Повязки для лечения пролежней отзывы

Повязки для лечения пролежней отзывы thumbnail

5064 просмотра

16 октября 2020

Здравствуйте уважаемые!брат инвалид колясочник,на ягодице пролежень ,лечу уже 3 месяца кажется уменьшается,но слой верхний когда уже нарастает, прикладываю и солкосерил,Левомеколь,стелланин,уфо делаем

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Уважаемая Татьяна!
Мазь левомиколь в данном случае не нужна, поскольку от нее рана мокнет и заживает хуже.
Понадобятся: сеточки Бранолинд, стерильные салфетки, раствор Бетадина, пластырь Омнификс, раствор Мирамистина.
1. Обрабатываем поверхность мирамистином
2. Накладываем сеточку Бранолинд на рану
3. Стерильную салфетку смочить в Бетадине и положить сверху сеточки
4. Сверху сухая стерильная салфетка
5. Заклеиваем конструкцию пластырем, чтобы она не сползала и не натирала новые участки.
Обрабатывать раз в 2 дня (если повязка отваливается, тогда каждый день). С Бранолиндом перевязка в течение 7-10 дней , далее без него.

Татьяна, 16 октября

Клиент

Дмитрий, спасибо большое!уже все заказала буду пробовать .Мне вот очень интересно рана с краёв затянется или нарастает верхний слой?

Терапевт

Рана постепенно эпителизируется по всей поверхности, начнёт подсыхать и дальнейшее заживление будет происходить под струпом. По мере созревания эпителия, струп отвалится.

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Все правильно делаете. Рана чистая, грануляция есть. Добавьте массаж мышц, мягких тканей по периметру раны для улучшения кровообращения. Пролежня, к сожалению длительно заживают.

Татьяна, 16 октября

Клиент

Олег, спасибо большое!очень важно мнение специалистов, так как в нашей деревне ни у кого проконсульитироваться, спасибо интернету

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Добрый день, я тоже считаю что вы делаете всё правильно, заживать будет долго, грануляции есть.
Есть мазь Эбермин, с ней заживление проходит еще быстрее, если ее приобретение, то накладывайте на сутки под стерильную салфетку и светху фиксируют пластырем Omni fix.

Татьяна, 16 октября

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ

Хирург

Здравствуйте, отличный результат. Главное снять нагрузку с этого места – противопролежневый матрас, частые повороты. Местно можно мазь с серебром использовать, она ускорит заживление. Тонкий слой и на салфетку , затем заклеить. Так ежедневно .Все должно получиться, вид раны отличный, чистыйч грануляции сочные. Наберитесь терпения пока рана эпителизируется. Будьте здоровы!

Татьяна, 16 октября

Клиент

Владислав, спасибо большое!

Педиатр

Здравствуйте все верно делаеье
Нужно противопролежневый матрац
Переворачивать чаще

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Было бы хорошо курсы антибиотков, например, левофлоксацин по 500мг 2раза в день7дней, и Актовегин уколы по 2мл в/м 15,дней,курантил по ,25мг 2раза в день , он улучшает микроциркуляцию

Татьяна, 16 октября

Клиент

Ирина, скажите пожалуйста, а Актовегин уколы можно купить и поставить,или обязательно нужно чтобы специалист контролировал?просто до больницы добираться непросто и сильно специалистов нет

Хирург

Здравствуйте, Татьяна !
Молодцы, хорошо поработали , очистилась рана , появилась хорошая , даже немного избыточная грануляция !
Для ускорения эпителизации кожи на данном этапе необходимо чтобы на поверхности раны поддерживалась влажность, которую можно обеспечить применением ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ !
Лечение :
– ЕЖЕДНЕЕВНО ПРОМЫТЬ РАНУ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
– ВЫДАВИТЬ ИЗ ШПРИЦА И НАНОСИТЬ НА ВСЮ ПОВЕРХНОСТЬ РАНЫ ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ ;
-ПОВЕРХ ГЕЛЯ НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ (НАКЛЕЙКУ) COSMOPOR E ИЛИ ПРОСТО ПОВЕРХ ГЕЛЯ НАЛОЖИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ПРИКРЕПИТЬ ОБЫЧНОЙ ЛЕЙКОПЛАСТЫЫРНОЙ КЛЕЙКОЙ ЛЕНТОЙ НА СУТКИ !

Гидросорб гель продаётся в шприцах как по 10 шприцев в коробке по 10 штук , так и отдельно, по 1 шприцу ! Покупать коробку Вам нет необходимости , полагаю ,что достаточно 3 – 4 шприца !
Удачи Вам !

Татьяна, 18 октября

Клиент

Хирург

Здравствуйте.
В данной ситуации мазевые повязки Вам уже не показаны.
Или обработка Мирамистином (водным раствором хлоргекседина), можно Йодинолом (менять повязку пр мере высыхания).
Ну и почаще менять положение тела, чтобы не слишком давить на пролежень.
Здоровья Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

897 просмотров

26 апреля 2020

Бабушка 87 лет,большой пролежнь на копчике, удалили абсцесс 10 дней назад. Огромная,глубокая рана.выписали, сказали вкладывать салфетки с марганцовкой, а далее мазью офломелид. Скажите, такое вообще может зажить? Что делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Что делать с пролежнями у старых людей

Терапевт

Здраствуйте! Бабушку переворачиваете , антисептиком хлоргекидином обрабатываете перед применением мази? Противопролежневый матрац есть? Заживать будет, но долго. Сахарного диабета нет у бабушки?

Елена, 26 апреля

Клиент

Татьяна, сахарного диабета нет, да хлоргексидином перед мазью обрабатываем. Матрас приобрели, но бабушка отказывается на нем спать, говорит неудобно, но она ходячая, переворачиваем постоянно

Терапевт

Вы всё правильно делаете, бабушку уговаривайте хотя бы спать носью на нем, что бы не лежала долго на пролежне и не нарушалось кровообращение. Продолжайте делать всё так же, но заживать будет всё равно долго, здоровья бабушке!

Рентгенолог, Хирург

Елена, здравствуйте!
Скажите пожалуйста у бабушки есть сахарный диабет?
Да, заживёт, если все правильно делать, но заживать будет очень долго, даже при отсутствии сахарного диабета.
На данный момент рана чистая, без гнойного воспаления.
Поэтому можете делать перевязки как вам рекомендовали, а можно обрабатывать водным хлоргексидином или мирамистином, а затем мазь Левомиколь на стерильной салфетки, только салфетку укладывать не плотно, перевязки 2 раза в день.
И очень важно проводить противопроледневые мероприятия, я думаю по выписке вам это рассказали, покрайней мере должны были рассказать.
Елена есть ли у вас какие-то вопросы ко мне?

Елена, 26 апреля

Клиент

Вадим, сахарного диабета нет, обрабатываем хлоргексидином, потом мазь. Читала про салфетки с пируанским бальзамом, сеточка, их не надо? Вообще как можно еще помочь, чтобы поскорее заживало? Температура 37.2

Рентгенолог, Хирург

Елена, мы молодцы, перевязки делаете правильно, дополнительно ничего не нужно, не тратьте деньги. При каждой ране есть определённые этапы заживления и не получится ускорить данный процесс, не перескочить этап с помощью каких то препаратов. Всё и так заживёт, главное своевременное перевязки, уход и противопролежневые мероприятия.
Елена, температура 37.2 это нормально при наличие пролежней, не переживайте.
Скорейшего выздоровления вашей бабушке!
Будут вопросы обращайтесь!

Елена, 26 апреля

Клиент

Вадим, спасибо за ответы. Сейчас померила температуру, 37.6, меня это пугает, если честно, когда выписались, было 37.2 максимум. В больнице неделю антибиотик в капельнице давали, сейчас не надо продолжать?

Рентгенолог, Хирург

Елена, переживать не стоит, антибиотик тоже ненужно давать, контролируйте температуру тела, при повышение выше 38 нужно снижать и вызывать хирурга на дом, для исключения гнойных затеков. При данном пролежне высокой температуры быть не должно, он чистый.

Хирург

Здравствуйте, обязательным моментом является перевороты каждые 1,5 – 2 часа , преимущественно лежать на боках, можно использовать круг надувной для разгрузки крестца. Противоположный матрас. Обрабатывать Хлоргексидином или водным иодискином, после на стерильные салфетки мазь Левомеколь. Перевязки каждый день. Обязательно прием ацетилсалициловой кислоты (аспикард, Кардиомагнил, аск) 75мг вечером. И омпепразол 20 мг утром. Удачи. Будьте здоровы!

Терапевт

Бранолинд попробуйте. Обработка, матрац само собой.

Елена, 26 апреля

Клиент

Елена, а бранолинд можно прям в эту дыру закладывать? Без мазей? Только эту сеточку?

Терапевт

Да, она с мазью. Причем безболезненно удаляется и накладывается

Хирург

Здравствуйте, Елена !
Такое зажить может , у Вас не самый худший вариант !
Лечение :
– ПРОМЫВАНИЕ ВСЕЙ ПРОЛЕЖНИ 2 РАЗА В ДЕНЬ, РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ;
– В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ , ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ МИРАМИСТИНОМ ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО БАНЕОЦИНА (ПУДРЫ), ПОВЕРХ ПУДРЫ ОБИЛЬНО ОБРАБОТАТЬ РАНУ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ ;
– ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ОТМЕНИТЬ БАНЕОЦИН И ЛЕВОМЕКОЛЬ И ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ МИРАМИСТИНОМ ПЕРЕХОДИТЬ НА ПЕРЕВЯЗКИ С ГИДРОСОРБ ГЕЛЬЮ 1 РАЗ В 2 ДНЯ (Гидросорб гель находится в шприцах. Вам необходимо приобрести 4 – 5шприцев . Из шприца необходимо выдавить 5 см геля , шпателем распространять гель по ране ,накрыть марлевой салфеткой и наложить наклейку на 2 дня ) ;
– ОБЯЗАТЕЛЬНО СОБЛЮДАТЬ УХОД , ЧАСТО ПЕРЕВОРАЧИВАТЬ БОЛЬНУЮ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ НОВЫХ ПРОЛЕЖНЕЙ .
Пролежень при хорошем лечении может полностью закрыться за 1,5 – 2 месяца !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Педиатр

Здравствуйте послен обработки антисептиками банеоцин и затем мазь с антибиотиком

Хирург

Здравствуйте.
Ран не совсем чистая. Виден кое где некроз + фибрин. Поэтому считаю рану надо “почистить” ферментами – или Трипсин или Хемотрипсин. Содержимое пузырька растворяете новокаином 0,5%, смачиваете этим салфетку и не плотно укладываете на рану. Держите 30-40 минут, затем удаляете. Рану обрабатываете Мирамистином, потом мазь Офламелид.
Только на перевязках надо удалять, по возможности, все некротические ткани. Т.е. периодически должен осматривать хирург.
Здоровья Вам.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

При поавильном уходе и обработках рана такая может зажить. Воспаления вокруг нет.
Вам нужно профилактику образования таких пролежней проводить. Лучше всего – противопролежневый матрас. В данный момент укладывайте на противопролежневый подуладной круг. Пролежень в отверстие круга.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

Читайте также:  Как лечит пролежни в домашних условиях

средняя оценка 3.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1152 просмотра

20 июля 2020

Здравствуйте. Бабушке сделали операцию после перелома бедра(межщелчковый перелом). После этого образовались пролежне на крестце. Сейчас размер пролежня 15см в диаметре, глубина примерно 5 см. Она живет в маленьком городе, такие пролежни лечить не умеют. Накладывают левомеколь и мажкт вокруг цинковой мазью, но все только ухудшается. Были черные корки, сейчас их сняли и рана очистилась. Есть фото. Я читала,что назначают различные препараты для комплексного лечения. Помогите, пожалуйста, справиться с этим недугом.

Возраст: 35

Педиатр

Педиатр

О, боюсь, тут нужно, действительно, убирать те омертвевшие участки ! Иначе нельзя рассчитывать на скорое заживление даже с лучшими мазями. Плохо ест- это значит, не поступает в нужном количестве” стройматериал” для иммунитета, заживления тканей элементарно. Поэтому нужно обязательно наладить хотя бы вв получение ею питательных веществ( аминокислотные смеси) , или хотя бы детское питание для недоношенных и маловесных детей, нутризон, нутридринк.Это тоже важно .

Педиатр

Сахар какой? общ белок? гемоглобин?
Пока можно солкосерил( актовегин) или тиотриозалин мазь местно, чередовать с винилином

Ортопед, Травматолог

Пригласите хирурга на дом. Заочно такое не вылечить.
Дело не в лекарствах. Нужна хирургическая обработка, иссечение некротизированных тканей… Найдите хирурга, который будет ходить на дом и лечить пациентку, либо ложите в больницу.
Зачать ребенка и провести ПХО по интернету, пока нельзя.

Татьяна, 21 июля

Клиент

Константин, бабушка на данный момент именно в больнице и находится, но там один хирург., очень молодой и такие пролежни лечить не умеет.

Ортопед, Травматолог

Думаю, что не “не умеет”, а не хочет приложить усилия.
В его компетенции вызвать на себя консультанта-хирурга из выше стоящего лечебного учреждения или перевести пациента туда, где ему окажут квалифицированную помощь.
Я бы для начала сходил к главврачу (начмеду) и попытался по хорошему поговорить. Попросил бы уделить внимание, вызвать консультанта…. Если понимания не будет, написал бы жалобу в областной (краевой) Минздрав. Хуже от этого никак не будет. Обычно сразу начинают работать как положено.
Судя по фото, здесь нужна ПХО с иссечением некротизированных (мертвых) тканей (черное и серое на фото), уже потом перевязки. Иначе пролежень будет расти.

Татьяна, 21 июля

Клиент

Константин, К ГЛАВВРАЧУ ОБРАЩАЛИСЬ. ПЕРЕВЕСТИ НЕКУДА, ОДНА БОЛЬНИЦА В ГОРОДЕ, А ГОРОД ОЧЕНЬ МАЛЕНЬКИЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ ТАМ НЕТ. ИМЕННО ПОЭТОМУ И ИЩУ КОНСУЛЬТАЦИЮ В ИНТЕРНЕТЕ. В БОЛЬНИЦЕ ВРАЧИ ССЫЛАЮТСЯ НА ВОЗРАСТ И РАЗВОДЯТ РУКАМИ

Ортопед, Травматолог

Город на необитаемом острове?
Есть областные (краевые) лечебные учреждения. Тяжелых больных туда переводят и оттуда приезжают консультанты для тяжелых больных.
Кроме того, сейчас есть удаленные консультации по скайпу (телемедицина). Ваш врач может связаться с консультантом по интернету. Это специальный врачебный канал, есть закрепленные консультанты. Все решается, но ПРИ ЖЕЛАНИИ доктора или главврача.

Хирург

Здравствуйте, с большой долей вероятности есть некротезированные ткани (черные или коричневые) которые нужно удалить – иссечь. Для этого нужно будет пригласить хирурга домой из поликлиники – уточняйте у себя по месту как это происходит. Такой большой размер пролежня 100% требует очного осмотра. И далее уже ведения под присмотром врача. Главную роль в заживлении пролежней играет снижение нагрузки на область пролежня – противопролежневый матрас или надувные круги и прочие приспособы , обязательно если есть возможность поворачивать и находится преимущественно на боку. К сожалению в вашей ситуации дистанционно больше ничего не посоветуешь, нужно видеть. Будьте здоровы!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Здесь, чем не лечи, сначала нужно убрать некротизированные отмершие ткани и только потом уже можно будет что-то сделать с помощью мазей. К Я бы на вашем месте, настаивала на госпитализации бабушки. И если это невозможно, тогда обратитесь в платную клинику вызовите хирурга.

Татьяна, 21 июля

Клиент

Наталья, бабушка находится в больнице под наблюдением врача. Но врач молодой и неопытный, с такими пролежнями не сталкивался. платных клиник в городе нет.

Проктолог

Есть шикарное средство для пролежней, пуриллон гель. Проблема его найти в аптеках, вероятно есть в медтехниках. Тюбик на салфетку и на пролежень . Некротические ткани хорошо очищает

Проктолог

да, на перевязки на дому молжно пригласить перевязочную медсестру из гнойной хирургии.Это будет дешевле, чем вызывать платного доктора на дом. В любом случае, стоит начать применять пуриллон

Татьяна, 24 июля

Клиент

Ярослав, подскажите пожалуйста, как правильно накладывать Пурилон и какова продолжительность лечения им? На сегодняшний день нашла лишь 2 тюбика. Можт быть есть какие- то аналоги?

Проктолог

Экономно нанести на марлевую салфетку и положить в полость . 3 раза в день, пары тюбиков хватит на 4-5 дней. Этого хватит , что б пролежень очистился от некротических масс

Татьяна, 24 июля

Клиент

Ярослав, подскажите, пожалуйста, чем потом можно лечить?

Проктолог

Бетадином , главное не дать ране раскинуть.

Хирург

Здравствуйте.
Пролежни это серьезная проблема.
Препаратов для лечения много. Но основное это двигательная активность больной. Что я имею ввиду. Это частое (очень частое поворачивание пациента с бока на бок), исключить давление на рану, и чтобы сама больная двигала чем могла – здоровой ногой, руками, туловищем и т.д.
Ну а также антибактериальная терапия (по показаниям), сосудистые препараты (обязательно), профилактика тромбоэмболических осложнений, полноценное питание, витамины.
Здоровья Вам.

Татьяна, 21 июля

Клиент

Андрей, бабушку переворачивают, лежит на противопролежневом ячейковом матрасе, антибактериальная терапия проводится. На этом все. Питание домашнее, но ест очень мало, говорит, что нет аппетита. На ноги пытались ставить, стоять не выходит. в постели сама ногами не шевелит, хотя гипса нет, ноги в коленях сгибаются. Сажаем 3 раза в день, сидит 1-1,5 часа. Прикрепила фотографии пролежней. Если возможно, посмотрите пожалуйста.

Хирург

Фото посмотрел.
Надо лечить (видел и “пострашнее”).
Выполняйте все рекомендации, которые Вам дали.
Все нормализуется. Поверьте мне. Надо время.
И постоянный уход конечно.

Татьяна, 21 июля

Клиент

Андрей, а Вы какие мази посоветовали бы? И можно ли еще облучать аппаратом Солнышко?

Хирург

Мази Вам уже порекомендовали.
Сначала надо очистить рану от некротических тканей. Или оперативным путем или мазями, например Ируксол.
И как уже писал выше это сосудистые препараты, двигательная активность больной.
УФО можно на рану. Но надо почитать инструкцию по применению аппарата.
Рана может увеличиваться за счет распространения инфекции, а также за счет нарушения микроциркуляции в тканях. А чаще и то и другое.

Татьяна, 23 июля

Клиент

Андрей, ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, МОЖНО ЛИ НАКЛАДЫВАТЬ НА ТАКИЕ ПРОЛЕЖНИ ПОВЯЗКИ ПРОТЕОКС-ТМ?

Хирург

Можете применять.
Только при замене повязки обязательно удалять некротические ткани.

Татьяна, 23 июля

Клиент

Андрей, А ПУРИЛОН ГЕЛЬ, КОТОРЫЙ СОВЕТОВАЛИ ВЫШЕ, СТОИТ ПРИМЕНЯТЬ? ИРУКСОЛ ОЧЕНЬ ДОРОГОЙ ДЛЯ НАС, К СОЖАЛЕНИЮ…

Татьяна, 23 июля

Клиент

Андрей, ЕЩЕ ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, КАКИЕ СОСУДИСТЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ МОЖНО ОБСУДИТЬ С ВРАЧОМ ПО МЕСТУ ЛЕЧЕНИЯ?

Хирург

Про Пурилон ничего сказать не могу, т.к. я им не пользовался.
Спросите у того врача, который Вам его предложил.

Хирург

На счет сосудистых препаратов.
Учитывая возраст больной, то Вам лучше конечно проконсультироваться с лечащим хирургом, участковым терапевтом или кардиологом.

Татьяна, 24 июля

Клиент

Андрей, подскажите, пожалуйста, а какие мази еще можно применять?

Хирург

Пока не очистилась рана от некротических тканей применять надо только те мази которые Вам уже рекомендованы.
Когда раневой процесс перейдет в другую фазу, то мази уже можно поменять.
На все это надо смотреть в динамике.

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

Татьяна, 21 июля

Клиент

Елена, фотографии прикрепила

Педиатр

Здравствуйте нужно иссечь ткани черные
Потом лечить внутрь антибиотик и местно мази

Педиатр, Терапевт, Массажист

Посмотрела фотографии. Да, желательно было бы истечь некротизированные ткани. Но всё зависит видимо от возраста, и Состояние организма бабушки. Время, это главный фактор. Сколько именно вы лечите эти пролежни? При должном уходе наличии противопролежневого матраса, наружной антибактериальной терапии, плюс заживляющая что-нибудь, заживляющее идет,? солкосерил тот же?

Татьяна, 21 июля

Клиент

Наталья, пролежни лечат 2й месяц, но они только увеличиваются и углубляются. Возраст бабушки 89 лет.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вы знаете, да там некротизированные ткани стоит иссечь. Вопрос скорее всего стоит возрасте пациента , настаивайте на теле консультации с вышестоящим стационаром федерального значения. Так и напишите заявление главному врачу. Сейчас телемедицина это вообще на каждом углу реализуемая процедура.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник