При отите идет кровь из уха лечение
Возникновение крови в ухе при отите обусловлено развитием воспаления в слизистых оболочках среднего и внутреннего уха, а также повреждением барабанной перепонки или вскрытием фурункула в наружном слуховом канале. Катаральные процессы в ухе приводят к морфологическому изменению тканей, вследствие чего может наблюдаться кровотечение.
Наличие кровяных примесей в серозном или гнойном экссудате свидетельствует о тяжести течения болезни. При обнаружении геморрагического экссудата в слуховом канале нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту. Несвоевременная терапия часто становится причиной возникновения серьезных осложнений.
Предпосылки
Зачастую возникновение кровянистых выделений обусловлено развитием отоларингологических заболеваний, сопровождающихся воспалением эпителиальных тканей в слуховом аппарате. Спровоцировать воспаление слизистых оболочек органа слуха могут:
- инфекции;
- хроническое воспаление;
- новообразования в ухе;
- прободение ушной перепонки;
- экзематозные высыпания;
- механическое повреждение.
Предпосылками к возникновению геморрагического экссудата являются стреляющие боли в ухе, болезненные ощущения при пальпации козелка, гнойные выделения из слухового канала, ухудшение слуха. При возникновении патологических процессов в слизистой нарушается трофика тканей, что приводит к ее деградации. Впоследствии происходит истончение стенок сосудов, из-за чего повышается их проницаемость. Это является одной из ключевых причин появления кровянистых выделений из уха.
Причины кровотечения
Существует несколько разновидностей ЛОР-заболевания, при которых происходят серьезные дегенеративные изменения в эпителиальных тканях органа слуха. Появление крови из уха при отите может быть обусловлено наличием следующих типов ушной патологии:
- острый средний отит – заболевание, при котором катаральные процессы возникают в ушной полости, евстахиевой трубке и сосцевидном отростке. На одной из стадий развития болезни (перфоративная стадия) в ушной мембране образуются прободные отверстия. Их возникновение приводит к разрыву капилляров, которыми пронизана мембрана. При этом в серозных выделениях в небольшом количестве могут обнаруживаться примеси крови;
- гнойный отит – гнойное воспаление слизистых уха, сопровождающееся изменением структуры мерцательного эпителия. Патологические процессы приводят к изъязвлению стенок ушной полости, вследствие чего в гнойном экссудате возникают кровянистые примеси;
- буллезный отит – постгриппозное осложнение, при котором на стенках ушной перепонки и барабанной полости образуются мелкие пузырьки, заполненные геморрагическим экссудатом. Их самопроизвольное вскрытие становится причиной появления крови в наружном слуховом канале;
- мирингит – катаральные процессы в ушной перепонке, приводящие к возникновению геморрагических высыпаний на ее поверхности. В результате растяжения эластичной мембраны пузырьки лопаются, после чего в ухе возникают кровянистые выделения;
- ограниченный наружный отит – воспаление в волосяном фолликуле, которое приводит к образованию гнойного нарыва. При дальнейшей инфильтрации пораженных тканей фурункул вскрывается, что приводит к истечению не только гнойных масс, но и крови.
Появление геморрагического экссудата в ушном канале может свидетельствовать о развитии воспаления в ушном лабиринте.
В редких случаях незначительные кровоизлияния в слуховой проход возникают вследствие развития грибковой инфекции. Как правило, размножение грибковой флоры приводит к появлению аллергических пузырьков, заполненных серозным экссудатом и кровью. Механическое повреждение везикул при расчесывании приводит к эвакуации содержимого в слуховой проход.
Новообразования
Неэффективная и несвоевременная терапия ЛОР-заболевания может стать причиной возникновения местных осложнений. В частности хроническое воспаление тканей приводит к появлению доброкачественных или злокачественных новообразований. Их разрастание может стать причиной кровоизлияний. К числу самых распространенных осложнений специалисты относят:
- холестеатому – небольшие опухоли, которые образуются в среднем ухе из ороговевших клеток эпителия и соединительной ткани. По мере разрастания они разрушают здоровые ткани, что ведет к появлению воспалений и, как следствие, кровянистых выделений;
- полипы – осложнение гнойного воспаления в среднем ухе, которое характеризуется разрастанием ткани слухового канала. Полипы локализуются преимущественно на поверхности слизистой ушной полости. Их распространение нередко становится причиной кратковременных кровотечений;
- карциному – злокачественное новообразование, возникающее в результате неконтролируемого деления клеток эпителия. Вследствие увеличения их объема повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к кровоизлиянию.
Важно! При сильном кровотечении нельзя закладывать в слуховой проход ватные турунды.
Закупорка слухового канала может стать причиной попадания крови в ушной лабиринт. Повреждение полукружных каналов чревато слуховой дисфункцией и вестибулярными нарушениями.
Аэроотит
Появление крови из уха при отите может быть обусловлено резким изменением внутреннего и внешнего давления на ушную перепонку. ЛОР-заболевание считается профессиональным и носит название аэроотита. Развитию ушной патологии больше всего подвержены следующие категории лиц:
- дайверы;
- парашютисты;
- летчики;
- моряки-подводники;
- стюардессы.
При резком повышении или снижении внешнего давления барабанная перепонка либо выпячивается, либо вдавливается внутрь уха. Если разность давлений невысокая, человек ощущает заложенность ушей. Однако чрезмерное давление на ушную мембрану провоцирует нарушения в структурах среднего уха. Это приводит к возникновению воспаления или прободению самой перепонки, что становится причиной кровоизлияний.
Первая помощь
При возникновении кровотечения из слухового прохода следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Если кровотечение сильное, до приезда врача больному нужно оказать первую помощь:
- уложите больного так, чтобы кровь беспрепятственно вытекала из слухового канала;
- сложите стерильный бинт в 5-6 слоев и приложите к больному уху;
- если появление крови наверняка обусловлено вскрытием фурункула, обработайте рану борным спиртом.
Важно! До приезда специалиста нельзя закапывать в ухо лекарственные препараты. При наличии перфораций в ушной перепонке они могут спровоцировать ухудшение слуха и еще больший отек слизистой.
В случае серьезного повреждения барабанной перепонки ее регенерация без оперативного вмешательства практически невозможна. Для восстановления целостности мембраны хирург проводит тимпанопластику, благодаря которой выздоровление наступает в течение 3-4 недель.
Медикаментозное лечение
Принцип лечения заболевания определяется причиной возникновения кровоизлияния, которая зависит от типа и стадии развития отита. После комплексного обследования для купирования симптомов патологи могут быть назначены следующие виды аптечных средств:
- системные противовоспалительные лекарства («Нурофен», «Найз») – ликвидируют воспаление в тканях, что способствует их регенерации;
- местные антисептики («Хлоргексидин», «Мирамистин») – устраняют патогенную флору в очагах воспаления, что препятствует возникновению осложнений;
- антимикотики («Мирамидез», «Пимафуцил») – убивают дрожжеподобные и плесневые грибы, которые приводят к развитию отомикоза;
- системные антибиотики («Цефтриаксон», «Амоксициллин») – ликвидируют проявления гнойного отита и лабиринтита;
- противомикробные капли («Отирелакс», «Отофа») – снимают воспаление и отечность тканей за счет уничтожения болезнетворных бактерий в слизистых уха.
В случае обнаружения доброкачественных новообразований в ухе консервативное лечение будет малоэффективным. Для устранения опухоли потребуется оперативное вмешательство. При наличии злокачественных процессов терапия осуществляется под наблюдением не только отоларинголога, но и онколога.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Возникновение крови в ухе при отите связано с тяжестью течения заболевания. Катаральные явления приводят к изменению тканей, и несвоевременная терапия может привести к появлению серьезных осложнений. При кровотечении в слуховом канале нужно немедленно обратиться к врачу.
Анатомия заболевания. Виды отита
Ушной канал состоит из нескольких отделов — наружного, среднего и внутреннего. Каждому отделу присущи свои заболевания и соответствующие виды отита.
Наружный — воспаление слухового прохода, характеризуемое болью, зудом, распуханием. Отит наружного слухового прохода встречается у людей всех возрастов и его развитию способствует занос инфекции посторонним предметом или скопление влаги.
Средний — инфекционное воспаление среднего уха. Чаще всего встречается у детей в сочетании с простудой и другими вирусными заболеваниями. При возникновении среднего отита ощущается заложенность в ушах и боль воспалительного характера.
Внутренний (лабиринтит) — воспаление внутреннего уха. Редкая разновидность заболевания, которая является следствием травмы, осложнением среднего отита иди другой инфекционной болезни. Первые признаки заболевания — шум в ушах, тошнота, головокружение, снижение слуха.
Причины, по которым идет кровь при отите
Кровяные выделения из уха могут быть вызваны разными причинами. Диагностировать точную причину может только квалифицированный врач в ходе осмотра. Распространенными причинами являются следующие:
- Поражение части слухового органа. У ребенка это может быть спровоцировано в результате занесения бактерий и повреждения игрушками или другими предметами.
- Нарушение целостности барабанной перепонки.
- Присоединение гнойной инфекции к отиту из-за химического ожога, неправильной гигиенической чистки ушей, применения лекарственных препаратов с нарушением рецептуры. У взрослых фурункулез часто возникает при бактериальной этиологии и нарывах.
Разрыв барабанной перепонки
Одной из самых опасных причин, по которой возникает кровь в ухе, является разрыв перепонки. В момент ее повреждения чувствуется сильная боль, сопровождаемая потемнением в глазах и головокружением. Постепенно острая боль уменьшается, но проявляются другие симптомы, указывающие на повреждение, а именно:
- Снижение слуха.
- Усиливающийся и неконтролируемый шум в ушах.
- Чувство заложенности.
- Нарушение вестибулярного аппарата, если были повреждены слуховые косточки.
При появлении любого из симптомов нужно обратиться к отоларингологу для получения квалифицированной помощи. Специалист внешне осмотрит и прощупает поврежденную зону, а затем при необходимости проведет аудиометрию и назначит дальнейшее лечение.
Кровь из уха при отите — это хорошо?
При развитии ушной инфекции слуховая труба, которая проходит от среднего уха до носа, блокируется жидкостью. Из-за данного процесса позади барабанной перепонки происходит скопление бактерий, вызывающих образование гноя и слизи. Это приводит к головной боли и повышению давления.
Кровотечение при отите — признак того, что гнойное образование позади барабанной перепонки порвалось. При условии, что вместе с кровью из ушного канала вытечет скопившийся гной, состояние больного может улучшиться.
Лечение: как остановить кровотечение
В случае обильного кровотечения, которое не останавливается самостоятельно, может потребоваться доврачебная помощь. Чтобы остановить кровотечение, возникшее из-за повреждения ушного канала при отите, нужно смочить перекисью водорода кусок стерильной ваты и аккуратно очистить ушной проход. Затем, обмакнув марлевый тампон в растворе воды и борного спирта, следует вставить его в ухо и наложить поверх нетугую повязку.
Для задержки сильного кровотечения в труднодоступных участках слухового канала потребуются препараты гемостатического воздействия. Они способны увеличивать свертываемость крови и устранять оторрагию. Гемостатики должны выписываться только специалистами, так как их передозировка может привести к формированию тромбов в сосудах.
Компрессы
После остановки кровотечения рекомендуется наложить компресс для уменьшения болевых ощущений. Для приготовления компресса нужно развести спирт с водой в соотношении 1:2. Предварительно стоит смазать кожу вокруг ушной раковины жирным кремом и приложить сверху компрессную бумагу с центральным отверстием. Спиртовой раствор следует подогреть, намочить марлевую салфетку и расположить ее вокруг уха. Достигнуть максимального эффекта поможет ежедневный компресс на 3–4 часа.
Причины и факторы риска
Для правильного подхода к лечению и своевременного обнаружения заболевания важно знать вероятные причины возникновения отита. К ним относятся:
- переход инфекции от другого ЛОР-органа в результате осложнения соответствующей вирусной болезни;
- внешнее повреждение ушной раковины;
- заболевания носоглотки, носа и его пазух, включая ринит, аденоидные вегетации, искривление носовой перегородки;
- низкий иммунитет;
- переохлаждение.
Развитие отита у взрослых
Риск развития отита вызывают определенные факторы, которые делятся на общие и местные. Среди общих факторов числятся только врожденные либо приобретенные иммунодефицитные состояния.
К местным факторам риска выделения крови из уха при отите у взрослых относятся воспалительные и аллергические процессы, хирургические вмешательства в ЛОР-органы, проникновение микробов в среднее ухо.
Возникновения заболевания у детей
Возникновение крови в ушах при отите у ребенка наблюдается чаще, чем у взрослых, из-за анатомических особенностей. Евстахиева труба у детей более узкая, вследствие чего повышается риск нарушения ее проходимости. В детском возрасте нередко увеличиваются аденоиды, которые давят на трубу.
Профилактика
Для предупреждения отита существует ряд профилактических мер. В первую очередь, важно своевременно лечить любое простудное заболевание. При наличии насморка нужно использовать сосудосуживающие капли, если носовая слизь густая. Нельзя втягивать слизь внутрь носоглотки, поэтому следует правильно продувать нос — каждую ноздрю по отдельности.
При чистке ушей и носа необходимо соблюдать правила гигиены и применять специальные средства. Во время купания рекомендуется использовать беруши и при необходимости удалять из ушей воду ватными палочками.
Другие причины, по которым может быть кровь в ухе
Помимо отита и сопутствующих заболеваний, кровотечения из ушного канала могут произойти по другим причинам. Рассмотрим наиболее распространенные из них.
Травмы
Повреждение ушной раковины вследствие удара часто провоцирует кровотечение. Количество крови при этом обычно небольшое и заканчивается самостоятельно через определенное время. Также травмировать ухо можно изнутри при использовании ватных палочек, не предназначенных для гигиенической чистки.
Изменение давления
Резкий скачок давления может привести к нарушению целостности барабанной перепонки. Предпосылкой кровотечения при изменении артериального давления является постукивание в ушах из-за учащенной пульсации. Часто можно столкнуться с подобным явлением во время передвижения в поезде или самолете.
Новообразования
Формирование нароста в виде полипа в ушном канале сопровождается болевым ощущением и приводит к снижению слуха. При возникновении новообразования важно определить природу его происхождения и степень опасности с помощью специальных медицинских анализов.
Инородное тело
Проникновение чужеродного объекта в слуховой канал может оставить царапину и вызвать кровотечение. В качестве такого инородного тела выступает любой мелкий бытовой предмет. Наличие постороннего объекта сопровождается ощущением заложенности, болью, головокружением и снижением слуха.
Заключение
Независимо от причины кровотечения при отите всегда следует не откладывать лечение и своевременно оказывать помощь. Даже при отсутствии осложнений нужно обратиться к врачу для предотвращения развития заболевания.
Источник
Заболевание, при котором происходит воспалительный процесс в среднем ухе, называется отит. Сопровождается болезнь разными симптомами. К основным относят боль и ухудшение слуха. Кровь из уха при отите встречается редко, но все же не исключается. Причиной для подобных выделений является травма на кожном покрове. Самостоятельно пытаться решить проблему не стоит, так как можно только ее ухудшить. Только врач поможет в сложившейся ситуации.
Как устроен орган слуха?
Прежде чем говорить о причинах появления кровянистых выделений из органа слуха, необходимо разобраться в том, как он устроен. К основным его частям относят:
- Наружный проход слухового органа.
- Барабанную перепонку и барабанную полость. Они отвечают за передачу звуковых волн. Достаточно часто данную часть называют средним ухом.
- Внутреннее ухо. Оно представлено в виде аппарата, который превращает механические волны в импульсы нервов.
Диагностирование заболевания отит свидетельствует о том, что в органе начался воспалительный процесс. Он возник вследствие того, что болезнетворные бактерии проникли во все его части:
- наружную с помощью слухового прохода;
- среднюю по трубке, которая выступает соединителем между носоглоткой и самим ухом;
- внутреннюю по среднему уху, уже пораженному.
Кровотечением из уха не стоит пренебрегать. Если оно сопровождает отит, то может привести к серьезным последствиям, которые сложно будет устранить.
Необходимо без промедлений обратиться за помощью к специалисту. Только он определит, почему оно возникло и что делать дальше.
В чем причина?
Кровянистые выделения при отите возникают редко. Прежде чем говорить об их причине, необходимо определить, на какой стадии находится заболевание. Она играет большую роль в подобной ситуации. Выделяют две стадии недуга:
- Начальную. Недуг поражает наружную часть слухового органа. Появление крови в таком случае из уха свидетельствует о том, что орган был поврежден механическим путем.
- Острую форму. Воспалительный процесс протекает в среднем ухе. Если появилась кровь, то речь идет об осложнениях недуга. Барабанная перепонка повреждена и потеряла свою целостность.
Что касается внешних признаков кровотечения, то они не ярко выражены. Так, в первом случае выделения будут минимальными. При этом обнаружение их будет одноразовое, потому что кровь еще в ушной раковине свернется. Таким образом, не попадет до выхода из органа.
Кровотечение при острой форме недуга
Кровотечение при остром отите имеет более сложный характер. Поэтому на нем необходимо остановится подробнее. Возникает оно, как следствие воспалительного процесса, который давно протекает. При этом он мог не иметь явных признаков, поэтому больной не замечал его.
Образование крови в ухе является следствием длительного процесса, который состоит из разных стадий. Сначала накапливается в средней части органа слуха гной. Это он способствует появлению первых признаков недуга, которые доставляют дискомфорт человеку.
Сюда относят:
- болевые ощущения;
- изменения давления в органе;
- повышенную температуру тела. В основном она находится в пределах 38 °С.
- ухудшение, деформация слуха, как основной функции органа;
- головокружение и прочее.
Еще один важный элемент органа слуха – это барабанная перепонка. Она представляет собой тонкую структуру. Ее волокна способны переносить разные колебания давления. Как только поражает вирус, начинает меняться ее структура.
Это доставляет много неприятных ощущений человеку, поэтому он отправляется к врачу. Если этого не сделать, то нарушится целостность барабанной перепонки. При ее разрыве появятся не только кровяные выделения, но и гной. Его отток произойдет из средней части органа слуха.
После этого ощущения человеку становится значительно лучше, так как болевые ощущения перестают беспокоить. Но этот эффект ложный, поэтому его не стоит принимать за то, что произошло выздоровление. Воспалительный процесс продолжается.
Разрыв барабанной перепонки указывает, что путь бактериям к внутреннему уху открыт. В итоге заболевание поражает новый участок. Последствием этого процесса могут стать очень тяжелые осложнения.
Как показывает практика, возможен даже летальный исход. Кроме этого, начинается процесс деградации барабанной перепонки. Это приводит к тому, что человек полностью теряет слух.
Другая жидкость из ушной полости
Выделения жидкости из ушей могут быть не только кровянистого характера, также встречается сукровица. Она имеет розовый цвет и появляется по двум причинам. Это механические повреждения и нарушение целостности барабанной перепонки.
Второй случай наблюдается в том случае, когда заболевание приводит к осложнениям. Развиваться оно может не только у взрослых, но и детей. Особенно подвержены те, кого недуг беспокоит регулярно. После нескольких раз, как правило, появляется розовая жидкость.
Также не стоит исключать и анатомические особенности органа слуха у детей. В принципе данная жидкость не представляет опасности. Необходимо переживать о том, что она накапливается и не может выйти самостоятельно через слуховую трубу. Это может привести к развитию глухоты.
Данная жидкость имеет богатый состав. В основном в ней преобладают бактериальные агенты. Если они снова попадут в организм, то велика вероятность инфицирования уже не только уха, но и носоглотки. Чтобы исчезла жидкость из уха, необходимо предпринять определенные меры.
В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно подразумевает проведение операции в ухе. В ее ходе помещается в орган специальная трубка. Она позволит вывести жидкость, которая находится в ушной полости.
При этом улучшается и дренаж среднего уха. О наличии данной трубки знает только сам ребенок, с наружной части практически ее незаметно.
Длительность ее использования составляет около года. В итоге происходит восстановление слуха, снимаются болевые ощущения, которые сопровождали человека.
Но к такому способу лечения не всегда прибегают специалисты. Не исключается вариант того, что жидкость выйдет самостоятельно. При этом важно проведение специальных процедур физиотерапевтического назначения.
Гнойные выделения
Гнойные выделения встречаются намного чаще, чем кровяные. Причиной их появления может быть воспалительный процесс, протекающий:
- В средней части органа уха. При этом обязательно наблюдаются изменения такого элемента, как барабанная перепонка.
- Наружной части.
При этом гнойные выделения отличаются по своим признакам. Если они появились вследствие воспаления средней части, то их цвет бледно-желтый.
При этом также могут появиться кровяные выделения. Это способствует уменьшению болевых ощущений. Кроме этого, он может иметь творожную консистенцию. Такое выделение свойственно для грибковой инфекции, которая поражает орган слуха.
Довольно часто гной появляется после того, как нарушается целостность раковины уха. Сначала образуется кровь, которая имеет бактериальную среду. Потом она способствует появлению нарыва на месте повреждения на коже слухового прохода. Из него через время выходит гной.
Любые выделения из уха – это неприятное явление. На них необходимо быстро реагировать и отправляться к специалисту. Он проведет осмотр органа слуха. Это позволит установить их причину и найти пути устранения.
Источник