Протокол вскрытия крс при пневмонии

Протокол вскрытия крс при пневмонии thumbnail

Вскрытые проводили: Бочарова О А. – гл. веттехник под руководством Семенова Б.М. -гл. ветврача ОАО Аграрное.

Присутствовали при вскрытии веттехник Собаев С.В. и телятница Байкова Н.И.

Вскрытие проводили для уточнения диагноза бронхопневмония на вскрыточной площадке 17 августа 1996 года. Начало вскрытия 11 часов, закончено в 11 -30.

Вид крупный рогатый скот.

Пол бычок.

Возраст 6 месяцев.

Порода черно-пестрая.

Вес 120кг.

Инвентарный номер 635.

Владелец ОАО Аграрное Калманского района Алтайского края.

Условия содержания: животное содержалось в телятнике. В помещении сыро, сквозняки.

Кормление – зеленая трава, водопой – из корыта.

Животное заболело 10 августа с признаками бронхопневмонии. Общее состояние угнетенное, животное вялое, отказывался от корма, кашлял. Из носовой полости истечения слизистого характера. Отдышка смешанного типа. Температура повышалась до 40,7 С. Кашель влажный.

Проводили лечение антибиотиками .

Прижизненный диагноз: катаральная пневмония.

Время гибели бычка утром 17 августа.

Хозяйство неблагополучно по лейкозу.

  • 1. Общий вид трупа и посмертные измерения
  • а) Положение трупа – лежит на левом боку, голова запрокинута на грудь, конечности вытянуты под углом к позвоночнику;
  • 6) Телосложение – слабое;
  • в) упитанность – ниже средней;
  • г) объем живота не изменен;
  • д) необычных выделений возле трупа нет;
  • е) трупное охлаждение – теплый;
  • ж) трупное окоченение хорошо выражено: на голове, шее, передних конечностях;
  • з) трупных пятен нет;
  • и) трупного разложения нет.
  • 2. Шерсть, и ее производные

Шерстный покров

  • А) густой, аллопеций нет;
  • Б) взъерошенный,
  • В) чистый;
  • Г) сухой;
  • Д) тусклый;
  • Е) удерживается плохо.

Кожа

Бледно-розовая с цианотичным оттенком, эластичность и складчатость выражены плохо, повреждений нет.

Копытца

Твердые, правильной формы.

3. Глаза и естественные отверстия

Глаза

Закрыты, веки не отекли, истечений нет, коньюктива бледно – розовая, влажная, гладкая, без наложений, глазные яблоки запавшие. Роговица прозрачная, влажная, гладкая, зрачок расширен.

Уши

Ушные раковины без повреждений, проходимость слуховых ходов сохранена, содержимого нет

Нос

В полости носа имеются слизистые сгустки, носовое зеркало цело. Слизистая цианотичная, пигментированная, гладкая, влажная.

Рот

Закрыт, язык не выступает, истечений нет, целостность губ не нарушена, прикус правильный. Слизистая рта бледно-розовая с цианотичным оттенком, гладкая, влажная.

Анус

Закрыт, западает, истечений и выделений нет, слизистая оболочка бледно-розовая.

Половые органы

Истечений нет, препуций без повреждений, опухолей.

4. Подкожная клетчатка

Количество жира незначительное,желтоватого цвета. Кровеносные сосуды умеренно наполнены. Подкожная клетчатка влажная, без трупных пятен кровоподтеков.

5. Поверхностные лимфоузлы

Околоушные, подчелюстные, затылочные лимфоузлы не увеличены, размером до 2,5 см, вытянутой формы, с гладкой поверхностью, бледно-серого цвета, жестковатой консистенции. Подвижны, на разрезе рисунок сглажен. Узлы предлопаточной и коленной складки без увеличения, овальной формы, с бугристой поверхностью, бледно-серого цвета, плотной консистенции, умеренно подвижные.

5. Скелетные мышцы, сухожилия, кости и суставы.

Мускулатура развита слабо, темно-розового цвета, плотной консистенции. Рисунок на разрезе выражен хорошо, межмышечная ткань гладкая, эластичная. Сухожилия беловатого цвета, целые, умеренной эластичности.

Кости естественной формы, белого цвета, переломов нет. Костный мозг розовый. Суставы не увеличены, подвижны, суставные поверхности гладкие, влажные, блестящие.

6. Брюшная полость

Положение органов правильное, содержимое ее вязкое, серое, с примесью фибрина, которого содержится около 40 мл. Серозная оболочка гладкая, без наложений с незначительным количеством жира в сальнике

7. Грудная полость

Органы расположены нормально; в небольшом количестве содержится жидкость, прозрачная,без примесей. Сероза сухая, гладкая, тусклая, без наложений и спаек . Диафрагма без утолщений, целая.

8. Органы ротовой полости и шеи

Язык

Шероховатый, поверхность беловато-серая, на срезе темно-красного цвета, консистенция плотная, рисунок четкий.

Глотка

Миндалины желтоватого цвета, слизистая гиперемирована, отечна, наложений нет.

Пищевод

Положение правильное, серозная гиперемирована, кровеносные сосуды умеренно наполнены проходимость не нарушена, слизистая бледно-розовая, слегка отечная.

Гортань

Хрящи эластичные. Просвет гортани сужен.

Трахея и крупные бронхи

Содержат пенистую жидкость, наложений и спаек нет.

Яремные вены

Умеренно наполненные, просвет несколько сужен

10. Легкие

Гиперемированы, с цианотичным оттенком, отечные, плотной консистенции, сосуды кровенаполнены. В верхних долях обнаружено поражение в виде пневмонических очагов, расположенных в толщине органа, величиной до 3 см, плотные, тонут в воде. В бронхах имеется слизистое содержимое беловатого цвета.

Средостенные лимфоузлы увеличены в объеме, отечные, вытянутой формы, до 60 см, плотные, гладкие.

11. Сердечная сорочка и сердце

Сердечная сорочка

Содержимого не имеет, серозная оболочка суховата, гладкая, целая.

Сердце

Расположено правильно, округло-овальной формы (за счет расширения правого желудочка). Верхушка притуплена. Эпикард гладкий, без спаек, влажный, коронарные сосуды заполнены кровью. Эндокард гладкий, клапаны сердца эластичные, без видимых изменений. Миокард: соотношение толщины правого желудочка к левому 1:4, мышечные волокна бледно- красные, рисунок не ясный . Полость сердца : в правом отделе содержаться сгустки крови темно-красного цвета

12. Кровеносные сосуды

Аорта, легочная артерия и задние полые вены содержат свернувшуюся кровь; проходимость сосудов сохранена. Толщина стенок без изменений. Кровь темно-красная.

13. Селезенка

Положение правильное, форма вытянутая, поверхность гладкая, консистенция плотная. На разрезе суховатая, светло-коричневого цвета, не увеличена. Рисунок виден хорошо

14. Печень

Увеличена в объеме, капсула напряжена, края закруглены, поверхность гладкая, цвет темно-коричневый, консистенция плотная, рисунок на разрезе выражен хорошо. Просвет желчных протоков свободен. Желчный пузырь умеренно наполнен желчью темно-зеленого цвета, слизистая гладкая, блестящая. Проходимость желчных протоков и пузыря сохранена.

15. Надпочечники и почки

В объеме органы не увеличены, гладкая форма, коричневого цвета, жестковатой консистенции, на разрезе рисунок ясный, кожура снимается легко. Мозговой слой красновато-коричневатого цвета. Просвет мочеточников проходим. Почечная лоханка заполнена жидкостью. Надпочечники серого цвета, есть граница между корковым и мозговым веществом.

16. Мочевой пузырь, мочеиспускательный канал

Просвет мочеточников свободный, стенки не утолщены; объем органа не увеличен. Расположение мочевого пузыря нормальное, наполнение умеренное. Моча прозрачная, светло-желтого цвета; стенки мочевого пузыря растянуты. Слизистая розового цвета, без видимых изменений.

17. Половые органы

Слизистая полового члена бледно-розовая. Препуциальный мешок без повреждений, опухолей, язв Семенники без патологии. Кровеносные сосуды умеренно наполнены кровью

18. Желудок

Рубец

Наполнен небольшим количеством содержимого полужидкой консистенции, светло-зеленого цвета, кисловатого запаха.

Стенка рубца не напряжена; слизистая сероватого цвета, кровоизлияний нет.

Сетка

Умеренно наполнена, слизистая сероватого цвета, без повреждений, кровоизлияний, наложений.

Книжка

Правильной формы с содержимым буро-зеленоватого цвета с примесью кормовых частиц, умеренно наполнена, суховатая, листочки без изменений.

Сычуг

Содержит мутноватую жидкость.

Стенка ее незначительно утолщена, слизистая с участками изъявления, блестящая, серо-красного цвета.

19. Тонкий отдел кишечника

Двенадцатиперстная, тощая, подвздошная кишки правильно располагаются в брюшной

полости, имеют умеренное наполнение содержимым со специфическим запахом. Просвет

кишок свободен, слизистая их красная, воспаленная.

Количество жира в брыжейке незначительное.

Кровеносные сосудыумеренно наполнены, отеков нет. Брыжеечные лимфоузлы несколькоувеличены, гиперемированы, поверхность гладкая, тестоватой консистенции.

20. Толстый отдел кишечника

Слепая, ободочная, прямая кишки правильно расположены, заполнены жидким содержимым зеленоватого цвета. Проходимость не нарушена. Слизистая гиперемирована, спаек нет.

Читайте также:  Отличительные признаки пневмонии от бронхита

21. Полости черепа и спинномозгового канала

Оболочки мозга

Сероватого цвета, нормальной толщины, гладкие, кровеносные сосуды умеренно наполнены кровью.

Спинномозговой канал

Розовый, спаек в нем нет.

Носовая полость

Имеет содержимое слизисто-гнойного характера, вязкое. Слизистая гиперемирована. Носовые раковины, перегородка обычного строения. Целостность костей не нарушена.

Дополнительные исследования

Для исследования взяты кусочки печени, легких, почек, лимфоузлы, кишечник с содержимым и направлены на бактериологическое исследование. Такие же пробы, фиксированные 10 % растворам формальдегида, направлены на гистологическое исследование в ветлабораторию.

Заключительная часть

А. Паталогоанатомические диагнозы

  • 1. Катаральная бронхопневмония
  • 2. Энтерит
  • 3. Гепатит
  • 4. Лимфаденит брыжейки
  • 5. Расширениеправого желудочка сердца

Б. Результаты лабораторных исследований

При исследовании посланного патологического материала вветбаклабораторию выделены стафилококки.

В. Заключение о причине смерти

На основании паталогоанатомического вскрытия, а так же лабораторных и клинических исследований, можно сделать вывод, что основной болезнью бычка явилась катаральная бронхопневмония. Смерть наступила от остановки сердца в результате интоксикации организма, из-за нарушения функции печени, кишечника. Вскрытие и анализ патологических изменений проводила ветврач Бочарова О. А.

Источник

Описательная часть Наружный осмотр, производился на месте гибели животного.

1. Общий вид трупа и посмертные изменения:

Труп находился на полу в лежачем положении, поджав конечности под себя, голова касалась пола нижней челюстью. Телосложение слабое пропорциональное, упитанность средняя, живот не вздут. Относительно окружающей среды труп холодный, трупного окоченения нет, расположение трупных пятен не видно из-за пигментации кожи, трупное разложение не началось.

2. Шерсть, кожа и ее производные.

Шерстный покров густой, местами взъерошен, тусклый, загрязнен навозом на отдельных участках (конечности, низ живота, частично на боках), сухой, легко выдергивается. Кожа пигментирована, толстая, умеренно эластичная, без складок, без повреждений. Копыта твердые, правильной формы.

3. Глаза и естественные отверстия.

Глаза закрытые, веки не утолщены. Истечений из глаз нет. Конъюнктива гладкая, влажная, без повреждений, беловатого цвета с синюшным оттенком, без наложений. Глазное яблоко не выпячивается. Роговица помутневшая, гладкая, влажная. Зрачок расширен.

Ушные раковины эластичные. На левой ушной раковине прикреплена бирка. Слуховые проходы пустые.

Из носовых отверстий густые истечения серо-белого цвета. Повреждений носогубного зеркальца нет. Слизистая бледная с синюшным оттенком, матовая, влажная. Рот приоткрыт, язык не выступает. Изо рта истекала слюна. Целостность губ не нарушена. Слизистая оболочка рта с синюшным оттенком, гладкая и влажная. Анальное отверстие закрыто, немного выпячено. Истечений нет. Слизистая бледно-розовая.

Половая щель закрыта, истечений нет. Слизистая влагалища бледно-розовая, без повреждений и трещин.

4. Подкожная клетчатка:

Жира мало, он белого цвета. Подкожная клетчатка не отечная, сухая. Трупные пятна в области низа живота и на конечностях.

5. Поверхностные лимфоузлы

Околоушные, подчелюстные лимфоузлы в объеме не увеличены, овальной формы, гладкие, бледно-серого цвета, плотноватой консистенции. На разрезе рисунок выражен хорошо, стекает небольшое количество жидкости соломенного цвета. Заглоточные и предлопаточные лимфоузлы увеличены в объеме. Заглоточные овальной формы, предлопаточные – вытянутые. Поверхность их гладкая, бледно-серого цвета, тестоватой консистенции. На разрезе стекает мутноватая жидкость серовато-желтого цвета. Подвижные. Лимфоузлы коленной складки и надвымянные в объеме не увеличены, овальной формы. Поверхность гладкая, консистенция плотноватая, бледно-серого цвета. Подвижны. На разрезе хорошо выражен рисунок, стекает соломенного цвета жидкость.

6. Скелетные мышцы, сухожилия, кости и суставы.

Мускулатура развита средне, темно-красного цвета, плотной консистенции. На разрезе влажные, кровенаполненые, хорошо выражено волокнистое строение. Сухожилия серо-белого цвета, эластичные. Целостность не нарушена. Кости и суставы не исследовались вследствие отсутствия показаний.

7. Брюшная полость.

Положение органов неправильное. Немного смещены вниз куполом диафрагмы.

Увеличены в объеме печень и селезенка.

Посторонних примесей нет.

Серозная оболочка влажная, гладкая, блестящая.

Количество жира на сальнике небольшое, беловато-желтоватого цвета.

8. Грудная полость.

Положение органов смещенное, легкие увеличены на всю грудную клетку. бронхопневмония вскрытие теленок

Содержится жидкость серого цвета, неприятного запаха, мутная.

Серозная оболочка влажная, шероховатая, матовая.

Купол диафрагмы смещен до 12-го ребра. Целостность диафрагмы не нарушена.

9. Органы ротовой полости и шеи.

Язык: слизистая оболочка бледно-розового цвета с синюшным оттенком. На разрезе языка светло-розового цвета, рисунок мышечных волокон хорошо выражен.

Глотка: слизистая бледно-розовая с синюшным оттенком, видимых повреждений нет.

Пищевод: положение правильное, проходимость сохранена, стенка органа не утолщена, слизистая оболочка бледно-розовая с синюшным оттенком, влажная.

Гортань: хрящи эластичные, просвет сужен, слизистая бледно-розовая с красноватым оттенком.

Трахея и крупные бронхи: кольца трахеи не деформированы, целостность не нарушена, слизистая бледно-розовая с синюшным оттенком. Просвет бронхов сужен. В бронхах содержится густая слизистая масса с неприятным запахом. Слизистая оболочка бронхов бледно-розовая с красноватым оттенком.

Щитовидная железа не исследовалась вследствие отсутствия показаний.

Яремные вены: умеренно наполненные кровью.

10. Легкие

Неспавшиеся, сильно увеличены, вследствие утолщения стромы легкого, серого цвета, по консистенции плотные. С поверхности разреза при надавливании выделяется густая слизистая желто-зеленого цвета масса. При проверке на плавучесть тонут. Бронхиальные и средостенные лимфатические узлы сильно увеличены, дряблые, серовато-красного цвета.

11. Сердечная сорочка и сердце.

Сердце: округло овальной формы; эпикард гладкий, блестящий. Миокард тёмно-красного цвета, дряблый, соотношение толщены стенок желудочков (правого к левому) 2:4. В правой половине сердца содержатся сгустки крови темно-красного цвета.

12. Кровеносные сосуды.

Аорта и легочная артерия заполнены рыхлыми сгустками крови; без видимых изменений. Стенки сосудов эластичные, гладкие, блестящие.

13. Кровь.

Свернувшаяся, темно-красного цвета.

14. Селезенка.

Увеличена, серо-стального цвета, консистенция плотноватая, на разрезе пульпа выступает за края капсулы.

15. Печень

Увеличена в объеме, поверхность гладкая, глинистого цвета, края закруглены, дряблой консистенции. На разрезе паренхима выбухает, рисунок пестрый. Желчный пузырь переполнен желчью зеленовато-коричневого цвета, проходимость желчных проходов сохранена.

16. Надпочечники, почки

Не исследовались вследствие отсутствия показаний.

17. Мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал

Также не исследовались вследствие отсутствия показаний.

18. Половые органы

Не исследовались вследствие отсутствия показаний.

19. Желудок. Преджелудки.

Имеют правильное положение. Рубец умеренно наполнен кормовыми массами, в сычуге небольшое количество кормовых масс.

20. Тонкий отдел кишечника.

На брыжейке небольшое количество жира, кровеносные сосуды наполнены кровью. Брыжеечные лимфоузлы в объеме не увеличены, гладкие, овальной формы, плотноватой консистенции, подвижные.

Стенка тонкого отдела кишечника не утолщена, пейеровы бляшки не увеличены. Слизистая без наложений. Небольшой объем содержимого.

21. Толстый отдел кишечника.

Стенки кишечника не утолщены. Слизистая гладкая, блестящая. По наполнению полупустой.

22. Полости черепа и спинномозгового канала.

Носовая полость: содержит слизь. Слизистая оболочка отекшая, гладкая, блестящая. Черепно-мозговая полость и спинномозговой канал не исследовались вследствие отсутствия показаний.

23. Дополнительные исследования

Не проводились, вследствие отсутствия показаний.

Заключительная часть.

Патологоанатомические диагнозы.

Хроническая катаральная бронхопневмония (9,10)

Расширение правого желудочка сердца (11)

Токсическая дистрофия печени (15)

Лабораторные исследования

Не проводились, вследствие отсутствия показаний.

Заключение о причине смерти

Смерть наступила от нехватки кислорода в крови (асфиксии), вследствие хронической катаральной бронхопневмонии.

Читайте также:  Пневмония этиология клиника лечение профилактика

5 августа 2011 г.

Источник

Протоколом вскрытия называется подробная запись картины вскрытия трупа и заключения о причинах смерти животного. Протокол состоит из трех частей.
1.    Предварительная, или вводная, часть содержит сведения: кому принадлежит животное, вид, пол, возраст, когда заболело и клинический диагноз.
2.    Описательная часть, в которой подробно (фотографически) описывается все, что было обнаружено при вскрытии, причем рекомендуется вначале объективно описать положение органа, его размер, консистенцию, цвет с поверхности и на разрезе и только после описания обнаруженных изменений дать определение процесса — гиперемия, воспаление, отек и т. п. Не рекомендуется давать определение без предварительного описания или ограничиваться словами «в норме», «без изменений» и т. п.
3.    Заключительная часть включает: 1) патологоанатомический диагноз, 2) результаты дополнительных исследований и 3) заключение.
Под патологоанатомическим диагнозом понимают перечисление найденных при вскрытии прижизненных изменений. Не следует ограничиваться только главными из них, непосредственно являющимися причиной смерти животного.
Изменения второстепенные, сопутствующие и даже не оказавшие непосредственного влияния на гибель животного, также должны быть перечислены.
Рекомендуется перечислять прижизненные изменения в порядке их важности; вначале пишутся изменения, явившиеся главной причиной смерти, затем изменения, способствовавшие развитию заболевания, оказавшие влияние на ускорение наступления смерти и, наконец, изменения, не имеющие прямого отношения к смерти животного.
Допускается выделение главных изменений путем подчеркивания их. Все написанное в патологоанатомическом диагнозе должно быть выводом из сделанного на вскрытии описания и в него не должны вносить заключения об изменениях, не отраженных в описательной части протокола.
После патологоанатомического диагноза, написанного непосредственно за вскрытием, вписываются результаты проводившихся исследований патологического материала; бактериологического, гистологического, химического.
В конце протокола дается заключение о причинах смерти животного.
Принято различать причину смерти «ближайшую» (остановка сердца, паралич дыхания) и «определяющую», истинную, которая действительно привела к смерти животное. Ввиду того, что остановка сердца и прекращение дыхания являются естественным актом всякой смерти, то целесообразно указывать в заключении только определяющую, или истинную, причину гибели животного. Поэтому заключение должно прежде всего отражать название основной болезни; свинья пала от чумы, лошадь пала от столбняка и т. д.
В тех случаях, где причину заболевания установить трудно, а найденные изменения в органах не совместимы с жизнью, заключение отражает эти изменения. Например, лошадь пала от заворота большой ободочной кишки.
При обнаружении значительных, но разных изменений в нескольких органах или системах важно решить вопрос, что является главным, ведущим и что сопутствующим, осложняющим. Например, при голодании главным признаком является истощение, но и при нем часто возникают катаральные пневмонии. Главным здесь является истощение, а пневмония как осложнение, поэтому в заключении следует писать: животное пало от алиментарного истощения, осложненного катаральной бронхопневмонией. При фибринозном воспалении легких нередко наблюдается перикардит, осложняющий пневмонию. В этом случае следует написать: животное пало от фибринозной пневмонии, осложненной перикардитом.
Наконец в заключении может быть отражен патогенез заболевания, например, у лошади при вскрытии обнаружено:
1) неправильное (клиновидное) стирание зубов,
2) язвы десен на стороне неправильного стирания,
3) хронический катар желудка и тонкого отдела кишечника,
4) резко выраженное истощение.

Наиболее важным следует считать истощение, которое привело животное к смерти, но оно было вызвано не отсутствием корма, а невозможностью его усвоения; поэтому в заключении следует написать: лошадь страдала неправильным стиранием зубов. Острые клиновидные зубы вызвали изъязвление десен, вследствие чего она не могла пережевывать корм. Непережеванный корм явился причиной катара желудка и кишок, язвенный стоматит и хронический катар желудка и кишок привели животное к истощению, которое и явилось причиной смерти.
Заключение при многих болезнях совпадает по употребляемым выражениям с патологоанатомическим диагнозом, например при вскрытии обнаружен заворот тонкого отдела кишечника, в патолого-анатомическом диагнозе пишется: заворот тонкого отдела кишечника и в заключении: животное погибло от заворота кишечника.
При инфекционных заболеваниях заключение никогда не совпадает по выражениям с патологоанатомическим диагнозом, но вытекает из него и основывается на патологоанатомических изменениях, например при вскрытии поросенка обнаружено: катаральная бронхопневмония с некрозом и серые, едва заметные очажки
в печени, дифтеритическое воспаление слепой и ободочной кишок, гиперплазия мезентериальных лимфатических узлов.
При гистологическом исследовании печени обнаружены изменения, свойственные паратифу. Заключение: поросенок погиб от паратифа.
Во время вскрытия делаются основные черновые записи под диктовку вскрывающего. Протокол, кроме заключения, пишется сразу после вскрытия. Заключение может быть сделано после получения результатов исследования патологического материала, взятого при вскрытии.
Протокол подписывается лицом, производившим вскрытие, и лицами, присутствовавшими на вскрытии.
В практической деятельности ветврачи пишут подробные протоколы только при вскрытии ценных животных, в судебных случаях, а также при падеже животных от неясных причин, когда для постановки диагноза привлекаются консультанты, работники лаборатории и т. д. При обычных диагностических вскрытиях протокол стараются сократить за счет описательной части, однако и в сокращенных протоколах все измененные органы должны быть обстоятельно описаны (стр. 223). Нельзя ограничиться заключением: некроз, инфаркт и т. д. Без описания измененных органов одно заключение не является документом. Следует описать расположение, величину, цвет, консистенцию пораженного участка и только потом дать определение, что это за процесс.

Протоколы вскрытий лучше писать на обычной бумаге, придерживаясь установленной схемы в порядке изложения и описания органов, принятой в ветеринарной практике. Бланки протоколов вскрытия имеют неудобство в том отношении, что недостаток места в графах затрудняет подробное описание обнаруженных изменений в том или ином органе. Поэтому при изложении лучше придерживаться порядка, указанного в нижеприведенной схеме протокола вскрытия или в бланке, но описания делать на обычной бумаге. Особенно это важно в судебных случаях, где запрещаются сокращения слов и требуется весьма обстоятельное описание измененных органов.

СХЕМА ПРОТОКОЛА ВСКРЫТИЯ

ПРОТОКОЛ

Вскрытия………………………………………. принадлежащей (го)……………………………

заболевшей (го). . . . при клинических признаках………………………………………………….

Клинический диагноз:

животное пало…………………………… мес………………. 20    г.

Вскрытие произведено «    » 20    г. в «     » час

Наружный осмотр, обследование полостей и органов

1. Труп………………………… пола……………… породы ……………., возраста…………………
Маст    масти ……………, особые приметы  ……………Трупное окоченение………………….Гниение ……………

Архитектура трупа ……………

2. Глаза………………. 3. Ротовая полость………………. 4. Носовая полость………………. 5. Наруж­ные половые органы………………. 6. Волосы (шерсть, перья)……………….   7. Кожа и под­кожная клетчатка………………. 8. Вымя………………. 9. Мышцы………………. 10. Сухожилия………………. 11. Кости………………. 12. Суставы………………. 13. Брюшная полость — содержимое………………. 14. Положение органов брюшной полости………………. 15. Диафрагма………………. 16. Брюшина………………. 17. Брыжейка, саль­ник………………. 18. Пищевод………………. 19. Желудок………………. 20. Кишки………………. 21. Печень………………. 22. Желчный пузырь………………. 23. Почки………………. 24. Мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал………………. 25. Яичники………………. 26. Матка ………………. 27. Грудная полость — содержимое………………. 28. Плевра………………. 29. Трахея и бронхи………………. 30. Легкие………………. 31. Сердечная сорочка………………. 32. Сердце………………. 33. Кровеносные сосуды………………. 34. Селезенка………………. 35. Лимфатические узлы………………. 36. Эндокринные железы………………. 37. Головной мозг………………. 38. Спинной мозг………………. 39. Нервные узлы и стволы………………. 40. Особые добавления………………. 41. Патологоанатомический диагноз………………. 42. Гистологическое исследование………………. 43. Бактериологическое исследование………………. 44. Заключение……………….

Читайте также:  Верхнедолевая пневмония справа у ребенка

Подпись вскрывающего………………. Подпись присутствующих……………….

ПРОТОКОЛ ВСКРЫТИЯ ТРУПА ЛОШАДИ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕЙ СОВХОЗУ ИМ. ТЕЛЬМАНА ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Лошадь заболела 3/1—60 г. Поступила в лечебницу 3/1. Клинический диагноз: непроходимость кишечника. Пала 5/1—60 г. Вскрытие произведено 8/1 на Ленинградском утилизационном заводе.

Наружный осмотр

Труп лошади, кобыла рыжей масти, возраст 10 лет. Упитанность средняя. Живот вздут, трупное окоченение прошло, гниение наступило. Кожа цела, шерсть взъерошена, держится крепко. Подкожная клетчатка содержит мало жира, в области живота — зеленого цвета.

Глаза: роговица помутневшая, глазные яблоки напряжены, конъюнк­тива правого глаза темно-красного цвета, левого — бледно-розовая.

Задний проход открыт, выпячен, слизистая набухшая. Из вла­галища видны ножки плода.

Мускулатура дряблая, красного цвета, в области живота — зе­леного.

Кости: седьмое ребро с правой стороны примерно на средине, имеет утолщение длиной 5 см (на месте перелома — костная мозоль). Суставы конеч­ностей с поверхности не утолщены. В суставных полостях незначительное количество желтоватой прозрачной тягучей жидкости (синовия). Суставные поверхности гладкие и блестящие.

В брюшной полости имеется около 200 мл красноватой жидкости (посмертная жидкость). Брюшина гладкая, блестящая.

В диафрагме имеется отверстие около 3 см в диаметре с неровными, но утолщенными, омозолевшими краями. Отверстие находится напротив лома­ного ребра. Через отверстие в диафрагме проходит в грудную полость петля тонкого отдела кишечника. В грудной полости имеется около 1,5 л жидкости темно-красного цвета без сгустков крови и часть тонких кишок длиной около 3 м. Серозный покров кишки, находящейся в грудной полости, темно-вишне­вого цвета.

Ротовая полость: слизистая десен и нижней поверхности языка бледно-розовая, гладкая. Язык эластичен.

Слизистая оболочка глотки серо-розовая, покрыта слизью.

В пищеводе имеется несколько личинок желудочного овода.

Желудок наполнен жидкими кормовыми массами (болтушка из отру­бей). Слизистая дна набухшая, красноватая, покрыта слизью. К ней прикреп­лены личинки оводов.

Тонкий отдел кишечника: двенадцатиперстная, часть тощей и подвздошная кишки, расположенные в брюшной полости, содержат незна­чительное количество химуса. Серозный покров их серого цвета, гладкий и блестящий. Слизистая оболочка серая, слегка набухшая. В просвете тощей кишки, расположенной в грудной полости, содержимое жидкое, шоколадного цвета (от примеси крови). Слизистая оболочка и вся стенка кишки резко утол­щена, темно-красного цвета. Сосуды брыжейки этого отдела переполнены кровью.

В слепой кишке содержимое жидкое и значительное количество газов.

В большой ободочной кишке содержимое плотное, слежав­шееся, серо-зеленого цвета. Слизистая оболочка серого цвета. Малая ободочная и прямая кишки каловых масс не содержат. Слизистая прямой кишки покрас­невшая.

Печень бурого цвета с зеленоватым оттенком. На капсуле ворсин­чатые разросты. С поверхности разреза печени выделяется кровь с пузырь­ками газа, паренхима дряблая. Поджелудочная железа желтоватого цвета, дряблая.

Почки не увеличены. Фиброзная капсула снимается легко. Корковый слой почек светло-бурый, мозговой — серовато-розовый; граница между ними нерезкая. Консистенция почек дряблая.

Мочевой пузырь мочи не содержит, слизистая бледно-розового цвета.

В  матке находится плод примерно 10-месячного возраста.

Носовая полость: слизистая оболочка красного цвета с зеленым оттенком (разложение).’

Гортань, трахея и бронхи: слизистая оболочка их зеленого цвета (разложение).

Легкие спавшиеся, плевра морщинистая. На участке, прилегающем к переломленному ребру, плевра утолщена, покрыта ворсинчатым разростом. На разрезе легочная ткань эластична, правого легкого — темно-красного цвета, левого — розового.

В полости сердечной сорочки около 0,5 л красноватой жидкости (посмертная).

В полостях сердца незначительное количество несвернувшейся крови. Эпикард гладкий, блестящий.

Эндокард темно-вишневого цвета (трупная имбибиция). Мышца сердца дряблая, соотношение толщины стенок правого желудочка к левому 1 : 3.

Крупные кровеносные сосуды умеренно наполнены плохо свернувшейся кровью. Интима гладкая и блестящая. Селезенка не увеличена, с поверхности серого цвета, пульпа темно-вишневая, рыхлая, соскоб обильный.

Лимфатические узлы не увеличены, серого цвета.

В щитовидной железе и надпочечниках отклонений от нормы не обнаружено.

В головном мозгу сосуды правой половины наполнены кровью больше, чем левой (гипостаз).

Спинной мозг не вскрывался.

Патологоанатомический диагноз

1) омозолевший перелом 7-го ребра с правой стороны, 2) отверс­тие в диафрагме, 3) ущемление петли тонких кишок в диафрагмальном отверстии, 4) завал большой ободочной кишки, 5) личинки оводов в пищеводе и желудке.

Дополнительные исследования не производились.

Заключение. Причиной смерти лошади явилось ущемление петли тонких кишок в отверстии диафрагмы.

Особые добавления. Надо полагать, отверстие в диафрагме появилось в результате травмы при переломе ребра. Завал большой ободочной кишки — сопутствующее явление, ускорившее наступление смерти животного.

Вскрытие производил ………….

На вскрытии присутствовал ……………

ПРОТОКОЛ ВСКРЫТИЯ (СОКРАЩЕННЫЙ) вынужденно прирезанной коровы, принадлежащей гр. К.

Корова за 3 недели до прирезки была оперирована по поводу вздутия рубца в клинике ветеринарного института. Операция руменотомии прошла успешно, операционная рана зажила, но через 2 недели наступило ухудшение в здоровьи коровы, она отказалась от корма, наблюдались слабость, отеки, увеличение лимфатических узлов, температура тела оставалась нормальной. Корову пришлось прирезать 2 декабря 1961 г. Вскрытие произведено сразу же после прирезки. При вскрытии обнаружено: туша прирезанной коровы 6 лет, черной масти, средней упитанности. На коже в области левой голодной ямки шерсть короткая и имеется рубец длиной около 15 см. Подкожная клетчатка содержит умеренное количество жира, в области живота она студневидна, с поверхности разреза стекает прозрачная жидкость (отек).

Лимфатические узлы, предлопаточные и коленной складки увеличены. Ткань на разрезе местами красного цвета, местами серого, ткань узла мозговидно дряблая.

В мускулатуре задней правой конечности, в области стройной мышцы обна­ружен опухолевидный разроет белого цвета, рыхлой консистенции. Граница между опухолью и окружающей мускулатурой нечетко выражена, опухолевая ткань проникает в виде тяжей глубоко между мышцами (инфильтративный рост).

В брюшной и грудной полостях имеется небольшое количество (около 200 мл) соломенного цвета жидкости. Сердечная сорочка резко утолщена, проросла белой мозговидной тканью. Толщина сорочки местами достигает 10 см. Основание сердца, предсердия и частично желудочки также проросли такой же белой тканью. Стенки предсердий белого цвета, достигают толщины 3 см, срослись с сердечной сорочкой. Стенки желудочков сердца пестры на раз­резе, на красном фоне имеются беловатые очаги и прожилки опухолевидной ткани. Полулунные и митральные клапаны утолщены, также проросли белой опухолевидной тканью, сердце увеличено в объеме.

Средостенные и бронхиальные лимфатические узлы резко увеличены. Края разреза не сходятся, паренхима их мозговидная, рыхлая, выпирает из капсулы и легко счищается. В стенке рубца — следы резаной раны длиной 18 си. Со стороны серозного покрова на месте разреза неровный разроет из соедини­тельной ткани. Со стороны слизистой, за исключением небольшого участка, рана покрыта эпителием. Стенка сычуга резко утолщена, местами достигает 3 см в толщину, диффузно проросла белой тканью, сливающейся с мышечной тканью стенки сычуга.

Лимфатические узлы тазовой и поясничной областей резко увеличены в объеме, дряблы. На разрезе в серой Мозговидной ткани поясничных узлов обнаружены почти белые крошащиеся сухие участки омертвевшей ткани, до­стигающие величины куриного желтка. Печень увеличена (края притуплены), светло-бурого цвета с желтым оттенком, пронизана прожилками ткани белого цвета.

Портальные и мезентериальные лимфатические узлы нормальны. В лег­ких, селезенке, почках и других органах, за исключением описанных, патоло­гических изменений при осмотре не обнаружено. Кости не распиливались.

Патологоанатомический диагноз. Опухолевидный раз-рост в сердечной сорочке, сердце, сычуге, частично в печени и в мускулатуре задней конечности. Резкое увеличение и дряблость предлопаточных, предколенных, бронхиальных поясничных лимфатических узлов и лимфатических узлов тазовой полости. Некротические очаги в поясничн?