После лечении пневмонии температура может быть

Воспаление легких в острой форме чаще всего сопровождается высокой температурой. Несмотря на пройденный терапевтический курс, температура после пневмонии может вновь подниматься и долго оставаться повышенной – до полутора месяцев. Если гипертермия выше нормы, необходимо записаться на прием к врачу.

Причины температуры после пневмонии

Пневмония – тяжелое заболевание, которое в запущенном состоянии, а также при самостоятельном лечении способно завершиться угрожающими жизни осложнениями, требующими лечения в больнице. Причинами, когда температура может подниматься снова, считаются следующие факторы:

Высокая температура

• неполное устранение всех воспалительных очагов из-за самостоятельного прекращения приема антибиотиков;
• переход заболевания в вялотекущую хроническую форму, затяжное воспаление легких может длиться до 3 месяцев;
• развитие новой инфекции в ослабленном, полностью не восстановившемся после болезни организме;
• на изменение температуры организма воздействуют продуктами распада легочной ткани. Осложнения такого рода могут быть чреваты развитием серьезных патологий.

Если после пневмонии высокая температура держится длительное время, подобный процесс истощает иммунные силы организма. Итогом становятся иммунодефицитные состояния.

Сопутствующие симптомы

Температурный хвост – это гипертермическая реакция организма на воспалительный процесс. Кроме высокой температуры тела, возможно присутствие следующих симптомов:

• кашель;
• частая одышка;
• снижение аппетита, изменение вкусового восприятия;
• чувство озноба или, наоборот, жара;
• учащение сердечного ритма;
• постоянная слабость;
• гипокинезия (ограничение двигательной активности).

Наличие таких сопутствующих признаков – наглядное свидетельство того, что окончательное выздоровление еще не состоялось или болезнь возобновилась снова.

Диагностика

К кому обратиться

Пульмонолог

Повышенная температура, кашель и другие сопутствующие симптомы, появившиеся после курса терапии при пневмонии, должны насторожить пациента. Если такие признаки держатся более 3 дней, следует срочно обратиться к пульмонологу. Если субфебрильной температуре сопутствуют другие симптомы, участковый терапевт может направить больного на консультацию к смежным специалистам – ЛОР-врачу, кардиологу, нефрологу, невропатологу, эндокринологу, гинекологу. Женский доктор может потребоваться, если пневмония сопровождается обострением хронических болезней репродуктивных органов.

Что нужно обследовать

Постоянная ниспадающая субфебрильная температура у человека, переболевшего пневмонией, должна стать сигналом для повторного обращения к терапевту или пульмонологу. Диагностику врач начинает с пальпации лимфоузлов больного для выявления увеличенных, оценивает их размер, наличие либо отсутствие болезненности. После визуального осмотра, ознакомления с жалобами пациенту выписывается направление на прохождение следующих исследований:

• флюорография – позволяет установить зоны поражения в легких;
• анализ крови – помогает обнаружить хроническое воспаление или аллергическую реакцию;
• забор или бакпосев мокроты – выявляет патогенную микрофлору.

Лечение температуры после пневмонии

Лечение взрослых

Если после прохождения терапии исследования не показывают значительных изменений, повышенная температура может выступать ответной реакцией организма на остаточные явления патологии. По этой причине не следует мешать иммунитету бороться с ними, стараясь снизить температуру. Лучше укрепить его витаминами и минеральными микроэлементами. Важно также соблюдать режим обильного питья.

Остаточная температура после воспалительного процесса, безусловно, требует возобновления комплексной терапии. Правильное лечение такого симптома возможно только после установления причины его возникновения. Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, назначается антибиотик широкого спектра действия. Перенесенная инфекция может дать толчок развитию аутоиммунных состояний. Тогда организм принимается уничтожать свои здоровые ткани, в таком случае назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Компресс на лоб

Из народных методов для снижения температуры применяют следующие методы:

• влажные холодные компрессы на лоб;
• протирание всего тела слабым уксусным раствором или водкой.

Снижать субфебрильную температуру (37-37,5°С) при любых заболеваниях специалисты не рекомендуют, потому что она обеспечивает усиление ферментации, обмена веществ. Эти процессы облегчают борьбу организма с болезненными очагами.

Снизить температуру – еще не значит ее устранить. Нужно, прежде всего, добиться прекращения проникновения токсинов в кровяное русло. Такое назначение выполняет антибактериальная терапия совместно с препаратами иммунной стимуляции.

При неправильном назначении антибиотиков для лечения острой формы воспаления легких микроорганизмы становятся более устойчивыми и не поддаются воздействию лекарственных препаратов. Такие бактерии трансформируются в L-формы и многие антибиотики не оказывают на них целебного эффекта. Состояние подобного вида относится к категории осложненных состояний после пневмонии. Единственным вариантом становится терапия, нацеленная на возмещение иммунных ресурсов организма и активизация синтеза антител с пролиферацией лейкоцитов.

Популярные сорбенты

Для уменьшения концентрации токсических веществ используют сорбенты. В кишечнике они связываются с патологическими химическими соединениями, включающими ядовитые вещества, и выводятся с каловыми массами. Это препятствует попаданию токсинов в кровь. Высокий уровень отравления опасен сбоем работы почек, что может спровоцировать острую уремию.

Лечение детей

Маленькие пациенты до 10-12 лет довольно часто подвержены возникновению температурного хвоста. Это связано с неразвитыми окончательно системами терморегуляции организма ребенка. Развитие гипертермии у малышей после пневмонии свидетельствует об ослаблении иммунитета или присутствии инфекции в дыхательных путях. Далее это может стать причиной частых простудных заболеваний и повторного воспаления легких. Если обследованием дыхательных каналов нарушений не выявлено, детям рекомендованы такие же методы укрепления иммунитета, как и взрослым, в соответствующей дозировке, которую определяет лечащий врач.

Необходимо включить в рацион продукты с содержанием большого объема витаминов и микроэлементов, соблюдать питьевой режим. Приветствуются длительные пешие прогулки каждый день.

Родители должны делать все, чтобы оберегать ребенка от простуды, так как слабый иммунитет создает возможность для развития многих болезней.

Профилактика

Предотвратить гипертермию после болезни возможно только строгим соблюдением врачебных рекомендаций. Нельзя самостоятельно прекращать лечение антибиотиками при первом же улучшении состояния. Необходимо уничтожить не часть патогенной флоры, а всю колонию бактерий.

Предотвратить возникновение субфебрильной температуры позволяют ингаляции фитонцидами, вдыхание которых эффективнее всего через небулайзер. Также пользу приносят:

Настойка элеутерококка

• прием биогенных стимуляторов и адаптогенных средств (настойки элеутерококка, женьшеня, сока алоэ, лимонника, лука, чеснока);
• отказ от вредных привычек (употребление спиртного, курение);
• минимизация, а лучше полное отсутствие стрессов;
• закаливание организма.

Строгое следование врачебным назначениям позволит снизить угрозу возникновения осложнений и обеспечит полноценное выздоровление.

Такое заболевание, как пневмония, появляется не просто так, а как следствие провоцирования заболевания пневмококковыми бактериями. Данную легочную патологию сопровождает повышенная температура. В некоторых случаях температура после пневмонии остается высокой, что очень беспокоит больного.

Типы лихорадочного состояния при пневмонии

Пневмонию сопровождают такие симптомы, как лихорадка, озноб, жар. Температура при этом может варьироваться и зависит от стадии воспалительного процесса, проходящего в организме.

Врачи выделяют три вида лихорадки при пневмонии:

1. Классическое повышение температуры. При этом ее показатели варьируются в пределах 37-38 градусов. Именно на этой стадии часто диагностируется патология легочного состояния.
2. Пороговая температура. Она держится несколько дней и варьируется между показателями 38 и 39 градусов.
3. Неконтролируемое лихорадочное состояние. Возникает вследствие сбоя в системе терморегуляции. В этом случае температура может повышаться более 39 градусов.

При начале приема лекарственных препаратов достигается стабилизирование состояния пациента. Также приходит в норму показатели температуры. Но в некоторых случаях спустя несколько дней температура снова повышается до классической субфебрильной (37-38 градусов) и принимает устойчивое положение, не изменяясь под влиянием медикаментов. Это очень беспокоит как пациента, так и его близких &#8211, они не знают, что это может обозначать и о чем сигнализирует данное состояние.

Причины появления повышенной температуры после пневмонии

Обычно после проведенного лечения при пневмонии температура устанавливается в пределах до 37,0-37,2 градусов. Но в некоторых случаях она повышается и становится более 38 градусов. В этом случае врач может говорить о неустойчивой терморегуляции организма. Если температура приобретает высокие показатели, то это может означать более серьезные патологии. В таком случае нужно бить тревогу.

К причинам подобного повышения температуры можно отнести:

1. Поражения внутренних органов инфекциями различной этиологии. Если пневмония была спровоцирована поражением легких патологическими микроорганизмами, не исключено заражение ими же других органов. В этом случае проведенного лечения часто оказывается недостаточно. К тому же на фоне противомикробной терапии и перенесенного заболевания иммунитет снижается и организм более подвержен воздействию различных бактерий и вирусов.
2. Воспалительные процессы из-за вторичного инфицирования. Вследствие этого могут развиваться такие патологии, как менингит, миокардит, сепсис, эндокардит, перикардит.
3. Вторичное обширное инфицирование в период реабилитации из-за сниженного иммунитета.

В случаях, когда после проведенной терапии против пневмонии наблюдается явное лихорадочное состояние следует срочно обратиться к специалистам.

Клинические проявления рецидива патологии

Также явление температурного хвоста может быть признаком вялотекущего рецидива заболевания. В особенности, если было двухстороннее воспаление легких, данный диагноз требует длительного периода лечения и реабилитации в последующем.

Состояние пациента после проведенного лечения стабилизируется. Кроме того, антитела, которые вырабатываются в период терапии помогают организму сопротивляться патологическим микроорганизмам после излечения.

В случае если иммунный ответ нарушен, то антитела не начинают своевременно вырабатывать и действовать. Тогда организм не готов к восстановлению. При сохранении очагов патологии, заболевание дает рецидив, и он вяло прогрессирует. В таком случае единственным признаком оставшейся болезни будет тот самый “температурный хвост”. Его проявление будет настолько сильным, насколько прогрессирует в легких патология.

Само это состояние не проходит, а ко всему прочему может грозить повторным инфицированием и развитием патологии. Поэтому специалисты рекомендуют при появлении подобной симптоматики обращаться к лечащим врачам для своевременного диагностирования и назначения комплексной терапии.

Диагностика субфебрилитета

При появлении повышенных показателей температуры у пациентов, перенесших пневмонию, требует тщательное обследование на выявление причин данного состояния.

При этом проводят следующие диагностические действия:

• осмотр врачом, сбор анамнеза, ознакомление с жалобами пациента,
• осмотр, оценка состояния носоглотки больного,
• направление на рентгенологическое обследование,
• общий и биохимический анализы крови,
• общий анализ мочи,
• взятие мокроты на анализ микрофлоры,
• проверка температурных показателей в динамике.

По полученным данным обследования врач может выяснить причины субфебрилитета и разработать для пациента схему лечения. Если на рентгенологическом снимке обнаруживаются повторные очаги воспалений требуется применение антибактериальной терапии. Для этого проводят анализ мокроты на бактериальный посев, благодаря которому можно назначить наиболее эффективный антибиотик.

Особенности терапии

Последующая терапия зависит от проведенной диагностики и выявленных причин повышенной температуры. Часто врачи не считают небольшое превышение показателей норм симптомом болезни. Если при этом обследования (рентгенография, биохимические анализы) не выявляют очагов патологии, то особой терапии не требуется.

Для того, чтобы нормализовать состояние организма после перенесенного заболевания нужно придерживаться некоторых правил:

• должно употребляться достаточное количество воды, чтобы организм “промывался” от шлаков и токсинов, оставшихся после уничтожения патологических бактерий,
• обогатить меню пациента витаминов в виде свежих фруктов, овощей и свежевыжатого сока,
• также употребляют витаминные комплексы фармацевтического производства,
• должны присутствовать воздушные процедуры, количество и длительность которых увеличивается по мере выздоровления больного,
• не рекомендуется сбивать температуру, если ее показатели находятся в районе 37,0-37,5 градусов.

Если же у больного диагностируются очаги патологии, то необходимо подобрать более эффективную терапию. В особенности это касается малышей, развитие рецидивов у которых происходит более быстро и повышение температуры может сигнализировать о развитии различных осложнений.

Поддерживающая терапия при повышенной температуре после пневмонии

В случаях, когда в органах дыхания происходит рецидив заболевания или болезнь переходит в хроническую форму, специалист назначает комплексную терапию, включающую в себя антибиотики и медикаменты, имеющие поддерживающее действие.

В данном случае можно обойтись “легкими” антибиотиками широкого спектра действия &#8211, амоксициллин, цефотаксим, цефтриаксон, пиперациллин, пенициллин, ципрофлоксацин и другие.

Чаще всего применяют Супракс. Он подходит как взрослым, так и детям. Первоначальная дозировка для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 50 кг) составляет 400 мг &#8211, одна капсула перорально. Для детей более младшего возраста рекомендуется применять данный препарат в виде суспензии.

Продолжительность курса зависит от вида патологии и ее течения. В среднем она занимает от недели до 10 дней. При проявлении побочного действия на почки, печень и другие органы дозировку уменьшают или заменяют лечебный медикамент.

Цефтриаксон также часто применяется при данной патологии. Для взрослых и детей старше 12 лет (с весом более 40 кг) препарат используют в дозировке 1000 мг в сутки. В случае невозможности применения препарата перорально его вводят в виде инъекций, разделяя дозу на два введения по 2500 мг за раз. продолжительность курса варьируется от 4 дней до двух недель. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных явлений.

Если воспалительный процесс начался вследствие поражения организма атипичным инфицированием, типа хламидиоз, микоплазмоз, легионеллез и т.д., то к основной терапии применяют специфические медикаменты против данных заболеваний.

При сильной интоксикации организма врач назначает лекарственные средства, которые помогают поддерживать состояние пациента и снижают количество токсинов &#8211, раствор глюкозы, реополиглюкин.

Кроме того, для лечения можно использовать рецепты народной медицины. Чаще всего применяют мать-и-мачеху, эвкалиптовые листья, ягоды малины.

Возможные осложнения

От пневмонии возможны следующие осложнения:

1. Парапневмонический плеврит. При этом наблюдается большое скопление экссудата. Температура тела при этом повышенная. Данное заболевание излечивается путем дренирования и санации плевральной полости.
2. Плевральная эмпиема. При данной патологии возникает воспалительный процесс листков плевры, при котором гнойный экссудат скапливается в плевральной полости. К ее симптомам относится озноб, повышенная температура тела, учащенное сердцебиение, одышка. При отсутствии должного лечения состояние пациента ухудшается, происходит поражение органов дыхания и других систем. Это может привести к появлению дыхательной недостаточности и смертельному исходу. При перенесении данной тяжелой патологии пациент устанавливается на диспансерный учет.
3. Микроабсцесс легкого. Воспалительное заболевание, которое поражает легкие и образует гнойно-некротические полости. Для патологии характерны симптомы: лихорадка, боль в грудной клетке при дыхании, одышка, головная боль, сухой кашель и т.д. Для лечения может применяться медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от стадии заболевания.
4. Сепсис. Возникает при заражении крови как генерализованный ответ на воздействие инфекционного возбудителя. При этом заболевание протекает во всех органах и системах, так как разносится с кровотоком.

После завершения терапии необходимо внимательно следить за температурой тела. Это поможет избежать осложнений и вовремя начать лечение в случае их проявления.

Загрузка…