Повязка при ожоге второй степени

Ожоги — частые спутники жизни каждого человека. Именно поэтому в аптечке просто необходимо иметь специальный пластырь от ожогов, с помощью которого можно оказать первую помощь, снять болевые ощущения и быстро вылечить рану.

Каталия.ру представляет вам 10 самых лучших повязок и пластырей для лечения ожоговых ран.

Бранолинд Н с перуанским бальзамом

Пластырь от ожогов Бранолинд Н с перуанским бальзамом обладает ранозаживляющим и антисептическим эффектом.

Нельзя использовать:

• при индивидуальной непереносимости;
• для лечения некротических ран.

Инструкция по применению:

1. Вскройте упаковку.
2. Вырежьте повязку нужного размера.
3. Снимите слой бумаги с одной стороны и наложите на пораженный участок кожи.
4. Удалите бумагу с другой стороны повязки.
5. Накройте повязку бинтом или марлей и зафиксируйте пластырем.
6. Меняйте ежедневно.

Цена около 100 рублей.

Пластырь отлично помогает при ожогах кипятком.

Пластырь Космос Гидро Актив

Плюсы применения пластыря от ожогов Космос:

• гипоаллергенен и пропускает воздух;
• сделан из прочной текстильной ткани с двухслойной подушечкой;
• служит в качестве антисептика;
• защищает рану от воды и грязи;
• адсорбирует отделяемое из раны;
• помогает уменьшить боль;
• образует гелевую среду, благодаря которой рана быстрее заживает, смягчается давление на нее;
• можно не менять несколько суток;
• не приклеивается к ране и не оставляет следов;
• не раздражает кожный покров.

Противопоказания — индивидуальная непереносимость.

Инструкция по применению:

1. Чистыми руками вскройте упаковку.
2. Снимите защитную пленку и наложите пластырь на поврежденный участок кожи.

Цена около 180 рублей за упаковку (3 шт размером 45 мм х 65 мм).

Гидроколл

Используется при лечении ожогов 1-2 степени, при 3 степени Гидроколл применять нельзя.

Форму и размер повязки нужно выбирать в соответствии с поверхностью раны. Края пластыря должны перекрывать не менее 1-2 см здоровой кожи с каждой стороны.

Преимущества:

• повязка самофиксирующаяся с полупроницаемым верхним слоем, который препятствует попаданию воды и микроорганизмов, облегчает уход за телом;
• ускоряется очищение и заживление раны;
• ровные края повязки обеспечивают надежную фиксацию;
• безболезненно удаляется.

Первое время (когда из раны выделяется экссудат) повязку следует менять ежедневно, а затем можно оставлять ее на несколько дней. Повязку нужно сменить, если ее цвет побледнел, и вздутие распространилось на раневую поверхность.

На ране может оставаться слой гидроколлоидного геля, не путайте его с гноем. При желании мы можете промыть пораженную область кожи раствором Рингера с помощью стерильного шприца, чтобы оценить состояние раны.

Размеры повязок есть в продаже разные. Цена за 1 шт размером 10 см х 10 см составляет около 300 рублей.

Фармадокт Заживляющий и Алюминиевый

Преимущества:

• обладает противовоспалительными, бактерицидными свойствами;
• за счет сорбционной подушечки с алюминиевым покрытием раневая жидкость более интенсивно впитывается, не прилипая к ране;
• ускоряет заживление;
• подходит для лечения волдырей от небольших ожогов.

В упаковке находится 6 пластырей:

• Алюминиевый — 7х3,8 см.
• Заживляющий — 3 шт. по 7х3,8 см, 2 шт. по 7,5х7,5 см, 1 шт. по 10х7,5 см.

Цена до 100 рублей.

Силкопласт

Эффективен в качестве первой помощи и для лечения бытовых ожогов второй степени.

Преимущества пластыря:

• создает охлаждающий эффект, тем самым снижая болевые ощущения;
• впитывает экссудат из раны;
• ускоряет заживление.

Перед нанесением пластыря рану и кожу возле нее следует очистить. Края пластыря должны быть хорошо зафиксированы, нельзя допускать складок.

Цена за 6 шт около 300 рублей. В упаковке находится 3 шт размером 4,5 х 6,5 см и 3 шт размером 6,8 х 4,3 см.

Воскопран

При ожогах 2-3 степени можно использовать повязку Воскопран с мазью Левомеколь или с метилурациловой 10%.

Нельзя применять при индивидуальной непереносимости, недостаточности функции надпочечников в анамнезе, а также при беременности и грудном вскармливании.

Преимущества повязки:

• защищает от механических воздействий, грязи, химического раздражения;
• не допускает развития вторичной инфекции;
• предупреждает высыхание и потерю физиологических жидкостей;
• поддерживает необходимую температуру;
• ускоряет процесс заживления раны.

При отсутствии воспалительных очагов повязку можно оставлять до полного заживления.

Цена за 5 штук размером 5х7,5 см около 350 рублей. Есть повязки и больше (10х10 см).

Витаваллис

Повязка подходит для терапии химических и термических ожогов всех стадий (1-3). Противопоказана при индивидуальной непереносимости.

Преимущества:

• уменьшает болезненные ощущения;
• минимизирует образование рубцов;
• ускоряет заживление;
• защищает рану от инфицирования и очищает ее;
• не прилипает к ране, легко удаляется.

Внимание! Витаваллис нельзя использовать совместно с мазями.

Менять повязку следует 1 раз в сутки. Если раневый экссудат отсутствует, ее можно оставлять на срок до 5 дней.

Цена за 1 шт 10 х 10 см около 140 рублей.

Арма-гель

Гидрогелевая противоожоговая повязка Арма-гель показана при тепловых, электрических, химических ожогах 1, 2, 3 степени.

Преимущества:

• охлаждает место ожога, снижает вероятность появления волдырей;
• защищает рану от инфицирования;
• поглощает раневый экссудат;
• размягчает некротические образования, благодаря чему их легче удалить из раны;
• не прилипает к ране, безболезненно удаляется.

Нельзя оставлять повязку дольше, чем на 2 дня.

ГелеПран

Еще одно стерильное гидрогелевое покрытие. Бывает нескольких видов:

• с мирамистином (антисептическое и заживляющее действие);
• с лидокаином (местное обезболивание);
• с серебром (пролонгированное антибактериальное действие).

Внимание! Подходит ГелеПран только для лечения сухих ран, без раневого отделяемого.

Покрытие следует надежно фиксировать с помощью пластыря или бинта. Периодичность перевязок зависит от состояния ожога.

Продается в упаковках по 2 шт 5×7,5см (около 360 рублей) и по 5 шт 7,5х10см (около 900 рублей).

Апполо

Подходит для оказания первой помощи и лечения ожогов 2-3 степени.

Состав:

• полимерный гидрогель;
• йодовидон;
• анилокаин;
• текстильная основа.

Преимущества:

• пролонгированный охлаждающий эффект;
• обезболивание (до полутора часов);
• антимикробное действие;
• защита от инфицирования раны;
• мягкое удаление ожогового струпа;
• предупреждение возникновения послеожоговых пузырей.

Размеры: 10 см х 10 см (около 220 рублей), 20 см х 30 см (около 350 рублей).

Как правильно использовать пластыри от ожогов

Существуют общие рекомендации по использованию пластырей при ожогах:

1. После получения ожога необходимо охладить и промыть рану — подставляем пораженное место под струю холодной воды.
2. Далее ожог следует аккуратно обработать антисептическим средством, например, перекисью водорода. Не применяйте йод, зеленку и другие спиртовые антисептики.
3. Просушите рану стерильным безворсовым материалом (можно использовать обычный бинт, сложенный в несколько слоев).
4. Снимите с пластыря защитную бумагу или пленку.
5. Приложите к ожогу и плотно зафиксируйте.

Заключение

Обо всех подобных повязках довольно хорошие отзывы в сети. Однако помните, что важно подобрать подходящий по размеру пластырь. Его края должны перекрывать по 1-2 см здоровой кожи с каждой стороны. Обязательно читайте внимательно инструкцию, к каждому пластырю прилагаются свои рекомендации по частоте их смены.

Ожоги второй степени относятся к поверхностным ожогам, так как глубина их не затрагивает ростковый слой кожи, следовательно, кожа в местах таких ожогов способна восстановиться сама, без хирургического вмешательства. На момент ожога определяется гиперемия (покраснение) и отёк кожи. Характерно для второй степени ожога и образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Это сопровождается жгучей болью, которая может сохраняться в течение двух – трёх дней.

При небольшой площади поражения, лечение ожогов 2 степени можно успешно проводить в домашних условиях.

Осмотр ожога 2 степени

Ожог второй степени характеризуется повреждением, при котором на коже образовывается большое количество пузырей.

При осмотре определяется площадь ожога исходя из правила «девяток» или правила «ладони». Это обстоятельство важно, потому что при значительной площади ожога, даже если его степень не превышает вторую, появляется опасность развития ожогового шока и далее ожоговой болезни, а эти грозные осложнения требуют стационарного лечения. Так показанием к госпитализации считаются ожоги 2 степени площадью более 5% у взрослых и более 1-2% у детей. Наличие пузырей с прозрачным содержимым, позволяет достаточно точно ставить степень ожога. Кроме того ожог кожи сочетается еще и с ожогом верхних дыхательных путей – госпитализация пациента для проведения интенсивной терапии также обязательна.

Лечение ожогов второй степени

Ожоги 2 степени чаще всего полностью заживают без медицинского и врачебного вмешательства.

Неотложная помощь при ожогах второй степени должна начинаться с обычных мероприятий,  то есть с охлаждения обожженной поверхности холодной водой, что позволяет избежать термические (или химические при химическом ожоге) повреждения глубже лежащих тканей.

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно вскрывать пузыри, образовавшиеся при ожоге второй степени, так как это практически в 100% случаев приводит к инфицированию раны, с формированием дальнейшего нагноения и соответственно утяжелению состояния пациента за счет общих токсических реакций.

Обязательно проведение при таких ожогах адекватного обезболивания. В обычных условиях, в быту, это могут быть любые доступные анальгетики, начиная с привычного анальгина и парацетамола, возможно применение и препаратов, обладающих не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием – таких как кеторол, кетанов, кеторалак.

Как и при первой степени ожога возможно применение антигистаминных препаратов – супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин. Если пациент остается дома для дальнейшего лечения – рекомендуется продолжить прием обезболивающих препаратов, возможно использование дезогрегантов (препараты разжижающие кровь) – таких как аспирин или клопидогрель, аскорбиновую кислоту.

Рекомендуется обильное питье, что способствует нормализации объема циркулирующей крови, особенно это важно при наличии отеков.

При возможности оказания медицинской помощи обезболивание может проводиться как ненаркотическими, так и наркотическими анальгетиками, которые вводятся внутримышечно, а при возможности венозного доступа – внутривенно, что является более предпочтительным, так как при массивных ожогах свойства кожи по всасыванию лекарственных препаратов снижаются, соответственно снижается и обезболивающий эффект препаратов. На ожоговую рану, возможно, наложить сухую стерильную повязку, или повязку с антисептиком. Если ожог требует доставки пациента в стационар, не рекомендуется пользоваться мазями и кремами, так как это впоследствии затрудняет осмотр хирургу для определения глубины ожога и степени повреждения тканей.

На лечение ожогов 2 степени тратится не менее полутора-двух недель. Обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с любой степенью ожога, если его площадь превышает 10%, а также пострадавшие пожилого и старческого возраста с сопутствующими болезнями сердечной и дыхательной систем. Кроме того рекомендовано госпитализировать пациентов с подозрением на ожоги верхних дыхательных путей и с электроожогами любой степени площади и локализации.

Лекарства при ожогах второй степени

Для ускорения процесса регенерации кожного покрова можно использовать любые противоожоговые лекарственные средства. Наиболее эффективно лечение ожогов 2 степени препаратами, содержащими левомицетин, облепиховое масло, витамин Е и другие вещества, способствующие быстрой регенерации тканей.

Во время первой фазы, то есть фазы воспаления, рекомендуется использовать препараты и мази, которые будут обеспечивать профилактику и лечения раневой инфекции, ведь свежий ожог практически всегда инфицирован.  Такие лекарства должны обладать антимикробным и антисептическим действием. В практике лечения ран сейчас  достаточно широко используются новые комплексные соединения йода, такие как Йодопирон, Йодовидон, Повидон-йод, Бетадин,  и др. Возможно и применение такого мощного антисептика, как 0,5% раствор диоксидина. Хорошо зарекомендовал себя для местного применения и препарат-антисептик из класса поверхностно-активных веществ – Мирамистин.

Если раны достаточно обширны, имеют большую глубину, то для их лечения в I фазе можно использовать такие мази как левомеколь, левосин, 1% йодопироновая мазь, кроме того имеют значение мази – стрептонитол, мафенида ацетата, нитацид. Практикующими врачами сейчас активно рекомендуется мазь – Стрептолавен, в состав которой входит фермент микробного происхождения (стрептолизин) и  антимикробный препарат мирамистин, этот препарат не вызывает высыхание тканей ран. Эта, пожалуй, единственная в стране мазь, которая помогает растворять отмершие ткани, сейчас она успешно применяется при лечении больных с ожогами, трофическими язвами,  и даже пролежнями. Лечение ожога 2 степени достаточно несложная процедура, даже в домашних условиях.

Во второй фазе любого раневого процесса, то есть в фазе регенерации, когда выделения из ран становятся уже не столь обильными и ткани в ране начинают восстанавливаться возможно применение гелевых повязок Апполо ПАК и Апполо ПАА, которые содержат йодовидон или мирамистин, а также  анестетик с местным действием – анилокаин. Имеет значение, при отсутствии выделения гноя из ран, применять содержащие йод растворы: Сульйодопирон, 10% Йодопирон, 1% Йодовидон, 1%,  повидон-йод, – как видите – выбор их достаточно широк. Современные стимулирующие раневые покрытия обладают одновременно антимикробным и местно-обезболивающим действием – это Анишиспон,  Дигиспон-А, , Коллахит-ФА, Альгикол-ФА. Стоит обратить внимание на мазь из регенерированной целлюлозы – Промогран, о которой хорошо отзываются и пациенты и врачи. В последнее время в хирургических стационарах появилась новой мазь – Фузимет, которая  позволяет успешно лечить пациентов с выявленными в ранах золотистым стафилококком.

Фаза регенерации это естественный процесс, однако возможно и применение препаратов, которые этот процесс будут стимулировать. К таким стимуляторам регенерации относятся  анаболики, и некоторые известные витамины (С, D, E).

Используя медикаментозные препараты, наверное имеет смысл помнить, что в нашей природе есть много растений, обладающих выраженным ранозаживляющим действием, например –  Окопник лекарственный, известный также как  живокость (Symphytum officinale). Среди свойств окопника окопника  называют ранозаживляющий и противовоспалительный эффекты, благодаря которым усиливаются процессы регенерации в тканях. Препараты из окопника могут применяться местно для усиления регенерацию тканей при травмах и ожогах, ранах не содержащих инфекционные агенты. Из корней окопника выделяют аллантоин, который и помогает заживлять раны

Известный всем Каланхоэ обладает мощными бактерицидными и бактериостатическими свойствами, имеет противовоспалительное действие, может очищать раны и язвы от некротических тканей, помогает быстрой эпителизации раневых и язвенных поверхностей. Регенерирующим действием также обладает Прополис (пчелиный клей).

Автор: врач скорой помощи Дерюшев А.Н. – hirurgs.ru

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Ваш отзыв:

Карточка данной публикации. Тема: «Лечение ожогов 2 степени: лекарства», опубликована в разделе Лечение в домашних условиях – последняя редакция, обновление: 2016-01-22

Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам