Раствор для небулайзера при пневмонии
Пневмония является часто встречаемым заболеванием, в равной степени поражающим и детей, и взрослых. Данную болезнь неосложненной формы можно вылечить в домашних условиях, при этом точно соблюдая все рекомендации врача.
Важной частью терапевтических действий являются ингаляции, проводимые небулайзером. Они улучшают функционирование легких и бронхов, помогают восстановить вентиляционную и дренажную функции. В нашей статье мы расскажем о том, как правильно делать ингаляции при пневмонии, какие для этого необходимо использовать препараты.
- Показания/противопоказания для использования небулайзера при пневмонии
Что представляет собой небулайзер и его применение
Небулайзером называют медицинское приспособление, которое разработали для проведения ингаляций. С его помощью можно доставить лекарственное средство непосредственно в патологический очаг. Он без изменения температуры рассеивает раствор, формируя его в аэрозольное облако.
На рынке небулайзер представлен разными моделями:
- Крупнодисперсный, формирующий частицы 5-20 мкм, которые оседают в верхних дыхательных путях,
- Среднедисперсный, формирующий частицы 2-4 мкм, которые попадают в нижние дыхательные пути.
Ингаляции при пневмонии следует проводить при помощи среднедисперсного прибора, который позволяет частицам легко проходить через верхние дыхательные пути.
Для того чтобы ингаляции при воспалении легких давали максимальный эффект, рекомендуется придерживаться следующих несложных правил:
- Прежде всего, перед каждым использованием прибора, его необходимо продезинфицировать.
- Вдох следует проводить через рот, равно как и выдох. Между вдохом и выдохом нужно выждать 10-15 секунд.
- Нельзя разводить растворы для ингаляций простой водой, потому что может развиться бронхиальный спазм. Для этих целей нужно пользоваться физ. раствором.
-
Лекарственные растворы и их дозировку должен подбирать только врач. - Запрещено во время ингалирования использовать растворы на жирной основе, потому что они могут пагубно повлиять на слизистую и привести к ухудшению ситуации.
- Когда врач выписывает несколько видов ингаляционных растворов, то нельзя их смешивать. Необходимо выждать 15 минут после проведения данных процедур.
- Не рекомендуется делать процедуру непосредственно после еды, лечение следует проводить через 1 час.
- Продолжительность процедуры не должна превышать 5 минут.
- Для лечения пневмонии лучше пользоваться мундштуком.
- После ингалирования гормональными средствами или антибиотиками следует прополоскать водой рот.
- На протяжении 30 минут после проведения процедуры запрещается выходить на улицу, нужно избегать резких температурных перепадов и сквозняков.
Показания/противопоказания для использования небулайзера при пневмонии
Ингаляции, проводимые при воспалении легких, имеют ряд преимуществ, оказывают непосредственное влияние на процесс выздоровления. Важные доводы для использования небулайзера при пневмонии:
- Во время ингаляций лекарственное вещество попадает непосредственно в воспалительный очаг, при этом, не оказывая негативного действия на желудочно-кишечный тракт.
- Лечение при помощи небулайзера не позволяет развиться побочным действиям, которые оказывают лекарственные препараты в таблетках, потому что активное вещество не проникает в кровь.
- Благодаря непосредственному влиянию на очаг воспаления, ингалирование оказывает максимальную эффективность и позволяет вылечить пневмонию за 10-14 дней.
- При помощи небулайзера хорошо разжижается мокрота, облегчается ее выведение.
- Из-за повышенной эффективности требуется меньший объем лекарственного вещества.
- Небулайзером можно лечить воспаление легких у детей грудного возраста, можно проводить процедуру даже во сне.
Лечение при помощи небулайзера нужно проводить исключительно после улучшения самочувствия. Делать процедуру противопоказано при следующих состояниях:
- высокой температуре,
- серьезных аритмиях,
- сердечной недостаточности,
- легочном кровотечении,
- аллергических проявлениях на растворы, которые используются при ингалировании.
Лекарства для проведения ингаляций
Для проведения ингаляций используют лекарственные растворы, которые выписывает врач. Все препараты, как правило, разводятся физ. раствором, в дозировке, рекомендуемой врачом.
Бронхорасширяющие препараты снимают бронхиальный спазм, улучшают вентиляционную и дренажную функцию:
- Атровент. Доза взрослого составляет 2-4 мл на 1 процедуру. Препарат сохраняет свою эффективность на протяжении 5 часов.
- Беродуал. На 1 процедуру требуется от 10 до 20 капель.
- Беротек, для ингалирования нужно взять 1-2 мл раствора.
Пневмонию рекомендуется лечить при помощи разжижающих препаратов, они способствуют лучшему отхождению мокроты, к таким можно отнести следующие:
- Амброксол, для проведения ингаляции следует взять 3 мл средства.
- Лазолван. На 1 ингаляцию требуется 20 капель.
- Флуимуцил применяют по 3 мл.
Также можно для лечения пневмонии использовать препараты на растительной основе. К готовым растворам относится Ротокан. Для того, чтобы с его помощью провести процедуру нужно взять ½ ч. Ложку раствора, развести его в 100 мл физ. раствора. На 1 ингалирование необходимо взять 4 мл средства.
Когда врач рекомендует ингалирование при помощи нескольких средств, то нужно соблюдать следующий алгоритм: сначала пользуются бронхорасширяющим раствором, спустя 15 минут, после промывания стакана, делают ингаляцию разжижающими средствами, закрепляется эффект противовоспалительными препаратами.
Антибиотики помогают снять воспаление и избежать появления осложнений:
- Диоксидин для использования нужно взять по 4 мл.
- Флуимуцил в сухом порошке. Нужно развести порошок в 5 мл физ. раствора.
Противовоспалительные гормональные препараты помогают снять воспаление, облегчить дыхание:
- Пульмикорт.
- Будесонид.
Данные средства следует использовать только после консультации с врачом, их применяют по 2 мл на прием. Лечение пневмонии небулайзером способно за кратчайшие сроки вылечить заболевание и избежать разных осложнений.
Загрузка…
Источник
Содержание:
- 1. Бронхолитики
- 2.Препараты разжижающего и отхаркивающего действия
- 3. Препараты противовоспалительного действия
- 4. Глюкокортикостероиды и Антигистамины
- 5. Антибиотики и антисептики
- 6. Иммуномодуляторы
- 7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
- 8. Противокашлевые средства
1. Бронхолитики
Беродуал: Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия отсутствуют.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель); до 6 лет – 0,5 мл (10 капель); к рекомендованной дозе необходимо добавлять 3 мл физраствора
Беротек: Назначается для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и детей старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), до 4 раз в день; детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), 3 раза в день; Разводят физраствором до объема 3–4 мл.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель); Действующее вещество фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) устраняет приступы бронхиальной астмы.
Сальгим, Вентолин Небулы: Препарат применяется без добавления физраствора. Действующее вещество сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
На одну ингаляцию для взрослых и детей требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов.
Атровент: Действующее вещество бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, пригоден для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Препарат безопасен в применении.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 процедуры в день; 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день; до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день (под наблюдением врача). Разводят физраствором до объема 3–4 мл.
2.Препараты разжижающего и отхаркивающего действия
Флуимуцил, АЦЦ Инъект: Действующее вещество ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций). Используется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. Облегчает отхождение слизи из верхних дыхательных путей.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день; от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день; Разводят 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.
Не рекомендуется применять одновременно с приемом антибиотиков. При необходимости одновременного введения ацетилцистеина и антибиотика, используют «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют муколитические препараты, совместимые с антибиотиками, например амброксол. Препараты с содержанием ацетилцистеина снижают токсическое действие парацетамола на печень.
Лазолван, Амбробене: Действующее вещество амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) отлично лечит острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением мокроты высокой вязкости. Препараты на основе амброксола не рекомендуется применять с противокашлевыми препаратами, например кодеином, либексином, фалиминтом, бронхолитином, пектуссином, синекодом и др. При использовании препаратов амброксола отмечается хорошее всасывание антибиотиков.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 6 лет требуется 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день; до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – не более 5 дней.
Нарзан, Боржоми: На 1 ингаляцию – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды. Применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей.
Синупрет: гомеопатический фитопрепарат на основе экстракта корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены. Способствует восстановлению защитных свойств, и уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Хорошо очищает придаточные пазухи носа от слизи.
На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 16 лет требуется развести 1 мл препарата в 1 мл физраствора; от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора; от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. Рекомендуется по 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.
Микстура от кашля. Фитопрепарат, на основе экстракта аниса, корня солодки, корня алтея, термопсиса. Эффективное средство при кашле и затрудненном отхождении мокроты.
Содержимое 1 упаковки растворяют в 15 мл физраствора без осадка. На 1 ингаляцию для взрослых и детей требуется 3-4 мл полученного раствора, принимать 3 раза в день.
Мукалтин, фитопрепарат: отхаркивающее средство при заболеваниях органов дыхания.
На 1 ингаляцию требуется 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора без осадка;
Пертуссин. Фитопрепарат на основе экстракта чабреца и тимьяна. Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше.
Для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
3. Препараты противовоспалительного действия
Ротокан, фитопрепарат, спиртовой настой экстаракта календулы, ромашки, тысячелистника: Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей.
На 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 процедуры в день.
Прополис, фитопрепарат: Показания: воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.
На 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 процедуры в день.
Эвкалипт, фитопрепарат: Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.
На 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора.
Малавит. Биологически активная добавка, спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений. Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей.
Требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.
Тонзилгон Н. Гомеопатический фитопрепарат, капли на основе экстракта корня алтея, листьев грецкого ореха, хвоща, ромашки, тысячелистника, коры дуба, одуванчика: Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.
Для взрослых и детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора; до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.
Календула, фитопрепарат, спиртовый настой экстаракта календулы: Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.
1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.
4. Глюкокортикостероиды и Антигистамины
Пульмикорт: Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства.
На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день.
Примечание: Данный препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в неразведенном виде.
Дексаметазон: Назначается при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, требующих лечения гормональными препаратами.
На 1 ингаляцию требуется 0,5 мл (2 мг) препарата, 4 раза в день. Курс – неделя. К рекомендуемой дозе добавляют 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно разводить в физрастворе в соотношении 1:6, применять по 3-4 мл полученного раствора.
Кромогексал: Действующее вещество кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл), обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 2 лет 1 флакон, 4 раза в день, через равные промежутки времени. Рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения – до 6 раз.
5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)
Флуимуцил-антибиотик: Действующие вещества ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем). Одновременно вводится антибиотик и препарат разжижающего и отхаркивающего действия.
На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 250 мг, 1-2 раза в день; до 12 лет – 125 мг, 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат не хранить более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры.
Фурацилин: Действующее вещество нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000), обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в глубокие отделы бронхи
На 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора, 2 раза в день.
Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций): На 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:2, 0,5%-ный 1:1. Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Хлорофиллипт, фитопрепарат, 1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта: Препарат направлен против стафилококковой инфекции дыхательных путей.
На 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!
Гентамицин, 4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл: На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день 1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру. Инфекции дыхательных путей.
Мирамистин: Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями.
На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.
6. Иммуномодуляторы
Интерферон, порошок для приготовления капель для носа: Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
На 1 ингаляцию требуется 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Деринат: Действующее вещество дезоксирибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения). Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений.
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день. К рекомендуемой дозе препарата добавляют 2 мл физраствора.
7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты
Адреналин (Эпинефрин): Действующее вещество эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций). Примаеняется при бронхоспазме, при аллергическом отеке гортани, отеке гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе. Препарат способен вызывать учащенное сердцебиение!
На одну процедуру взрослым и детям старше 2 лет назначается 0,5 мл препарата; детям до 2 лет – 0,25 мл; для взрослых и детей старше 2 лет 1 мл разводят 6 мл физраствора, применяют 3 мл раствора 1 раз в день; для детей до 2 лет – 1 мл препарата и 12 мл физраствора, 3 мл раствора 1 раз в день.
Нафтизин: Действующее вещество нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор). При аллергическом стенозе (отеке) гортани, стенозе гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
1 мл 0,05%-ного препарата разводят в 5 мл физраствора, 0,1%-ного в 10 мл. На одну процедуру – 3 мл раствора.
8. Противокашлевые средства
Лидокаин, 1%-ный раствор гидрохлорида лидокаина: Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие. Применять после консультации врача!
На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день; детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата, 1-2 раза в день; К рекомендуемой дозе добавляют 2 мл физраствора.
Туссамаг, капли на основе экстракта тимьяна: применяется при непродуктивном кашле
На 1 ингаляцию 3-4 мл готового раствора, 3 раза в день. Для взрослых и детей старше 17 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; для детей от 6 до 16 лет – 1 мл препарата и 2 мл физраствора; для детей от 1 до 5 лет – 1 мл препарата и 3 мл физраствора;
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник