При острых приступах подагры принимают
Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.
Причины появления и симптоматика патологии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.
Подагра – коварное заболевание. Оно может не проявляться длительное время. В период обострения имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная суставная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.
Особенности лечения подагры в период обострения
Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления в суставах, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи нескольких групп препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства
Бутадион. Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.
Индометацин. Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г. Другая форма выпуска Индометацина — мазь.
Ибупрофен. Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, а симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.
Стероидные гормональные средства
Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:
- Бетаметазон. Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно.
- Метилпреднизолон. Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов).
- Кетазон. Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.
Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.
Колхицин
Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является Колхицин. Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. Колхицин не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.
Колхицин обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что Колхицин необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует каждый час (не более 10 штук в сутки).
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Колхицин имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства, когда снизится интенсивность симптомов, исчезнут признаки болезни.
Лекарства для базовой терапии подагры
После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:
Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)
Аллопуринол. Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. Аллопуринол обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема Аллопуринола пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что Аллопуринол способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является Тиопуринол.
Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)
- Бенемид. Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами.
- Антуран. Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с Аспирином, который блокирует действие Антурана.
- Ампливикс. Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев.
- Флексен. Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ и другие симптомы подагры.
Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Нужно учитывать возраст пациента, способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.
Читайте также о препарате Фулфлекс для лечения подагры.
Компрессы
Самым используемым лекарством для примочек является Димексид. Он применяется, как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:
- средство необходимо размешать с водой в равных количествах;
- далее, в смеси намачивают кусок марли, прикладывают к пораженному суставу и покрывают пленкой;
- дополнительно компресс необходимо обмотать х/б тканью и шерстяным платком;
- снять его необходимо через полчаса.
Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать компрессы с Димексидом во время острого приступа не следует.
Анальгетики
Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:
- Диклофенак. Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяцев.
- Уколы Мовалиса. Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
- Вольтарен. Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
- Блемарен. Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.
Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.
Подробно еще об одном методе лечения — Гирудотерапия при подагре.
Новые препараты для лечения подагры
Заболевания суставов и опорно-двигательной системы организма в целом существенно усложняют жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:
- Аркоксиа. Его применяют для лечения болей в суставах и других симптомов подагры. Однако Аркоксиа показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. Аркоксиа чаще используется, как болеутоляющий и противовоспалительный препарат;
- Фебуксостат. Это лекарство имеет не пуриновую природу и используется для лечения при повышенном количестве мочевой кислоты при подагре. Фебуксостат нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием Фебуксостата может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. Фебуксостат — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.
Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Диагноз на рентгене.
Обострение подагрического артрита происходит у 50-80% пациента, особенно у тех, кто не соблюдает врачебные рекомендации. Вероятность развития рецидива повышается при употреблении алкоголя, жирной пищи, после переохлаждения, травмы, ОРВИ, гриппа. Для классического приступа характерны сильные, пронизывающие боли в суставах, отечность, блеск и гиперемия кожи, ограничение движений. При обострении подагры в лечении используются препараты и щадящая диета.
Идти к врачу или лечить дома
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
С приступами артрита сталкивался почти каждый больной подагрой, поэтому он представляет, как можно быстро улучшить самочувствие. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или капсулах. Их прием позволяет купировать боль и воспаление в суставах, устранить отечность. Но при острых болях НПВС могут не помочь — требуется применение гормональных препаратов, которое целесообразно только в условиях больничного учреждения.
Если у человека получилось справиться со всеми симптомами самостоятельно, следует поставить в известность врача о произошедшем рецидиве подагры. Появление приступа нередко указывает на необходимость корректировки терапевтической схемы. Иначе промежуток между рецидивами будет неуклонно сокращаться, а вероятность новой подагрической атаки возрастать с каждым днем.
Учащение приступов указывает на продолжающееся отложение в суставах солей мочевой кислоты. А это опасно не только для всего опорно-двигательного аппарата, но и для органов мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем.
Подагра стопы.
Способы лечения при обострении подагры в домашних условиях
Во время терапии подагрических атак постоянно контролируется содержание мочевой кислоты. Только при снижении ее уровня уменьшается интенсивность болевого синдрома, воспалительной отечности. Для купирования приступов пациентам назначаются препараты для улучшения самочувствия, подавления продукции мочевой кислоты, ее ускоренного выведения из организма.
При рецидиве требуется использовать медикаменты по определенной врачом схеме. Снижение разовых или суточных доз, пропуск приема таблеток станут причиной новой подагрической атаки. Врач уменьшает количество лекарственных средств только после получения данных лабораторных исследований о нормализации уровня мочевой кислоты.
Применение местных медикаментов
При острых, жгучих, пронизывающих болях, характерных для обострения подагрических артритов, средства для локального нанесения применяются вместе с системными препаратами. Использование мазей, кремов, гелей помогает снизить дозы таблеток и инъекционных растворов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм пациента.
Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с активными ингредиентами мелоксикамом, кетопрофеном, нимесулидом, диклофенаком:
- Фастум;
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Найз;
- Артрозилен;
- Финалгель.
Наружные НПВС устраняют отечность мягких тканей, покраснение кожи, повышение местной температуры. Мази и гели наносятся до 3 раз в день в течение 7-10 дней.
На стадии ремиссии используются средства с разогревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием, например, Финалгон или Капсикам.
Во время приступов подагры применять их категорически запрещено из-за протекающего в суставах острого воспалительного процесса. Даже однократное нанесение мази спровоцирует его распространение на здоровые мягкие, хрящевые, костные ткани.
Прием НВПС
Применение НПВС позволяет за короткое время избавиться от всех симптомов обострения подагры. Основные компоненты препаратов блокируют фермент циклооксигеназу, препятствуя биосинтезу медиаторов боли, воспаления и лихорадочного состояния простагландинов, цитокинов, лейкотриенов. Особенно востребованы селективные НПВС (Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб), которые избирательно воздействуют на источник боли. Врачи также включают в лечебные схемы следующие препараты в форме таблеток или капсул:
- Кеторол;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Кетопрофен.
Разовые и суточные дозы средств рассчитывает врач с учетом стадии патологии, количества пораженных ей суставов. Дополнительно обязательно назначается прием ингибиторов протонного насоса с активными ингредиентами омепразолом, пантопразолом, рабепразолом, эзомепразолом. Они применяются с целью предупреждения изъязвления слизистой оболочки желудка — основного побочного проявления НПВС.
Инъекции кортикостероидов
Глюкокортикостероиды применяются в терапии подагрической атаки при неэффективности НПВС или Колхицина. Гормональные средства используются в таблетках и инъекционных растворах. Триамцинолон вводится внутримышечно, Метилпреднизолон — внутривенно капельно. Препараты оказывают мощное противовоспалительное, анальгетическое, иммунодепрессивное, противоотечное действие. Также для купирования приступа подагры пациентам могут быть назначены следующие глюкокортикостероиды:
- Дипроспан;
- Флостерон;
- Кеналог;
- Гидрокортизон;
- Дексаметазон.
Для всех гормональных средств характерен синдром рикошета. Это означает, что необходимо постепенное снижение дозировок, иначе симптомы вскоре вернутся, а их выраженность может существенно повыситься. Поэтому терапия глюкокортикостероидами обычно проводится в условиях стационара с тщательным контролем правильной их отмены.
Все препараты с глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью оказывают выраженное побочное действие на суставы. При длительном применении развиваются мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз.
Колхицин
Колхицин — растительный алкалоид, который используется в терапии подагры для предупреждения накопления в суставах кристаллов солей мочевой кислоты. Препарат быстро купирует воспалительные процессы за счет замедления миграции лейкоцитов в патологические очаги. Колхицин угнетает процесс фагоцитоза кристаллов, подавляет деление клеток, препятствует дегрануляции нейтрофилов.
Лекарственное средство показано пациентам как на стадии ремиссии, так и во время подагрической атаки. При обострении важно принять сразу две таблетки в первые 12 часов, а затем через час еще одну. Более позднее использование Колхицина не окажет должного терапевтического воздействия.
В некоторых случаях лекарственное средство вводится внутривенно. Это позволяет избежать системных побочных проявлений Колхицина — приступов тошноты и рвоты, диареи. Именно нарушения пищеварения и перистальтики стали причиной постепенного снижения спроса на растительный алкалоид. Врачи предпочитают назначать современные, более безопасные средства.
Соблюдение режима и диеты
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Несмотря на то, что при острых приступах подагры аппетит часто отсутствует, питаться нужно. Есть следует часто (4-5 раз в день), но небольшими порциями. В первые дни необходимо полностью исключить из рациона мясо, рыбу, в том числе в супах.
Диета должна быть вегетарианской, то есть состоять из свежих фруктов, ягод, овощей, крупяных каш, подсушенного белого хлеба.
По мере снижения выраженности симптоматики подагрической атаки нужно постепенно вводить в ежедневное меню мясо и рыбу постных сортов. Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или припущенной в небольшом количестве воды.
| Продуктовая группа | Продукты, разрешенные при подагрических атаках | Продукты, запрещенные при обострении подагры |
| Молочные продукты | Нежирные молоко, кефир, йогурты, сметана, творог, несоленый сыр | Сыр с большим содержанием соли или специй |
| Рыба, морепродукты | Морские головоногие, ракообразные, рыба нежирных сортов, кальмары | Жирная, соленая, копченая рыба (сельдь, треска), икра |
| Мясо | Постные сорта мяса — кролик, индейка, куриная грудка, перепелка | Копченые, вареные колбасы, сардельки, мясо жирных сортов, субпродукты |
| Хлебобулочные изделия | Черный, отрубной, подсушенный белый хлеб, несдобная выпечка | Сдобная, слоеная выпечка |
| Овощи, фрукты, ягоды | Кукуруза, свекла, лук, чеснок, картофель, томаты, апельсины, зеленые яблоки | Грибы, щавель, виноград, инжир, малина |
| Кондитерские изделия | Зефир, мармелад, варенье, пастила, карамель, мороженое | Выпечка с масляным, белковым кремом, шоколад |
Питьевой режим
При обострении подагрического артрита необходимо ежедневно выпивать не менее 2,5 л жидкости. Но этот объем следует обязательно согласовать с лечащим врачом. При подагре поражаются не только суставы, но и почечные структуры. Парные органы утрачивают способность полноценно фильтровать, концентрировать и выводить мочу, что приводит к формированию отеков. Врач определит количество жидкости после изучения результатов инструментальной и биохимической диагностики.
Лучше всего употреблять простую отфильтрованную воду. Но частично ее можно заменить такими напитками:
- щелочные минеральные воды;
- травяные чаи, настои лекарственных трав (ромашка, зверобой, девясил);
- соки из разрешенных при подагре овощей, фруктов;
- ягодные морсы;
- слегка подслащенные компоты, кисели.
Такой питьевой режим способствует растворению, выведению и очистке суставов от солей мочевой кислоты. Поступление в организм достаточного количества жидкости также препятствует формированию кристаллов.
Народное лечение
Ни одно средство, приготовленное по рецептам народной медицины, не может купировать острое воспаление, устранить боль при приступе подагры. Мази, аппликации, компрессы, растирания применяются только на стадии ремиссии после проведения основной терапии глюкокортикостероидами, НПВС, Колхицином.
Если пациент все-таки желает опробовать какое-либо народное средство во время подагрической атаки, следует обсудить это с врачом. В состав многих из них входят ингредиенты, которые могут снизить терапевтическую эффективность фармакологических препаратов.
Мази от подагры по народным рецептам.
Категорически запрещается применять во время рецидивов народные средства, содержащие водку, спирт, скипидар, эфирные масла, красный перец и другие компоненты, обладающие согревающим и раздражающим подкожные рецепторы действием. Их применение спровоцирует усиление интенсивности болей и воспаления.
Активированный уголь
Активированный уголь — адсорбирующее средство, обладающее большой поверхностной активностью и высокой сорбционной способностью. При обострении подагры народные целители рекомендуют использовать его двумя способами:
- таблетки измельчают, всыпают чайную ложку порошка в 0,5 стакана теплой воды, размешивают. Принимают 2 раза в день во время еды, перед употреблением взбалтывают;
- измельчают 30-40 таблеток в ступке, небольшими порциями вливают теплую воду, пока не образуется однородная масса, добавляют столовую ложку любого растительного масла. Накладывают смесь на пораженные суставы, фиксируют пленкой, тканью, марлевым бинтом. Оставляют на 3-5 часов.
Подобные народные средства не оказывают обезболивающего или противовоспалительного действия. Не способен активированный уголь и адсорбировать на своей поверхности соли мочевой кислоты, накопившиеся в суставах. Поэтому лучше проводить такое лечение после достижения устойчивой ремиссии.
Лимоны
При попадании в желудочно-кишечный тракт лимонный сок метаболизируется до химических соединений, которые могут нейтрализовать небольшое количество мочевой кислоты. В его составе содержится много биологически активных веществ, оказывающих положительное воздействие на организм человека при подагре:
- калий улучшает функционирование почек, стимулирует ускоренную эвакуацию мочевой кислоты;
- биофлавоноиды, пектины, органические кислоты способствуют нормальному пищеварению, выведению токсинов.
При обострении подагры рекомендуется принимать чайную ложку лимонного сока во время еды, запивая прохладной водой. Такой способ лечения не подходит больным с гиперацидными, эрозивными гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Медь
В народной медицине практикуется устранение болей при рецидивах подагры медью. Любые предметы из этого материала прикладывают к пораженным патологией суставам, фиксируются марлевым или эластичным бинтом. Длительность процедуры — 3-5 часов. Анальгетический или противовоспалительный эффект медных компрессов ничем не подтвержден.
Травяные сборы
При подагре полезно пить настой из сухих плодов шиповника, клюквы, можжевельника, брусники, барбариса. В термос всыпают по 10-15 ягод, заливают литром кипятка, оставляют на 3-4 часа. Охлаждают, процеживают, принимают по 50 мл 3-4 раза после еды.
Можно приготовить чай, оказывающий мягкое мочегонное, противоотечное, противовоспалительное действие. В керамический чайник всыпать по чайной ложке медвежьих ушек, ромашки и чабреца, залить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 минут. Пить по 0,3 стакана 2 раза в день.
Травяной сбор.
Еловые шишки
Народные целители советуют использовать еловые шишки для устранения сильных болей при обострении подагрического артрита. Их заливают кипящей водой, настаивают в темном, прохладном месте около 5 часов. Затем процеживают, принимают после еды по 100 мл 3 раза в день. Настой готовится только из молодых еловых шишек.
Лавровый лист
Для очищения суставов от кристаллов солей мочевой кислоты применяется отвар из лавровых листьев. Для его приготовления берут 15 граммов сухого растительного сырья, заваривают полутора стаканами горячей воды. Доводят до кипения, томят на медленном огне 5 минут, затем настаивают 2 часа. Пьют чай небольшими глотками в течение дня.
Квашеная капуста
Квашеная белокочанная капуста содержит в своем химическом составе ингредиенты, способные расщеплять и связывать соли мочевой кислоты. В ней много биологически активных веществ, стимулирующих улучшение кровообращения и микроциркуляции, ускорение метаболических и регенерационных процессов. При подагрическом приступе достаточно раз в день употреблять 3-4 столовые ложки квашеной капусты.
Вишневые ягоды
Слабое противовоспалительное и антиоксидантное действие ягод вишни обусловлено наличием в составе антоцианов, биофлавоноидов, органических кислот, водорастворимых витаминов и микроэлементов. Их употребление позволяет снизить уровень мочевой кислоты, сократить количество и продолжительность приступов, ускорить восстановление поврежденных тканей. Народные целители рекомендуют при подагрических атаках съедать 15-25 вишневых ягод в день.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник