При гнойном отите отинум можно
все статьи
Средний отит — воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку барабанной полости уха и внутреннюю поверхность барабанной перепонки
Средний отит
Как правило, средний отит является вторичной инфекцией, распространяющейся в среднее ухо по евстахиевой трубе или гематогенным путем. Возбудителями отита становятся кокки (например, при ангине и скарлатине это пиогенный стрептококк), реже вирусы (гриппа, кори, простого герпеса). Воспалительный процесс в ухе могут вызвать также возбудители туберкулеза и другие инфекционные агенты.
К числу негативных факторов при отите относятся:
- интенсивный болевой синдром, заставляющий пациента прибегать к сильным анальгетикам;
- риск распространения инфекции на ткани внутреннего уха (лабиринтит), сосцевидного отростка височной кости (мастоидит) и даже в полость черепа (абсцесс мозга, менингит, энцефалит). Почти всегда в воспалительный процесс во влекается барабанная перепонка
(мирингит). При гнойном отите неизбежно происходит ее перфорация с выходом гнойного экссудата, следствием чего может быть наружный отит; - временные и стойкие нарушения слуха ввиду перфорации барабанной перепонки. Ее средний слой после выздоровления не восстанавливается полностью, что влечет за собой снижение резонирующей способности и снижение остроты слуха.
Как лечат средний отит
В зависимости от характера экссудата в барабанной полости средний отит может быть катаральным (серозным) и гнойным.
Гнойная форма развивается только после катаральной. В редких случаях процесс удается остановить без скопления гнойного содержимого.
Если развился гнойный отит, необходима перфорация барабанной перепонки, так как жидкости, содержащей токсичные продукты распада, необходим выход. В противном случае инфекция распространяется в лабиринт, пещеру сосцевидного отростка и в полость черепа.
В начальный (доперфоративный) период доступ в барабанную полость закрыт перепонкой, поэтому никакие капли средний отит лечить не могут, возможен лишь профилактический и обезболивающий эффект.
Хорошо зарекомендовали себя ушные капли Отинум, нестероидное противовоспалительное средство на основе холина салицилата. Их нужно начинать закапывать в слуховой проход при первых признаках проблем с ушами — чувстве заложенности, шуме, стреляющей боли в ухе.
Если установлена бактериальная природа отита (например, если воспалению в ухе предшествовала ангина), то назначаются антибиотики либо широкого спектра действия, либо те, к которым наиболее чувствительны возбудители заболевания-первопричины (при ангине это чаще всего гноеродный стрептококк).
При вирусных отитах антибиотики назначаются лишь для профилактики вторичных бактериальных инфекций (особенно у лиц с иммунодефицитами). Основной упор делается на стимулирование иммунного ответа организма на инфекционную атаку.
Если перфорации барабанной перепонки предотвратить не удалось, наступает очередь применения местных средств. Это антибиотики в форме капель или порошков, которые вдуваются специальным устройством в слуховой проход.
При интенсивном гноетечении показана откачка содержимого и обтурация прохода турундами, пропитанными антисептиком. Лечебные процедуры при гнойном отите должен проводить квалифицированный врач.
Категорически запрещено вливание в уши перекиси водорода, этилового спирта и других агрессивных антисептиков, так как их попадание на слизистую барабанной полости может вызвать ее ожог, сопровождающийся сильнейшей болью и риском потери слуха.
Вместе с тем применение щадящих методов лечения, в том числе с помощью препарата Отинум, при перфорированной форме отита можно только приветствовать.
Капли не представляют угрозы для эпителия барабанной полости и барабанной перепонки, их активное вещество оказывает эффективное обезболивающее и противоотечное действие. Их рекомендуется применять пе ред медицинскими манипуляциями для уменьшения их болезненности. Благодаря удобной насадке препарат легко наносить непосредственно на место воспаления, кроме того, в отличие от капель на масляной основе, которые вытекая, пачкают одежду и белье, поэтому после их применения рекомендуется полежать, данный препарат не оставляет пятен, а потому его можно применять даже в середине дня без необходимости лежать после применения.
Физиотерапия
Достаточно высокую эффективность при всех формах отита показала физиотерапия, однако назначать процедуры должен исключительно квалифицированный врач.
При отите, как и при любых других воспалениях, недопустимо прямое тепло, например, согревающие компрессы или прогревание «синей» лампой. Обычно больным на всех стадиях отита назначают магнитотерапию или ультразвук. На область больного уха назначается электрофорез с раствором антибиотика. Он не только обеспечивает максимально быструю доставку активного вещества в зону воспаления, но и позволяет избежать гепатотоксического эффекта, неизбежного при пероральном приеме.
Средний отит почти всегда влечет за собой потерю трудоспособности на срок от одной до двух недель. Процедуры у врача проводятся амбулаторно. Госпитализация показана лишь при наступлении или очевидном риске осложнений, связанных с распространением инфекции в отделы внутреннего уха и в полость черепа.
Источник
Когда моя дочь пошла в садик, насморк стал неотъемлемой частью дочки, а позже добавились и отиты. Каждый новый насморк сопровождался отитом, а потом уже начинался отит и только потом насморк. Это были кошмарные дни и ночи нашей жизни, когда дочь плакала от боли.
Лечили ушную боль Отипаксом, Фурацилиновым спиртом, Борной кислотой. Отинум был использован последним.
Благодаря входящему в состав препарата действующему веществу — холина салицилату, ушные капли Отинум оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.
Флакончик Отинума находится в картонной коробке, вместе с инструкцией. На коробке Отинума содержится краткая информация о составе, способе применения и условиях хранения:
Флакончик довольно таки большой – 10 мл, на курс лечения должно хватить.
Флакончик пластиковый, сверху небольшая дырочка, пользоваться удобно, лишнее не проливается.
Раствор прозрачного цвета, на ощупь немного липкие.
Показания к применению:
для симптоматического облегчения ушной боли при остром среднем отите, хроническом среднем отите, наружном отите, мирингите;
размягчение затвердевшей ушной серы перед процедурой ее удаления из уха.
Запах у Отинума салицилового спирта, я сначала думала, что мне кажется, однако инструкция подтвердила:
Инструкция небольшая и вполне понятная:
Способ применения:
При остром среднем отите, мирингите и наружном отите:
Закапывают в наружный слуховой проход по 3−4 капли 3−4 раза в сутки. Курс лечения составляет не более 3 дней.
Капли следует закапывать больному, лежащему на боку таким образом, чтобы его ухо было направлено вверх. После процедуры больной должен в течение нескольких минут оставаться в том же положении.
Кроме этого капли я грела до температуры тела, и после закапывания в ушко вставляла ватку.
Опыт лечения:
Отинум ребенку назначили первый раз не при боли, а при осмотре отоларинголога, когда пришли проверять слух. Слух был снижен, поставили диагноз средний отит. Боли на тот момент не было, начали лечение и через 3 дня просыпаюсь ночью от дочкиных слёз и слов: ушко болит. Тут я не очень то поверила и начала ворчать, как может болеть ушко, если мы их лечим и закапываем капли. Но боль всё же была, продолжали капать, от боли спасались нурофеном. И через 2 дня заболело второе ухо!!! Тут моё терпение лопнуло, лечение отинумом прекратили, и продолжили лечить по новому назначению врача. Боль прошла быстро.
Второй раз Отинум начали заказывать в уши, когда была боль. Для этого купила новый флакон, мало ли, вдруг была подделка и новый окажется эффективным. Но эффективен Отинум был лишь 1 день, немного снимал боль, на второй день снова болело оба уха и довольно таки сильно.
В третий раз я решила проверить Отинум на себе. У меня после насморка заложили ухо, в общем-то как оно было заложено, так и осталась заложенность при лечении. Это была последняя попытка реабилитировать Отинум, больше я его ни себе, ни ребенку закапывать не буду.
Эффективность:
При применении ребенком Отинум первое время действительно обезболивает, даже помогает заснуть ребенку с отитом. Но действие кратковременное и полностью не излечивает.
Заложенность моих ушей снималась примерно на полтора часа, после возвращалась вновь.
Как итог, хочу сказать, что как экстренную помощь при отсутствии других лекарственных средств при отите можно применить и Отинум, но для полноценного лечения он не подходит.
Источник
все статьи
Наружный отит – воспалительный процесс, затрагивающий эпителий наружного слухового прохода, внешней поверхности барабанной перепонки, а также кожного покрова внутренней части ушной раковины.
В большинстве случаев воспаление является иммунной реакцией организма на проникновение в ткани наружного уха патогенных (например, золотистого стафилококка или пиогенного стрептококка) и условно-патогенных (синегнойная палочка, ацинетобактер) бактерий.
Чаще всего они проникают через микротравмы кожи, которые люди подчас наносят сами себе при неаккуратном использовании ватных палочек и других предметов для удаления ушной серы. Реже инфекция попадает в ухо гематогенным путем с током крови. Отит, таким образом, может развиться при скарлатине или ангине, возбудителем которых является вышеупомянутый гноеродный стрептококк.
Наружный отит может стать осложнением вирусной инфекции — гриппа, кори, цитомегаловируса или вируса простого герпеса. Инфекция также заносится через кровь и может протекать достаточно тяжело — с геморрагическим поражением эпителия при гриппозном отите и характерными везикулярными эрозиями при герпесе и ЦМВИ. Для герпетического отита характерным симптомом становится временный парез лицевого нерва, приводящий к односторонней потере чувствительности кожи лица и ограничению мимики.
Острый наружный отит может носить очаговый и разлитой характер. В первом случае на коже или в слуховом проходе возникает абсцесс. Такое течение характерно для кокковой инфекции. Разлитое воспаление бывает при инфекции синегнойной палочки и осложнениях вирусных заболеваний.
Отдельно следует выделить грибковый отит, вызываемый грибами Аспергиллус и Кандида, и неинфекционный отит, чаще всего представляющий собой аллергическую реакцию на ношение серег, клипс, гарнитур, слуховых аппаратов.
Лечение наружного отита
Терапия воспаления наружного уха назначается с учетом:
- субъективных жалоб больного;
- результатов внешнего осмотра и отоскопии;
- микробиологического исследования мазков, взятых из слухового прохода;
- общего и серологического анализа крови.
Два последних вида обследования назначаются в том случае, если на первичном приеме у врача возникли сомнения при определении точной причины наружного отита.
Поскольку в подавляющем большинстве случаев возбудителями отита становятся бактерии, больным назначают местно антибиотики широкого спектра действия, эффективные как в отношении грамотрицательных (кокки), так и грамположительных (синегнойная палочка) микроорганизмов. Если отит развился на фоне ангины, назначаются препараты, к которым наиболее чувствителен стрептококк.
При неинфекционном (аллергическом) отите необходимо в первую очередь устранить контакт кожи наружного уха с раздражающим агентом. Зачастую этого бывает достаточно для прекращения воспаления. Дополнительно назначаются антигистаминные препараты внутрь и местно.
При вирусных инфекциях мази и капли с антибиотиками могут назначаться для предупреждения вторичных бактериальных инфекций. С той же целью в ухо закладываются турунды, пропитанные антисептическим раствором.
Бактериальный и вирусный наружный отит нередко сопровождается умеренным и сильным болевым синдромом, для отомикозов характерен сильный зуд.
Для устранения неприятных ощущений применяются анальгетики, однако злоупотреблять ими не стоит, чтобы не вызвать привыкание. Боль при наружном отите не носит такой нестерпимый характер, как при среднем. Гноетечение также случается достаточно редко — лишь после прорыва фурункула или карбункула в слуховом проходе.
При возникновении абсцесса врач-отоларинголог может принять решение о его вскрытии специальной парацентезной иглой.
Такую операцию должен выполнять только квалифицированный врач во избежание повреждений барабанной перепонки. В перечень специальных инструментальных процедур также входит вдувание порошкообразных лекарственных средств в слуховой проход, удаление мацерированного и слущенного эпителия с его стенок и внешней поверхности барабанной перепонки.
Важной задачей терапии является недопущение распространения инфекции на кожу вокруг ушной раковины и в область среднего уха.
Такие осложнения характерны для больных сахарным диабетом и лиц с приобретенным и аутоиммунным иммунодефицитом (больным СПИДом, пациентам, проходящим супрессивную и химиотерапию и т. д). Если врачу становится известно о перечисленных факторах риска, он может назначить превентивный курс антибактериальных препаратов и даже настоять на госпитализации больного.
Лечение наружного отита, не связанного с серьезными осложнениями, проходит амбулаторно. Обычно при соблюдении режима, недопущении переохлаждения наружный отит проходит в течение недели. В домашних условиях можно применять средства, подавляющие развитие патогенов в ушном проходе. При бактериальной инфекции рекомендуются подкисляющие агенты, например, слабый раствор уксусной кислоты, борный спирт, алюминиевые квасцы. Нужно помнить, что при грибковом отите кислая среда недопустима, так как способствует развитию колоний грибов. Вместе с применением фунгицидных мазей и капель уши можно промывать профилактически раствором питьевой соды. При геморрагическом и везикулярном вирусном, а тем более при осложненном некротическом отите самолечением лучше не заниматься вообще, а немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Если воспаление сопровождается сильным отеком, зудом, болью, то помимо анальгетиков и антигистаминных препаратов хороший эффект дают нестероидные противовоспалительные средства. К их числу относятся капли для ушей Отинум, 20%-ный раствор холина салицилата.
Их рекомендуется закапывать в больное ухо на протяжении всего лечения, а также применять в профилактических целях при заболевании острой респираторной вирусной инфекцией, гриппом, ангиной или скарлатиной, корью, при обострении герпетической инфекции. Капли помогут легче перенести медицинские манипуляции по очистке ушного прохода и вскрытии абсцессов в нем. Благодаря удобной насадке Отинум легко наносить непосредственно на место воспаления, кроме того, в отличие от капель на масляной основе, которые вытекая, пачкают одежду и белье, поэтому после их применения рекомендуется полежать, данный препарат не оставляет пятен, а потому его можно применять даже в середине дня без необходимости лежать после применения.
Хотя прогноз при наружном отите в целом благоприятен, каждый человек должен соблюдать профилактические меры по недопущению воспалительных процессов в органах слуха. К числу этих мер относится укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек, правильное питание, исключение переохлаждения, прогулок с непокрытой головой в сильный мороз, частого попадания воды в слуховой проход.
Источник
все статьи
Какие же меры профилактики заболевания отит должны соблюдать те, кто заботится об остроте собственного слуха?
Плавание и ныряние в прохладной воде, громкая музыка в наушниках, частые перелеты на самолетах — такие, казалось бы, безобидные вещи, способны причинить серьезный вред здоровью и привести к отиту.
Большая часть информации воспринимается человеком с помощью слуха. Как ни странно, проблема развития заболевания отит становится наиболее актуальной в летние месяцы, когда воспаление ушей возникает значительно чаще в результате купания в прохладной воде, простуд, после употребления холодных напитков, авиаперелетов.
Как устроены наши уши?
Ухо человека состоит из нескольких отделов: внутреннего, среднего и наружного.
- Внутреннее ухо содержит улитку, превращающую колебания в нервные импульсы. А еще в нем располагается лабиринт, при помощи которого наше тело имеет возможность сохранять равновесие.
- Среднее ухо составляют барабанная перепонка и три косточки, которые способны передавать колебания ко внутреннему уху. Кроме того, среднее ухо человека связано с носоглоткой евстахиевой трубой, благодаря чему давление в нем всегда равно атмосферному давлению. Поэтому при резких сменах атмосферного давления и закладывании ушей надо просто открыть рот.
- Наше наружное ухо представляет собой ушную раковину, собирающую и направляющую звуковые волны, а также наружный слуховой проход, по которому звук проходит к барабанной перепонке.
Развитие заболевания отит при нырянии и плавании
Наружный отит нередко наблюдается у людей, которым приходится часто контактировать с водой. Поэтому его именуют «ухом пловца». Одно из условий появления наружного отита — влажность в ушной полости, причина — попадание инфекции, симптомы — зуд и покраснение ушного прохода.
Когда человек после принятия душа прочищает уши ватными палочками, он может повредить кожу, а это опасно размножением на поверхности кожи вредоносных бактерий.
Меры профилактики наружного отита просты.
Во время купания как в водоемах, так и в душе, ванне лучше надевать на голову специальную шапочку или же пользоваться берушами. Лишний раз не нырять, не погружаться в воду с головой. Кроме того, выбирать места для плавания с максимально чистой водой.
Насморк и кашель — угроза воспаления среднего уха
Самым распространенным заболеванием ушей является воспаление среднего уха. Эта разновидность отита может быть гнойной или катаральной. Ее основные симптомы — повышение температуры тела, появление острой стреляющей боли, интоксикация. Иногда из уха выделяется гной.
Развитие заболевания отит часто становится осложнением симптомов, таких как кашель, насморк, боль в горле, которые вызываются купанием. Из носа и горла инфекция может попадать в уши, так как эти органы связываются евстахиевыми трубами.
Если при гнойном отите через 1−3 дня после начала болезни из ушей вытекает гной, то такое развитие процесса считается благоприятным, не несущим угрозы для здоровья. Конечно, с оговоркой, что человек при этом получает правильное лечение. А вот если гной не находит выхода, то возникает опасность распространения инфекции, воспаления мозговых оболочек. Поэтому отит всегда требует срочного лечения. А в качестве меры профилактики отита среднего уха стоит избегать простудных заболеваний.
Здоровье ушей и авиаперелеты
Летом многие из нас летят отдыхать на курорты. При взлетах и посадках перепады атмосферного давления не слишком благоприятно отражаются на состоянии наших ушей. При закладывании ушей во время взлета или посадки самолета стоит приоткрыть рот. Это помогает выравнивать давление внутри ушей и атмосферное давление.
Меры профилактики болезней ушей и неприятных ощущений во время авиаперелетов заключаются в том, чтобы после полета постараться оказаться в относительно тихом месте, чтобы дать ушам отдых. Иногда заложенность ушей сохраняется в течение нескольких часов или целого дня, особенно часто это наблюдается при наличии заболеваний ушей. Поэтому если после авиаперелета уши болят, стоит сразу обратиться к врачу.
Громкий шум и тишина
Многие считают, что лучшим отдыхом для наших ушей является тишина. Оказывается, такое мнение ошибочно. Абсолютная тишина настолько же вредна для уха человека, как и громкая музыка. Дело в том, что при отсутствии звуков человеческий организм испытывает столь же сильный стресс и дискомфорт.
Идеальным условием считают частоту фонового шума от 15 до 20 децибел. Ей соответствуют шепот, негромкий разговор, шелест листвы или звук дождевых капель, ударяющихся о стекло. Такие виды шума считаются наиболее комфортными.
Источник