Пролежень на десне под коронкой
20 июня 2016 Последняя редакция: 13 сентября 2020 Протезирование
Съемные протезы часто являются единственным выходом для людей с большим отсутствием зубов. Нехватка зубов является не только огромным эстетическим дефектом, но и чревата серьезными проблемами здоровья (нарушение прикуса, нечеткая дикция, асимметрия лица, атрофия десен, нарушения в работе желудка). Современные съемные пластины помогают восстановить все функции зубов и позволяют вернуться к обычному образу жизни. Однако одной из частых жалоб при пользовании зубными протезами является натирание ими мягких тканей ротовой полости. Натирают зубные протезы что делать? Попробуем разобраться и дать советы в этой статье.
Причины, по которым могут появляться натертости от зубных протезов
Сама по себе съемная зубная конструкция не является сверхточной. Этапы ее изготовления состоят из снятия слепка, отливки, моделирования из воска и изготовление протеза из пластмассы, обработка готовой модели для установки. Очень трудно учесть все малейшие бугорки и впадины, которые обязательно присутствуют в рельефе челюсти. Да и материал, из которого производятся пластины, чаще всего тверже мягких тканей слизистых рта.
Поэтому, даже при самом точном изготовлении съемных пластин и высоком мастерстве врача, всех неудобств по поводу натертости от зубных протезов на каком-либо этапе пользования ними, не избежать.
Почему же и когда может происходить натирание при ношении зубного съемного протеза?
Чаще всего это бывает:
- После первоначального наложения. При этом начинается формирование т.н. «протезного ложа», находящегося на участке слизистой, контактирующей с протезом. Дискомфорт здесь вполне нормальное явление (длится от 1 до 3 месяцев). Появление наминов (или потертостей) в это время ношения зубных конструкций полностью оправдано. Ведь организму нужно время на адаптацию к чужеродному приспособлению.
- В результате неправильного надевания. Стоит неправильно надеть даже идеально подогнанный протез, как он начнет травмировать и натирать слизистую. У каждой съемной конструкции существует свой путь одевания (спереди назад или сзади наперед), который должен позволить ему «встать» на свое место.
- Через 5 лет ношения. Здесь натертости появляются по причине атрофии и усадки костной ткани челюсти вместе с покрывающим ее слизистым строем. В это же время твердая часть базиса пластин остается неизменной, что и приводит к нарушениям соответствия челюсти и протеза и образованием ненужных полостей. Особенно остро проявляется боль в момент жевания, когда конструкция перестает плотно лежать на десне и начинает двигаться, причиняя боль. При этом потертости то появляются, то проходят.
Кстати, многие стоматологи считают, что при частых жалобах на натирание съемного протеза через какое-то время его ношения (более 5 лет), недостаточно лишь откорректировать «вставную челюсть». Часто настоятельно рекомендуется замена новой конструкцией, учитывающей все произошедшие изменения в челюсти.
Чем лечить натертости от зубных протезов
Натирают зубные протезы что делать? Главное не унывайте и не опускайте руки. Не думайте, что с подобным явлением не встречались другие люди. Однако выход в подобной ситуации есть. Чаще всего помочь в борьбе с натиранием зубного протеза могут следующие меры:
- Самостоятельная «правка» протеза. Большинство пациентов не спешат сразу же обращаться к врачу, если протез стал натирать. Здесь наши предприимчивые люди начинают использовать подручные средства типа небольшого напильника или шкурки. Иногда данные методы оказываются эффективными, особенно если излишки пластмассы на протезе располагаются с краю. После спиливания излишней толщины пластмассового базиса протеза, его проходят сверху шкуркой для полировки. Но при таком «домашнем» методе надо быть крайне деликатным, чтобы не повредить протез окончательно или не привести его к полной негодности.
- Обращение к стоматологу. Многие пациенты обращаются при болях от натертостей при ношении «съемной челюсти» за консультацией к врачу, который занимался изготовлением и установкой протезов. Если протез только что изготовлен, то обратиться к специалисту будет правильнее на следующий день после установки, а затем обычно требуется несколько коррекций на протяжении двух недель. Важно после установки протезов не снимать их на ночь не менее 2 недель для скорейшего привыкания. Некоторым приходится обращаться за коррекцией «челюсти» до 10 раз, что вполне нормально и оправдано. Здесь главное – добиться максимального комфорта пациента при ношении данных конструкций.
- Как вести себя перед посещением стоматолога. Конечно, когда боль во рту становится нестерпимой, пациент не станет больше пытаться носить протез. Надо не забыть снятую зубную конструкцию поместить в дезинфицирующий раствор. Однако прийти к врачу со снятым протезом будет неправильным, так как это не позволит выявить причину дискомфорта. Специалисты советуют при этом превозмочь боль и поносить конструкцию не менее 3-4 часов, чтобы на слизистой рта образовался четкий отпечаток. Это позволит ортодонту более точно подогнать зубную конструкцию методом механического воздействия. Чаще всего при этом используются специальные инструменты типа твердосплавной фрезы. После коррекции лучше снять протез на один день. При этом желательно полоскание отварами трав (календула, трава дуба, тысячелистник, ромашка, шалфей) и примочки из них.
- Использование лечебных масел. Неплохо помогает при различных ранках и потертостях аппликации с маслами облепихи или шиповника. Смоченные маслом салфетки нужно прикладывать к болезненным местам на 15-20 минут трижды в день. В это время «съемную челюсть» необходимо снять.
- Пластины. Коллагеновые пластины для десен «Фармадонт» помогают при потертостях десен. Их часто применяют после механического воздействия на протез. Пластины накладывают на болезненные места слизистой трижды в день до полного растворения. Пластины «Фармадонт» содержат коллаген, лекарственные растения, ферменты. Они обезболивают и ускоряют регенерацию потертостей.
- Использование гелей и кремов. Часто после устранения причины натирания врачи назначают такие лечебные средства: «Камистад», «Холисал», «Солкосерил-дент». Особенно важно их применять, если длительное натирание протеза привело к образованию язв.
- Иногда на месте ношения съемных конструкций образуются язвы. Обычно они мелкие, иногда могут кровоточить. Чаще язвочки образуются на краю ложа протеза. При инфицировании они могут покрываться налетом или кровоточить. Если никак не реагировать на их присутствие, язвочки могут приобрести хроническое течение. Главным условием лечения язвочек во рту является идеальная подгонка протеза с устранением любых дефектов. После подгонки конструкций язвочки быстро затягиваются.
Внимание: если за 2-3 недели лечение язв во рту не дало результата, проконсультируйтесь в отношении этих образований у онколога.
- Лечение медом. Некоторые пациенты используют для местного лечения натертостей мед, особенно смазывание им на ночь, или настойку прополиса, разведенную на воде, для полосканий.
- Препарат Tantum Verde отлично ликвидирует последствия натирания. Он снимает воспаления и боли в ротовой полости. Лекарство используют в виде полосканий, спрея или таблеток для рассасывания.
Предотвращение натертостей от зубного протеза
Неужели неприятные ощущения от натирания протеза неизбежны и с этим ничего нельзя сделать? Нет, все же кое-что сделать можно. Для профилактики натирания от съемного протеза надо:
- Не обращаться по вопросу протезирования к непрофессионалам. Если съемная конструкция изготовлена «топорно» или небрежно, это приведет к невозможности пользоваться ею и выбрасыванию денег «на ветер».
- Избегать вязкой, липкой (жвачка, тянучки, ириски) или твердой пищи (орехи, семечки, сухари, овощи или фрукты в не измельченном виде). Это может привести к нарушению или поломке «челюсти».
- Плохая гигиена протезов часто ведет к воспалению полости рта. Съемные пластины желательно мыть под струей после любого приема пищи. Особенно важно мытье и чистка конструкции слабым раствором мыла перед сном.
- Использование специальных средств для периодического обеззараживания протеза. В аптеках можно приобрести обеззараживающие средства для этого («Corega», «Рокс», «Рrotefix» и др.) Обычно таблетка растворяется в стакане с водой и туда опускается съемная конструкция на указанное время.
- Иногда крайне сложно подогнать и хорошо закрепить протезы (при полном отсутствии зубов или анатомических особенностях челюсти). Тогда становится необходимым применение средств фиксации протезов в виде геля, крема, клея, порошка или прокладок. Крем наносят на сухую конструкцию тонким «пунктиром» перед одеванием. При малом выделении слюны применяют порошок-фиксатор, который наносят тонкой линией на влажную конструкцию перед одеванием.
- Один раз в год протез нуждается в перебазировке. Через некоторое время после носки он начинает хуже прилегать из-за естественных процессов атрофии костной ткани. При этом появляются пустоты на «съемной челюсти», куда протезист наносит слой пластмассы для возобновления хорошего сидения. Если пропустить время для перебазировки, конструкции просто станут непригодными для носки.
- Если произошла поломка или трещина, съемную пластину можно починить у специалиста-ортодонта. Не стоит самому пытаться чинить любые неисправности на протезе.
Внимание: при сухости или жжении во рту после установки протеза необходима консультация у врача-аллерголога.
Пациентам со съемными пластинами рекомендуют раз в 2 года показываться врачу-стоматологу для консультирования, даже если никакого повода для беспокойства у них не имеется.
Со временем большинство людей привыкают к зубному протезу и воспринимают его как неотъемлемую часть своей жизни. Современные съемные протезы, изготовленные профессионалами, удобны и незаменимы при отсутствии собственных зубов. Относитесь к своим «искусственным зубам» бережно, а при необходимости обращайтесь к профессионалам, и оставайтесь здоровыми!
Используемые источники:
- «Частичные съемные протезы» (Жулев Е.Н)
- «Съемные протезы: учебное пособие» (Миронова М.Л)
- https://www.realself.com/
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Автор статьи:
Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) – врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Источник
Протезирование является сложной стоматологической процедурой, в ходе которой на место утерянных или удаленных зубов устанавливаются искусственные конструкции.
После такого вмешательства высок риск развития некоторых осложнений. Одним из них является воспаление десны под протезом.
Причины появления
Протез является искусственным изделием, с помощью которого восстанавливается функциональность челюстно-лицевого аппарата и эстетичность улыбки.
После установки конструкции требуется время для того, чтобы пациент привык к инородному предмету во рту. Именно в этот период чаще всего возникают неприятные ощущения или воспаления.
Наиболее вероятными факторами, вызывающими воспаление десен под протезом, могут быть:
- Неверная эксплуатация. Каждое изделие оснащено своей системой крепления, которая обеспечивает надежную фиксацию.
Даже самый идеально изготовленный протез при неправильном надевании будет травмировать слизистую полости рта. При длительном натирании высок риск развития воспаления тканей.
- Ношение протеза дольше положенного срока. В среднем изделия имеют срок эксплуатации 5-6 лет. С течением времени в мягких и костных тканях челюстей происходят изменения, они становятся менее плотными.
В результате этого между протезом и десной появляется промежуток. Искусственная конструкция начинает расшатываться и доставлять дискомфорт. Кроме этого, в полости скапливаются бактерии, что вызывает воспалительный процесс.
- Смена нагрузки. Пациенты в период адаптации часто избегают давать сильную нагрузку на ту сторону челюсти, где установлен протез.
Через некоторое время нагрузка увеличивается, что вызывает сильную боль и дискомфорт. Чрезмерное давление на расслабленные ткани может привести к их воспалению.
- Ошибки при изготовлении изделия. Неподходящий размер или неправильная подгонка протеза приводит к постоянному травмированию десны и вызывает воспаление тканей.
- Несоблюдение гигиены полости рта. После установки протеза уход за зубами должен быть тщательным и постоянным. Нарушение этого правила приводит к скоплению и размножению бактерий. Это в свою очередь приводит к развитию кариеса, пародонтита и отложению зубного камня.
- Аллергическая реакция. Подобную реакцию организм пациента может дать на любой вид материала, из которого изготавливают протезы. Чаще всего это относится к металлам.
- Несбалансированное питание. Нехватка важных витаминов и минералов приводит к нарушению обмен веществ и может вызвать воспалительные процессы.
Основные признаки
В первый месяц после установки протеза неприятные ощущения считаются нормой. В этот период организм привыкает к инородному телу в полости рта.
Однако если болезненность не проходит дольше 2-3 месяцев, необходимо обратиться к врачу. В таких случаях высок риск развития воспаления между протезом и десной.
Характерными симптомами являются:
- покраснение десны;
- отек тканей вокруг протеза;
- кровоточивость десен;
- боль;
- образование язвочек или эрозий в полости рта;
- повышение температуры тела;
- неприятный запах изо рта.
Болезненные ощущения распространяются на всю полость рта, при этом пациенту становится трудно принимать пищу и даже разговаривать.
Ухудшается общее самочувствие – пропадает аппетит и нарушается сон. Сила проявления симптоматики говорит о тяжести воспалительного процесса.
Что делать при натирании
При возникновении воспалительного процесса под протезом необходимо обратиться к врачу. Только опытный специалист может установить причину повреждения тканей и назначить эффективное лечение.
Чаще всего натирание слизистой происходит из-за неправильной формы протеза. В таких случаях специалист выполняет корректировку или подточку изделия. С помощью специальных инструментов это делается аккуратно и постепенно. В среднем на полную подгонку уходит до 10 посещений.
В крайних случаях, при сильном воспалительном процессе или возникновении аллергии на материал, производят полную смену протеза.
Некоторые пациенты пробуют откорректировать протезную конструкцию самостоятельно подручными инструментами. Как правило, это приводит к повреждению протеза или еще большему травмированию десны.
В дополнение к корректировке протеза назначаются различные медикаментозные средства для снятия воспаления и ускорения регенерации тканей.
Первая помощь
Для снятия болезненности и облегчения состояния пациент может воспользоваться некоторыми советами:
- Полоскания полости рта с лекарственными травами. Отвары обладают обезболивающим, успокоительным и противовоспалительным действием.
- Обезболивающие гели и мази.
- Специальные накладки между протезом и десной.
- Массаж десен улучшает кровоснабжение тканей и ускоряет их регенерацию.
- Обезболивающие средства при сильной боли.
При длительном проявлении болезненности следует обратиться к врачу.
Способы терапии
Независимо от симптоматики, план лечения воспалительного процесса на деснах должен составлять врач. После осмотра полости рта и выявления причины развития воспаления, специалист назначает наиболее эффективные средства.
Аптечные растворы для полоскания
Наиболее популярными средствами являются:
- Мирамистин – антисептическое средство для местного применения. Основным действующим веществом является моногидрат бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида.
Препарат обладает широким бактерицидным, противогрибковым и противовирусным действием. При взбалтывании раствор образует густую пену. При воспалении десен применяется полоскание полости рта 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-2 недели.
- Хлоргексидин – средство для местной обработки, обладающее противовоспалительным и антибактериальным действием.
Активным веществом в препарате является хлоргексидина биглюконат. Хлоргексидин применяют в качестве полоскания ротовой полости 3 раза в сутки до полного выздоровления.
- Фурацилин – препарат с выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора.
Основное действующее вещество – нитрофурал. Таблетки разводят водой в соотношении 4 штуки на 1 литр воды. Готовым раствором полоскают полость рта до 5 раз в сутки.
- Стоматофит – препарат, предназначенный специально для обработки полости рта. Он обладает дезодорирующим, противовоспалительным и регенерирующим действием.
Выпускается в виде концентрированного раствора. В состав средства входят экстракты лекарственных трав – ромашка, шалфей, аир, кора дуба, арника, мята и чебрец.
Перед применением средство необходимо развести в пропорции 10 мл на ¼ стакана воды. Полоскание проводят 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель.
- Лесной бальзам – ополаскиватель для полости рта, содержащий в своем составе масло чайного дерева.
Благодаря ему бальзам активно укрепляет десны, снимает воспаление и улучшает кровоснабжение. Препаратом необходимо полоскать рот после каждого приема пищи или чистки зубов. В комплект входит специальный мерный стаканчик.
- Малавит – гомеопатическое средство, оказывающее противоотечное, обезболивающее и дезодорирующее действие. Применяется как дополнительное лечение при инфекционных заболеваниях. 10 мл препарата разводят в стакане воды и полощут рот раз в сутки.
Гели и мази
Эффективность доказали следующие препараты местного действия:
- Холисал – гель с комбинированным действием. Он имеет противовоспалительный и противомикробный эффект, быстро снимает боль. Действие препарата начинается уже через пару минут после нанесения на десну.
В состав входят два активных вещества — салицилат холина и хлорид цеталкония. Холисал выпускается в форме прозрачного геля, который наносят на пораженные участки слизистой полости рта 2-3 раза в сутки до или после еды.
- Метрогил дента – препарат с выраженным противовоспалительным действием. В его составе содержится метронидазол и хлоргексидин.
Применение данного геля помогает снять боль и устранить такие неприятные симптомы, как зуд и жжение. Метрогил дента наносится на места воспаления десны после предварительной очистки полости рта дважды в сутки.
- Солкосерил – дентальная паста оказывает активное регенерирующее действие. Благодаря диализату из крови молочных телят, препарат улучшает обменные процессы в клетках ткани, а полидоканол помогает снять болезненные ощущения.
После нанесения на чистую слизистую полости рта паста образует защитную пленку, которая предохраняет от механических повреждений десну в течение 3-5 часов. Средство применяют до 5 раз в сутки до полного выздоровления.
- Камистад – еще один препарат с комбинированным действием. Лидокаин позволяет снять болезненность, а ромашка устраняет воспаление, обеззараживает и ускоряет заживление тканей.
Гель выдавливают на палец в виде полоски длиной в 0,5 см и втирают в пораженные участки десны. Курс лечения зависит от тяжести воспаления и длится до полного выздоровления.
- Асепта – препарат, назначаемый при инфекционно-воспалительных процессах в полости рта. В его состав входят метронидазол, хлоргексидин, прополис и витаминные добавки.
Данный гель снимает воспаление, уменьшает боль и зуд, а также ускоряет заживление ран за счет улучшения обменных процессов в тканях. Препарат наносят после чистки зубов на пораженные участки 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель.
- Пародонтоцид – растительный антисептик. Его состав входят эфирные масла шалфея, мяты и гвоздики, а также фенилсацилат. Применение геля помогает уменьшить воспаление десен, снять боль, уничтожить микробов и бактерии, а также освежить дыхание.
Народная медицина
В народной медицине имеются следующие рецепты:
- Алоэ является природным антисептиком. Свежесрезанный и очищенный лист растения прикладывают к пораженному участку на 5-10 минут или на ночь. Длительность применения – до полного выздоровления.
- Ромашка хорошо снимает воспаление. Для приготовления настоя берут 1 ст.л сухих цветков и заливают стаканом кипятка. После остывания настой процеживают и применяют для ротовых ванночек – набирают в рот и держать в течение получаса. Курс применения длится до заживления ран.
- Кора дуба применяется для полоскания ротовой полости. Для приготовления отвара берут 20 г сухой коры и заливают стаканом кипятка. Оставляют на 1 час. После этого процеживают и полощут рот 2-3 раза в сутки.
- Из соды и соли делают раствор для полоскания. По 1 ч.л. обоих ингредиентов добавляют в стакан теплой воды и применяют после каждого приема пищи. Такой раствор помогает уменьшить воспаление и очистить слизистую рта от вредных бактерий и микробов.
Любое лекарственное средство должно подбираться лечащим врачом. Только опытный специалист может определить, какой препарат будет эффективнее в том или ином случае. Самостоятельное лечение может усугубить состояние и вызвать развитие осложнений.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Меры профилактики
Воспаление десен очень неприятное явление, которое может привести к серьезным осложнениям. Чтобы свести к минимуму риск его развития, после установки протеза пациенту необходимо соблюдать определенные правила.
Мерами профилактики являются:
- Тщательная гигиена полости рта. Чистку зубов следует проводить не реже двух раз в сутки, уделяя особое внимание труднодоступным местам. Полезно также полоскать рот после каждого приема пищи.
Для этих целей подойдет обычная зубная паста и щетка, но можно применять и другие специализированные средства. Удаление остатков пищи снизит риск развития кариеса и пародонтита.
- На ночь снимать протез. За время сна десны смогут отдохнуть от конструкции. Протез необходимо помещать в специальный раствор, который поможет сохранить его функциональность и внешний вид.
- Ежедневно проводить пальцами массаж десен. Такое воздействие помогает улучшить кровоснабжение, в результате чего уменьшается боль и отечность десен.
- Для дополнительного ухода использовать травяные отвары или настои.
- Периодически посещать стоматолога (не реже 2 раз в год).
Отзывы
Воспаление на слизистой полости рта может возникнуть по разным причинам. Важно обратиться к специалисту как можно раньше и не заниматься самолечением.
В комментариях к данной статье предлагаем поделиться полезными советами о том, как избежать развития воспаления между десной и протезом или предложить эффективные способы лечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник