После ожога кожа стала чувствительной

После ожога кожа стала чувствительной thumbnail

ПРОБЛЕМЫ С КОЖЕЙ ПОСЛЕ ОЖОГА

Участки зажившей и пересаженной кожи более чувствительны к внешним механическим воздействиям, чем обычная кожа. Необходимо контролировать процесс восстановления поврежденных участков кожи

Царапины, потертости, волдыри
Эти проблемы появляются потому, что ваша заживающая кожа реагирует на неблагоприятные внешние воздействия. Не переживайте, ведь со временем ваша «новая» кожа станет крепче и толще.
Чтобы уменьшить трение примите ряд предосторожностей:

  • носите просторную одежду: широкие брюки, кофты с длинными рукавами
  • если ожоги на стопах: носите носки из хлопка, чтобы пот не собирался на коже, и не происходило процесса ее размягчения и мацерации. Обувь должна быть в пору, чтобы не растереть кожу до волдырей и не занести инфекцию. 

Если же на заживших участках у вас появились волдыри, старайтесь, чтобы они не разорвались, так как цельный, не разорвавшийся пузырь – своеобразная стерильная защита. Если же пузырь всё-таки лопнул, обработайте это место антибактериальной мазью и наложите стерильную повязку. Менять повязку достаточно 2-3 раза в неделю.

Прыщи и гнойнички
shutterstock_248873128.jpgВ первые недели после выписки вы обнаружите, что на заживших участках кожи образуются маленькие белые прыщики. Не волнуйтесь, это результат временной закупорки пор.
Но если такие прыщики начнут расти сообщите об этом на приёме своему врачу. Он поможет вам справиться с проблемой.
Могут появляться также поверхностные гнойнички, что сопровождается покраснением и болезненностью пораженных участков кожи. Чтобы избежать распространения инфекции, гнойнички следует вскрыть и обработать антисептиками.

Рубцы
Процесс заживления ран – это глубинный защитный механизм, выработанный человеческой природой. При поверхностных ожогах кожа легко восстанавливается. При “пограничных” ожогах кожа восстанавливается труднее и дольше, часто заменяется грубой рубцовой тканью. При глубоких ожогах кожный покров самостоятельно не восстанавливается, требуется пересадка неповрежденной кожи – аутодермопластика. Но даже в этих случаях могут образоваться рубцы.
Формирование рубца – это нормальный процесс, который означает, что ваш организм залечивает более глубокие раны. Рубец растёт в течение года. Насколько будет выражен рубцовый процесс зависит от многих факторов: степень ожога, локализация ожога, возраст пациента и т.д. 
У детей чаще образуется избыточная рубцовая ткань. У некоторых взрослых, перенесших ожоговую травму, в ряде случаев также образуется избыточное количество рубцовой ткани.
В особо тяжёлых случаях, рубец вырастает за пределы пораженного участка кожи. В таких случаях он особенно большой и называется келоидным рубцом. Если избыточная рубцовая ткань образуется в пределах поражённого участка, такой рубец называют гипертрофическим. Это явление достаточно обычное, и не должно вас пугать. 
Как мы уже отмечали, рубцы по мере своего формирования сжимаются. Если такие рубцы находятся на суставах, процесс сжатия блокирует подвижность суставов. Этот феномен называется контрактурой ожогового рубца. 

Контрактура ожогового рубца
Любой рубец в области сустава или возле него приводит к контрактуре, если не предпринять профилактических мер. Зарубцовывающаяся рана, шрам неизбежно фиксирует сустав, и с этим трудно, практически невозможно бороться. И тогда сустав начинает работать по принципу наименьшего сопротивления. Другими словами, сустав сгибается так, как ему легче и проще. К сожалению, наиболее удобные для нас в этом случае позы и движения как раз и приводят к контрактуре ожогового рубца. 
Для предупреждения контрактур прибегают к шинированию и упражнениям на растяжение. 
Шинирование. Шины накладывают жёсткие или полужёсткие – на проблемный сустав, с тем, что бы заблокировать контрактуру. По причинам, указанным выше, положение шины для сустава не самое удобное. 
Упражнения на растяжение. Следует использовать то преимущество, что свежий рубец поддаётся растяжению. Если часто и по нарастающей выполнять такие упражнения на растяжение, вполне реально растянуть рубец так, чтобы он не блокировал сустав. Как вы наверное, уже не раз слышали от своего врача, такие упражнения следует выполнять на протяжении долгого времени, порой месяцами, если конечно вы хотите добиться положительного результата. Упражнения на растяжение часто сопровождают шинированием, по той причине, что рубец работает против вас все круглые сутки, но вы – то, естественно не можете выполнять упражнения с утра до ночи. 
Предупредить образование грубых рубцов можно при помощи лечебной гимнастики и ношения компрессионной одежды и повязок.

Ношение компрессионной одежды
Компрессионные изделия одеваются на проблемную зону. Они создают дозированное сдавление формирующихся рубцов, способствуют их рассасыванию. Только ваш врач может определить, когда необходимо начинать носить компрессионную одежду.
Во время ношения компрессионной одежды следует продолжать выполнение упражнений и вести нормальную жизнь.
Рекомендации по ношению компрессионного белья. Одежду следует носить не менее года с периодическим контролем врача. Компрессионную одежду следует носить 23 часа в сутки. Рекомендуется заказывать два комплекта одежды – пока один носится, другой стирается. Одежду следует снимать максимум на полчаса во время принятия ванны или смазывания кремом 
Период ношения компрессионной одежды. Средний период ношения компрессионной одежды составляет 12-18 месяцев. Каждого предмета одежды хватает на 2 – 3 месяца ношения. Постоянное перерастяжение ткани в конце концов вызывает потерю ее эластичности. Следовательно пациенту на весь период лечения потребуется несколько комплектов одежды. 
Уход за компрессионным трикотажем. Компрессионную одежду нужно ежедневно стирать для удаления кислот и солей выделяемых кожей. Это не только препятствует заносу инфекции, но и сохраняет одежду на более длительный срок. Стирать нужно руками в теплой воде с растворенный в ней “Детским” мылом, при температуре не выше 40°С. Затем следует тщательно прополоскать изделие в холодной воде до полного удаления мыла. В противном случае при соприкосновении с кожей может возникнуть аллергическая реакция, а также это может привести к снижению эластичности ткани. 
Одежду следует сушить при комнатной температуре на плоской горизонтальной поверхности без предварительного выкручивания, промокнув ее двумя полотенцами. Во избежание усадки и потери эластичности изделия не должны находиться вблизи источников тепла (батарей центрального отопления или открытого огня, и т. п.). 
Рекомендации по надеванию компрессионной одежды. Относитесь к компрессионной одежде с осторожностью. При надевании, не тяните за швы и резинку, поскольку это может вызвать ухудшение эластичности изделия. При работе в саду, тяжелим физическом труде, работе по дому и т.п. пользуйтесь рукавицами надетыми поверх лечебных перчаток. 
Таким образом, следуя перечисленным выше рекомендациям вы можете в течение первого года после ожога активно влиять на формирование (созревание) рубцов, тем самым нивелируя возможные неблагоприятные последствия этого процесса. 

Нарушения пигментации кожи и парестезия
Цвет вашей кожи зависит от пигмента вырабатываемого в ее верхних слоях. Очевидно, что если они пострадали в результате ожога, возможны нарушения пигментации (окраски) кожи. Чаще всего кожа более светлая на участках спонтанно заживших ожогов и донорских ран, и более темная – на пересаженных лоскутах. Все эти изменения в течение года как правило проходят, при этом кожа восстанавливает свою естественную окраску. При ожоге повреждаются также нервные окончания верхних слоев кожи. В результате – возникают неприятные ощущения: онемения, покалывания, жжения (парестезии). Это особенно ощутимо на наших руках, ногах, ступнях. Не стоит паниковать по этому поводу, ибо постепенно эти ощущения уйдут. 

Несчастный случай, жертвой которого вы стали, был ударом для вас и вашей семьи. Это сопряжено с трудностями, однако важно вернуться к прежнему образу жизни и восстановить былые интересы

Проблемы, связанные с вашим внешним видом
Эти трудности могут затрагивать вашу семью и друзей. Главное, что бы вы трезво подходили к подобным моментам и делились с близкими. Сексуальные отношения
Как правило, после выписки из больницы нет причин отказываться от сексуальных отношений. Если же от ожога пострадали гениталии или область около них, ещё несколько месяцев вы будете испытывать болезненные ощущения. Налаживайте свою сексуальную жизнь постепенно. Возможно, что ваш тонус несколько понизился, в результате травмы и длительного пребывания в больнице. Но постепенно выздоравливая, к вам возвратятся былые ощущения.  

Читайте также:  При ожогах щелочью кожи нужно

Курс реабилитационной терапии
1. Ношение давящей повязки, компрессионной одежды.
2. Лечебная физкультура. 
3. Контрактюбекс.
4. Фонофорез (электрофорез) террилитина или лидазы.
5. Магнитотерапия. 
6. Сероводородные ванны.
7. Повторный осмотр в отделении термических поражений через 6 и 12 месяцев. 

врач2.pngСтатья предоставлена для ознакомления и не рекомендует конкретные методы лечения. Не пренебрегайте медицинской помощью, полагаясь на информацию в Интернете. Проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Любого человека ощущение на коже ожога без внешних проявлений если не испугает, то введет в недоумение. Более того, различные образования или дискомфортные ощущения на эпидермисе всегда сигнализируют о серьезных нарушениях в организме. В некоторых случаях они сопровождаются шелушением или покраснением, но бывает и так, что внешние признаки отсутствуют, а чувство ожога есть.
Единственным верным решением в такой ситуации будет поход в ближайшую больницу и консультация у дерматолога. В противном случае существует риск пропустить начальную стадию развития болезни.

Согласно медицинским понятиям, чувство ожогов при прикосновении человек будет ощущать в тех ситуациях, когда на верхние слои эпидермиса длительное время оказывают раздражительное воздействие внешние или внутренние факторы. Такое состояние обусловлено реакцией кожных рецепторов, при этом его характер классифицируют как приступообразный.

Нередко пациенты отмечают тот факт, что ощущение ожога без видимых проявлений усиливается в вечерний период, а днем симптоматика ослабевает. На этом фоне общее самочувствие может ухудшиться, ведь организм не имеет возможности полноценно отдохнуть и восстановиться. Соответственно, теряется трудоспособность, появляется раздражительность и переутомление.

Нередко может ощущаться и чувство зуда, когда пациент касается руками пораженных кожных покровов. А вот отправиться на консультацию к врачу его заставляет лишь появление видимых пятен или высыпаний, возникновение которых, как кажется на первый взгляд, беспричинное.

Причины

Чувство ожога при прикосновении может локализоваться в различных частях тела. При появлении такого симптома врач, вероятнее всего, направит пациента на дополнительную консультацию к дерматологу и прочим узким специалистам, что позволит окончательно выставить диагноз и начать терапевтические мероприятия.

Существует ряд внешних и внутренних факторов, провоцирующих появление чувства ожога без внешних повреждений кожи. Рассмотрим их более подробно.

Внешние

При воздействии такого фактора, причину ощущений ожога установить проще всего. Все потому, что человек имеет возможность отследить реакцию эпидермиса, когда к коже прикасается тот или иной предмет.

Допустим, если человека укусило какое-либо насекомое, то ощущение ожога появится практически сразу, особенно, если это была пчела, оса или комар. Наибольшее раздражение пострадавший получит в первые минуты или даже секунды после произошедшего, а его состояние может ухудшиться при наличии в анамнезе аллергии на укусы насекомых.

Говоря о термическом факторе, то вряд ли его воздействие останется незамеченным, ведь такой ожог, зачастую, сопровождается покраснением кожных покровов и появлением волдырей. Однако если к коже раздражитель прикасался всего несколько секунд, то человек может этого и не заметить, гиперемии не будет, а чувство ожога останется, но пройдет спустя несколько часов.

Внутренние

Наибольшую сложность в диагностировании причины появления чувства ожога без видимых признаков представляют ситуации, когда у пациента имеются внутренние патологии. Рассмотрим более детально наиболее вероятные причины развития такого состояния.

  1. Травмы и болезни сосудов. Если имеется такая патология, то основной симптом в виде ощущения ожога будет сопровождаться отечностью нижних конечностей. Сами по себе ноги будут холодные, а вот травмированный участок будет отличаться повышенной температурой, что легко ощущается при прикосновении. Важно как можно раньше отправиться на прием к врачу, ведь такое состояние опасно для здоровья развитием серьезных осложнений.
  2. Болезни печени. Кожа человека выступает природным фильтром для предупреждения попадания в организм токсичных и агрессивных веществ. Также она способствует выведению продуктов распада из организма. Если в какой либо части тела имеется чувство ожога, то не исключено, что у пациента имеются проблемы в работе печени, ведь она несет ответственность за очищение. В этой ситуации необходимо обратить внимание на наличие изменений, совершенно не относящихся к кожным покровам. Среди них врачи отмечают изменение цвета мочи, она становится очень темной, а кал приобретает светлый оттенок. Собственно, чувство ожога при нарушении работы печени появляется на фоне того, что в кровь выделяется большое количество желчных солей, раздражающе воздействующих на верхние слои эпидермиса.
  3. Болезни кожи. Конечно, при развитии заболеваний эпидермиса в большинстве случаев имеются и видимые нарушения, например, покраснение, шелушение, появление ран или язв, зуд. Однако на начальных стадиях развития эти признаки могут отсутствовать.
  4. Поражение гельминтами. Чаще всего эта причина чувства ожога без видимых проявлений диагностируется у детей. Они могут забыть вымыть руки после игры на улице или общения с домашними, бездомными животными, которые являются переносчиками паразитов. При гельминтозном поражении чувство ожога крайне выраженное, а само состояние требует вмешательства врачей.
  5. Гормональный дисбаланс, вызванный нарушением функции щитовидной железы или других желез внутренней секреции. Кожные покровы при таких нарушениях печет. Они горячие и влажные на ощупь. Состояние пациента неудовлетворительное. Он чувствует общую слабость, недомогание.
Читайте также:  Мази быстрое заживление ожогов ран

Представленный симптом является далеко не безобидным, и не стоит его недооценивать. Врачи также отмечают тот факт, что ощущение ожога без видимых признаков на коже может выступать сигналом развития онкологической патологии в начальной стадии, болезней внутренних органов, суставов, подагры, сахарного диабета, сбоя в работе печени, почек и желчного пузыря. Именно поэтому важно обратиться за помощью сразу же, как начало ощущаться жжение. Врачи проведут тщательную дифференциальную диагностику, выявят болезнь и разработают корректную схему терапии.

Лечение

Прежде чем начинать лечение, обязательно необходимо установить истинную причину возникновения чувства ожога без видимых проявлений. В большинстве случае это воздействие внешних и внутренних факторов. Поэтому изначальные действия врачей будут направлены на купирование истинного патологического процесса, что поможет пациенту избавиться от неприятной внешней симптоматики и дискомфорта.

Рис — Диагностика у дерматолога

Не исключено, что при серьезном заболевании может не помочь медикаментозная или консервативная терапия, и тогда пациенту потребуется оперативное вмешательство. Но в то же время, чем раньше будет выполнена операция, тем выше шанс на благоприятный исход и полное выздоровление пациента.

Итак, если возникло чувство ожога, то алгоритм действий будет примерно следующий:

  1. Выявление причины. Без этого никак не обойтись. Соответственно, человеку необходимо отправиться в клинику, пройти визуальный осмотр, сдать необходимые биологические материалы для исследований, а если потребуется, то пройти инструментальную диагностику. Обязательно нужно рассказать врачу обо всех дискомфортных ощущениях, даже незначительных. Это поможет ему правильно составить клиническую картину.
  2. Воздействие. Принцип терапии всегда зависит от первопричины, поэтому, что именно понадобится в конкретном случае, однозначно сказать нельзя. При некоторых нарушениях хватит медикаментозной терапии, а вот для лечения других может потребоваться операция.
  3. Физиопроцедуры. Обязательно входят в состав комплексного лечения внутренних причин, повлекших за собой появление чувства ожога. Такое воздействие поможет справиться с некоторыми заболеваниями, а также повысит уровень защитной реакции организма.

Важно понимать, что самостоятельная постановка диагноза и лечение могут значительно ухудшить состояние, поэтому обязательно необходимо обращаться к врачам даже с таким, на первый взгляд, незначительным симптомом.

Источники

  1. Коллектив авторов (Л. А. Алексанян, Л. С. Бирюкова, А. Л. Верткин, А. В. Глазунов, Л. М. Гумин, В. Г. Москвичев, Е. А. Прохорович, С. И. Рапопорт, А. В. Тополянский, Х. М. Торшхоева, Л. Г. Турбинина), Справочник терапевта. Издательство «Эксмо», 2008, ISBN 978-5-699-30442-4.
  2. Справочник практического врача, под редакцией А. И. Воробьева, Москва, Медицина, 1992, ISBN 5-225-02641-9
  3. Большая медицинская энциклопедия — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва, издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Поделиться:

Источник

Ожог – это повреждение кожного покрова под воздействием огня, высокой температуры, электричества или химических веществ. Это одна из наиболее часто встречающихся травм.

Способ излечения будет зависеть от тяжести и площади поражения кожи.

Различают четыре степени повреждений:

  • Первая степень. Поверхностное поражение, затрагивающее только эпидермис;
  • Вторая степень. Поражение с появлением волдырей;
  • Третья степень. Повреждения с отмиранием тканей;
  • Четвертая степень. Обугливание и тяжелое повреждение мышц глубоких слоев тканей и костей.

При таких травмах, в первую очередь, следует как можно быстрее устранить воздействие на дерму. Рану охладить и очистить при помощи эфира. Для удаления из раны частиц омертвевших тканей применяется изотонический раствор хлорида натрия.

При обширном поражении и большом количестве волдырей заниматься самолечением недопустимо. Следует немедленно обратиться за помощью в любое медицинское учреждение. Там подскажут ответ на вопрос – если кожа слезает после ожога, чем мазать пораженный участок.

Средства, применяющиеся для лечения после ожога

  1. Левомиколь. Комбинированное средство на основе хлорамфеникола и метилурацила. Мазь применяется для лечения гнойных ран, трофических язв, фурункулов и обжогов. Средство прекрасно заживляет раны и характеризуется бактерицидным и обезболивающим действием. Для лечения мазь наносят на стерильную салфетку, которую прикладывают на раневую поверхность. Мазь противопоказана при индивидуальной непереносимости. Из побочных действий отмечена аллергическая реакция.
  2. Пантенол. В составе препарата содержится вещество декспантенол. Выпускается в виде крема и спрея. Стимулирует регенерацию тканей и оказывает противовоспалительное действие. Для применения крем наносится на рану и слегка втирается. Спрей – это воздушная пенка, распыляемая на поверхность ожога и полностью ее покрывающая. Средства наносят несколько раз в течение суток. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Из побочных действий возможны аллергические реакции.
  3. Олазоль. Выпускается в виде спрея. В своем составе содержит левомицетин, анестезин и масло облепиховое. Оказывает антибактериальное, антисептическое и обезболивающее действие. Уменьшает воспаление, регенерирует ткани и ускоряет эпителизацию раны. Применяется местно. Кожа должна быть предварительно очищена. Наносится равномерно до 4 раз в сутки. Спрей не применяют при индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны аллергические реакции.
  4. Бепантен. В составе крема присутствует декспантенол. Препарат оказывает противомикробное, противовоспалительное, болеутоляющее и регенерирующее действие. Наносится местно, непосредственно на рану несколько раз в сутки.
  5. Солкосерил. Основное действующее вещество – это вытяжка из крови телят, очищенная от белка. Выпускается в виде мази и геля. Препарат оказывает регенерирующее и ранозаживляющее действие. Ускоряет обменные процессы в тканях. Средство наносят после очищения раневой поверхности. Гель наносится непосредственно на рану утром и вечером. А края обрабатывают мазью. После того как кожа прекратит мокнуть, возможно полностью перейти на мазь. Солкосерил не применяют при индивидуальной непереносимости. Возможно возникновение крапивницы.
  6. Ампровизоль. Комбинированное средство, в составе которого содержатся анестезин, прополис, витамин D и ментол. Является ранозаживляющим, обезболивающим, противовоспалительным и антисептиком. Ускоряет регенерацию тканей, оказывает охлаждающее действие. Наносится на поврежденную поверхность несколько раз в день. Средство противопоказано при больших раневых поверхностях.
  7. Бетадин. Антисептический и дезинфицирующий препарат, в составе которого содержится повидон-йод. Оказывает широкий спектр противомикробных действий. Применяется тоненьким слоем на травмированную область до 3 раз в сутки. Противопоказаниями являются: индивидуальная непереносимость, гипертиреоз, детский возраст, беременность, начиная со второго триместра и период грудного вскармливания. Возможна аллергическая реакция.
  8. Активтекс. Стерильный перевязочный материал, пропитанный активными компонентами. Для лечения ожога применяют: Активтекс ХЛ в составе которого содержатся хлоргексидин и лидокаин. Активтекс МР, в их составе присутствует мирамистин. Активтекс ФЛ, в составе которых содержится фурагин и лидокаин. Материал длительной антибактериальной защиты, которая тянется на протяжении трех суток. Заменять перевязку можно раз в три дня. Противопоказанием может послужить лишь индивидуальная непереносимость.
  9. Воскопран. Повязка из полиамидной сетки с пропиткой из пчелиного воска, мази и антисептика. Не прилипающая к ожогу и способствующая заживлению без образования рубцов. Для применения повязку вскрыть и наложить на травмированное место, обожженная кожа должна быть полностью закрыта, и оставить выступать на ½ см за ее края. Через несколько минут снять верхний защитный слой. Если нет воспалительных очагов, повязку возможно оставить до заживления. Воскопран противопоказан при индивидуальной непереносимости. При беременности и в период кормления грудью не применяют Воскопран пропитанный диоксидином.
  10. Спасатель. В составе мази только природные компоненты: эхинацея экстракт, масло облепихи, прополис, воск пчелиный, масла розмарина, лаванды и чайного дерева, токоферол, терпентин и молочный жир. Мазь способна ускорить регенерацию клеток, оказывает противовоспалительное, бактерицидное и обезболивающее действие. Наносится мазь, после того как кожа будет очищена, несколько раз в сутки под повязку.
  11. Катапол. Антисептик широкого спектра действия. Основное действующее вещество в его составе – это хлорид бензалкония. Для лечения применяется наружный 10% раствор, который разводят до 1% раствора. Затем им промачивают салфетки и прикладывают на пораженную поверхность и фиксируют. Меняют повязку ежедневно. К противопоказаниям относят дерматит, индивидуальную непереносимость, злокачественные опухоли.
  12. Сильведерм. Выпускается в виде спрея, мази и крема. В своем составе содержит сульфадиазин. Является антибактериальным, антимикробным и бактерицидным препаратом. Применяется наружно, на предварительно очищенную поверхность. Возможно применение средства под повязку, которую меняют ежедневно. Сильвидерм противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания, детям, не достигшим года, и при индивидуальной непереносимости. Из побочных действий отмечены жжение и боль, которые проходят самостоятельно через несколько минут.
Читайте также:  Чем снять покраснение от ожога и боль

Народные способы лечения

  • Место поражения мазать зубной пастой с ментолом. Она способна снять болевые ощущения, защитить от микробов и устранить отечность.
  • Лист алоэ вымыть и срезать кожицу с одной стороны. Наложить очищенной поверхностью на поврежденные кожные покровы и прибинтовать. Повязка снимет боль и отечность.
  • Картофелину очистить и натереть на мелкой терке. Полученную кашицу наложить на марлю, а затем на рану и прибинтовать.
  • Заварить крепкий чай и пропитать им марлю, которую наложить на поврежденный участок.
  • В стакане воды развести ложку пищевой соды. Смачивать раствором марлевые тампоны и прикладывать к травмированной зоне.

Используя народные методы, следует помнить о том, что их можно применять, только если кожа не покрыта волдырями, площадь ожога и его степень невелики. Или применять данные рецепты после консультации с врачом.

Безусловно, что такие ситуации лучше постараться предупредить. Однако в случае получения ожога, лучше не заниматься самолечением, а обратиться в ближайшую поликлинику.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник