции морской водой, аэрозоли бронхо- и муколитических средств. У больных с явлениями астении и вегетоневроза используется массаж грудной клетки, гальванизация воротниковой зоны, в т.ч. лекарственный электрофорез, гидротерапия (по показаниям – седативного или тонизирующего типа, соответственно углекислые или радоновые ванны). По показаниям можно назначать морские, шалфейные, кислородные, жемчужные ванны, рекомендовать ближний туризм, лечебное плавание и греблю, спортивные игры.

При явлениях вегетативной дистонии показан гальванический воротник по Щербаку (продолжительность процедуры 6-16 мин; курс лечения – 15-20 процедур); электросон (продолжительность от 15-30 мин до 1-2 ч; курс от 10 до 30 процедур).

При наличии остаточных изменений не полностью рассосавшегося инфильтрата может проводиться УВЧ-терапия. В санаторных условиях применяется также комплексный метод внутриорганного электрофореза. Осуществляют ингаляционное введение лекарственного аэрозоля, после чего производят электрофорез кальция хлорида на межлопаточную область или проекцию пораженной доли легкого.

При оценке эффективности санаторно-курортного лечения реконвалесцентов следует учитывать общеклинические показатели (кашель, выделение мокроты, одышку), динамику физкультурных данных (хрипы в легких и т. д.), активность воспаления (СОЭ, лейкоцитоз, острофазовые пробы), рентгенологические параметры, характеристики психоэмоциональной сферы и вегетативной нервной системы, динамику функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости, толерантность к физической нагрузке.

=================
Вы читаете тему:
Медицинская реабилитация больных пневмонией

1. Медицинская реабилитация больных пневмонией на стационарном этапе.
2. Медицинская реабилитация больных пневмонией на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Крыжановский В. Л., Малькевич Л. А. БГМУ.
Опубликовано: “Медицинская панорама” № 10, ноябрь 2004.

Источник

    РЕКОНВАЛЕСЦЕНТРЕКОНВАЛЕСЦЕНТ (от лат. convalesco — прихожу в здоровое состояние) — выздоравливающий, реконвалесценция — выздоровление. Под термином Р. надо понимать такой период клинического выздоровления, когда явные признаки заболевания окончились, но еще нет полного восстановления прежнего состояния организма. Выздоровление есть понятие условное, поскольку при многих терапевтических или хир. б-нях выздоровление бывает лишь относительным. Так, после операций погибшие части обычно регенерируются лишь частично, образуются рубцы, утрата какого-нибудь парного органа влечет за собой викарную усиленную функцию другого. В клинике термин реконвалесценция применяется лишь тогда, когда ожидается восстановление прежнего состояния организма, напр. для послеродового периода и гл. обр. для случаев выздоровления после инфекционных заболеваний (относительно реконвалесценции после родов см. Послеродовой период). Реконвалесценция после инфекционных б-ней имеет свои особенности и требует особого изучения, т. к. иногда в течение долгбго времени при отсутствии видимых проявлений б-ни на самом деле остается в организме целый ряд длительных рас’стройств разнообразных органов (нервной, сердечно-сосудистой системы, мышц, психики и т. д.) и часто остается в организме и сам возбудитель инфекционной б-ни (см. Бациллоносительство). Особенное значение как для самого выздоравливающего, так и для окружающих его лиц имеет период реконвалесцен-ции после тифов, холеры, дизентерии, скарлатины, дифтерии и церебро-спинального менингита. Период реконвалесценции после брюшного тифа в среднем продолжается от 4 до 6 недель . В это время больной нуждается в осторожной диете и оберегании от усиленной физической и умственной деятельности. Клин, про* явления перенесенной б-ни у него выражаются в адинамии, лябильности сердечно-сосудистой деятельности, неустойчивости жел.-киш. тракта (частые запоры), быстрой психической утомляемости. В течение по крайней мере 2 недель со дня падения темп, возможны рецидивы брюшного тифа и поэтому до истечения этого срока брюшнотифозный реконвалесцент должен находиться в постели. и соблюдать осторожную диету.’ Приблизительно в 5% случаев больной является бацилоносителем, выделяющим тифозную палочку с испражнениями или мочой. В основе бациловыделения лежат чаще всего пат.-анат. изменения желчного пузыря и почек, сопровождающиеся обычно катаральными явлениями в них и вызывающие в этих органах подчас лишь ничтожные объективные и субъективные явления. Эти органы у брюшнотифозного Р. долгое время вообще могут быть неустойчивыми и в случае обострения процесса давать холецистит, пиелит и цистит. Р. после дизентерии или холеры тоже требует особого режима и наблюдения. С одной стороны, он также бывает часто бациловыде-лителем, а с другой стороны, он после перенесенной б-ни в течение долгого времени, измеряемого иногда месяцами,бывает сам подвержен кишечным расстройствам, требующим осторожной диеты.—В отношении сыпного тифа период реконвалесценции часто может затянуться вместо обычных 2—4 недель до нескольких (от 3 до 5) месяцев, так как гистопатологические процессы в организме после исчезновения лихорадки могут в периоде реконвалесценции не только не пройти, но даже прогрессировать. В это время у Р. может быть изменена психика в виде появления капризных смен настроения, ослабления памяти и мыслительных способностей (см. Инфекционные психозы), иногда могут быть боли в конечностях, общая слабость, расстройство речи и изменения сердечно-сосудистой системы. «09 . Бацилоносительство у’ дифтерийного Р. может продолжаться весьма долгое время (см. Бациллоносительство, Дифтерия). О лечении, режиме и профилактике—см. Дифтерия. Скарлатинный Р. (см. Скарлатина) нуждается во врачебном наблюдении нередко еще в течение многих месяцев, особенно в тех случаях, когда скарлатина протекала у него ‘с осложнениями на почки (гломерулонефриты) пли на сердце (миокардит, эндокардит). Нередко такой Р.-после скарлатинозного нефрита, имея уже вполне хороший анализ мочи, спустя нерколько месяцев может дать в моче выщелоченные эритроциты и цилиндры. Поэтому гигиенический и пищевой режимы для него обязательны в течение долгого времени, измеряемого иногда месяцами. В отношении Р. от эпидемического цереброспинального менингита требуется особо тщательное наблюдение. С одной стороны, они могут давать весьма поздние рецидивы б-ни— спустя 3 и даже 4 недели после полного выздоровления, с другой стороны, они, часто являясь носителями инфекции, могут заражать других и вызывать целые эпидемические вспышки. Период реконвалесценции и от других инфекционных богезней также требует особого внимания со стороны врача и соблюдения строгого режима со стороны больных (см. соответствующие Слова).                              П. Гальцов.

    Читайте также:  Лечение пневмонии таблетками у детей

    Большая медицинская энциклопедия.1970.

    Смотреть что такое “РЕКОНВАЛЕСЦЕНТ” в других словарях:

    • реконвалесцент — (ре + лат. convalescens, convalescentis выздоравливающий) больной в стадии выздоровления …   Большой медицинский словарь

    • реконвалесцент — а, ч., мед. Людина, яка ще не одужала остаточно, але вже не має яскраво виявлених клінічних ознак хвороби …   Український тлумачний словник

    • реконвалесцент — (лат. reconvalescens) мед. тој што закрепнува, што оздравува, што е на патот на целосното оздравување …   Macedonian dictionary

    • реконвалесцент — Реконвалесцент: видужуючий [21] …   Толковый украинский словарь

    • реконвалесцент — іменник чоловічого роду …   Орфографічний словник української мови

    • Инфекцио́нные боле́зни — (позднелат. infectio заражение) группа болезней, которые вызываются специфическими возбудителями, характеризуются заразительностью, циклическим течением и формированием постинфекционного иммунитета. Термин «инфекционные болезни» был введен… …   Медицинская энциклопедия

    • Аденови́русные боле́зни — (греч. adēn железа + Вирусы) группа инфекционных болезней, вызываемых аденовирусами и характеризующихся симптомами поражения слизистой оболочки дыхательных путей, глаз, кишечника, а также лимфоидной ткани. Относится к острым респираторным… …   Медицинская энциклопедия

    • Амёбиа́з — (amoebiasis) протозойная болезнь, характеризующаяся хроническим рецидивирующим течением с язвенным поражением толстой кишки и нередко осложняющаяся абсцессами печени и других органов. Этиология. Возбудитель Entamoeba histolytica; в жизненном… …   Медицинская энциклопедия

    • Сыпной тиф — Не следует путать с брюшным тифом. Сыпной тиф …   Википедия

    • БРЮШНОЙ ТИФ — – инфекционная болезнь из группы кишечных инфекций, характеризующаяся язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки, циклическим течением, бактериемией, симптомами интоксикации, сыпью на коже. Возбудитель – Salmonella typhi,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    Источник

    Все уже давно знают, что коронавирусная инфекция может
    приводить к развитию пневмонии или воспаления легких. Подобное происходит не
    всегда, но требует особенного внимания, поскольку после перенесения столь серьезного
    воспалительного процесса, организму требуется грамотная реабилитация для
    полноценного восстановления. Ведь нарушения в работе органов дыхания приводят к
    дефициту кислорода в организме, что отрицательно сказывается на работе всех
    органов. Но даже перенесение COVID-19
    в легкой форме не проходит для легких бесследно, поэтому реабилитация требуется
    абсолютно всем пациентам, перенесшим эту чуму XIX века.

    Коронавирус в легких

    Изменения в легких при коронавирусе

    Инфицирование новым штаммом вируса SARS-CoV-2 вызывает в органах дыхания острый воспалительный процесс.
    Изначально вирус поражает верхние дыхательные пути, а затем может проникать в
    легкие и провоцировать развитие вирусной пневмонии. Она в свою очередь может
    осложняться присоединением вторичной бактериальной инфекции, что приведет к
    вирусно-бактериальному воспалению легких, которое лечится уже серьезнее, дольше
    и хуже переносится организмом.

    При коронавирусной инфекции больше всего страдают альвеолы,
    являющиеся мельчайшими легочными структурами. Они имеют форму пузырьков и
    отвечают за осуществление газообменных процессов, т. е. поглощение кровью
    кислорода и ее очищение от углекислого газа. Коронавирус разрушает стенки
    альвеол, что приводит к нарушению этих процессов, а также накоплению в альвеолах
    воспалительного экссудата.

    Читайте также:  После пневмонии сколько нельзя беременеть

    Строение легких

    Это может приводить к замене пораженных участков плотной
    соединительной тканью, не способной к растяжению, что и называют фиброзом
    легких. В таких ситуациях они не смогут полноценно выполнять дыхательную
    функцию, а их жизненный объем уменьшится, что при обширном замещении нормальной
    ткани легких даже может стать причиной инвалидности.

    Возникающая в результате нарушения газообмена гипоксия, т.
    е. кислородное голодание, отрицательно сказывается на работе всего организма,
    поскольку все органы страдают от нехватки кислорода. На КТ или рентгеновских
    снимках в таких ситуациях становятся заметными белые пятна, что еще называют
    эффектом матового стекла. Впоследствии при развитии фиброза на снимках могут
    визуализироваться особые затемнения, указывающие на пневмофиброз. Хотя подобные
    изменения характерны не только для коронавирусной инфекции, но и для других
    тяжелых бактериальных и вирусных пневмоний.

    Развитие пневмофиброза приводит к возникновению одышки,
    особенно после физической нагрузки, снижению работоспособности вплоть до
    инвалидности, приступам головокружения, сухому кашлю, болям в груди. В тяжелых
    случаях человек может не только терять способность к труду, но и к
    самообслуживанию. Именно для того, чтобы избежать подобных нежелательных последствий
    и требуется проведение восстановительных мероприятий или реабилитации после
    пневмонии и коронавируса.

    Пневмофиброз

    Когда можно приступать к реабилитации

    Многие, кто на себе почувствовал, что такое коронавирус,
    жалуются на одышку, быструю утомляемость, приступы головокружения и других
    подобные нарушения. Их наличие указывает на сохранение изменений в состоянии и
    функционировании легких. Именно на их устранение и направлена в большей степени
    программа реабилитации.

    Начинают работать над восстановлением организма после коронавирусной инфекции и тем более пневмонии можно с разрешения врача после окончательного купирования острого воспалительного процесса и нормализации температуры тела. Важно при этом исключить наличие нарушений работы сердечно-сосудистой системы и почек, поскольку в таких ситуациях восстановление будет проводиться по другой, особой программе.

    Реабилитацию стоит начинать как можно раньше, так как это обеспечит получение наилучшего эффекта, но и слишком спешить не стоит, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия. Оптимальным вариантом станет получение разрешения лечащего врача, которое большинству больных предоставляется на 20—25 день после начала лечения.

    Здоровые легкие

    Экспертное Мнение Врача

    Важно подходить к каждому пациенту индивидуально и разрабатывать программу в комплексе, чтобы максимально быстро и эффективно достичь необходимых результатов.

    Что включает программа реабилитации

    При начале работы над восстановлением организма нужно
    учитывать тот факт, что программа реабилитации для каждого больного
    разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести перенесенного
    заболевания, характера пневмонии, обширности поражений легких, пола, возраста,
    веса, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов. В среднем
    программа восстановления после коронавирусной инфекции рассчитана на 2—12
    недель, причем, чем тяжелее протекало заболевание, тем дольше потребуется
    восстанавливаться после него. В тяжелых случаях реабилитация может растянуться
    на 6 и даже 12 месяцев. При этом при перенесении пневмонии стоит проходить реабилитацию
    курсами по 10 дней с перерывами в 3—5 дней.

    Чтобы максимально полно восстановить организм после
    коронавируса и в особенности пневмонии, больным рекомендуются:

    • дыхательная гимнастика;
    • ЛФК;
    • ингаляции;
    • лечебный массаж;
    • диета;
    • физиотерапия.

    Важно обеспечить человеку, перенесшему пневмонию или даже
    просто переболевшему коронавирусом, полный покой и правильный питьевой режим с
    употреблением не менее 2 литров воды в сутки за исключением других напитков.
    Важно соблюдать режим дня, придерживаться графика занятий дыхательной
    гимнастикой, ЛФК и приема пищи, а также ложиться спать в одно и то же время. Не
    лишним будет 30—60 минут прогуляться в парке вдали от скоплений людей, но
    только в сухую, теплую погоду. В холод, ветер, сырость лучше остаться дома.
    Одежду выбирают по сезону, а обувь обязательно должна быть удобной.

    Семейная прогулка в парке

    В помещении, где проживает больной, необходимо ежедневно
    проводить влажную уборку и регулярное проветривание. До полного восстановления
    рекомендуется отказаться от посещения сауны, бани и принятия горячей ванны.
    Обязательно требуется бросить вредные привычки, в частности отказаться от
    курения и употребления алкоголя.

    Таким образом, основными задачами реабилитации после
    пневмонии являются:

    • усиление кровотока и лимфотока в легких, что способствует
      рассасыванию воспалительного экссудата и является эффективной профилактикой
      развития осложнений, в частности фиброза легких;
    • обеспечение максимально полного выведения
      мокроты;
    • укрепление дыхательных мышц, восстановление
      нормальных параметров дыхания;
    • восстановление способности организма и органов
      дыхания адаптироваться к физическим нагрузкам, устранение синдрома хронической
      усталости;
    • восстановление работы сердечно-сосудистой,
      нервной и других систем организма.

    Поэтому разработка программы реабилитации должна
    осуществляться пульмонологом, а при наличии других сопутствующих заболеваний
    целой группой специалистов, в том числе кардиологом, неврологом,
    эндокринологом, офтальмологом. Качество восстановления организма проверяют
    путем проведения анализов на С-реактивный белок, lgE, антистрептолизин О, эозинофильный
    катионный белок, D-диаметр.
    Также через месяц и более может назначаться проведение контрольного рентгена
    или КТ легких, ЭКГ, спирографии и других видов исследований.

    Дыхательная гимнастика

    После перенесения воспаления легких следует выполнять ряд
    специальных упражнений, направленных на стимуляцию кровообращения, увеличение
    эластичности легочной ткани и стимулирование дыхательной мускулатуры. Весь
    комплекс следует выполнять ежедневно за час до еды в хорошо проветриваемом
    помещении, где предварительно была сделана влажная уборка. Изначально следует
    начинать с 7 минут, но постепенно продолжительность занятий доводят до 15
    минут.

    • Лежа на спине, следует медленно вдохнуть через
      нос на 3 счета, а затем на 5 счетов сделать протяжный выдох.
    • Сидя на стуле с прямой спиной и опущенными вдоль
      тела руками необходимо на вдохе поднять прямые руки над головой ладонями вверх
      и медленно опустить вниз на выдохе.
    • Стоя прямо с согнутыми в локтях руками и кистями
      на плечах на вдохе стоит на счет 3 плавно развести руки в стороны, а затем,
      медленно выдыхая через рот, сложив губы трубочкой, нужно вернуть кисти назад на
      плечи.

    Каждое предложенное упражнение выполняют до 10 раз. Но в
    дыхательной гимнастике важно не количество повторений, а плавность,
    размеренность и регулярность повторов. При этом стоит избегать переутомления,
    поскольку этот нанесет вред организму. Поэтому стоит все упражнения выполнять в
    индивидуальном ритме. Иногда могут возникать головокружения, но если это
    происходит редко и не носит слишком острый характер, подобное стоит расценивать
    в качестве варианта нормы. Но появление других неприятных ощущений или
    изменений в состоянии следует расценивать в качестве признака неправильного
    выполнения упражнения.

    Поначалу, когда еще присутствует слабость, можно надувать шарики даже из положения лежа,а также выдыхать воздух через коктейльную трубочку, один конец которой опущен в стакан с водой или просто петь.

    Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

    Как только организм более-менее окрепнет, можно переходить к
    дыхательной гимнастике А. Стрельниковой, очень хорошо себя зарекомендовавшей
    при борьбе с последствиями пневмонии и COVID-19.

    Читайте также:  Опасна ли пневмония черепах для человека

    ЛФК

    После вирусной пневмонии важно заниматься общеукрепляющей
    лечебной гимнастикой, так как это способствует быстрейшему восстановлению. ЛФК
    способствует укреплению ослабленных после длительного постельного режима мышц,
    стимулирует кровообращение и оказывает успокоительное действие на нервную
    систему. К выполнению упражнений следует приступать после дыхательной
    гимнастики, но они также должны быть подобраны в соответствии с состоянием
    больного и его индивидуальными особенностями.

    В среднем при отсутствии осложнений со стороны
    сердечно-сосудистой системы и других тяжелых нарушений показано выполнение
    следующего комплекса:

    • Поставив ноги на ширину плеч, руки положив на
      талию нужно плавно подниматься с вдохом на носки и с выдохом перекатиться на
      пятки.
    • Облокотившись на спинку стула предплечьями на
      вдохе необходимо плавно отвести ногу назад, чтобы она образовала с полом угол
      30°,
      а на выдохе вернуть в исходное положение. Затем упражнение повторяют со второй
      ногой.
    • В руки берут мяч и выводят их прямо перед собой
      на уровне груди. На вдохе мяч поднимают вверх, а на выдохе опускают назад.
    • Выполняют круговые движения плечами вперед, а
      затем в обратном направлении.
    • Стоя делают повороты туловищем влево и вправо,
      осуществляет в момент поворота выдох, а при возвращении в исходное положение
      вдох.

    ЛФК при пневмонии

    Все предложенные упражнения выполняют медленно не менее 12
    раз. Но перед началом занятий все же стоит проконсультироваться у лечащего
    врача во избежание развития нежелательных последствий.

    На более поздних сроках восстановления рекомендуется заниматься плаванием.

    Ингаляции

    Любые ингаляции пациентам, перенесшим пневмонию и
    коронавирусную инфекцию, могут назначаться только врачом в зависимости от
    особенностей состояния легких. Это определяет, какие препараты необходимы для
    более быстрого восстановления. К их числу могут принадлежать:

    • муколитики и отхаркивающие средства – АЦЦ,
      Лазолван;
    • бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Сальбутамол;
    • ингаляционные кортикостероиды – Пульмикорт,
      Фликсотид.

    Также нередко рекомендуется выполнять ингаляции с
    минеральной водой. Как правило, предпочтение отдают сульфатно-магниевым водам.
    Предварительно из минералки выпускают газы и подогревают ее до 36–37°С.
    При использовании небулайзера взрослому и ребенку старше 12 лет необходимо
    налить в камеру прибора 10 мл подготовленной минеральной воды, для ребенка доза
    определяется на основании возраста.

    Ингаляция небулайзером

    Ингаляции проводят в спокойной обстановке как минимум через
    1,5 часа после еды. После завершения процедуры рекомендуется не есть и не пить
    хотя бы 30 минут, а также запрещается выходить на улицу в течение часа.

    Остеопатическое лечение и лечебный массаж

    Остеопатическое лечение помогает при восстановлении и реабилитации после заболеваний дыхательной системы. С помощью специфических техник ручного воздействия улучшается подвижность позвоночно-реберных суставов и диафрагмы. Увеличивается экскурсия грудной клетки при дыхании, улучшается дренажная функция бронхов и отхождение мокроты, а это, в свою очередь, способствует выводу микроорганизмов, восстанавливается нормальное поступление кислорода в организм.

    Реконвалесцент по пневмонии что это такое

    О пользе лечебного массажа для восстановления после
    пневмонии уже давно известно. Он помогает улучшить кровообращение, ускорить
    протекание обменных процессов и тем самым способствует быстрому и максимально
    полному восстановлению легких. Дополнительно сеансы лечебного массажа помогут
    снять мышечное и нервное напряжение, повысить качество сна, побороть усталость
    и повысить настроение, что не менее важно для людей, перенесших коронавирус, в
    особенности с осложнениями.

    Лечебный массаж

    Также показано проведение специального перкуссионного
    массажа, с которым можно справиться в домашних условиях самостоятельно. Для
    этого больной ложится на спину или садиться. Помощник кладет руку ладонью ему
    на грудь и наносит по ней с умеренной силой ритмичные удары, прорабатывая всю
    область грудной клетки, начиная с нижнего края. Затем процедуру повторяют со стороны
    спины. Но важно выполнять все удары на симметричных зонах.

    Диета

    После перенесения тяжелых инфекционных заболеваний важно
    обеспечить организм всеми необходимыми ему питательными веществами, что
    позволит обеспечить максимально эффективное протекание процессов регенерации.
    Поэтому после пневмонии и коронавируса стоит уделить особое внимание рациону и
    построить повседневное меню так, чтобы основными его компонентами были:

    • легкоусвояемый белок, например, курятина,
      индейка, говядина, яйца, творог;
    • жирные кислоты, которыми особенно богаты лосось,
      треска, сельдь, орехи, натуральные растительные масла;
    • пищевые волокна, основными источниками которых
      являются свежие овощи и фрукты;
    • пробиотики, в качестве природных источников
      которых можно выделить молочнокислую продукцию и квашеную капусту;
    • железо, содержащееся в куриной и говяжьей
      печени, гречке.

    Диета после пневмонии и коронавируса

    При этом питание должно быть дробным, т. е. рекомендуется
    кушать не менее 5—6 раз в день небольшими порциями. Пить рекомендуется воду,
    хотя также можно употреблять несладкие компоты, морсы и травяные чаи. Например,
    хорошо помогают восстановиться после заболеваний легких чаи, приготовленные на
    основе цветков календулы, ромашки, травы чабреца. Они способствуют быстрейшему
    устранению воспалительного процесса и устранению интоксикации. Также можно
    употреблять отрав из плодов шиповника и облепихи в качестве естественного
    средства для укрепления иммунитета. Кроме того, в аптеках можно купить уже
    готовый грудной сбор, содержащий необходимые для быстрого восстановления
    органов дыхания травы в нужных пропорциях.

    Рекомендуется на время восстановления отказаться от употребления острой, жареной, копченой и чрезмерно сладкое еды и напитков.

    Дополнительно рекомендуется употреблять витаминно-минеральные комплексы, особенно если коронавирус и пневмония настигли человека в холодное время года, когда свежих овощей и фруктов не так много. Наиболее важны для правильного восстановления витамины А, С и группы В.

    Физиотерапия

    В ряде случаев пациентам назначается прохождение курса
    физиотерапевтических процедур, включая:

    • СМТ-терапию – подразумевает использование
      синусоидальных модулированных токов, что позволяет устранять спазмы и
      обструкцию бронхов, улучшать дренажную функцию легких;
    • полихроматический поляризованный свет – ускоряет
      рассасывание инфильтрата, усиливает проходимость бронхов, форсирует процесс
      выведения мокроты;
    • ультразвуковую терапию – облегчает выведение
      вязкой мокроты, снимает спазмы, предотвращает развитие фиброза;
    • магнитотерапию – оказывает противовоспалительное,
      противоотечное и болеутоляющее действие;
    • индуктометрию – способствует уничтожению
      патогенной микрофлоры, улучшает микроциркуляцию.

    Реабилитация при фиброзе легких

    Бытует мнение, что фиброзные изменения в легких, однажды
    появившись, уже не исчезают. Но в действительности наличие признаков фиброза на
    КТ не всегда указывает на необратимость произошедших изменений, поскольку для
    формирования стойких участков пневмофиброза требуется около 2—3 месяцев.
    Поэтому при правильном восстановлении достаточно часто через 1—2 месяца на
    контр?