Повязка для ожога с волдырем

Волдырь от ожога на коже появляется при повреждении нижних слоев эпидермиса, а именно при 2 и 3 степени травмы. Такие повреждения опасны развитием различных осложнений, включая долгое заживление и инфицирование раны, формирование послеожоговых рубцов и шрамов. Грамотная и своевременная помощь, а также правильное дальнейшее лечение позволяют не только облегчить состояние пациента, но и свести к минимуму риск развития неприятных последствий.

Симптомы

Помимо появления волдырей, ожоги сопровождаются жжением и болезненностью, отечностью поврежденного участка. Пузырьки на коже могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после воздействия повреждающего агента (пара, горячей жидкости, частиц расплавленного метала, кислоты, щелочи или другого агрессивного реагента, вредного излучения, электрического тока).

Сформировавшиеся вследствие ожога волдыри внутри наполнены серозной жидкостью. Сначала прозрачный экссудат постепенно становится мутным и желтоватым, просачивается наружу через поврежденные капилляры. По мере заживления (обычно через 3-5 дней) пузырь лопается самостоятельно, под ним остается розоватое пятно, а еще через некоторое время (10-14 дней) кожа на месте ожога приобретает нормальный цвет.

Если же пузырь от ожога лопнул раньше времени (при случайном травмировании кожицы), открывается ярко-красная болезненная рана, которая дольше заживает, а при неправильном уходе – воспаляется и гноится.

Если после ожога вздулся пузырь, заполненный кровянистой жидкостью, нужно сразу обращаться к доктору, поскольку такой признак свидетельствует о серьезном повреждении – ожоге 3 степени. Травмы 3-4 степени лечатся исключительно в условиях стационара. 

Первая помощь

Чтобы дальнейшее заживление раны протекало без осложнений, важно правильно оказать помощь пострадавшему сразу после получения травмы. Первая помощь при ожоге с образованием волдыря заключается в последовательном выполнении следующих действий:

1. Прекратить воздействие повреждающего фактора на кожу.
2. Сразу, пока не вздулся пузырь после ожога промыть поврежденный участок водой (это поможет уменьшить боль и остановить разрушение тканей). При термическом повреждении промывание нужно проводить 15-20 минут, при химическом ожоге – не менее 30 минут.
3. Освободить раневую поверхность от одежды (аккуратно разрезать и удалить ткань, прилипшие частицы не отрывать).
4. Обработать поврежденный участок антисептическим раствором (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин).
5. Покрыть ожог стерильной повязкой.
6. Дать пострадавшему любой обезболивающий препарат (Анальгин, Баралгин, Кеторол, Кетанов, Дексалгин).

При симптомах глубокого повреждения (пузыри с кровянистым содержимым, образование желтой или коричневой корки, обугливание кожи) нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Что делать нельзя:

• использовать для охлаждения лед или очень холодную воду (в дополнение можно получить обморожение тканей);
• обрабатывать ожог спиртовыми растворами (еще больше повреждают ткани), жирными кремами, маслами (образуют на поверхности раны воздухонепроницаемую пленку, хорошо проводят тепло, препятствуя естественному охлаждению, являются питательной средой для развития бактерий);
• прикасаться к ране руками (только стерильной салфеткой);
• использовать для перевязки вату, пластырь (при повторных перевязках можно повредить ткани, частицы ваты будут оставаться на ранке);
• накладывать тугую повязку (нарушается кровообращение, ухудшается доступ кислорода к поврежденным тканям, соответственно, замедляется регенерация);
• прокалывать образовавшиеся после ожога волдыри (в открытую рану легко занести инфекцию, что приведет к развитию гнойного воспаления, также патогенная флора может проникнуть в кровь через поврежденные капилляры).

При очень глубоких повреждениях могут появляться волдыри больших размеров. Их нужно прокалывать, однако, процедуру должен проводить врач. Перед процедурой поврежденная область обрабатывается антисептиком, затем пузырь прокалывается стерильной иглой, ранка обрабатывается антибактериальным средством, покрывается стерильной повязкой.

Нельзя заниматься самолечением, если:

• травму получил ребенок, пожилой человек, беременная женщина;
• ожог занимает обширную площадь;
• на коже появилось много пузырей;
• ожог 3-4 степени (в этом случае даже промывание поврежденного участка не проводится);
• обожжены лицо, голова, ладони, область паха.

Лечение

Лечение ожогов с пузырями в домашних условиях проводится фармакологическими препаратами, а при небольшой площади ожога используются средства нетрадиционной медицины. При грамотном применении лекарственных средств ожоги с волдырями полностью заживают за 10-14 дней.

В течении послеожогового процесса выделяют 3 стадии:

• гнойно-некротическая (разрушенные ткани отмирают, что сопровождается воспалением, иногда – нагноением);
• грануляции (под волдырем начинает формироваться рыхлая грануляционная ткань);
• эпителизации (раневая поверхность покрывается здоровым эпидермисом).

На первой стадии течения патологических процессов оптимально применять антисептические и антибактериальные средства – это поможет остановить развитие инфекционного воспаления. На стадии грануляции и эпителизации важно не допускать пересыхания тканей, обеспечить их нормальное насыщение кислородом, активизировать обменные процессы и ускорить рост здоровых клеток эпидермиса. В этот период преимущество отдается препаратам с противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

Когда волдырь от ожога лопнет, ранку нужно обработать антисептическим раствором (Мирамистин, Хлоргексидин), затем нанести на ожоговую область антибактериальный крем или мазь, покрыть стерильной повязкой.

Лекарства

Для обработки ожогов с волдырями применяются мази, гели и кремы, аэрозоли. Средства с легкой текстурой (крем, спрей) используются в первые дни после получения травмы – они хорошо проникают в ткани, не создают на поверхности жирную пленку, не препятствуют воздухообмену. Дальнейшее лечение проводится более плотными по консистенции мазями, которые длительно остаются на поврежденной поверхности, смягчают и питают кожу, способствуют заживлению.

Спреи

На фармацевтическом рынке представлено огромное число противоожоговых средств. Наиболее эффективными представителями препаратов в форме аэрозоля являются:

1. Пантенол. Аэрозоль на основе декспантенола хорошо смягчает раздраженную кожу, уменьшает болезненность, способствует быстрому заживлению. Применяется на начальных этапах лечения ожогов 1-2 степени, в том числе солнечных. Пена с лекарственным веществом распыляется на рану из баллончика, что не требует непосредственного контакта рук и других инструментов (салфетки, ватного тампона) с кожей. Это снижает риск инфицирования раны и не вызывает дополнительных болезненных ощущений при обработке.
2. Олазоль. Аэрозоль содержит антисептик (борная кислота), антибиотик (хлорамфеникол), заживляющий компонент (облепиховое масло), анестетик (бензокаин). Эффективно обезболивает, оказывает антисептическое и антибактериальное действие, активизирует процессы регенерации. Применяется в лечении глубоких ожогов с волдырями, в том числе при развитии гнойных осложнений.
3. Бепантол. Оказывает охлаждающее действие, уменьшает боль, способствует быстрому заживлению ожога, предотвращает рубцевание тканей. Подходит для лечения ожогов 1 и 2 степени у детей, беременных женщин.
4. Левовинизоль. Аэрозоль на основе хлорамфеникола оказывает антибактериальное действие. Применяется в лечении поверхностных ожогов и ожогов с волдырями 2-3 степени, занимающих ограниченную площадь. Применяется средство 2-3 раза в неделю, а при тяжелых повреждениях ежедневно.

Кремы

Кремы от ожогов представлены препаратами:

1. Бепантен Плюс. Крем, помимо декспантенола, содержит анестетик хлоргексидин, оказывает антибактериальное, регенерирующее и обезболивающее действие. Применяется в лечении термических и солнечных ожогов 1-2 степени у взрослых и детей старше года. Аналогичным по составу и действию является крем Депантол.
2. Дермазин. Крем на основе сульфадиметоксина и ионов серебра оказывает выраженное противомикробное действие, применяется для предотвращения и лечения ожоговых инфекций. Аналоги препарата: Сульфазин мазь, Аргосульфан крем.
3. Солкосерил желе. Препарат улучшает обменные процессы в поврежденных тканях, способствует быстрому заживлению. Применяется в первую фазу течения термических и солнечных ожогов 1-2 степени. Также выпускается мазь Солкосерил, которую рекомендуется применять на стадии грануляции и эпителизации. Аналогичным составом и действием обладает препарат Актовегин (выпускается в формах геля, крема и мази).

Мази

Часто назначаемыми противоожоговыми мазями являются:

1. Левомеколь. Мазь от ожогов с волдырями на основе антибиотика хлорамфеникола и заживляющего компонента метилурацила применяется в первую фазу раневого процесса. Средство эффективно обеззараживает, купирует воспалительные процессы (в том числе гнойные), уменьшает отек, восстанавливает поврежденные ткани. Мазь наносится под повязку. Смена повязок проводится до 5 раз в сутки. Аналогичными по составу и действию являются мази Левометил, Нетран.
2. Бетадин. Мазь на основе повидон-йода оказывает антисептическое и дезинфицирующее действие. Действующий компонент препарата угнетает активность вирусов, грибков, всех видов грамположительных и грамотрицательных бактерий за исключением палочки Коха (возбудитель туберкулеза). Благодаря широкому спектру противомикробной активности препарат предотвращает развитие инфекционных осложнений, способствует быстрому выздоровлению при развитии гнойных процессов. Аналог препарата ‒ мазь Повидон-йод.
3. Синтомицин. Мазь на основе хлорамфеникола оказывает выраженное антибактериальное действие, применяется в лечении ожогов 2-3 степени, в том числе осложненных гнойным воспалением. Средство накладывается под повязку. Смена повязки проводится каждые 1-2 дня.

Народные средства

Если площадь повреждения небольшая, можно использовать народные средства от ожогов с волдырями – растительные отвары и другие нетрадиционные средства, приготовленные из простых и доступных ингредиентов.

1. Сок алоэ. Оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное, ранозаживляющее действие, используется для обработки ранки, если пузырь лопнул. Способ применения: лист растения разрезать вдоль, приложить свежим срезом к поврежденной области на полчаса. Процедуру повторять каждые 4 часа на протяжении нескольких дней.
2. Мякоть тыквы. Уменьшает болезненность, ускоряет заживление поврежденных тканей. Измельченную в кашицу тыкву используют в качестве компресса, прикладывают на обожженный участок на 15 минут. Процедуры проводят каждые 3 часа.
3. Капустный лист. Охлажденный капустный лист можно прикладывать к ожогу сразу после травмы для уменьшения отечности и покраснения.
4. Сырой картофель. Измельченный на терке сырой картофель оказывает обезболивающее действие, хорошо устраняет воспаление, предотвращает появление волдырей (если нанести на рану сразу после травмы). Компресс меняется каждые 15-25 минут.
5. Мазь с прополисом. Оказывает выраженное обезболивающее действие, ускоряет заживление тканей, предотвращает развитие гнойных осложнений. Приготовление: 200 мл оливкового масла, 100 г пчелиного воска и 60 г прополиса смешать, на водяной бане довести до однородной консистенции, остудить. Мазь наносить на обожженную кожу тонким слоем, фиксируя марлевой повязкой, оставлять на ночь.
6. Масло облепихи. Проявляет выраженные антибактериальные, противовоспалительные и заживляющие свойства. Наносится на поврежденную область несколько раз в день. Если помазать волдырь от ожога маслом, удастся избежать инфицирования раневой поверхности.
7. Мазь с календулой. Траву залить кипятком (на 3 столовые ложки стакан жидкости), настоять полчаса, процедить. Для приготовления мази смешать настой с вазелином в соотношении 1: Полученным средством обрабатывать ожог 5 раз в сутки. Хранить мазь в прохладном темном месте.
8. Настой дубовой коры. Для приготовления настоя столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить. Средством рекомендуется обработать лопнувший пузырь от ожога для ускорения заживления ранки.
9. Листья лопуха. Свежие листья промыть, измельчить. Полученную массу прикладывать к поврежденному участку несколько раз в сутки до полного заживления.

Если через несколько дней после начала лечения улучшения не наступает, рана начинает воспаляться и гноиться, нужно обратиться к доктору.

Волдырь от ожогов – неприятное, но обратимое явление. При грамотном лечении волдыри проходят самостоятельно за несколько дней, а через две недели ранка полностью заживает. Чтобы не допустить опасных последствий в виде гнойного воспаления и формирования послеожогового рубца, нельзя вскрывать пузыри. Если после ожога, помимо волдырей, у пострадавшего возникают головные боли, тошнота и недомогание, повышается температура, необходимо срочно обращаться к доктору. Такие симптомы указывают на повреждение глубоких структур кожи и требуют комплексного медикаментозного лечения.

Смотрите также: