Ребенок умер от пневмонии 2017

Ребенок умер от пневмонии 2017 thumbnail

Каждые 39 секунд ребенок умирает от пневмонии. К тому времени, когда вы закончите читать этот пост, по крайней мере пять детей умрут от него. Для болезни, которую мы знаем, как лечить и предотвращать, этого никогда не должно быть.

В 2017 году умерло 5,4 миллиона детей в возрасте до пяти лет. Пневмония стала причиной смерти каждого седьмого из них.2 как показывает визуализация, пневмония является ведущей причиной детской смертности во всем мире и была ведущей причиной в течение последних трех десятилетий.

Причины смерти детей в возрасте до 5 лет, Мир, 2017

Ежегодное число случаев смерти по ведущим причинам у детей в возрасте до 5 лет.

Сегодня более 2000 детей умрут от пневмонии

В 2017 году от пневмонии умерло 809 000 детей в возрасте до пяти лет. Это означает, что в среднем болезнь уносила более 2200 детей каждый день.

Как показывает карта, дети чаще всего умирают от пневмонии в странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии. Только на 5 стран-Индию, Нигерию, Пакистан, Демократическую Республику Конго и Эфиопию – пришлось более половины всех смертей от детской пневмонии в 2017 году.

В комментарии 2018 года в журнале Lancet Кевин Уоткинс и Деви Шридхар назвали пневмонию “предельной болезнью бедности”.4 существует сильная корреляция между доходом страны и детской смертностью от пневмонии. Пневмония-это не та болезнь, которая легко передается через границы; она, как правило, ограничивается местными общинами и может контролироваться при наличии основных мер здравоохранения. Поэтому эта болезнь наиболее распространена в тех местах, где отсутствует инфраструктура здравоохранения и люди в наименьшей степени могут позволить себе лечение.

Смертность от пневмонии у детей до 5 лет, 2017 г.

Ежегодное число смертей на 100 000 детей в возрасте до 5 лет. Уровень смертности оценивается на основе смертности от более низких респираторные инфекции, которые включают целый ряд патогенов, способных вызвать клиническую пневмонию.

Мы добились огромного прогресса в борьбе с пневмонией, но еще много жизней можно спасти

В визуализации здесь мы видим глобальную смертность от пневмонии по возрастным группам. За последние три десятилетия число детей, умирающих от пневмонии, существенно сократилось. В 1990 году от пневмонии ежегодно умирало более двух миллионов детей; к 2017 году это число сократилось почти на две трети.

Наряду с увеличением доступности мер вмешательства и лечения, таких как пневмококковые вакцины и антибиотики, улучшение основных факторов риска, таких как истощение детей, высокое загрязнение воздуха и плохая санитария, все это способствовало этому снижению. Продолжая снижать подверженность детей этим факторам риска, мы можем продолжать снижать детскую смертность от пневмонии. Здесь мы более подробно рассмотрим роль этих факторов риска.

Помимо ограничения факторов риска, одним из лучших способов профилактики пневмонии является вакцинация детей от вызывающих ее патогенов – и у нас есть очень эффективные вакцины. Вакцины PCV и Hib защищают детей от пневмонии, вызванной пневмококком и H. influenzae. Исследователи подсчитали, что в совокупности эти вакцины спасли жизни 1,4 миллиона детей в период с 2000 по 2015 год.

Но по-прежнему слишком мало детей вакцинируется, а это значит, что мы упускаем из виду гораздо большие последствия, которые могли бы иметь вакцины. Синтия Чен и др. (2019) предполагают, что если бы почти каждый ребенок был иммунизирован пневмококковой вакциной, мы могли бы ежегодно спасать жизни почти 400 000 детей.7 Здесь мы более подробно обсуждаем потенциал пневмококковых вакцин.

Помимо вакцинации, важной профилактической мерой является также поощрение грудного вскармливания новорожденных. Исследование Лауры Ламберти и др. (2013) предполагает, что смертность от пневмонии в странах с низким уровнем дохода среди детей, которые не получают грудного вскармливания в первые 5 месяцев своей жизни, в 15 раз выше, чем у тех, кто получает исключительно материнское молоко.

А когда профилактика недостаточна, мы должны обеспечить более широкий доступ к имеющимся методам лечения. Улучшение доступа к медицинским учреждениям, антибиотикам и кислородной терапии может способствовать спасению большего числа жизней.

Смертность от пневмонии, по возрасту, мир

Смерть от “клинической пневмонии”, которая относится к диагнозу, основанному на симптомах заболевания, таких как кашель и затрудненное дыхание.

В 1902 году Уильям Ослер, один из основателей больницы Джонса Хопкинса и первый учитель медицины, назвал пневмонию “капитаном людей смерти”. В начале 20-го века было мало доступных методов лечения пневмонии; в 1940-х годах медицинские учебники все еще рекомендовали бы кровопускание в качестве одного из них.9 Сегодня мы знаем причины заболевания, какие факторы риска делают детей более склонными к заболеванию, и у нас есть множество способов его профилактики и лечения. Многие из мероприятий, которые мы проводим сегодня, не только защищают детей от пневмонии, но и помогают ограничить такие заболевания, как диарея, менингит, туберкулез и другие.

Пневмония сегодня уже не Капитан-мы знаем, как управлять течением болезни. Но со всеми имеющимися в нашем распоряжении инструментами нам еще предстоит проделать большую работу по спасению 800 000 детей, ежегодно теряемых из-за этой предотвратимой болезни.

ИСТОЧНИК

Источник

Хоть большая часть переболевших детей ведет полноценный образ жизни, не жалуясь на здоровье, последствия воспаления легких могут быть весьма серьезными.

Особенно это опасно в тех случаях, когда родители не уделяют должного внимания лечению и профилактике, пуская болезнь на самотек. В такой ситуации нередки осложнения, способные вызвать ряд попутных патологий.

Статистика: дети умершие от пневмонии

Если верить всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), то одна из самых распространенных причин  это когда ребенок умер от пневмонии. Ежегодно от этой болезни гибнет около 1.8 млн. ребят по всему миру, что составляет 18% от общего количества детских смертей. Свежая статистика по России отсутствует. Наибольшие «потери» приходятся на возраст до пяти лет, существенная доля выпадает на грудничков, то есть детей, не достигших года.

фото 1

Клиническая картина пневмонии не всегда явна.

Именно последствия несвоевременной диагностики и лечения ставят воспаление легких на первые ряды в списке самых опасных детских болезней.

Согласно статистике медицинских учреждений на местах, первое место в списке занимает, все-таки, малярия. Однако эти данные устаревают – смертность от этой болезни снижается ежегодно, выпуская на первый план воспаление легких.

Интересно то, что менингит – одно из возможных опасных последствий пневмонии, стоит где-то в конце списка – детская смертность по причине этой болезни не более 1% от общего числа.

Причины и профилактика

Запомните – воспаление легких не приходит из ниоткуда. Основная причина развития болезни кроется в пневмококке. Эта бактерия начинает активно размножаться при наступлении некоторых факторов, ослабляющих иммунитет:

  • ОРВИ,
  • переохлаждение,
  • истощение,
  • гиповитаминоз.

Фото 3Выход прост – прививка. Особенно важно, чтобы вакцинацию прошли дети в возрасте до 5 лет. Такие ребята наиболее уязвимы и страдают от пневмонии чаще других.

Также рекомендуется делать прививки людям, которые нечувствительны к антибиотикам, причем относится это как к детям, так и к взрослым. Грудничков обычно вакцинируют американским «Превенаром», а детишек постарше – французским «Пневмо-23».

Подробнее о вакцинации &gt,&gt,

Учитывая то, что воспаление легких вызывает не только пневмококк, одной прививкой тут не отделаться. Требуется профилактика заболевания.

  1. Во время эпидемий простудных заболеваний ребенка не стоит отправлять в детские сады и места массового скопления людей. Большинство опасных инфекций передаются воздушно-капельным путем.
  2. Следует регулярно делать влажную уборку дома и ежедневно проветривать помещение по нескольку раз. Возбудители болезни не переносят влажный и прохладный воздух, поэтому риск заболеть в такой квартире существенно снижается.
  3. Ребенок должен правильно питаться. В его рацион обязательно следует включить овощи и фрукты – витамины укрепляют иммунитет.
  4. Дети и взрослые должны соблюдать правила гигиены. Регулярное мытье рук и чистка зубов – обязательная процедура для всех членов семьи.
  5. Для повышения иммунитета ребенка следует закаливать. Только без фанатизма, а то гарантированно простудите малыша при водных процедурах.

Подробнее о профилактике пневмонии у детей &gt,&gt,Важно! Главная рекомендация – своевременное и правильное лечение легких простудных заболеваний. «Само пройдет» здесь не работает, если инфекция поразит нижние дыхательные пути, то разовьется бронхит, а следом за ним и пневмония.

Какими осложнениями грозит?

Чем опасна пневмония у детей? Ужасающая статистикаСтоит сразу сказать, что астенический синдром после пневмонии (вялость, капризность, отсутствие аппетита, бледность) не является осложнением. Это нормальное состояние после перенесенной тяжелой болезни, которое проходит самостоятельно спустя некоторое время. Также после пневмонии могут оставаться покашливания и температура.

Настоящие осложнения возникают, если родители безответственно отнеслись к лечению воспаления легких, не завершили курс приема антибиотиков или дополнительно «заморозили» малыша, еще больше ослабив его иммунитет.

Такие последствия могут представлять для ребенка реальную угрозу. Некоторые из них легко лечатся или со временем отступают сами, другие же требуют длительной терапии без гарантии полного излечения. Причем самостоятельно бороться с большинством из них нельзя, требуется вмешательство медика. Опасно или нет допускать осложнения?

Ниже будут рассмотрены осложнения, к которым может привести пневмония у ребенка, чем опасна каждая из форм. Вы поймете, что отнестись к лечению пневмонии лучше изначально очень ответственно.

Дыхательная недостаточность

Выражается в снижении функциональности альвеол (пузырьки в легких, которые отвечают за насыщение крови кислородом). Проявляется в виде сильной одышки, бледности. Иногда добавляется синюшность губ и поверхностное дыхание. Болезнь проходит в три стадии:

  • постоянная одышка при небольших физических нагрузках,
  • сильная одышка без нагрузок, даже во время сна,
  • к одышке добавляется тошнота и рвота, стадия затяжная и плохо поддается лечению.

Первые стадии преодолеваются дыхательной гимнастикой, третья требует вмешательства педиатра.

Подробнее о дыхательной недостаточности &gt,&gt,

Экссудативный плеврит

Фото 6Возникает при недостаточно эффективном лечении пневмонии.

В плевре (оболочка, окружающая легкие) скапливается большое количество жидкости. Из-за этого возникает повышенное давление на органы дыхания. Ребенок начинает задыхаться, ему не хватает воздуха.

Игнорирование этого осложнения часто приводит к инфекционному заражению этой жидкости. Начинаются гнойные процессы, не исключено заражение крови.

Если первую стадию плеврита можно устранить путем удаления жидкости специальной иглой, то при заражении требуется операция. Лечиться нужно строго в больнице!

Сердечная недостаточность

Возникает при тяжелых формах пневмонии.

Воспаление легких – это всегда интоксикация организма и сильное обезвоживание. Все это дает большую нагрузку на сердце и сосуды, в результате чего нарушается их функционирование. Если игнорировать осложнение, возможен летальный исход из-за остановки сердца или отека легких.

Отек легких развивается очень быстро, первые симптомы проявляются спустя 2-3 часа после нарушения работы сердца: одышка, рвота, сильная слабость, пенистые выделения изо рта, отечность лица. При появлении этих признаков стоит вызвать «скорую».

Гангрена легких

Абсцесс (воспаление, предшествующее гангрене) возникает у детей редко, но за состоянием следить нужно неотрывно – осложнение, которое может привести к смерти. На участке легкого, наполненного гнойными массами, возникает очаг поражения. Ткани расползаются и «расплавляются». Симптомы характерны:

  • неприятный запах от мокроты и при дыхании,
  • опухают пальцы на руках, реже на ногах,
  • рвота, диарея,
  • сильная слабость,
  • возможны обмороки.

Абсцесс купируется инъекциями антибиотиков, а вот развившуюся гангрену можно устранить только операционным путем, причем последствия этого осложнения сохранятся на всю жизнь.

Заражение крови

Фото 7Инфекционные воспалительные процессы в легких могут распространиться и на другие органы. Помимо того, что сепсис может привести к летальному исходу, возможно развитие следующих заболеваний:

  • перитонита,
  • менингита,
  • септического артрита,
  • эндокардита.

Не исключено, что все эти патологии придут одновременно, тогда лечение станет длительным и тяжелым, а малыш перенесет тяжелый стресс, который неизменно отразится на его психике и здоровье в будущем. К симптомам сепсиса относят:

  • пониженное давление,
  • влажную и бледную кожу,
  • обмороки,
  • жар,
  • тахикардию,
  • угнетенное состояние.

При появлении этих симптомов нужно сразу обращаться за помощью, так как заражение развивается очень быстро.

Еще одна статья об осложнениях &gt,&gt,Важно! Плеврит, заражение крови и гангрена иногда возникают одновременно из-за распространения инфекции по всему организму. Если выявлено одно из этих осложнений, стоит проверить ребенка на другие болезни.

Когда нельзя лечиться дома?

Как уже было сказано выше, пневмония способна давать тяжелейшие осложнения, которые нередко приводят к смерти малышей. При лечении нужен постоянный контроль, который родители обеспечить не в состоянии. Отказываться от госпитализации можно только при легких формах пневмонии и с условием хорошего санитарного состояния квартиры.

Фото 8Пневмонию нельзя лечить дома, если:

  • ребенок не достиг трехлетнего возраста,
  • малыш часто страдает простудными заболеваниями (это говорит о слабом иммунитете, риск развития осложнений повышен),
  • развилось тяжелое течение воспаления легких,
  • есть признаки осложнений,
  • плохие санитарные условия,
  • у ребенка проблемы с сердцем или почками,
  • малыш недоношенный или имеет родовую травму.

Во всех этих случаях требуется постоянное наблюдение врача, отказ от госпитализации может привести к трагедии.

Если вы все-таки лечитесь дома, то изучите эту статью &gt,&gt,

Полезное видео

Предлагаем вам посмотреть репортаж о детской смертности и осложнениях пневмонии:

Заключение

Воспаление легких (пневмония) всегда становится тяжелым испытанием для ребенка и его родителей. Еще хуже – если были упущены первые признаки осложнений. Не стоит легкомысленно относиться к пневмонии, это коварная и опасная болезнь. Здоровье ребенка, в первую очередь, в руках родителей. От их отношения к лечению зависит то, будет ли ребенок счастлив или улыбка станет появляться на его губах все реже и реже!

Загрузка…

Источник

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Хоть большая часть переболевших детей ведет полноценный образ жизни, не жалуясь на здоровье, последствия воспаления легких могут быть весьма серьезными.

Особенно это опасно в тех случаях, когда родители не уделяют должного внимания лечению и профилактике, пуская болезнь на самотек. В такой ситуации нередки осложнения, способные вызвать ряд попутных патологий.

Статистика: дети умершие от пневмонии

Если верить всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), то одна из самых распространенных причин – это когда ребенок умер от пневмонии. Ежегодно от этой болезни гибнет около 1.8 млн. ребят по всему миру, что составляет 18% от общего количества детских смертей. Свежая статистика по России отсутствует. Наибольшие «потери» приходятся на возраст до пяти лет, существенная доля выпадает на грудничков, то есть детей, не достигших года.

фото 1

Статистика смертности

Клиническая картина пневмонии не всегда явна.

Именно последствия несвоевременной диагностики и лечения ставят воспаление легких на первые ряды в списке самых опасных детских болезней.

Согласно статистике медицинских учреждений на местах, первое место в списке занимает, все-таки, малярия. Однако эти данные устаревают – смертность от этой болезни снижается ежегодно, выпуская на первый план воспаление легких.

Интересно то, что менингит – одно из возможных опасных последствий пневмонии, стоит где-то в конце списка – детская смертность по причине этой болезни не более 1% от общего числа.

Причины и профилактика

Запомните – воспаление легких не приходит из ниоткуда. Основная причина развития болезни кроется в пневмококке. Эта бактерия начинает активно размножаться при наступлении некоторых факторов, ослабляющих иммунитет:

  • ОРВИ;
  • переохлаждение;
  • истощение;
  • гиповитаминоз.

Фото 3Выход прост – прививка. Особенно важно, чтобы вакцинацию прошли дети в возрасте до 5 лет. Такие ребята наиболее уязвимы и страдают от пневмонии чаще других.

Также рекомендуется делать прививки людям, которые нечувствительны к антибиотикам, причем относится это как к детям, так и к взрослым. Грудничков обычно вакцинируют американским «Превенаром», а детишек постарше – французским «Пневмо-23».

Учитывая то, что воспаление легких вызывает не только пневмококк, одной прививкой тут не отделаться. Требуется профилактика заболевания.

  1. Во время эпидемий простудных заболеваний ребенка не стоит отправлять в детские сады и места массового скопления людей. Большинство опасных инфекций передаются воздушно-капельным путем.
  2. Следует регулярно делать влажную уборку дома и ежедневно проветривать помещение по нескольку раз. Возбудители болезни не переносят влажный и прохладный воздух, поэтому риск заболеть в такой квартире существенно снижается.
  3. Ребенок должен правильно питаться. В его рацион обязательно следует включить овощи и фрукты – витамины укрепляют иммунитет.
  4. Дети и взрослые должны соблюдать правила гигиены. Регулярное мытье рук и чистка зубов – обязательная процедура для всех членов семьи.
  5. Для повышения иммунитета ребенка следует закаливать. Только без фанатизма, а то гарантированно простудите малыша при водных процедурах.

Подробнее о профилактике пневмонии у детей

Людмила Соколова

Педиатр, врач высшей категории

Задать вопрос

Главная рекомендация – своевременное и правильное лечение легких простудных заболеваний. «Само пройдет» здесь не работает, если инфекция поразит нижние дыхательные пути, то разовьется бронхит, а следом за ним и пневмония.

Какими осложнениями грозит?

Чем опасна пневмония у детей? Ужасающая статистикаСтоит сразу сказать, что астенический синдром после пневмонии (вялость, капризность, отсутствие аппетита, бледность) не является осложнением. Это нормальное состояние после перенесенной тяжелой болезни, которое проходит самостоятельно спустя некоторое время. Также после пневмонии могут оставаться покашливания и температура.

Настоящие осложнения возникают, если родители безответственно отнеслись к лечению воспаления легких, не завершили курс приема антибиотиков или дополнительно «заморозили» малыша, еще больше ослабив его иммунитет.

Такие последствия могут представлять для ребенка реальную угрозу. Некоторые из них легко лечатся или со временем отступают сами, другие же требуют длительной терапии без гарантии полного излечения. Причем самостоятельно бороться с большинством из них нельзя, требуется вмешательство медика. Опасно или нет допускать осложнения?

Ниже будут рассмотрены осложнения, к которым может привести пневмония у ребенка, чем опасна каждая из форм. Вы поймете, что отнестись к лечению пневмонии лучше изначально очень ответственно.

Дыхательная недостаточность

Выражается в снижении функциональности альвеол (пузырьки в легких, которые отвечают за насыщение крови кислородом). Проявляется в виде сильной одышки, бледности. Иногда добавляется синюшность губ и поверхностное дыхание. Болезнь проходит в три стадии:

  • постоянная одышка при небольших физических нагрузках;
  • сильная одышка без нагрузок, даже во время сна;
  • к одышке добавляется тошнота и рвота, стадия затяжная и плохо поддается лечению.

Первые стадии преодолеваются дыхательной гимнастикой, третья требует вмешательства педиатра.

Экссудативный плеврит

Фото 6Возникает при недостаточно эффективном лечении пневмонии.

В плевре (оболочка, окружающая легкие) скапливается большое количество жидкости. Из-за этого возникает повышенное давление на органы дыхания. Ребенок начинает задыхаться, ему не хватает воздуха.

Игнорирование этого осложнения часто приводит к инфекционному заражению этой жидкости. Начинаются гнойные процессы, не исключено заражение крови.

Если первую стадию плеврита можно устранить путем удаления жидкости специальной иглой, то при заражении требуется операция. Лечиться нужно строго в больнице!

Сердечная недостаточность

Возникает при тяжелых формах пневмонии.

Воспаление легких – это всегда интоксикация организма и сильное обезвоживание. Все это дает большую нагрузку на сердце и сосуды, в результате чего нарушается их функционирование. Если игнорировать осложнение, возможен летальный исход из-за остановки сердца или отека легких.

Отек легких развивается очень быстро, первые симптомы проявляются спустя 2-3 часа после нарушения работы сердца: одышка, рвота, сильная слабость, пенистые выделения изо рта, отечность лица. При появлении этих признаков стоит вызвать «скорую».

Гангрена легких

Абсцесс (воспаление, предшествующее гангрене) возникает у детей редко, но за состоянием следить нужно неотрывно – осложнение, которое может привести к смерти. На участке легкого, наполненного гнойными массами, возникает очаг поражения. Ткани расползаются и «расплавляются». Симптомы характерны:

  • неприятный запах от мокроты и при дыхании;
  • опухают пальцы на руках, реже на ногах;
  • рвота, диарея;
  • сильная слабость;
  • возможны обмороки.

Абсцесс купируется инъекциями антибиотиков, а вот развившуюся гангрену можно устранить только операционным путем, причем последствия этого осложнения сохранятся на всю жизнь.

Заражение крови

Фото 7Инфекционные воспалительные процессы в легких могут распространиться и на другие органы. Помимо того, что сепсис может привести к летальному исходу, возможно развитие следующих заболеваний:

  • перитонита;
  • менингита;
  • септического артрита;
  • эндокардита.

Не исключено, что все эти патологии придут одновременно, тогда лечение станет длительным и тяжелым, а малыш перенесет тяжелый стресс, который неизменно отразится на его психике и здоровье в будущем. К симптомам сепсиса относят:

  • пониженное давление;
  • влажную и бледную кожу;
  • обмороки;
  • жар;
  • тахикардию;
  • угнетенное состояние.

При появлении этих симптомов нужно сразу обращаться за помощью, так как заражение развивается очень быстро.

Важно! Плеврит, заражение крови и гангрена иногда возникают одновременно из-за распространения инфекции по всему организму. Если выявлено одно из этих осложнений, стоит проверить ребенка на другие болезни.

Когда нельзя лечиться дома?

Как уже было сказано выше, пневмония способна давать тяжелейшие осложнения, которые нередко приводят к смерти малышей. При лечении нужен постоянный контроль, который родители обеспечить не в состоянии. Отказываться от госпитализации можно только при легких формах пневмонии и с условием хорошего санитарного состояния квартиры.

Фото 8Пневмонию нельзя лечить дома, если:

  • ребенок не достиг трехлетнего возраста;
  • малыш часто страдает простудными заболеваниями (это говорит о слабом иммунитете, риск развития осложнений повышен);
  • развилось тяжелое течение воспаления легких;
  • есть признаки осложнений;
  • плохие санитарные условия;
  • у ребенка проблемы с сердцем или почками;
  • малыш недоношенный или имеет родовую травму.

Во всех этих случаях требуется постоянное наблюдение врача, отказ от госпитализации может привести к трагедии.

Если вы все-таки лечитесь дома, то изучите эту статью

Полезное видео

Предлагаем вам посмотреть репортаж о детской смертности и осложнениях пневмонии:

Заключение

Воспаление легких (пневмония) всегда становится тяжелым испытанием для ребенка и его родителей. Еще хуже – если были упущены первые признаки осложнений. Не стоит легкомысленно относиться к пневмонии, это коварная и опасная болезнь. Здоровье ребенка, в первую очередь, в руках родителей. От их отношения к лечению зависит то, будет ли ребенок счастлив или улыбка станет появляться на его губах все реже и реже!

Источник