При приеме антибиотиков при пневмонии не падает температура

Здравствуйте, вас доктор очно смотрел? Нужно знать цифра сатурации, давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений. Температура дердится, нужно вызывать врача, послушает оценит , пошла ли двльше пеевмония по легочной ткани. Одышка присоединилась? Мазок повторить, КТ повторить, злесь дело не в том на какой день, у вас есть клиника и состояние не лучше, тесператцра держится, поэтому показания для КТ есть.

Ангелина, врач смотрел 18 числа, жёсткое дыхание и вроде как хрипы с двух сторон. Сатурацию не мерил. На след день на кт и пошла.
Одышки нет, давление и пульс в норме. Бывало пару раз ночью просыпалась от повышенного пульса но само проходило быстро.

Ангелина, мазок у нас в поликлинике не добьёшься. Первый сделали только на 10-й день болезни. Отрицательный. Второй не положено. Ковид не ставят.
И поскольку я в декрете мне больничный даже не открывали. Два раза просто вызывала на дом

Извините за ошибки, торопилась.

Здравствуйте! По КТ небольшой процент поражения легочной ткани,повторно исследование с учётом положительной динамики нужно сделать через месяц после первого исследования.
Кровь на антитела Вы скорее всего рано сдали – поскольку они у Вас ещё не успели выработаться.
Субфебрильная температура может сохраняться до месяца при короновирусной инфекции.
Лечение у Вас было в достаточном объёме. При хорошем самочувствии и анализе крови – можно оставить только симптоматическую и общеукрепляющую терапию.
Если кашель влажный, мокрота отходит – то можно ингаляции с Лазолваном.
При сухом остаточном кашле – ингаляции с минеральной водой или Физ раствором.
Обильное тёплое питье – морс из ягод и компот из сухофруктов, шиповник для иммунитета.
Элеутерококк 1-2 т утром, если не склонны к гипертонии в течение месяца.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой для профилактики фиброзных изменений в лёгких.

Анна, по сути ковид терапевт из поликлиники не ставит.
Сколько ещё продолжать антибиотики? На кт сказали это лечить антибиотиком 3 недели.
Я начинала Левофлоксацин по 2 таблетки но от него стало плохо. С 4го дня стала принимать по одной плюс цефтриаксон два раза

3 недели это много для нетяжёлой пневмонии. Левофлоксацин не всеми пациентами хорошо переносится.
Поэтому оставьте цефтриаксон в уколах 7-10 дней для «подстраховки», этого будет достаточно.

Анна, что здесь будет отмечаться положительной динамикой?
Уже нервы сдают почти за 3 недели постоянно слушаешь своё дыханье, то кажется что в груди тяжело, то вроде отпускает, нервное чтоли( то панические атаки случаются.

Анна, и да кстати кашля у меня нет совсем. Когда пытаюсь сама покашлять просто звук пустоты вправо идёт. А бывает кашлянешь вроде слева так

Положительная динамика это отсутсвие высокой температуры тела – выше 38 градусов, уменьшение выраженности кашля, одышки и хорошая сатурация О2. Также ориентир это показатели общего анализа крови и С – реактивного белка.
КТ раньше месяца не имеет смысла делать, так как рентгенологически динамика зачастую запаздывает за клиническим выздоровлением.

Если кашля почти нет – то только обильное тёплое питье, ингаляции с минеральной водой можно проделать и дыхательную гимнастику.
Магне В6 форте для профилактики гипомагниемии на фоне инфекции и укрепления нервной системы.

Анна, а при такой пневмонии может ли ощущаться дискомфорт со спины или боли?
Просто есть сколиоз в грудном отделе и непонятно от него эти ощущения или из-за пневмонии.
Простите за столько но от участкового терапевта никаких консультаций не дождёшься

Сама по себе легочная ткань болеть не может, только при развитии плеврита. Но в таком случае и локализация боли будет другая, как правило в подреберье. Сама пневмония при этом как правило тоже будет тяжёлого течения.
В Вашем случае речь идёт о дорсалгии на фоне проблем с позвоночником.
Попробуйте приём Нимесила по 1 пакетику 2 раза в сутки при болях.
Местно мазь или гель с обезболивающим эффектом – Найз гель,Вольтарен эмуль гель. Можно пластырь с Вольтареном на болезненную область.

Анна, оно скорее как тяжесть со спины
Может тоже уже проявление нервоза( и накрученность

Возможно, плюс сам по себе интоксикационный синдром может давать боли и ломоту в мышцах.
Пейте больше жидкости для того, чтобы ускорить выведение вирусных токсинов из организма и препараты магния – хорошо снижают уровень тревоги.

При наличии положительной динамики компьютерную томографию делать не раньше чем через 4 недели. Потому что процент поражения легочной ткани небольшой, если не будет ухудшение, то динамику и смотреть не стоит. При вирусной пневмонии часто бывает такая невысокая температура. Попросите у кого-то из членов семьи или купите фитнес браслет с определением функции наполнение крови кислородом сатурации. По последним клиническим рекомендациям при коронавирусе ингаляции в любой форме противопоказаны!

Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, лёгкая стадия. И по описанию состояние ваше тоже лёгкое.
После перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела, слабость.
Тут нужно больше отдыхать,пить много жидкости, поливитамины увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику, пить грудной сбор.
КТ повторить не меньше чем через 2 недели.

Здравствуйте. У вас легкое течение пневмонии. Антитела еще не успели выработаться на тот момент, когда вы сдавали анализ. Так как у вас нет кашля с мокротой или надсадного сухого кашля, то ингаляции вам не нужны. Кт контроль делайте не раньше ,чем через 3 недели от первого исследования. Принимайте витамин Д 2000 МЕ в сутки, поддерживайте в доме достаточную влажность (50-60% ), пейте достаточный объем жидкости в сутки (30 мл на 1 кг веса), после коронавирусной инфекции (хотя вам терапевт этот диагноз не выставляет, дабы не портить статистику,но он есть ) поэтому принимайте магнеВ6 по 2 табл 3 раза в день 1 месяц, так как дефицит магния после ковид очень частое явление. А температурный хвостик может быть еще 4-6 недель и бояться этого не нужно. Такое вот течение инфекции

Ирина, спасибо. Я тоже считаю что это коронавирусная инфекция.
У мамы идентичная картина. Только обнаружили полисегментарную пневмонию.
Повторять анализ на антитела недели через две после последней сдачи ? Или позже?

Да, на антитела лучше сдавать позже, через месяц с момента заболевания.

Ирина, скажите пожалуйста а могу ли я уже сейчас начать приём витаминов группы В?

Да, конечно, можете. Недавно прочитала статью в медицинском журнале, что есть данные о положительном влиянии витаминов группы В и фолиевой кислоты на течение ковида. Речь там в статье шла о препарате Ангиовит. Это комбинированный препарат с витаминами В. По 1 табл 1 раз в день.

Ирина, я подумала взять комплекс группы В и да как раз с фолиевой кислотой от допель герц. Как раз его же и стала пить омегу 3

Замечательно. Продолжайте!

Ирина, спасибо большое за ответы!

Боли могут быть в спиге, в области лопаток. И плсле ковидной пневмогии, как и люьой другой не может быть и не должно быть подьема температуры, это говорит о том,что есть еще лчагтвлспаления и его нужно лечить. После пннвмонии с температурой вас никогда не выпишут! Антибиотики пропить 10 дней в среднем, обильное питье, больше двигаться в постеди, с боку на бок, делать гимнастику, дышать глубоко и выдыхать полной грудью, можете надувать шарики, пусть нижняя дроя расправляется. Я не говорю о тлм,что у вас тяжелая форма,но если почувствуете себя хуже, темппрптуры снова плвысится присоединится одышка, может появиться дискомфорт в грудной клетке, тогда да взывайте врача, пусть оценивает обьективный статус, хрипы и жесткое дыхание, все жто может быть признаками пневмонии. Выздоравливайте скорее!

Здравствуйте.ингаляцию можно делать.Антибиотик надо попринимать.температура может быть до недели после антибиотиков.

Здравствуйте, нужно повторно сдать развёрнутый анализ крови ( посмотреть СОЭ и лейкоцитарную формулу), сделать повторно рентген грудной клетки!
Выздоравливайте!

Здравствуйте! После перенесенной прюневмонии может быть длительный субфибрилитет ( организму нужно время для восстановления). Конечно, обязательно нужно сделать контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и рентгенографию грудной клетки. Сейчас вместе с ребенком выполняйте дыхательную гимнастику, обеспечьте обильный питьевой режим.

Рентген можно сделать недели через 2-3, то есть во второй половине августа.

Здравствуйте. нужно повторно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Повторно рентген обычно через 10-14 дней динамику увидеть. Далее решать с очным доктором дальнейшую тактику.

Здравствуйте возможно корона активировал атипичные микроорганизмы
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Здравствуйте. Скажите, какое сейчас самочувствие у ребенка? Есть ли слабость, кашель, насморк или другие симптомы?

Ирина, здравствуйте! Ребёнка ничего не беспокоит, кроме температуры

лейкоцитоз может длительное время оставаться после перенесенно

Здравствуйте! Если прошел месяц с момента усьановления диагноза и лечения, можно повтоить рентгенограмму огк. Будет понятно это “температурный хвост” или продолжение истории(маловероятно с учетом того, что других жалоб нет и самочувствие ребенка не страдает). Повтрите ОАК и срб через 2 недели. Тоже станет понятно в каком направлении “работает” иммунная система(выздоровление или борьба с инфекционным агентом. И еще дайте Эфералган или Парацетамол 0,25 мг. Если температура не спадет, то может быть и термоневроз, стоит убрать все стрессовые факторы. Выздоравливайте!

Здравствуйте,Елизавета. Такая субфебрильная Т тела , при отсутствии активных жалоб на какие-либо симптомы и при хорошем самочувствии, бывает у детей часто вследствие особенностей возраста. То есть организм более длительно адаптируется после перенесенной инфекции, тем более после пневмонии – и это все вариант нормы для детей. Необходимо также правильно измерять Т тела – в покое, а не после еды, не после активных игр, даже эмоциональный покой имеет значение в данном случае – особенности управления нервной системы. Чаще поите водой ребенка, прогулки, купания не противопоказаны, а даже необходимы, ополаскивайте ребенка чаще в течение дня. Анализ крови можно повторить через месяц, рентген через 2 недели. Контроль микроклимата в помещении – Т воздуха 18-22*, влажность 40-60%; не надевайте много одежды на ребенка ни дома, ни на улице. Дыхательная гимнастика по утрам и зарядка – укрепят организм и органы дыхания.

Фавзия, здравствуйте! Благодарю за ответ! Особенность возраста исключена, потому что у его бабушек такая же ситуация, это особенно этой инфекции как мы понимаем, поэтому бьем панику

Елизавета, особенности – это то, что у детей еще нет антител ко многим инфекциям, а у пожилых уже истощение иммунитета – поэтому длительное сохранение такой Т имеет место быть. По другому это называется астенический синдром – то есть организм ослаб сначала бороться с инфекцией, а же еще необходимо восстанавливать свои силы для дальнейшей защиты от болезней.

По анализам (особенно чувствителен прокальцитонин) – бактериальную инфекцию у вас исключили.
Если это вирусная пневмония – то она проходит самостоятельно.
Темпеартура до 37,5 обычно даже не ощущается ребёнком.
Как его самочувствие? бодрый ли он? Веселый? Как с аппетитом? Надо отталкиваться от общего состояния – раз. Второе – что с симптомами? Кашель? Насморк, что-то еще? насколько выражено? какая динамика? И только в последнюю очередь думать о рентгене. Скорее всего пневмония уже разрешилась.

Евгений, спасибо за ответ! У ребёнка никаких симптомов не было и нет.1-2 раза в день может кашлянуть, не знаю считается ли это симптомом. Бодр, весел, кушает хорошо. На вид здоровый ребёнок

Ну и тогда не переживайте. Ничего страшного нет)

Здравствуйте! вам надо сдать повторно общий анализ крови, сделат исследование крови на антитела к ВЭБ,ЦМВ, микоплазме и респиратоной хламидии. Обязательно повторите рентген грудной клетки. Если нет динамики в самочувствии следует искать причину!