При отите можно вызвать врача на дом
Дата публикации: 2019-08-30
Острый отит — это острое воспаление любого из трёх отделов уха. Болезнь встречается в любом возрасте. Появление первых симптомов, как правило, совпадает с поздним вечером, когда к лор-врачу уже не поедешь, но и терпеть стреляющую боль в ухе тоже невыносимо. С детьми ещё тяжелее — они не могут точно описать, что и как у них болит. Какие же меры первой помощи принять, чтобы облегчить своё состояние или состояние ребёнка до обращения к оториноларингологу? Об этом и пойдёт речь в новой статье.
Что такое острый отит?
Человеческое ухо — это сложная система. Его условно разделяют на три важных отдела: наружное, среднее и внутреннее ухо.
Воспалиться может любая часть органа слуха. Соответственно, выделяют наружный, средний и внутренний отиты. В восьмидесяти процентах случаев мы имеем дело с проявлением острого отита среднего уха.
Острому отиту подвержены люди всех возрастов. Но чаще всего заболевают дети.
Медицинская статистика показывает, что к первому классу практически каждый ребёнок хотя бы раз переносит это заболевание. Что же может спровоцировать болезнь?
Факторов, провоцирующих заболевание, достаточно много:
- перенесённые воспаления лор-органов;
- повреждения уха;
- попадание в ухо посторонних предметов;
- частое попадание воды в ушной проход;
- неправильная чистка ушей;
- переохлаждение;
- слабый иммунитет;
- аллергические реакции;
- особенности анатомического строения органа слуха у детей (в детском возрасте слуховая труба короче, соответственно инфекции из носоглотки легче попасть в барабанную полость уха).
В зависимости от типа возбудителя выделяют бактериальную, вирусную и грибковую форму воспаления.
Острая форма заболевания, как видно из названия, начинается стремительно и протекает с яркими симптомами.
Симптоматика
Признаки заболевания различаются в зависимости от места локализации воспаления.
При наружном отите с первого дня заболевания больной ощущает постоянный зуд в слуховом проходе, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения могут отдавать в челюсть или висок. Ночью боль усиливается. Наружная форма может протекать с образованием фурункула в слуховом проходе. Когда он разрастается, он закрывает просвет ушного прохода, что мешает звукопередаче, поэтому у больного наблюдается снижение слуха.
Средний отит начинается со «стреляющей» боли в ухе, чувства заложенности в нём и со снижения слуха. Болезнь может сопровождаться повышенной температурой тела, насморком. У малышей болезнь может спровоцировать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея). Особенность этой формы отита — наличие гнойного содержимого в барабанной полости. Как только гнойные массы прорывают барабанную перепонку и выходят на наружу, состояние больного улучшается, и он идёт на поправку.
Внутренний отит характеризуется частыми головокружениями. При этом у больного снижается слух, случаются приступы рвоты, присутствует шум в ушах. Чаще всего такое воспаление развивается на фоне среднего отита как осложнение. Поэтому очень важно получить квалифицированную медицинскую помощь на ранней стадии заболевания.
Первая помощь: методы лечения в домашних условиях
Болезнь, как правило, начинается ближе к вечеру, поэтому до обращения к врачу встаёт вопрос не отложного принятия мер, чтобы оказать первую помощь себе или своему ребёнку и снять острые симптомы.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Неотложные меры помощи при отите в домашних условиях направлены на временное обезболивание воспалённого уха и снятие неприятных симптомов до тех пор, пока не появится возможность обратиться к лор-врачу.
Ошибочно думать, что неотложных мер, принятых дома, будет достаточно для выздоровления. Только квалифицированная медицинская помощь позволит быстро и эффективно справиться с воспалением.
Что же предпринять дома до визита к лор-врачу, чтобы облегчить своё состояние?
- в носовые ходы закапайте сосудосуживающие капли или воспользуйтесь сосудосуживающими спреями — эта неотложная мера снимет отёчность слуховой трубы;
- примите жаропонижающее средство, если воспаление протекает с высокой температурой тела; подобные препараты (например, «Нурофен») также обладают обезболивающим эффектом;
- берегите своё ухо от сквозняков и переохлаждений, но ни в коем случае не прогревайте его;
- закапайте в слуховой проход капли «Отипакс» или «Отинум» (применять их нужно с осторожностью, об этом чуть дальше), после чего закройте ушной проход ватой;
- можно на полчаса поместить в слуховой проход ватный фитиль, смоченный в борном спирте;
- при наличии гнойных выделений аккуратно вытирайте их ватной палочкой — но только с края слухового прохода, глубоко внутрь лезть нельзя!
Необходимо помнить, что неотложная помощь не должна проводиться бездумно. Существует ряд ограничений, про которые не стоит забывать.
Что же нельзя делать при отите? Ни в коем случае нельзя прогревать ухо или делать согревающие компрессы, если у больного повышенная температура тела или из ушного прохода выделяется гной. Тепловое воздействие только усилит распространение инфекции по организму.
При использовании ушных капель нужно также помнить про меры предосторожности:
- при подозрении на перфорацию в барабанной перепонке, о чём может свидетельствовать гноетечение из уха, использовать капли запрещено;
- прежде чем закапать капли в ухо, дайте им нагреться до комнатной температуры;
- не используйте капли во время беременности и при лечении грудничков без консультации с врачом.
Эти меры неотложного вмешательства лишь на время снимут болевой синдром, полноценное лечение необходимо проводить под контролем оториноларинголога.
Срочное обращение к врачу
Лечение острого отита требует грамотного лечения. Поэтому при первой возможности необходимо обратиться к оториноларингологу. Неправильно проведённое лечение может привести к серьёзным осложнениям: развитие хронического отита, стойкое снижение слуха, образование холестеатом, воспаление головного мозга, абсцесс мозга, сепсис и др.
На приёме лор-врач проведёт осмотр больного уха, определит вид отита, оценит состояние барабанной перепонки и слухового прохода и даст необходимые назначения. Терапия острого отита включает приём антибактериальных, противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов. При необходимости проводятся туалет наружного и среднего уха, пневмомассаж барабанной перепонки и физиопроцедуры.
Терапия острого отита — это профиль «Лор Клиники Доктора Зайцева». Высоко квалифицированные специалисты, самое современное оборудование и богатый практический опыт позволяют нам оказывать качественную медицинскую помощь по лучшим ценам в Москве.
Пожалуйста, записывайтесь по телефонам: (495) 642-45-25 и +7-(926)-384-40-04 и приходите!
Мы вам обязательно поможем!
Источник
Комментарии
Опубликовано в журнале:
Аптекарь №10/1 Октябрь 2008
Отит. Воспаление среднего уха. «Стреляющая боль», по интенсивности сравнимая с острой зубной болью. Даже взрослому человеку симптомы отита переносить крайне неприятно, что уж говорить о детях, особенно самого нежного, грудного возраста. Сил нет смотреть на мучения малыша, слушать постоянный плач, видеть обиженные глазки, как будто спрашивающие: «Что же вы, взрослые, такие большие и сильные, не поможете мне? Мне же так больно!» А ведь помочь можно, и не только можно, но и просто необходимо, причем не доморощенными, пусть и проверенными, «тепловыми методами», а вполне современной терапией, применив всего одно эффективное средство.
Почему «стреляет» в ухе
Наверное, каждый человек, по-крайней мере живущий в «умеренных широтах», знает, что такое боль в ушах. Различают как минимум два вида отита по анатомическому расположению воспаления – т.н. наружный отит, когда по разным причинам, чаще всего вследствие механических повреждений или образования фурункула, воспалению подвергается область ушной раковины или наружного слухового прохода, и средний отит – острое воспаление среднего уха, который, как правило, развивается в результате проникновения инфекции в эту область, причем пути инфекционного проникновения могут быть разными. Чаще всего это слуховая труба, соединяющая барабанную полость с носоглоткой. По ней инфекция поднимается в процессе острых и хронических воспалений верхних дыхательных путей.
Например, при насморке, когда отек распространяется на слизистую оболочку слуховой трубы и вызывает ощущение заложенности уха. Кстати, усиленные попытки прочистить нос, так сказать, мощным продуванием, как раз и ведут к быстрому попаданию инфекции в слуховую трубу. Второй путь инфицирования среднего уха – прямое следствие человеческой неосторожности или даже безалаберности и образуется при нарушении целостности барабанной перепонки, т.е. при ее разрыве в результате травмы, например при использовании острых предметов для туалета уха, неосторожного извлечения из уха инородного тела или после удара, создавшего резкое повышение давления в слуховом проходе. Кроме того, при общих инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина и т.п.) инфекция может попасть в область среднего уха по кровеносным сосудам.
У острого среднего отита обычно различают 3 фазы (этапа) течения. Во время первой фазы барабанная перепонка еще не нарушена (если, конечно, она не повреждена травмой), но в среднем ухе идет воспалительный процесс и скапливается слизисто-гнойный или гнойный экссудат. Основные симптомы – сильная, трудно переносимая, «стреляющая» боль и понижение слуха. На втором этапе накопившийся в среднем ухе экссудат приводит к разрыву перепонки и истечению гноя наружу. При этом боль заметно уменьшается и появляются выделения из уха, иногда с примесью крови. Снижение слуха остается практически на том же уровне. На последнем этапе происходит постепенное прекращение истечения гнойных выделений, стихает воспаление, на месте прорыва барабанной перепонки образуется рубец.
Прохождение всех этапов болезни не только необязательно, но и нежелательно. Заболевание может и должно быть остановлено в самом начале развития. В первую очередь, конечно, надо стараться не допустить самого возникновения отита, т.е. по возможности блокировать проникновение инфекции к области среднего уха. Уместны будут и профилактические мероприятия, и действия, направленные на своевременное излечение заболеваний верхних дыхательных путей, и т.д., и т.п.
Особенно это важно для новорожденных и детей грудного и раннего возраста, для которых отит крайне опасен своими осложнениями – менингитом, абсцессом мозга, сепсисом, или не такими грозными, но тоже очень неприятными – отоантритом, остеомиелитом сосцевидного отростка, тугоухостью. Но что делать, если отит уже есть? В любом случае лечение его должно носить комплексный характер и включать антибактериальные, десенсибилизирующие (при необходимости и противогрибковые) препараты общего и местного действия. И, конечно, обезболивающие средства, ведь боль при отите считается одной из самых сильных, которые может испытывать человек. Очень важно, чтобы облегчение болевого симптома наступало как можно быстрее и сопровождалось общим улучшением состояния пациента. Поэтому предпочтение при лечении должно быть отдано местному средству, имеющему анальгезирующие и противовоспалительные свойства. Именно таким, эффективным и надежным, препаратом является Отипакс, производимый французской лабораторией Biocоdex.
«Неотложка» при отите
Отипакс – ЛС местного действия (ушные капли) для лечения острого отита, представляющее собой очень удачную комбинацию феназона и лидокаина. Лидокаин отвечает за местный обезболивающий эффект, а феназон как НПВС – за антисептическое и противовоспалительное действие. Причем именно комбинация этих двух активных компонентов приводит к ускорению наступления анестезии и увеличению времени ее действия. В результате уже в первые 2–3 минуты после применения наступает эффект обезболивания, который полностью проявляется в течение 20 минут и длится не менее 2 часов.
Противовоспалительное действие препарата (уменьшение гиперемии и инфильтрации барабанной перепонки) становится заметным уже через 2 суток, считая с первого применения. К преимуществам Отипакса также можно отнести отсутствие у него системного действия, ототоксического эффекта и ограничений по возрасту. Кроме того, этиловый спирт, используемый в качестве наполнителя (вместе с глицерином и тиосульфатом натрия), способствует дополнительной дезинфекции слухового прохода (глицерин предохраняет слизистую от пересушивания).
Назначают Отипакс 3–4 раза в день по 4 капли в наружный слуховой проход (или на турундах на 2 часа). Курс не должен превышать 10 дней.
Препарат не следует применять при перфорации барабанной перепонки. Свойства Отипакса позволяют считать его препаратом первой помощи, своеобразной «неотложкой» при отите, особенно у детей раннего возраста, позволяя быстро избавить ребенка от мучительной боли.
Подавляющее большинство других ушных капель либо не дают быстрого и длительного обезболивающего эффекта, либо содержат в составе антибиотики, назначение которых не всегда обосновано и безопасно, соответственно, могут применяться только по рекомендации лечащего врача. А Отипакс относится к безрецептурным препаратам и разрешен к применению даже у грудных детей.
Кроме того, Отипакс можно использовать после вскрытия флакона в течение 6 месяцев (хранить в холодильнике).
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Отит представляет собой воспаление среднего уха – небольшой полости, которая расположена между барабанной перепонкой и внутренним ухом и содержит в себе три слуховые косточки, которые служат своеобразным передатчиком сигнала от барабанной перепонки к внутреннему уху, где происходит их восприятие специальными рецепторами. Рецепторы посылают сигналы в головной мозг, благодаря чему клетки мозга имеют возможность воспринимать и анализировать колебания воздуха, трансформируя их в понятную для нас речь.
Воспалительный процесс в среднем ухе приводит к ухудшению передачи сигнала, а потому нередко сопровождается снижение остроты слуха. Таким образом, именно снижение слуха или полная его утеря являются одним из грозных осложнений острого отита. Если говорить о гнойном воспалении среднего уха, то при них может происходить распространение гнойного воспаления на мозговые оболочки и в головной мозг, приводя к развитию состояний, которые могут угрожать жизни. Именно этим и определяется социально-медицинское значение отитов.
Причины отита
Все причины отита на сегодняшний день можно разделить на две большие группы:
– воспаление в ротоглотке, которое распространяется на среднее ухо
– травмы среднего уха.
В свою очередь травмы могут быть проникающими, если повреждается барабанная перепонка и непроникающими. А воспаление в ротоглотке может иметь различный генез. Это могут быть и острые воспалительные процессы, связанные с респираторной инфекцией или обострением хронического тонзиллита, и аллергический ринит с присоединением инфекции, и гайморит с нарушением дренажа носовых ходов и распространением воспаления на среднее ухо.
При этом наиболее часто отиты встречаются у детей раннего возраста. И дело здесь далеко не в более частых травмах, а в особенностях анатомического строения. Так, для детей характерна более короткая и широкая евстахиева труба – специальная полость, которая соединяет ротоглотку со средним ухом. Наличие евстахиевой трубы обеспечивает одинаковое давление на барабанную перепонку с двух сторон. Если же евстахиева труба оказывается перекрытой слизистым или гнойным секретом, то ухо закладывает. И такой симптом зачастую говорит именно о наличии отита.
Следует отметить, что иногда сам пациент или его родственники не отмечают наличие какого-либо фактора, который послужил причиной развития отита. Как правило, в таких случаях инфекция, которая не вызвала каких-либо серьезных изменений в глотке или на миндалинах, распространяется в полость среднего уха, где вызывает выраженное воспаление.
Формы отита
По формам выделяют серозный или катаральный и гнойный отит, а по течению он может быть острым и хроническим. Следует отметить, что острый отит возникает внезапно, на фоне общего благополучия. Он зачастую сопровождается симптомами интоксикации и требует безотлагательной помощи. Причем если у взрослых отит приводит к временному снижению слуха и опасен развитием своих осложнений, то у детей заболевание само по себе протекает тяжело, не говоря уже об осложнениях.
Поэтому при появлении первых признаков острого отита необходимо вызвать ЛОР врача на дом. При своевременной постановке диагноза и назначении адекватного лечения острый период удастся максимально сократить, сохранив ваш слух в полном объеме, а также предупредив переход острого отита в хроническую форму.
Вызвать платную скорую помощь как можно быстрее станет идеальным решением и в том случае, если вы обнаружили симптомы острого отита у своего ребенка. Если говорить о малышах, то они зачастую не могут сказать, что их беспокоит, а отит, как и многие другие заболевания, проявляются лишь общим беспокойством, бессонницей и неким возбуждением.
Для того же, чтобы узнать о наличии отита даже у самого маленького ребенка, необходимо приложить руку к уху или дотронуться до мочки уха. Как правило, при наличии острого отита такие действия вызывают бурную реакцию у малыша, связанную с выраженным болевым синдромом.
Симптомы отита
При остром отите симптомы зачастую являются крайне выраженными и возникают остро (в течение нескольких часов).
Характерными являются:
– общая слабость и недомогание
– повышение температуры тела
– боль в ухе, которая носит простреливающий характер
– усиление боли в вечерние часы
– заложенность уха
– шум в ушах.
Если говорить об остром гнойном отите, то симптомы не отличаются от таковых при катаральной форме заболевания. Но гнойное течение является более выраженным, симптомы выражены ярче, а осложнения могут быть более грозными. В частности, речь идет о прорыве гноя в полость черепа с развитием менингита, энцефалита или абсцессов мозга. Если при остром гнойном отите начинается гноетечение, то это служит не только подтверждением диагноза, но и хорошим прогностическим признаком, фактически исключающим возможность осложнений и значительно уменьшающим проявления самого заболевания.
Поскольку при остром отите трудно отличить катаральную форму от гнойной без обследования врача, а осложнения могут быть действительно грозными, то необходимо как можно быстрее обратиться за специализированной помощью и начать лечение.
Оптимальным решением в данной ситуации станет вызов ЛОР врача на дом, и именно такие услуги мы сегодня готовы предложить вашему вниманию. Специалисты прибудут на место в считанные минуты, смогут провести обследование и назначить эффективное лечение, благодаря которому все симптомы заболевания сойдут на нет уже за несколько часов, и благодаря которому удастся своевременно предотвратить развитие возможных осложнений.
Диагностика острого отита
Диагностика острого отита не представляет больших трудностей, поскольку жалобы пациента, травма или простуда в анамнезе, клинические данные и проведение банального осмотра слухового прохода и барабанной перепонки позволяет поставить диагноз и определить оптимальную тактику лечения.
При этом дополнительные методы обследования могут потребоваться при наличии определенных симптомов, а также для диагностики осложнений. Например, если острый отит сопровождается снижением слуха, то нужно будет провести аудиометрию, а если есть подозрения на объемный процесс, то можно выполнить магнитно-резонансную томографию.
В любом случае спектр необходимых обследований определяется врачом уже после проведения полноценного осмотра. Если имеет место гнойный отит с излитием гноя через барабанную перепонку, то берется отделяемое для проведения бактериологического исследования, выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.
Если вы своевременно вызовете нашу бригаду платной скорой помощи, то специалисты смогут на месте провести все те обследования, которые необходимы для постановки диагноза, окажут неотложную помощь, если в ней будет необходимость, а также предложат госпитализацию, в профильный стационар, если в том есть необходимость.
Лечение отита
Лечение острого отита должно быть начато на как можно более раннем этапе. Причем чем полноценнее и раньше оно будет начато, тем более быстрым будет результат, тем меньше будет вероятность развития осложнений, и тем легче вы перенесете болезнь.
В то же время стоит сказать, что начало самостоятельного лечения зачастую оказывается неоправданным, поскольку используемые средства оказываются либо недостаточно эффективными, либо не приводят к получению должного эффекта. Как следствие, заболевание и ваши страдания затягиваются, да и острый отит может перейти в хроническую форму, от которой вы будете страдать долгие годы.
Что используют для лечения острого отита?
Одним из главных направлений лечения является улучшение оттока слизи из уха через евстахиеву трубу и носовые ходы, потом одним из важных направлений лечения является назначение сосудосуживающих капель.
Также оправданным зачастую оказывается назначение средств, которые разжижают мокроту, причем как местного, так и системного характера.
Базовым компонентом лечения является противовоспалительная терапия. В частности, применение антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.
Также могут применяться глюкокортикостероиды с антибиотиком в виде ушных капель. Например, очень популярными являются кали софрадекс. Однако стоит отметить, что их можно использовать только при целостной барабанной перепонке. Если же она повреждена или перфорирована, то такие капли применять категорически запрещено.
Таким образом, чтобы не рисковать собственным слухом и здоровьем в целом, не начинайте лечить такую непростую патологию, как отит, самостоятельно. Лучше вызовите нашу частную скорую помощь и получите по-настоящему высококвалифицированную помощь на дому!
Источник