Правосторонняя прикорневая пневмония у взрослых
Прикорневая пневмония — это воспаление легких, которое полностью охватывает орган вместе с близлежащими тканями. Болезнь может протекать без каких-либо симптомов, или, наоборот, прогрессирует быстро и за короткий срок вызывает сильное ухудшение самочувствия. Заболевание нередко встречается даже у новорожденных детей.
Прикорневая пневмония
Провоцирующие факторы
Прикорневое воспаление легких нередко развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда организм слабо противостоит поступающей извне инфекции. Вызывают заболевание следующие возбудители:
- пневмококк;
- вирусы;
- грибки;
- хламидии;
- микоплазма;
- золотистый стафилококк;
- гемофильная палочка.
К провоцирующим заболевание факторам относят:
- переохлаждение;
- химиотерапию;
- заболевания нервной системы;
- эпилепсию;
- общий наркоз, применяемый при операциях;
- возраст старше 60 лет;
- искусственная вентиляция легких;
- раковые опухоли;
- болезни дыхательной системы;
- травмы грудной клетки;
- легочные болезни.
Пневмония у детей развивается из-за следующих патологий:
- муковисцидоз;
- внутриутробная гипоксия;
- иммунодефицитные состояния;
- гипотрофические нарушения;
- недоношенность;
- родовая травма;
- пассивное курение;
- хроническая инфекция верхних дыхательных путей;
- врожденные пороки сердца.
Если организм здоровый и нормально функционирует, то в дыхательной системе поддерживается стерильность благодаря иммунологическим, секреторным, механическим и фагоцитарным механизмам защиты. Ослабление защитных механизмов наблюдается в результате воздействия различных повреждающих факторов. Это приводит к нарушению баланса микроорганизмов. Попав в корень легкого, инфекция вызывает воспалительный процесс, приводя к развитию заболевания.
Воспаление легких (прикорневая пневмония) у взрослых и детей нередко протекает в латентной форме, т. е. признаки патологии не проявляются до тех пор, пока болезнь не достигнет последней стадии. Человека может донимать обыкновенный кашель с мокротой, а показатели температуры находятся в пределах нормы. При проведении рентгенологического обследования в легких можно выявить только небольшое потемнение. Из-за этого данную патологию нередко принимают за стандартное воспаление легких.
У прикорневой пневмонии симптомы могут развиваться и стремительно. При этом признаки болезни выражены хорошо. Это может быть:
- приступообразный кашель, чаще всего возникающий по вечерам;
- выделение во время кашля мокроты с примесью гноя, которая имеет неприятный запах;
- сонливость, слабость, спутанность сознания;
- высокая температура тела;
- тошнота, рвота;
- одышка;
- затрудненное дыхание с хрипами.
При появлении таких симптомов у взрослых нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.
У детей наблюдаются следующие признаки заболевания:
- груднички начинают вяло сосать грудь;
- учащается дыхание;
- во время еды синеет носогубный треугольник;
- ребенок делается вялым или гипервозбудимым;
- в положении лежа кожа втягивается между ребрами.
В зависимости от того, в каком месте локализуется воспалительный процесс, болезнь имеет следующую классификацию:
- Правосторонняя прикорневая пневмония. В большинстве случаев воспаление поражает правое легкое, что связано с анатомической особенностью бронхов. Справа они имеют более широкий проход, чем слева, из-за чего микроорганизмы с легкостью попадают в дыхательный орган.
- Левосторонняя. Воспаление развивается в левом легком.
- Двусторонняя. В этом случае поражаются оба органа.
Особенности течения недуга у детей
Если прикорневое воспаление легких развилось у ребенка, то диагностировать патологию будет нелегко, особенно у детей младше 3 лет, которые не могут правильно описать, что у них болит. Чаще всего они начинают вести себя беспокойно, капризничать, жаловаться на боль в грудной клетке. Поэтому такую пневмонию легко можно спутать с простудным кашлем или бронхитом. Поможет диагностировать заболевание только рентген-исследование.
Диагностические мероприятия
Диагностировать такую патологию достаточно трудно. Сначала нужно посетить терапевта, который соберет о больном следующие сведения:
- имеющиеся симптомы;
- социальную историю;
- род занятий;
- информацию о сопутствующих патологиях;
- эпидемиологическую ситуацию в регионе.
Также врач должен простучать грудную клетку больного и прослушать легкие на выявление хрипов. Но при корневой пневмонии такие способы малоэффективны. Намного информативнее рентгенологическое исследование легких, с помощью которого определяют характер развития воспаления и место его локализации. Если и этот метод будет безрезультатным, то назначают компьютерную томографию и фибробронхоскопию. Также врач должен объяснить, какие анализы нужно сдать.
Уточнить диагноз помогают следующие обследования:
- биохимический и клинический анализы крови;
- определение имеющихся антител к возбудителям методами серологических реакций и ПЦР;
- бронхоальвеолярный лаваж, при котором в бронхи вводят специальный раствор для его дальнейшего исследования;
- биопсия для исключения онкологического процесса;
- определение С-реактивного белка и СОЭ.
Эффективное лечение патологии с помощью медикаментов
Если у человека диагностирована односторонняя или двухсторонняя прикорневая пневмония, то лечение должно быть комплексным. Избавиться от патогенной микрофлоры помогают антибиотики, которые назначают в виде инъекций или таблеток. С их помощью останавливается дальнейшее развитие заболевания. Назначать их должен только врач, иначе могут развиться побочные эффекты. Наиболее эффективные антибактериальные средства:
- Амоксиклав;
- Левофлоксацин;
- Вильпрафен;
- Цефиксим.
Чтобы очистить организм от токсинов, скопившихся в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий, проводят дезинтоксикационную терапию, т. е. осуществляют инфузионное введение коллоидных и кристаллоидных растворов.
Коллоидные растворы (желатины, декстраны и др.) обеспечивают ткани кислородом и питательными веществами, улучшают метаболизм, нормализуют микроциркуляцию крови и работу легких и почек. Кристаллоиды (хлорид натрия, глюкоза и др.) устраняют дефицит внутриклеточной жидкости и восстанавливают водно-электролитное равновесие.
Чтобы полностью очистить организм от токсинов, врач назначает гепатопротекторы и энтеросорбенты.
Улучшить отхождение мокроты из легких и избавиться от одышки помогают следующие препараты:
- Флемоксин — при попадании в организм препятствует выработке белковых элементов, которые используются для построения клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении аэробных и грамположительных штаммов.
- Бромгексин — повышает двигательную активность бронхов, в результате чего возникает отхаркивающий эффект. После выхода из легких вязкой мокроты микрофлора постепенно нормализуется и происходит восстановление легочного сурфактанта, выстилающего легкие изнутри.
- Солвин — оказывает муколитическое и отхаркивающее действие благодаря разжижению мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Помогает вырабатываться эндогенному сурфактанту, обеспечивающему клеточное дыхание.
- Беротек — хорошо расширяет бронхи, улучшая отхождение мокроты.
Лечение прикорневой пневмонии рекомендуется проводить с помощью физиопроцедур. Благодаря этому устраняются воспалительные процессы и уменьшаются отеки, а также укрепляется иммунитет. Применяют следующие методы:
- электрическое поле УВЧ;
- магнитотерапию;
- дециметрововолновую терапию;
- индуктотермию;
- массаж грудной клетки;
- тепловые процедуры;
- электрофорез;
- ультрафиолетовое облучение;
- ингаляции.
Если правосторонняя или левосторонняя прикорневая пневмония выявлена у ребенка младше одного года, то лечение проводят только в стационаре. Дети постарше могут лечиться в домашних условиях. Терапия должна быть комплексной и направлена на борьбу с возбудителем и устранением симптомов заболевания. Чаще всего врач назначает антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты. Для поднятия иммунитета применяют иммуномодуляторы.
При сильном кашле рекомендуются отхаркивающие средства и лекарства, разжижающие мокроту. Высокую температуру следует сбивать. После улучшения состояния врач может назначить ребенку физиопроцедуры: прогревания, УВЧ, компрессы, массаж. Обязательно проводят дыхательную гимнастику.
Рецепты народной медицины
При пневмонии, установив причины и симптомы, лечение можно проводить с помощью средств народной медицины. Существует большое количество эффективных рецептов, которые помогут устранить проявления заболевания. Тем не менее их нужно сочетать вместе с традиционным лечением.
К самым распространенным относят следующие:
- Настойка чеснока. Берут 200 г овоща, измельчают в блендере, вливают 1 л кагора и настаивают 2 недели, регулярно встряхивая. После этого настойку процеживают и принимают каждый час по 1 ст. л.
- Отвар алоэ. Потребуется растение не младше 5 лет. Берут 200 г листьев, измельчают и отжимают сок. Добавляют 200 г какао, по 500 г меда и смальца. Все компоненты перемешивают и варят на медленном огне 2 часа. Переливают в стеклянную банку и настаивают 3 недели. Принимают по 1 ст. л. трижды в день.
- Целебный отвар. 2 ст. л. девясила и 3 ст. л. зверобоя заливают 3 стаканами кипятка и варят 30 минут на медленном огне. Настаивают 1 час и процеживают. Добавляют 250 мл оливкового масла и 1 стакан меда. Все перемешивают и помещают в холодильник на 2 недели. Принимают 5 раз в день по 1 ч. л. за 30 минут до еды.
- Согревающий компресс. Грудную клетку смазывают медом, сверху кладут салфетку, смоченную спиртом, и накрывают полиэтиленовым пакетом. Закрепляют компресс бинтом или пластырем. Выполняют процедуру утром и вечером.
- Ингаляция. Берут хрен и картофель, помещают в кастрюлю с водой, варят в течение 10 минут. Затем емкость снимают с огня, голову накрывают полотенцем и вдыхают целебный пар в течение 10 минут. Можно измельчить на терке свежий хрен, завернуть кашицу в бинт и приложить к ноздрям. Прекращают ингаляцию после появления слезоточивости.
- Отвар гвоздики. Обладает бактерицидным и патогенным действием. Смешивают 6 бутонов цветка, 1 стакан сахара, 3 зубчика чеснока, по 250 мл кагора и воды. Варят на медленном огне, пока половина жидкости не выкипит. Процеживают и принимают по 1 ст. л. перед сном.
- Настой при одышке. Берут 3 ст. л. девясила, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 1 час. Принимают по 50 мл дважды в день. Благодаря такому средству восстанавливается дыхание и лучше выводится мокрота.
Можно использовать барсучий жир, который растапливают и наносят на ступни, грудь и спину. Растирают в течение 15 минут. В таком жире содержатся минеральные вещества, линолевая полиненасыщенная жирная кислота, витамины A и B.
Чтобы обезопасить себя от такого заболевания, необходимо вовремя вылечивать простуду, укреплять иммунитет, закаливаться, заниматься физическими упражнениями, избегать переохлаждения, правильно питаться, спать не меньше 8 часов, принимать витамины и употреблять больше фруктов и овощей.
Источник
Когда возникают болезни лёгких, это всегда плохо и опасно – но некоторые разновидности заболеваний являются неприятными в особенной степени. К ним относится, например, пневмония. Не нужно объяснять, насколько тяжёлыми могут быть её последствия. Потому лечение пневмонии нужно осуществлять незамедлительно – а ещё очень важно понимать, чем же она таким опасна, как её выявить и какие меры необходимо предпринять. Рассмотрим конкретный подвид заболевания – прикорневую пневмонию, развивающуюся у взрослых.
Определение заболевания
Прикорневая пневмония – одно из множества разновидностей воспаления легких, локализованное в области легочного корня (места, где в легкое входит бронх, а также легочные артерии и вены). Заболевание может быть двухсторонним либо односторонним. Во втором случае чаще зараженным оказывается правое легкое. Из-за расположенного с левой стороны сердца правый бронх имеет свои анатомические особенности – он шире, короче и расположен наклонно. Все это облегчает проникновение инфекции из внешней среды в верхнюю часть легкого.
И, хотя левый бронх реже подвергается заражению, лечение заболевания оказывается более длительным и сложным из-за более узкого просвета бронха и его большей длины.
Соответственно, в тех редких случаях, когда человек оказывается обладателем правостороннего сердца, риск прикорневой пневмонии выше именно у левого легкого.
Причины возникновения
Заболевание развивается при единовременном сочетании двух событий – падении сопротивляемости организма на фоне заметного снижения иммунитета и вызывающих воспалительные процессы инфекционных или неинфекционных факторов.
Проблемы с иммунитетом могут возникать на фоне других болезней, проблем с иммунной системой (в том числе при ВИЧ, аутоиммунных заболеваниях), химиотерапии, длительном и обильном приеме антибиотиков либо во время иммунноподавляющей терапии.
Само воспаление может развиваться из-за:
- бактериальной инфекции (самые распространенные возбудители – пневмо- и стафилококки, гемофильная и кишечная палочки);
- вирусной инфекции (гриппа, герпеса, аденовируса, ОРВИ и так далее);
- грибковых инфекций;
- неинфекционных причин: травмы грудной клетки, загрязненный воздух, курение, аллергические реакции, опухолевые заболевания и так далее.
Деформация альвеол при пневмонии
Симптомы
Симптоматика любого воспаления легких в принципе схожа и различается скорее в зависимости от возбудителей, а не локализации заболевания. Поэтому исключительно по внешним проявлениям без детального осмотра, диагностики и анализов поставить диагноз прикорневой пневмонии нельзя. Симптомы могут указать лишь на наличие проблем с дыхательной системой и легкими и дать понять, что необходимо обратиться к специалисту.
Наиболее распространенные проявления пневмонии:
- стабильно повышенная температура (вначале около 37-38⁰, при прогрессировании заболевания может повышаться до 39-40⁰);
- озноб на ранних стадиях протекания заболевания;
- слабость, вялость, быстрая утомляемость;
- боль в мышцах в отсутствие сильных физических нагрузок;
- затрудненное дыхание, одышка, хрипы в легких;
- кашель (сухой или с небольшим количеством густой мокроты);
- в запущенных случаях: помутнение сознания, проблемы с сердцем.
Возможные осложнения
В отсутствие адекватного лечения в соответствии со всеми рекомендациями грамотного врача, прикорневая пневмония может привести к:
- миокардиту (воспалению сердечной мышцы);
- эндокардиту (воспалению внутренней оболочки сердца);
- плевриту (воспалению серозной легочной оболочки – плевры) и иным патологиям легких;
- абсцессам в прикорневой зоне (гнойному воспалению с разрушением тканей и образованием гнойной полости);
- сердечной и легочной недостаточности (нарушениям корректной работы сердца и легких, приводящим к недостаточному снабжению тканей и органов тела кровью и кислородом соответственно).
К подобным последствиям может привести не только лишь отсутствие лечения, но и некорректно проведённое лечение.
Лечение
Есть несколько подходов к борьбе с данным заболеванием. Основной из них – это медикаментозный. Он заключается в приёме препаратов, которые назначает лечащий врач. Также прибегают к народным методам, которые заключаются к применению более простых средств, которые обычно имеются в каждом доме.
Народные средства хороши в качестве поддерживающих мер, но не стоит полагаться на них слишком сильно – они не смогут справиться с заболеванием полностью, так что обязательно осуществляйте какое-то более традиционное лечение параллельно.
Медикаментозный способ
Обычно способ лечения при помощи медикаментов заключается в подборе подходящих для данного пациента антибиотиков – и их применение в течение курса. Также дополнительно может быть назначена физиотерапия, которая помогает устранить инфильтрат в корне лёгких.
Может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение, а также принятие препаратов, направленных на укрепление организма.
Народные средства
К народным средствам, которые активно применяются при данной патологии, относятся:
- Отвар изюма. Половина стакана изюма пропускается через мясорубку, из всего этого делается отвар.
- Лесные орехи. Их достаточно есть в обычном виде, они помогают справиться с мокротой.
- Отвар инжира. Его можно применять по стакану в день – и симптомы быстро начнут отступать.
- Сок алоэ. Особенно эффективен в смеси с молоком, прополисом и мёдом, а также сухими берёзовыми почками.
Профилактика
Конечно, лечение может быть очень эффективным, но всегда лучше просто не допускать возникновения заболевания в принципе. Рассмотрим наиболее логичные меры профилактики, которые могут пригодиться для предотвращения заболевания:
- Соблюдайте температурный режим. Любое переохлаждение может стать причиной возникновения заболевания, потому так важно одеваться по погоде и не допускать, чтобы тело замёрзло слишком сильно.
- Укрепляйте иммунитет. Так как проблема развивается на фоне ослабления иммунитета, соответственно, очень важно, чтобы этот иммунитет как можно более активно укреплялся, например, при помощи правильного питания и занятий спортом.
- Своевременно лечите заболевания. Так как данная форма пневмонии – как правило, следствие развития других болезней, не стоит запускать любые негативные проявления, которые только могли возникнуть в организме.
Признаки бронхиальной астмы у ребенка
Признаки пневмонии у ребенка без температуры описано тут.
Пневмония: симптомы у взрослых с температурой //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/s-temperaturoj-osnovnye-principy-lecheniya-u-vzroslyx.html
Видео
Выводы
Прикорневая пневмония – это опасное заболевание, которое не стоит оставлять без внимания. Оно может привести к опасным последствиям, если её серьёзно запустить. Потому не стоит игнорировать лечение – нужно осуществить его как можно быстрее. Но заниматься самолечением не стоит – только в качестве поддерживающей терапии к основному заболеванию, не более, иначе вы можете не помочь своему организму – а только лишь навредить ему. При первых признаках проблемы обратитесь к лечащему врачу – он подскажет вам возможное лечение, исходя из вашего конкретного состояния и особенностей вашего организма. И тогда с проблемой удастся справиться в максимально короткие сроки.
Источник
Прикорневая пневмония – это воспаление дыхательных путей, отличающееся атипичным расположением очага заболевания. По праву считается одним из опаснейших поражений легких, так как благодаря своему распространению в области бронха затрудняет правильную диагностику.
- Симптомы прикорневой пневмонии
- Диагностика
Специфика и причины возникновения
Главная особенность прикорневой пневмонии заключается в том, что она зачастую не просматривается во время рентгенографии или место локализации воспалительных процессов ошибочно принимают как корень одного из легких. Из-за чего болезнь могут обнаружить в уже запущенном состоянии, а это чревато серьезными осложнениями, в числе которых пиопневмоторакс или абсцесс.
Этиология, как у взрослых, так и у детей имеет бактериальную природу. Возбудителями являются такие болезнетворные микроорганизмы, как пневмококки и стрептококки.
Они обитают на слизистой оболочки дыхательных органов, попадая туда воздушно-капельным путем. Паразитируют и размножаются, практически не поддаваясь влиянию окружающей среды.
До тех пор пока инфекционные бактерии не превышают неопасного для человека предела своей популяции, их относят к условно-патогенным. Но вследствие некоторых обстоятельств микроорганизмы могут начать активно распространяться, двигаясь по легким. Тогда они становятся причиной нарушения состава бронхиального секрета, приводят к интоксикации и поражают стенки легочных тканей.
Запускает эти патологические процессы взаимодействие двух составляющих. Во-первых, снижение защитных механизмов организма, которое лишает возможности противостоять заражению. Во-вторых, вирулентность вредоносных бактерий, характеризующаяся высокой степенью способности поражать человека.
Помимо этих факторов, ослабление иммунной системы и последующую пневмонию также вызывают:
- болезни аутоиммунной природы,
- иммунодепрессивные состояния,
- острое респираторное заболевание,
- злокачественные образования в бронхах,
- курение.
Обычно возникновение и развитие воспаления легких у взрослых обуславливается совокупным действием приведенных выше факторов.
Симптомы прикорневой пневмонии
Симптоматическая картина прикорневой пневмонии у взрослых в немалой степени зависит от инфекционного агента и формы заболевания. Опираясь на скорость течения и локализацию воспалительных процессов, принято выделять четыре типа:
- Правосторонняя форма. Чаще всего обнаруживается именно этот вид пневмонии. Причиной тому служат физиологические особенности правого бронха, позволяющие легко проникать различным инфекциям.
-
Левосторонний тип развивается значительно реже в силу строения левого бронха. Кроме того, отличается сложностью выявления и тяжелым развитием болезни. - Опухолевидная форма, характеризуется медленным и вялым течением пневмонии. Корень легкого при этом имеет волнообразные очертания.
- Воспалительный тип развивается крайне быстро, и при несвоевременном обнаружении приводит к весьма негативным последствиям.
Что же касается признаков заболевания, то они фактически ничем не отличаются от проявлений других видов пневмонии:
- Высокая температура, которую невозможно сбить медикаментозным образом.
- Кашель, сопровождающийся обильным выделением мокроты.
- Хрипы в дыхательных органах.
- Сильный насморк и першение в горле.
- Состояние слабости.
- Острой форме присуще озноб и лихорадка.
Явным свидетельством прикорневой пневмонии у взрослого или ребенка считается наличие хотя бы двух указанных симптомов.
Диагностика
Чтобы установить расположение очага воспаления, проводится целый ряд диагностических мер. Как правило, они включат в себя: выслушивание дыхания на предмет всевозможных хрипов, простукивание грудной клетки, изучение болевых ощущений пациента.
Однако в ситуации корневой пневмонии подобные способы зачастую оказываются малоэффективными, поскольку дают неправильные данные о месте локализации воспалительных процессов. К примеру, хрипы могут быть услышаны в области здорового легкого.
Более информативным в этом случае выступает рентгенологическое исследование. Оно является основным методом обнаружения и подтверждения воспаления легких у взрослых. Рентгенография уточняет полученную при физическом обследовании информацию, дает возможность увидеть очаг поражения и позволяет исключить другие патологии.
Также больной направляется на сдачу анализов. Они помогают определить степень тяжести и фазу заболевания. На патологические изменения в легочной ткани указывают:
- повышение уровня лейкоцитов в крови,
- выявление белка и микрогематурии в моче,
- увеличение скорости оседания эритроцитов,
- при иммунологическом анализе обнаруживается снижение Т-лимфоцитов,
- наличие болезнетворных микроорганизмов в мокроте.
В некоторых случаях обращаются к такой дополнительной мере диагностики, как компьютерная томография.
Лечебные мероприятия и профилактика
После диагностирования пневмонии у взрослого или ребенка, терапевт назначает курс лечения. В первую очередь он представлен антибактериальными средствами, которые необходимы в борьбе с инфекционными микроорганизмами. Чаще всего применяются Амоксиклав, Азитромицин, Кларитромицин или Цефотаксим. В случае правильного выбора медикаментозных препаратов улучшение становится заметным уже через несколько дней.
Следующей идет дезинтоксикационная терапия, направленная на очищение организма от токсинов. Здесь используются многокомпонентные физиологические растворы, вводящиеся посредством капельницы или других инфузионных систем.
К тому же прописываются отхаркивающие и бронходилатирующие средства. Первые нужны для разжижения мокроты, вторые же показаны при возникновении сильной одышки.
Самые распространенные на сегодняшний день:
- Бромгексин.
- Солвин.
- Флекоксин.
- Сальбутомол в виде ингаляции.
- Беротек.
В независимости от симптомов и лечения надлежит придерживаться постельного режима, употреблять большое количество жидкости и принимать комплекс витаминов. Курящему пациенту стоит отказаться от своей привычки. В некоторых случаях может назначаться иммуномодулирующая терапия.
Когда начался процесс выздоровления, специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, помогающих в короткие сроки восстановить силы и вернуться к прежнему образу жизни. Рекомендации включают в себя:
- проводить больше времени на свежем воздухе, выезжая на природу,
- выполнять упражнения дыхательной гимнастики,
- прибегать к занятиям по лечебной физкультуре,
- при необходимости обращаться к физиотерапии и фитотерапии.
Дабы не подвергнуться повторному заболеванию, нужно следовать некоторым профилактическим мерам. Так при обнаружении первых симптомов болезни, надо сразу же обращаться к врачу. Ведь промедление может стать причиной тяжелейших осложнений.
Необходимо заниматься укреплением своего иммунитета. Большим подспорьем в этом будет правильное и сбалансированное питание, здоровый образ жизни, полный отказ от вредных привычек. Важно находиться в положительной эмоциональной обстановке. Стараться избегать ситуаций, вызывающих стрессовое состояние.
Следование этим несложным правилам поможет защитить организм от таких инфекционных заболеваний, как прикорневая пневмония.
Загрузка…
Источник